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醫(yī)院輪轉(zhuǎn)醫(yī)師管理規(guī)定
姓名、畢業(yè)院校和學(xué)歷,以及輪轉(zhuǎn)起始時(shí)間是輪轉(zhuǎn)醫(yī)師考核手冊(cè)中需要填寫的基本信息。為了規(guī)范輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的管理,培養(yǎng)和訓(xùn)練青年醫(yī)師的實(shí)際問題解決能力和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),XXX制定了輪轉(zhuǎn)醫(yī)師管理規(guī)定。其中,輪轉(zhuǎn)醫(yī)師實(shí)行院、科兩級(jí)負(fù)責(zé)制,科主任負(fù)責(zé)對(duì)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師實(shí)施管理和考核,出科考試質(zhì)量與科主任掛鉤。本科畢業(yè)生需要實(shí)施臨床輪轉(zhuǎn)兩年,而碩士畢業(yè)生則需要結(jié)合專業(yè)實(shí)施臨床輪轉(zhuǎn)一年。完成臨床輪轉(zhuǎn)兩年并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后,本科畢業(yè)生需要經(jīng)過考核合格才能定科,院、科考核成績(jī)將作為定科的重要依據(jù)。在輪轉(zhuǎn)期間,所有輪轉(zhuǎn)醫(yī)師必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行“三基”和“三嚴(yán)”,努力研究專業(yè)知識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,及時(shí)完成上級(jí)醫(yī)師交給的各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)。此外,輪轉(zhuǎn)醫(yī)師還需要參加全院或/和衛(wèi)生局等上級(jí)主管部門組織的三基考試,五年內(nèi)每季度一次。取得主治醫(yī)師資格的碩士畢業(yè)生則需要在兩年內(nèi)每季度一次參加考試。考試的獎(jiǎng)懲情況將按照XXX的考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處理。輪轉(zhuǎn)醫(yī)師還需要嚴(yán)格遵守醫(yī)院及所輪轉(zhuǎn)科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守醫(yī)院的勞動(dòng)紀(jì)律。對(duì)于非法定假請(qǐng)假、無故曠工、遲到、早退等行為,將會(huì)受到嚴(yán)肅處理。輪轉(zhuǎn)醫(yī)師必須首先到輪轉(zhuǎn)科室向科主任報(bào)到,并明確工作要求與職責(zé)。輪轉(zhuǎn)時(shí)間及內(nèi)容不得任意減少或延長(zhǎng),不得任意變更科室。實(shí)施住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制,參加所輪轉(zhuǎn)科室跟值班,由科主任帶或指定業(yè)務(wù)技術(shù)高、有一定帶教能力、主治醫(yī)師以上的值班醫(yī)師負(fù)責(zé)帶值班。完成所輪轉(zhuǎn)科室相應(yīng)醫(yī)療任務(wù),經(jīng)科主任出科考核后方可進(jìn)入下一輪科室輪轉(zhuǎn)。輪轉(zhuǎn)醫(yī)師需要完成不同種病歷2~3份/周(每月12~15份),掌握相關(guān)的診療規(guī)范,分管床位不少于5張,完成分管床位的病程記錄,每周教學(xué)查房完成病史匯報(bào),并能提出個(gè)人見解。為提高病歷書寫質(zhì)量,輪轉(zhuǎn)醫(yī)師需要嚴(yán)格按照江蘇省第四版《病歷書寫規(guī)范》要求書寫病歷。未按規(guī)定完成者其出科考核按照不及格論處。輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的考核非常重要,尤其是出科考核和階段考核。出科考核包括理論、技能、病歷評(píng)分、大綱完成情況、勞動(dòng)紀(jì)律、科室測(cè)評(píng)等方面,總分100分??平炭茖⒇?fù)責(zé)將各項(xiàng)成績(jī)匯總在《科室輪轉(zhuǎn)醫(yī)生出科成績(jī)表》。血、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血和部分腦腫瘤在CT上有特殊表現(xiàn)。病毒性肝炎、結(jié)核、傷寒、腦血管意外、顱腦外傷和腦血管病也都有各自的CT表現(xiàn)。具體的病歷記錄根據(jù)科室情況由科主任定兒。掌握熱性驚厥、腹瀉病、各型肺炎和支氣管哮喘等疾病的診治方法,以及監(jiān)護(hù)儀的操作。掌握各種麻醉方法,包括全麻氣管插管和低位硬膜外麻醉穿刺的操作。在婦產(chǎn)科方面,需要掌握窺陰器的使用、雙合診、三合診、宮外孕、黃體破裂手術(shù)、子宮肌瘤剝除和全子宮切除等操作。在骨科方面,需要掌握常見部位骨折和關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位、夾板和石膏外固定、骨牽引、皮牽引、骨折切開復(fù)位內(nèi)固定等操作。在燒傷科方面,需要正確處理中小面積燒傷、燒傷換藥以及燒傷患者的休克和水電平衡問題。在普外科方面,需要掌握胸部外傷、胸腔穿刺術(shù)、胸血/氣胸、其他胸部疾病、膽囊結(jié)石、腹腔穿刺、換體表腫瘤、脾臟切除術(shù)、靜脈切開或深靜脈置管、膽囊切除術(shù)等操作。急性闌尾炎、腸梗阻、腹外疝以及胃腸腫瘤等胃腸道疾病通常需要進(jìn)行手術(shù)治療,包括闌尾切除術(shù)、疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔穿刺、換藥、切開、縫合、
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