執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試《中藥學(xué)綜合知識與技能》考前沖刺卷及詳解

2020年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試《中藥

學(xué)綜合知識與技能》考前沖刺卷及詳解

考前沖刺卷

2020年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試《中藥學(xué)綜合知識與

技能》考前沖刺卷及詳解（一）

最佳選擇題

1.中醫(yī)理論認為“癥”“證”“病”含義不同，下列表述中，屬于“病”的是

（）O

A.濕熱

B.肝郁

C.感冒

D.氣虛

E.瘀血

【答案】：C

【解析】：

“病”是疾病的簡稱，是指有特定的致病因素、發(fā)病規(guī)律和病理演變的異常病

變過程，具有特定的癥狀和體征?！鞍Y”指疾病的外在表現(xiàn)。“證”是機體在

疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括，包括病變的部位、原因、性質(zhì)以及邪正

關(guān)系，能夠反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì)。C項，感冒是

一種疾病，臨床可見惡寒、發(fā)熱、頭身疼痛等癥狀。

2.在陰陽學(xué)說中，“益火之源，以消陰翳”屬于下列哪項治療原則？（）

A.陰病治陽

B.陽病治陰

C.陰中求陽

D.陽中求陰

E.陰陽雙補

【答案】：A

【解析】：

對于陽虛不能制陰而致陰盛者，屬虛寒證，應(yīng)采用“益火之源，以消陰翳”即

扶陽益火法，以消退陰盛，而不宜用辛溫發(fā)散藥以散陰寒。這種治病原則也稱

為“陰病治陽”。

3.具有能營養(yǎng)人體和化生血液兩方面的功能的氣是（）。

A.營氣

B.宗氣

C.衛(wèi)氣

D.元氣

E.真氣

【答案】：A

【解析】：

營氣，又稱“榮氣”，與衛(wèi)氣相對而言，營氣行于脈內(nèi)而屬陰，故又有“營

陰”之稱，而衛(wèi)氣運行于脈外而屬陽，又稱“衛(wèi)陽”，它們均由水谷精氣所化

生。其中，營氣有營養(yǎng)人體和化生血液兩方面的功能。

4.任脈為（）。

A.氣海

B.血海

C.陽脈之海

D.陰脈之海

E.十二經(jīng)脈之海

【答案】：D

【解析】：

任脈的基本功能為：①調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血，故稱“陰脈之?！保虎谥鞒秩佯B(yǎng)胞胎。

此外，A項，“氣?！敝缸跉猓籅項，“血?！敝父危籆項“陽脈之?！敝付?/p>

脈；E項，“十二經(jīng)脈之?！敝笡_脈。

5.具有抑制、偏寒、多靜等特點的體質(zhì)為（）。

A.偏陽質(zhì)

B.偏陰質(zhì)

C.陰陽平和質(zhì)

D.陰虛質(zhì)

E.氣郁質(zhì)

【答案】：B

【解析】：

人體正常體質(zhì)大致可分為偏陰質(zhì)、偏陽質(zhì)、陰陽平和質(zhì)三種類型。①偏陰質(zhì)是

指具有代謝相對抑制、身體偏寒、喜靜少動等特征的體質(zhì)類型，對寒、濕等陰

邪具有易感性，受邪發(fā)病后多表現(xiàn)為寒證、虛證；容易發(fā)生濕滯、水腫、痰

飲、瘀血等病癥。②偏陽質(zhì)是指具有代謝相對亢奮、身體偏熱、多動、易興奮

等特性的體質(zhì)類型。③陰陽平和質(zhì)是指強健壯實、功能比較協(xié)調(diào)的體質(zhì)類型。

6.依據(jù)七情內(nèi)傷致病的理論，喜太過常導(dǎo)致（）。

氣上

AB.氣亂

C氣結(jié)

氣緩

D.

