中醫(yī)院2021年工作總結(jié)3篇匯總5

中醫(yī)醫(yī)院“治未病”中心2021年工作總結(jié)

暨2021年工作方案

以〃未病先防、小病先治’為重點，深化推動中醫(yī)藥〃治未病'

健康工程，構(gòu)建具有中醫(yī)養(yǎng)生特色的預(yù)防保健服務(wù)體系，滿足我市人

民群眾對中醫(yī)〃治未病’的要求，提高社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)力量，我中

心主動開展中醫(yī)治未病工作并取得了確定的成效，現(xiàn)將2021年中醫(yī)

治未病工作總結(jié)如下：

1.進(jìn)一步選購并更新中醫(yī)治未病設(shè)備，中心治未病設(shè)備現(xiàn)有按

摩床、針灸針、梅花針、電針儀、灸盒、刮箱板、火罐、中頻治療儀、

微波治療儀、頸椎牽引器等；

2.在原有已開展項目，包括針刺、艾灸、推拿、刮箱、拔罐、

TDP熱療、電針、中頻治療、針刺放血、中藥敷貼等基礎(chǔ)上新增了盒

灸、微波治療與頸椎牽引等項目；

3.目前為止，中心中醫(yī)藥服務(wù)人次14000余人次，其中中醫(yī)康

復(fù)理療人次1800余人次，較去年有確定提高；

4.開展〃65歲以上老年人中醫(yī)藥健康指導(dǎo)項目〃工作為轄區(qū)老年

人進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識，現(xiàn)已完成300余份，并為進(jìn)行了中醫(yī)體質(zhì)辨識

的老年人進(jìn)行了有針對性中醫(yī)養(yǎng)生保健指導(dǎo)。估計12月底，將完成

500余名65歲以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識與保健指導(dǎo)；

5.利用健康訓(xùn)練宣揚欄、講座、社區(qū)擺點等機(jī)會宣揚中醫(yī)治未

病的理念及體質(zhì)辨識的意義，發(fā)放宣揚資料，使轄區(qū)居民對本中心開

展的中醫(yī)治未病技術(shù)有更進(jìn)一步的了解；

盡管今年我中心的治未病工作較去年有明顯的提高，但由于諸多

因素影響，限制了我中心中醫(yī)治未病工作的進(jìn)一步擴(kuò)大開展，現(xiàn)將我

中心目前面臨的困難總結(jié)如下：

1.場地所限，造成了中醫(yī)康復(fù)理療室面積較小，床位有限，設(shè)

備配備較少；

2.中醫(yī)康復(fù)科醫(yī)師目前只有4名，人員配備不足；

3.來我中心理療的病種較單一，對多種治未病項目的開展不利;

結(jié)合本中心的實際狀況，進(jìn)一步擴(kuò)大本中心的中醫(yī)治未病工作,

現(xiàn)對2021年具體工作有如下規(guī)劃：

1.加大宣揚力度，開展多病種的中醫(yī)治未病理療康復(fù)服務(wù)，提

高新進(jìn)設(shè)備的用法率；

2.合理支配中心新進(jìn)中醫(yī)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高中心人員的業(yè)

務(wù)力量與對中醫(yī)治未病的生疏，為寬敞社區(qū)居民服好務(wù)；

3.結(jié)合將大力開展的〃老年人中醫(yī)藥健康指導(dǎo)’工作，有針對性

的為居民供應(yīng)中醫(yī)保健指導(dǎo)與康復(fù)理療服務(wù)；

AA市第一中醫(yī)院

2021年11月

中醫(yī)醫(yī)院管理年活動工作總結(jié)

依據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于開展〃以病人為中心,

以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題’的醫(yī)院管理活動方案》和省衛(wèi)生廳、中

醫(yī)管理局、市衛(wèi)生局的統(tǒng)一布署，我們在管理年活動中扎扎實實地作

了一系列的工作，既取得了成果也暴露出了一些問題，現(xiàn)總結(jié)如下:

一、領(lǐng)導(dǎo)重視為開展好醫(yī)院管理年活動，切實加強(qiáng)對管理年活動的領(lǐng)

導(dǎo)，我們把管理年活動工作列入重要議事日程，成立了醫(yī)院管理年活

動領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定了實施方案，醫(yī)院一把手任組長挺直抓。6月9

日，我們召開了由全院職工參與的〃醫(yī)院管理年'活動動員大會，力求

這項活動深化每一位職工的心里，充分生疏醫(yī)院管理年的重要性；結(jié)

合管理年活動我們組強(qiáng)全院職工進(jìn)行了〃管理年'學(xué)問考試，總及格率

100%；我們還成立了醫(yī)院管理評價專業(yè)組，分醫(yī)療、醫(yī)技組、護(hù)理

組、感染組、藥學(xué)組、綜合組等5個小組將依據(jù)《河南省中醫(yī)醫(yī)院管

理評價標(biāo)準(zhǔn)（試行）》分別對醫(yī)院進(jìn)行自查、自糾。二、加強(qiáng)醫(yī)療服

務(wù)監(jiān)管，依法治院隨著人民群眾對醫(yī)療服務(wù)需求的不斷提高和法律意

識的增加，要求我們不僅要供應(yīng)好的醫(yī)療服務(wù)，還要懂法、遵法、依

法行醫(yī)，依法治院。因此在管理年活動中，我們利用第周二、四學(xué)習(xí)

