2023年公共衛(wèi)生管理歷年考試歷年難易錯考點試題摘選附帶答案解析

2023年公共衛(wèi)生管理歷年考試歷年難易錯考點試題摘選附帶答案解析預祝考試順利！卷I一.單選題(共10題)1.在吸煙與肺癌的病例對照研究中，如果對照組(controlgroup)選人過多的慢性支氣管炎病人可能()。A.低估RR值B.高估RR值C.低估OR值D.高估OR值請看正確答案：C低估OR值解析：對照組中選人慢性支氣管炎的患者會掩蓋吸煙與肺癌之間的關系，因此會使OR值變小。2.聽覺感受器(auditorysensor)是()。

A.壺腹嵴

B.球囊斑

C.橢圓囊斑

D.螺旋器

請看正確答案：D

螺旋器

解析：螺旋器又稱Corti器，是人類的聽覺感受器，受蝸神經支配。螺旋器位于內耳膜迷路的蝸管的下壁(即蝸鼓壁又稱基底膜或螺旋板)，由Hensen細胞、外指細胞、外毛細胞、外柱細胞、內螺旋器、柱細胞、內毛細胞、內指細胞齒間細胞以及蓋膜組成，內有外隧道、內隧道、Nuel腔，并且有神經纖維發(fā)出連接螺旋神經節(jié)，能夠將內淋巴的震動轉化為神經沖動。

3.下列哪項不屬于分子生物標志物？()A.突變的DNAB.功能變異的蛋白質C.基因異常表達D.頭發(fā)中某微量元素含量較高請看正確答案：D頭發(fā)中某微量元素含量較高解析：生物標志是指能代表生物結構和功能的可識別物質特征。分子流行病學研究中的生物標志總體上說有三類：暴露生物標志；效應生物標志；易感生物標志。突變的DNA、功能變異的蛋白質、基因異常表達屬于這三類，而微量元素不能代表生物結構和功能的可識別物質。4.下列說法正確的是()。A.發(fā)病率和患病率是一樣的B.現患率和患病率是不一樣的C.患病率指一定時期內特定人群中發(fā)生某病的新病例的頻率D.發(fā)病率的分母中不包括具有該病免疫力和現患病而不會發(fā)病的人請看正確答案：D發(fā)病率的分母中不包括具有該病免疫力和現患病而不會發(fā)病的人解析：患病率也稱現患率，是指特定時期內總人群中某病新舊病例所占的比例，而發(fā)病率是指一定時期內特定人群中某病新病例出現的頻率，其分母中規(guī)定的暴露人口是指可能會發(fā)生該病的人群，具有免疫力者和患者不應計入分母。5.關于疾病年齡分布分析方法的敘述，正確的是()。A.橫斷面分析不能反映致病因子與年齡的關系B.出生隊列是對不同年代出生的人群在同時期的發(fā)病率或死亡率進行分析C.致病因子在不同時期(differentperiods)強度不同時，出生隊列分析能反映疾病與年齡的關系D.出生隊列研究實質是多組隊列研究的綜合應用請看正確答案：C致病因子在不同時期強度不同時，出生隊列分析能反映疾病與年齡的關系解析：年齡分布的分析方法，包括橫斷面分析和年齡期間隊列分析(例如出生隊列分析)兩種。出生隊列分析是分析同一年代出生的一批人，隨著年齡的增長在不同年代的發(fā)病或死亡水平等變化，歸類于描述性研究，不屬于隊列研究的范疇。突發(fā)的新急性傳染病應用橫斷面分析，可迅速獲得年齡與疾病發(fā)病的關系。6.離散趨勢指標中，最容易受極端值影響的是()。