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文檔簡介
職業(yè)病體檢管理系統(tǒng)需求說明一、服務(wù)要求1.系統(tǒng)功能特點(diǎn)1.1人性化的UI界面設(shè)計,不僅操作簡便,更讓使用者一目了然,極大的提高了工作效率以及員工的工作熱情。1.2多種體檢套餐隨意搭配,檢查的更全面更細(xì)致。1.3HIS、LIS、PACS多系統(tǒng)對接,告別手動走向智能。1.4內(nèi)置評測功能,自動對結(jié)果進(jìn)行判斷,小結(jié)、綜述、建議自動生成。1.5高性能的信息加密技術(shù),安全可靠,維護(hù)體檢者的個人隱私。1.6強(qiáng)大又便捷的查詢統(tǒng)計功能,對醫(yī)院、單位、個人需求、疾病、工作量等相關(guān)查詢統(tǒng)計應(yīng)有盡有。1.7支持無縫對接國家職業(yè)病上報接口平臺,做到接口上報國標(biāo)化。1.8所有檢查資料采用國家標(biāo)準(zhǔn)字典集編碼。1.9根據(jù)入職前、入職中、離職后自動匹配必做的國標(biāo)項(xiàng)目。2.工作站自動接受連接檢驗(yàn)儀器數(shù)據(jù) 儀器進(jìn)行雙向通信,保證化驗(yàn)數(shù)據(jù)安全,準(zhǔn)確及時,有效.一臺電腦可與多臺儀器連接.雙向控制,串并口同時連接,在節(jié)省醫(yī)院的硬件資源的同時對儀器進(jìn)行有效使用的控制,杜絕跑、冒、滴、漏。為醫(yī)院節(jié)支增收。3.對前臺門診收費(fèi)及住院收費(fèi)提供標(biāo)準(zhǔn)接口實(shí)現(xiàn)把病人資料,費(fèi)用以及檢驗(yàn)申請的自動獲取,并把檢驗(yàn)結(jié)果以規(guī)范的格式提供給對應(yīng)的科室(門診,住院)。特別是對于醫(yī)院大量的體檢來說,減少醫(yī)患者來回跑,提高工作效率。4.體檢定制收費(fèi)系統(tǒng)可以根據(jù)院方要求,根據(jù)體檢系統(tǒng)單獨(dú)定制收費(fèi)方案,提高體檢中心的工作效率。5.系統(tǒng)可單項(xiàng)或批量(錄入,修改,審核,確認(rèn)以及打印) 手工項(xiàng)目提供專業(yè)模塊進(jìn)行成批處理.檢驗(yàn)科繁多的工作可成批處理,大大的減輕的醫(yī)生的工作。6.對未發(fā)出的報告提供確認(rèn)審核機(jī)制 嚴(yán)格檢查出報告員的身份,保證發(fā)出的報告準(zhǔn)確無誤.對同一病人提供歷史數(shù)據(jù)的對照,確保異常結(jié)果的有效性。二、軟件技術(shù)參數(shù)指標(biāo)主要功能點(diǎn)功能描述體檢登記1)采用條形碼采用體檢條碼技術(shù)進(jìn)行管理。由于體檢號貫穿于系統(tǒng)始終,通過對條碼的掃描讀取,大大減少了人工輸入的出錯率,同時也方便了結(jié)果的錄入和數(shù)據(jù)的查詢。2)預(yù)約登記提高提前預(yù)約登記可以提前做好各種準(zhǔn)備工作,也可以大大提高工作效率。能完成攝像、打印有照片的體檢指引單、打印帶相片的體檢報告,報告格式可由醫(yī)院定制。3)登記單位信息單位信息包含以下各域:單位代碼、名稱、地址、聯(lián)系人。4)登記體檢人員信息體檢人員信息登記分為兩種,體檢登記和單位表格導(dǎo)入。5)自費(fèi)項(xiàng)目登記單位體檢中個別人需要加做項(xiàng)目,費(fèi)用自理。6)二次約定對于已經(jīng)體檢過的人,再次體檢時可以通過二次預(yù)定,以建立完整的個人健康檔案。7)指引單打印體檢指引單,含以下信息:姓名、性別、年齡、預(yù)定體檢日期、檢查項(xiàng)目等,并可做到與電子顯示屏接口,實(shí)現(xiàn)自動分診排隊(duì)叫號等。醫(yī)生工作站1)分類醫(yī)生工作站分為兩類類:醫(yī)生檢查和總檢;2)醫(yī)生檢查包括內(nèi)科、外科、五官科、婦科等科室。輸入體檢號碼、顯示人員信息、產(chǎn)生默認(rèn)的正常結(jié)果、利用關(guān)鍵詞庫修改結(jié)果、輸入醫(yī)生、日期、保存生成檢查結(jié)果;查詢、修改歷次檢查結(jié)果。