2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試沖刺-歷年真題演練帶答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.A.抑制髓袢升支粗段髓質(zhì)和皮質(zhì)部Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn)B.抑制碳酸酐酶C.競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗醛固酮D.抑制髓袢升支粗段皮質(zhì)部E.抑制遠(yuǎn)曲小管近端Na+-Cl-共轉(zhuǎn)運(yùn)子呋塞米的利尿作用機(jī)制是（）2.月經(jīng)來(lái)潮前性激素的生理變化是（）A、孕激素出現(xiàn)兩個(gè)高峰B、出現(xiàn)雌、孕激素高峰C、只出現(xiàn)雌激素高峰D、只出現(xiàn)孕激素高峰E、雌、孕激素均不出現(xiàn)高峰3.關(guān)于子宮解剖學(xué)特點(diǎn)的敘述，正確的是（）A、成年女性的子宮長(zhǎng)約7～8cm，寬約4～5cm，厚約4～5cmB、宮體與宮頸之間最狹窄的部分為子宮峽部C、子宮峽部上端是組織學(xué)內(nèi)口D、子宮峽部下端為解剖學(xué)內(nèi)口E、幼年時(shí)宮體和宮頸的比例是2：14.對(duì)頻繁發(fā)作的短暫性腦缺血發(fā)作，應(yīng)該應(yīng)用的治療是（）A、噻氯匹定B、阿司匹林C、華法林D、噻氯匹定加雙嘧達(dá)莫E、尿激酶5.易導(dǎo)致化膿性腦膜炎并發(fā)硬膜下積液的病原菌是（）A、溶血性鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌B、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌C、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌D、肺炎球菌、流感嗜血桿菌E、腦膜炎奈瑟菌、肺炎球菌6.不易發(fā)生腳氣病人群是（）A、高糖飲食人群B、長(zhǎng)期飲酒人群C、食用粗谷粗糧人群D、食用高度精細(xì)加工米面人群E、以上都不正確7.雙肺滿布濕啰音多見于（）A、支氣管肺炎B、支氣管擴(kuò)張C、肺部感染D、肺淤血E、急性肺水腫8.患者女，28歲。反復(fù)牙齦出血和月經(jīng)增多半年。查體：輕度貧血貌，鞏膜無(wú)黃染，肝脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb82g／L，RBC4.0×1012/L，WBC5.6×109/L，PLT13×109/L。骨髓增生明顯活躍，紅系占36%.巨核細(xì)胞明顯增多，產(chǎn)板型巨核細(xì)胞少，骨髓內(nèi)、外鐵均減少。該患者最可能的診斷是（）A、溶血性貧血B、慢性ITP合并缺鐵性貧血C、慢性再生障礙性貧血D、急性白血病E、骨髓增生異常綜合征9.限制哌替啶應(yīng)用的主要不良反應(yīng)是（）A、眩暈B、成癮性C、抑制呼吸D、惡心、嘔吐E、體位性低血壓10.胎心下降的起點(diǎn)落后于宮縮曲線上升的起點(diǎn)，胎心曲線的波谷落后于宮縮曲線的波峰，時(shí)間差多在30～60秒的是（）A、胎心率一過(guò)性變化B、胎心率基線C、早期減速D、變異減速E、晚期減速11.男，48歲。反酸、燒心5個(gè)月。胃鏡檢查：反流性食管炎伴潰瘍形成，最佳的治療藥物是（）A、鋁碳酸鎂B、枸櫞酸鉍鉀C、雷尼替丁D、奧美拉唑E、硫糖鋁12.人工金屬瓣置換術(shù)后常規(guī)應(yīng)用（）A、抗結(jié)核藥物B、華法林C、阿司匹林D、普萘洛爾E、地西泮13.引起上消化道出血最常見的原因是（）A、胃癌B、胃十二指腸潰瘍C、肝硬化D、出血性胃炎E、膽道出血14.用于預(yù)防哮喘發(fā)作的藥物（）A、布地縮松B、氨茶堿C、色甘酸鈉D、沙丁胺醇E、腎上腺素15.A.