現(xiàn)代人如何應(yīng)對(duì)壓力

現(xiàn)代人如何應(yīng)對(duì)壓力

應(yīng)激（壓力）與應(yīng)對(duì)張侃中科院心理所研究員中國(guó)心理學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)1/25/20241注重促進(jìn)人的心理和諧，加強(qiáng)人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)人們正確對(duì)待自己、他人和社會(huì)，正確對(duì)待困難、挫折和榮譽(yù)。加強(qiáng)心理健康教育和保健，健全心理咨詢(xún)網(wǎng)絡(luò)，塑造自尊自信、理性平和、積極向上的社會(huì)心態(tài)。

1/25/20242匯報(bào)提綱認(rèn)識(shí)壓力發(fā)現(xiàn)壓力應(yīng)對(duì)壓力人的本質(zhì)是進(jìn)行信息加工為何壓力對(duì)我們的健康有影響關(guān)鍵是要改變認(rèn)知，我們可以改變認(rèn)知應(yīng)對(duì)的方法1/25/20243人類(lèi)的知識(shí)體系宇宙的起源（物質(zhì)的本原）生命的起源（人類(lèi)從哪里來(lái)，向何處去？）意識(shí)的起源（人的心理的本質(zhì)）1/25/20244心理學(xué)是研究心智(Mind)和行為(Behavior)的學(xué)科。其研究范圍包含人類(lèi)體驗(yàn)的所有方面，從腦的功能到國(guó)家的行動(dòng)；從兒童的發(fā)展到有關(guān)老年人問(wèn)題。在從科學(xué)研究中心到精神健康機(jī)構(gòu)中工作的真正的心理學(xué)家的目標(biāo)都是為了“理解人的行為”。1/25/20245人與信息。對(duì)人的本質(zhì)的探求1，真理----知識(shí)----信息2，人是天然的能動(dòng)的信息加工者

（1）動(dòng)物和嬰兒的反應(yīng)（朝向反射）

（2）幼兒的探求

（3）成人的探求

（4）生物學(xué)基礎(chǔ)（P300）1/25/20246人與信息。對(duì)人的本質(zhì)的探求1，真理----知識(shí)----信息2，人是天然的信息加工者

（1）動(dòng)物和嬰兒的反應(yīng)（朝向反射）

（2）幼兒的探求

（3）成人的探求

（4）生物學(xué)基礎(chǔ)（P300）1/25/20247知覺(jué)特性1/25/202481/25/202491/25/2024101/25/2024111/25/2024121/25/2024131/25/2024141/25/202415知覺(jué)特性1/25/202416知覺(jué)特性1/25/202417知覺(jué)特性1/25/202418知覺(jué)特性1/25/202419知覺(jué)特性1/25/202420Figure1(Block&Yuker,1992)1/25/2024211/25/2024221/25/2024231/25/2024241/25/202425Figure1(Block&Yuker,1992)1/25/202426何為健康？聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織（WHO）成立憲章（1948）

“健康乃是一種身體、心理與社會(huì)的完滿(mǎn)狀態(tài)，而不僅僅是沒(méi)有疾病和體弱?！?/25/202427世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的健康新概念是：所謂健康，并不僅僅是不得病，還包括心理健康以及社會(huì)交往方面的健康，世界衛(wèi)生組織規(guī)定了衡量一個(gè)人是否健康的十大標(biāo)準(zhǔn)：

1,有充沛的精力，能從容不迫地?fù)?dān)負(fù)日常生活和繁重工作，而且不感到過(guò)分緊張與疲勞。2,處事樂(lè)觀，態(tài)度積極，樂(lè)于承擔(dān)責(zé)任，事無(wú)大小，不挑剔。3,善于休息，睡眠好。4,應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)外界環(huán)境的各種變化。5,能夠抵抗一般性感冒和傳染病。6,體重適當(dāng)，身體均勻，站立時(shí)，頭、肩、臂位置協(xié)調(diào)。7,眼睛明亮，反應(yīng)敏捷，眼瞼不易發(fā)炎。8,牙齒清潔，無(wú)齲齒，不疼痛；牙齦顏色正常，無(wú)出血現(xiàn)象。9,頭發(fā)有光澤，無(wú)頭屑。10,肌肉豐滿(mǎn)，皮膚有彈性。1/25/202428老子哲學(xué)道可道，非常道。人法地，地法天，天法道，道法自然。不知常，妄作，兇。為學(xué)日益，為道日損，損之有損，以至于無(wú)為。無(wú)為而無(wú)不為。為無(wú)為，事無(wú)為，味無(wú)為。以順萬(wàn)物之自然而不敢為。1/25/202429西方國(guó)家對(duì)應(yīng)激的研究坎儂WalterB.Cannon，18世紀(jì)初，美國(guó)哈佛大學(xué),“戰(zhàn)斗或逃跑反應(yīng)”(FightorFlight)

