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文檔簡介
遇到發(fā)生過敏性休克患者時(shí)
護(hù)士應(yīng)該怎樣做?CompanyLogo
過敏性休克是外界某些抗原性物質(zhì)進(jìn)入已致敏的機(jī)體后,通過免疫機(jī)制在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的一種強(qiáng)烈的多臟器累及癥候群。過敏性休克的表現(xiàn)與程度,依機(jī)體反應(yīng)性、抗原進(jìn)入量及途徑等而有很大差別。通常都突然發(fā)生且很劇烈,若不及時(shí)處理,常可危及生命。CompanyLogo過敏性休克的臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀:胸悶、氣急、喉頭痙攣、水腫、口吐白沫伴瀕死感。循環(huán)系統(tǒng)癥狀:面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈搏細(xì)弱、血壓下降、煩躁不安。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭暈眼花、面部及四肢麻木、抽搐、意識(shí)喪失、大小便失禁皮膚過敏癥狀:瘙癢、蕁麻疹CompanyLogoCompanyLogoCompanyLogo0.9%氯化鈉注射液500ml記?。阂欢ㄒ鼡Q輸液器CompanyLogoCompanyLogo醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場以后:配合醫(yī)生檢查病情,明確診斷,判斷病情危重程度。根據(jù)病情需要通知相關(guān)科室到位(心電圖、檢驗(yàn)等)迅速執(zhí)行醫(yī)囑(按規(guī)定執(zhí)行口頭醫(yī)囑J1A--1)
1、抗過敏2、抗休克3、對(duì)癥處理4、必要時(shí)心肺復(fù)蘇CompanyLogo掌握:搶救過敏性休克首選藥CompanyLogo
CompanyLogoCompanyLogo注意事項(xiàng)及預(yù)防措施
1、詳細(xì)詢問既往史如對(duì)青霉素、頭孢類、磺胺類藥物有無過敏史,使用前必須做藥物敏感試驗(yàn),青霉素等藥物用藥中超過24h或更換批號(hào)應(yīng)重新做皮試。
2、配藥前注意事項(xiàng)注意藥物間配伍禁忌,嚴(yán)格無菌操作,注意藥物有無外觀變化,有無沉淀及破損,注意看清藥物有效期。
3、靜脈注射前注意事項(xiàng)嚴(yán)格三查七對(duì),為防止輸液反應(yīng)要用藥液沖洗輸液管,即使藥液至少有5~10ml流出輸液管方可注射。CompanyLogo注意事項(xiàng)及預(yù)防措施
4、靜脈輸液期間的觀察囑病人遇有不適、惡寒、惡心等及時(shí)報(bào)告;輸液應(yīng)先慢后快,然后改為正常滴速,每15min巡視1次,觀察用藥后反應(yīng)及療效,1h后延長巡視時(shí)間,做好輸液前、輸液中、輸液后的觀察與記錄。5、預(yù)防措施為防止某些藥物出現(xiàn)過敏,首次用藥可以合并用少量地塞米松等抗過敏藥,注射時(shí)常備搶救藥品,搶救設(shè)備,放置在容易拿到的位置,并隨時(shí)處于備用狀態(tài)。遇有過敏,立即中止輸液,
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