2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)綜合知識與技能》真題-2_第1頁
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單選題(共110題,共110分)

1.在患者入院、轉(zhuǎn)科和出院時(shí),藥師通過核對新開的醫(yī)囑和己有的醫(yī)矚,核對患者目前的整體用藥情況,避免漏用藥物、重復(fù)用藥。劑量錯(cuò)誤和不良藥物相互作用等,以保證患者用藥安全的藥學(xué)服務(wù)過程,屬于()

A.藥物重整

B.處方審核

C.藥物利用評價(jià)

D.藥學(xué)干預(yù)

E.處方點(diǎn)評

2.患者,男,65歲,臨床診斷:2型糖尿病、周圍神經(jīng)病變、冠心病。

處方:美托洛爾緩釋片47.5mgqdpo

單硝酸異山梨酯緩釋片10mgqdpo

瑞格列奈片1mgtidpo

阿卡波糖片50mgtidpo

甲鈷胺片0.5mgtidpo

藥師對該處方的審核和分析正確的是()

A.選用美托洛爾緩釋片不合理

B.單硝酸異山梨酯緩釋片用量不合理

C.瑞格列奈片用量不合理

D.選用阿卡波糖片不合理

E.甲鈷胺片用量不合理

3.患者,男,40歲,無基礎(chǔ)疾病,擬行甲狀腺切除術(shù),術(shù)前半小時(shí)使用頭孢噻肟鈉預(yù)防感染。對該用藥的評價(jià),正確的是()

A.不宜選用頭孢噻肟鈉,應(yīng)選用頭孢唑林鈉

B.不宜選用頭孢噻肟鈉,應(yīng)選用青霉素鈉

C.不宜在術(shù)前半小時(shí)用藥,應(yīng)在術(shù)中用藥

D.不宜在術(shù)前半小時(shí)用藥,應(yīng)在術(shù)后用藥

E.不必使用抗菌藥物,屬無指證用藥

4.患者,男,16歲,因急性細(xì)菌性扁桃體炎使用青霉素鈉治療,用藥前進(jìn)行青霉素皮試。關(guān)于青霉素皮試液濃度和給藥方法的說法正確的是()

A.濃度5000U/ml,皮內(nèi)注射0.1ml

B.濃度5000U/ml,肌內(nèi)注射0.1ml

C.濃度500U/ml,皮內(nèi)注射0.1ml

D.濃度500U/ml,肌內(nèi)注射0.1ml

E.濃度500U/ml,皮內(nèi)注射1ml

5.患者,女,69歲,近一個(gè)月出現(xiàn)入睡困難,白天有頭昏、疲倦等不適感,嘗試非藥物治療無改善,推薦的藥物治療方案是()

A.唑吡坦5mgpoqn

B.苯巴比妥100mgpoqn

C.地西泮5mgpoqn

D.氯硝西泮2mgpoqn

E.艾司唑侖1mgpoqn

6.對半衰期短的藥物,為了減少血藥濃度波動(dòng)可采取的方法是()

A.延長給藥間隔

B.縮短給藥間隔的同時(shí)減少單劑量

C.增加給藥劑量

D.減少給藥劑量

E.增加給藥劑量的同時(shí)延長給藥間隔

7.可引起嗜酸性粒細(xì)胞增多的藥物是()

A.氯苯那敏

B.碳酸氫鈉

C.坎地沙坦

D.頭孢氨芐

E.地塞米松

8.患者,男,46歲,因類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎長期使用免疫抑制劑,近日因出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰入院經(jīng)病原學(xué)檢查,診斷為侵襲性肺曲霉病,臨床欲使用伏立康唑治療?;颊咄瑫r(shí)合并肝功能不全Child-TurcottePugh(CTP)評分為13分(CTPC級)。根據(jù)CTP評分結(jié)果,藥師的用建議是()

A.該患者重度肝功能不全,不建議使用伏立康唑

B.該患者輕度肝功能不全,伏立康唑維持劑量不變

C.該患者輕度肝功能不全,伏立康唑維持劑量減少25%

D.該患者中度肝功能不全,伏立康唑維持劑量減少50%

E.該思者中度肝功能不全伏立康唑維持劑量減少75%

9.根據(jù)英國Cochrane中心聯(lián)合循證醫(yī)學(xué)和臨床流行病學(xué)專家共同制定的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)分級標(biāo)準(zhǔn)未經(jīng)嚴(yán)格論證或評估的專家意見在循證醫(yī)學(xué)價(jià)中的證據(jù)級別屬于()

A.1級

B.2級

C.3級

D.5級

E.4級

10.患者,男,67歲,慢性咳喘20余年,現(xiàn)因哮喘急性發(fā)作就診,首選的藥物是()

A.氨茶堿片

B.二羥丙茶堿片

C.沙丁胺醇?xì)忪F劑

D.異丙托溴銨氣霧劑

E.布地奈德溶液

11.患者,男,80歲,臨床診斷為前列腺增生,給予多沙唑嗪治療。藥師對該患者的用藥指導(dǎo)正確的是()

A.每日服用一次,定期監(jiān)測血糖,防止發(fā)生低血糖反應(yīng)

B.睡前服用,定期監(jiān)測肝功能

C.睡前服用,注意監(jiān)測腎功能

D.睡前服用,起床站立時(shí)應(yīng)緩慢,預(yù)防體位性低血壓

E.清晨服用,注意監(jiān)測血壓,預(yù)防體位性低血壓

12.患者,男,57歲,化驗(yàn)結(jié)果:TC4.6mmol/L(參考值5.2mmol/L),TG11.0mmol/L(參考值0.56——1.70mmol/L)尿酸508umol/L(參考值420umol/L),應(yīng)首選的調(diào)脂藥物為()

A.煙酸

B.考來烯胺

C.非諾貝特

D.依折麥布

E.普羅布考

13.患者,男,70歲,外出登山途中突然出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛,疼痛放射至左肩,休息2分鐘后緩解立即急診就醫(yī)。查體:血壓150/95mmHg心率55次/min?;?yàn)結(jié)果:TC5.0mmol/LTG1.78mmol/L。結(jié)合心電圖檢查結(jié)果,臨床診斷為穩(wěn)定型心絞痛。該患者不宜選用的藥物是()

A.比索洛爾片

B.阿司匹林腸溶片

C.依那普利片

D.阿托伐他汀鈣片

E.硝酸甘油片

14.患者,男,80歲,患有高血壓、2型糖尿病、前列腺增生,近日出現(xiàn)暫時(shí)性尿失禁癥狀,懷疑與其服用的藥物有關(guān)。復(fù)核其使用的藥物,可能造成其尿失禁的藥物是()

A.二甲雙胍

B.非那雄胺

C.依那普利

D.珍菊降壓片(含氫氯噻嗪)

E.消渴丸(含格列本脲)

15.患者,女,21歲,近半年來食欲亢進(jìn),多汗體重明顯減輕,伴有乏力、心悸。就診查體見雙手震頤,心率104次/分,化驗(yàn)結(jié)果:血清促甲狀腺素(TSH)0.1mU/L,F(xiàn)T3、FT4明顯升高,肝腎功能基本正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。首選的治療方案是()

A.碘化鉀治療,定期復(fù)查

B.注意休息補(bǔ)充營養(yǎng),使用甲巰咪唑治療

C.選用131I治療

D.甲狀腺次全切除手術(shù)