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力B.協(xié)調(diào)性宮縮乏力C.協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)D.子宮痙攣性狹窄環(huán)E.病理縮復(fù)環(huán)多發(fā)生于潛伏期（）16.男，28歲?？崭雇话l(fā)上腹劇痛4小時(shí)，隨即出現(xiàn)右下腹痛。查體：上腹及右下腹壓痛明顯，輕度腹肌緊張，肝濁音界消失，腸鳴音消失。血常規(guī)：白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞均升高。該病人最可能的診斷是（）A、急性闌尾炎B、胃十二指腸潰瘍穿孔C、肝膿腫D、膽囊穿孔E、急性胰腺炎17.降低胃內(nèi)酸度作用最強(qiáng)的藥物是（）A、含鋁抗酸劑B、H2受體拮抗劑C、質(zhì)子泵抑制劑D、抗膽堿能藥物E、胃泌素受體拮抗劑18.A.舒必利B.氯氮平C.利培酮D.奧氮平E.喹硫平不屬于第二代抗精神病藥物的是（）19.上消化道出血時(shí)，為尋找出血的病因，首選的輔助檢查方法是（）A、胃鏡檢查B、上消化道鋇餐C、胃液分析D、CTE、選擇性動(dòng)脈造影20.14個(gè)月小兒，稽留高熱2周.咳嗽較劇，喘憋和發(fā)紺明顯，左肺下叩之發(fā)濁，聽診呼吸音減弱，腹脹明顯，腸鳴音消失，胸部×片左肺下可見大片狀陰影，白細(xì)胞5.3×109/L，淋巴77%。根據(jù)病例診斷最大的可能是（）A、支原體肺炎合并中毒性腸麻痹B、革蘭陰性桿菌肺炎合并中毒性腸麻痹C、葡萄球菌肺炎合并中毒性腸麻痹D、腺病毒肺炎合并中毒性腸麻痹E、呼吸道合胞病毒肺炎合并中毒性腸麻痹第二卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.A.鼻流血B.雙眼瞼皮下出血青紫，逐漸加重C.乳突下或咽后壁黏膜下淤血D.腦脊液鼻漏E.顳部頭皮腫脹淤血中顱凹骨折（）2.4個(gè)月女嬰，突然驚厥發(fā)作來(lái)診?；純荷笈Ｈ槲桂B(yǎng)，未加輔食，近1日流涕，時(shí)有哭鬧，但無(wú)發(fā)熱及咳嗽，不嘔吐，二便正常。查體：體溫37.8℃，面色灰白，雙眼上翻，面部肌肉顫動(dòng)，四肢抽動(dòng)，心肺正常，前囟平坦，頸軟，壓枕骨有乒乓球樣感覺。首選的急救措施為（）A、立即給予10%水合氯醛3ml灌腸，然后給予10%葡萄糖酸鈣靜脈注射B、立即給予維生素D30萬(wàn)U肌注，然后給予葡萄糖酸鈣C、立即給予10%葡萄糖酸鈣5～10ml，加10%的葡萄糖10～20ml靜脈注射D、立即選擇青霉素靜點(diǎn)，同時(shí)給予苯巴比妥肌注E、20%甘露醇靜脈注射，同時(shí)肌注苯巴比妥3.A.適宜攝入量（AI）B.平均需要量（EAR）C.推薦攝入量（RNI）D.參考攝入量（DRIs）E.可耐受最高攝入量（UL）可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中絕大多數(shù)個(gè)體(97%~98%)需要量的某種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入水平是（）4.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎中疾病累及的部位有（）A、神經(jīng)末梢、脊神經(jīng)根、顱神經(jīng)B、神經(jīng)末梢、脊神經(jīng)根、腦干C、神經(jīng)末梢、脊神經(jīng)根、脊髓D、神經(jīng)末梢、顱神經(jīng)、脊髓E、脊神經(jīng)、顱神經(jīng)、腦干5.慢性炎癥灶最常見的細(xì)胞是（）A、中性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、肥大細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞6.