呼吸內(nèi)科高級職稱題-模擬試題七

呼吸內(nèi)科高級職稱題-模擬試題七

1、對哮喘首先應(yīng)采用下列哪種藥物治療

A.化痰藥

B.氨茶堿滴注

C.嗎啡

D.大劑量潑尼松

E.鎮(zhèn)靜劑

2、重度哮喘的處理是

A.補(bǔ)液

B.吸氧

C.氨茶堿滴注

D.注射毛花背丙

E.給予糖皮質(zhì)激素

3、關(guān)于流行性感冒的說法，正確的是

A.起病急，全身癥狀較呼吸道癥狀突出

B.有高度傳染性

C.單純型最常見

D.咽炎型以咽痛為主

E.肺炎型病程「4周

4、支氣管擴(kuò)張合并咯血，宜選用

A.支氣管擴(kuò)張藥

B.抗生素

C.止血藥

D.鎮(zhèn)靜藥

E.鎮(zhèn)咳藥

5、關(guān)于慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)，正確的是

A.疾病晚期可有肺實(shí)變體征

B.疾病早期可無異常體征

C.肺部可出現(xiàn)干，濕啰音

D.咳嗽,咳痰伴喘息

E.咳嗽呈長期,反復(fù),逐漸加重

6、支氣管哮喘發(fā)病原理涉及

A.過敏因素

B.神經(jīng)因素

C.誘因（生物，物理，化學(xué)因素）

D.遺傳因素

E.疲累

7、慢性支氣管炎的病因包括

A.吸煙

B.感染

C.精神因素

D.氣候

E.理化因素

8、呼吸道局部防御及免疫功能包括

A.纖毛運(yùn)動

B.咳嗽反射

C.巨噬細(xì)胞吞噬作用

D.slgA

E.鼻部加溫

9、凡年齡在40歲以上，特別是男性,長期吸煙者，應(yīng)懷疑肺癌的征

象是

A.刺激性咳嗽2~3周，治療無效

B.持續(xù)痰中帶血，無其他原因解釋

C.反復(fù)同一部位的節(jié)段性肺炎

D.原因不明的四肢關(guān)節(jié)疼痛及杵狀指（趾）

E.慢性呼吸道疾病的咳嗽性質(zhì)改變

10、慢性肺心病應(yīng)用強(qiáng)心劑的指征是

A.心率＞130次/分

B.水腫明顯的心力裳竭患者

C.右心衰竭伴心律失常者

D.出現(xiàn)急性左心衰竭者

E.無明顯急性感染，以右心衰竭為主，利尿，氧療效果差

11、慢性阻塞性肺氣腫引起呼吸衰竭的因素包括下列哪幾項(xiàng)

A.常由于呼吸道感染或不適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑所誘發(fā)

B.通氣血流比例失調(diào)

C.彌散功能障礙

D.肺泡通氣不足

E.肺動靜脈分流

12、能加速生物活性物質(zhì)釋放，引起哮喘發(fā)作的有

A.迷走神經(jīng)興奮

B.交感神經(jīng)興奮

C.細(xì)胞內(nèi)cGMP濃度增高

D.細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度增高

E.細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度降低

13、哮喘患者如呼吸困難持續(xù)加重，哮鳴音反而減輕或消失時，表

示有以下可能

A.衰竭，呼吸無力

B.痰栓堵塞細(xì)支氣管

C.合并自發(fā)性氣胸或縱隔氣腫

D.急性左心衰竭

E.病情有好轉(zhuǎn)

14、以下對于肺結(jié)構(gòu)功能的描述哪些是正確的

A.肺為一個低壓,低阻,高容的器官

B.肺與全身各器官的血液及淋巴循環(huán)相通

C.肺有兩組血管供應(yīng)，肺循環(huán)的動靜脈為功能血管，支氣管動靜脈

為營養(yǎng)血管

D.全身性疾病都可累及肺部

E.各種原因引起的低蛋白血癥時，會發(fā)生肺間質(zhì)水腫

15、慢性支氣管炎可并發(fā)以下哪幾種疾病

A.慢性阻塞性肺氣腫

B.支氣管擴(kuò)張

C.慢性肺源性心臟病

D.自發(fā)性氣胸

E.肺膿腫

16、慢性肺源性心臟病心力衰竭使用利尿劑常出現(xiàn)