E.避免服用高含碘食物,使用碳酸鋰治療

16.患者,女,46歲,高血壓病史3年,2年前出現(xiàn)關(guān)節(jié)晨僵、手關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)疼痛,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。半年前癥狀加重,采用了聯(lián)合用藥方案:患者用藥如下:

甲氨蝶呤片10mgqwpo

羥氯喹片0.2gbidpo

雙氯芬酸鈉緩釋片75mgqdpo

白芍總苷膠囊0.6gbidpo

氨氯地平片5mgbidpo

近日患者岀現(xiàn)眼睛視物模糊,經(jīng)檢查排除疾病因素,前來詢問藥師是否因服藥引起。根據(jù)患者用藥情況,可能引起該患者視物模糊的藥物是()

A.甲氨蝶呤片

B.羥氯喹片

C.雙氯芬酸鈉緩釋片

D.氨氯地平片

E.白芍總苷膠囊

17.患者,女,50歲,近期出現(xiàn)失眠、潮熱、出汗、煩躁等不適癥狀,臨床診斷為圍絕經(jīng)期綜合征,在使用激素替代治療之前應(yīng)先排除禁忌證。下列情況不屬于禁忌證但屬于慎用的是()

A.乳腺增生

B.近6月內(nèi)患活動(dòng)性靜脈栓塞性疾病

C.嚴(yán)重肝功能障礙

D.耳硬化癥

E.腦膜瘤

18.用于膽石癥的非手術(shù)治療,屬于鈣通道阻滯劑,不可掰開嚼碎,避免臥位服用的藥物是()

A.熊去氧膽酸片

B.鵝去氧膽酸片

C.匹維溴銨片

D.山莨菪堿片

E.消炎利膽片

19.患者,男,74歲,患有冠心病、高血壓、高脂血癥、2型糖尿病和嚴(yán)重骨質(zhì)松癥。無偏食,每日飲牛乳300ml。藥師記錄的患者用藥情況如下表:

該患者用藥中,用法錯(cuò)誤的是()。

A.二甲雙胍片

B.貝那普利片

C.阿司匹林腸溶片

D.美托洛爾片

E.阿托伐他汀鈣片

20.患者,女,42歲,因成骨肉瘤使用環(huán)磷酰胺甲氨蝶呤聯(lián)合化療,用藥過程中,者出現(xiàn)出血性膀胱炎。適宜的處理措施是()

A.停藥,給予糖皮質(zhì)激素

B.給予糖皮質(zhì)激素沖擊治療

C.停藥,水化,給予美司鈉治療

D.停藥,給予亞葉酸鈣治療

E.停藥,給予洛哌丁胺

21.患者,女,31歲,因丙型病毒性肝炎使用∝干擾素聯(lián)合利巴韋林治療。下列關(guān)于用藥期間避孕和備孕措施的說法,正確的是()

A.干擾素、利巴韋林易引起畸胎或者胚胎致死效應(yīng),治療期間和治療后6個(gè)月內(nèi),必須采取避孕措施

B.干擾素、利巴韋林較為安全,不必停藥,即可備孕

C.干擾素、利巴韋林較為安全,停藥后即可備孕

D.干擾素、利巴韋林較為安全,停藥3個(gè)月后可備孕

E.干擾素、利巴韋林易引起畸胎或者胚胎致死效應(yīng),停藥3個(gè)月后可備孕

22.患者,女,67歲,有高血壓病史,右手抖動(dòng)行走緩慢4年,診斷為帕金森病。服用復(fù)方左旋多巴治療,癥狀一度好轉(zhuǎn)后又反復(fù)加重,隨后采用加大復(fù)方左旋多巴劑量,并加用苯海索?;颊咄瑫r(shí)服用氨氯地平、纈沙坦等藥物控制血壓近日出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)癥狀波動(dòng),伴有異動(dòng)癥。導(dǎo)致該不良反應(yīng)的藥物是()

A.左旋多巴

B.芐絲肼

C.苯海索

D.氨氯地平

E.纈沙坦

23.患者,女,19歲,面部出現(xiàn)多個(gè)丘疹和膿皰有脫皮表現(xiàn),臨床診斷為痤瘡。外用制劑改善不佳,換用異維A酸片。使用異維A酸片的用藥注意事項(xiàng)和用藥指導(dǎo),不包括()

A.用藥前排除妊娠

B.治療期間或治療后1個(gè)月內(nèi)避免獻(xiàn)血

C.監(jiān)測精神癥狀

D.每1—3個(gè)月監(jiān)測血尿酸水平

E.每1—3個(gè)月監(jiān)測肝功能

24.臨床上將酚妥拉明20mg、多巴胺20mg、呋塞米20mg加入到5%葡萄糖注射液250ml后,出現(xiàn)黑色沉淀。出現(xiàn)沉淀的原因是()

A.酚妥拉明和多巴胺發(fā)生反應(yīng)

B.酚妥拉明和呋塞米發(fā)生反應(yīng)

C.多巴胺和呋塞米發(fā)生反應(yīng)

D.酚妥拉明在葡萄糖溶液中分解

E.多巴胺在葡萄糖溶液中分解

25.患者,男,49歲,近1個(gè)月出現(xiàn)血壓升高,BP155/95mmHg,同時(shí)伴有高尿酸血癥,血尿酸508μmol/L。使用別嘌醇100mgbid,氯沙坦鉀50mgqd,碳酸氫鈉1gtid治療。關(guān)于該患者用藥指導(dǎo)的說法,正確的是()

A.嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入,每天不超過0.6g/kg

B.別嘌醇用藥后可岀現(xiàn)眩暈,用藥后不宜駕車

C.氯沙坦鉀可引起血尿酸升高

D.關(guān)節(jié)疼痛時(shí)可選用貝諾酯止痛

E.使用碳酸氫鈉堿化尿液,維持尿液pH值在7.5

26.患者,男,68歲,肺癌晚期,平日早晚8點(diǎn)使用嗎啡緩釋片控制疼痛,出現(xiàn)暴發(fā)性疼痛,應(yīng)采取的治療措施是()

A.即刻加用嗎啡緩釋片一次

B.即刻加用嗎啡片一次

C.即刻加用芬太尼透皮貼劑

D.即刻加用可待因片

E.即刻注射哌替啶注射液一次

27.患者,女,25歲,產(chǎn)后2個(gè)月,哺乳期,因尿路感染需要給予抗感染治療,首選的藥物是()

A.阿米卡星

B.左氧氟沙星

C.多西環(huán)素

D.頭孢呋辛

E.復(fù)方磺胺甲噁唑

28.下列藥物中,可以增加缺血性腦卒中發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)的藥物是()

A.口服避孕藥

B.葉酸

C.阿司匹林

D.銀杏葉片

E.非洛地平

29.患者,女,68歲,體重45kg,因發(fā)熱、咳嗽咳痰入院治療,臨床診斷為社區(qū)獲得性肺炎?;?yàn)結(jié)果:白細(xì)胞計(jì)數(shù)11.76×109/L,肌酐清除率18ml/min。該患者使用下列抗菌藥物治療時(shí)不需要減量的是()

