騰沖市中醫(yī)醫(yī)院 液體真空濃縮機(jī)、膏體包裝機(jī)

-21-一、商務(wù)部分格式（一）詢價報價一覽表騰沖市中醫(yī)醫(yī)院：在認(rèn)真閱讀了“騰沖市中醫(yī)醫(yī)院牙科綜合治療機(jī)采購項目采購詢價函”，對貴單位的需求充分了解后，我單位（或公司）決定參加該項目的回函報價，其報價如下：公司報價單設(shè)備名稱數(shù)量單價品牌規(guī)格型號生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)保期承諾安裝期合計：供應(yīng)商名稱（簽章）：法定代表人或其委托代理人（簽章）：聯(lián)系電話/傳真：日期：年月日（二）詢價報價函（采購人名稱):意以：總價人民幣（大寫）元(￥)的詢價回函報價承擔(dān)本項目設(shè)備供應(yīng)；供期日歷天，按合同約定實施和完成本項目，質(zhì)量達(dá)到2.我方承諾在詢價有效期內(nèi)不修改、撤銷詢價文件。4.如我方詢價成交：(1)我方承諾在收到詢價成交通知書后，在詢價成交通知書規(guī)定的期限內(nèi)與你方簽訂合同。(2)隨同本詢價報價函遞交的詢價報價函附錄屬于合同文件的組成部分。(4)我方承諾在合同約定的期限內(nèi)完成并移交全部合同內(nèi)容并提交給采購人相關(guān)的材料。5.我方在此聲明，所遞交的詢價文件及有關(guān)資料內(nèi)容完整、真實和準(zhǔn)確。 6.(其他補充說明)?；睾?yīng)商：（簽章）法定代表人或委托代理人（簽章）：日期：年月日（三）報價函附錄項目名稱：（項目名稱）序號條款名稱約定內(nèi)容備注1項目負(fù)責(zé)人姓名:2供期天數(shù):日歷天3服務(wù)承諾回函供應(yīng)商（簽章）：法人代表或委托代理人（簽章）：日期：年月日（四）法定代表人身份證明回函供應(yīng)商：單位性質(zhì)：地址：成立時間：年月日經(jīng)營期限：姓名：性別：年齡：職務(wù)：系（回函供應(yīng)商名稱）的法定代表人。特此證明。回函供應(yīng)商：（簽章）年月日附法定代表人身份證原件的掃描件（五）授權(quán)委托書本人（姓名）系（回函供應(yīng)商名稱）的法定代表人，現(xiàn)委托（姓名）為我方代理人。代理人根據(jù)授權(quán)，以我方名義簽署、澄清、說明、補正、遞交、撤回、修改（項目名稱）詢價回函文件，其法律后果由我方承擔(dān)。委托期限：代理人無轉(zhuǎn)委托權(quán)?；睾?yīng)商：（簽章）法定代表人：（簽章）身份證號碼：委托代理人：（簽字）身份證號碼：年月日附授權(quán)委托人身份證原件的掃描件

（六）政府采購扶持企業(yè)證明文件1中小企業(yè)聲明函（可選）本公司鄭重聲明，根據(jù)《政府采購促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展暫行辦法》（財庫[2011]181號）的規(guī)定，本公司為（請?zhí)顚懀褐行汀⑿⌒?、微型）企業(yè)。即，本公司同時滿足以下條件：1、根據(jù)《工業(yè)和信息化部、國家統(tǒng)計局、國家發(fā)展和改革委員會、財政部關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的通知》（工信部聯(lián)企業(yè)[2011]300號）規(guī)定的劃分標(biāo)準(zhǔn)，本公司為（請?zhí)顚懀褐行?、小型、微型）企業(yè)。2、本公司參加（采購人名稱）單位的（項目名稱）采購活動提供本企業(yè)制造的貨物，由本企業(yè)承擔(dān)工程、提供服務(wù)，或者提供其他（請?zhí)顚懀褐行?、小型、微型）企業(yè)制造的貨物。本條所稱貨物不包括使用大型企業(yè)注冊商標(biāo)的貨物。本公司對上述聲明的真實性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。注：1．投標(biāo)人符合政策要求的，應(yīng)在投標(biāo)文件提供《中小企業(yè)聲明函》。投標(biāo)人不屬于中小微型企業(yè)的，則本聲明函不適用，可以刪除。2．投標(biāo)人不得修改聲明函內(nèi)容格式。投標(biāo)人若不提供《中小企業(yè)聲明函》或不按要求填寫《中小企業(yè)聲明函》的，視同放棄享受政府采購促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展的扶持政策。3.小型、微型企業(yè)提供中型企業(yè)制造的貨物的，視同為中型企業(yè)。4.投標(biāo)人提供的《中小企業(yè)聲明函》與事實不符的，將依照《政府采購法》第七十七條第一款的規(guī)定追究其法律責(zé)任。投標(biāo)人（加蓋公章）：投標(biāo)人代表簽字：日期：年月日