3)功能科檢查包括B超、心電圖、腦電圖、影像等科室。輸入體檢號碼、顯示人員信息。手工錄入模塊:輸入體檢號碼、顯示人員信息、產(chǎn)生默認(rèn)的正常結(jié)果、利用可選詞庫修改結(jié)果、輸入醫(yī)生、日期、保存生成檢驗(yàn)結(jié)果;功能科系統(tǒng)接口:自動獲取功能科檢驗(yàn)結(jié)果。4)檢驗(yàn)科檢查包括生化、免疫、臨檢等。手工錄入模塊:輸入體檢號碼、顯示人員信息、產(chǎn)生默認(rèn)的正常結(jié)果、利用可選詞庫修改結(jié)果、輸入醫(yī)生、日期、保存生成檢驗(yàn)結(jié)果;檢驗(yàn)系統(tǒng)接口:與醫(yī)院檢驗(yàn)系統(tǒng)接口,可以導(dǎo)入檢驗(yàn)結(jié)果。5)總檢總檢模塊無紙化,可以顯示已檢查但尚未總檢的人員名單;選擇某個人員后系統(tǒng)要自動匯總各個檢查科室體檢小結(jié),即綜述,并自動產(chǎn)生建議;總檢完畢后護(hù)士再審核。6)總檢審核審核醫(yī)生的建議,防止有錯誤的建議、字體產(chǎn)生,并且對建議進(jìn)行排版。7)報表1.單位信息報表、乙肝兩對半報表、表面抗原報表。2.科室工作量、醫(yī)生工作量統(tǒng)計體檢報告。3.人員簡表、結(jié)算報表。4.體檢收入統(tǒng)計表。5.某段時間內(nèi)的體檢收入統(tǒng)計表。6.單位體檢小結(jié)報告。7.匯總單位體檢情況。統(tǒng)計總計人數(shù),各種疾病的發(fā)病人數(shù)或體檢異常人數(shù)。8.能與采購人正在使用的管理系統(tǒng)(如門診系統(tǒng)、住院系統(tǒng)、物資系統(tǒng))連接,提供項(xiàng)目成本核算說需要的報表。字典設(shè)置1)檢查科室科室名稱、代碼、類別等信息可以由用戶維護(hù),即進(jìn)行增、刪、改;2)檢驗(yàn)人員體檢醫(yī)生或檢驗(yàn)醫(yī)師,即系統(tǒng)用戶的信息,可以由用戶維護(hù),包括醫(yī)生工號、名稱、性別、權(quán)限等信息;3)檢查項(xiàng)目各個科室的具體檢查項(xiàng)目,如內(nèi)科中的營養(yǎng)狀況、血壓等;眼科中的視力等;B超里的肝、膽等;生化里的谷丙轉(zhuǎn)氨酶等。包含以下信息:項(xiàng)目名稱、科室代碼、參考范圍等信息;4)指引單體檢登記完成后要打印指引單發(fā)給單位或個人,受檢人員持指引單體檢。根據(jù)預(yù)定的項(xiàng)目,系統(tǒng)將打印一張或多張指引單,每張指引單上含有若干收費(fèi)項(xiàng)目。包含單據(jù)代碼和單據(jù)名稱兩個域。5)收費(fèi)項(xiàng)目含有以下信息:項(xiàng)目代碼、名稱、單位價格、個人價格、指引單號以及所包含的檢查項(xiàng)目(如乙肝兩對半含有乙肝表面抗原等五個項(xiàng)目)。套餐:含有以下信息:套餐名稱、套餐包含的收費(fèi)項(xiàng)目。6)關(guān)鍵詞庫該功能將體檢的各個項(xiàng)目可能遇到的各種檢查結(jié)果。進(jìn)行歸納匯總,以方便醫(yī)生錄入檢查結(jié)果。7)總檢建議用戶可以自己設(shè)定建議條件與內(nèi)容。當(dāng)總檢醫(yī)生做總檢時,系統(tǒng)可以根據(jù)總檢建議的設(shè)定對檢查結(jié)果進(jìn)行判斷,當(dāng)符合某個條件(值在某一個范圍內(nèi)或值含有某個疾病描述)時,系統(tǒng)將產(chǎn)生相應(yīng)的建議。8)疾病小結(jié)模板設(shè)置用戶可以根據(jù)需要設(shè)定各種疾病小結(jié)模板,疾病小結(jié)模板含有以下信息:模板名稱、疾病名稱、疾病判斷條件。9)體檢診斷知識庫:內(nèi)容要完整,包括診斷編碼、診斷名稱、診斷醫(yī)學(xué)解釋、診斷常見病因,臨床表現(xiàn),體檢建議;體檢建議要分別以條目化的方式展示,一目了然;有體檢診斷知識庫。