四川神經(jīng)外科模擬題2021年(44)-真題(含答案與解析)

區(qū)

四川神經(jīng)外科模擬題2021年(44)

(總分94.64,做題時間120分鐘)

A1/A2題型

1.

皮膚基底細胞癌的潰瘍特點是

ISSS_STNGLE_SE1

「A

呈深部壞死狀

rB

呈菜花狀

rC

呈鼠咬狀潰瘍邊緣

「D

呈中央凹陷狀

「E

呈邊緣隆突狀

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:C

2.

神經(jīng)纖維瘤病又稱多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤，是一種具有家族遺傳傾向的先天性疾

薄，一般少兒時期即發(fā)病，但就其臨床特征而言,不會出現(xiàn)的情況是

ISSS_STNGLE_SE1

「A

皮膚軟疣狀增生

rB

皮下梭形腫物

rC

可相互融合形成巨大包塊，迅速發(fā)生惡變

「D

表皮色素沉著

「E

呈叢狀分布

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

3.

男性，28歲。發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)腫物，偶有疼痛2個月。查體：胸、腹壁及雙上肢

皮下對稱性散在分布多個腫物，直徑為1.0?2.5cm不等，與皮膚無粘連，質(zhì)

軟，表面光滑，活動度較大,有分葉感，部分有輕壓痛。診斷考慮為

ISSS_SINGLE_SE1

A

多發(fā)性皮脂腺囊腫

rB

多發(fā)性纖維瘤

「C

多發(fā)性脂肪瘤

「D

多發(fā)性神經(jīng)鞘瘤

rE

多發(fā)性混合瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

4.

創(chuàng)傷后的全身，生反應(yīng)，不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

體溫的變化

rB

神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)與代謝功能變化

rC

炎癥反應(yīng)與免疫功能變化

「D

血壓的變化

「E

主要內(nèi)臟器官功能變化

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

5.

高度懷疑腹腔臟器有損傷時,最簡便易行的檢診方法是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

腹部立位X線片

「B

腹部B超

rC

腹部CT

「D

診斷性腹腔穿刺

「E

診斷性腹腔灌洗

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

診斷性腹腔穿刺為一種簡單、安全、可靠的診斷方法，陽性時能迅速確診腹內(nèi)

臟器損傷。多用于閉合性腹部傷診斷及火器傷腹部無傷口，疑有腹內(nèi)臟器傷

時。

6.

多發(fā)傷的救治原則中，不正確的是

ISSS_SINGLE_SE1.

「A

先治致命性損傷，后治其他傷

「B

先治內(nèi)傷，后治表淺傷

rC

先治頭胸腹傷，后治四肢脊柱傷

rD

先治骨骼傷，后治軟組織傷

「E

?？茖Ｖ?/p>

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

多發(fā)傷的救治往往先采取多學(xué)科聯(lián)合搶救，然后再根據(jù)傷者情況進行專科針對

性治療。

7.

擠壓傷切開減壓的指征中，錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

肢體進行性腫脹、局部皮膚張力增加，出現(xiàn)明顯的神經(jīng)肌肉功能障礙

「B

肌紅蛋白尿

「C

肢體遠端循環(huán)障礙

「D

動脈搏動完全消失為準

「E

筋膜腔內(nèi)壓＞3.990kPa,或者比舒張壓低2.660-5.985kPa

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

擠壓傷切開減壓主要根據(jù)末梢循環(huán)和靜脈回流情況判斷，不以動脈搏動消失為

準。

8.

清創(chuàng)術(shù)中，判斷肌肉是否有活力,參照的"4C”標(biāo)準是

ISSS_SINGLE_SEI.

、A

肌肉顏色、循環(huán)狀況、收縮力、肌肉韌性

rB

肌肉顏色、循環(huán)狀況、收縮力、肌肉彈性

「C

肌肉顏色、循環(huán)狀況、收縮力、肌肉長短

「D

肌肉顏色、循環(huán)狀況、收縮力、肌肉體積

「E

肌肉顏色、循環(huán)狀況、收縮力、肌肉溫度

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

9.

傷員救治的檢傷分類方法是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

首先判定傷員的傷勢狀況及診斷，而后提出救治措施及處置順序

rB

確定傷員的數(shù)量、傷情的嚴重程度、衛(wèi)生資源狀況、救治環(huán)境與條件

「C

迅速、準確、有序

「D

將需要緊急搶救的危重和重傷員直接分出來

rE

盡快將傷員送達確定性治療機構(gòu)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：A

行員救治的分類方法是，首先判定傷員的傷勢狀況及診斷，而后提出救治措施

及處置順序；傷員救治的先后順序，應(yīng)根據(jù)傷員的數(shù)量、傷情的嚴重程度、衛(wèi)

生資源狀況、救治環(huán)境與條件來統(tǒng)籌安排；傷員分類工作應(yīng)當(dāng)按照迅速、準

確、有序的原則來進行組織實施；傷員收容分類時，首先應(yīng)做到的是將需要緊

急搶救的危重和重傷員直接分出來；傷員后送分類時，要達到的目的是盡快將

傷員送達確定性治療機構(gòu)，故本題應(yīng)選A。

10.

沖擊波作用于人體后因釋放能量而產(chǎn)生的各種損傷稱為沖擊傷或爆震傷，一般

所指沖擊波作用的''靶器官〃是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

聽器

rB

眼

喉頭

rD

肺

rE

腹內(nèi)臟器

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

11.

男性，27歲。地震時腹部被坍塌的磚石壓傷1小時，傷后患者出現(xiàn)持續(xù)性腹

痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送醫(yī)院剖腹探查，診斷為肝脾破裂，腹腔內(nèi)

積血達3000ml。手術(shù)施行肝破裂修補和脾切除術(shù)。經(jīng)輸血、補液，休克得到有

效糾正。術(shù)后第3天患者突然出現(xiàn)煩躁不安、驚恐、呼吸頻率增快，進行性呼

吸困難，口唇發(fā)組。肺部聽診無異常發(fā)現(xiàn)。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，首先要考慮的

診斷是___________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

ARDS

rB

MODS

rC

SIRS

rD

毒血癥

rE

菌血癥

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

創(chuàng)傷后急性呼吸窘迫綜合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)是

嚴重創(chuàng)傷后常見的并發(fā)癥之一，臨床表現(xiàn)為一種急性起病的呼吸功能衰竭，以

嚴重低氧血癥、彌散性肺部浸潤及肺順應(yīng)性下降為特征。患者原無肺部疾患，

在創(chuàng)傷、休克等發(fā)生后，往往經(jīng)過數(shù)小時或數(shù)天發(fā)病，亦有休克糾正后10余天

發(fā)病者。起病突然，早期可出現(xiàn)精神癥狀，主要表現(xiàn)為進行性呼吸困難，發(fā)絹

為缺氧的最常見體征，早期肺部體檢可無異常發(fā)現(xiàn)，有時可聽到干性啰音或哮

鳴音。

12.

MODS不易早期診斷的器官或系統(tǒng)是

SSS_SINGLE_SEL

rA

肺、腎、胃腸

「B

心、肺、血液

rC

肝、腎、胃腸

「D

肝?、胃腸、血液

「E

腦、胃腸、血液

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

13.