E.氣消

【答案】：D

【解析】：

情志所傷，主要影響臟腑氣機，使其紊亂。主要的病理變化包括：A項，“怒

則氣上”；B項，“驚則氣亂”；C項，“思則氣結(jié)”；D項，“喜則氣緩”；

E項，“悲則氣消”。此外還有“恐則氣下”。

7.八綱辨證中，區(qū)分疾病類別的總綱是（）。

A.陰陽

B.表里

C.寒熱

D.虛實

E.氣血

【答案】：A

【解析】：

八綱是指陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實八個辨證要點，也是辨證的綱領(lǐng)。

寒、熱用以分辨疾病的屬性；表、里用以分辨疾病病位與病勢的淺深；虛、實

用以分辨邪正的盛衰；疾病的基礎(chǔ)是陰、陽失調(diào)，且陰、陽是區(qū)分疾病類別的

總綱。

8.患者，女，64歲。發(fā)熱，惡寒，無汗，頭痛鼻塞，身楚倦怠，咳嗽，咳痰無

力。舌淡，苔白，脈浮無力。其中醫(yī)治法是（）。

A.辛溫解表，宣肺散寒

B.辛涼解表

C.清熱宣肺解表

D.益氣解表

E.清熱解毒

【答案】：D

【解析】：

此患者辨證屬氣虛感冒，治宜益氣解表。方劑選用參蘇飲。中成藥選用參蘇

丸。

9.可參考中風(fēng)辨證論治的西醫(yī)疾病是（）。

A.腦梗死

B.心絞痛

C.尿潴留

D.肺源性心臟病

E.三叉神經(jīng)痛

【答案】：A

【解析】：

中風(fēng)是以猝然昏仆，不省人事，伴口眼喝斜、言語不利和半身不遂，或不經(jīng)昏

仆而僅以半身不遂和口眼喝斜為主癥的一類病證。本病為中醫(yī)四大難證（風(fēng)、

痛、朦、隔）之首。西醫(yī)學(xué)的急性腦血管疾病，如腦梗死、腦出血、短暫性腦

缺血發(fā)作和蛛網(wǎng)膜下隙出血等有上述表現(xiàn)者，可參考此內(nèi)容辨證論治。

10.患者，男，27歲。大便帶血，血色鮮紅，點滴而出，肛門瘙癢，舌紅，苔

薄黃，脈浮數(shù)。則其治療宜選用的中成藥為（）。

A.逍遙丸

B.六味地黃丸

C.槐角丸

D.補中益氣丸

E.馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏

【答案】：C

【解析】：

該患者辨證為風(fēng)傷腸絡(luò)的內(nèi)痔，治宜清熱涼血祛風(fēng)，治療方劑為涼血地黃湯,

中成藥宜選用槐角丸。

11.患者，女，26歲。頭痛而脹，甚則頭痛如裂，發(fā)熱惡風(fēng)，面紅目赤，口渴

欲飲，便秘浸赤，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。治宜選用的方劑是（）。

A.通竅活血湯

B.川尊茶調(diào)散

C.桑菊飲

D.羚角鉤藤湯

E.龍膽瀉肝湯

【答案】：C

【解析】：

該患者辨證為風(fēng)熱頭痛，治當疏風(fēng)清熱和絡(luò)，方選號芷石膏湯。中成藥選用可

菊上清丸，清眩丸。此外，A項，通竅活血湯用于瘀血阻絡(luò)；B項，川茸茶調(diào)散

用于風(fēng)寒頭痛；D項，羚角鉤藤湯用于肝陽上亢；E項，龍膽瀉肝湯用于肝火上

擾。

12.患者，女，26歲。產(chǎn)后出現(xiàn)眩暈，動則加劇，勞累即發(fā)，面色胱白，唇甲

無華，心悸少寐，神疲懶言，飲食減少，舌質(zhì)淡，脈細弱。治宜選用的中成藥

是（）。

A.龍膽瀉肝丸

B.滋補肝腎丸

C.杞菊地黃丸

D.八珍顆粒

E.半夏天麻丸

【答案】：D

【解析】：

該患者辨為氣血虧虛型眩暈，治當益氣養(yǎng)血，方選八珍湯，中成藥選用歸脾

丸，八珍顆粒，十全大補丸。此外，A項適于肝火上擾；BC兩項均適于肝腎陰

虛；E項適于痰濁上蒙。

13.小便不甚赤澀，淋瀝不已，腰膝酸軟，舌質(zhì)淡，脈細弱。中醫(yī)診為勞淋。治

宜選用的方劑是（）。

A.無比山藥丸

B.石韋散

C.草薜分清丸

D.玉女煎

E.八正散

【答案】：A

【解析】：

淋證中勞淋癥狀為：小便不甚赤澀，溺痛不甚，但淋瀝不已，時作時止，病程

纏綿，遇勞即發(fā)，腰膝酸軟，神疲乏力。舌質(zhì)淡，脈細弱。治當補脾益腎，方

選無比山藥丸，中成藥選同仁金匱腎氣丸、濟生腎氣丸（片）、五子衍宗丸。

此外，B項用于石淋；D項用于陰虛燥熱；E項用于熱淋。

14.患者，女，33歲。身起皮疹為大小不等風(fēng)團，色鮮紅，灼熱，遇熱則劇，

得冷則減，伴有發(fā)熱，惡寒，咽喉腫痛。舌質(zhì)紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。證

屬（）。

A.風(fēng)熱犯表

B.胃腸濕熱

C.肺經(jīng)風(fēng)熱

D.熱毒蘊結(jié)

E.暑熱浸淫

【答案】：A

【解析】：

癮疹分為胃腸濕熱、風(fēng)寒束表和風(fēng)熱犯表三種證型。其中臨床表現(xiàn)有風(fēng)團鮮

紅，灼熱劇癢，遇熱則劇，得冷則減，伴有發(fā)熱，惡寒，咽喉腫痛；舌質(zhì)紅，

苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)的患者可辨證為風(fēng)熱犯表型癮疹。治當疏風(fēng)清熱，解表

止癢。方選消風(fēng)散。中成藥選用清風(fēng)止癢顆粒。

15.與西藥化療藥聯(lián)用，可降低患者因化療藥而導(dǎo)致的白細胞降低等不良反應(yīng)的

是（）。

黃精

A.

歸

B當

碎

C骨

草

甘

D.

根

E.葛

【答案】：B

【解析】：

黃芭、人參、女貞子、刺五加、當歸、山茱萸等，與西藥化療藥聯(lián)用，可降低

患者因化療藥而導(dǎo)致的白細胞降低等不良反應(yīng)。

16.一事物對另一事物具有促進、助長和資生的作用是（）。

A.相乘

B.相生

C.相克

D.相侮

E.相殺

【答案】：B

【解析】：

本題考查五行學(xué)說相生相克、相乘相侮。A項，相乘指五行的某一行對所勝一

行克制太過，從而引起一系列的異常相克反應(yīng)，也稱為“過克”；B項，相生

指一事物對另一事物具有促進、助長和資生的作用；C項，相克指這一事物對

另一事物的生長和功能具有抑制和制約的作用。D項，相侮指由于五行的某一

行對所不勝一行進行反向克制，又稱“反侮”或“反克”。

17.能清熱解毒，疏肝利膽，化痰的藏藥方劑是（）。

A.二十五味珊瑚丸

B.二十五味松石丸

C.二十五味鬼臼丸

D.二十九味能消散

E.三十五味沉香丸

【答案】：B

【解析】：

B項，二十五味松石丸的功能清熱解毒，疏肝利膽，化痰。用于肝郁氣滯，血

瘀，肝中毒，肝痛，肝硬化，肝滲水及各種急、慢性肝炎和膽囊炎。A項，二

十五味珊瑚丸的功能是開竅，通絡(luò)，止痛。用于“白脈病”，神志不清，身體

麻木，頭昏目眩，腦部疼痛，血壓不調(diào)，頭痛，癲癇及各種神經(jīng)性疼痛。C

項，二十五味鬼臼丸的功能是祛風(fēng)鎮(zhèn)痛，調(diào)經(jīng)血。用于婦女血癥，風(fēng)癥，子宮

蟲病，小腹疼痛，月經(jīng)不調(diào)等。D項，二十九味能消散的功能是祛寒化痞，消

食，調(diào)肝益腎。用于食積不化，腸病，中毒，肝病，子宮病，胃腸痞病，膽痞

病，風(fēng)寒引起的痞瘤等。E項，三十五味沉香丸的功能是清瘟瀉熱，寬胸益

肺，祛風(fēng)通痹。

18.根據(jù)蒙醫(yī)傳統(tǒng)用藥的“服藥十則”，上行“赫依”藥的服用時間是（）。

A.食前服

B.食間服

C.睡前服

D.空腹服

E.夾食服

【答案】：B

【解析】：

蒙醫(yī)傳統(tǒng)用藥的''服藥十則”是：治療寒證及驅(qū)蟲藥，早晨空腹服；補養(yǎng)或下

清“赫依”（通便、通經(jīng)）藥，食前服；上行“赫依”（理氣）藥，食間服；

司命“赫依”（鎮(zhèn)靜）藥，食藥交替服；平喘、祛痰或催吐藥，不定期服；止

逆藥，與食混服；止噎或開胃藥，夾食服（飯前飯后各一半）；治“巴達干”