對(duì)于產(chǎn)前檢查恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、早孕檢查1次，16～32周期間每4周檢查1次，32周起每周檢查1次B、早孕檢查1次，16～36周期間每4周檢查1次，36周起每周檢查1次C、16～36周期間每4周檢查1次，36周起每周檢查1次D、早孕檢查1次，20～36周期間每4周檢查1次，36周起每周檢查1次E、20～36周期間每4周檢查1次，36周起每周檢查1次。7.治療肝癌的首選方法是（）A、肝切除B、介入治療C、化療D、放療E、放療+化療8.女，13歲。月經(jīng)初潮后1年，月經(jīng)周期1~4個(gè)月，經(jīng)量多，伴血塊。此次行經(jīng)已8日，量仍多。主要的止血措施是（）A、大劑量雄激素B、大劑量雌激素C、小劑量孕激素D、抗纖溶及促凝藥物E、診斷性刮宮術(shù)9.下列支持ITP診斷的是（）A、肝脾大B、骨髓中產(chǎn)板型巨核細(xì)胞增多C、PAIg陰性D、PAC3陰性E、脾切除治療有效10.有五個(gè)不同職業(yè)人群的冠心病患病率資料，若比較職業(yè)不同患病率是否相同。圖示對(duì)比不同職業(yè)人群的冠心病患病率的高低，應(yīng)繪制（）A、普通線圖B、直方圖C、直條圖D、圓圖E、散點(diǎn)圖11.心理活動(dòng)或意識(shí)對(duì)一定對(duì)象的指向或集中的現(xiàn)象是（）A、注意B、人格C、記憶D、情感E、想象12.職業(yè)性有害因素不包括（）A、機(jī)器的噪聲B、生產(chǎn)性粉塵C、飲水中氟含量高D、長(zhǎng)時(shí)間處于不良勞動(dòng)體位E、廠房布局不合理13.貧血伴黃疸最可能的診斷是（）A、溶血性貧血B、急性失血性貧血C、缺鐵性貧血D、再生障礙性貧血E、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血14.女，22歲，持續(xù)高熱6天，顏面出現(xiàn)水腫性皮膚損害，伴膝、踝關(guān)節(jié)腫痛，下肢水腫，有散在淤點(diǎn)，化驗(yàn)ESR98mm/h，Hb76g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.10(10%)，Coombs試驗(yàn)(+)，PLT40×109/L，尿蛋白(+++)，RBC6～8/HP，本例最可能診斷（）A、風(fēng)濕熱B、慢性腎炎C、SLED、自身免疫性溶血性貧血E、特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）15.血吸蟲病對(duì)人體造成的危害主要是（）A、成蟲B、蟲卵C、毛蚴D、尾蚴E、童蟲16.34歲，女性，妊娠30周，少量陰道流血，以往曾有3次早產(chǎn)史。應(yīng)采取的措施是（）A、抑制宮縮，促進(jìn)胎兒肺成熟B、任其自然C、注意休息，并給予鎮(zhèn)靜劑D、左側(cè)臥位E、氧氣吸入，給予止血?jiǎng)?7.（）有一耳源性腦膿腫病人，CT證實(shí)為右顳膿腫，膿腫腔直徑5.5cm，出現(xiàn)昏迷，右瞳散大。采取最佳措施是A、快速靜點(diǎn)甘露醇B、快速靜點(diǎn)甘露醇，并行右顳肌下減壓術(shù)C、快速靜點(diǎn)甘露醇，并行右顳葉穿刺抽膿D、快速靜點(diǎn)甘露醇，并行雙側(cè)顳肌下減壓術(shù)E、立即行膿腫切除術(shù)18.A.創(chuàng)口無(wú)任何規(guī)律可循B.創(chuàng)口小而深，可損傷深部組織C.創(chuàng)口整齊，污染較輕，但出血多D.可有皮膚脫套傷，肌腱被拉出，骨骼可能破壞E.創(chuàng)口不規(guī)律，伴有多發(fā)性骨折和內(nèi)在肌挫傷手部開放性損傷中切割傷的特點(diǎn)是（）19.病死率最高的女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤是（）A、惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤B、子宮內(nèi)膜癌C、子宮頸癌D、外陰癌E、卵巢癌20.