非少尿型急性腎功能衰竭是指

|SSS_SINGLE?SEL

「A

尿總量超過400ml,尿素氮增高，肌酎正常者

rB

尿總量超過500ml,肌酎增高，尿素氮正常者

rC

尿總量超過600ml,體液代謝紊亂者

rD

尿總量超過700ml,尿素氮增高，體液代謝紊亂者

rE

尿總量超過800ml,而尿素氮、肌酎呈進行性增高者

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

14.

臨床出現(xiàn)黃疸，呼氣有〃爛蘋果味”,呈嗜睡狀，但可喚醒。其癥狀屬于

ISSS_SINGLE_SEL

「A

肝性腦病I度

rB

肝性腦病II度

「C

肝性腦病in度

rD

肝性腦病IV度

rE

不屬肝性腦病

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

15.

男性，31歲。臨床診斷肝脾破裂伴失血性休克，急癥施行脾切除術(shù)和肝修補術(shù)

控制出血，病情穩(wěn)定。術(shù)后第3天患者出現(xiàn)鞏膜黃疸，實驗室檢查：ALT

118.3U/L,AST140.6U/L,血膽紅素29.2umol/L。目前，患者發(fā)生急性肝功

能損害的最可能原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性肝炎

「B

藥物損害

「C

休克致組織器官缺血缺氧性損害

「D

全身炎癥反應(yīng)

「E

創(chuàng)傷后感染

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

16.

胸外心臟按壓的正確部位是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

胸骨上中1/3交界處

「B

胸骨下1/3

「C

胸骨左緣第4肋間

「D

胸骨中下1/3交界處

「E

胸骨左緣第4肋間腋中線上

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

17.

高滲性缺水時體液滲透壓的改變特點是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

失水多于失鈉，細胞外液滲透壓升高

「B

失鈉多于失水，細胞外液滲透壓降低

「C

鈉與水等比例喪失，細胞外液滲透壓無變化

rD

先失水后失鈉，細胞外液先高滲后低滲

rE

先失鈉后失水，細胞外液先低滲后高滲

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

18.

有關(guān)海綿狀血管瘤的臨床特征,下列不正確的是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

一般由小靜脈和脂肪組織構(gòu)成，質(zhì)地柔軟而有彈性，有壓縮性，體位試驗陽性

「B

四肢、軀干及面頸部均可發(fā)生，范圍廣泛的?？衫奂肮趋兰凹∪猓踔陵P(guān)節(jié)腔

rC

手術(shù)前可通過血管造影確定手術(shù)范圍

rD

可通過局部注射硬化劑來治療

rE

隨年齡增長，可逐步縮小，甚至消退

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

海綿狀血管瘤主要生長在皮下組織內(nèi)，也可以在肌肉，少數(shù)可在骨或內(nèi)臟等部

位。治療應(yīng)及早施行血管瘤切除，以免增長過大，影響功能且增加治療困難，

血管瘤不會隨年齡增長而消退。

19.

下列哪項不是皮脂腺囊腫的表現(xiàn)

|SSS_SINGLE_SE1

「A

多見于皮脂腺分布密集部位

「B

中央有被堵塞的腺口，呈一小黑點

「C

易繼發(fā)感染

「D

多有壓痛

「E

內(nèi)容物呈白色粉膏狀

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

20.

淋巴管瘤的臨床特點，下列不正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

由淋巴管和結(jié)締組織組成的一種先天性良性腫瘤

rB

由淋巴管內(nèi)皮細胞增生或淋巴管擴張而成

rC

多數(shù)在幼年時期出現(xiàn)

「D

分為3種類型：毛細管型、海綿狀型和囊腫型

「E

毛細管型最多見

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

21.

女性，65歲。發(fā)現(xiàn)背部包塊4個月。查體：背部左側(cè)有一4cmX3cm大小腫

塊，與皮膚無粘連，質(zhì)軟，呈分葉狀，邊界不甚清楚，活動度較小，無壓痛,

表面皮膚無紅色。最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

纖維瘤

rB

橫紋肌瘤

「C

神經(jīng)纖維瘤

「D

淋巴管瘤

rE

脂肪瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

22.

創(chuàng)傷傷口愈合的基本過程中,不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

急性炎癥期

rB

細胞增生期

「C

組織增生期

、D

瘢痕形成期

rE

表皮及其他組織再生

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

23.

在創(chuàng)傷診斷的注意事項中，下列錯誤的是

ISSSSINGLE_SEL

rA

發(fā)現(xiàn)危重情況應(yīng)立即搶救，不能因檢查而耽誤時機

「B

問病史和體格檢查可同時進行，步驟應(yīng)簡捷

rC

體格檢查應(yīng)程序化，做到全面而突出重點

「D

診斷不清者應(yīng)嚴密觀察，動態(tài)對傷情進行評估

rE

接收成批傷員時對大聲呻吟者要特別關(guān)注

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

甚受批量傷員進行檢傷分類時，往往大聲呼喊、呻吟者可能傷情并不嚴重，而

一些因窒息、昏迷、休克而無法呼救的'‘沉默者”，則是需要我們優(yōu)先采取緊急

救治措施者。因此，不可忽視不出聲者。

24.

創(chuàng)傷損害控制外科的概念是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

對嚴重創(chuàng)傷，為最大限度減少內(nèi)環(huán)境紊亂對患者的損害，采用分期手術(shù)治療的

方式

「B

不同于常規(guī)手術(shù)和急診手術(shù)，是一種復(fù)雜外科問題的應(yīng)急分期手術(shù)

「C

通過外科手段提高機體承受損害和維持完整性的能力

「D

對難以控制的大出血采取緊急填塞的措施

「E

填塞止血和早期終止手術(shù)的方法

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

25.

現(xiàn)代輕武器的致傷特點中，不包括

ISSS^SINGLE_SE1

「A

組織損傷嚴重

rB

傷道出口遠較入口為大

rC

毀損面積大

「D

盲管傷增多

「E

多臟器傷增多

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

26.

火器傷清創(chuàng)術(shù)中，對血管傷的處理,不正確的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

對不影響肢體成活的次要血管，都可以結(jié)扎處理

「B

原則上血管損傷均應(yīng)細致探查及修復(fù)

rC

影響肢體存活的重要動脈損傷，應(yīng)在無張力條件下吻合

「D

骼外動脈、股動脈、肱動脈可采用人造血管修復(fù)，胭動脈以下自體移植

「E

與重要動脈伴行的靜脈發(fā)生損傷時，也應(yīng)爭取做修復(fù)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

在戰(zhàn)爭條件下，短期內(nèi)通過的傷員多，醫(yī)療條件差，對肢體損傷嚴重，修復(fù)希

望很小的情況下應(yīng)果斷進行截肢，修復(fù)血管應(yīng)限于主要動脈。必須認識到，當(dāng)

有大量傷員等待挽救生命時，為一位傷員進行長時間的血管修復(fù)是不符合野戰(zhàn)

外科原則的。

27.

