2023年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師全科醫(yī)學考試沖刺-歷年真題演練帶答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師全科醫(yī)學考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.一休克患者，心率快，測中心靜脈壓為0.49kPa（5cmH2O），應(yīng)采?。ǎ?。A、迅速補充液體B、控制小量輸液C、心功能不全，立即給予強心、利尿劑D、控制輸液量，加用強心劑E、休克與血容量無關(guān)2.女，35歲，因心悸，多食，消瘦，怕熱，多汗2月來診，甲狀腺中度腫大，對稱柔軟，無結(jié)節(jié)，雙上極有血管雜音及震顫，心律齊，心率121次／分，甲狀腺激素水平增高，診斷為甲亢，予丙基硫氧嘧啶轉(zhuǎn)當?shù)刂委煛?周后復(fù)診，癥狀已控制，心率降至70次／分，甲狀腺縮小，質(zhì)中，有充實感，雜音、震顫消失。試分析其療效迅速的原因是（）。A、足量丙基硫氧嘧啶B、增加用普萘洛爾（心得安）C、增加用含碘食物或藥物D、增加用地西泮（安定）E、增加用糖皮質(zhì)激素3.手癬、足癬的病原菌為（）。A、細菌B、衣原體C、支原體D、病毒E、真菌4.在基層醫(yī)院遇到上消化道出血伴血壓低時，最首要的處理措施應(yīng)為（）。A、靜脈滴注止血藥物B、積極補充血容量C、去甲腎上腺素水胃內(nèi)滴注D、緊急胃鏡檢查以明確診斷E、立即轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院5.屬縮瞳劑的是（）。A、毛果云香堿B、醋氮酰胺C、甘露醇D、噻嗎心安E、奴夫卡因6.呼吸系統(tǒng)Ｘ線檢查的正確順序是（）。A、胸透、體層、血管造影、胸片、CTB、CT、體層、血管造影、胸片、胸透C、胸透、胸片、體層、CT、血管造影D、體層、CT、胸透、胸片、血管造影E、胸透、胸片、血管造影、CT、體層7.肺炎克雷白桿菌性肺炎的臨床特點，下列哪項不符合（）。A、白細胞正常或增加B、咳嗽，咳紅棕色膠凍狀痰C、青壯年多見，預(yù)后良好D、起病急、胸痛、畏寒E、對慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感8.屬第三代頭孢菌素類藥的抗菌藥物為（）。A、頭孢孟多B、頭孢噻肟C、頭孢曲松D、頭孢他啶E、頭孢唑林9.以Fletcher指數(shù)為標準的耳聾分級檢測平均聽力損失（）。A、1000、2000、4000HzB、500、1000、2000HzC、250、500、1000HzD、2000、4000、8000HzE、上述都不對10.臨產(chǎn)后最主要的產(chǎn)力是（）。A、子宮收縮力B、腹肌收縮力C、肛提肌收縮力D、圓韌帶收縮力E、膈肌收縮力11.男，60歲，因2日來高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽，右胸痛，來急診，檢查：體溫38℃，呼吸急促，唇發(fā)紺，BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg），心率120次／分，白細胞12．8×109／L。床旁X線示：右下肺大片致模糊陰影，下面處理哪項不恰當（）。A、補充血容量B、應(yīng)用抗生素治療C、應(yīng)用退熱藥物D、應(yīng)用血管活性藥物E、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂12.40歲，非肥胖2型糖尿病男子，6個月來每天早飯前一個半小時使用NPH胰島素35U，每日總熱量為7531．2kJ（1800kcal）仍不能達良好控制，入院后測血糖情況（）。A、每日早晨降低NPH胰島素到20UB、每日早晨增加1OU正確胰島素C、每天早晨增加NPH胰島素到50UD、晚飯前增加10UNPH胰島素E、每天減少熱量攝入至6276kJ（1500kcal）13.女性，45歲，食欲不振，乏力，經(jīng)常腹瀉，體檢：消瘦、血壓偏低、心界不大，心音弱、皮膚黏膜黑色素沉著，可能的診斷為（）。