A.低鉀低氯性堿中毒

B.痰液黏稠不易咳出

C.血液黏稠

D.影響透氣/血流比值

E.加重缺氧

17、心源性哮喘不同于支氣管哮喘之點(diǎn)為

A.肺有喘鳴音

B.有相應(yīng)的心血管病史及體征

C.發(fā)病急驟

D.咳嗽頻繁，血性泡沫痰

E.肺有捻發(fā)音

18、下列哪組對氣管或隆突部位的肺癌與支氣管哮喘的鑒別有意義

A.哮喘進(jìn)行性加重

B.支氣管擴(kuò)張劑療效不佳

C.纖維支氣管鏡檢查

D.X線胸部平片

E.血?dú)夥治?/p>

19、氨茶堿靜脈注射速度過快或濃度過高時，可產(chǎn)生哪些危險(xiǎn)

A.心律失常

B.惡心，嘔吐

C.血壓下降

D.突然死亡

E.雙手顫抖

20、，慢性肺心病患者臨床體征可表現(xiàn)為

A.心間搏動彌散

B.劍突下見心尖搏動

C.三間瓣區(qū)觸診有收縮期震顫

D.劍突下心音強(qiáng)于心尖部

E.肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)

21、下列哪些與哮喘氣流受限機(jī)制有關(guān)

A.支氣管平滑肌收縮

B.支氣管壁水腫

C.管腔內(nèi)黏液栓阻塞

D.氣道壁重塑

E.肺泡過度充氣

22、參與下呼吸道組成的結(jié)構(gòu)有

A.氣管

B.支氣管

C.肺葉支氣管

D.肺段支氣管

E.肺泡

23、呼吸系統(tǒng)疾病的主要癥狀包括

A.咳嗽

B.咳痰

C.咯血

D.呼吸困難

E.胸痛

24、下列哪些影響氣胸發(fā)生后的肺復(fù)張

A.基礎(chǔ)肺疾病和年齡

B.肺萎陷時間長短

C.治療措施

D.氣胸類型

E.性別

25、右主支氣管與左主支氣管相比，其特點(diǎn)包括

A.粗

B.短

C.直

D.長

E.細(xì)

26、上呼吸道狹窄引起吸氣性喘鳴見于

A.支氣管炎癥

B.喉頭水腫

C.咽炎

D.喉和器官腫瘤或異物

E.支氣管哮喘

27、急性氣管-支氣管炎可以由哪些因素引起

A.病毒

B.細(xì)菌

C.刺激性氣體或煙霧

D.吸入致敏原

E.以上都不是

28、支氣管擴(kuò)張患者的胸部X線檢查可表現(xiàn)為

A.患側(cè)肺紋增多

B.無異常發(fā)現(xiàn)

C.不規(guī)則環(huán)狀透光或蜂窩狀陰影

D.HRCT可見到病變的支氣管擴(kuò)張和變形

E.支氣管充氣征

29、關(guān)于慢性支氣管炎的診斷必備條件是下列哪些

A.咳痰或伴喘息

B.每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2年以上（含2年）

C.排除其他心,肺疾患

D.若發(fā)病癥狀持續(xù)不足3個月則必須有其他明確客觀依據(jù)

