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文檔簡介

未知驅(qū)動探索，專注成就專業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表申請人信息姓名：性別：身份證號碼：出生日期：畢業(yè)院校：學(xué)位：執(zhí)業(yè)證書編號：進(jìn)修經(jīng)歷：執(zhí)業(yè)單位信息單位名稱：單位地址：單位電話：單位郵編：執(zhí)業(yè)專業(yè)信息專業(yè)類別：專業(yè)細(xì)分：執(zhí)業(yè)范圍：專業(yè)資格證書編號：職稱信息職稱：職稱級別：職稱證書編號：違法犯罪記錄是否有違法犯罪記錄：若有，請說明詳情：申請理由請簡要說明申請執(zhí)業(yè)注冊的理由及目的，以及您在該領(lǐng)域的個人優(yōu)勢和經(jīng)驗。附加材料請列出您提供的附加材料清單，以便審核人員查閱：身份證復(fù)印件畢業(yè)證書復(fù)印件學(xué)位證書復(fù)印件執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件專業(yè)資格證書復(fù)印件職稱證書復(fù)印件進(jìn)修經(jīng)歷證明材料復(fù)印件其他相關(guān)證明材料復(fù)印件承諾和聲明本人提交的所有材料真實、準(zhǔn)確，并承擔(dān)由此可能引起的法律責(zé)任。本人同意醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請過程中的信息可能被用于審核和驗證。本人確認(rèn)對申請材料的內(nèi)容及使用詳細(xì)了解，并同意承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。審核結(jié)果通過：不通過：原因：審核人員簽名：審核日期：以上為醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表，請申請人如實填寫并提交申請。

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