A.左氧氟沙星

B.莫西沙星

C.頭孢噻肟鈉

D.阿莫西林

E.頭孢吡肟

30.患者,男,65歲,診斷為持續(xù)性心房纖顫,醫(yī)生處方胺碘酮和華法林治療?;颊呒韧懈哐獕?、糖尿病、冠心病和高脂血癥,目前正在服用貝那普利、美托洛爾、二甲雙胍、阿卡波糖、辛伐他汀等藥物治療。根據(jù)患者用藥情況,藥師提出的合理化藥物治療建議,不包括()

A.患者在復(fù)律成功后,盡可能以最小的胺碘酮?jiǎng)┝烤S持治療

B.因?yàn)榘返馔拓惸瞧绽嬖谂R床意義的相互作用,建議換成氨氯地平等CCB降壓藥

C.胺碘酮可以顯著抑制CYP2D6,減慢美托洛爾的代謝,應(yīng)該根據(jù)患者心率和血壓調(diào)整美托洛爾劑量

D.胺碘酮能増加華法林的抗凝活性,在逐漸降低胺碘酮?jiǎng)┝康臅r(shí)候,注意隨時(shí)根據(jù)INR值調(diào)整華法林的劑量

E.胺碘酮和辛伐他汀存在臨床意義的相互作用合用時(shí),應(yīng)該限制辛伐他汀的日劑量(不超過20mg/天)

31.為比較不同質(zhì)子泵抑制劑治療十二指腸潰瘍的經(jīng)濟(jì)性,將藥物治療的成本與產(chǎn)生的效用指標(biāo)以貨幣進(jìn)行評估,此藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)方法是()

A.成本-效益分析

B.最小成本分析

C.成本-效果分析

D.成本-效用分析

E.成本-費(fèi)用分析

32.患者,男,56歲,體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸530μmol/L(參考值420μmol/L),患者向藥師咨詢維生素使用問題,藥師應(yīng)告知患者可引起尿酸升高的維生素是()

A.維生素B12

B.維生素

C.維生素B2

D.維生素B6

E.維生素E

33.患者,男,59歲,高血壓病史5年,因頭痛伴有惡心、嘔吐就診,MRI檢查結(jié)果顯示蛛網(wǎng)膜下腔出血。為防治腦血管痙攣,早期宣選用的藥物()

A.尼莫地平

B.硝苯地平

C.氨氯地平

D.纈沙坦

E.氫氯噻嗪

34.患者,女,30歲,妊娠7個(gè)月,既往有磺胺藥過敏史。近日雙眼沙眼癥狀加劇,發(fā)癢、分泌物多,有燒灼感。去年曾用酞丁安滴眼液治療相似癥狀,療效較好,今天到藥店想再次購買該藥。藥師給予的用藥建議是()

A.酞丁安滴眼液

B.利巴韋林滴眼液

C.磺胺醋酰鈉滴眼液

D.硫酸鋅滴眼液

E.醋酸可的松滴眼液

35.患者,女,34歲,因易疲勞、體重增加、反應(yīng)退鈍、肌肉痙攣就診,化驗(yàn)結(jié)果顯示TSH增高FT3、FT4減低,臨床診斷為甲狀腺功能減退使用左甲狀腺素鈉100μgqd治療。藥師對該患者的用藥指導(dǎo),正確的是()

A.早餐后半小時(shí),頓服

B.早餐前半小時(shí),頓服

C.睡前頓服

D.晚餐后頓服

E.可在一天中任意時(shí)間服用

36.患者入院診斷為肺部感染,病原學(xué)檢查為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,使用萬古霉素1000mg/次,靜脈滴注,每12h1次。為使血栓性靜脈炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)最小化,臨床需要將萬古霉素溶液的濃度稀釋為4mg/ml。在配置時(shí),需要5%葡萄糖注射液的容量是()

A.250ml

B.48ml

C.100ml

D.480ml

E.800ml

37.患者,男,72歲,患有阿爾茨海默病,給予卡巴拉汀每日3mg治療。藥師對該患者的用藥指導(dǎo),正確的是()

A.每日清晨空腹口服

B.每晚睡前口服

C.每日早晚與食物同服

D.每日早晚空腹口服

E.每日兩日餐前服用

38.患兒,男,50天,體重5kg,時(shí)值夏季,體溫37.9℃,出現(xiàn)煩躁,哭鬧不安,無其他癥狀。其家人到藥店詢購買退熱藥,藥師應(yīng)推薦()

A.減少衣被,可物理降溫或必要時(shí)就診

B.阿苯片,半片,研碎后溶于少量溫開水服務(wù)

C.阿司匹林泡騰片(500mg)1/10片,溶于少量溫開水服用

D.對乙?;悠?00mg)1/10片,溶于少量溫開水服用

E.布洛芬口服液(0.1g/10ml)3ml,口服

39.患者,女,53歲,冠心病史2年,目前服用硝酸異山梨酯、阿托伐他汀鈣。近三個(gè)月因胃痛心境低落、有自殺傾向就診,臨床診斷為消化性潰瘍、抑郁癥。給予奧美拉唑腸溶片40mgqdpo文拉法辛緩釋片150mgadpo,谷維素片10mgtidpo治療,患者用藥后出現(xiàn)血壓升高可能導(dǎo)致該患者血壓升高的藥物是()

A.文拉法辛緩釋片

B.硝酸異山梨酯片

C.阿托伐他汀鈣片

D.奧美拉唑腸溶片

E.谷維素片

40.患者,女,38歲,已婚,妊娠2個(gè)月,近日自覺心慌、多汗,查FT3,FT4偏高TSH0.01mU/L,臨床診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥適宜的治療方案為()

A.終止妊娠,選用丙硫氧嘧啶治療

B.維持妊娠,行甲狀腺切除手木

C.維持妊娠,選用甲巰咪唑治療

D.維持妊娠,選用丙硫氧嘧啶治療

E.維持妊娠,加131I治療

41.患者,女,46歲,因瑣事吵架后,服用艾司唑侖100片,可選用的解救藥物是()

A.亞甲藍(lán)

B.氟馬西尼

C.納洛酮

D.二巰丙醇

E.乙酰胺

42.患兒,女,5歲,誤服滅鼠藥(氟乙酰胺),可選用的解救藥物是()

A.亞甲藍(lán)

B.氟馬西尼

C.納洛酮

D.二巰丙醇

E.乙酰胺

43.患者,男,64歲,為緩解劇烈癌痛,同時(shí)使用5片芬太尼透皮貼劑后,出現(xiàn)呼吸抑制,可選用的解救藥物是()

A.亞甲藍(lán)

B.氟馬西尼

C.納洛酮

D.二巰丙醇

E.乙酰胺

44.患者近期出現(xiàn)雙手關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,伴晨僵,診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,應(yīng)選的藥物是()

A.對乙酰氨基酚片

B.芬太尼透皮貼劑

C.羥考酮緩釋片

D.卡馬西平片

E.塞來昔布膠囊

45.由帶狀皰疹所致的嚴(yán)重后遺神經(jīng)痛,應(yīng)選的藥物是()

A.對乙酰氨基酚片

B.芬太尼透皮貼劑

C.羥考酮緩釋片

D.卡馬西平片

E.塞來昔布膠囊

46.服用華法林期間應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測的指標(biāo)是()

