2023年四川住院醫(yī)師-四川住院醫(yī)師口腔頜面外科考試沖刺-歷年真題演練帶答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年四川住院醫(yī)師-四川住院醫(yī)師口腔頜面外科考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.杜某，男，4歲，乳牙。乳磨牙近中關(guān)系，前牙反，下頜前伸，位置前移。 反解除后，雙側(cè)墊每次應(yīng)磨除（）A、0.5mm以內(nèi)B、0.5～1.0mmC、0～2.0mmD、1／3E、1／22.患者女性，20歲。10日來右上后牙遇冷熱過敏。檢查發(fā)現(xiàn)深齲，探之未穿髓，病變組織顏色較淺，易剔除。這種齲齒稱為（）A、急性齲B、慢性齲C、靜止齲D、繼發(fā)齲E、干性齲3.正常恒牙具有哪些特征？4.造成前牙開、上牙前突、擁擠、腭蓋高拱的原因（）A、口呼吸B、咬下唇C、吮拇指D、舔上下前牙E、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣5.女性，26歲，2周前因楔狀缺損引起可復(fù)性牙髓炎來院做間接蓋髓術(shù)，術(shù)后已無癥狀，這次修復(fù)選用的材料應(yīng)是（）A、銀汞合金B(yǎng)、復(fù)合樹脂（自酸蝕）C、磷酸鋅水門汀D、玻璃離子水門汀E、氧化鋅丁香油水門汀6.患者，女，4歲，乳前牙反、反覆較深，反覆蓋不大，牙列較整齊，不伴有擁擠。關(guān)于此病例，下列說法哪些是正確的（）A、首選下前牙塑料聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板矯治器B、首選上頜墊矯治器C、首選上頜前牽引矯治器D、患者每天戴頭具至少12小時E、導(dǎo)板斜面與上切牙長軸呈45°，以引導(dǎo)上切牙向唇側(cè)，使下頜后退至正常位置7.女，19歲，上前牙松動3年，檢查見上切牙松動Ⅱ°，扇形移位，口腔衛(wèi)生較好，初步印象為局限性青少年牙周炎（局限型侵襲性牙周炎）。為確診還應(yīng)做的最重要的檢查是（）A、查血B、活檢C、脫落細(xì)胞診斷D、拍X線片E、力測定8.關(guān)于創(chuàng)傷下列哪一項是正確的（）A、單純創(chuàng)傷會加重牙周炎癥B、單純創(chuàng)傷會造成骨下袋C、治療牙周炎消除創(chuàng)傷是第一位的D、創(chuàng)傷會增加牙的松動度，所以動度增加是診斷創(chuàng)傷的唯一指征E、自限性牙松動，沒有炎癥時不造成牙周組織破壞9.正畸中Ⅱ°以上牙齒松動，不應(yīng)做的處理是（）A、暫停加力，將松動牙與鄰牙結(jié)扎固定B、采用少量調(diào)，去除創(chuàng)傷C、必要時可做板D、控制齦炎E、拔除10.當(dāng)錯畸形發(fā)生的早期，通過早期矯治，阻斷錯畸形向嚴(yán)重發(fā)展，將頜、面的發(fā)育導(dǎo)向正常稱為（）A、預(yù)防性矯治B、阻斷性矯治C、功能性矯治器D、個別正常驗E、暫時性錯11.需要用堤確定正中位關(guān)系及垂直距離的是（） A、AB、BC、CD、DE、E12.咬物習(xí)慣（）A、局部小開B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣C、伸舌習(xí)慣D、舔下牙習(xí)慣E、咬下唇13.記存模型的用途為（）A、作為研究分析錯的重要手段B、用于確定治療計劃C、在治療過程中作對照觀察D、治療前后的療效評估E、用于矯器的制作14.由創(chuàng)傷性造成的隱裂在治療時應(yīng)首選（）A、開髓失活B、全冠修復(fù)C、備洞充填D、降低咬合E、拔除患牙15.