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文檔簡介

第頁共頁處方調(diào)配管理制度范文第一章總則第一條目的和依據(jù)為規(guī)范醫(yī)院處方調(diào)配工作,提高處方調(diào)配質(zhì)量和效率,保障藥品合理使用,保障患者用藥安全,制定本制度。本制度制定依據(jù):1.《中華人民共和國藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī);2.國家衛(wèi)生計生委等主管部門的有關(guān)規(guī)定;3.醫(yī)院相關(guān)政策、規(guī)章制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院的處方調(diào)配工作。第三條定義1.處方:醫(yī)生開具的包括藥品和劑量的醫(yī)療用藥指示;2.調(diào)配:根據(jù)處方要求,將藥品按照一定比例和方法進行配制;3.調(diào)配員:負責(zé)處方調(diào)配工作的醫(yī)院工作人員;4.配方:將處方上的藥品和劑量寫成調(diào)配所需的具體說明的過程;5.配制:按照配方準(zhǔn)確計量、加工、配制所需藥品的過程;6.核對:對已配制好的藥品進行準(zhǔn)確計量、核對的過程;7.檢查:對處方調(diào)配質(zhì)量進行檢查的過程;8.封裝:將已經(jīng)檢查合格的藥品根據(jù)規(guī)定進行封裝的過程;9.保管:對調(diào)配完成的藥品進行妥善保管的過程;10.記錄:對處方調(diào)配過程進行及時、準(zhǔn)確記錄的過程。第二章調(diào)配工作流程第四條接受處方1.調(diào)配員應(yīng)在接到處方后,核對患者的姓名、性別、年齡等信息,并簽字確認(rèn)接收;2.接受處方后,調(diào)配員應(yīng)及時將處方錄入系統(tǒng),并辦理取藥手續(xù);3.患者在取藥時,調(diào)配員應(yīng)核對處方與實際取藥人的身份,并進行簽字確認(rèn)。第五條配方和配制1.調(diào)配員應(yīng)按照處方要求,根據(jù)藥房提供的藥品進行配方;2.配方時,調(diào)配員應(yīng)準(zhǔn)確計量和記錄所需藥品的種類和數(shù)量;3.配方完成后,調(diào)配員應(yīng)將配方交給配制人員進行配制。第六條核對和檢查1.配制人員在配制完成后,應(yīng)交給調(diào)配員進行核對;2.調(diào)配員應(yīng)按照配方和處方要求,對配制好的藥品進行準(zhǔn)確計量和核對;3.調(diào)配員對已核對的藥品應(yīng)進行視、觸、聞等方式進行檢查;4.對檢查不合格的藥品,調(diào)配員應(yīng)及時報告,并重新配制;5.對檢查合格的藥品,調(diào)配員應(yīng)進行封裝。第七條封裝和保管1.調(diào)配員應(yīng)根據(jù)規(guī)定將已經(jīng)檢查合格的藥品進行封裝,包括標(biāo)簽、說明書、保鮮條件等;2.調(diào)配員應(yīng)及時將封裝好的藥品妥善保管,并按照規(guī)定進行分類放置;3.藥品在保管期間,調(diào)配員應(yīng)定期對藥品進行檢查,確保藥品質(zhì)量安全。第八條記錄和報告1.調(diào)配員應(yīng)及時、準(zhǔn)確地記錄處方調(diào)配工作的相關(guān)信息,包括處方號碼、患者姓名、藥品種類和數(shù)量、調(diào)配員簽名等;2.調(diào)配員應(yīng)將記錄信息進行匯總,并報告給藥劑科負責(zé)人;3.調(diào)配員應(yīng)向藥劑科負責(zé)人報告調(diào)配中發(fā)現(xiàn)的問題,并提出處理意見。第三章專項管理第九條特殊藥品調(diào)配管理特殊藥品調(diào)配管理按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,包括:1.劑量臨時調(diào)整:對特殊情況下需要劑量臨時調(diào)整的藥品,調(diào)配員應(yīng)按照醫(yī)生的要求進行調(diào)配,同時記錄相關(guān)信息;2.常規(guī)調(diào)配方法不適用:對特殊藥品,調(diào)配員應(yīng)根據(jù)藥品特性和要求進行專門的處理和調(diào)配;3.配制材料特殊要求:對特殊藥品的配制材料,調(diào)配員應(yīng)根據(jù)要求進行選擇和保管;4.調(diào)配設(shè)備和環(huán)境要求:對特殊藥品的調(diào)配,調(diào)配員應(yīng)在專用的設(shè)備和環(huán)境下進行。第四章質(zhì)量控制第十條質(zhì)量控制要求1.配方準(zhǔn)確:調(diào)配員應(yīng)按照處方和規(guī)定的配方準(zhǔn)確計量所需藥品;2.配制準(zhǔn)確:配制人員應(yīng)根據(jù)配方準(zhǔn)確計量和加工所需藥品;3.核對準(zhǔn)確:調(diào)配員應(yīng)對已配制好的藥品進行準(zhǔn)確計量和核對;4.檢查合格:調(diào)配員對配制好的藥品應(yīng)進行視、觸、聞等方式進行檢查,確保藥品質(zhì)量安全;5.封裝準(zhǔn)確:調(diào)配員應(yīng)根據(jù)規(guī)定將已檢查合格的藥品進行準(zhǔn)確封裝;6.保管安全:調(diào)配員應(yīng)將封裝好的藥品妥善保管,確保藥品質(zhì)量安全;7.記錄完整:調(diào)配員應(yīng)及時、準(zhǔn)確地記錄處方調(diào)配工作的相關(guān)信息。第十一條質(zhì)量檢查1.藥劑科負責(zé)人應(yīng)組織定期對處方調(diào)配質(zhì)量進行抽查;2.抽查內(nèi)容包括配方、配制、核對、檢查、封裝、保管和記錄等環(huán)節(jié);3.質(zhì)量不合格率超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)進行整改,并進行復(fù)查。第十二條質(zhì)量風(fēng)險防范1.調(diào)配員應(yīng)遵守藥房的操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)工作流程;2.調(diào)配員應(yīng)對藥品質(zhì)量問題和不良事件進行報告及時處理;3.調(diào)配員應(yīng)參加藥學(xué)知識培訓(xùn)和質(zhì)量安全教育,提高質(zhì)量意識和操作技能。第五章處罰與獎勵第十三條處罰對于違反本制度的相關(guān)規(guī)定的調(diào)配員,藥劑科負責(zé)人可以采取以下處罰措施:1.口頭警告;2.書面警告;3.追究法律責(zé)任。第十四條獎勵對于在處方調(diào)配工作中表現(xiàn)突出的調(diào)配員,藥劑科負責(zé)人可以采取以下獎勵措施:1.嘉獎;2.獎金;3.晉升等。第六章

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