A.ALT

B.APTT

C.INR

D.RBC

E.WBC

47.使用肝素靜脈滴注期間需監(jiān)測的指標(biāo)是()

A.ALT

B.APTT

C.INR

D.RBC

E.WBC

48.患者,男,36歲,因發(fā)熱、咳嗽就診,查血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.28×109/L,中性粒細(xì)胞百分比65.7%,淋巴細(xì)胞百分比15.1%。診斷為感冒。醫(yī)生處方:阿奇霉素片0.5gqdpo.該處方屬于()

A.無適應(yīng)證用藥

B.用法、用量不適宜

C.有配伍禁忌

D.有禁忌證用藥

E.重復(fù)給藥

49.患者,男,65歲,因腹脹,嘔吐就診,醫(yī)生處方,甲氧氯普胺片20mgtidpo該處方屬于()

A.無適應(yīng)證用藥

B.用法、用量不適宜

C.有配伍禁忌

D.有禁忌證用藥

E.重復(fù)給藥

50.患者,女,45歲因發(fā)熱、流涕就診,診斷為感冒,醫(yī)生處方:感冒清片2片tidpo,維C銀翹片2片tidpo.該處方屬于()

A.無適應(yīng)證用藥

B.用法、用量不適宜

C.有配伍禁忌

D.有禁忌證用藥

E.重復(fù)給藥

51.可以引起視物模糊、紅綠色視野受限的藥物是()

A.對氨基水楊酸鈉

B.乙胺丁醇

C.異煙肼

D.鏈霉素

E.利福平

52.可以加速多種藥物代謝,對肝藥酶有強(qiáng)誘導(dǎo)作用的藥物是()

A.對氨基水楊酸鈉

B.乙胺丁醇

C.異煙肼

D.鏈霉素

E.利福平

53.患者,男,60歲,因水泡型足癬到藥店購藥藥師應(yīng)推薦的藥品是()

A.利巴韋林軟膏

B.特比萘芬乳膏

C.10%樟腦軟膏

D.氫化可的松軟膏

E.紅霉素軟膏

54.患者,男,60歲,因上臂出現(xiàn)濕疹到藥店購藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是()

A.利巴韋林軟膏

B.特比萘芬乳膏

C.10%樟腦軟膏

D.氫化可的松軟膏

E.紅霉素軟膏

55.患者,男,60歲,因輕度凍瘡(無破潰)到藥店購藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是()

A.利巴韋林軟膏

B.特比萘芬乳膏

C.10%樟腦軟膏

D.氫化可的松軟膏

E.紅霉素軟膏

56.瑞舒伐他汀鈣的日劑量范圍是()

A.10—80mg

B.5—20mg

C.10—20mg

D.40—200mg

E.10—100mg

57.阿托伐他汀鈣的日劑量范圍是()

A.10—80mg

B.5—20mg

C.10—20mg

D.40—200mg

E.10—100mg

58.患者,女,35歲,因感冒所致流涕、咳嗽發(fā)熱等癥狀到藥店購藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是()

A.酚麻美敏片

B.萘甲唑啉滴鼻液

C.氯苯那敏片

D.對乙酰氨基酚片

E.奧司他韋膠囊

59.患者,女,30歲,因感冒所致發(fā)熱(體溫38.5℃)并伴有頭痛、全身酸痛到藥店購藥,藥師應(yīng)推存的藥品是()

A.酚麻美敏片

B.萘甲唑啉滴鼻液

C.氯苯那敏片

D.對乙酰氨基酚片

E.奧司他韋膠囊

60.患者,男,40歲,因感冒所致鼻塞到藥店購藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是()

A.酚麻美敏片

B.萘甲唑啉滴鼻液

C.氯苯那敏片

D.對乙酰氨基酚片

E.奧司他韋膠囊

61.老年女性,心功能衰竭,服用呋塞米及螺內(nèi)酯片,正確的使用方法是()

A.清晨服用

B.用溫水調(diào)服

C.應(yīng)同時(shí)堿化尿液

D.舌下含服

E.睡前服用

62.嬰幼兒腹瀉,服用地衣芽孢杄菌活菌制劑,正確的使用方法是()

A.清晨服用

B.用溫水調(diào)服

C.應(yīng)同時(shí)堿化尿液

D.舌下含服

E.睡前服用

63.患者突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛,立即取出硝酸甘油片,正確的使用方法是()

A.清晨服用

B.用溫水調(diào)服

C.應(yīng)同時(shí)堿化尿液

D.舌下含服

E.睡前服用

64.根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦,老年人在每日飲食之外,應(yīng)補(bǔ)充的元素鈣劑量為(??)

A.2000—4000mg

B.50mg

C.100mg

D.500—600mg

E.1000—1200mg

65.根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦,孕婦和乳母的每日元素鈣攝入推薦量是()。

A.2000—4000mg

B.50mg

C.100mg

D.500—600mg

E.1000—1200mg

66.過敏性結(jié)膜炎和春季卡他性結(jié)膜炎可選用()

A.色甘酸鈉滴眼液

B.七葉洋地黃雙苷滴眼液

C.玻璃酸鈉滴眼液

D.氧氟沙星滴眼液

E.碘苷滴眼液

67.干眼癥可選用()

A.色甘酸鈉滴眼液

B.七葉洋地黃雙苷滴眼液

C.玻璃酸鈉滴眼液

D.氧氟沙星滴眼液

E.碘苷滴眼液

68.流行性結(jié)膜炎可選用()

A.色甘酸鈉滴眼液

B.七葉洋地黃雙苷滴眼液

C.玻璃酸鈉滴眼液

D.氧氟沙星滴眼液

E.碘苷滴眼液

69.患者,女,30歲,既往體健,無癲癇病史懷孕8個(gè)月,突然出現(xiàn)抽搐,從小腹開始,發(fā)展至全身,口唇發(fā)紺,意識喪失,診斷為子癇,應(yīng)選用的治療方法是()

A.50%葡萄糖注射液濕敷

B.50%硫酸鎂溶液口服

C.25%硫酸鎂注射液稀釋后靜脈注射

D.5%氯化鈣注射液靜脈滴注

E.50%硫酸鎂溶液濕敷

70.患者,男,36歲,在靜脈滴注復(fù)方氨基酸注射液過程中,穿刺部位出現(xiàn)水腫可選用的治療方法是()

A.50%葡萄糖注射液濕敷

B.50%硫酸鎂溶液口服

C.25%硫酸鎂注射液稀釋后靜脈注射

D.5%氯化鈣注射液靜脈滴注

E.50%硫酸鎂溶液濕敷

71.患者,男,46歲,擬行腸道手術(shù),術(shù)前1天使用導(dǎo)瀉藥的方法是()

A.50%葡萄糖注射液濕敷

B.50%硫酸鎂溶液口服

C.25%硫酸鎂注射液稀釋后靜脈注射

D.5%氯化鈣注射液靜脈滴注

E.50%硫酸鎂溶液濕敷

72.阿司匹林所致哮喘患者除使用沙丁胺醇外還應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用的藥物是()

A.異丙托溴銨

B.沙美特羅

C.茶堿

D.奧馬珠單抗(抗lgE抗體)

E.孟魯司特

73.甲狀腺功能亢進(jìn)合并哮喘的患者慎用的藥物是()

A.異丙托溴銨

B.沙美特羅

C.茶堿

D.奧馬珠單抗(抗lgE抗體)