口外上頜前方牽引矯治器適用于哪種患者（）A、安氏Ⅲ類骨型反，且上頜前部發(fā)育不足，正處于生長發(fā)育期的患者B、安氏Ⅲ類反的成人患者C、安氏Ⅲ類反的18歲以上患者D、安氏Ⅱ類錯患者E、乳牙期安氏Ⅲ類錯的患者16.醫(yī)源性顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征與正畸治療無關(guān)的是（）A、矯治設(shè)計不當(dāng)B、施力不當(dāng)C、局部牙齒施加的矯治力不當(dāng)，導(dǎo)致個別牙升高或傾倒，造成創(chuàng)傷D、只重前牙美觀，不管后牙咬合E、使用Nance弓17.下列哪項錯可診斷為輕度擁擠（）A、牙弓中存在2～4mm的擁擠B、牙弓中存在4～8mm的擁擠C、牙弓擁擠超過8mmD、雙牙列前突E、前牙反18.患者，女，12歲，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ擁擠，上頜與下頜反、間隙不足，下切牙Ⅰ°擁擠。對此患者應(yīng)采用何種矯治器（）A、活動矯治器B、功能性矯治器C、Frankel矯治器Ⅲ型D、方絲弓矯治器E、Begg細(xì)絲弓矯治器19.一患者，缺失，牙槽嵴豐滿，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm，設(shè)計鑄造支架可摘局部義齒修復(fù)。 如果牙槽嵴呈刃狀，牙槽骨無明顯吸收，固體位最好選擇（）A、回力卡環(huán)B、RPI卡環(huán)C、RPA卡環(huán)D、鑄造固位臂三臂卡環(huán)E、彎制固位臂三臂卡環(huán)20.張某，男，13歲，恒牙。第一磨牙近中關(guān)系，上下牙列Ⅲ度擁擠，反，頰向。該患者的正確診斷是（）A、安氏Ⅲ類錯，毛氏Ⅱ2+Ⅰ1B、安氏Ⅲ類錯，毛氏Ⅱ1+Ⅰ1C、安氏Ⅲ類錯，毛氏Ⅱ5+Ⅰ1D、安氏Ⅲ類錯，毛氏Ⅱ3+Ⅰ1E、安氏Ⅲ類錯；毛氏Ⅱ4+Ⅰ1第二卷一.參考題庫(共20題)1.口腔不良習(xí)慣約占各類錯畸形病因的（）A、1／6B、1／3C、1／2D、1／4E、1／52.有關(guān)牙尖交錯位，下列哪些說法正確（）A、即牙尖交錯時下頜的位置B、據(jù)國內(nèi)調(diào)查，有92％的人牙尖交錯位即下頜后退位C、此位置時，上下牙列間有最廣泛的面接觸D、正中關(guān)系位即牙尖交錯位E、此位置時，下頜可發(fā)揮最大的咬合力3.關(guān)于功能性矯治器，下列說法錯誤的是（）A、功能性矯治器是一種可摘矯治器B、功能性矯治器不產(chǎn)生任何機械力C、平面導(dǎo)板是一種簡單功能性矯治器D、功能性矯治器，主要用于口面肌肉功能異常所引起的功能性錯畸形E、矯治年齡一般在12～18歲4.多根牙的抗力中心在（）A、根分叉附近向根尖方向1～2mmB、根分叉附近向方向1～2mmC、根分叉附近向根尖方向3～4mmD、根分叉下方1～2mmE、根分叉附近向向2～3mm5.患者，男性，35歲，遠中舌側(cè)大面積齲壞缺損，已進行根管治療后，原銀汞充填物經(jīng)常脫落，現(xiàn)要求全冠修復(fù)，檢查：無叩痛無松動，咬合距離正常，臨床牙冠較高，可用以下幾種修復(fù)治療方法，除外（）A、金屬烤瓷金冠B、烤瓷全冠C、塑料全冠D、金屬全冠E、嵌體6.后牙反、或反鎖（）A、毛氏Ⅱ類2分類錯B、毛氏Ⅲ類2分類錯C、毛氏Ⅱ類5分類錯D、毛氏Ⅱ類4分類錯E、毛氏Ⅳ類2分類錯7.造成可摘局部義齒基牙疼痛的原因有（）A、齲病或牙周病B、卡環(huán)、基托與基牙接觸過緊C、咬合過高，引起創(chuàng)傷D、義齒不穩(wěn)定E、支托折斷8.反按機制分類有（）A、前牙反B、后牙反C、牙源性反D、功能性反E、骨性反9.