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匯報人:xxxxxx,aclicktounlimitedpossibilities細菌性痢疾的分型和臨床表現(xiàn)/目錄目錄02臨床表現(xiàn)01細菌性痢疾的分型01細菌性痢疾的分型急性細菌性痢疾癥狀:腹痛、腹瀉、發(fā)熱、惡心、嘔吐等病程:發(fā)病急,病程短,一般發(fā)病后1-2周內(nèi)可以痊愈并發(fā)癥:可能出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、中毒性休克等分型:單純型、中毒型、慢性型慢性細菌性痢疾癥狀:腹瀉、腹痛、里急后重等,可伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀診斷:糞便培養(yǎng)陽性,臨床表現(xiàn)符合慢性細菌性痢疾定義:病程超過2個月,反復(fù)發(fā)作的細菌性痢疾病因:急性細菌性痢疾治療不徹底或機體免疫力低下急性中毒性菌痢發(fā)病年齡:多見于2-7歲兒童發(fā)病機制:與機體免疫功能低下有關(guān)臨床表現(xiàn):起病急驟,高熱、頭痛、嘔吐、煩躁、嗜睡,甚至血壓下降、意識改變等中毒癥狀實驗室檢查:糞便中可檢出大量白細胞和巨噬細胞,但無紅細胞及膿細胞02臨床表現(xiàn)急性細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)突然發(fā)病,畏寒、高熱,伴有頭痛、乏力、食欲減退等全身癥狀。腹痛、腹瀉,每日排便10次至數(shù)十次,量多,含膿血及粘液。里急后重感明顯,排便后仍有未排盡的感覺。嚴(yán)重者可有脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂表現(xiàn),如口唇干燥、皮膚彈性差、精神萎靡等。慢性細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)病程遷延:癥狀持續(xù)時間較長,通常超過2個月并發(fā)癥多:可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良、貧血、腸道外感染等并發(fā)癥反復(fù)發(fā)作:容易反復(fù)發(fā)作,不易治愈癥狀輕微:可能出現(xiàn)輕微的腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀急性中毒性菌痢的臨床表現(xiàn)發(fā)病急驟,突然高熱、反復(fù)驚厥、嗜睡、迅速發(fā)生休克、昏迷。腸道癥狀輕微或缺如,開始時大便次數(shù)及量少,后可轉(zhuǎn)為水樣便或血水便。少數(shù)患兒表現(xiàn)為腦型,顱內(nèi)壓增高,甚至腦水腫,腦疝,呼吸衰竭。可有短暫的嘔吐,
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