A.SB.QRC.RD.CV請看正確答案：CR解析：極差是一組變量值中最大值與最小值的差值，因此最容易受極端值的影響。7.下列哪個因素會使患病率降低？()A.發(fā)病率升高B.病程延長C.患者遷入D.治愈率提高請看正確答案：D治愈率提高解析：使患病率降低的因素包括：①病程縮短；②病死率高；③發(fā)病率下降；④健康者遷入；⑤病例遷出；⑥治愈率提高。8.OR或RR值大于1是表明()。A.因素與疾病之間存在危險性的聯(lián)系B.因素與疾病之間不產生影響(haveeffect)C.因素與疾病之間存在有益的聯(lián)系D.因素與疾病之間不存在聯(lián)系請看正確答案：A因素與疾病之間存在危險性的聯(lián)系解析：RR或OR>1說明疾病的危險度因暴露而增加，暴露與疾病之間為"正"關聯(lián)。9.喉結是哪一軟骨的結構()。A.甲狀軟骨B.環(huán)狀軟骨C.會厭軟骨(epiglotticcartilage)D.杓狀軟骨請看正確答案：A甲狀軟骨解析：喉的軟骨主要包括不成對的甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨，以及成對的杓狀軟骨。此外，還有2對小塊軟骨。甲狀軟骨為喉軟骨中最大的一塊，由左右兩塊四角形軟骨板構成。兩板的前緣以直角連接成前角，前角的上緣形成一"V"字形的切跡，為甲狀上切跡，是頸部的重要體表定位標志，切跡的下方向前凸出稱喉結，在成年男子特別顯著。10.關于疾病年齡分布分析方法的敘述，正確的是()。A.橫斷面分析(cross-sectionalanalysis)不能反映致病因子與年齡的關系B.出生隊列是對不同年代出生的人群在同時期的發(fā)病率或死亡率進行分析C.致病因子在不同時期(differentperiods)強度不同時，出生隊列分析能反映疾病與年齡的關系D.出生隊列研究實質是多組隊列研究的綜合應用請看正確答案：C致病因子在不同時期強度不同時，出生隊列分析能反映疾病與年齡的關系解析：年齡分布的分析方法，包括橫斷面分析和年齡期間隊列分析(例如出生隊列分析)兩種。出生隊列分析是分析同一年代出生的一批人，隨著年齡的增長在不同年代的發(fā)病或死亡水平等變化，歸類于描述性研究，不屬于隊列研究的范疇。突發(fā)的新急性傳染病應用橫斷面分析，可迅速獲得年齡與疾病發(fā)病的關系。二.多選題(共15題)1.婦女更年期的(climacteric)生理變化，主要與下列哪個器官的衰老密切相關()。A.子宮B.卵巢C.乳腺D.下丘腦請看正確答案：B卵巢解析：婦女更年期的生理變化，主要與卵巢的衰老密切相關。卵巢的衰老主要表現在卵泡減少和卵巢形態(tài)變化及卵巢功能衰退。伴隨著卵巢的衰老，更年期婦女會出現生殖、泌尿、心血管等多個相關系統(tǒng)與器官的變化。2.計算乙肝疫苗接種后血清檢查的陽轉率，分母為()。A.乙肝患者(hepatitisbpatients)數B.乙肝疫苗接種人數C.乙肝疫苗接種后的陽轉人數D.乙肝疫苗接種后的陰性人數請看正確答案：B乙肝疫苗接種人數3.下列哪項不屬于分子生物標志物(bio-molecularmarkers)？()