2殘疾人福利性單位聲明函（可選）本單位鄭重聲明，根據(jù)《財政部民政部中國殘疾人聯(lián)合會關(guān)于促進(jìn)殘疾人就業(yè)政府采購政策的通知》（財庫【2017】141號）的規(guī)定，本單位為符合條件的殘疾人福利性單位，且本單位參加的單位的項目采購活動提供本單位制造的貨物（由本單位承擔(dān)工程/提供服務(wù)），或者提供其他殘疾人福利性單位制造的貨物（不包含使用非殘疾人福利性單位注冊商標(biāo)的貨物）。本單位對上述聲明的真實性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。投標(biāo)人（加蓋公章）：投標(biāo)人代表簽字：日期：年月日3監(jiān)獄企業(yè)的證明文件（可選）說明：監(jiān)獄企業(yè)參加政府采購活動時，應(yīng)當(dāng)提供由省級以上監(jiān)獄管理局、戒毒管理局（含新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)）出具的屬于監(jiān)獄企業(yè)的證明文件。

二、資質(zhì)資格證明材料1、營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證、組織機(jī)構(gòu)代碼證（或“三證合一”的統(tǒng)一社會代碼的營業(yè)執(zhí)照）等原件的掃描件；2、符合《中華人民共和國政府采購法》第二十二條規(guī)定的條件：具有履行合同所必需的設(shè)備及軟件和專業(yè)技術(shù)能力；具有良好的商業(yè)信譽和健全的財務(wù)會計制度；具有履行合同所必需的設(shè)備及軟件和專業(yè)技術(shù)能力；有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄；參加政府采購活動前三年內(nèi)，在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄；法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件，提供相關(guān)承諾或相關(guān)證明材料原件掃描件；3、回函單位須為本項目采購產(chǎn)品的生產(chǎn)廠家或產(chǎn)品銷售代理商，須具備相關(guān)部門核發(fā)的醫(yī)療器械生產(chǎn)或經(jīng)營許可證（有效期內(nèi)），且經(jīng)營范圍滿足本次采購的需求。4、回函供應(yīng)商未被列入“信用中國”網(wǎng)站（）失信被執(zhí)行人、重大稅收違法案件當(dāng)事人名單、政府采購嚴(yán)重違法失信行為記錄名單及中國政府采購網(wǎng)（）“政府采購嚴(yán)重違法失信行為信息記錄”。三、技術(shù)部分格式（一）供貨方案自行編寫，格式自擬。（二）售后服務(wù)承諾書（采購人名稱）：我單位(公司)的報價如果有幸成交，我們將認(rèn)真履行如下售后服務(wù)承諾：1、需要安裝培訓(xùn)的負(fù)責(zé)安裝、調(diào)試、培訓(xùn)教會使用；2、3、……（回函公司可自己增加條款）供應(yīng)商名稱(簽章)：法定代表人/負(fù)責(zé)人或其委托代理人(簽章)：聯(lián)系電話：傳真：日期：年月日（三）質(zhì)量保證書致：（采購人）本書作為（回函供應(yīng)商）對騰沖市中醫(yī)醫(yī)院騰組織的騰沖市中醫(yī)醫(yī)院液體真空濃縮機(jī)、膏體包裝機(jī)采購項目的詢價函所提供的設(shè)備配置質(zhì)量保證的證明。（回函供應(yīng)商）承諾提供以下質(zhì)量保證并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：1、提供的醫(yī)療設(shè)備是全新、具有生產(chǎn)廠家質(zhì)量合格證、手續(xù)齊全且合法的產(chǎn)品；2、提供的醫(yī)療設(shè)備是符合詢價文件規(guī)定的質(zhì)量、規(guī)格和要求的；3、提供《售后服務(wù)承諾書》所承諾的全部服務(wù)項目。4、……供應(yīng)商名稱(簽章)：法定代表人/負(fù)責(zé)人或其委托代理人(簽章)：聯(lián)系電話：傳真：日期：年月日