E.肺部啰音

30、關(guān)于上呼吸道感染如何預(yù)防，以下哪項(xiàng)正確

A.勞逸結(jié)合

B.生活規(guī)律

C.飲食合理

D.空氣流通

E.預(yù)防性服藥

38℃

B.D-D二聚體升高

C.體循環(huán)動脈收縮壓＜90mmHg,或較其基礎(chǔ)值下降幅度大于或等于

40mmHg持續(xù)15分鐘以上

D.肺動脈高壓

E.胸膜炎樣胸痛

81、有關(guān)急性粟粒型肺結(jié)核的描述正確的是

A.病初胸片可無明顯粟粒影

B.全身中毒癥狀輕，可有低熱，呼吸困難

C.是少量結(jié)核菌一次入血而引起

D.極少并發(fā)結(jié)核性腦膜炎

E.胸部X線兩肺布滿大小不均勻的粟粒狀陰影

82、搶救大咯血時最關(guān)鍵的措施是立即

A.使用呼吸中樞興奮劑

B.鼻導(dǎo)管吸氧

C.進(jìn)行人工呼吸

D.采用解除呼吸道梗阻的措施

E.輸血或輸液

83、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征發(fā)作時的血流動力學(xué)變化是

A.肺循環(huán)壓力升高

B.心輸出量增加

C.體循環(huán)壓力升高

D.左心負(fù)荷增加

E.右心負(fù)荷增加

84、輕度呼吸睡眠暫停綜合征，呼吸紊亂的指數(shù)范圍是

A.5~15次/小時

B.5?20次/小時

C.5~10次/小時

D.10~20次/小時

E.10?30次/小時

85、X線胸片上穩(wěn)定期結(jié)核病灶是

A.滲出，纖維化病灶

B.干酪,滲出性病灶

C.滲出，鈣化，硬結(jié)病灶

D.纖維,鈣化,硬化病灶

E.攝片密度較高,濃淡不一的陰影

86、關(guān)于結(jié)核免疫不正確的是

A.獲得性免疫強(qiáng)于自然免疫

B.過敏反應(yīng)出現(xiàn)在結(jié)核菌感染后2?4周

C.結(jié)核病的免疫主要是細(xì)胞免疫

D.結(jié)核菌的多肽,多糖與免疫反應(yīng)有關(guān)

E.結(jié)核蛋白與過敏反應(yīng)有關(guān)

87、支氣管呼吸音只見于

A.肺氣腫

B.胸腔積液

C.肺炎

D.自發(fā)性氣胸

E.支氣管哮喘

88、下列有關(guān)原發(fā)型肺結(jié)核的描述，正確的是

A.病灶極少有吸收鈣化

B.多可形成干酪樣壞死

C.多見于兒童，預(yù)后不良

D.少數(shù)可發(fā)展為血行播散型肺結(jié)核

E.臨床癥狀較重

89、呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩機(jī)械通氣的情況是

A.病情嚴(yán)重，神志清，不合作的患者

B.昏迷的患者

C.輕，中度，神志尚清，能配合的患者

D.呼吸道有大量分泌物的患者

E.需長期機(jī)械通氣支持的患者

90、下列哪項(xiàng)是鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣的常見副作用

A.氣道陷閉

B.嗜睡

C.打鼾

D.鼻黏膜干燥

E.心律失常

91、浸潤型肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)是

A.有發(fā)熱，消瘦，咳嗽，但無咯血

B.鎖骨上下區(qū)或肩胛間區(qū)可聽到濕啰音

C.一般在初期時，中毒癥狀即很明顯

D.不能依據(jù)X線檢查確定此型

E.不會出現(xiàn)胸痛

92、臨床上為鑒別滲出性或漏出性胸腔積液，下述哪項(xiàng)是主要的

A.胸腔積液靜置后是否凝固

B.胸腔積液LDH測定與血清LDH測定

C.胸腔積液的顏色和比重

D.胸腔積液黏蛋白定性

E.胸腔積液細(xì)胞總分?jǐn)?shù)

93、肺栓塞可能有哪些化驗(yàn)異常

A.CPK升高

B.LDH升高

C.PaO下降，PaCO下降

D.D-D二聚體升高

E.以上都是

94、診斷肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)是

A.肺通氣灌注掃描

B.肺CT掃描

C.下肢血管多普勒超聲檢查

D.肺動脈造影

E.D-D二聚體升高

95、發(fā)生肺栓塞最常見的原因是

A.長期臥床

B.惡性腫瘤

C.腹部手術(shù)

D.分娩

E.下肢深靜脈血栓

96、大面積肺栓塞治療可降低死亡率的治療方案是

A.肝素抗凝

B.rt-PA溶栓

C.急診手術(shù)