《饑、痛、懼、怒的身體反應(yīng)》1/25/202430西方國(guó)家對(duì)應(yīng)激的研究HansSelye

第一個(gè)主要從事應(yīng)激研究的科學(xué)家，發(fā)現(xiàn)了在“戰(zhàn)斗或逃跑反應(yīng)”過(guò)程中在體內(nèi)發(fā)生了什么。他發(fā)現(xiàn)，任何問(wèn)題，無(wú)論是想象的還是真實(shí)的，能引起大腦皮層向下丘腦發(fā)出告警信號(hào)，下丘腦再向交感神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)出一系列刺激，引起體內(nèi)的一系列的變化。1/25/202431西方國(guó)家對(duì)應(yīng)激的研究你的心率、呼吸節(jié)奏、肌肉的緊張度、新陳代謝率和血壓都增加。你覺(jué)得手腳發(fā)冷，這是因?yàn)檠赫龔哪愕乃闹拖到y(tǒng)流向大塊的肌肉，準(zhǔn)備幫助你進(jìn)行戰(zhàn)斗或跑開(kāi)。你覺(jué)得你的胃中有煽動(dòng)。你的膈膜和肛門(mén)收縮。你的瞳孔擴(kuò)大，使你的視覺(jué)更好。你的聽(tīng)覺(jué)也變得更加敏銳。1/25/202432西方國(guó)家對(duì)應(yīng)激的研究不幸的是，如果因?yàn)殚L(zhǎng)期慢性的應(yīng)激，而反復(fù)出現(xiàn)“戰(zhàn)斗或逃跑反應(yīng)”，將會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期的負(fù)面的影響。你的腎上腺分泌出腎上腺素和去甲腎上腺素，抑制消化、生殖、生長(zhǎng)、組織的修復(fù)、和你的免疫和抵抗炎癥的系統(tǒng)的反應(yīng)。也就說(shuō)，你的身體中一些對(duì)保持你的健康具有重要作用的功能開(kāi)始下降。1/25/202433西方國(guó)家對(duì)應(yīng)激的研究幸運(yùn)的是，啟動(dòng)應(yīng)激反應(yīng)的機(jī)制也可以停止應(yīng)激反應(yīng)。這叫作放松反應(yīng)。一旦你認(rèn)為危險(xiǎn)已經(jīng)過(guò)去，你的大腦不在向你的腦干發(fā)送緊急信號(hào)，后者也就停止向你的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)信號(hào)。在你停止發(fā)送危險(xiǎn)信號(hào)的三分鐘后，戰(zhàn)斗或逃跑反應(yīng)終止。你的新陳代謝率、心率、呼吸率、肌張力和血壓都恢復(fù)到正常水平。1/25/202434慢性應(yīng)激和疾病慢性或持續(xù)性的應(yīng)激發(fā)生在生活中的應(yīng)激源無(wú)法緩解時(shí)。如你所工作的單位大規(guī)模的重組或是大規(guī)模的減員，或是你正經(jīng)歷痛苦的離婚，或是你正在承受慢性的或是威脅生命的病痛。慢性應(yīng)激同樣發(fā)生于連續(xù)的小的應(yīng)激源發(fā)生時(shí)，往往你還沒(méi)有從一次應(yīng)激中恢復(fù)過(guò)來(lái)，另一個(gè)有接踵而至。只要思想上覺(jué)得有威脅還存在，身體就保持應(yīng)激狀態(tài)。如果應(yīng)激持續(xù)存在，你得應(yīng)激相關(guān)的疾病的機(jī)會(huì)就在上升。1/25/202435應(yīng)激所致的一些疾病五十多年來(lái)，一些研究者一直在關(guān)注應(yīng)激和疾病的關(guān)系。他們觀察到，在患有應(yīng)激相關(guān)的疾病的人中，身體的超常反應(yīng)常作用于某些特定的系統(tǒng)，比如骨骼肌肉系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、胃腸系統(tǒng)。例如，對(duì)有些人，慢性應(yīng)激能導(dǎo)致肌肉緊張和疲勞；而對(duì)另一些人，慢性應(yīng)激卻導(dǎo)致高血壓、周期性偏頭痛、胃潰瘍，或慢性腹瀉。1/25/202436應(yīng)激所致的一些疾病幾乎你身體的任何系統(tǒng)都可能被應(yīng)激所傷害。對(duì)生殖系統(tǒng)的作用可能導(dǎo)致婦性月經(jīng)不正常和不排卵，男性陽(yáng)萎，以及男女性的激素分泌下降。應(yīng)激涉及到肺的變化，可加重哮喘、支氣管炎和其他呼吸系統(tǒng)的癥狀。在應(yīng)激反應(yīng)中喪失胰島素可能是誘發(fā)成人糖尿病的原因之一。應(yīng)激影響組織的修復(fù)，導(dǎo)致骨骼疏松，容易骨折。1/25/202437應(yīng)激與疾病對(duì)免疫和抗炎系統(tǒng)的抑制使你容易患感冒和流感，能加劇一些病，象癌和艾滋病。