單純性創(chuàng)傷引起的牙槽骨吸收常為（）A、角形吸收伴水平型吸收B、反波浪形骨吸收C、凹坑狀吸收D、水平型吸收E、垂直型吸收10.患者，男，11歲，下頜面部呈相對后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個第一磨牙Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。患者按病因機制可分為（）A、牙源性錯B、骨性錯C、功能性錯D、暫時性錯E、以上都不是11.從一鋇磨牙的頰尖、舌尖與對側(cè)同名牙的舌尖、頰尖所聯(lián)成的突向下方的曲線為（）A、司比曲線B、補償曲線C、縱曲線D、橫曲線E、以上均不是12.患者，女，15歲，恒牙，磨牙中性關(guān)系，上下牙弓Ⅱ度擁擠，口腔衛(wèi)生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆蓋Ⅱ°。矯治前需做何種治療（）A、根管治療B、服用抗生素C、干髓治療D、修復(fù)治療E、超聲潔牙，控制口腔炎癥13.患者，女，15歲，口唇閉合時呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感，下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯，牙弓狹窄，覆6mm，覆蓋6mm，磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5．5°，F(xiàn)MA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。引起此患者口唇部閉合困難的原因是（）A、上下唇短B、外傷后瘢痕C、只與上下頜間關(guān)系異常有關(guān)D、只和前牙唇側(cè)傾斜有關(guān)E、上下頜間關(guān)系異常及前牙唇側(cè)傾斜共同引起14.男性，32歲。近2個月來右上后牙咬物痛。1日來持續(xù)跳痛，并牽涉到右側(cè)頭顳部，現(xiàn)口含冷水和帶冷水瓶來就診。檢查見有深齲洞，無探痛，叩痛（+），齦未見異常。醫(yī)師（）A、深齲B、可復(fù)性牙髓炎C、慢性閉鎖性牙髓炎D、急性化膿性牙髓炎E、急性化膿性根尖周炎15.男，45歲。在某診所作左下后牙固定修復(fù)體3年，近來義齒松動，口臭，左下后牙自發(fā)性疼痛，夜間明顯。查：缺失，為橋基牙，金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲，未見破損。口腔檢查的重點是（）A、口腔衛(wèi)生狀況B、牙周組織狀況C、牙槽嵴D、關(guān)系E、原修復(fù)體及基牙16.由卡環(huán)、鄰間鉤、上前牙腭側(cè)副簧、基托和兩側(cè)后牙墊組成的矯治器是（）A、上頜雙側(cè)墊矯治器B、帶環(huán)C、Nance弓D、箭頭卡環(huán)E、舌習(xí)慣矯治器17.簡述錯畸形的臨床表現(xiàn)。18.患者，男，11歲，下頜面部呈相對后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個第一磨牙Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。對此患者拔牙應(yīng)設(shè)計（）A、拔除B、拔除和C、拔除和D、拔除四個第一前磨牙E、不拔牙19.女性，16歲，診斷為青少年牙周炎，X線片：雙側(cè)下第一磨牙近遠中牙槽骨垂直吸收根長的1／2，下列哪一項體征最不可能出現(xiàn)（）A、牙齒松動Ⅰ～Ⅱ度B、牙齦退縮C、牙齦呈實質(zhì)性的增生D、創(chuàng)傷E、根分叉病變20.