進行檢傷分類時，下列錯誤的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

傷情判斷（確定傷因、傷部、傷類、傷型、并發(fā)癥和傷勢）

rB

區(qū)分傷病員類別（傷員、病員、沾染、染毒、傳染病）

提出傷員收容、救治、后送方式及先后順序

rD

正確判斷呼吸停止、心臟停搏和死亡

「E

優(yōu)先后送重傷員

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

28.

嚴重肺沖擊傷最具臨床特征的表現(xiàn)是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

呼吸淺快、鼻翼扇動、端坐呼吸

rB

口唇黏膜發(fā)組、躁動不安

「C

血液或血性泡沫液從口、鼻溢出

rD

聽診雙肺滿布干、濕性啰音

「E

X線胸片出現(xiàn)大片密度增高的陰影

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

29.

女性，22歲。地震時雙下肢被倒塌的磚墻砸傷致股骨干及脛腓骨多發(fā)性骨折。

送往醫(yī)院后及時施行了骨折外固定、內(nèi)固定手術(shù)。術(shù)后第2天患者突然高熱，

體溫達40℃,脈搏120次/分，伴有煩躁不安，呼吸困難、皮膚出血點。X線

胸片顯示雙肺呈〃暴風(fēng)雪"樣改變。根據(jù)患者情況，首先要考慮的診斷是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

菌血癥

rB

ARDS

rC

SIRS

「D

FES

rE

膿毒癥

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

創(chuàng)傷后脂肪栓塞綜合征(fatembolismsyndrom,FES)是嚴重創(chuàng)傷性休克、廣泛

軟組織損傷，特別是多發(fā)性骨折后，骨髓腔內(nèi)與其他組織的脂肪滴進入血液循

環(huán)栓塞于肺?、腦、皮膚等器官而引起的以呼吸窘迫及中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙為

主要表現(xiàn)的綜合征。主要診斷標(biāo)準是：①皮膚出血點；②呼吸系統(tǒng)癥狀，肺部

X線片顯示具有特征性的〃暴風(fēng)雪〃樣改變；③排除顱腦外傷引起的癥狀。次要

標(biāo)準是：①動脈血氧70nlm/h；⑥血清脂肪酶升高(3?7天內(nèi)檢查有意義)；

⑦血中游離脂肪陽性。

30.

在MODS初步手斷中，有關(guān)各器官或系統(tǒng)的臨床表現(xiàn),不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心臟：心動過速，心律失常

「B

肺臟：呼吸加快、窘迫、發(fā)組，需吸氧和輔助呼吸

rC

腎臟：無血容量不足的情況下表現(xiàn)尿少

「D

胃腸道：進展時嘔血、便血、腹脹

「E

肝臟：進展時呈黃疸，神志異常

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

31.

急性腎功能衰竭少尿期，電解質(zhì)代謝紊亂不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

高鉀血癥

「B

高鈣血癥

rC

昌鎂血癥

rD

低鈉血癥

「E

低氯血癥

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

32.

ARDS的病理與理特點，不包括

ISSS_SINGLE_SE1

、A

嚴重二氧化碳潴留

rB

肺順應(yīng)性降低

「C

肺間質(zhì)水腫

「D

大量肺分流

rE

嚴重低氧血癥

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

33.

急性肝衰竭的實驗室檢查，不會出現(xiàn)的情況是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

ALT和AST增高，血膽紅素增高

rB

彌漫性肝壞死時ALT和AST增高尤甚

「C

血小板降低，白細胞增高

「D

血清肌酎和尿素氮可增高

rE

電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

34.

男性，60歲。肝臟撞擊傷施行不規(guī)則肝葉切除術(shù)后并發(fā)急性肝衰竭。下列治療

用藥，不宜采用的是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

葡萄糖溶液

rB

脂肪乳劑

「C

醋谷胺（乙酰谷酰胺）

「D

左旋多巴

rE

青霉素針劑

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:B

35.

對心跳呼吸驟停的初期復(fù)蘇措施中,不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

解除舌后墜

rB

清除分泌物或嘔吐物

「C

口對口人工呼吸

「D

心臟按壓

1E

留置導(dǎo)尿管

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

36.

低滲性缺水補充鈉鹽的計算公式，正確的是

SSSSINGLESEL

「A

需補鈉量(mmol)=[130mmol/L-血鈉測得值(mmol/L)]X體重(kg)X0.6(女

性05)

「B

需補鈉量(mmol)=[132mmol/L-血鈉測得值(mmol/L)]X體重(kg)XO.6(女

性05)

「C

需補鈉量(mmol)=E142mmol/L-血鈉測得值(mmol/L)]X體重(kg)X0.6(女

性0.5)

rD

需補鈉量(mmol)=[152mmol/L-血鈉測得值(mmol/L)]X體重(kg)X0.6(女

性0.5)

rE

需補鈉量(mmol)=[162mmol/L-血鈉測得值(mmol/L)]X體重(kg)XO.6(女

性0.5)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

補充鈉鹽公式中，血鈉的正常值一般按細胞外液正常含Na,量為142mmol/L計

算。需要說明的是，公式僅能作為補鈉安全劑量的估計，無論采用哪種方法計

算，先只輸入計算量的1/2,然后根據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果再酌情輸

入，以防導(dǎo)致鈉過多。

37.

下列神經(jīng)纖維瘤的臨床特點,不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

神經(jīng)纖維瘤來源于神經(jīng)束膜、外膜或內(nèi)膜等支持細胞

rB

神經(jīng)纖維瘤常為多發(fā)性

「C

神經(jīng)纖維瘤病常有家族傾向

「D

神經(jīng)纖維瘤患者皮膚常伴有淡棕色或深棕色色素沉著

「E

神經(jīng)纖維瘤有惡變傾向

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

%經(jīng)纖維瘤常多發(fā)，有家族傾向，是良性腫瘤。

38.

以下神經(jīng)鞘瘤的特點，錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

位于體表者多沿神經(jīng)干分布

rB

腫瘤是良性的，極少惡變

「C

手術(shù)時應(yīng)沿神經(jīng)縱行方向切開包膜

「D

皮膚常有色素沉著

「E

由神經(jīng)鞘細胞組成

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

39.

毛細管型淋巴管瘤的臨床特點中,不包括

ISSS_STNGLE_SEl

「A

常見于面、頸等部位

rB

主要生長于皮膚組織中，由襯有內(nèi)皮細胞的淋巴管擴張而成

'c

也可生長在皮下脂肪和深筋膜

rD

淋巴管內(nèi)充滿淋巴液，在皮膚表面形成一個凸出的腫塊

「E

腫瘤表面無色、柔軟，壓迫時可使之稍縮小，常無自覺癥狀

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

40.

男性，58歲。下肢慢性潰瘍10年，出現(xiàn)疼痛伴出血2個月。查體：左下肢內(nèi)

踝上方有一2.5cmX2.5cm潰瘍，中央凹陷，肉芽呈灰白色，少許膿性滲出物,

邊緣隆起，觸之易出血。為明確診斷最好采用下列哪項檢查

|SSS_SINGLE_SE1

rA

穿刺活檢

「B

切取部分組織活檢

rC

切除活檢

「D

脫落細胞涂片檢查

「E

X線照片檢查

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

41.