另外，長(zhǎng)期的應(yīng)激反應(yīng)還能加重一些病情，如關(guān)節(jié)炎、慢性疼痛、和糖尿病。也有證據(jù)表明，因慢性應(yīng)激而致的持續(xù)的釋放和消耗去甲腎上腺素可以造成抑郁癥。1/25/2024381/25/2024391/25/202440中新社東京九月十三日電(記者朱沿華)十三日上午，已經(jīng)宣布辭職的日本首相安倍晉三入住位于東京都內(nèi)的慶應(yīng)大學(xué)附屬醫(yī)院接受治療。其主治醫(yī)生日比紀(jì)文在下午召開(kāi)的記者會(huì)上宣布，安倍所患的是“腸胃功能障礙”，目前身體“非常虛弱”，需要住院三到四天。1/25/202441近期生活體驗(yàn)統(tǒng)計(jì)表華盛頓大學(xué)的THOMSHOLMES醫(yī)學(xué)博士和他的研究助手發(fā)現(xiàn)人在遭遇很多的生活中變化時(shí)，生病的機(jī)會(huì)加大。為此，他們發(fā)展出一種近期生活體驗(yàn)統(tǒng)計(jì)表，用于統(tǒng)計(jì)在過(guò)去的一年中你有過(guò)多少生活中的變化，并考慮這些變化對(duì)你的容易患病的影響的大小。其目的是提醒你注意你所經(jīng)歷的應(yīng)激性事件，它們對(duì)你的健康的潛在的威脅，進(jìn)一步使你能在生活中主動(dòng)降低應(yīng)激的水平。1/25/202442生活事件的應(yīng)激權(quán)重1．多少與老板（領(lǐng)導(dǎo)）有些矛盾232．睡眠習(xí)慣的明顯變化（量或時(shí)間的變化）163．進(jìn)食習(xí)慣的明顯變化（量，時(shí)間，地點(diǎn)）154．個(gè)人習(xí)慣的變化（著裝，風(fēng)度，伙伴等）245．通常的消遣活動(dòng)的形式和量的明顯改變196.社會(huì)活動(dòng)的明顯變化（如跳舞，看電影，竄門(mén)等）187．參加定期集體活動(dòng)的明顯變化（比平常多或少）198．家庭成員聚會(huì)次數(shù)的明顯變化（多了或是少了）159．你的經(jīng)濟(jì)狀況的明顯變化（差得多或是好得多）3810．和愛(ài)人的父母有沖突291/25/202443生活事件的應(yīng)激權(quán)重11.和愛(ài)人的爭(zhēng)論的次數(shù)的明顯變化（有關(guān)家務(wù)事）3512．性生活困難3913．自己受到大的身體的傷，或是患大的病5314．關(guān)系密切的家人去世（除愛(ài)人）6315．愛(ài)人去世10016．好友去世3717．家庭成員增加（添小孩，領(lǐng)養(yǎng)，老人搬入等）3918．家庭成員的健康或行為的明顯變化4419．搬家2020.與工作有關(guān)的明顯變化（如單位重組，合并，破產(chǎn)等）391/25/202444生活事件的應(yīng)激權(quán)重21．結(jié)婚5122．離婚7323．感情不和導(dǎo)致分居6524．獲得突出的個(gè)人成就2825．子女離家（結(jié)婚，上學(xué)等）2926．退休4527．工作時(shí)間或條件的明顯變化2028．工作職責(zé)的明顯變化（如提升，降職，平調(diào)）2929．被開(kāi)除4730．居住條件的明顯變化（如裝修，房子或鄰居變?cè)悖?51/25/202445生活事件的應(yīng)激權(quán)重31．愛(ài)人開(kāi)始工作或是不再工作2632．貸款買(mǎi)房3133．貸款買(mǎi)大件（如汽車(chē)，電視，冰箱等）1734．失去貸款3035．休假1336．轉(zhuǎn)學(xué)2037．變動(dòng)工作3638．開(kāi)始上學(xué)或輟學(xué)2639．婚姻調(diào)解4540．懷孕401/25/202446生活事件而致的應(yīng)激水平評(píng)分：總分越高，得應(yīng)激相關(guān)的疾病的可能性越大?？偡指哌^(guò)300分的人中，80%在最近會(huì)得?。豢偡衷?00到299之間的人，50%在最近要得??；總分在150到199的人中，只有30%在最近要得??；總分在150之下的人，近來(lái)得病的機(jī)會(huì)很小。如此，你的得分越高，你越要積極地應(yīng)對(duì)，以保持健康。1/25/202447生活事件的應(yīng)激由于個(gè)體之間在對(duì)生活事件的認(rèn)識(shí)和應(yīng)對(duì)能力上都存在著很大的差異，我們建議你僅將這一標(biāo)準(zhǔn)作為參考。應(yīng)激是可以積累的，如果你覺(jué)得一年之前的生活中的事件對(duì)你還是有很大的影響，你可以用包括這些事件，再做一次計(jì)算，并比較兩次的結(jié)果。1/25/202448通信企業(yè)員工工作壓力源