E.孟魯司特

74.患兒,14歲,體重50kg,體溫38.7℃,使用布洛芬退熱。單次給藥劑量是()

A.200-400mg

B.500-1000mg

C.300-600mg

D.10-15mg

E.100-150mg

75.患兒,1歲,體重10kg,體溫39℃使用對乙酰氨基酚退熱,單次給藥劑量是()

A.200-400mg

B.500-1000mg

C.300-600mg

D.10-15mg

E.100-150mg

76.患者,男,62歲,臨床使用青蒿素和乙胺嘧啶聯(lián)合治療瘧疾,產(chǎn)生的藥物相互作用屬于()

A.敏感化作用,藥品不良反應(yīng)增加

B.降低抗藥性,療效增加

C.拮抗作用,藥品不良反應(yīng)增加

D.增加靶器官藥物濃度,藥品不良反應(yīng)減少

E.拮抗作用,藥品不良反應(yīng)減少

77.患者,男,71歲,因高血壓、心力衰竭給予氫氯噻嗪、地高辛等治療,產(chǎn)生的藥物相互作用屬于()

A.敏感化作用,藥品不良反應(yīng)增加

B.降低抗藥性,療效增加

C.拮抗作用,藥品不良反應(yīng)增加

D.增加靶器官藥物濃度,藥品不良反應(yīng)減少

E.拮抗作用,藥品不良反應(yīng)減少

78.患者,男,82歲,診斷為帕金森病,給予左旋多巴聯(lián)合卡比多巴治療,產(chǎn)生的藥物相互作用屬于()

A.敏感化作用,藥品不良反應(yīng)增加

B.降低抗藥性,療效增加

C.拮抗作用,藥品不良反應(yīng)增加

D.增加靶器官藥物濃度,藥品不良反應(yīng)減少

E.拮抗作用,藥品不良反應(yīng)減少

79.藥師應(yīng)掌握處方中常用的外文縮寫,“必要時(shí)”用藥的縮寫是()

A.qid

B.qn

C.prn

D.qd

E.q4h

80.藥師應(yīng)掌握處方中常用的外文縮寫,“每晚"用藥的縮寫是()

A.qid

B.qn

C.prn

D.qd

E.q4h

81.患者,男,69歲,因高血壓長期服用抗高血壓藥,近日患者出現(xiàn)足踝部水腫引起此不良反應(yīng)的藥物是()

A.普萘洛爾

B.非洛地平

C.卡托普利

D.多沙唑嗪

E.氫氯噻嗪

82.患者,男,65歲,診斷為高血壓(2級),同時(shí)有哮喘病史,不宜選用的藥物是()

A.普萘洛爾

B.非洛地平

C.卡托普利

D.多沙唑嗪

E.氫氯噻嗪

83.患者,女,48歲,因進(jìn)食高蛋白食物過多導(dǎo)致消化不良、胃脹氣到藥店購藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是()

A.多潘立酮片

B.酵母片

C.乳酶生片

D.甲氧氯普胺片

E.鋁碳酸鎂咀嚼片

84.患者,女,60歲,因膽汁反流、腹痛來藥店購藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是()

A.多潘立酮片

B.酵母片

C.乳酶生片

D.甲氧氯普胺片

E.鋁碳酸鎂咀嚼片

85.患者,男,53歲,因納差、食欲減退來藥店購藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是()

A.多潘立酮片

B.酵母片

C.乳酶生片

D.甲氧氯普胺片

E.鋁碳酸鎂咀嚼片

86.舉重運(yùn)動(dòng)員使用后,可短時(shí)間內(nèi)急速降低體重,因此需按興奮劑管理的藥物是()

A.纈沙坦

B.呋塞米

C.普茶洛爾

D.硝苯地平

E.卡托普利

87.射擊運(yùn)動(dòng)員使用后,可減慢心率,減少心肌耗氧量,消除比賽前緊張心理,因此被列入興奮劑管理的藥物是()

A.纈沙坦

B.呋塞米

C.普茶洛爾

D.硝苯地平

E.卡托普利

88.患者,女,47歲,出現(xiàn)一側(cè)顏面部驟然發(fā)作性閃痛,診斷為三叉神經(jīng)痛,應(yīng)選用的藥物是()

A.山莨菪堿

B.布洛芬

C.麥角胺咖啡因

D.卡馬西平

E.嗎啡

89.患者,女,25歲,痛經(jīng),應(yīng)選用的藥物是()

A.山莨菪堿

B.布洛芬

C.麥角胺咖啡因

D.卡馬西平

E.嗎啡

90.患者,男,38歲,因腹部受寒胃痙攣疼痛,應(yīng)選用的藥物是()

A.山莨菪堿

B.布洛芬

C.麥角胺咖啡因

D.卡馬西平

E.嗎啡

91.患者,男,58歲,體重68kg,高血壓病史5年。5天前出現(xiàn)咳嗽、咳痰,伴發(fā)熱,入院查體BP:120/80mmHg,T38.9℃?;?yàn)結(jié)果:白細(xì)胞計(jì)數(shù)14.6×109L,中性粒細(xì)胞百分比86%。胸片示:右下肺紋理增粗,診斷為社區(qū)獲得性肺炎,青霉素皮試陽性。

患者經(jīng)過治療5天后,咳嗽、咳痰稍減輕,仍有發(fā)熱,體溫波動(dòng)于37.8~38.6°℃之間,化驗(yàn)結(jié)果:白細(xì)胞計(jì)數(shù)11.9×109/L,中性粒細(xì)胞百分比79%,痰培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單胞菌,該患者抗感治療藥物應(yīng)調(diào)整為()

A.哌拉西林

B.頭孢曲松

C.阿奇霉素

D.頭孢他啶

E.萬古霉素

92.患者,男,58歲,體重68kg,高血壓病史5年。5天前出現(xiàn)咳嗽、咳痰,伴發(fā)熱,入院查體BP:120/80mmHg,T38.9℃?;?yàn)結(jié)果:白細(xì)胞計(jì)數(shù)14.6×109L,中性粒細(xì)胞百分比86%。胸片示:右下肺紋理增粗,診斷為社區(qū)獲得性肺炎,青霉素皮試陽性。

該患者住院后的抗感染治療應(yīng)選用的藥物是()

A.氨芐西林

B.莫西沙星

C.阿莫西林

D.頭孢吡肟

E.美羅培南

93.某口服避孕藥復(fù)方制劑,其成分為:每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg。說明書部分內(nèi)容節(jié)選如下,請回答問題。

【用法用量】部分注明如下內(nèi)容:

開始服藥前,未使用激素避孕藥的婦女(過去一個(gè)月)應(yīng)該在婦女自然月經(jīng)周期的第1天開始服藥(即月經(jīng)出血的第1天)。也可以在第2~5天開始,這種情況下,推薦在第一個(gè)服藥周期的最初7天內(nèi),加用屏障避孕法。從另一種復(fù)方激素避孕藥(復(fù)方口服避孕藥/COC)陰道環(huán)或者透皮貼劑改服的婦女,最好在服用以前所用的COC最后一片含激素藥物后,第2天即開始服用本品,最晚應(yīng)在以前所用COC的停藥期未或使用不含激素藥片期末立即開始服用本品。對于曾經(jīng)使用過陰道環(huán)或透皮貼劑的婦女,最好在取出最后一個(gè)陰道環(huán)或者周期包中的透皮貼劑的當(dāng)天開始服用本品,但最晚不遲于下一次應(yīng)使用陰道環(huán)或透皮貼劑的當(dāng)日開始服用本品。早期妊娠流產(chǎn)后的婦女,可以立即開始服藥在這種情況下,不需要加用其他避孕方法。分娩后或者中期妊娠流產(chǎn)后,應(yīng)建議婦女在分娩后或中期妊娠流產(chǎn)后第21~28天開始服用。如果開始較晚,應(yīng)建議婦女在服藥的最初7天內(nèi)加用屏障避孕法。然而,如果已經(jīng)發(fā)生性行為,應(yīng)該先除外妊娠的可能性,再開始服用本品,或者要等第一次月經(jīng)來潮時(shí)再服用。

【漏服藥的處理】部分注明如下內(nèi)容:

如果使用者忘記服藥的時(shí)間在12小時(shí)以內(nèi),避孕保護(hù)作用不會(huì)降低。一旦婦女想起,就必須立即補(bǔ)服,下一片藥物應(yīng)在常規(guī)時(shí)間服用。如果忘記服藥的時(shí)間超過12小時(shí),避孕保護(hù)作用可能降低。漏服藥的處理可遵循以下兩項(xiàng)基本原則:1.在任何情況下停止服藥不能超過7天。2.需要不間斷地連服7天,以保持對下丘腦——垂體——卵巢軸的充分抑制。因此在日常服藥中可給出如下建議:

第1周

使用者應(yīng)該在想起來時(shí)盡快服用漏服的藥片即使意味著同時(shí)服用兩片藥。然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥。此外,在以后的7天內(nèi)要加用屏障避孕法如避孕套。如果此前7天內(nèi)已發(fā)生性行為,應(yīng)考慮有妊娠的可能。漏服的藥片越多并且越接近常規(guī)的停藥期,發(fā)生妊娠的風(fēng)險(xiǎn)越高。

第2周

使用者應(yīng)該在想起來時(shí)盡快服用漏服的藥片,即使這意味著同時(shí)服用兩片藥。然后在常規(guī)的時(shí)間繼續(xù)服藥。假若使用者在第1片漏服藥的前7天內(nèi)均正確服藥,則不需要使用額外的避孕措施。但是,如果不是這種情況,或者漏服藥不止1片,那么應(yīng)建議她加用額外的避孕措施7天。

第3周

因?yàn)榕R近停藥期,所以避孕可靠性降低的風(fēng)險(xiǎn)加大。然而,通過調(diào)整服藥計(jì)劃,仍可防止避孕保護(hù)作用的降低。假如婦女在漏服第1片藥的前7天內(nèi)均正確服藥,則遵照以下兩項(xiàng)建議的任一項(xiàng),使用者沒有必要采用額外的避孕措施。如果不是這種情況,建議婦女遵循這兩項(xiàng)建議的第一項(xiàng),并在以后的7天內(nèi)加用額外的避孕措施。1.使用者應(yīng)該在想起來時(shí)盡快服用漏服的藥片,即使這意味著同時(shí)服用兩片藥。然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥。這盒藥服完后立即開始服用下一盒藥,即兩盒藥之間沒有停藥期。使用者在服完第二盒藥之前,不大可能有撤退性出血但可能在服藥期間出現(xiàn)點(diǎn)滴或突破性出血。2.還可以建議婦女不再繼續(xù)服用此周期藥物該婦女應(yīng)該經(jīng)過一個(gè)7天的停藥期,其中包括漏服的天數(shù),然后再開始繼續(xù)服用下一周期的藥物。如果婦女漏服了藥物,而且在隨后的第一個(gè)正常停藥間隔期未出現(xiàn)撤退性出血,則應(yīng)考慮妊娠的可能性。

【對發(fā)生胃腸道紊亂者的建議】部分注明如下內(nèi)容:

如果發(fā)生重度胃腸道紊亂,則吸收可能不完全,應(yīng)采取額外的避孕措施。如果服用藥物后3~4小時(shí)內(nèi)發(fā)生嘔吐,可以采用漏服藥的處理參見【用法用量】的建議。如果婦女不想改變正常的服藥計(jì)劃,她必須從另一盒中取出藥物補(bǔ)服。

某女士,從另一種避孕方式(復(fù)方激素避孕藥、陰道環(huán)或者透皮貼劑避孕),改為服用上述材料所示的避孕藥避孕,其用法錯(cuò)誤的是(?)。

A.在取出最后一個(gè)陰道環(huán)的當(dāng)天開始服用本品

B.在取出最后一個(gè)周期包中的透皮貼劑的當(dāng)天開始服用本品

C.在服用以前所用的另種復(fù)方激素避孕藥的停藥期末開始服用本品

D.在服用前一種復(fù)方激素避孕藥最后一片的當(dāng)天開始服用本品

E.在使用以前所用的不含激素的避孕藥的期未開始服用本品

94.某口服避孕藥復(fù)方制劑,其成分為:每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg。說明書部分內(nèi)容節(jié)選如下,請回答問題。

【用法用量】部分注明如下內(nèi)容:

開始服藥前,未使用激素避孕藥的婦女(過去一個(gè)月)應(yīng)該在婦女自然月經(jīng)周期的第1天開始服藥(即月經(jīng)出血的第1天)。也可以在第2~5天開始,這種情況下,推薦在第一個(gè)服藥周期的最初7天內(nèi),加用屏障避孕法。從另一種復(fù)方激素避孕藥(復(fù)方口服避孕藥/COC)陰道環(huán)或者透皮貼劑改服的婦女,最好在服用以前所用的COC最后一片含激素藥物后,第2天即開始服用本品,最晚應(yīng)在以前所用COC的停藥期未或使用不含激素藥片期末立即開始服用本品。對于曾經(jīng)使用過陰道環(huán)或透皮貼劑的婦女,最好在取出最后一個(gè)陰道環(huán)或者周期包中的透皮貼劑的當(dāng)天開始服用本品,但最晚不遲于下一次應(yīng)使用陰道環(huán)或透皮貼劑的當(dāng)日開始服用本品。早期妊娠流產(chǎn)后的婦女,可以立即開始服藥在這種情況下,不需要加用其他避孕方法。分娩后或者中期妊娠流產(chǎn)后,應(yīng)建議婦女在分娩后或中期妊娠流產(chǎn)后第21~28天開始服用。如果開始較晚,應(yīng)建議婦女在服藥的最初7天內(nèi)加用屏障避孕法。然而,如果已經(jīng)發(fā)生性行為,應(yīng)該先除外妊娠的可能性,再開始服用本品,或者要等第一次月經(jīng)來潮時(shí)再服用。

【漏服藥的處理】部分注明如下內(nèi)容:

如果使用者忘記服藥的時(shí)間在12小時(shí)以內(nèi),避孕保護(hù)作用不會(huì)降低。一旦婦女想起,就必須立即補(bǔ)服,下一片藥物應(yīng)在常規(guī)時(shí)間服用。如果忘記服藥的時(shí)間超過12小時(shí),避孕保護(hù)作用可能降低。漏服藥的處理可遵循以下兩項(xiàng)基本原則:1.在任何情況下停止服藥不能超過7天。2.需要不間斷地連服7天,以保持對下丘腦——垂體——卵巢軸的充分抑制。因此在日常服藥中可給出如下建議:

