2023年南方醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科NCU年終考核試題

2023年南方醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科NCU年終考核試題本次考試為年終考核，請大家認(rèn)真作答，每人限考一次，多次考核仍取首次考核成績！您的姓名：[填空題]*_________________________________所在單元：[單選題]*○NCU您的層級[單選題]*○N1○N2○N3○N4○N5○N6一、單選題（每題2分，共50題）1．患者安全目標(biāo)規(guī)定，應(yīng)同時(shí)至少使用幾種患者身份識(shí)別方法?（）[單選題]*A.1B.2(正確答案)C.3D.42.下列哪項(xiàng)不屬輸血查對內(nèi)容:（）[單選題]*A.床號(hào)B.性別(正確答案)C.血型D.血袋號(hào)3、下列關(guān)于飲食管理，闡述正確的是（）[單選題]*A、食用橄欖油，可減少不飽和脂肪酸的攝入B、水果吃的越多，腦卒中防治就越有效C、若攝入過多煎炸油，高密度脂蛋白膽固醇會(huì)上升，低密度脂蛋白膽固醇會(huì)下降D、魚中含有的長鏈omega-3多不飽和脂肪酸可有效降低血脂、抑制血栓形成(正確答案)4、關(guān)于飲酒，下列描述最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A、多飲酒可以預(yù)防腦卒中B、少飲酒可以預(yù)防腦卒中C、少飲酒可以增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)D、尚無充分證據(jù)表明少量飲酒可預(yù)防腦卒中(正確答案)5、糖尿病患者應(yīng)制訂個(gè)體化血糖控制目標(biāo)和降血糖方案，推薦HbA1c治療目標(biāo)達(dá)到（）[單選題]*A、<7%(正確答案)B、<8%C、>7%D、>8%6.簡易呼吸球囊連接氧氣的氧流量調(diào)為:（）[單選題]*A.6-8L/minB.8-10L/min(正確答案)C.4-6L/minD.6-10L/min7.連接氧源并調(diào)到10L/min，連接儲(chǔ)氧袋，氧濃度可達(dá):（）[單選題]*A.21%B.90~100%(正確答案)C.40~60%D.70~90%8.有關(guān)簡易呼吸球囊的壓力安全閥描述，不正確的是:（）[單選題]*A.范圍為30~50cmH2O(正確答案)B.范圍為40~60cmH2OC.成人60cmH2OD.兒童40cmH2O9.成人每次潮氣量為:（）[單選題]*A.400--800mlB.400---600ml(正確答案)C.500---800mlD.400---900ml10.外周置入中心靜脈導(dǎo)管和置入中心靜脈導(dǎo)管時(shí)消毒范圍是（）。[單選題]*A、≤8cmB、≥8cmC、≥15cm(正確答案)D、≥20cm11.輸注全血、成分血的輸血器應(yīng)每隔（）小時(shí)更換。[單選題]*A、4(正確答案)B、12C、24D、4812.在沖洗外周置入中心靜脈導(dǎo)管和中心靜脈導(dǎo)管時(shí)，沖管液量至少是導(dǎo)管及附加裝置容積的（）倍。[單選題]*A、2(正確答案)B、4C、6D、813.在沖洗外周置入中心靜脈導(dǎo)管和中心靜脈導(dǎo)管時(shí)，宜使用（）ml及以上的注射器。[單選題]*A、5B、10(正確答案)C、20D、3014.為預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管引起的相關(guān)感染，哪項(xiàng)措施不正確（）。[單選題]*A、置管部位鋪?zhàn)畲鬅o菌單，嚴(yán)格無菌操作B、置管人員戴帽子、口罩、無菌手套、穿無菌手術(shù)衣C、成人中心靜脈置管時(shí)首先頸靜脈(正確答案)D、置管過程中手套污染或破損應(yīng)立即更換15.