（王明輝、李延、方俐洛）因素一，工作家庭沖突

缺乏家人的實(shí)際支持

缺乏家人感情上的支持

配偶或親友對(duì)自己工作和事業(yè)持不適當(dāng)?shù)膽B(tài)度

家庭生活缺乏穩(wěn)定性及可靠性

因工作需要而影響與配偶（伴侶）或者子女的關(guān)系1/25/202449通信企業(yè)員工工作壓力源

（王明輝、李延、方俐洛）因素二，組織結(jié)構(gòu)與氛圍

公司組織結(jié)構(gòu)僵化不能適應(yīng)快速發(fā)展

公司有不合理的政策、規(guī)定和程序

公司層次太多，辦事缺乏效率

公司部門(mén)之間缺乏有效的溝通

公司管理層對(duì)員工的要求或建議沒(méi)有回應(yīng)

公司內(nèi)部勾心斗角1/25/202450通信企業(yè)員工工作壓力源

（王明輝、李延、方俐洛）因素三，市場(chǎng)應(yīng)激

競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，運(yùn)營(yíng)商之間惡性競(jìng)爭(zhēng)

擔(dān)心用戶(hù)流失改用其他運(yùn)營(yíng)商的服務(wù)

用戶(hù)市場(chǎng)業(yè)務(wù)發(fā)展的任務(wù)很重

擔(dān)心得不到用戶(hù)支持

業(yè)務(wù)發(fā)展與本質(zhì)工作的沖突

1/25/202451通信企業(yè)員工工作壓力源

（王明輝、李延、方俐洛）因素四，個(gè)人發(fā)展

不明確自己將來(lái)做什么

工作中個(gè)人的能力無(wú)法發(fā)揮

沒(méi)有足夠的個(gè)人發(fā)展空間

缺乏晉升機(jī)會(huì)

公司提供的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)機(jī)會(huì)很好

1/25/202452通信企業(yè)員工工作壓力源

（王明輝、李延、方俐洛）因素五，工作負(fù)荷要求

我總有做不完的工作

成天我都有“戰(zhàn)備狀體”的感覺(jué)