第1周

使用者應(yīng)該在想起來時(shí)盡快服用漏服的藥片即使意味著同時(shí)服用兩片藥。然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥。此外,在以后的7天內(nèi)要加用屏障避孕法如避孕套。如果此前7天內(nèi)已發(fā)生性行為,應(yīng)考慮有妊娠的可能。漏服的藥片越多并且越接近常規(guī)的停藥期,發(fā)生妊娠的風(fēng)險(xiǎn)越高。

第2周

使用者應(yīng)該在想起來時(shí)盡快服用漏服的藥片,即使這意味著同時(shí)服用兩片藥。然后在常規(guī)的時(shí)間繼續(xù)服藥。假若使用者在第1片漏服藥的前7天內(nèi)均正確服藥,則不需要使用額外的避孕措施。但是,如果不是這種情況,或者漏服藥不止1片,那么應(yīng)建議她加用額外的避孕措施7天。

第3周

因?yàn)榕R近停藥期,所以避孕可靠性降低的風(fēng)險(xiǎn)加大。然而,通過調(diào)整服藥計(jì)劃,仍可防止避孕保護(hù)作用的降低。假如婦女在漏服第1片藥的前7天內(nèi)均正確服藥,則遵照以下兩項(xiàng)建議的任一項(xiàng),使用者沒有必要采用額外的避孕措施。如果不是這種情況,建議婦女遵循這兩項(xiàng)建議的第一項(xiàng),并在以后的7天內(nèi)加用額外的避孕措施。1.使用者應(yīng)該在想起來時(shí)盡快服用漏服的藥片,即使這意味著同時(shí)服用兩片藥。然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥。這盒藥服完后立即開始服用下一盒藥,即兩盒藥之間沒有停藥期。使用者在服完第二盒藥之前,不大可能有撤退性出血但可能在服藥期間出現(xiàn)點(diǎn)滴或突破性出血。2.還可以建議婦女不再繼續(xù)服用此周期藥物該婦女應(yīng)該經(jīng)過一個(gè)7天的停藥期,其中包括漏服的天數(shù),然后再開始繼續(xù)服用下一周期的藥物。如果婦女漏服了藥物,而且在隨后的第一個(gè)正常停藥間隔期未出現(xiàn)撤退性出血,則應(yīng)考慮妊娠的可能性。

【對發(fā)生胃腸道紊亂者的建議】部分注明如下內(nèi)容:

如果發(fā)生重度胃腸道紊亂,則吸收可能不完全,應(yīng)采取額外的避孕措施。如果服用藥物后3~4小時(shí)內(nèi)發(fā)生嘔吐,可以采用漏服藥的處理參見【用法用量】的建議。如果婦女不想改變正常的服藥計(jì)劃,她必須從另一盒中取出藥物補(bǔ)服。

假如某女士在2022年4月15日開始服用新一周期的藥物,在4月25日20:00發(fā)現(xiàn)4月24日應(yīng)服的藥片漏服之前均正確服藥。在這種情況下,患者對漏服藥的處理,正確的是()

A.在常規(guī)時(shí)間20:00服用4月25日的藥片,不用補(bǔ)服4月24日的藥片

B.盡快同時(shí)服用兩片藥,然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥,在以后的7天內(nèi)要加用屏障避孕法

C.不再繼續(xù)服用此周期藥物,經(jīng)過一個(gè)7天的停藥期,再開始繼續(xù)服用下一周期的藥物

D.盡快同時(shí)服用兩片藥,然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥,不需要使用額外的避孕措施

E.盡快同時(shí)服用兩片藥,然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥,這盒藥服完后立即開始服用下一盒藥,即兩盒藥之間沒有停藥期

95.某口服避孕藥復(fù)方制劑,其成分為:每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg。說明書部分內(nèi)容節(jié)選如下,請回答問題。

【用法用量】部分注明如下內(nèi)容:

開始服藥前,未使用激素避孕藥的婦女(過去一個(gè)月)應(yīng)該在婦女自然月經(jīng)周期的第1天開始服藥(即月經(jīng)出血的第1天)。也可以在第2~5天開始,這種情況下,推薦在第一個(gè)服藥周期的最初7天內(nèi),加用屏障避孕法。從另一種復(fù)方激素避孕藥(復(fù)方口服避孕藥/COC)陰道環(huán)或者透皮貼劑改服的婦女,最好在服用以前所用的COC最后一片含激素藥物后,第2天即開始服用本品,最晚應(yīng)在以前所用COC的停藥期未或使用不含激素藥片期末立即開始服用本品。對于曾經(jīng)使用過陰道環(huán)或透皮貼劑的婦女,最好在取出最后一個(gè)陰道環(huán)或者周期包中的透皮貼劑的當(dāng)天開始服用本品,但最晚不遲于下一次應(yīng)使用陰道環(huán)或透皮貼劑的當(dāng)日開始服用本品。早期妊娠流產(chǎn)后的婦女,可以立即開始服藥在這種情況下,不需要加用其他避孕方法。分娩后或者中期妊娠流產(chǎn)后,應(yīng)建議婦女在分娩后或中期妊娠流產(chǎn)后第21~28天開始服用。如果開始較晚,應(yīng)建議婦女在服藥的最初7天內(nèi)加用屏障避孕法。然而,如果已經(jīng)發(fā)生性行為,應(yīng)該先除外妊娠的可能性,再開始服用本品,或者要等第一次月經(jīng)來潮時(shí)再服用。

【漏服藥的處理】部分注明如下內(nèi)容:

如果使用者忘記服藥的時(shí)間在12小時(shí)以內(nèi),避孕保護(hù)作用不會(huì)降低。一旦婦女想起,就必須立即補(bǔ)服,下一片藥物應(yīng)在常規(guī)時(shí)間服用。如果忘記服藥的時(shí)間超過12小時(shí),避孕保護(hù)作用可能降低。漏服藥的處理可遵循以下兩項(xiàng)基本原則:1.在任何情況下停止服藥不能超過7天。2.需要不間斷地連服7天,以保持對下丘腦——垂體——卵巢軸的充分抑制。因此在日常服藥中可給出如下建議:

第1周

使用者應(yīng)該在想起來時(shí)盡快服用漏服的藥片即使意味著同時(shí)服用兩片藥。然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥。此外,在以后的7天內(nèi)要加用屏障避孕法如避孕套。如果此前7天內(nèi)已發(fā)生性行為,應(yīng)考慮有妊娠的可能。漏服的藥片越多并且越接近常規(guī)的停藥期,發(fā)生妊娠的風(fēng)險(xiǎn)越高。

第2周

使用者應(yīng)該在想起來時(shí)盡快服用漏服的藥片,即使這意味著同時(shí)服用兩片藥。然后在常規(guī)的時(shí)間繼續(xù)服藥。假若使用者在第1片漏服藥的前7天內(nèi)均正確服藥,則不需要使用額外的避孕措施。但是,如果不是這種情況,或者漏服藥不止1片,那么應(yīng)建議她加用額外的避孕措施7天。