（四）供貨時間承諾書致：（采購人）我單位(公司)的報價如果有幸成交，我們承諾：自簽訂供貨合同后天完成供貨，負(fù)責(zé)采購、運輸、調(diào)試、驗收、培訓(xùn)完畢。供應(yīng)商名稱(簽章)：法定代表人/負(fù)責(zé)人或其委托代理人(簽章)：聯(lián)系電話：傳真：日期：年月日（五）授權(quán)保證承諾書（采購人名稱）：我單位(公司)的報價如果有幸成交，我們承諾：提供本產(chǎn)品的有關(guān)授權(quán)事宜，在采購及供應(yīng)、安裝、使用過程中保證其合法有效，有任何的授權(quán)爭議，我方保證無條件負(fù)責(zé)處理解決，與采購人無關(guān)。供應(yīng)商名稱(簽章)：法定代表人/負(fù)責(zé)人或其委托代理人(簽章)：聯(lián)系電話：傳真：日期：年月日（六）設(shè)備產(chǎn)品技術(shù)參數(shù)及推薦參考配置要求此部分內(nèi)容無格式要求，回函供應(yīng)商自行編寫。提供設(shè)備彩色圖片及技術(shù)參數(shù)材料

（七）其它詢價文件要求提交的或回函供應(yīng)商認(rèn)為需要提交的其他資料

第四部分評審辦法一、評審辦法二、成交原則

一、評審辦法（一）評審工作的基本原則1、認(rèn)真貫徹國家有關(guān)法律、法規(guī)、維護(hù)國家利益。2、保護(hù)采購的各項合法利益。3、客觀、公正地對待所有參與回函供應(yīng)商，對所有參與回函供應(yīng)商的詢價進(jìn)行評價，均采用相同的程序和標(biāo)準(zhǔn)。4、詢價文件、詢價回函文件是推薦成交的依據(jù)。（二）資格評審標(biāo)準(zhǔn)審查要求詳見第一部分詢價文件組成中的第二部分資格審查條件相關(guān)要求。（三）詳細(xì)評審評審因素評審標(biāo)準(zhǔn)回函供應(yīng)商名稱與營業(yè)執(zhí)照一致法定代表人身份證明書或附有法定代表人身份證明的授權(quán)委托書符合詢價文件要求詢價回函文件的簽署符合詢價文件要求詢價回函報價低于（含等于）“回函供應(yīng)商須知”中載明的最高詢價限價報價唯一回函文件中只能有一個有效報價詢價內(nèi)容符合詢價文件規(guī)定供期符合詢價文件規(guī)定質(zhì)量承諾符合詢價文件規(guī)定技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和要求符合詢價文件規(guī)定供貨方案供貨方案能夠滿足本項目實際需求

二、成交原則一、成交原則：在符合并滿足采購人本次采購需求、質(zhì)量、產(chǎn)品設(shè)備技術(shù)參數(shù)要求和服務(wù)相當(dāng)?shù)那疤嵯?，再進(jìn)行商務(wù)報價的比較，并以提出合理最低報價的供應(yīng)商作為第一候選成交供應(yīng)商。二、成交方式：技術(shù)參數(shù)滿足詢價要求的前提下，提出合理最低價者為第一成交候選供應(yīng)商，按報價由低至高排序推薦，推薦家數(shù)為1~3名，依次類推。注：①根據(jù)《政府采購促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展暫行辦法》（財庫[2011]181號）、《自主創(chuàng)新產(chǎn)品政府采購評審辦法》（財庫[2007]30號）、《財政部、司法部關(guān)于政府采購支持監(jiān)獄企業(yè)發(fā)展有關(guān)問題的通知》（財庫〔2014〕68號）的規(guī)定，本次采購項目，給予中小企業(yè)、監(jiān)獄企業(yè)或自主創(chuàng)新產(chǎn)品報價6%的價格扣除，微型企業(yè)報價10%的扣除。是否為中小微企業(yè)或監(jiān)獄企業(yè)投標(biāo)人提供證明材料及聲明；是否為自主創(chuàng)新產(chǎn)品由投標(biāo)人提供國家發(fā)改委及財政部的證明資料并提供《政府采購自