我的工作繁雜、瑣碎

工作經(jīng)常加班1/25/202453心理健康

心理健康是指以積極、有效的心理活動(dòng)，平穩(wěn)、正常的心理狀態(tài)，對(duì)當(dāng)前和發(fā)展著的社會(huì)和自然環(huán)境作出良好適應(yīng)。要按照不同的年齡階段的心理特征及發(fā)展規(guī)律，通過(guò)各種有益、有效的教育和訓(xùn)練，以家庭和社會(huì)的良好影響來(lái)培養(yǎng)及維護(hù)健全的人格，使人們?cè)诠ぷ?、生活及家庭中保持心身健康?/25/2024542007年我國(guó)國(guó)民心理健康狀況研究報(bào)告國(guó)民心理健康狀況研究小組1/25/2024551/25/2024561/25/2024571/25/202458心理健康是指?jìng)€(gè)體內(nèi)部心理過(guò)程和諧一致，與外部環(huán)境適應(yīng)良好的穩(wěn)定的心理狀態(tài)，它包括認(rèn)知效能、情緒體驗(yàn)、自我認(rèn)識(shí)、人際交往和環(huán)境適應(yīng)五個(gè)維度。認(rèn)知功能正常、情緒積極穩(wěn)定、自我評(píng)價(jià)恰當(dāng)、人際交往和諧、環(huán)境適應(yīng)良好是心理健康的標(biāo)志。

1/25/202459我國(guó)城市人口（以下簡(jiǎn)稱(chēng)國(guó)民）中大多數(shù)的心理健康狀況良好，15-18%心理健康狀況“好”；65-70%處于“良好”水平；11-15%心理健康狀況“較差”；2-3%心理健康狀況“差”（見(jiàn)圖1）。從青少年到老年分?jǐn)?shù)均接近正態(tài)分布，說(shuō)明我國(guó)國(guó)民的心理健康與身高、智力等人類(lèi)特征類(lèi)似：大多數(shù)人處于中等程度，即正常范圍1/25/20246011-15%心理健康狀況“較差”的人可能具有輕度心理問(wèn)題。他們的社會(huì)功能受損不明顯，可進(jìn)行正常的生活，因此從表面上問(wèn)題容易被忽視。但本人內(nèi)心感到明顯不適，同時(shí)妨礙了能力的正常發(fā)揮。在不進(jìn)行心理輔導(dǎo)的情況下，有可能自發(fā)緩解，也有可能發(fā)展為更嚴(yán)重的心理問(wèn)題。這類(lèi)人群是心理健康工作的主要目標(biāo)人群。他們的問(wèn)題程度較輕，同時(shí)具備一定的心理健康資源，如果及時(shí)對(duì)其進(jìn)行心理輔導(dǎo)，可有效預(yù)防心理疾病，促進(jìn)心理健康。1/25/2024612-3%心理健康狀況“差”的人可能具有中度到重度心理問(wèn)題。他們的社會(huì)功能受到明顯影響，表現(xiàn)為學(xué)業(yè)/事業(yè)適應(yīng)不良或人際關(guān)系問(wèn)題，個(gè)人感到強(qiáng)烈的痛苦不適。在不進(jìn)行心理咨詢(xún)與治療的情況下，較難自發(fā)緩解，很可能長(zhǎng)期影響個(gè)體的正常生活，甚至發(fā)展為嚴(yán)重心理問(wèn)題。此類(lèi)個(gè)體面臨高度風(fēng)險(xiǎn)，亟需獲得心理咨詢(xún)與治療。1/25/2024621/25/2024631/25/2024641/25/2024651/25/2024661/25/2024671/25/2024681/25/2024691/25/2024701/25/2024711/25/2024721/25/2024731/25/2024741/25/2024751/25/2024761/25/202477挫折心理的自我調(diào)適認(rèn)知療法指出：情緒障礙的形成和排除都與思維結(jié)構(gòu)有關(guān)，因此，應(yīng)從思維結(jié)果入手。這一理論告訴我們：挫折在何時(shí)、何地，在什么情況下產(chǎn)生，產(chǎn)生到什么程度，是我們自己難以預(yù)料的和控制的。自己能夠控制的只有自己對(duì)挫折的認(rèn)識(shí)和看法，從而控制自己的情緒和行為反應(yīng)，將挫折對(duì)自己的傷害降低到最小的程度。這就是說(shuō)，挫折的關(guān)鍵在“自我”，要戰(zhàn)勝挫折，首先要戰(zhàn)勝“自我”。1/25/202478挫折心理的自我調(diào)適一、正確認(rèn)識(shí)挫折陳毅語(yǔ)：“應(yīng)知天地寬，何處無(wú)風(fēng)云，應(yīng)知山高遠(yuǎn)，到處有不平”，“自古英雄多磨難”挫折可以使人及早學(xué)得聰明些?！扒败?chē)之鑒？”人只能從自己的經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)？二、積極挑戰(zhàn)自我，主動(dòng)迎戰(zhàn)挫折。巴爾扎克：世界上的事情永遠(yuǎn)不是絕對(duì)的，任何事情的結(jié)果完全是因人而異的，苦難對(duì)于有才能的人來(lái)說(shuō)可能是一塊墊腳石，是一筆財(cái)富，但是對(duì)于弱者來(lái)說(shuō)，可能就是萬(wàn)丈深淵。1/25/202479挫折心理的自我調(diào)適三、主動(dòng)調(diào)整目標(biāo)四、培養(yǎng)積極進(jìn)取的個(gè)性品質(zhì)自信樂(lè)觀自強(qiáng)不息五、要善于擺脫挫折所帶來(lái)的煩惱1，“糊涂”難得糊涂—聰明難，糊涂難，由聰明而轉(zhuǎn)入糊涂更難。放一著，退一步，當(dāng)下心安，非圖后來(lái)福報(bào)也。鄭板橋2．“塞翁失馬”1/25/202480挫折心理的自我調(diào)適3．“以淚洗心”4．“一笑了之”5．“變害為利”六、加強(qiáng)對(duì)人生事件的心理預(yù)期1971年9月13日，林彪出逃。周恩來(lái)三天三夜沒(méi)睡覺(jué)。得知飛機(jī)摔在蒙古，其他人都放松，離開(kāi)。人大會(huì)堂東大廳只留周和紀(jì)登奎。周突然豪滔大哭。紀(jì)說(shuō)：“總理，總理，林彪一伙摔死了，這是不幸中的萬(wàn)幸，應(yīng)該說(shuō)是最好的結(jié)局了，您應(yīng)該高興，對(duì)不對(duì)？！”…...周回過(guò)身來(lái)，雙肩啞依然在顫動(dòng)，臉上老淚縱橫，他搖著頭，聲音嘶啞地反復(fù)說(shuō)：“你不懂，你不懂？”1/25/202481保持心理健康的方法一、從認(rèn)知角度入手二、從社會(huì)交往入手三、從體育鍛煉入手四、從業(yè)余活動(dòng)入手