病或毒劇麻藥及催眠藥，睡前服。

19.發(fā)熱惡寒，無汗，頭痛鼻塞，身體倦怠，咳痰無力，舌淡苔白，脈浮無力。

治法應(yīng)為（）。

A.益氣解表

B.清熱瀉火

C.疏肝解郁

D.滋陰降火

E.補益氣血

【答案】：A

【解析】：

此題干內(nèi)容可辨證為氣虛感冒癥狀，治法為益氣解表。

20.急性心肌梗死下列哪項指標會出現(xiàn)明顯升高？（）

A.血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

B.血清總蛋白

C.血清白蛋白

D.血清堿性磷酸酶

E.血清球蛋白

【答案】：A

【解析】：

急性心肌梗死時血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）會明顯升高，在發(fā)病后6?

8小時開始上升，18?24小時達到高峰。B項，血清總蛋白升高常見于各種原

因脫水所致的血液濃縮，如嘔吐、腹瀉等；血清蛋白合成增加，如多發(fā)性骨髓

瘤。C項，血清白蛋白升高見于嚴重失水而致的血漿濃縮。D項，血清堿性磷酸

酶升高見于肝膽疾病、骨骼疾病等。E項，血清球蛋白升高見于炎癥或慢性感

染性疾病、自身免疫性疾病、某些惡性腫瘤。

21.現(xiàn)存最早而且完整的古本草合刊本是（）。

A.《神農(nóng)本草經(jīng)》

B.《本草經(jīng)集注》

C.《唐本草》

D.《本草綱目》

E.《重修政和本草》

【答案】：E

【解析】：

A項，《神農(nóng)本草經(jīng)》（簡稱《本經(jīng)》《本草經(jīng)》《神農(nóng)本草》）是我國最早

的本草學(xué)專著。B項，《本草經(jīng)集注》是《本經(jīng)》之后對我國中藥學(xué)進行的又

一次總結(jié)，系統(tǒng)整理了南北朝以前的藥物學(xué)資料，并創(chuàng)立了新的編寫體例。D

項，《本草綱目》內(nèi)容廣博，為中藥學(xué)巨著，問世后被全部或部分譯成日、

朝、英、法、意、俄等多種文字。E項，《重修政和本草》為現(xiàn)存最早的且完

整的古本草合刊本。

22.中毒可致腎小管壞死而引起急性腎衰的中藥是（）。

A.天仙藤

B.忍冬藤

C.大血藤

D.首烏藤

E.雞血藤

【答案】：A

馬兜鈴、天仙藤、尋骨風(fēng)等均含馬兜鈴酸，中毒可引起腎小管壞死出現(xiàn)面部水

腫，漸至全身水腫、尿頻尿急，甚至出現(xiàn)急、慢性腎功能衰竭及尿毒癥而死

亡，患者需遵從醫(yī)囑慎服，腎功能不全者應(yīng)避免使用該類藥物。

23.臨床使用不當可引起肝損傷的動物類中藥有（）。

A.海蝶峭

B.娛蚣

C.海馬

D.地龍

E.穿山甲

【答案】：B

【解析】：

引起肝損傷的動物類中藥有：娛蚣、魚膽、蟾蛛、斑螫、豬膽B(tài)項，蝶蚣含

有類似蜂毒的毒性成分，即組織胺樣物質(zhì)及溶血蛋白質(zhì)，可引起溶血作用及過

敏反應(yīng)，對腎臟及肝臟造成損傷。

24.下列不屬于醫(yī)師用藥咨詢的是（）。

A.藥物相互作用和禁忌證

B.藥品不良反應(yīng)

C.新藥信息

D.合理用藥信息

E.用藥劑量

【答案】：E

【解析】：

醫(yī)師用藥咨詢的內(nèi)容主要包括新藥信息、合理用藥、藥品不良反應(yīng)、藥物相互

作用和禁忌證。用藥劑量則屬于患者用藥咨詢的內(nèi)容。

25.中成藥合理聯(lián)用正確的藥組是（）。

A.天麻丸與川貝枇杷露

B.六味地黃丸與補中益氣丸

C.珍菊降壓片與復(fù)方川貝精片

D.蘇合香丸與膽寧片

E.大活絡(luò)丸與通宣理肺丸

【答案】：B

【解析】：

B項，六味地黃丸與補中益氣丸合用可治療氣陰不足；A項，天麻丸含附子，川

貝枇杷露含有川貝母，根據(jù)“十八反”配伍禁忌，附子、烏頭與川貝、半夏屬

相反禁忌同用之列；C項，復(fù)方川貝精片含麻黃堿，不可與強心藥、降壓藥聯(lián)

用，珍菊降壓片是降壓藥，這兩種藥不可聯(lián)用；D項，蘇合香丸含丁香，膽寧

片含郁金，根據(jù)“十九畏”中的丁香莫與郁金見，這兩種藥配伍不合理；E

項，大活絡(luò)丸含附子，通宣理肺丸含半夏，根據(jù)“十八反”配伍禁忌，附子不

可與半夏同用。

26.孕婦禁用的中成藥是（）。

A.人參歸脾丸

B.麝香保心丸

C.桂枝合劑

D.生脈飲

E.香砂養(yǎng)胃丸

【答案】：B

【解析】：

麝香保心丸因含有開竅、辟穢、通絡(luò)、散瘀的麝香，對妊娠有影響，因此為孕

婦禁用的中成藥，《中國藥典》收載的妊娠禁用中藥還有：丁公藤、三棱、干

漆、土鱉蟲、大皂角、干金子、千金子霜、川烏、馬錢子、馬錢子粉、馬兜

鈴、天山雪蓮、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、

紅大戟、紅粉、芫花、兩頭尖、阿魏、京大戟、鬧羊花、草烏、牽牛子、輕

粉、洋金花、莪術(shù)、豬牙皂、商陸、斑螯、雄黃、黑種草子、螟蚣、罌粟殼。

此外，A項，人參歸脾丸是郁證用藥，大多含行氣通利之品，孕婦須忌用或慎

用。

27.心煩不寐，胸悶脫痞，泛惡曖氣，伴口苦，舌質(zhì)偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，所