業(yè)務(wù)的時間，組織全院醫(yī)務(wù)人員，學(xué)習(xí)了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管

理條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》、《中醫(yī)藥條例》等法律法規(guī)

和各項診療規(guī)范。有些法規(guī)象《中華人民共和國傳染病防治法》印發(fā)

至各科室，使臨床醫(yī)生人手一冊，較好地杜絕了因法盲而產(chǎn)生的不良

后果。我們堅持依法行政，嚴(yán)格技術(shù)人員準(zhǔn)入制度，除主動對執(zhí)業(yè)醫(yī)

師、執(zhí)業(yè)護(hù)士注冊外，還嚴(yán)格依據(jù)執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行醫(yī)院的診療服務(wù)，并

對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、法人證書準(zhǔn)時進(jìn)行了校驗、變更。杜絕了醫(yī)

院醫(yī)生、護(hù)士，未經(jīng)注冊執(zhí)業(yè)和跨專業(yè)執(zhí)業(yè)的現(xiàn)象發(fā)生。打擊非法行

醫(yī)是管理年活動的一個重點，我們認(rèn)真學(xué)習(xí)了河南省《打擊非法行醫(yī)

專項行動方案》，開展了自查自糾，對某些科室存在的違規(guī)合作問題

準(zhǔn)時進(jìn)行了整改，對婦產(chǎn)科和B超室提出了嚴(yán)禁非法胎兒性鑒別和選

擇性別終止妊娠手術(shù)規(guī)定，并制作了醒目的標(biāo)識牌。三、圍繞《標(biāo)準(zhǔn)》

實施評價1、醫(yī)院管理評價專業(yè)組依據(jù)各自的分工，圍繞《河南省中

醫(yī)醫(yī)院管理評價標(biāo)準(zhǔn)（試行）》對所屬項目一一進(jìn)行了認(rèn)真的評價，

并寫出了評價報告。2、通過評價，我們完善了相關(guān)制度，找出了差

距，并進(jìn)行了彌補。在醫(yī)院管理上明確了辦院方向，健全了醫(yī)院各項

規(guī)章制度，使工作人員明確了各自的職責(zé)；在后勤服務(wù)方面做到了〃

三下，〃三通，〃兩滿足，，使醫(yī)院的各種管線設(shè)備運行狀態(tài)良好，做到

了醫(yī)護(hù)人員及患者隨叫隨到，小修當(dāng)日解決，大修不超過三日，修理

人員每天下科室巡察一次，得到了患者的好評，在財務(wù)管理上對比《標(biāo)

準(zhǔn)》我們設(shè)有帳外帳、小金庫等狀況，嚴(yán)格執(zhí)行了國家的價格政策,

無亂收費、分解收費的現(xiàn)象，實行了住院病人〃一日清單'制，對門診

人次、手術(shù)人次，平均住院日，病床的利用率、人均醫(yī)療費用，藥品

收入占業(yè)務(wù)收入比重等主要指標(biāo)做到準(zhǔn)時匯總，帳目清楚，財務(wù)制度

健全，醫(yī)院平安管理方面能嚴(yán)格依據(jù)操作規(guī)程進(jìn)行平安保衛(wèi)、組織基

本健全，做到了定期對醫(yī)療、消防、危急品等平安重點部分實施安檢，

在醫(yī)療護(hù)理上，嚴(yán)格依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)自查自糾，通整改，醫(yī)院管理更科學(xué)。

①住院病歷的檔案管理規(guī)范;②住院病人的治愈好轉(zhuǎn)率平均96.6%；

③中醫(yī)病證依斷確診率100%；④病歷合格率100%；⑤人才梯隊合

理；⑥護(hù)理制度健全，護(hù)理人員各級職責(zé)及崗位職責(zé)健全；⑦護(hù)理應(yīng)

急預(yù)案完備；⑧有分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和措施，就單元潔凈、平安；⑨入院

健康訓(xùn)練掩蓋率100%,病人對護(hù)理工作基本滿足，滿足率95%；⑩

護(hù)理文書書寫規(guī)范。在院感把握上，醫(yī)院器械消毒滅菌合格率100%,

各種醫(yī)療用品處置、消毒符合要求，各科人員把握消毒液濃度（有效）

及有效侵泡時間，各科消毒包無過期，有預(yù)防院內(nèi)感染的制度，管理

小組及措施：①醫(yī)療廢棄物分類放置符合規(guī)定；②各已布局劃分明確，

有空氣培育結(jié)果，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)上有獎懲措施，制度健全，經(jīng)常深化群

眾，發(fā)覺病員滿足度調(diào)查表，接受群眾監(jiān)督。在藥品購銷中我們?nèi)?/p>

參與了藥品集中招標(biāo)，藥品價格嚴(yán)格依據(jù)國家規(guī)定的價格執(zhí)行，無收

受回扣及紅色現(xiàn)象。主動開展了爭創(chuàng)〃廉醫(yī)、誠信、為民’醫(yī)院活動，

制作宣揚條幅5幅，并向全市醫(yī)療行業(yè)發(fā)起了倡議；綜合內(nèi)科、婦產(chǎn)