下列不屬于粘膜壓力性損傷的是（）[單選題]*A、胃管對胃粘膜的損傷B、氣管插管對氣道粘膜的損傷C、尿管對尿道粘膜的損傷D、彈力膠布過敏的皮膚損傷(正確答案)16、對壓力性損傷創(chuàng)面組織描述，下列說法不正確的是（）[單選題]*A、一般面積按四分法:25%、50%、75%、100%描述B、一般面積按五分法:20%、40%、60%、80%、100%描述(正確答案)C、紅色組織代表肉芽組織D、粉色組織代表上皮17、麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為（）[單選題]*A、淡紅色(正確答案)B、淺黃色C、淺綠色D、白色18、下列哪種情況是錯(cuò)誤的:（）[單選題]*A、醫(yī)師不得為本人開麻醉藥品處方B、醫(yī)師不得為家屬開麻醉藥品處方C、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格醫(yī)師可以為患者開麻醉藥品處方(正確答案)D、取得麻醉藥品處方權(quán)后才為患者開麻醉藥品處方19.下列有關(guān)腹內(nèi)壓分級闡述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.重癥患者腹內(nèi)壓正常值為5~7mmHgB.I級:12-15mmHgC.II級:16-20mmHgD.III級:21-30mmHg(正確答案)20、下列有關(guān)癲癇持續(xù)狀態(tài)，描述錯(cuò)誤的是:（）[單選題]*A.美國神經(jīng)重癥協(xié)會(huì)（NCS）將癲癇持續(xù)狀態(tài)最新定義為:單次臨床和（或）腦電圖發(fā)作至少5min，或反復(fù)發(fā)作且發(fā)作間期意識(shí)未恢復(fù)至基線水平;B.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療目標(biāo)是迅速終止臨床驚厥發(fā)作和腦電圖癇性放電C.癲癇持續(xù)狀態(tài)建議將苯二氮卓類作為初始治療（如IM咪達(dá)唑侖，IV地西泮）D.難治性癲癇患者早期鎮(zhèn)靜應(yīng)保持淺鎮(zhèn)靜，實(shí)施每日喚醒(正確答案)21.李女士，56歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，最近因勞累后氣促、心悸。入院時(shí)有明顯發(fā)紺，呼吸困難，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者?。ǎ單選題]*A.半坐臥位(正確答案)B.平臥位C.側(cè)臥位D.頭高足低位E.頭低足高位22.劉先生，52歲。因腸梗阻入院后行腸切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士囑患者取半坐臥位的目的是（）[單選題]*A.減少靜脈回流血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)B.改善局部血液循環(huán)C.增加肺活量，改善呼吸困難D.減輕腹部縫合處張力(正確答案)E.減少局部出血23.劉護(hù)士，在急診科工作，在患者測試完體溫甩體溫計(jì)時(shí)，不慎打破兩只體溫計(jì)。劉護(hù)士的手不慎接觸到汞液，應(yīng)該首先采取的措施是（）[單選題]*A.立即收集汞滴B.立即用清水洗手(正確答案)C.硫磺粉覆蓋散落的汞滴，保留3hD.碘1g/m3加乙醇點(diǎn)燃熏蒸污染房間E.碘0.1g/m3撒在地面8~12h24.護(hù)士在觀察王先生口腔時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有一感染潰爛處，應(yīng)為其選用的口腔護(hù)理溶液是（）[單選題]*A.生理鹽水B.朵貝爾氏溶液C.0.1%醋酸溶液D.3%過氧化氫溶液(正確答案)E.4%碳酸氫鈉溶液25.護(hù)士為一迷患者插管至15cm處時(shí)要將患者的頭部托起，其目的是（）[單選題]*A.加大咽喉部通道的弧度(正確答案)B.以免損傷食道黏膜C.減輕患者痛苦D.避免出現(xiàn)惡心E.使喉部肌肉放松便于插入26.