用方藥為（）。

A.麻黃湯

B.桑白皮湯

C.金匱腎氣丸

D.龍膽瀉肝湯

E.黃連溫膽湯

【答案】：E

【解析】：

題干可辨證為痰熱擾心型不寐，治法為：清化熱痰，和中安神。使用的方藥

是：黃連溫膽湯（半夏、茯苓、陳皮、甘草、枳實、竹茹、黃連、大棗）加

減。

28.下列藥物中不可用于治療內(nèi)痔的是（）。

A.槐角丸

B.馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏

C.黃芭建中丸

D.消痔軟膏

E.地榆槐角丸

【答案】：D

【解析】：

痔瘡分為內(nèi)痔和外痔，其中可用于治療內(nèi)痔的中成藥有槐角丸、地榆槐角丸、

馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、黃茜建中丸、補中益氣丸、小建中膠囊、十全大補丸；可

用于治療外痔的中成藥有消痔軟膏和馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。

29.臨床表現(xiàn)為眩暈、心悸、惡心、嘔吐等中毒反應(yīng)，重者出現(xiàn)昏迷、驚厥、瞳

孔散大、對光反應(yīng)消失，最后因呼吸麻痹而死亡。這種不良反應(yīng)屬于下列哪味

中藥？（）

A.蒼耳子

B.細辛

C.苦杏仁

D.膽研

E.娛蚣

【答案】：C

【解析】：

題干為苦杏仁中毒的臨床表現(xiàn)，苦杏仁的主要成分苦杏仁昔是其有效成分也是

中毒成分，苦杏仁服用過量可產(chǎn)生氫氟酸中毒，使延髓等生命中樞先抑制后麻

痹，并抑制細胞色素氧化酶的活性而引起組織窒息。

30.最利于害蟲生長繁殖的溫度是（）。

A.12℃?25℃

B.20℃~25℃

C.10℃~15℃

D.18℃~35℃

E.20℃~39℃

【答案】：D

【解析】：

溫度在18?35C,藥材含水量達13%以上及空氣的相對濕度在70%以上時，最

利于常見害蟲的繁殖生長。尤其是薪蛇、澤瀉、黨參、貝母、蓮子等含蛋白

質(zhì)、淀粉、油脂、糖類較多的飲片，易被蟲蛀蝕心。因此答案選D。

31.小兒脾虛夾積型積滯的治法是（）。

A.消乳化食,和中導(dǎo)滯

B.消乳化食,健脾化滯

C.健脾助運,和中導(dǎo)滯

D.健脾助運,消食化滯

E.健脾助運,消乳化食

【答案】：D

【解析】：

小兒積滯分為乳食內(nèi)積和脾虛夾積兩種證型，其中，脾虛夾積表現(xiàn)為：面色萎

黃，形體消瘦，神疲肢倦，不思乳食，腹?jié)M喜按，大便濾稀腥臭，夾乳片或不

消化食物殘渣，可采用健脾助運，消食化滯的治法。而乳食內(nèi)積型采用消乳化

食，和中導(dǎo)滯的治法。

32.合理應(yīng)用中藥或中成藥的根本保證是（）。

A.參辨患者的身體狀況

B.確認有無藥物過敏史

C.準確辨析患者的病證

D.合理配伍

E.制定合理的用藥時間和療程

【答案】：C

【解析】：

中醫(yī)治療疾病的特點，是辨證論治與辨病施治相結(jié)合。而正確的辨析病證，是

合理應(yīng)用中藥或中成藥的根本保證。熟練地掌握中醫(yī)藥理論和基本知識，是合

理用藥的先決條件。

33.下列兩種中成藥聯(lián)用屬于兩種功效相似的中成藥同用治療一種病證，以起到

增強療效的協(xié)同作用的是（）。

A.歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸

B.二陳丸與平胃散

C.舟車丸與四君子丸

D.六神丸與冰硼散

E.金匱腎氣丸與生脈散

【答案】：A

【解析】：

兩種功效相似的中成藥同用治療一種病證，可以起到增強療效的協(xié)同作用。如

A項，歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸同用，可明顯增強補益心脾、益氣養(yǎng)血、安神止痙