其他設(shè)置1)組合項(xiàng)目通過本功能對可將單體檢查項(xiàng)目進(jìn)行組合形成項(xiàng)目組。2)體檢套餐通過本功能設(shè)置形成體檢套餐。3)團(tuán)檢人員信息維護(hù)通過本功能對職業(yè)病體檢單位增加部門工種,在添加工種時需要填寫檢查狀態(tài)跟危害因素,保存后存入數(shù)據(jù)信息,并且在單位套餐設(shè)置界面中根據(jù)檢查狀態(tài)和危害因素默認(rèn)推薦職業(yè)檢查項(xiàng)目。4)單位套餐設(shè)置通過本功能對職業(yè)病體檢套餐推薦設(shè)置好的檢查項(xiàng)目,也可以對其進(jìn)行刪除或者新增。5)病人基礎(chǔ)信息查詢通過本功能對檢查人員基礎(chǔ)資料進(jìn)行管理,以及顯示檢查人員的體檢記錄,如果是職業(yè)病還需要在此采集職業(yè)信息,支持增改刪查、導(dǎo)入導(dǎo)出、打印等。 6)常用結(jié)果設(shè)置通過本功能對檢查的項(xiàng)目進(jìn)行管理,可以在檢查項(xiàng)目里添加結(jié)果的范圍值,在結(jié)果填寫時根據(jù)范圍值比較參考值來決定結(jié)果正?;虍惓!?)小結(jié)建議通過小結(jié)建議可以對檢查項(xiàng)目結(jié)果添加快捷的建議和科普資料,在寫體檢結(jié)果時可以根據(jù)檢查結(jié)果一鍵生成建議,該資料可根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)字典進(jìn)行導(dǎo)入更新。8)危害因素基礎(chǔ)庫根據(jù)國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)建立職業(yè)病危害因素庫,按照職業(yè)健康檢查種類,開展接觸有害因素作業(yè)人員的職業(yè)健康監(jiān)護(hù),實(shí)現(xiàn)目標(biāo):能根據(jù)職業(yè)病危害因素自動匹配相關(guān)檢查項(xiàng)目滿足職業(yè)健康監(jiān)護(hù)所有工作需要滿足自動化、智能化的需求,同時支持根據(jù)不同危害因素下達(dá)相關(guān)結(jié)論等目標(biāo)。9)負(fù)責(zé)為院內(nèi)HIS系統(tǒng)、EMR系統(tǒng)全面對接。體檢流程(職業(yè)病體檢)1)檢查登記通過檢查登記可對體檢人員進(jìn)行添加檢查項(xiàng)目,如果基礎(chǔ)資料里沒有此人員信息,在此頁面登記過的人員會自動添加到人員基礎(chǔ)資料中,并且增加體檢記錄。2)團(tuán)檢登記通過團(tuán)檢登記頁面可對單位進(jìn)行添加人員,添加的人員屬于本單位檢查人員,可從excel表導(dǎo)入。3)團(tuán)檢簽到通過團(tuán)檢簽到(只針對團(tuán)檢)可根據(jù)檢查人員的身份證進(jìn)行簽到,簽到后人員的狀態(tài)為登記狀態(tài)。4)職業(yè)病問診如果時職業(yè)病體檢,在登記后會進(jìn)行問診做調(diào)查問卷。5)體檢結(jié)果填寫通過本功能對檢查人員的結(jié)果進(jìn)行結(jié)論,點(diǎn)擊提取結(jié)果后則生成體檢項(xiàng)目結(jié)果數(shù)據(jù),根據(jù)參數(shù)值自動給出結(jié)果,根據(jù)結(jié)果會自動再生成小結(jié)及建議,在此頁面會根據(jù)登錄的角色科室來獲取本科室的檢查報告。6)總檢結(jié)論錄入通過本功能對所有單檢報告做一個總結(jié)及建議,在體檢項(xiàng)目及結(jié)果中可以查看單項(xiàng)結(jié)果屬性來給出總結(jié)結(jié)論。7)體檢報告用戶體檢完畢后,操作員可通過此功能打印標(biāo)準(zhǔn)紙質(zhì)檢查報告。不同的表單格式可根據(jù)客戶需求進(jìn)行定制。8)檢驗(yàn)申請單檢驗(yàn)申請單界面可直接打印紙質(zhì)單據(jù)供檢查人員提前填寫申請信息。不同的表單格式可根據(jù)客戶需
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