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長風(fēng)破浪會有時,直掛云帆濟滄海。住在富人區(qū)的她2024年康復(fù)醫(yī)學(xué)(正高)考試歷年全考點試卷附帶答案第1卷一.填空題(共10題)1.患者從高坡上跌落,四肢不能活動,檢查:手骨間肌、蚓狀肌無力,肱三頭肌腱反射消失,雙下肢癱瘓(paralysisoftwolowerlimbs),損傷肢體運動和溫痛覺喪失,但本體感覺仍存在。為明確診斷,選擇最佳的輔助檢查是請看正確答案:CMRI2.患者,男,72歲,診斷"慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫(obstructiveemphysema)",現(xiàn)無發(fā)熱,但痰多,難咳出。對此患者進行教育(makeeducation)和宣教,說法正確的是請看正確答案:E教育內(nèi)容包括預(yù)防感冒和戒煙3.患者,女性,45歲,發(fā)熱,疑是鏈球菌引起腎炎,進行補體測定有關(guān)補體的敘述哪項是錯誤的請看正確答案:E受抗原刺激后產(chǎn)生的4.患者,男性,16歲,1個月前右肘前方刀刺傷,經(jīng)清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口愈合,但右手逐漸呈猿手畸形,不能握筆寫字。查體時可發(fā)現(xiàn)請看正確答案:B拇指對掌功能障礙5.患者,女性,30歲,刀割傷右腕致屈肌及指屈肌腱斷裂,現(xiàn)右手功能障礙。進行作業(yè)治療前評定重點是請看正確答案:A感覺運動功能6.患者,20歲,左手掌被刀刺傷,中指掌指關(guān)節(jié)和近指關(guān)節(jié)不能主動屈曲,其余手指和關(guān)節(jié)可主動活動??紤]損傷為請看正確答案:A中指淺屈肌腱斷裂解析:1.手部損傷的診斷、畸形矯正時或在肌腱修復(fù)手術(shù)中,需要收的休息位:手指的掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)呈半屈曲狀態(tài),從示指到小指,越向尺側(cè)屈曲越多。2.指淺屈肌主要作用屈肘、屈腕、屈掌指關(guān)節(jié)和近側(cè)指骨間關(guān)節(jié)。7.患者,男性,54歲,咳血絲痰1個月余,吸煙20余年,體檢左側(cè)呼吸音減弱,外院X線平片提示左肺門濃密。進一步的影像學(xué)檢查方法為請看正確答案:CCT8.患者,男性,50歲,因便血半年入院,診斷直腸癌,行直腸癌根治術(shù)(Miles術(shù)式)。指導(dǎo)患者護理腹壁造口和使用糞袋,下列哪項不正確請看正確答案:D使用過的糞袋要及時清洗,為節(jié)省費用盡量不用一次性糞袋解析:2.患者存在明確高血壓病史,發(fā)病過程及臨床表現(xiàn)符合腦卒中患者的典型表現(xiàn),排除相關(guān)疾病后即可診斷。9.患者男性,28歲。頸部左側(cè),雙前臂深Ⅱ°燒傷,雙手背Ⅲ°燒傷。經(jīng)創(chuàng)面處理,雙手背植皮術(shù)后5天。要求康復(fù)介入。手背燒傷時正確的部位擺放是請看正確答案:A腕關(guān)節(jié)置于掌屈位解析:2.手背Ⅲ°燒傷,愈后瘢痕攣縮會造成腕背伸,使腕掌屈功能喪失。正確的部位擺放是腕關(guān)節(jié)置于掌屈位。10.患者女性,70歲。右上肢外展位跌倒1小時,手掌著地,即右肩腫痛。查體:右肩部飽滿,局部稍下方凹陷,壓痛明顯,患肩活動障礙。右前臂外側(cè)及手背橈側(cè)感覺遲鈍,右手各指自覺麻木X線片示右肱骨外科頸外展型骨折,最恰當?shù)奶幚硎钦埧凑_答案:C手法復(fù)位,夾板固定二.多選題(共10題)1.下列有關(guān)肌張力檢查中重度低下的表述正確的是A.肌張力顯著降低或消失B.徒手肌力評定肌力0級C.徒手肌力評定肌力1級D.徒手肌力評定肌力2級E.將肢體置于可下垂位置上并釋放時,立即落下請看正確答案:ABCE肌張力顯著降低或消失徒手肌力評定肌力0級徒手肌力評定肌力1級將肢體置于可下垂位置上并釋放時,立即落下2.神經(jīng)肌肉電刺激療法的禁忌證(contraindication)有A.肌痙攣、張力增高B.置入心臟起搏器C.失神經(jīng)支配肌D.肌萎縮、無力E.兒童請看正確答案:BD置入心臟起搏器肌萎縮、無力解析:神經(jīng)肌肉電刺激療法屬于低頻脈沖,禁用于置入心臟起搏器、肌萎縮側(cè)索硬化癥、多發(fā)性硬化的病情進展惡化期者。3.書寫輔助用具有()A.加粗筆B.電子交流輔助設(shè)備C.免握筆D.指取式屏幕E.壓紙器請看正確答案:ABCD加粗筆電子交流輔助設(shè)備免握筆指取式屏幕4.脊髓的動脈來自于(comesfrom)()A.椎動脈B.頸內(nèi)動脈C.肋間后動脈D.腦膜中動脈E.腰動脈請看正確答案:ACE椎動脈肋間后動脈腰動脈5.關(guān)于運動處方的敘述正確的是()A.內(nèi)容由少到多B.程度由易到難C.因人而異,因病而異D.以評定開始,以評定結(jié)束E.運動量由小到大請看正確答案:ABCDE內(nèi)容由少到多程度由易到難因人而異,因病而異以評定開始,以評定結(jié)束運動量由小到大6.截肢患者裝配臨時假肢時應(yīng)注意()A.早期安裝B.早期配合功能訓(xùn)練C.半個月后開始功能訓(xùn)練D.必要時可長期使用E.注意選擇材料與價格請看正確答案:AB早期安裝早期配合功能訓(xùn)練7.治療帶狀皰疹的物理治療方法有A.紫外線療法B.毫米波療法C.脈沖磁療D.氦氖激光照射E.超短波療法(ultrashortwavetherapy)請看正確答案:ABCDE紫外線療法毫米波療法脈沖磁療氦氖激光照射超短波療法8.老年性癡呆癥患者的功能評定包括A.認知功能評定B.癡呆嚴重程度評定C.臨床神經(jīng)功能(clinicalneuralfunction)缺損評定D.生活能力(growingpower)與社會適應(yīng)能力評定E.肌力評定請看正確答案:ABD認知功能評定癡呆嚴重程度評定生活能力與社會適應(yīng)能力評定9.影響動脈血壓的因素是()A.每搏輸出量(strokevolume)B.外周阻力C.心率D.大動脈(largeartery)的彈性貯器作用E.循環(huán)血量和血管容量的比例請看正確答案:ABCDE每搏輸出量
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