的功效，治療心悸失眠、眩暈健忘。此外，附子理中丸與四神丸合用，可以增

強溫腎運脾、澀腸止瀉的功效，治療脾腎陰虛之五更泄瀉；腦立清膠囊（片）

與六味地黃丸合用，用于高血壓病證屬肝腎陰虛、風(fēng)陽上擾者。B項，屬于功

效不同的中成藥配伍同用，一藥為主，一藥為輔，輔藥能夠提高主藥功效。CE

兩項，屬于中成藥配伍應(yīng)用，其中一種藥物能夠明顯抑制或消除另一種中成藥

的偏性或副作用。D項，中成藥之間的配伍應(yīng)用是因為部分疾病的治療必須采

用不同治療方法。如咽喉腫痛，可內(nèi)服六神丸，外用冰硼散吹喉，共奏清熱解

毒、消腫利咽之效。

34.下列藥組中聯(lián)用可降低西藥不良反應(yīng)的是（）。

A.小青龍湯與氨茶堿

B.苓桂術(shù)甘湯與普蔡洛爾

C.黃柏與吠喃嗖酮

D.洋金花與氯丙嗪

E.小柴胡湯與絲裂霉素C

【答案】：E

【解析】：

E項，小柴胡湯、人參湯等與絲裂霉素C聯(lián)用，能減輕絲裂霉素對機體的副作

用。ABCD四項均屬于協(xié)同增效，其中，A項，小青龍湯與氨茶堿聯(lián)用，可提高

對支氣管哮喘的療效；B項，苓桂術(shù)甘湯與普蔡洛爾類抗心律失常藥聯(lián)用，既

可增強治療作用，又能預(yù)防發(fā)作性心動過速；C項，黃柏與吠喃哇酮在治療痢

疾、細菌性腹瀉有協(xié)同作用，常使療效成倍提高；D項，洋金花與氯丙嗪制成

麻醉注射液，用于手術(shù)麻醉不但安全可靠，而且術(shù)后鎮(zhèn)痛時間長。

35.清金化痰湯主治（）。

A.風(fēng)熱犯肺

B.痰熱壅肺

C.燥邪傷肺

D.肺腎陰虛

E.風(fēng)寒犯肺

【答案】：B

【解析】：

咳嗽分為風(fēng)熱犯肺、痰熱郁肺、風(fēng)燥傷肺、痰濕蘊肺、肺陰虧耗與風(fēng)寒襲肺幾

種類型。其中，A項，桑菊飲主治風(fēng)熱犯肺；B項，清金化痰湯主治痰熱郁肺；

C項，桑杏湯主治風(fēng)燥傷肺；D項，沙參麥冬湯主治肺陰虧耗；E項，三拗湯合

止嗽散主治風(fēng)寒襲肺。

36.“八法”的清法中，適用于濕熱內(nèi)蘊之證的是（）。

A.清熱瀉火法

B.清熱燥濕法適

C.清熱涼血法

D.清熱解毒法

E.清虛熱法

【答案】：B

【解析】：

清法，又稱“清熱法”，清熱瀉火法適用于氣分實熱證；清熱涼血法適用于熱

入營血證；清熱燥濕法適用于濕熱內(nèi)蘊之證；清熱解毒法適用于熱毒壅盛之

證；清虛熱法適用于陰虛發(fā)熱證。

37.治療肺脹之痰濁阻肺證的常用中藥是（）。

A.蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯

B.越婢加半夏湯

C.平喘同本湯合補肺湯

D.歸脾湯

E.天王補心丹

【答案】：A

【解析】：

肺脹之痰濁阻肺證的基礎(chǔ)方劑為蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯加減。越婢加半夏湯

或桑白皮湯用于痰熱郁肺證；平喘同本湯合補肺湯用于肺腎氣虛證。

38.西醫(yī)學(xué)的甲狀腺功能亢進、自主神經(jīng)功能紊亂、風(fēng)濕熱、低血糖、虛脫、休

克及結(jié)核病、肝病、黃疸等所致的以自汗、盜汗為主要表現(xiàn)者，可參考哪類證

候辨證論治（）。

肺

脹

A.

汗

證

B.

虛

證

C.

喘

證

D.

眩

暈

E.

【答案】：B

【解析】：

汗證是以汗液外泄失常為主癥的疾病。不因外界環(huán)境因素的影響，白晝時時汗

出，動輒益甚者稱為自汗；寐中汗出，醒來即止者稱為盜汗。西醫(yī)學(xué)的甲狀腺

功能亢進、自主神經(jīng)功能紊亂、風(fēng)濕熱、低血糖、虛脫、休克及結(jié)核病、肝

病、黃疸等所致的以自汗、盜汗為主要表現(xiàn)者，可參考此內(nèi)容辨證論治。

39.氣血虧虛型月經(jīng)過少宜采用的治法是（）。

A.補腎益精，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)

B.運脾化痰，和血調(diào)經(jīng)

C.活血化瘀，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)

D.補氣升陽，安沖攝血

E.補氣養(yǎng)血，和血調(diào)經(jīng)

【答案】：E

【解析】：

氣血虧虛型月經(jīng)過少常見：經(jīng)血量少，經(jīng)色淡紅，質(zhì)稀薄，伴面色萎黃，頭暈

眼花，心悸氣短，經(jīng)行小腹綿綿作痛。舌淡紅，苔?。幻}細弱。宜采用的治法

是補氣養(yǎng)血，和血調(diào)經(jīng)。

40.癥狀為頭暈耳鳴，兩目干澀，脅肋灼痛，五心煩熱，潮熱盜汗。這種癥狀屬

于下列哪種虛癥？（）

A.心陰虛

B.肺陰虛

C.肝陰虛

D.腎陰虛

E.脾胃陰虛

【答案】：C

【解析】：

心陰虛證，癥見心悸心煩，五心煩熱，潮熱盜汗等；肺陰虛證，癥見干咳無

痰，或痰少而黏，口燥咽干，形體消瘦，潮熱盜汗，聲音嘶啞等；肝陰虛證，

癥見頭暈耳鳴，兩目干澀，脅肋灼痛，五心煩熱，潮熱盜汗等；腎陰虛證，癥

見腰膝酸痛，眩暈耳鳴，失眠多夢，遺精，五心煩熱，潮熱盜汗等；脾胃陰虛

證，癥見胃院隱痛，饑不欲食，口燥咽干，大便干結(jié)等。

配伍選擇題

1.（共用備選答案）

A.面黑干焦

B.面白帶青

C.面色萎黃

D.面黃虛浮

E.面胱白虛浮

（1）根據(jù)中醫(yī)望診理論，脾氣虛衰，濕邪內(nèi)阻可見（）。

【答案】：D

（2）根據(jù)中醫(yī)望診理論，脾胃氣虛，營血不能上榮可見（）。

【答案】：C

【解析】：

黃色主虛證、濕證。黃為脾虛、濕蘊的征象。故脾失健運，而氣血不充，或水

濕不化者，面即常見黃色。面色淡黃，枯槁無澤，稱為萎黃，多屬脾胃氣虛，

營血不能上榮之故；若面色黃而虛浮，稱為黃胖，多是脾氣虛衰，濕邪內(nèi)阻所

致。

2.（共用備選答案）

A.風(fēng)邪

B.火邪

C.寒邪

D.濕邪

E.燥邪

（1）在六淫中，最易傷肺的邪氣是（）。

【答案】：E

（2）導(dǎo)致疼痛的邪氣是（）。

【答案】：C

【解析】：

六淫中，濕為陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣。燥易傷肺，肺為嬌臟，喜潤而惡

燥，若濕盛則生痰停飲，燥盛則津傷，肺又主呼吸，與外界大氣相通，外合皮

毛，開竅于鼻，所以燥邪傷人，多從口鼻而入，故最易傷損肺津，影響肺宣發(fā)