關(guān)于氧化磷酸化的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、氧化磷酸化過(guò)程涉及兩種呼吸鏈B、物質(zhì)在氧化時(shí)伴有ADP磷酸化生成ATP的過(guò)程C、電子分別經(jīng)兩種呼吸鏈傳遞至氧，均產(chǎn)生3分子ATPD、氧化與磷酸化過(guò)程通過(guò)偶聯(lián)產(chǎn)能E、氧化磷酸化過(guò)程存在于線粒體內(nèi)第三卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.40歲婦女，因陰部有腫物脫出就診。婦科檢查見部分宮體與宮頸外露于陰道口，宮頸較長(zhǎng)。患者最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是（）A、經(jīng)腹子宮全切除術(shù)B、Manchester手術(shù)C、陰道縱隔形成術(shù)D、陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)E、陰道子宮全切除及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)2.世界第一屆心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)成立于（）A、1905年B、1908年C、1910年D、1915年E、1935年3.可反映肝硬化患者肝功能的血清檢查是（）A、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶B、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶C、白蛋白D、堿性磷酸酶E、血紅蛋白4.6個(gè)月女嬰，"發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天"入院。查體：T38.6℃，呼吸急促，口周發(fā)青，咽充血，雙肺聞及中小水泡音，心、腹（-）。查血常規(guī)：白細(xì)胞10×109／L，N0.65，L0.35。該患兒最可能的診斷是（）A、支氣管炎B、支氣管肺炎C、毛細(xì)支氣管炎D、支氣管哮喘E、原發(fā)性肺結(jié)核5.女，36歲。近2年來(lái)月經(jīng)周期延長(zhǎng)，閉經(jīng)6個(gè)月，既往月經(jīng)規(guī)律。查體：子宮及雙側(cè)附件未見明顯異常，乳房擠壓有乳汁分泌。盆腔B超未見異常。對(duì)診斷有價(jià)值的血清學(xué)指標(biāo)是（）A、泌乳素B、雄激素C、雌激素D、孕激素E、絨毛膜促性腺激素6.女，49歲。因子宮肌瘤、陰道出血先后在某醫(yī)院輸注ABO同型全血兩次，共800ml。兩次輸血后均出現(xiàn)全身蕁麻疹，且有廣泛性皮膚瘙癢。此次入院準(zhǔn)備作子宮切除需要輸血，最好選擇下列何種血制品（）A、保存全血B、紅細(xì)胞懸液（添加紅細(xì)胞）C、濃縮紅細(xì)胞D、洗滌紅細(xì)胞E、新鮮全血7.患者女，68歲。3年來(lái)反復(fù)發(fā)作右面部閃電樣疼痛。說(shuō)話和鼻翼旁觸摸誘發(fā)疼痛。今年已痛2個(gè)月未緩解。診斷為三叉神經(jīng)痛。若患者藥物止痛無(wú)效，又出現(xiàn)肺氣腫，不宜全身麻醉，選擇最佳治療方法為（）A、三叉神經(jīng)顯微血管減壓B、射頻熱凝術(shù)C、三叉神經(jīng)切斷D、三叉神經(jīng)脊髓束切斷E、放射治療8.下列化合物中，不含有高能鍵的化合物有（）A、1，3-二磷酸甘油酸B、磷酸烯醇式丙酮酸C、磷酸肌酸D、乙酰CoAE、腺苷酸9.抑郁患者的木僵哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、面無(wú)表情B、不吃不喝C、意識(shí)障礙D、對(duì)體內(nèi)外刺激無(wú)反應(yīng)E、呆坐呆立10.