術(shù)中輸血護(hù)理要點(diǎn)課件

術(shù)中輸血護(hù)理要點(diǎn)輸血前準(zhǔn)備輸血中護(hù)理輸血后護(hù)理并發(fā)癥處理注意事項(xiàng)輸血前準(zhǔn)備01

確定輸血適應(yīng)癥失血量超過血容量20%當(dāng)手術(shù)中失血量超過血容量20%時(shí)，應(yīng)考慮輸血。嚴(yán)重貧血當(dāng)患者血紅蛋白低于70g/L或血細(xì)胞比容低于0.2時(shí)，應(yīng)考慮輸血。休克當(dāng)患者出現(xiàn)休克癥狀，如血壓下降、四肢厥冷、尿少等，應(yīng)立即輸血。確保所備血液符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，無污染、無溶血、無變質(zhì)。確保血液質(zhì)量根據(jù)患者失血量、血容量、手術(shù)進(jìn)程等因素，計(jì)算所需備血量。備血量計(jì)算備血提供患者相關(guān)信息包括患者姓名、性別、年齡、血型、所需血液類型等。確保血液及時(shí)送達(dá)手術(shù)室與血庫溝通好送血時(shí)間和路線，確保血液及時(shí)送達(dá)手術(shù)室。通知血庫輸血中護(hù)理02在開始輸血前，應(yīng)核對(duì)患者的身份、血型、輸血量等信息，確保與配血單一致，防止輸錯(cuò)血型。在輸血過程中，應(yīng)定期核對(duì)輸血情況，確保輸血過程順利進(jìn)行，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。核對(duì)信息輸血中核對(duì)輸血前核對(duì)觀察生命體征密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，包括心率、血壓、呼吸等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理輸血反應(yīng)。觀察輸血部位觀察輸血部位有無腫脹、疼痛、滲漏等情況，及時(shí)調(diào)整輸血速度或更換輸血部位。觀察反應(yīng)記錄信息記錄輸血時(shí)間詳細(xì)記錄輸血開始和結(jié)束的時(shí)間，以及輸血量等信息。記錄反應(yīng)情況對(duì)于發(fā)生的任何輸血反應(yīng)，應(yīng)詳細(xì)記錄癥狀、處理措施和結(jié)果，以便后續(xù)分析和改進(jìn)。輸血后護(hù)理03觀察患者是否出現(xiàn)輸血不良反應(yīng)，如發(fā)熱、過敏反應(yīng)等，以及觀察輸血部位是否有腫脹、疼痛等癥狀。監(jiān)測(cè)患者的生命體征，如血壓、心率、呼吸等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。觀察患者的意識(shí)狀態(tài)和面色，判斷是否出現(xiàn)貧血、缺氧等癥狀，及時(shí)采取相應(yīng)措施。觀察反應(yīng)詳細(xì)記錄輸血的時(shí)間、種類、血量、輸血前后的生命體征等信息。記錄輸血過程中是否有不良反應(yīng)，以及采取的相應(yīng)處理措施。填寫輸血護(hù)理記錄單，確保信息準(zhǔn)確無誤，為后續(xù)治療提供參考。記錄信息0102回血樣如果發(fā)現(xiàn)血型不匹配或血液質(zhì)量問題，及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理，并記錄相關(guān)情況。在輸血結(jié)束后，及時(shí)將剩余的血樣送回血庫進(jìn)行檢測(cè)，確保血型匹配和血液質(zhì)量。并發(fā)癥處理04

過敏反應(yīng)過敏反應(yīng)是一種常見的輸血并發(fā)癥，通常在輸血后幾分鐘至幾十分鐘內(nèi)出現(xiàn)。癥狀包括皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難、胸悶、咳嗽等。一旦發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，給予抗過敏藥物如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等，并進(jìn)行觀察和監(jiān)測(cè)。發(fā)熱反應(yīng)是輸血后最常見的早期并發(fā)癥之一，通常在輸血后1-2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。癥狀包括畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等，有時(shí)伴有頭痛、惡心、嘔吐等。發(fā)熱反應(yīng)可能與輸血過程中的細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。一旦發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，給予解熱鎮(zhèn)痛藥和抗過敏藥物，并進(jìn)行觀察和監(jiān)測(cè)。01020304發(fā)熱反應(yīng)溶血反應(yīng)是一種嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥，通常在輸血后幾分鐘至幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。溶血反應(yīng)可能與血型不符、輸血前紅細(xì)胞受損等因素有關(guān)。癥狀包括寒戰(zhàn)、高熱、腰背酸痛、血紅蛋白尿等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致急性腎衰竭和死亡。一旦發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，給予抗過敏藥物和利尿劑，并進(jìn)行觀察和監(jiān)測(cè)。溶血反應(yīng)注意事項(xiàng)05血液制品的保存期取決于其類型。例如，全血和紅細(xì)胞懸液的保存期通常為35天，血小板在22℃下保存5天，冷沉淀物在-20℃下可保存24個(gè)月。血液保存期過期的血液可能已經(jīng)變質(zhì)，輸注后可能引發(fā)不良反應(yīng)。因此，在使用前應(yīng)仔細(xì)核對(duì)血液的保存期，避免使用過期血液。避免使用過期血液注意血液保存期注意血液質(zhì)量在輸注前應(yīng)仔細(xì)檢查血液外觀，包括顏色、透明度、是否有凝塊等，如有異常應(yīng)及時(shí)處理。外觀檢查血液制品應(yīng)存放在無菌環(huán)境中，輸注前應(yīng)確保所有器具和管道無菌，以防止血液污染。防止污染在輸血前必須進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，確保供血者和受血者血型相容。不同血型之間可能存在抗原和抗體的差異，如果不匹配，可能導(dǎo)致嚴(yán)重的輸血反應(yīng)。