與肅降功能，出現(xiàn)干咳少痰，或痰液腔黏難咯，或痰中帶血，以及喘息胸痛等

癥。寒性凝滯，主痛“凝滯”即凝結(jié)、阻滯不通之意。寒邪傷人，陰氣偏盛，

陽氣受損，經(jīng)脈氣血為寒邪凝滯不通，不通則痛。故寒邪傷人多見疼痛癥狀，

如偏于寒盛之痹證，則多見疼痛較劇。

3.（共用備選答案）

A.氣短懶言，肢體無力

B.心悸胸悶，形寒肢冷

C.心悸多夢，唇舌色淡

D.形體消瘦，潮熱盜汗

E.心悸胸悶，心前區(qū)刺痛

（1）氣虛證常見（）。

【答案】：A

【解析】：

氣虛證的臨床表現(xiàn)：面色胱白或萎黃,氣短懶言，語聲低微，頭昏神疲，肢體

無力。舌質(zhì)淡，或有齒痕，舌苔薄白,脈虛無力。

⑵血虛證常見（）。

【答案】：C

【解析】：

血虛證的臨床表現(xiàn)：頭暈眼花，心悸多夢，手足發(fā)麻，面色淡黃或淡白無華,

口唇、爪甲色淡，婦女月經(jīng)量少。舌質(zhì)淡，脈細。

(3)陰虛證常見()0

【答案】：D

【解析】：

陰虛證的臨床表現(xiàn)：形體消瘦，口燥咽干，潮熱飄紅，五心煩熱，盜汗，小便

短黃，大便干結(jié)。舌質(zhì)紅，舌面少津，苔少或無苔，脈細數(shù)。

4.(共用備選答案)

A.影響藥物分布

B.影響藥物吸收

C.影響藥物代謝

D.增加藥物排泄

E.減少藥物排泄

(D中西藥聯(lián)用時會引起藥動學(xué)上的相互作用，牛黃解毒片與紅霉素聯(lián)用能

()O

【答案】：B

【解析】：

中藥大黃、虎杖、五倍子、石榴皮等含糅質(zhì)較多，因此中成藥牛黃解毒片

(丸)、麻仁丸、七厘散等不宜與口服的紅霉素、士的寧、利福平等同用，因

為鞅質(zhì)具有吸附作用，使這些西藥透過生物膜的吸收量減少。此外，藥用炭、

生物堿、果膠及金屬離子等也易與西藥結(jié)合或吸附，影響藥物的作用效果。

(2)中西藥聯(lián)用時會引起藥動學(xué)上的相互作用，大活絡(luò)丹與異煙財聯(lián)用能

()O

【答案】：C

【解析】：

中西藥合用時發(fā)生酶抑反應(yīng)也會影響藥物在體內(nèi)代謝，使藥效降低或毒副作用

增加。單胺氧化酶抑制藥吠喃哩酮、異煙脫、丙卡巴腫、司來吉米等通過抑制

體內(nèi)單胺氧化酶的活性，使單胺氧化酶類神經(jīng)遞質(zhì)如去甲腎上腺素、多巴胺、

5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)不被破壞，而貯存于神經(jīng)末梢中。此時若口服含有麻黃堿

成分的中成藥如大活絡(luò)丹、千柏鼻炎片、蛤蛇定喘丸、通宣理肺丸等，所含麻

黃堿可隨血液循環(huán)至全身組織，促進單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的大量釋放，引起頭痛、

惡心、呼吸困難、心律不齊、運動失調(diào)及心肌梗死等不良反應(yīng)，嚴重時可出現(xiàn)

高血壓危象和腦出血，因此，臨床上應(yīng)避免聯(lián)用。

5.(共用備選答案)