A.突變的DNA

B.功能變異的蛋白質

C.基因異常表達

D.頭發(fā)中某微量元素含量較高

請看正確答案：D

頭發(fā)中某微量元素含量較高

解析：生物標志是指能代表生物結構和功能的可識別物質特征。分子流行病學研究中的生物標志總體上說有三類：暴露生物標志；效應生物標志；易感生物標志。突變的DNA、功能變異的蛋白質、基因異常表達屬于這三類，而微量元素不能代表生物結構和功能的可識別物質。

4.計算乙肝疫苗接種后血清檢查的陽轉率，分母為()。

A.乙肝患者數

B.乙肝疫苗接種人數

C.乙肝疫苗接種后的陽轉人數

D.乙肝疫苗接種后的陰性人數

請看正確答案：B

乙肝疫苗接種人數5.暴發(fā)調查中常用的測量指標是()。A.發(fā)病率B.患病率C.病死率D.罹患率請看正確答案：D罹患率解析：罹患率通常指在某一局限范圍，短時間內的發(fā)病率，適用于局部地區(qū)疾病的暴發(fā)，可以根據暴露程度精確地測量發(fā)病概率。6.聽覺感受器(receptor)是()。A.壺腹嵴B.球囊斑C.橢圓囊斑D.螺旋器請看正確答案：D螺旋器解析：螺旋器又稱Corti器，是人類的聽覺感受器，受蝸神經支配。螺旋器位于內耳膜迷路的蝸管的下壁(即蝸鼓壁又稱基底膜或螺旋板)，由Hensen細胞、外指細胞、外毛細胞、外柱細胞、內螺旋器、柱細胞、內毛細胞、內指細胞齒間細胞以及蓋膜組成，內有外隧道、內隧道、Nuel腔，并且有神經纖維發(fā)出連接螺旋神經節(jié)，能夠將內淋巴的震動轉化為神經沖動。7.傳染病流行過程的三個環(huán)節(jié)是指()。A.病因、宿主、環(huán)境B.傳染源、宿主、環(huán)境C.傳染源、傳播途徑、易感人群D.傳染源、傳播途徑、傳播機制請看正確答案：C傳染源、傳播途徑、易感人群解析：傳染病流行過程的三個基本環(huán)節(jié)：①傳染源是病原體在體內生長繁殖并將其排出體外的人和動物，可以是患者、隱性感染者、病原攜帶者和受感染的動物；②傳播途徑是病原體離開傳染源到達易感人群的途徑，包括空氣、飛沫、塵埃，水、食物、蒼蠅，手、用具、玩具，吸血節(jié)肢動物，母嬰傳播，血液、體液、血制品，土壤等；③易感人群對某一傳染病缺乏特異性免疫的人稱為易感人群。這是傳染病流行必不可少的條件。8.下列哪個因素會使患病率降低？()

A.發(fā)病率升高

B.病程延長

C.患者遷入

D.治愈率(curerate)提高

請看正確答案：D

治愈率提高

解析：使患病率降低的因素包括：①病程縮短；②病死率高；③發(fā)病率下降；④健康者遷入；⑤病例遷出；⑥治愈率提高。

9.一項吸煙與肺癌關系的配對病例對照研究，共69對。病例組與對照組(controlgroup)兩組均有吸煙暴露史者41對，兩組均無暴露史者4對，病例組有暴露史而對照組(controlgroup)無暴露史者21對，其余為對照組(controlgroup)有暴露而病例組無暴露者。這項研究的OR值為()。

A.10.67

B.9.67

C.7.0

D.1.24

請看正確答案：C

7.0

解析：該研究屬于1:1配對病例對照研究，OR=c/b，該題中，a=41，b=3，c=21，d=4，所以OR值為7.0。

10.普查中對400例有乳腺癌的婦女和400名正常婦女進行X線診斷，結果是前者中100例陽性，后者50例陽性。該試驗的敏感度(sensitivity)和特異度分別為()。A.87%、12%B.67%、33%C.25%、87.5%D.33%、67%請看正確答案：C25%、87.5%11.病例對照研究與隊列研究的主要相同點是()。A.均是分析性研究B.均是前瞻性研究(prospectivestudy)C.均是回顧性研究D.均是實驗性研究請看正確答案：A均是分析性研究解析：分析流行病學主要是檢驗或驗證科研的假設，病例對照研究與隊列研究均屬于分析流行病學。12.描述一種嚴重的致死性疾病(diseases)對死亡的威脅程度時，最恰當的指標是()。A.死亡率B.患病率C.病死率D.發(fā)病率請看正確答案：A死亡率解析：死亡率可用來反映疾病對人群的危害程度。13.關于疾病年齡分布分析方法的敘述，正確的是()。A.橫斷面分析不能反映致病因子與年齡的關系B.出生隊列是對不同年代出生的人群在同時期(thesameperiod)的發(fā)病率或死亡率進行分析C.致病因子在不同時期(thesameperiod)強度不同時，出生隊列分析能反映疾病與年齡的關系D.出生隊列研究實質是多組隊列研究的綜合應用請看正確答案：C致病因子在不同時期強度不同時，出生隊列分析能反映疾病與年齡的關系解析：年齡分布的分析方法，包括橫斷面分析和年齡期間隊列分析(例如出生隊列分析)兩種。出生隊列分析是分析同一年代出生的一批人，隨著年齡的增長在不同年代的發(fā)病或死亡水平等變化，歸類于描述性研究，不屬于隊列研究的范疇。突發(fā)的新急性傳染病應用橫斷面分析，可迅速獲得年齡與疾病發(fā)病的關系。14.下列說法正確的是()。

A.發(fā)病率和患病率是一樣的

B.現患率和患病率是不一樣(unlikeliness)的

C.患病率指一定時期內特定人群中發(fā)生某病的新病例的頻率

D.發(fā)病率的分母中不包括具有該病免疫力和現患病而不會發(fā)病的人

請看正確答案：D

發(fā)病率的分母中不包括具有該