認(rèn)識(shí)世事，調(diào)整目標(biāo)

提高修養(yǎng)，平整心態(tài)苦惱來(lái)自于自己的認(rèn)知美國(guó)心理學(xué)家艾里斯（AlbertEllis）是合理情緒療法(Rational-EmotiveTherapy，簡(jiǎn)稱(chēng)RET)的創(chuàng)始人。1979年提出四點(diǎn)基本假設(shè)：1，自尋煩惱是人的本性。2，人在思考時(shí)，多表現(xiàn)出損己傾向。3，人可以單憑想象形成信念。（不需要事實(shí)）4，人同時(shí)具有自毀傾向和自救能力1/25/202482JamesPennebaker博士所做的一項(xiàng)關(guān)于書(shū)寫(xiě)情緒體驗(yàn)的研究大眾智慧告訴我們，我們不應(yīng)該老是將負(fù)面的事件所引起的情緒和想法在胸中，最好是將其釋放出去?！巴鼌s的救主”

抑制理論(Pennebaker,1989),抑制痛苦的想法和感情的表達(dá)增加自主神經(jīng)系統(tǒng)(ANS)的活動(dòng)。長(zhǎng)時(shí)下去，對(duì)身體健康發(fā)生影響。1/25/202483JamesPennebaker博士所做的一項(xiàng)關(guān)于書(shū)寫(xiě)情緒體驗(yàn)的研究為了驗(yàn)證這一理論，做了很多實(shí)驗(yàn)兩組對(duì)照的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)

第一組,將自己經(jīng)受的情緒創(chuàng)傷性事件寫(xiě)出來(lái)

第二組,寫(xiě)一些一般的表面化的東西

對(duì)健康的影響,看醫(yī)生的次數(shù),免疫功能(T-helpercellactivity)和ANS活動(dòng)程度

第一組比較好

可見(jiàn)，釋放情緒性的想法和感覺(jué)對(duì)身體健康有利。1/25/202484JamesPennebaker博士所做的一項(xiàng)關(guān)于書(shū)寫(xiě)情緒體驗(yàn)的研究抑制理論的問(wèn)題

(科學(xué)家總是不斷地尋找可能存在的問(wèn)題)。

1，對(duì)創(chuàng)傷性事件用舞來(lái)表達(dá)