A.薪蛇

B.鹿角霜

C.西紅花

D.阿膠

E.旋覆花

(1)中藥湯劑煎煮時，需先煎的飲片是()。

【答案】：B

【解析】：

先煎的目的是為了延長藥物的煎煮時間，使藥物難溶性成分充分煎出。需要先

煎的藥物有以下幾類：①礦物、動物骨甲類飲片，如生蛤殼、生龍骨、生龍

齒、生紫石英、生寒水石、生石決明、生珍珠母、生瓦楞子、鱉甲、龜甲、鹿

角霜、生磁石、生牡蠣、生石膏、生赭石、自然銅等。②某些有毒飲片，如含

有毒成分烏頭堿的生川烏、生草烏或制附子。

(2)中藥湯劑煎煮時，需另煎的飲片是()。

【答案】：c

【解析】：

一些貴重中藥飲片，為使其成分充分煎出，減少其成分被其他藥渣吸附引起的

損失，需先用另器單獨煎煮取汁后，再將渣并入其他群藥合煎，然后將前后煎

煮的不同藥液混勻后分服。如人參、西洋參、西紅花等質(zhì)地較疏松者，通常需

另煎30?40分鐘。而羚羊角、水牛角等質(zhì)地堅硬者，則應(yīng)單獨煎煮2?3小

時。A項，薪蛇需沖服；D項，阿膠需洋化（溶化）；E項，旋覆花需包煎。

6.（共用備選答案）

A.桑菊飲

B.清金化痰湯

C.百合固金湯

D.三拗湯合止嗽散

E.桑杏湯

（1）患者，女，20歲?？人月曋兀迪∩?，口不渴，惡寒，無汗。舌苔薄

白，脈浮緊。辨證為風(fēng)寒犯肺，宜選用的方劑是（）。

【答案】：D

【解析】：

風(fēng)寒襲肺型咳嗽臨床表現(xiàn)：咳嗽聲重，氣急，咽癢，痰稀色白，常伴鼻塞，流

清涕，頭痛，肢體酸楚，或見惡寒、發(fā)熱、無汗等風(fēng)寒表證。舌苔薄白，脈浮

或浮緊。治當疏散風(fēng)寒，宣肺止咳。方劑選用三拗湯合止嗽散。

（2）患者，女，35歲。咳嗽氣粗，咯痰黏稠，色白或黃，咽痛，聲音嘶啞，兼

發(fā)熱，微惡風(fēng)，口微渴。舌邊尖紅，苔薄白或微黃，脈浮數(shù)。辨證為風(fēng)熱犯

肺，宜選用的方劑是（）。

【答案】：A

【解析】：

風(fēng)熱犯肺型咳嗽臨床表現(xiàn)：咳嗽氣粗，咯痰黏稠，色白或黃，咽痛，聲音嘶

啞，或兼發(fā)熱，微惡風(fēng)，口微渴。舌邊尖紅，苔薄白或微黃，脈浮數(shù)。治當疏

風(fēng)清熱，宣肺止咳。方劑選用桑菊飲。另，B項，清金化痰湯用于痰熱壅肺；C

項，百合固金湯用于肺腎陰虛；E項，桑杏湯用于燥邪傷肺。

7.（共用備選答案）

A.二冬膏

B.二母寧嗽丸

C.清氣化痰丸

D.七味都氣丸

E.小青龍合劑

（1）某男，62歲。喘咳氣涌，胸部脹痛，痰多色黃質(zhì)稠，胸中煩熱，有汗，面

紅尿赤，苔黃脈滑數(shù)。辨證為痰熱壅肺，宜選用的中成藥是（）。

【答案】：C

【解析】：

痰熱壅肺型喘證臨床表現(xiàn)：喘咳氣涌，胸部脹痛，痰稠黏色黃，或夾血痰，伴

胸中煩悶，身熱，有汗，口渴喜冷飲，咽干，面紅，尿赤，便秘。舌質(zhì)紅，苔

薄黃膩，脈滑數(shù)。治當清熱化痰，宣肺平喘。方劑選用桑白皮湯，中成藥選用

清氣化痰丸、清肺消炎丸。

⑵某男，65歲。喘咳氣逆，呼吸急促，胸部脹悶，痰多色白稀薄而帶泡沫，

頭痛鼻塞，無汗，惡寒、發(fā)熱。舌苔薄白而滑，脈浮緊。辨證為風(fēng)寒閉肺，宜

選用的中成藥是（）。

【答案】：E

【解析】：

風(fēng)寒閉肺型喘證臨床表現(xiàn)：喘咳氣逆，呼吸急促，胸部脹悶，痰多色白稀薄而

帶泡沫，兼頭痛鼻塞，無汗，惡寒、發(fā)熱。舌苔薄白而滑，脈浮緊。治當宣肺

散寒，方劑選用麻黃湯合華蓋散，中成藥選用小青龍合劑、桂龍咳喘寧膠囊。

8.（共用備選答案）

A.清瀉丸

B.四磨湯口服液

C.麻子潤腸丸

D.良蓉潤腸口服液

E.四神丸

（1）患者，男，58歲。大便干結(jié)，面紅身熱，腹脹腹痛，口干口臭，舌紅苔黃

膩，脈滑數(shù)。宜選用的中成藥是（）。

【答案】：A

（2）患者，男，60歲。大便秘結(jié)，欲便不得，胸脅痞滿，曖氣頻作，腹中脹

痛，納食減少。舌苔薄膩，脈弦。宜選用的中成藥是（）。

【答案】：B

（3）患者，男，55歲。大便不干硬但排便困難，便后乏力，面色胱白，肢倦懶

言。舌淡苔白，脈弱。宜選用的中成藥是（）。

【答案】：D

【解析】：

便秘可分為以下四個證型：①熱秘：大大便干結(jié)，腹脹腹痛，口干口臭，面紅

心煩，或有身熱，小便短赤。舌紅，苔黃燥，脈滑數(shù)。治當瀉熱導(dǎo)滯，潤腸通

腑，方劑選用麻子仁丸，中成藥選用清瀉丸、麻仁膠、麻仁潤腸丸。②氣秘：

大便干結(jié)，或不甚干結(jié)，欲便不得出，或便出不爽，胸脅痞滿，腸鳴矢氣，腹

中脹痛，曖氣頻作，納食減少。舌苔薄膩，脈弦。治當順氣行滯，方劑選用六

磨湯，中成藥選用四磨湯口服液、厚樸排氣合劑。③冷秘：大便艱澀，腹痛拘

急，脹滿拒按，脅下偏痛，手足不溫，呃逆嘔吐。舌苔白膩，脈弦緊。治當溫

里散寒，通便止痛，方劑選用溫脾湯。④虛秘：大便并不干硬，雖有便意，但

排便困難，用力努掙則汗出短氣，便后乏力，面白神疲，肢倦懶言。舌淡苔

白，脈弱。治當益氣潤腸，方選黃芭湯，中成藥選用便秘通、便通膠囊、良蓉

潤腸口服液、收蓉通便。

9.（共用備選答案）

A.補陽還五湯

B.血府逐瘀湯

C.生脈散

D.烏頭赤石脂丸

E.瓜簍建白半夏湯合丹參飲

（1）患者，女，60歲。心胸疼痛，如刺如絞，痛有定處，甚則胸痛徹背，伴有

胸悶，日久不愈，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，苔薄，脈弦細。宜選用的方劑是（）。

【答案】：B

【解析】：

患者辨證為氣滯血瘀型胸痹，癥見心胸疼痛，如刺如絞，痛有定處，入夜為

甚，重者心痛徹背，背痛徹心，或痛引肩背，伴有胸悶，日久不愈，可因暴

怒、勞累而加重。舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，苔薄，脈弦細。治當理氣活血，通脈止