乳牙期矯治適應(yīng)癥（）A、前牙反、下頜前突B、上頜左右中切牙萌出早期即出現(xiàn)間隙C、上頜側(cè)切牙初萌時，牙冠向遠中傾斜D、上下頜第一恒磨牙建初期，可能為尖對尖的關(guān)系E、恒切牙萌出初期，出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象第三卷一.參考題庫(共20題)1.男性，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀、質(zhì)地堅硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無分泌，部分冠折斷，已做根管治療。在治療中，首先采取的措施是（）A、換用其他長期服用的藥物B、手術(shù)切除C、全身應(yīng)用抗生素D、局部加強用藥E、觀察病情后，再作處理2.患者，女，47歲，右上頜后牙不能咬物半年，現(xiàn)一直用左側(cè)咀嚼，今日感覺咀嚼不適加重就診。檢查發(fā)現(xiàn)右上頜第一磨牙Ⅱ度松動，近中間隙，齦色暗紅，牙周萎縮約2mm，X線片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1／3。謅斷局限性慢性牙周炎，可能的原因是（）A、不良剔牙習(xí)慣B、食物嵌塞C、創(chuàng)傷D、偏側(cè)咀嚼E、以上都不是3.男，45歲，上頜后牙食物嵌塞，要求行冠修復(fù)。查：大面積銀汞合金充填，死髓牙，牙穩(wěn)固，叩（-），近中與接觸較差。該病例的最佳修復(fù)設(shè)計方案是（）A、行金屬全冠修復(fù)B、行PFM全冠修復(fù)C、根管治療后嵌體修復(fù)D、根管治療后鑄造樁核+全冠修復(fù)E、根管治療后銀汞合金充填+全冠修復(fù)4.男，45歲，上頜后牙食物嵌塞，要求行冠修復(fù)。查：大面積銀汞合金充填，死髓牙，牙穩(wěn)固，叩（-），近中與接觸較差。在臨床上，造成食物嵌塞現(xiàn)象的常見原因不包括（）A、對頜牙有充填式牙尖B、面解剖外形不良C、平面與鄰牙一致D、牙間齦乳突萎縮E、鄰間接觸不良5.反患者應(yīng)盡早矯治，治療不及時可形成Ⅲ類骨性反，其矯治年齡應(yīng)在（）A、3～5歲B、6～7歲C、8～9歲D、11～13歲E、18歲以后6.種植義齒修復(fù)中，金屬支架的作用是（）A、增加上部結(jié)構(gòu)的強度B、固位C、分散力D、連接E、以上均是7.屬替牙期暫時性錯的是（）A、上頜中切牙萌出期間出現(xiàn)間隙B、上頜側(cè)切牙初萌時冠向遠中傾斜C、前牙萌出期間輕度擁擠D、恒切牙萌出后呈對刃關(guān)系E、第一磨牙初建呈尖對尖關(guān)系8.錯畸形的局部危害有（）A、影響頜面的生長發(fā)育B、影響容貌C、影響口腔功能D、影響口腔健康E、消化不良引起胃腸疾病9.患者，女，13歲，上下牙擁擠Ⅲ°，安氏Ⅱ類上頜前突，骨性高角患者，ANB8°，下頜向前方的生長發(fā)育已相當(dāng)有限。何時進行方絲弓矯正（）A、拔除和之后，即可以B、拔和一個月后C、根據(jù)患者自己時間而定D、拔除后即可以開始方絲弓矯正E、拔除后，使用口外弓推磨牙向遠中移動，磨牙達到Ⅰ類關(guān)系后，拔除和后，方進入方絲弓矯治10.因頜骨囊腫拔除，基牙稍有松動，可選擇（）A、腭桿B、腭板C、舌托D、舌面板E、樹脂基托11.患兒，6歲。左下后牙自發(fā)痛伴夜間痛1日，冷熱刺激加重疼痛。查面深齲，探洞底感疼痛，未穿髓，叩痛（-），冷測敏感。臨床診斷為（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性根尖，目炎D、慢性根尖周炎E、牙髓壞死12.