影響創(chuàng)傷傷口愈合的因素中,下列不正確的是

|SSS_SINGLE?SEL

rA

年齡

rB

不能由原來性質(zhì)的細胞修復(fù)，而由其他細胞增生替代修復(fù)

rC

營養(yǎng)不良

rD

患有內(nèi)分泌及代謝性疾病，或長期使用皮質(zhì)激素

「E

感染、異物存留、血液循環(huán)障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

影響創(chuàng)傷傷口愈合的因素包括全身因素和局部因素，全身因素包括：①年齡；

②營養(yǎng)不良，如低蛋白血癥、貧血、維生素C和維生素A、D缺乏、微量元素

（鐵、銅、鋅等）缺少；③患有某些內(nèi)分泌及代謝性疾病，如糖尿病、腎上腺

皮質(zhì)功能亢進、肝硬化、尿毒癥等；④患有白血病、艾滋??；⑤長期使用皮質(zhì)

激素、因患腫瘤而進行化療、放療等。局部因素包括：①感染；②異物存留或

失活組織過多；③血液循環(huán)障礙；④局部制動不夠；⑤放射線照射等。

42.

批量傷員進行檢傷分類的目的是

|SSS^SINGLE_SEL

rA

明確傷情

「B

明確傷類

「C

明確傷型

「D

確定救治及后送次序

「E

便于分級救治

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

43.

損害控制外科的三階段原則,正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

初始復(fù)蘇、簡化手術(shù)、確定性手術(shù)

「B

初始確定性手術(shù)、復(fù)蘇、簡化手術(shù)

「C

初始改善機體內(nèi)環(huán)境、復(fù)蘇、確定性手術(shù)

「D

初始簡化手術(shù)、復(fù)蘇、確定性手術(shù)

「E

初始復(fù)蘇、改善機體內(nèi)環(huán)境、簡化手術(shù)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

44.

理代輕武器遠較以往槍彈致傷效應(yīng)嚴重,其最主要的原因是

|SSSSINGLE_SE1

rA

武器類型不同

'B

提高了槍彈的初速

rC

改變了彈頭重量

「D

提高了彈頭質(zhì)量

「E

改變了彈頭形狀

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：B

晶射物的動能依速度的平方增加，而能量釋放率卻依速度的立方增加，當(dāng)速度

超過一定界限時，其增加的程度越大。因此，投射物速度增大后，釋放給組織

的能量急劇增大，組織的損傷亦更為嚴重。

45.

火器傷清創(chuàng)術(shù)中，對骨折的處理原則,錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

游離的小骨片均可取出，盡量保留與軟組織相連的骨片

「B

較大的游離骨片應(yīng)清洗后放回原處

「C

即使存在很大的骨質(zhì)缺損，亦不應(yīng)該采用骨移植術(shù)

「D

污染不重，清創(chuàng)徹底，爭取進行內(nèi)固定

rE

可以采用外固定架進行固定

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：D

W越南戰(zhàn)爭中，美軍對火器傷所致的開放性骨折采取了髓內(nèi)針和鋼板、螺絲釘

固定骨折導(dǎo)致美國有史以來最嚴重、最令人不能接受的感染率，很多傷員因感

染而導(dǎo)致截肢，隨后明令禁止火器傷所致開放性骨折使用內(nèi)固定。

46.

產(chǎn)呼吸停止或呼吸異常的傷員,現(xiàn)場急救的措施中，不正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

迅速使傷員頭部偏向一側(cè)

rB

向上抬起下頜

「C

清除呼吸道分泌物或異物

、D

粗針頭環(huán)甲膜穿刺或緊急環(huán)甲膜切開

rE

放置口咽通氣管

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

47.

肺沖擊傷的綜合治療措施中,最重要的是

ISSSSINGLE_SEL

rA

臥床休息，吸氧，鎮(zhèn)靜止痛

「B

保持呼吸道暢通，防治肺水腫，有效糾正低氧血癥

rC

高壓氧治療

「D

早期大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和全身應(yīng)用抗生素

rE

脫水、利尿和強心藥物的應(yīng)用

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

48.

多器官功能障礙綜合征(MODS)的定義,正確的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

是指嚴重疾病過程中出現(xiàn)兩個或兩個以上的器官或系統(tǒng)同時或序貫地發(fā)生功能

障礙

「B

是指嚴重疾病過程中一個系統(tǒng)的兩個器官同時或序貫地發(fā)生功能障礙

rC

是指嚴重疾病過程中兩個以上的系統(tǒng)同時發(fā)生功能障礙

「D

是指嚴重疾病過程中兩個以上的器官序貫發(fā)生功能障礙

rE

是指嚴重急性疾病過程中兩個器官或一個系統(tǒng)同時發(fā)生功能障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

49.

關(guān)于MODS的］防和治療原則,下列錯誤的是

ISSS_SINGLE_SE1

、A

積極治療原發(fā)病

rB

重點監(jiān)測，維持生命體征穩(wěn)定

「C

及時處理感染病灶，使用敏感抗生素

「D

嚴格禁食以保證胃腸道充分休息

「E

全身支持治療

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

50.

急性腎功能衰我少尿或無尿期,需緊急處理的電解質(zhì)紊亂為

|SSS_SINGLE_SEL

rA

低氯血癥

rB

低鈉血癥

「C

低鈣血癥

「D

高鉀血癥

rE

高鎂血癥

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

51.

下列急性肝衰竭的治療措施,錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

輸新鮮血、血漿和血清白蛋白

rB

糾正體液代謝失調(diào)，有效控制感染

「C

輸支鏈氨基酸、葡萄糖和胰高糖素

「D

輸氨基酸和脂肪乳劑

rE

人工肝輔助治療或肝移植口服乳果糖

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:B

52.

心肺復(fù)蘇的"生存鏈"中，不包括

SSS_SINGLE_SEL

「A

早期識別和啟動EMS

rB

早期后送

「C

早期CPR

「D

早期除顫

rE

早期由專業(yè)人員進行高級生命支持

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

53.

急救人員5分鐘到達現(xiàn)場搶救心搏驟停者,CPR與AED聯(lián)合的最佳方式為

ISSS_SINGLE_SE1

「A

AEDfCPRf檢查心律

rB

AED一檢查心律一CPR

「C

CPR-AEDf檢查心律

「D

CPR-AED-CPR

rE

CPR-連續(xù)3次AEDfCPR

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

胸部按壓和電擊間隔時間越短，除顫成功的可能性越大，減少按壓到電擊的時

間間隔，即使是1秒鐘，也能增加除顫成功的可能性。對沒有電擊的院外心搏

驟停，先進行約5個循環(huán)的CPR,然后予以1次除顫并立即恢復(fù)CPR,5個循環(huán)

的CPR后（約2分鐘），應(yīng)利用AED分析心律，必要時進行另一次除顫。當(dāng)除

顫后心律存在時，胸部按壓一般也不會誘發(fā)室顫。

54.