D.臥床休息

E.吸氧

97、與流行性感冒相鑒別，最主要在于

A.起病急

B.全身癥狀輕

C.白細(xì)胞增高

D.肺部啰音

E.胸片

98、常見的致病菌不包括

A.腺病毒

B.肺炎球菌

C.支原體

D.銅綠假單胞菌

E.流感嗜血桿菌

99、以下不常選用的抗生素是

A.青霉素

B.阿奇霉素

C.頭抱吠辛

D.左氧氟沙星

E.米諾環(huán)素

100、該患者考慮可能的診斷是

A.病毒性肺炎

B.肺炎鏈球菌肺炎

C.肺炎支原體肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E.克雷伯桿菌肺炎

101、該患者治療首選的抗感染藥物是

A.板藍(lán)根

B.青霉素

C.紅霉素

D.甲硝唾

E.林可霉素

102、該患者最可能的診斷是

A.肺血栓栓塞癥

B.冠狀動脈硬化性心臟病

C.原發(fā)性肺動脈高壓

D.肺炎

E.主動脈夾層

103、行哪種輔助檢查可作為篩查

A.zongR

B.X線胸片

C.D-D二聚體

D.心電圖

E.動脈血?dú)夥治?/p>

104、如果要明確診斷，哪種檢查最可靠

A.肺動脈造影

B.D-D二聚體

C.肺通氣灌注顯像

D.心電圖

E.動脈血?dú)夥治?/p>

105、該患者最可能的診斷是

A.右上肺癌

B.繼發(fā)性肺結(jié)核慢性纖維空洞病灶

C.繼發(fā)性肺結(jié)核浸潤性病灶

D.右肺膿腫

E.右上肺炎

106、以下哪項(xiàng)檢查對明確診斷最有意義

A.血沉降率加速

B.痰找抗酸桿菌陽性

C.血常規(guī)檢查示輕度貧血

D.痰細(xì)菌培養(yǎng)陰性

E.胸部CT見右上肺片狀滲出影

107、如果給患者做PPD試驗(yàn)，48小時后皮膚硬結(jié)直徑〈5mm,最有可

能是

A.屬于正常反應(yīng)

B.排除結(jié)核

C.可能合并應(yīng)用免疫增強(qiáng)藥物

D.時間過短，機(jī)體未形成過敏反應(yīng)

E.可能合并細(xì)胞免疫受抑制疾病存在

108、該患者首選哪項(xiàng)治療

A.抗感染治療

B.以INH,RFP,PZA為基礎(chǔ)的短程化療

C.以INH,EMB,PZA為基礎(chǔ)的短程化療

D.以INH,SM,PZA為基礎(chǔ)的短程化療

E.以INH,SM,EMB為基礎(chǔ)的短程化療

109、該患者最可能的診斷

A.真菌性支氣管炎

B.特發(fā)性肺纖維化

C.血源性播散型肺結(jié)核

D.轉(zhuǎn)移性肺癌

E.肺泡蛋白沉積癥

110、肺功能不應(yīng)出現(xiàn)

A.肺活量降低

B.肺總量降低

C.殘氣量降低

D.C0彌散量降低

E.FEV/FVC降低

111、為進(jìn)一步確診應(yīng)做哪項(xiàng)檢查

A.ECT

B.肺部CT

C.動脈血?dú)夥治?/p>

D.痰病原學(xué)檢查

E.纖維支氣管鏡肺活檢

112、除考慮急腹癥外，重點(diǎn)考慮的診斷是

A.自發(fā)性氣胸

B.肺炎鏈球菌肺炎

C.膈神經(jīng)麻痹

D.肺梗死

E.肺結(jié)核

113、出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)體征可以幫助明確診斷

A.腸鳴音

B.右上腹肌緊張

C.支氣管呼吸音

D.肺下界上移

E.上腹部壓痛

114、該患者首選治療藥物是

A.頭抱他咤

B.青霉素

C.解熱鎮(zhèn)痛藥

D.胃腸道解痙劑

E.慶大霉素

115、該患者最有可能的診斷是

A.心肌梗死

B.肺炎

C.支氣管哮喘

D.肺血栓栓塞癥

E.肺氣腫

116、該患者還應(yīng)做什么檢查

A.胸腔穿刺抽液檢查

B.肺功能

C.MRI

D.胸部CT

E.超聲心動圖

117、如果患者按上述檢查已經(jīng)明確為肺血栓栓塞癥，出現(xiàn)血壓持續(xù)

<90mmHg,該患者的治療方案首選

A.抗生素

B.溶栓

C.大量補(bǔ)液

D.硝酸甘油

E.洋地黃

118、該患者最可能的診斷為

A.繼發(fā)型肺結(jié)核，左上肺浸潤病變

B.肺癌

C.肺炎支原體肺炎

D.機(jī)化性肺炎

E.繼發(fā)型肺結(jié)核，左上肺慢性纖維空洞病變

119、下一步最重要的檢查是

A.胸部CT

B.肺功能測定

C.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏

D.痰找結(jié)核菌

E.纖支鏡檢查

120、你認(rèn)為最有可能的診斷是

A.肺癌

B.肺膿腫

C.慢性阻塞性肺病

D.肺結(jié)核

E.支氣管擴(kuò)張

121、2小時前該患者突然咳嗽，胸痛，氣促，煩躁不安，不能平臥，最

大可能是

A.精神緊張

B.左心