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第頁共頁簡(jiǎn)版工傷賠償協(xié)議范文工傷賠償協(xié)議甲方:(單位名稱)地址:聯(lián)系電話:乙方:(工傷人員姓名)身份證號(hào)碼:住址:鑒于乙方在甲方單位工作期間因工作原因遭受意外傷害,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保障法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲方與乙方商定以下工傷賠償協(xié)議:一、工傷賠償金額及支付方式1.甲方將支付給乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,金額為人民幣(大寫)(小寫)元,用于乙方工傷相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用。2.甲方將支付給乙方傷殘賠償金,金額為人民幣(大寫)(小寫)元。3.甲方將支付給乙方死亡補(bǔ)助金,金額為人民幣(大寫)(小寫)元。4.甲方將支付給乙方喪葬補(bǔ)助金,金額為人民幣(大寫)(小寫)元。二、保險(xiǎn)責(zé)任1.甲方將為乙方購(gòu)買工傷保險(xiǎn),并按照工傷保險(xiǎn)條款的規(guī)定為乙方提供相應(yīng)的保險(xiǎn)保障。乙方享有依法享有的工傷保險(xiǎn)待遇。2.甲方將及時(shí)協(xié)助乙方處理報(bào)案、鑒定和工傷賠償申請(qǐng)手續(xù),確保乙方得到及時(shí)的工傷賠償。三、其他約定1.甲方將提供合理的工作安排和衛(wèi)生防護(hù)措施,確保員工工作環(huán)境的安全與健康。如乙方在工作過程中遭受意外傷害,甲方將承擔(dān)相應(yīng)的工傷賠償責(zé)任。2.在乙方進(jìn)行工傷賠償申請(qǐng)過程中,雙方應(yīng)保持積極溝通,并互相提供必要的證據(jù)材料,以保證工傷賠償?shù)募皶r(shí)、公正。3.乙方在工傷賠償金支付后應(yīng)認(rèn)真履行義務(wù),妥善使用工傷賠償金,不得用于非法用途。4.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為工傷賠償金支付完成之日起3年。5.本協(xié)議的變更、終止以及未盡事宜,可由雙方協(xié)商解決,并以書面形式確認(rèn)。甲方(蓋章):乙方(簽字):法定代表人(簽字):日期:日期:
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