黑痣為良性腫物，可分為

ISSS_SINGLE_SEL

rA

皮內(nèi)痣、皮下痣和交界痣

rB

皮內(nèi)痣、皮外痣和交界痣

「C

皮下痣、交界痣和混合痣

「D

皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣

rE

以上都不是

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

黑痣位于表皮下、真皮層時為皮內(nèi)痣，位于基底細胞層時為交界痣，皮內(nèi)痣和

交界痣同時存在為混合痣。

55.

下列皮膚基底細胞癌的臨床特點,錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

來源于皮膚或附件基底細胞，多見于老年人，好發(fā)于顏面及頸部

「B

以局部形成潰瘍?yōu)橹饕憩F(xiàn)，呈浸潤性生長，惡性程度低，病程發(fā)展緩慢

「C

早期可發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

「D

病理可分為結(jié)節(jié)潰瘍型、硬化型、色素型、淺表型

rE

對化療不敏感

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

56.

惡性黑色素瘤采取手術(shù)治療時,不正確的是

|SSS_SINGLE?SEl

「A

只適用于I?III級的惡性黑色素瘤

rB

根治性切除包含擴大的腫瘤切除及區(qū)域淋巴結(jié)清掃

「C

切除線應(yīng)距腫瘤邊緣4cm

「D

深部應(yīng)包括皮下組織和深筋膜一并切除

rE

趾或指端惡性黑色素瘤可做截肢處理

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:A

57.

下列海綿狀淋巴管瘤的臨床特點,不正確的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

面部、頸部、唇舌口腔黏膜、軀干、四肢及外陰等均可發(fā)生

rB

主要生長于皮膚、皮下組織、肌肉和肌間結(jié)締組織間隙中

「C

呈多房囊腔，囊壁較厚，充滿淋巴液，壓之有伸縮性

「D

表面皮膚色素沉著明顯

「E

可在局部產(chǎn)生各種巨舌、巨唇或巨肢等畸形

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

58.

女性，20歲。自幼發(fā)現(xiàn)左眼瞼外側(cè)腫塊，生長緩慢。查體：左眼瞼外側(cè)有一直

徑為1.0cm圓形皮下包塊，與表皮無粘連，界限清，囊性感明顯，活動度較

差。最可能的診斷是

ISSS_SINGLE_SE1.

「A

皮樣囊腫

「B

表皮樣囊腫

「C

纖維瘤

rD

皮脂腺囊腫

「E

毛囊炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

59.

下列影響創(chuàng)傷形成的因素中,不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

致傷因子的能量

「B

組織的張力強度或致傷閾值，組織對暴力的傳導(dǎo)性

rC

暴力作用的方向，接觸面積的大小

「D

機體是處于動態(tài)還是靜態(tài)

「E

接觸的時間和次數(shù)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

60.

創(chuàng)傷急救''五項技術(shù)''是指

SSSSINGLESEL

「A

通氣、止血、包扎、固定、搬運

rB

通氣、止血、包扎、固定、清創(chuàng)

rC

復(fù)蘇、輸液、止血、包扎、固定

rD

輸液、通氣、止血、包扎、后送

「E

通氣、止血、包扎、固定、復(fù)蘇

該題您未回答：x該問題分值:0.67

答案:A

61.

損害控制外科的適應(yīng)證中，下列錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

嚴重的腹部貫通傷或閉合性腹部傷，血流動力學(xué)不穩(wěn)定者

rB

多部位、多臟器損傷合并大血管損傷，用常規(guī)方法難以控制的出血

「C

ISS評分W16分者

rD

生理指標(biāo)：嚴重的代謝性酸中毒，pH5mmol/L,BE<-15

rE

體溫19秒，PTT>60秒

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

ISS是損傷嚴重度評分（injuryseverityscore,ISS）的英文縮寫，對多發(fā)傷

采用ISS評分。ISS將人體分為6個損傷區(qū)域：①頭、頸部（包括腦或頸椎損

傷、顱骨或頸椎骨折）；②面部（包括口、耳、眼、鼻和頜面骨骼）；③胸部

（包括胸腔所有臟器以及膈肌、肋骨架和胸椎損傷）；④腹部、盆腔（包括腹

腔、盆腔所有臟器及腰椎損傷）；⑤四肢、骨盆（包括扭傷、骨折、脫位和斷

肢）；⑥體表（包括體表任何部位的裂傷、挫傷、擦傷和燒傷）。在計算時只

將全身6個分區(qū)中損傷最嚴重的3個分區(qū)中各取一個最高AIS值求各自平方之

和即為ISS值。ISS的分值范圍為1?75分，ISS216分者為嚴重多發(fā)傷，這為

多發(fā)傷的嚴重程度提供了量化標(biāo)準。因此，本題應(yīng)選C。

62.

色射物擊中機體后的能量傳遞及致傷機制不包括

ISSSSINGLE_SEL

「A

直接切割和擠壓

「B

形成瞬時空腔

「C

沖擊波

「D

熱效應(yīng)

rE

產(chǎn)生出口和入口

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

63.

火器傷清創(chuàng)術(shù)中，對神經(jīng)損傷的處理,不正確的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

不做挫傷及游離神經(jīng)斷端的清創(chuàng)處理

「B

不在傷口內(nèi)探查尋找神經(jīng)斷端

rC

不用黑絲線或銀夾作標(biāo)志，但可縫合牽引標(biāo)記

「D

不要因怕回縮而將神經(jīng)固定到軟組織上

「E

不應(yīng)做神經(jīng)的初期吻合

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

64.

肢體出血采用止血帶止血的時間不應(yīng)超過

ISSS^SINGLE_SEl

rA

2小時

rB

4小時

rC

6小時

「D

8小時

rE

10小時

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

65.

核武器（原子彈、氫彈和中子彈）是利用原子核裂變或聚變反應(yīng)，瞬間釋放出

巨大能量，造成大規(guī)模殺傷和破壞作用的武器。其造成的殺傷破壞因素中，不

包括

ISSS_SINGLE_SE1

「A

爆炸破片

rB

光輻射

rC

沖擊波

「D

早期核輻射

「E

放射性沾染

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

66.

關(guān)于發(fā)生MODS的條件，下列錯誤的是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

SIRS>CARS時，易發(fā)生MODS

rB

SIRSVCARS時，不發(fā)生MODS

rC

機體經(jīng)初次打擊使全身免疫系統(tǒng)處于預(yù)激狀態(tài)，再次打擊時，更易發(fā)生MODS

D

非感染性疾病也可誘發(fā)MODS

「E

組織的缺血-再灌注損傷，更易造成MODS

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

全身感染早期表現(xiàn)為促炎介質(zhì)大量釋放，導(dǎo)致SIRS>CARS易發(fā)生MODS;若機體

反應(yīng)釋放大量抗炎介質(zhì)，導(dǎo)致SIRSVCARS,也易發(fā)生MODS;只有機體反應(yīng)能達到

促炎介質(zhì)與抗炎介質(zhì)之間的平衡，使內(nèi)環(huán)境保持穩(wěn)定，才不易發(fā)生MODS。

67.