針對青霉素皮試結(jié)果“局部皮膚紅腫，直徑1.2cm，無自覺癥狀”，下列處理正確的是（）[單選題]*A.可以注射青霉素B.可以注射青霉素，但須減少劑量C.在對側(cè)肢體做對照試驗(yàn)D.禁用青霉素，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生(正確答案)E.暫停該藥，下次使用重新試驗(yàn)27.下列不屬于循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)時(shí)處理的是（）[單選題]*A.立即停止輸液B.給予低流量氧氣吸入(正確答案)C.協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂D.濕化瓶內(nèi)加20%~30%的乙醇溶液E.必要時(shí)可以進(jìn)行四肢輪軋28.劉先生，58歲，初步診斷為糖尿病，須做尿定量檢查，為保持尿液的化學(xué)成分不變，尿標(biāo)本中應(yīng)加入（）[單選題]*A.濃鹽酸B.甲苯(正確答案)C.甲醛D.草酸E.乙醇29.關(guān)于術(shù)后深靜脈血栓的護(hù)理，不正確的是（）[單選題]*A遵醫(yī)囑靜脈輸注低分子右旋糖酐B.抬高患肢、制動(dòng)C.遵醫(yī)囑使用溶栓劑D.患肢局部可做輕柔按摩(正確答案)E.局部可用硫酸鎂濕敷30.李先生，37歲，左胸部多根多處骨骨折，極度呼吸困難，發(fā)紺，皮膚濕冷，BP68/42mmHg，氣管向右側(cè)偏移，左胸飽滿，叩診呈鼓音，左胸廓飽滿，呼吸幅度降低，呼吸音消失，該病人最可能發(fā)生了（）[單選題]*A.張力性氣胸(正確答案)B.閉合性氣胸C.開性氣胸D.創(chuàng)傷性血胸E.血胸伴失血性休克31.顱腦手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥（）[單選題]*A.感染B.驚厥C.出血(正確答案)D.中樞性高熱E.昏迷32.胸腔引流管用于排氣時(shí)置管位置在（）[單選題]*A.腋中線第2肋間B.腋后線第2肋間C.鎖骨中線第2肋間(正確答案)D.腋中線和腋后線之間第2肋間E.腋中線和腋后線之間第6~8肋33.急性重度一氧化碳中毒的治療首選（）[單選題]*A.換血B.人工冬眠C.中樞興奮劑D.面罩給氧E.高壓氧艙(正確答案)34.患者劉某，48歲因冠心病人院，今日體溫39.8℃，遵醫(yī)囑給予冷療法降溫，此時(shí)心前區(qū)忌用冷療的主要原因是此部位冷療易（）[單選題]*A.引起腹瀉B.引起高血壓C.引起反射性心率增快D.掩蓋病情，難以確診E.導(dǎo)致心房纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯(正確答案)35.胃腸減壓護(hù)理，以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.病人應(yīng)禁食及停止口服藥物B.如醫(yī)囑指定從胃管內(nèi)注入藥物時(shí)，須將胃管夾住，暫停減壓1小時(shí)C.肛門排氣是停止胃腸減壓的指征D.對有上消化道出血史的病人，如發(fā)現(xiàn)有鮮紅血液，應(yīng)減慢吸引(正確答案)E.引流瓶滿2/3及時(shí)更換36.王先生，30歲，下肢急性蜂窩織炎伴全身化膿性感染，需抽血做血培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)，抽血的最佳時(shí)間應(yīng)是（）[單選題]*A.疼痛加重時(shí)B.發(fā)熱間歇期C.靜脈滴注抗生素時(shí)D.寒戰(zhàn)發(fā)熱時(shí)(正確答案)E.抗生素輸入后37.楊先生40歲右足部被鐵釘刺后7d出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮和陣發(fā)性痙攣24h，診斷為“破傷風(fēng)”收住院，病人最早發(fā)生強(qiáng)直性痙攣的肌群是（）[單選題]*A.面肌B.頸項(xiàng)肌C.咀嚼肌(正確答案)D.四肢肌群E.肋間肌38.