A、1型糖尿病B、慢性腹瀉C、甲狀腺功能亢進癥D、皮質(zhì)醇增多癥E、原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥14.再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)有（）。A、出血B、進行性貧血C、全血細胞減少D、感染E、浸潤15.病人的權(quán)利不包括（）。A、平等醫(yī)療權(quán)B、知情同意權(quán)C、要求保密權(quán)D、保管病志權(quán)E、免除一定社會責任權(quán)16.男性，65歲，左胸背痛2周，咳嗽，痰中帶血，吸煙40年，20支／日，住院檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔積液體征，最有診斷意義的輔助檢查是（）。A、胸腔積液的常規(guī)及生化B、胸腔積液的LDHC、血CEAD、胸膜活檢E、胸部CT檢查17.男性，50歲，有糖尿病史8年，近一年常有活動時胸部悶痛，反復(fù)常規(guī)心電圖檢查未見異常，為明確診斷，應(yīng)做下列哪項檢查（）。A、胸部X線B、超聲心動圖C、血清心肌酶測定D、運動負荷試驗E、冠狀動脈造影18.老年男性，腦卒中后右側(cè)肢體癱瘓，查體：右上肢肌張力輕度增加，肘關(guān)節(jié)被動屈伸時，在關(guān)節(jié)活動范圍之末時出現(xiàn)最小的阻力，按修訂的Ashworth痙攣分級標準，患者應(yīng)評為（）。A、0級B、1級C、2級D、3級E、4級19.以群體為對象、以疾病的群體防治為目的的診斷是（）。A、臨床診斷B、社區(qū)診斷C、人體診斷D、流行病學診斷E、基礎(chǔ)診斷20.哪一項檢查對了解腎積水程度幫助不大（）。A、B超檢查B、放射性核素腎圖C、靜脈腎盂造影D、逆行尿路造影E、核磁的水成像第二卷一.參考題庫(共20題)1.我國高血壓最常見的并發(fā)癥是（）。A、高血壓腦病，腦血管意外B、高血壓性心臟病C、夾層動脈瘤D、高血壓性腎動脈硬化E、妊高征2.28歲女性，閉經(jīng)3年，MRI檢查發(fā)現(xiàn)垂體腺瘤，高度3．0cm，壓迫視神經(jīng)交叉住院進一步檢查，體檢輕度肥胖，雙側(cè)乳房觸發(fā)少量泌乳，化驗結(jié)果：血PRL40μg／L（正常值＜20μg／L），F(xiàn)SH6．0IU／L，LH5．0IU／L，E20．04nmol／L，GH2．0μg／L，ACTH18ng／L，TSH0．4mU／L，T3及T4水平正常。這位病人的垂體瘤最可能的診斷是（）。A、PRL分泌瘤B、TSH分泌瘤C、ACTH分泌瘤D、促性腺激素分泌瘤E、無功能性垂體腺瘤3.解表法的適用范圍為（）。A、食滯停積B、寒邪留滯C、半表半里D、外感表證E、表里同病4.聯(lián)合國批準的“老齡問題國際活動計劃”規(guī)定“老年型國家”是指（）。A、60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0％B、60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?％C、65歲以上老年人口占總?cè)丝诘?％D、65歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0％5.女，45歲，嚴重哮喘15小時，張口呼吸、大汗、發(fā)紺、雙肺廣泛哮鳴音，痰黏稠，不易咳出，最有效的祛痰方法是（）。A、使用抗生素B、補充液體、糾正失水C、使用糖皮質(zhì)激素D、使用必嗽平E、超聲霧化吸入6.骨囊腫的Ｘ線表現(xiàn)，哪項錯誤（）。A、好發(fā)于肱骨、股骨和脛骨B、為膨脹性、邊界清楚圓形、卵圓形透亮區(qū)C、病變長軸方向與骨干一致D、有單房和多房囊腫E、有骨膜反應(yīng)7.尿淀粉酶在急性胰腺炎發(fā)作后可持續(xù)升高（）。A、2dB、3dC、5dD、6dE、7d8.病例對照研究屬于哪一種流行病學研究方法（）。A、描述流行病學B、分析流行病學C、實驗流行病學D、理論流行病學E、以上均不正確9.