關(guān)于急性腎功能衰竭的敘述,下列不正確的是

|SSS^SINGLE_SEl

「A

由各種原因引起的急性腎功能損害

「B

可在短時間（幾小時至幾日）內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥和體液代謝紊亂

rC

尿量突然減少是最重要的臨床表現(xiàn)

「D

尿量〉800ml/d可排除急性腎衰竭

rE

大多數(shù)急性腎衰竭是可逆的

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

68.

急性腎功能衰竭少尿期，尿比重一般在

ISSSSINGLE_SEL

「A

**~1.009

rB

**~1.014

rc

**~1.020

rD

**~1.030

rE

**以上

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

69.

關(guān)于ARDS的窣合治療措施,下列錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEl

、A

呼吸機輔助治療

rB

糾正低血容量，加強監(jiān)測

「C

酌情選用心血管活性藥物

「D

有效控制感染

rE

大劑量持續(xù)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，直至病情好轉(zhuǎn)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療ARDS一直引人關(guān)注，并爭議不斷。目前的觀點為早期、短

程使用糖皮質(zhì)激素治療可能有利。

70.

女性，46歲。車禍傷致肝破裂，施行肝葉不規(guī)則切除術(shù)后第3天。出現(xiàn)尿量

25mmol/L,血肌酎＞442umol/L,血清鉀＞6.5mmol/L。臨床診斷肝葉切除術(shù)后

急性腎衰竭。尸前，應(yīng)立即采取的措施是

ISSS^SINGLE_SEL

rA

控制入水量

「B

靜脈滴注吠塞米和甘露醇

「C

透析治療

「D

25%葡萄糖+胰島素靜脈滴注

「E

10%葡萄糖酸鈣+吠塞米靜脈推注

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

71.

關(guān)于復(fù)蘇的定義，正確的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

指心臟按壓

「B

指人工呼吸

「C

指容量治療

、D

指對腦缺血缺氧損傷的治療措施

rE

指一切為了挽救生命而采取的醫(yī)療措施

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

72.

心肺腦復(fù)蘇時最常用、最有效的藥物是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

阿托品

rB

胺碘酮

rC

利多卡因

rD

腎上腺素

rE

碳酸氫鈉

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

73.

有關(guān)色素斑的產(chǎn)點，錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

是指由于真皮中間層出現(xiàn)活性增加的黑色素細胞而致色素過度積聚

「B

臨床多見于腰舐部

rC

面積可較雀斑大

「D

可多發(fā)，無自覺癥狀

「E

存在惡變傾向

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

74.

以下纖維瘤和強樣纖維病變的臨床特點,不正確的是

ISSS_SINGLE_SE1

A

黃色纖維瘤位于真皮層及皮下，常與外傷有關(guān)，多見于軀干、上臂近端

rB

帶狀纖維瘤常位于腹壁，為腹肌外傷后或產(chǎn)后修復(fù)性纖維瘤

「C

隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性

「D

隆突性皮纖維肉瘤位于真皮層，突出體表，多見于軀干，有假包膜

rE

黃色纖維瘤一般直徑在1cm以內(nèi)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

后突性皮纖維肉瘤為低度惡性，但術(shù)后易復(fù)發(fā)，并使惡性程度增高。

75.

有關(guān)基底細胞癌的臨床分型中,不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

結(jié)節(jié)潰瘍型

rB

色素型

「C

混合型

「D

硬化型

rE

淺表型

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

76.

下列囊狀淋巴管瘤的臨床特點,不正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

囊狀淋巴管瘤又稱囊狀水瘤

rB

多發(fā)生于頸部，但亦可發(fā)生在腋下、胸壁、腹壁及腹股溝等處

rC

囊腔呈多房性者較多，互不連接

「D

有時在囊腫中央可捫及較硬的由纖維組織形成的結(jié)節(jié)

「E

囊腔可逐漸由纖維組織充填

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:E

77.

男性，31歲。發(fā)現(xiàn)右手掌包塊6個月。查體：右手掌中部有一直徑為1.5cm卵

圓形包塊，突出于表皮，與皮膚粘連，質(zhì)硬，可活動，有輕壓痛。最可能的診

斷是___________

ISSS_SINGLE_SE1.

「A

皮樣囊腫

「B

腱鞘囊腫

rC

纖維瘤

rD

皮脂腺囊腫

「E

表皮樣囊腫

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

78.

下列創(chuàng)傷并發(fā)癥中，最常見的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

感染、低氧血癥、應(yīng)激性潰瘍

「B

感染、脂肪栓塞綜合征、重要臟器功能障礙

「C

凝血功能障礙、應(yīng)激性潰瘍、脂肪栓塞綜合征

rD

休克、低氧血癥、凝血功能障礙

「E

休克、感染、多器官功能障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

79.

創(chuàng)傷急救的通氣措施中，不包括

|SSS_SINGLE_SEl

rA

迅速清除口咽腔凝血塊、嘔吐物及分泌物

rB

呼吸機正壓給氧

放置口咽通氣管

rD

環(huán)甲膜切開或氣管切開

「E

氣管插管

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

80.

損害控制外科的實施中，最重要的措施是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

手術(shù)探查在15分鐘內(nèi)即應(yīng)決定是否實施DCS

rB

采取填塞控制出血

「C

控制污染

rD

暫時關(guān)閉腹腔

「E

不宜進行復(fù)雜的切除、重建和血管吻合手術(shù)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

控制出血是損害控制外科最重要的內(nèi)容，可采用填塞、鉗夾、結(jié)扎及人工合成

網(wǎng)織片包裹等手段控制實質(zhì)器官和血管出血，必要時使用分流技術(shù)控制大血管

出血并維持損傷血管的功能。其中，填塞是最常用也是最主要的控制出血的手

段和措施，既節(jié)省時間，止血效果又可靠。因此，填塞應(yīng)該主動實施，而不應(yīng)

等到其他方法都無效后才想起填塞。填塞損傷器官應(yīng)起到有效閉合創(chuàng)傷組織的

創(chuàng)緣或創(chuàng)面，達到止血并固定創(chuàng)傷器官的作用，但要避免造成過度填塞、填塞

不夠或填塞不當(dāng)。

81.

下列現(xiàn)代火器件的特點中，錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

出口和入口不對稱

rB

損傷嚴重、污染廣泛

「C

傷道復(fù)雜，盲管傷多見

「D

傷道外損傷（遠達效應(yīng)）多見

'E

多處傷和多發(fā)傷增多

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

82.

清創(chuàng)術(shù)后二期縫合是指

ISSS_SINGLE_SEL

「A

清創(chuàng)后4天對傷口做的縫合

「B

清創(chuàng)后5天對傷口做的縫合

「C

清創(chuàng)后6天對傷口做的縫合

「D

清創(chuàng)后7天對傷口做的縫合

「E

清創(chuàng)后8天以上對傷口做的縫合

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

83.

昏迷傷員保持呼吸道通暢的措施中,錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

防止舌后墜采取側(cè)臥位，將舌牽出

「B

也可采取俯臥位

「C

放置口咽通氣管或喉罩通氣

rD

上呼吸道阻塞的傷員，行環(huán)甲膜切開

「E

氣管插管

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

84.