科拒絕病人吃請各一次；外科的田娜、陳忠明等拒收病人紅包合計

900元；8月19日，外科醫(yī)生陳珊在醫(yī)院揀到1080元錢，馬上交給

護(hù)士站并快速找到了失主；堅持醫(yī)療支農(nóng)服務(wù)，8月16日，我們派

出了三名醫(yī)生長駐到虞城縣界溝衛(wèi)生院進(jìn)行醫(yī)療對口支援；每月一至

二次到睢縣關(guān)東村進(jìn)行艾滋病義診活動；與民政部門聯(lián)合向低保戶、

貧困戶及下崗職工發(fā)放了住院優(yōu)待卡，截止8月底我們共向社會供應(yīng)

各種會診300余次，對突發(fā)意外損害創(chuàng)救188人次，收到了良好的社

會效益。四、存在問題和今后的任務(wù)在確定成果的同時一，我們也看到

了醫(yī)院工作中仍舊存在一些不容忽視的問題。主要表現(xiàn)在：1、某些

科室有片面追術(shù)經(jīng)濟(jì)利益，忽視社會效益，忽視內(nèi)涵建設(shè)的趨勢。2、

基礎(chǔ)設(shè)施薄弱。3、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療平安存在隱患。醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療

平安是醫(yī)院管理的永恒主題是醫(yī)院的核心競爭力所在。一段時間以來,

對醫(yī)療服務(wù)流程和醫(yī)療平安各環(huán)節(jié)的管理、把握、評價和醫(yī)療事故的

防范等制度落實不到位，加上個別醫(yī)護(hù)人員法律意識淡薄，導(dǎo)致了一

些糾紛的發(fā)生，致使患者與家屬嚴(yán)峻不滿。開展醫(yī)院管理年活動正是

解決這些問題的有效方法，我們會充分發(fā)揮管理職能，主動開展醫(yī)院

評價工作，促進(jìn)我們始終以社會效益為最高準(zhǔn)則，不斷推動醫(yī)療服務(wù)

管理的科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程；通過開展醫(yī)院管理年活動，強(qiáng)

化醫(yī)院〃以病人為中心’的服務(wù)理念，端正辦院方向，堅固樹立為人民

服務(wù)的宗旨；加強(qiáng)醫(yī)院管理、改善服務(wù)看法、規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)

療質(zhì)量，確保醫(yī)療平安，讓我們齊心協(xié)力，真抓實干，把醫(yī)院管理年

活動搞得既轟轟烈烈，又扎扎實實，共同為開創(chuàng)醫(yī)院工作的新局面而

努力奮斗。

中醫(yī)院2021年醫(yī)療質(zhì)量平安管理工作總結(jié)

2021年我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的〃十八’大精神和新醫(yī)改政策,

以〃主動作為創(chuàng)一流'活動為契機(jī)，以創(chuàng)建"二級甲等’中醫(yī)醫(yī)院為目

標(biāo)，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心’的宗旨，發(fā)揮中醫(yī)藥

特色優(yōu)勢，提高醫(yī)療質(zhì)量。同時不斷加強(qiáng)醫(yī)療平安管理，排查醫(yī)療平

安隱患，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安，努力實現(xiàn)為人民群眾供應(yīng)安全、

有效、便利、價廉的醫(yī)療服務(wù)。

一、醫(yī)療質(zhì)量及平安管理

(-)嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度，強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理

醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，院長是第一責(zé)任人。建立了

院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系，科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療

質(zhì)量管理工作，醫(yī)務(wù)科組織實施全面醫(yī)療質(zhì)量管理，指導(dǎo)、監(jiān)督、

檢查、考核和評價醫(yī)療質(zhì)量管理工作，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和平安訓(xùn)

練，提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案，并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指

標(biāo)、方案、措施、效果評價及信息反饋等。醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)

量管理責(zé)任追究制度，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理，

用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的

業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科

主任巡查制度，準(zhǔn)時發(fā)覺問題解決問題。全年實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量：門

急診人次，同比增長住院—人次，同比增長床位用法率

-%,各類手術(shù)—臺次，同比增長—%。住院治愈好轉(zhuǎn)率_%,搶救各

類危重病人—人次，搶救1成功率—%。全年完成部分縣級領(lǐng)導(dǎo)干部

和部分單位企業(yè)職工的體檢工作，共計—人次。全縣慢性病體檢—

人次，殘疾人體檢—人次。

(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

我院堅持以〃病人為中心’的服務(wù)理念，以〃三好一滿足’為目

標(biāo)，完善了醫(yī)療服務(wù)的各項措施，做到支協(xié)作理、服務(wù)熱忱、流程順

暢，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，提高了病人滿足度；主動改

善就醫(yī)環(huán)境，保持醫(yī)院潔凈有序。扎實開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工

程’活動，切實加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，夯實基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),

充分調(diào)動寬敞護(hù)理工的主