下列哪種病患者抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）陰性（）。A、自身免疫性溶血性貧血B、霍奇金病C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、慢性淋巴細胞性白血病E、再生障礙性貧血10.瘧疾的典型熱型為（）。A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、回歸熱E、波狀熱11.正態(tài)分布曲線下μ+1．645a區(qū)間的面積占總面積的（）。A、95％B、90％C、97.5％D、99％E、92.5％12.下列關(guān)于患者享有平等醫(yī)療權(quán)利的表述錯誤的是（）。A、公民享有平等的生命健康權(quán)B、應(yīng)滿足患者的合理需求C、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該平等待患D、患者的需求應(yīng)得到完全滿足E、患者享有的醫(yī)療保健權(quán)在實現(xiàn)時是受條件限制的13.窩溝淺齲可見（）。A、釉質(zhì)表面有齲斑，呈黃褐色或黑褐色，失去光澤B、釉質(zhì)表面完整光滑，有光澤大小不一的白色斑塊C、釉質(zhì)形態(tài)缺陷多累及同一時期發(fā)育的一組牙齒D、釉質(zhì)顏色黃褐色，白色相間的花斑，見于同時期發(fā)育的一組牙上E、窩溝釉質(zhì)顏色黑褐色，溝底、溝壁的釉質(zhì)變軟14.關(guān)于1型糖尿病的敘述，以下哪項錯誤（）。A、血中胰島素水平正常B、多為青少年發(fā)病C、易發(fā)生酮癥酸中毒D、發(fā)病急E、"三多一少"癥狀明顯15.下列疾病常出現(xiàn)干性咳嗽，但除外哪一項（）。A、急性咽喉炎B、急性支氣管炎初期C、胸膜炎D、支氣管擴張合并感染E、間質(zhì)性肺炎16.下列哪項臨床表現(xiàn)為Graves病所特有（）。A、怕熱多汗，心悸，消瘦B、脈壓增大，毛細血管搏動C、月經(jīng)減少，閉經(jīng)，不孕，陽萎D、突眼，脛骨前黏液水腫E、肌肉萎縮，骨質(zhì)疏松17.貧血患者，24歲。其紅細胞平均體積（MCV）為75fl，紅細胞血紅蛋白平均濃度（MCHC）為296。確定本例貧血性質(zhì)最有價值的資料是（）。A、發(fā)病誘因的查詢B、家族史的佐證C、血清葉酸，維生素B含量測定D、骨髓細胞內(nèi)、外鐵染色E、血清鐵，總鐵結(jié)合力測定18.世界人群中最常見的貧血是（）。A、缺鐵性貧血B、巨幼細胞性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、海洋性貧血19.統(tǒng)計表中的線條要求（）。A、線條越多越好B、線條不宜過多，特別是表的左上角不宜有斜線C、線條不宜過多，但表的左上解要有斜線D、線條有無沒有多大關(guān)系E、兩側(cè)應(yīng)有豎線20.男性，58歲。已診斷為右肺鱗癌，癌灶3．3cm×3．6cm，伴右側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，根據(jù)TNM分期應(yīng)屬于（）。A、T1，N0，M1（Ⅰ期）B、T1，N1，M（Ⅱa期）C、T2，N1，M0（Ⅱb期）D、T2，N1，M1（Ⅳ期）E、T2，N2，M0（Ⅲa期）第三卷一.參考題庫(共20題)1.引起急性腎小球腎炎最常見的病原菌是（）。A、β-溶血性鏈球菌B、草綠色鏈球菌C、葡萄球菌D、α-溶血性鏈球菌E、流感嗜血桿菌2.頭癬治療的金標準是口服（）。A、酮康唑B、灰黃霉素C、二性霉素D、特比奈芬E、氟康唑3.夏季季節(jié)，亞急性起病，逐漸出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐或昏迷，最可能的疾病是（）。A、流腦B、乙型腦炎C、腦血管病D、腦瘤E、結(jié)核性腦膜炎4.被稱為”西醫(yī)之父“的醫(yī)學家是（）。A、邁蒙尼提斯B、帕茨瓦爾C、阿維森納D、希波克拉底E、胡佛蘭德5.鏈球菌感染后急性腎小球腎炎（）。