核武器爆炸，機體同時或相繼受兩種或兩種以上殺傷因素造成的損傷分類中,

錯誤的是___________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

放燒沖復(fù)合傷

、B

放燒復(fù)合傷

rC

放沖復(fù)合傷

rD

燒放沖多發(fā)傷

rE

燒沖復(fù)合傷

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

85.

發(fā)生MODS的耳危因素，正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

各種外科感染引起的膿毒癥

「B

創(chuàng)傷、燒傷或大手術(shù)致組織嚴重損傷或失血

rC

各種原因的休克、心搏驟停復(fù)蘇后

「D

合并臟器壞死或感染的急腹癥

「E

以上都是

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

86.

診斷成人少尿或無尿，其24小時總尿量應(yīng)少于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

600ml或300ml

rB

550ml或250ml

rc

500ml或200ml

「D

450ml或150ml

「E

400ml或100ml

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

87.

急性腎功能衰竭無尿期的治療原則中,不包括

|SSS?SINGLE?SEl

「A

控制入水量和電解質(zhì)，量出為入、寧少毋多

rB

高蛋白、高脂肪、高維生素飲食

「C

早期應(yīng)用甘露醇、吠塞米利尿

「D

預(yù)防和治療高血鉀

rE

防治感染、糾正體液代謝紊亂

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

88.

長時間較高的呼吸末正壓通氣(PEEP)可能的并發(fā)癥和副作用，不包括下列哪項

ISSS_SINGLE_SE1

「A

肺泡破裂、氣胸

rB

降低心排血量，影響腎、肝功能

rC

顱內(nèi)壓增高，加重腦水腫

「D

增加靜脈回流，加重心臟前負荷

「E

增加應(yīng)力和牽張力超負荷，加重肺損傷

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

89.

男性，50歲。行直腸癌根治術(shù)，術(shù)中輸血100ml后，出現(xiàn)休克、高熱、寒戰(zhàn)、

呼吸困難、腰痛，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)誤輸異型血。當(dāng)前的緊急處理措施中，不宜采取

的是___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

立即停止輸血

rB

靜滴5%碳酸氫鈉

「C

靜滴20%甘露醇

rD

靜脈給予地塞米松

rE

立即行血液透析

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

90.

心臟停搏早期的主要診斷依據(jù)是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

發(fā)組

「B

瞳孔散大

rC

大動脈搏動和神志消失

rD

腦電波消失

rE

心電圖呈室顫

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

91.

心肺復(fù)蘇時的用藥目的中，不包括

ISSS_SINGLE_SE1

「A

激發(fā)心臟復(fù)跳并增強心肌收縮力

「B

防治心律失常

rC

調(diào)整急性酸堿和電解質(zhì)失衡

「D

補充血容量

rE

預(yù)防感染

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

92.

臨床最常見的細胞性斑痣是

ISSS_SINGLE_SEI

、A

皮內(nèi)痣

rB

交界痣

「C

混合痣

rD

藍痣

rE

幼年痣

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

93.

患皮膚癌的病因?qū)W中，無關(guān)的是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

長期日光暴曬或受到過量的放射線照射

rB

長期接觸瀝青、煤焦油、碎劑等化學(xué)物質(zhì)

「C

不良嗜好，如酗酒、吸煙等

「D

慢性潰瘍或竇道、慢性肉芽腫

rE

遺傳因素

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

94.

下列皮膚鱗癌的病理學(xué)分級,錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

I級：未分化細胞不足25%

rB

II級：未分化細胞占50%

「C

in級:未分化細胞占75%

「D

IV級：全部為未分化細胞

rE

V級：全部為極幼稚細胞

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:E

95.

手術(shù)治療淋巴管瘤，不宜采取的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

局限性的淋巴管瘤，施行手術(shù)將腫瘤整塊切除是治療最好的方法

rB

彌漫性淋巴管瘤手術(shù)治療，一般只能做局部切除以改善局部功能和外形

「C

在淋巴管瘤急性感染時，不宜做手術(shù)切除

「D

聯(lián)合應(yīng)用注射硬化劑、電灼、放療或低溫冷凍等治療，療效優(yōu)于單純手術(shù)

rE

囊狀水瘤只有進行廣泛性手術(shù)切除才能得到根治，否則極易復(fù)發(fā)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

96.

男性，38歲。發(fā)現(xiàn)腹壁包塊2個月。查體：右上腹部可觸及一直徑為2.5cm的

皮下包塊，與皮膚無粘連，質(zhì)硬，較固定，邊界不清，無觸痛。最可能的診斷

_____________________

ISSS_SINGLE_SEL

「A

皮樣囊腫

「B

脂肪瘤

「C

皮脂腺囊腫

「D

纖維瘤

「E

表皮樣囊腫

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

97.

診斷創(chuàng)傷在病史詢問中，不重要的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

致傷原因、受傷時間、受傷狀態(tài)、受傷部位

rB

傷后主要表現(xiàn)

'c

處理經(jīng)過及時間

rD

個人史、家族史

「E

既往健康狀況

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

98.

創(chuàng)傷發(fā)生漏診和誤診的原因中,最主要的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

傷員伴意識障礙，病史收集困難

rB

深在的和隱蔽的癥狀與體征被忽視，僅注意到局部創(chuàng)傷

「C

基本功不扎實，檢查不全面細致，對重要部位漏查，缺乏整體觀念

rD

缺乏火器傷彈道學(xué)的知識

「E

未行必要的輔助檢查

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

99.

AIS評分中，考分值為3時,表明損傷的嚴重度是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

輕度

rB

中度

rC

較重

rD

嚴重

「E

危重

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

AIS是簡明損傷定級標(biāo)準(abbreviatedinjuryscale,AIS)的英文縮寫，對單

發(fā)傷采用AIS評分。AIS將人體分為9個損傷區(qū)域：①頭部(顱和腦)；②面

部（包括眼和耳；③頸部；④胸部；⑤腹部及盆腔臟器；⑥脊柱（頸椎、胸

椎、腰椎）；⑦上肢；⑧下肢、盆腔和臀部；⑨體表（皮膚）。在AIS評分

中，每一個損傷描述都有一個小數(shù)點左側(cè)的6位數(shù)編碼，而小數(shù)點右側(cè)的1位

數(shù)值（又稱為點后編碼）即表示AIS嚴重度分值。其分值范圍為1?6分，其意

義是分值1：輕度，分值2：中度，分值3：較重，分值4：嚴重，分值5：危

重，分值6：極度（目前不可救治）。

100.

開放性傷口的檢查中，下列不正確的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

傷口的形狀、大小、深度

「B

傷口的污染情況

「C

傷口的壞死程度

「D

傷口內(nèi)異物存留

「E

傷口的出血性狀、外露組織

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

101.

新概念武器（newconceptweaponry）是指采用現(xiàn)代高新技術(shù)研制的新型武器系

統(tǒng)，其特點是應(yīng)用新的殺傷原理、使用新的能源、產(chǎn)生新的殺傷因素和殺傷效

應(yīng)。下列不屬于新概念武器的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

熱核武器

「B

激光武器

rC

高功率微波武器

rD

定向能武器（射頻武器、粒子束武器等）

「E

次聲武器

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

102.