頸1~4神經(jīng)根刺激可能出現(xiàn)的體征是（）A、Kernig征陽(yáng)性B、分離性感覺障礙C、Babinski征陽(yáng)性D、共濟(jì)失調(diào)E、屈頸試驗(yàn)陽(yáng)性11.治療輕度營(yíng)養(yǎng)不良最初的熱能是多少（）A、40～55kcal／（kg·D.B、60～80kcal/（kg·D.C、90～100kcal/（kg·D.D、110～115kcal/（kg·D.E、E.120～125kcal/（kg·12.男性，50歲。在乘出租車下車時(shí)不慎頭部撞到車門上，當(dāng)時(shí)無(wú)任何不適。2周后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，左側(cè)上、下肢乏力，語(yǔ)言不清，記憶減退，智力障礙，時(shí)有精神癥狀，血壓正常。腦CT見顱內(nèi)板下新月形低密度影。其診斷應(yīng)考慮為（）A、神經(jīng)官能癥B、老年性癡呆C、高血壓腦病D、慢性硬腦膜下血腫E、顱內(nèi)腫瘤13.下列哪些疾病腦脊液糖含量不降低（）A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、真菌性腦膜炎E、腦膜癌病14.患者男，55歲。右膝疼痛9年，加重半年。查體：右膝腫脹，屈曲內(nèi)翻畸形。X線片見關(guān)節(jié)間隙嚴(yán)重狹窄，關(guān)節(jié)邊緣大量骨贅形成。最佳治療方案是（）A、制動(dòng)和理療B、關(guān)節(jié)融合術(shù)C、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)D、口服非甾體抗炎藥E、觀察15.腦損傷后6小時(shí)，意識(shí)清，輕度頭痛，下述哪項(xiàng)處理原則不可?。ǎ〢、意識(shí)清楚，故回家觀察B、觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征變化C、作頭顱CT檢查D、對(duì)癥處置E、向家屬交待有遲發(fā)性顱內(nèi)血腫可能16.滴蟲陰道炎的白帶特點(diǎn)（）A、血性B、膿性C、白色均勻稀薄D、稀薄泡沫狀E、稠厚凝乳樣17.患者，男，48歲。慢性肝炎病史15年，因嘔血、柏油樣便2天入院。查體：嗜睡，行為異常，鞏膜黃染，有肝掌、蜘蛛痣，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下10cm，質(zhì)中等，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，撲翼樣震顫陽(yáng)性，經(jīng)治療后患者清醒。下列治療措施不正確的是（）A、調(diào)整水電解質(zhì)平衡B、酌情應(yīng)用利尿劑C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，每人每天補(bǔ)充蛋白質(zhì)不少于40gD、應(yīng)用護(hù)肝藥物E、經(jīng)?？诜楣?8.坐高是指（）A、頭頂至恥骨聯(lián)合上緣的距離B、頭頂至恥骨聯(lián)合下緣的距離C、頭頂至坐骨結(jié)節(jié)的距離D、頭頂至恥骨聯(lián)合中點(diǎn)的距離E、頭頂至尾骨的距離19.下列不屬于臨床預(yù)防服務(wù)內(nèi)容的是（）A、慢性病的自我管理B、健康篩檢C、化學(xué)預(yù)防D、健康教育E、免疫接種20.以下表現(xiàn)中不屬于晚期梅毒表現(xiàn)的是（）A、結(jié)節(jié)性梅毒疹B、紅斑糜爛性梅毒疹C、近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)D、樹膠腫E、馬鞍鼻第一卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:A氫氯噻嗪的利尿作用機(jī)制是（）正確答案:E2.正確答案:B3.正確答案:B4.正確答案:B5.正確答案:D6.正確答案:C7.正確答案:E8.正確答案:B9.正確答案:B10.正確答案:E11.正確答案:D12.正確答