第3周

因?yàn)榕R近停藥期,所以避孕可靠性降低的風(fēng)險(xiǎn)加大。然而,通過調(diào)整服藥計(jì)劃,仍可防止避孕保護(hù)作用的降低。假如婦女在漏服第1片藥的前7天內(nèi)均正確服藥,則遵照以下兩項(xiàng)建議的任一項(xiàng),使用者沒有必要采用額外的避孕措施。如果不是這種情況,建議婦女遵循這兩項(xiàng)建議的第一項(xiàng),并在以后的7天內(nèi)加用額外的避孕措施。1.使用者應(yīng)該在想起來時(shí)盡快服用漏服的藥片,即使這意味著同時(shí)服用兩片藥。然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥。這盒藥服完后立即開始服用下一盒藥,即兩盒藥之間沒有停藥期。使用者在服完第二盒藥之前,不大可能有撤退性出血但可能在服藥期間出現(xiàn)點(diǎn)滴或突破性出血。2.還可以建議婦女不再繼續(xù)服用此周期藥物該婦女應(yīng)該經(jīng)過一個(gè)7天的停藥期,其中包括漏服的天數(shù),然后再開始繼續(xù)服用下一周期的藥物。如果婦女漏服了藥物,而且在隨后的第一個(gè)正常停藥間隔期未出現(xiàn)撤退性出血,則應(yīng)考慮妊娠的可能性。

【對發(fā)生胃腸道紊亂者的建議】部分注明如下內(nèi)容:

如果發(fā)生重度胃腸道紊亂,則吸收可能不完全,應(yīng)采取額外的避孕措施。如果服用藥物后3~4小時(shí)內(nèi)發(fā)生嘔吐,可以采用漏服藥的處理參見【用法用量】的建議。如果婦女不想改變正常的服藥計(jì)劃,她必須從另一盒中取出藥物補(bǔ)服。

假如某女士在2022年5月15日20:00開始服用新一周期的藥物,5月20日患者服用該藥后3小時(shí)左右發(fā)生明顯嘔吐,對患者的用藥建議是()

A.到21日20:00再同時(shí)服用兩片藥,然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥

B.盡快補(bǔ)服一片,然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥

C.盡快同時(shí)服用兩片藥,然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥,在以后的7天內(nèi)要加用屏障避孕法

D.不再繼續(xù)服用此周期藥物,經(jīng)過一個(gè)7天的停藥期,再開始繼續(xù)服用下一周期的藥物

E.盡快同時(shí)服用兩片藥,然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥,不需要使用額外的避孕措施

96.患者,女,71歲,2型糖尿病史10年?;?yàn)結(jié)果糖化血紅蛋白(HbA)9.2%,空腹血糖10.5mmol/L,餐后血糖15.5mmo/L。目前服用二甲雙胍片0.5gtidpo,格列美脲片2mgtidpo,羅格列酮片2mgbidpo,甲鈷胺片0.5mgtidpo,羥苯磺酸鈣膠囊250mgbidpo。

患者用藥中,用法用量錯(cuò)誤的是()

A.二甲雙胍片0.5gtidpo

B.格列美脲片2mgtidpo

C.羅格列酮片2mgbidpo

D.甲鈷胺片0.5mgtidpo

E.羥苯磺酸鈣軟膠囊250mgbidpo

97.患者,女,71歲,2型糖尿病史10年。化驗(yàn)結(jié)果糖化血紅蛋白(HbA)9.2%,空腹血糖10.5mmol/L,餐后血糖15.5mmo/L。目前服用二甲雙胍片0.5gtidpo,格列美脲片2mgtidpo,羅格列酮片2mgbidpo,甲鈷胺片0.5mgtidpo,羥苯磺酸鈣膠囊250mgbidpo。

針對患者病情,臨床加用胰島素治療,應(yīng)選用的治療方案是()

A.門冬胰島素餐前30~60min,皮下注射,tid

B.甘精胰島素睡前30min,皮下注射,qd

C.普通胰島素餐前30min,皮下注射,qd

D.低精蛋白鋅胰島素餐前30min,皮下注射

E.精蛋白鋅胰島素餐前30min,皮下注射,tid

98.患者,女,71歲,2型糖尿病史10年。化驗(yàn)結(jié)果糖化血紅蛋白(HbA)9.2%,空腹血糖10.5mmol/L,餐后血糖15.5mmo/L。目前服用二甲雙胍片0.5gtidpo,格列美脲片2mgtidpo,羅格列酮片2mgbidpo,甲鈷胺片0.5mgtidpo,羥苯磺酸鈣膠囊250mgbidpo。

患者在用藥過程中,出現(xiàn)心悸、大汗、無力和饑餓感正確的處理方法是()

A.立刻喝白開水200mL

B.立刻舌下含服硝酸甘油片

C.立刻口服糖水或糖塊

D.立刻服用美托洛爾片

E.立刻服用阿卡波糖片

99.患者,女,71歲,2型糖尿病史10年?;?yàn)結(jié)果糖化血紅蛋白(HbA)9.2%,空腹血糖10.5mmol/L,餐后血糖15.5mmo/L。目前服用二甲雙胍片0.5gtidpo,格列美脲片2mgtidpo,羅格列酮片2mgbidpo,甲鈷胺片0.5mgtidpo,羥苯磺酸鈣膠囊250mgbidpo。

對該患者注射胰島素制劑的注意事項(xiàng)和用藥指導(dǎo)的說法,正確的是()

A.在注射胰島素制劑時(shí),針頭可重復(fù)使用

B.未使用的胰島素可以冷凍保存

C.注射胰島素制劑時(shí),應(yīng)變換注射部位,兩次注射點(diǎn)要間隔2cm

D.開啟的胰島素需要冷藏保存

E.使用中的胰島素可以室溫保存8周

100.患者,女,49歲,近日因發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰就診,臨床診斷為下呼吸道細(xì)菌性感染,處方如下:

左氧氟沙星片0.5gtidpo

氨溴索片30mgtid

阿司匹林泡騰片0.5gprn沖服

維生素C片0.2gtidpo

板藍(lán)根沖劑1袋tidpo

藥師審核醫(yī)囑認(rèn)為存在不合理用藥,其分析理由和結(jié)論,正確的是()

A.左氧氟沙星片給藥間隔不合理

B.氨溴索片給藥劑量不合理

C.阿司匹林泡騰片給藥劑量不合理

D.維生素C片用法用量不合理

E.板藍(lán)根沖劑給藥間隔不合理

101.患者,女,49歲,近日因發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰就診,臨床診斷為下呼吸道細(xì)菌性感染,處方如下:

左氧氟沙星片0.5gtidpo

氨溴索片30mgtid

阿司匹林泡騰片0.5gprn沖服

維生素C片0.2gtidpo

板藍(lán)根沖劑1袋tidpo

服藥1周后患者出現(xiàn)上腹疼痛,大便呈黑色經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍??赡芤鹪摶颊呶笣兊乃幬锸?)

A.阿司匹林泡騰片

B.左氧氟沙星片

C.氨溴索片

D.維生素C片

E.板藍(lán)根沖劑

102.患者,女,49歲,近日因發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰就診,臨床診斷為下呼吸道細(xì)菌性感染,處方如下:

左氧氟沙星片0.5gtidpo

氨溴索片30mgtid

阿司匹林泡騰片0.5gprn沖服

維生素C片0.2gt

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