2，對(duì)創(chuàng)傷性事件用舞和寫(xiě)作來(lái)表達(dá)這里有何差別?寫(xiě)作需要理解---->產(chǎn)生認(rèn)知變化（cognitivechanges）需要再做新的實(shí)驗(yàn)（

PennebakerandMarthaFrancis,1996）1/25/202485JamesPennebaker博士所做的一項(xiàng)關(guān)于書(shū)寫(xiě)情緒體驗(yàn)的研究大學(xué)一年級(jí)新生,1，寫(xiě)出他們因?yàn)槿雽W(xué)而帶來(lái)的思想和感覺(jué)；2，寫(xiě)一些膚淺的不相干的事情。預(yù)計(jì)，表達(dá)出入學(xué)帶來(lái)的情緒反應(yīng)的學(xué)生的健康狀況和學(xué)習(xí)成績(jī)要比沒(méi)有表達(dá)的學(xué)生好。

最重要的是看是否是認(rèn)知的變化引起了這樣的結(jié)果。1/25/202486JamesPennebaker博士所做的一項(xiàng)關(guān)于書(shū)寫(xiě)情緒體驗(yàn)的研究“寫(xiě)出你因?yàn)槿雽W(xué)而產(chǎn)生的最深刻的思想和體驗(yàn)”

“盡可能客觀地對(duì)一件具體的事物作描寫(xiě)，不要帶有情緒色彩，不要提及你的情緒、看法和信仰”N=72,44f,28m,在十月的最后一周，連續(xù)三天，每天寫(xiě)20分鐘。7個(gè)月后,檢查學(xué)生看校醫(yī)院的次數(shù)和平均成績(jī)

(GPA),通過(guò)檔案進(jìn)行。1/25/202487JamesPennebaker博士所做的一項(xiàng)關(guān)于書(shū)寫(xiě)情緒體驗(yàn)的研究Measures:thenumberofhealthcentervisits,GPA,andlanguageuse(i.e.,insightandcausationwords)experimental,control,effectivesize

E.GC.GE.Salpha

NHCV.14.30.52.05

GPA3.082.86.48.05

InsightW.3.39%1.21%.05

CausalW.1.09%0.64%.051/25/202488JamesPennebaker博士所做的一項(xiàng)關(guān)于書(shū)寫(xiě)情緒體驗(yàn)的研究用不同的被試和條件重復(fù)做了大量的實(shí)驗(yàn)。

(e.g.,othercollegestudents,adultsinthecommunity)and(e.g.,lay-offfromajob)系列的實(shí)驗(yàn)證明書(shū)寫(xiě)情緒體驗(yàn)的心理過(guò)程的影響是可靠的（

hasreliableeffect）,具有外部效度（externalvalidity）1/25/202489心理所的研究40個(gè)正在接受放療的乳腺癌患者根據(jù)年齡、教育程度、癌癥分期和接受治療的狀況特點(diǎn)，她們被分成相匹配的兩個(gè)組，一組接受為期一個(gè)月的心理行為干預(yù)，另一組作為對(duì)照。首先指導(dǎo)干預(yù)組病人學(xué)會(huì)肌肉放松，然后對(duì)她們進(jìn)行想象訓(xùn)練。想象自己漫步在海灘上，初升的太陽(yáng)照在臉上，海水輕柔地漫過(guò)腳面等等。然后想象免疫細(xì)胞如何殺死癌細(xì)胞，被殺死的癌細(xì)胞又是如何被海水沖刷掉。在干預(yù)的前后，分別采取病人的唾液和血液，測(cè)定NK細(xì)胞的活性。結(jié)果發(fā)現(xiàn)心理—行為干預(yù)可以顯著提高NK細(xì)胞活性。且必須通過(guò)服藥來(lái)克服放療引起的白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低的副作用的患者比例顯著下降（Liu,Lin,Liu,&Zhang,2001）。1/25/202490心理所的研究120名正在接受放療的癌癥患者。依據(jù)匹配原則他們被分為一個(gè)干預(yù)組和合一個(gè)控制組。除了干預(yù)的時(shí)間延長(zhǎng)到3個(gè)月以外，其他的實(shí)驗(yàn)條件與上述研究一完全相同。所測(cè)定的指標(biāo)包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)、NK細(xì)胞活性和免疫球蛋白（IgG，IgM，IgA）等。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組在所有這些指標(biāo)上都得到了顯著改善，并且顯著優(yōu)于控制組（Wang,Lin,Leung,&Lin,2002）。1/25/202491Relaxationwithguidedimagery1/25/202492InterventionMaterials1/25/202493免疫功能1/25/202494ThePercentageoftheNumberofPatientsUsingtheMedicationtoIncreaseWBC