某男，14歲，恒牙。第一磨牙開始遠中。上中切牙內(nèi)傾，側(cè)切牙唇傾。前牙閉縮合，Ⅲ度深覆，上下切牙擁擠。如果選用方絲弓矯治器不拔牙矯治為了協(xié)助打開咬合可采用（）A、后墊B、Ⅱ類牽引C、口外弓D、上頜小平導(dǎo)E、N弓13.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動。該患者的治療設(shè)計不包括（）A、取根管充填物B、調(diào)整咬合C、根管治療D、冠修復(fù)E、根尖切除14.女性，16歲，要求治療右上前牙。3個月前，右上中切牙外傷未及時就診。檢查：近中切角缺損，牙冠暗灰色，叩痛（-），電測驗無活力。X線片未見根折線。該患牙的診斷應(yīng)是（）A、外傷冠折B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓壞死E、急性根尖周炎15.固定義齒修復(fù)要求（）A、拔牙后3個月B、適宜年齡為20～60歲C、主要用于前牙修復(fù)D、基牙牙周組織健康E、有正常的齦距離16.金屬面牙適用于（）A、缺牙間隙的近、遠中距正常及多個后牙連續(xù)缺失B、缺牙區(qū)牙槽嵴骨吸收嚴(yán)重者C、因鄰牙向缺隙傾斜、移位，使缺隙牙齦距、近遠中距減小者D、對牙為牙周?、颉闼蓜覧、外科手術(shù)后有頜骨及軟組織缺損者17.由一個卡環(huán)臂和近缺隙側(cè)的支托組成的卡環(huán)為（）A、正型卡環(huán)B、連支卡環(huán)C、長臂卡環(huán)D、連續(xù)卡環(huán)E、環(huán)形卡環(huán)18.患者，女，9歲，上頜前牙內(nèi)傾，覆12mm，覆蓋8mm，下前牙咬上頜黏膜，四個第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，F(xiàn)MIA71°，四個第二磨牙未萌，四個第三磨牙牙胚存在。此患者的X線片應(yīng)顯示上下頜前牙為（）A、上下頜前牙無唇舌側(cè)傾斜B、上前牙唇側(cè)傾斜C、下前牙唇側(cè)傾斜D、只有上前牙舌側(cè)傾斜，下頜前牙角度正常E、上下頜前牙舌側(cè)傾斜19.上下牙咬合接觸最密切、最廣泛的關(guān)系是（）A、牙尖交錯B、前伸C、側(cè)向D、尖牙保護E、組牙功能20.患者，王某，男，6歲5個月，第一磨牙中性，間間隙約3mm，萌出約1／3，擁擠3mm，前牙覆蓋約4mm，覆Ⅱ度。如果上唇系帶附麗正常，上中切牙間無多生牙該患者應(yīng)（）A、固定矯治器排齊下牙列關(guān)閉上頜間隙B、活動矯治器關(guān)閉上頜間隙C、暫不處理觀察D、上頜觀察拔除下頜乳尖牙E、斜面導(dǎo)板矯治器導(dǎo)下頜向前第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A2.正確答案:A3.正確答案:正常恒牙的特征有：（1）上下前牙的關(guān)系：應(yīng)該是下中切牙的切緣咬于上切牙的腭側(cè)面的切1／3與中1／3交界處，上頜尖牙咬在下頜尖牙遠中及第一前磨牙近中。上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬在下頜第一恒磨牙的近中頰溝內(nèi)，上頜第一恒磨牙的近中舌尖咬在下頜第一恒磨牙的中央窩。（2）上下頜牙的接觸關(guān)系：除上頜第三磨牙和下頜中切牙與一個對牙接觸外，其余上下頜牙均與2個對牙相接觸。4.正確答案:C5.正確答案:B6.正確答案:A,E7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:E10.正確答案:B