戰(zhàn)傷傷員現(xiàn)場急救山，最重要的措施是

ISSS_SINGLE_SE1

、A

判斷傷情

rB

保持循環(huán)穩(wěn)定

「C

保持呼吸道通暢

「D

早期應(yīng)用抗生素

「E

鎮(zhèn)痛

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

103.

當(dāng)MODS呈現(xiàn)其分解代謝和高動力循環(huán)時,心血管的表現(xiàn)是

SSSSIJ

rA

心輸出量升高，外周阻力升高

rB

心輸出量升高，外周阻力下降

「C

心輸出量下降，外周阻力下降

「D

心輸出量正常，外周阻力升高

rE

心輸出量下降，外周阻力正常

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

104.

腎毒性物可引起急性腎功能衰竭,下列不具腎毒性的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

四氯化碳、秘、汞、磺胺

rB

慶大霉素

「C

X線造影劑

「D

蛇毒

rE

青霉素

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:E

105.

溺水者被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇發(fā)組。需口對口人工呼吸的先

決條件是___________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

清除口咽內(nèi)異物，保持呼吸道通暢

rB

確定呼吸已停止

「C

頭部向后深仰

「D

置于仰臥位

「E

確定每分鐘吹氣次數(shù)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：A

■救溺水者首先是要清除口咽內(nèi)異物，才能恢復(fù)或保持呼吸道的通暢。

106.

心肺復(fù)蘇(CPR)有效的標(biāo)準中,不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

瞳孔變小

「B

皮膚顏色紅潤

「C

摸到大動脈搏動

「D

收縮壓回升至120mmHg以上

「E

心跳恢復(fù)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

107.

臨床不需要處理的色素痣是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

生長在易受摩擦部位的色素痣

rB

位于掌、足底、陰囊等處的交界痣

出現(xiàn)衛(wèi)星色斑及色素環(huán)

rD

界限不清或出現(xiàn)放射狀向周圍擴展，無其他原因的區(qū)域淋巴結(jié)腫大

「E

痣的數(shù)量超過20個以上

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

108.

下列蔓狀血管瘤的臨床特點,錯誤的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

好發(fā)于頭皮、面頸部及四肢，范圍較大

rB

可見''念珠狀''或"索狀”彎曲迂回的粗大而帶搏動的血管

「C

一般僅限于皮下脂肪層，不會侵犯骨組織

rD

皮溫增高，可捫及持續(xù)震顫，有的可聽到血管雜音

「E

累及的組織明顯擴張增大

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

蔓狀血管瘤由較粗的血管構(gòu)成，多為靜脈，也可有動脈瘞或動靜脈疼。除了發(fā)

生在皮下和肌肉，還常侵入骨組織，范圍較大者，甚至可超過一個肢體。

109.

下列神經(jīng)鞘瘤與神經(jīng)纖維瘤的鑒別要點,錯誤的是

|SSS_SINGLE?SEL

rA

神經(jīng)鞘瘤來源于神經(jīng)鞘細胞；神經(jīng)纖維瘤來源于神經(jīng)束膜、外膜或內(nèi)膜等支持

細胞

「B

神經(jīng)鞘瘤最常見部位為正中神經(jīng)干、尺神經(jīng)干、坐骨神經(jīng)及稅神經(jīng)；神經(jīng)纖維

瘤可發(fā)生于神經(jīng)末梢或神經(jīng)干的任何部位

「C

神經(jīng)鞘瘤多為單發(fā)；神經(jīng)纖維瘤可單發(fā)或多發(fā)，以多發(fā)者為常見

「D

神經(jīng)鞘瘤之神經(jīng)纖維穿過瘤體；神經(jīng)纖維瘤之神經(jīng)纖維并不穿過腫瘤組織

「E

神經(jīng)鞘瘤分為中央型和邊緣型；神經(jīng)纖維瘤內(nèi)可有脂肪、毛細血管等組織

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:D

110.

有關(guān)交界痣的概念和特點，錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

交界痣是指痣細胞集中分布在表皮、真皮的交界位置

rB

是指處于良惡性交界狀態(tài)

「C

交界痣可發(fā)展為黑色素瘤

「D

交界痣可分布于任何部位

rE

交界痣應(yīng)該手術(shù)切除

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

111.

下列不屬于開放性創(chuàng)傷的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

擦傷

rB

撕裂傷

「C

切傷和砍傷

「D

挫傷

rE

刺傷

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

開放性創(chuàng)傷是指皮膚的完整性受到破壞。挫傷未使皮膚破裂，故不在此列述。

112.

下列不是創(chuàng)傷后局部表現(xiàn)情況的是

ISSS_STNGLE_SEl

rA

休克皮溫降低

rB

疼痛、腫脹

傷口

rD

創(chuàng)面

rE

傷道

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

113.

多發(fā)傷的概念是指

ISSS_SINGLE_SE1

「A

機體同時或先后受到兩種或兩種以上不同性質(zhì)致傷因素作用而發(fā)生的損傷

rB

在同一解剖部位有一個臟器兩處以上或兩個臟器以上的損傷

「C

在同一致傷因素作用下，機體同時或相繼遭受兩個以上解剖部位的損傷，其中

至少有一處可危及生命

rD

胸腹腔同時發(fā)生損傷，并伴有膈肌的破裂

「E

由同一致傷因素造成的多解剖部位或臟器的損傷，但無危及生命的損傷

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

114.

關(guān)于擠壓綜合征的臨床特點中,下列不正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

擠壓傷是擠壓綜合征的主要原因，是同一疾病的兩個發(fā)展階段

rB

擠壓傷在上肢前臂及下肢最常見，受壓部位腫脹，感覺遲鈍，運動障礙

「C

出現(xiàn)以肌紅蛋白尿、代謝性酸中毒、高鉀血癥和急性腎衰等為特征的綜合征

rD

肢體受壓12小時以上可發(fā)生功能障礙

「E

一經(jīng)診斷，立即施行肢體切開減張術(shù)，并切除壞死肌組織

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

擠壓傷的肌肉缺血的時間對病程發(fā)展有很大影響，肌肉缺血2?4小時可以發(fā)生

功能障礙。正常體溫條件下，完全缺血6小時，肌細胞出現(xiàn)壞死。肌肉缺血

4?8小時，即可發(fā)現(xiàn)明顯的肌紅蛋白尿，循環(huán)恢復(fù)3小時后達最高峰，可持續(xù)

12小時。肢體持續(xù)缺血12小時以上神經(jīng)肌肉發(fā)生不可逆損害。

115.

開放性傷口實施清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭取在

ISSS_SINGLE_SE1.

「A

傷后6~8小時內(nèi)進行

「B

傷后9?11小時內(nèi)進行

「C

傷后12?14小時內(nèi)進行

「D

傷后15?17小時內(nèi)進行

「E

應(yīng)用抗生素的情況下可延至24小時

該題您未回答：x