InterventionControlEffectofPsycho-behavioralInterventionontheNumberofPatientsUsingoftheMedicinetoIncreaseWBCduringRadiotherapy免疫功能1/25/202495DifferencesinImmuneParametersbeforeandafterChemotherapyImmuneparametersInterventionControl

WBC-2.8(50%)-3.8(61%)NK

+1.1(12%)

-0.2(2%)

IgG

+1.9(19%)

-1.0(10%)

IgM

+0.1(11%)

-0.2(16%)

IgA-0.1(6%)-0.2(15%)免疫功能1/25/202496EffectofInterventiononSymptomsofDiseaseinPatientswithBreastCancer心理行為干預(yù)癌癥臨床應(yīng)用研究

FA 疲乏NV 惡心嘔吐PA 疼痛DY 呼吸困難SL 睡眠障礙AP 食欲喪失CO 便秘DI 腹瀉FI 經(jīng)濟(jì)困難1/25/202497EffectofInterventiononQualityofLifeinPatientswithBreastCancerPF 軀體功能

RF角色功能EF 情緒功能CF 認(rèn)知功能SF 社會(huì)功能QL 總體生活質(zhì)量心理行為干預(yù)癌癥臨床應(yīng)用研究1/25/202498SARS？美國(guó)去年有5萬(wàn)人死于車(chē)禍（不包括受傷者），美國(guó)的人口按2000年的統(tǒng)計(jì)是281,421,906，算起來(lái)，美國(guó)人每年死于車(chē)禍的風(fēng)險(xiǎn)就是大約1.8/萬(wàn)。我國(guó)的有關(guān)統(tǒng)計(jì)在去年有11萬(wàn)人死于車(chē)禍，按13億人口算，大約是0.84/萬(wàn)。1/25/202499SARS？SARS的統(tǒng)計(jì)得病人數(shù)死亡人數(shù)

全國(guó)5326347

北京2521191看看問(wèn)題的概率

6000/12億＝1/20萬(wàn)0.05/萬(wàn)0.0025/萬(wàn)(0.84)北京萬(wàn)分之二2.00.151/25/2024100北京各類(lèi)事故死亡總?cè)藬?shù)應(yīng)控制在1733人之內(nèi)。其中，交通肇事為1373人、火災(zāi)為33人、生產(chǎn)安全為196人1/25/2024101心理預(yù)期在一年當(dāng)中摔死的可能是1/2萬(wàn)。北京晚報(bào)，2006，3，20。70歲的孫老先生和兒子一起陪老伴到醫(yī)院看病，在醫(yī)院交費(fèi)大廳內(nèi)，不巧被低頭走路的張某仰面撞倒在地，造成顱內(nèi)出血，搶救一周死亡。告狀?！拔茨鼙M到注意義務(wù)”，賠18萬(wàn)元。1/25/2024102心理預(yù)期在一年當(dāng)中吃東西被噎死的可能是1/16萬(wàn)。北京晚報(bào)，2006，3，21。屈盛洪的父親屈恒智在金泰福壽老年公寓，吃午飯時(shí)嗆了一下，窒息死亡。告狀。1/25/2024103肯利亞《民族日?qǐng)?bào)》2007，5，16報(bào)道，肯利亞納庫(kù)魯一名大學(xué)生，喬舒亞。奧科斯，22歲，參加學(xué)校紀(jì)念學(xué)校創(chuàng)始人活動(dòng)的壓軸戲，快吃比賽，被噎死。原因，一塊面包堵住了氣管。1/25/2024104保持心理健康的方法一、從認(rèn)知角度入手二、從社會(huì)交往入手三、從體育鍛煉入手四、從業(yè)余活動(dòng)入手家人朋友同事聚會(huì)1/25/2024105保持心理健康的方法一、從認(rèn)知角度入手二、從社會(huì)交往入手三、從體育鍛煉入手四、從業(yè)余活動(dòng)入手太極拳氣功散步其他1/25/2024106保持心理健康的方法一、從認(rèn)知角度入手二、從社會(huì)交往入手三、從體育鍛煉入手四、從業(yè)余活動(dòng)入手美國(guó)，西雅圖，尤瑞