顱內(nèi)壓增高的三主征是（）[單選題]*A.血壓升高、脈緩有力、呼吸深慢B.頭痛、眩暈、嘔吐C.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫(正確答案)D.頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、復(fù)視E.昏迷，一側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體痙攣性癱瘓39.腦損傷的病人現(xiàn)場急救措施正確的是（）[單選題]*A.無外出血而有休克征象者，可不予補(bǔ)充血容量B.保持呼吸道通暢(正確答案)C.應(yīng)用嗎啡鎮(zhèn)痛D.開放性腦損傷腦組織從傷口膨出時(shí)，盡快將其還納E.昏迷病人采取斜坡臥位，有利于顱內(nèi)靜脈回流40.劉先生，52歲，騎車摔倒，頭部觸地，當(dāng)場昏迷，送至急診，體格檢查:神志昏迷，呼之不應(yīng)，孔無明顯改變，對光反射存在，血壓正常，約20min來訴頭疼頭暈，對外傷經(jīng)過沒有記憶神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本正常。初步判斷劉先生發(fā)生了（）[單選題]*A.腦震蕩(正確答案)B.腦挫裂傷C.腦干損傷D.硬腦膜外血腫E.硬腦膜下血腫41.張先生，62歲晨起發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)半身肢體瘓，眼球震顫共濟(jì)失調(diào)，吞咽困難。該病人最可能發(fā)生了（）[單選題]*A.腦橋出血B.小腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦血栓(正確答案)E.腦血管痙攣42.腦出血最常見的原因是（）[單選題]*A.顱內(nèi)腫瘤破裂B.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂C.高血壓動(dòng)脈硬化(正確答案)D.動(dòng)靜脈畸形E.腦血栓形成43.王先生，64歲，突感胸部劇痛2h，呈撕裂樣，并向背部放射，有高血壓病史10年，含服硝酸甘油3片不能緩解，首先應(yīng)考慮的診斷是（）[單選題]*A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死(正確答案)D.急性胸膜炎E.主動(dòng)脈夾層44.張先生，41歲，與朋友聚餐后，突發(fā)上腹部劇烈疼痛，體格檢查部膨隆，上腹壓痛明顯，有反跳痛和腹肌緊張。下列處理不正確的是（）[單選題]*A.禁食、胃腸減壓B.應(yīng)用哌替啶鎮(zhèn)痛(正確答案)C.應(yīng)用抗生素控制感染D.協(xié)助病人取半臥位E.開放靜脈，遵醫(yī)囑補(bǔ)液45.李先生，24歲被汽車撞傷左上腹，病人面色蒼白、脈速、細(xì)弱、血壓80/60mmHg，有明顯腹脹，腹部叩診有移動(dòng)性濁音，腹腔穿刺抽出不凝固血液應(yīng)首先考慮（）[單選題]*A.胃穿孔B.小腸穿孔C.結(jié)腸破裂D.腎破裂E.脾破裂(正確答案)46.錢先生，65歲，患胃潰瘍6年余。近1個(gè)月來，上腹部脹滿不適，反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食。體格檢查:皮膚干燥、彈性差，唇干;上腹部膨隆，可見胃型和胃蠕動(dòng)波，用手輕拍上腹部可聞及振水聲，該病人最可能發(fā)生了（）[單選題]*A.上消化道出血B.穿孔C.幽門梗阻(正確答案)D.癌變E.肝性腦病47.門靜脈高壓癥時(shí)腹水的主要成因是（）[單選題]*A.門靜脈系毛細(xì)血管床的靜水壓增加B.抗利尿激素增多C.醛固酮分泌增多D.肝淋巴液外漏E.肝功能減退(正確答案)48.王先生，35歲，與朋友聚餐后突感上腹部疼痛8h入院，入院前嘔吐兩次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐后疼痛無明顯緩解。體格檢查:上腹部正中偏左壓痛、反跳痛，肌緊張不明顯，聽診腸鳴音減弱，該病人最