在職培訓(xùn)問(wèn)題梳理與討論（護(hù)理）

在職培訓(xùn)問(wèn)題梳理與討論第一部分：全院護(hù)士訪談問(wèn)題匯總一、培訓(xùn)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容

新技術(shù)新理念：除組織學(xué)習(xí)外，公共平臺(tái)及時(shí)更新宣傳溝通與人文關(guān)懷：愛(ài)與同情、職業(yè)素養(yǎng)急救知識(shí)與技能：西地蘭應(yīng)用，呼吸機(jī)應(yīng)用，除顫儀等?？浦R(shí)講座：糖尿病、心肺復(fù)蘇理論科研論文寫作指導(dǎo)護(hù)理文書培訓(xùn)解決辦法20**年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)安排急診/ICU輪轉(zhuǎn)安排二、操作培訓(xùn)1.臨床操作與考試的一致性（個(gè)別脫節(jié)）2.培訓(xùn)中心開放時(shí)間與指導(dǎo)老師3.教材4.血凈、供應(yīng)室、麻醉科等科室N2級(jí)以下護(hù)士操作考試項(xiàng)目？解決辦法1床邊綜合能力考試：強(qiáng)化、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)操作，各項(xiàng)操作2標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)完善；3PICC培訓(xùn)班，臨床考試時(shí)重點(diǎn)專項(xiàng)4教材：完善，技能小組開會(huì)，修訂成冊(cè)。皮試與臥位的討論1.造影劑皮試：說(shuō)明書基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)2.抗生素皮試有效期：《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》凡初次用藥、停藥3天后再用、以及在應(yīng)用中更換批號(hào)時(shí)，均須按常規(guī)做過(guò)敏試驗(yàn)。如對(duì)皮試結(jié)果有懷疑，應(yīng)在對(duì)側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml，以作對(duì)照，確認(rèn)青霉素皮試結(jié)果為陰性方可用藥。建議：有效期改為72小時(shí)，皮試判斷需2人確認(rèn)，方便臨床工作，尤其圍術(shù)期患者3.術(shù)后舒適臥位？去枕平臥？人衛(wèi)出版社：外科護(hù)理學(xué)全麻：未清醒時(shí)去枕平臥，頭偏向一側(cè)；清醒后，若無(wú)禁忌，取斜坡臥位椎管內(nèi)麻醉分兩種，一蛛網(wǎng)膜下隙阻滯：去枕平臥4-6小時(shí)，預(yù)防腰麻后頭痛的發(fā)生二是硬膜外阻滯：術(shù)后可睡軟枕平臥休息，觀察6小時(shí)，生命體征平穩(wěn)即可采取半臥位?；A(chǔ)護(hù)理學(xué)：去枕仰臥位適用范圍：①用于昏迷或全麻未清醒的患者，避免嘔吐物誤入氣管而引起窒息或肺部并發(fā)癥。②椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的患者，預(yù)防顱內(nèi)壓降低引起的頭痛。建議：全麻：未清醒時(shí)去枕平臥，頭偏向一側(cè)；清醒后，若無(wú)禁忌，取斜坡臥位硬膜外阻滯：術(shù)后可睡軟枕平臥休息，觀察6小時(shí)，生命體征平穩(wěn)即可采取半臥位。三、理論考試1.考試范圍太大2.新護(hù)士基礎(chǔ)太差3.出題切合臨床實(shí)際，避免脫節(jié)，為了考試而考試解決辦法1題庫(kù)網(wǎng)上考試系統(tǒng)的引進(jìn)：解決辦法2目前情況下：發(fā)動(dòng)帶教老師出題，組成題庫(kù)。教材基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、護(hù)士工作手冊(cè)、臨床護(hù)理實(shí)踐指南，去掉操作及并發(fā)癥。自編教材：以人衛(wèi)出版社基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)外婦兒為基礎(chǔ)，結(jié)合臨床實(shí)際出一本小冊(cè)子。需要時(shí)間、人力、物力、財(cái)力3已有體現(xiàn)，當(dāng)年考2次。入院崗前培訓(xùn)期安排講基礎(chǔ)理論課，每周1次。四、實(shí)習(xí)同學(xué)的帶教問(wèn)題

聯(lián)系科教科，帶教老師加強(qiáng)帶教五、年輕護(hù)士的學(xué)分不夠

按時(shí)完成科教科要求的學(xué)分學(xué)習(xí)即可，項(xiàng)目學(xué)習(xí)當(dāng)年管用，別錯(cuò)過(guò)；公共課程必修。學(xué)分申請(qǐng)：業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每次1學(xué)分。學(xué)習(xí)課件一定放郵箱；科室必須組織二次培訓(xùn)。每個(gè)護(hù)士都可以打上學(xué)分。六、新增病區(qū)的帶教老師病區(qū)：消化內(nèi)科一區(qū)、腫瘤內(nèi)科、小兒內(nèi)科一區(qū)、泌尿外科東區(qū)、骨創(chuàng)傷外科一區(qū)、脊柱外科二區(qū)、呼吸內(nèi)科一區(qū)、麻醉科東辰、風(fēng)濕病科帶教老師資質(zhì)規(guī)定：資質(zhì)要求由副護(hù)士長(zhǎng)或N3級(jí)及以上護(hù)士，責(zé)任心強(qiáng)，專業(yè)知識(shí)豐富，操作規(guī)范熟練，溝通表達(dá)能力好。在護(hù)士長(zhǎng)指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)科室護(hù)士、實(shí)習(xí)及進(jìn)修護(hù)士的臨床帶教工作。七、在職研究生申報(bào)流程個(gè)人寫申請(qǐng)，交護(hù)理部陳主任簽名，報(bào)科教科陳文峰處接下來(lái)的任務(wù)下發(fā)20**年在職培訓(xùn)計(jì)劃新年待討論稿\20**年三基培訓(xùn)計(jì)劃6.doc新年待討論稿\濰坊市人民醫(yī)院護(hù)理培訓(xùn)實(shí)施總則.doc科室上報(bào)帶教老師根據(jù)要求上報(bào)，明天下班前科室沒(méi)有副護(hù)士長(zhǎng)及符合要求的,原則上由主持工作護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任技能小組討論會(huì)時(shí)間：待定內(nèi)容：1.新年待討論稿\臨床常用護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范初稿20**.1.