A、腎小球囊大量新月體形成B、腎小球增大，腎小球內(nèi)皮細胞和系膜細胞彌漫性增生C、光鏡下腎小球基本正常，免疫熒光陰性D、腎小球玻璃樣變，部分腎單位代償性肥大E、腎小球彌漫性增生伴新月體形成6.兒童首次驗光時需用阿托品眼藥點眼，是為了（）。A、散大瞳孔B、麻痹睫狀肌C、檢查眼底D、檢影E、取消集合7.普通肺炎與重癥肺炎鑒別點為（）。A、起病緩急B、發(fā)病程度C、有無末梢循環(huán)衰竭D、胸痛程度E、感染病原菌不同8.雖然沒有明顯的疾病，但呈現(xiàn)體力降低，反應(yīng)能力減退、適應(yīng)能力下降等，這類人群屬于（）。A、健康人群B、高危人群C、亞健康人群D、重點保護人群E、病人9.應(yīng)用胰島素最常見的不良反應(yīng)是（）。A、低血糖B、視力改變C、輕度水腫D、局部脂肪萎縮E、過敏反應(yīng)10.一老年女性，患多年毒性彌漫性甲狀腺腫，且從未間斷治療，本次因并發(fā)持續(xù)型心房顫動而入院，其最佳治療方案為（）。A、甲狀腺次全切除B、131IC、大劑量碘劑D、電擊或藥物復(fù)律E、抗甲狀腺藥物11.下列各項中，對診斷急性且水腫最特異的是（）。A、氣促，發(fā)紺，煩躁不安B、心尖區(qū)有奔馬律，心率增快C、肺動脈瓣第二音亢進D、肺部有哮鳴音E、咯粉紅色泡沫痰12.中年女性，反復(fù)尿頻，尿急2年，伴陣發(fā)劇烈腰痛，1個月來出現(xiàn)兩次全程尿涂片染色發(fā)現(xiàn)革蘭陰性桿菌，診斷最可能為（）。A、慢性腎盂腎炎B、腎結(jié)核C、膀胱炎D、尿道綜合征E、再發(fā)性尿感13.下列疾病哪種屬于COPD（）。A、支氣管哮喘B、慢性阻塞性支氣管炎C、肺囊性纖維化D、閉塞性細支氣管炎E、彌漫性泛細支氣管炎14.某正態(tài)分布的總體均數(shù)為3000，標準差為100，當分布范圍為2800～3200時，其標準正態(tài)曲線下的u值（絕對值）為（）。A、1.96B、2.58C、2.00D、1.00E、以上都不是15.根據(jù)我國殘疾分類，殘疾包括如下哪幾種（）。A、視力、聽力、語言和肢體殘疾B、視力、聽力、語言殘疾C、聽力、語言、精神和肢體殘疾D、智力、精神和肢體殘疾E、視力、聽力、語言、智力、精神和肢體殘疾16.男性，19歲。全身重度水腫。尿蛋白6．4g／24h，血漿白蛋白23g／L，血壓80／60mmHg；腎功能：BUN9．1mmol／L，Cr100μmol／L。應(yīng)選擇的主要治療措施是（）。A、輸新鮮血漿B、輸白蛋白C、應(yīng)用速尿D、使用環(huán)磷酰胺E、糖皮質(zhì)激素17.慢性腎盂腎炎正確的是（）。A、采用2周療法B、單劑抗菌療法C、幾種抗生素輪換應(yīng)用，直至癥狀控制或菌尿消失D、聯(lián)合抗菌療法E、臥床休息18.凝血酶的作用主要是（）。A、使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白B、加速凝血酶原復(fù)合物的形成C、加速因子Ⅷ復(fù)合物的形成D、激活因子ⅧE、促進血小板聚集與釋放19.白內(nèi)障是指（）。A、角膜混濁B、角膜白斑C、玻璃體混濁D、晶體混濁E、晶體屈光度改變20.牙髓失活法最嚴重的并發(fā)癥是（）。A、封藥后疼痛B、失活劑燒傷C、急性牙髓炎D、急性根尖炎E、急性齦乳頭炎第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A2.正確答案:C3.正確答案:E4.正確答案:B5.正確答案:A6.正確答案:C7.正確答案:C8.正確答案:B,C,D9.正確答案:B10.正確答案:A11.正確答案:C12.正確答案:D13.正確答案:E14.正確答案:A,B,C,D15.正確答案:D16.正確答案:D17.正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:D20.正確答案:B第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A2.正確答案:E3.正確答案:D4.正確答案:A,C5.正確答案:B6.正確答案:E7.正確答案:E8.正確答案:B9.