乳腺外科QCC課件

絲帶圈乳腺膽胰科2014-8-271.2014-4-1我們的絲帶圈開圈了

2.絲帶圈-我們的隊伍！輔導員：楊帆（護士長）圈長：樊楠楠成員：17人3.我們的口號：圈圈向上一份熱愛，抒寫一份感動。堅守職責，給予最美的微笑。南丁格爾的呼喊，我們彼此相伴，風雨共濟，我們鏗鏘作戰(zhàn)，有愛，有你，我們一起4.圈徽及圈名圈名：絲帶圈圈徽的意義：代表堅固和團結。28座堡壘象征著我科28位醫(yī)護人員共同圍成保衛(wèi)患者身心健康的長城。我們每位成員都是一名戰(zhàn)士。1.朱紅的外圈：2.綠色的心：

代表著永不停歇、生機勃勃的護理團隊。

三道心匯聚而成-表示我們用愛心、細心、耐心圍繞著患者提供最優(yōu)質的護理服務。同時代表著醫(yī)護、社會、家屬三方面共同努力呵護患者。3.粉紅色絲帶：代表著我們的患者。4.乳腺治療中心：5.活動計劃擬定步驟46%25%20%9%………………………………………………———————————6.主題選定圍繞科室上半年護理部和護士長的質量檢查中經常出現的問題，結合科室工作特點，小組成員共提出4個需要解決的質量問題。

提高乳腺患者的乳腺自檢知識的知曉率1提高患者留取小便的正確率4降低晨會交班護士站患者及家屬人數3減少輸液外滲，提高護理質量27.主題評價備注：（評價計分方式：優(yōu)5分、良3分、差1分，護理人員8人參與選題過程）8.數據采集9.現狀把握：現狀值現狀值=總分數/（分值*份數）=5200(100*100)=52%10.11.現狀把握12.改善重點13.¤

改善前乳腺患者乳腺自檢知識知曉率52%圈能力=54÷（5×17）=64%目標設定¤

改善幅度=（目標值-現況值）÷現況值×100%=50%¤目標值=現狀值+改善值=現況值+（現況值*改善值*圈能力）=52+52×78%×64%=7814.15.魚骨圖人護士病人社會方法責任心知識缺乏時間心理個人理解主動性文化職業(yè)配合態(tài)度接受能力地區(qū)素質年齡經濟媒體家屬醫(yī)療環(huán)境人群溝通方式宣教頻次資料完善多樣化宣教如何提高患者乳腺自檢知曉率表示圈員票選所得要因溝通能力（7）（13）（12）（18）（17）（13）（14）（13）（16）（12）（11）16.患者經濟壓力及家屬支持

病人態(tài)度及主動性（5，-1）

宣教不當

（3，-2）護士溝通能力不足（1，-3）

護士知識不足

（-1，-4）

護士責任心不足（0，-5）

（5，-1）因果關聯圖17.治標過渡治本溝通能力不足護士缺乏相關知識責任心不足宣教方式不當宣教不到位病人和家屬態(tài)度及主動性/患者經濟壓力冰山圖18.對策一：對護士進行培訓,考核.,增強自身業(yè)務水平對策擬定對策二：做好患者及家屬的宣教，提高患者的主動性去取得家庭的支持對策三：針對患者的個體差異，選擇合適的宣教方法19.絲帶圈乳腺膽胰科2014-8-27對策實施與檢討PDCA20.科室理論知識的學習21.絲帶圈乳腺膽胰科2014-8-27對策實施與檢討PDCA