痛，方劑選用血府逐瘀湯加減。

⑵患者，女，40歲。胸痛隱隱，遇勞則發(fā)，神疲乏力，氣短懶言，心悸自

汗。舌胖有齒痕，色淡暗，苔薄白，脈弱而澀。宜選用的方劑是（）。

【答案】：A

【解析】：

患者辨證為氣虛血瘀型胸痹，癥見胸痛隱隱，遇勞則發(fā)，神疲乏力，氣短懶

言，心悸自汗。舌胖有齒痕，色淡暗，苔薄白，脈弱而澀，或結(jié)、代。治當益

氣活血，方劑選用補陽還五湯，中成藥選良參益氣滴丸、活心丸等。

（3）患者，女，56歲。近來胸悶隱痛，時作時止，心悸氣短，倦怠懶言，頭

暈，失眠多夢。舌紅少苔，脈弱而細數(shù)。宜選用的方劑是（）。

【答案】：c

【解析】：

患者辨證為氣陰兩虛型胸痹，癥見胸悶隱痛，時作時止，心悸氣短，倦怠懶

言，頭暈，失眠多夢。舌紅少苔，脈弱而細數(shù)。治當益氣養(yǎng)陰、活血通脈，方

劑選用生脈散。

10.（共用備選答案）

A.天冬、麥冬

B.赤芍、白芍

C.知母、貝母

D.紫蘇子、紫花地丁

E.蒲公英、紫花地丁

（1）處方寫二母調(diào)劑應(yīng)付（）。

【答案】：C

（2）處方寫二地丁調(diào)劑應(yīng)付（）。

【答案】：E

【解析】：

飲片的并開藥名是指將2~3種療效基本相似或有協(xié)同作用的飲片縮寫在一起而

構(gòu)成并開藥品。這是一種傳統(tǒng)的用法，如二冬即指天冬、麥冬，二母即指知

母、貝母，二地即指生地、熟地，二活指羌活、獨活，二地丁指蒲公英、紫花

地丁，荊防指荊芥、防風(fēng)，知柏指知母、黃柏。

11.（共用備選答案）

A.瓜簍

B.京大戟

C.丹參

D.甘草

E,烏頭

（1）根據(jù)中藥“十八反”，與白及相反的中藥是（）。

【答案】：E

⑵根據(jù)中藥“十八反”，與芫花相反的中藥是（）。

【答案】：D

（3）根據(jù)中藥“十八反”，與藜蘆相反的中藥是（）。

【答案】：C

【解析】：

十八反配伍禁忌：本草明言十八反，半簍貝藪及攻烏。藻戟芫遂俱戰(zhàn)草，諸參

辛芍叛藜蘆。①烏頭（川烏、附子、草烏）反半夏、瓜萎、貝母、白毅、白

及；②甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；③藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄

參、細辛、芍藥。

12.（共用備選答案）

A.清茶

B.姜湯

C.米湯

D.黃酒

E.淡鹽水

（1）內(nèi)服七厘散可用的藥引是（）。

【答案】：D

【解析】：

黃酒因其味辛性溫，具有溫通經(jīng)絡(luò)、活血散瘀的作用，故常被作為“藥引”，

如大活絡(luò)丹、牛黃醒消丸、跌打丸、七厘散等可用黃酒送服。

（2）內(nèi)服附子理中丸可用的藥引是（）。

【答案】：B

【解析】：

生姜具有散寒、溫胃止嘔作用，可用生姜切片煎湯作為“藥引”，如蕾香正氣

丸、附子理中丸可用姜湯送服，以增強療效。

13.（共用備選答案）

麥芽

A.

升

B麻

正

C草

真

藥

D.

麻

E.黃

⑴麻疹已透及陰虛火旺者，忌用（）。

【答案】：B

（2）濕盛脹滿、水腫患者，忌用（）。

【答案】：C

【解析】：

體虛多汗者忌用發(fā)汗力較強的麻黃；虛喘、高血壓及失眠患者，慎用麻黃；濕

盛脹滿、水腫患者，忌用甘草；麻疹已透及陰虛火旺者，忌用升麻；有肝功能

障礙者，忌用黃藥子；腎病患者，忌用馬兜鈴；授乳期婦女不宜大量使用麥芽

等。

14.（共用備選答案）

A.吳茱萸、川楝子

B.車前子、地膚子

C.山豆根、制川烏

D.馬錢子、天仙子

E.枇杷葉、側(cè)柏葉

（1）根據(jù)《中國藥典》對有毒中藥的分類，“有小毒”的中藥飲片是（）。

【答案】：A

（2）根據(jù)《中國藥典》對有毒中藥的分類，“有大毒”的中藥飲片是（）。

【答案】：D

【解析】：

2015版《中國藥典》載有毒性藥材和飲片共計83種，其中有大毒的飲片10

種，如川烏、馬錢子（馬錢子粉）、天仙子、巴豆（巴豆霜）、草烏、斑螯

等；有毒的飲片42種，如三顆針、山豆根、天南星（制天南星）、木鱉子、附

子、雄黃等；有小毒的飲片31種，如吳茱萸、土鱉蟲、川楝子、苦杏仁、北豆

根、重樓、蛇床子等。

15.（共用備選答案）

A.0.05~0.1g

B.0.1—0.3g

C.0.6~1.5g

D.3~9g

E.3~15g

（1）雄黃的內(nèi)服量應(yīng)控制在（）。

【答案】：A

【解析】：

雄黃有毒，內(nèi)服量應(yīng)控制在0.05?0.1g,入丸散用。

（2）巴豆霜的內(nèi)服量應(yīng)控制在（）。

【答案】：B

【解析】：

巴豆霜有大毒，內(nèi)服量在0.1?0.3g,多入丸散用。外用適量。

16.（共用備選答案）

A.山藥

B.冰片

C.細辛

D.蛤蛇

E.花椒

（1）與燈心草同貯的是（）。

【答案】：B

⑵與牡丹皮同貯的是（）。

【答案】：A

（3）與人參同貯的是（）。

【答案】：C

【解析】：

對抗貯存法又稱異性對抗驅(qū)蟲養(yǎng)護，是采用兩種或兩種以上藥物同貯，相互克

制起到防止蟲蛀、霉變的養(yǎng)護方法。一般適用于數(shù)量不多的藥物，如冰片與燈

心草同貯，牡丹皮與澤瀉、山藥同貯，蛤蛉與花椒、吳茱萸或革澄茄同貯，薪

蛇或白花蛇與花椒或大蒜瓣同貯，土鱉蟲與大蒜同貯，人參與細辛同貯，硼砂

與綠豆同貯，藏紅花與冬蟲夏草同貯等。

17.（共用備選答案）

A.通風(fēng)、干燥處

B.通風(fēng)、陰涼處

C.陰涼、干燥處

D.密閉貯藏

E.石灰缸內(nèi)

⑴含淀粉多的飲片應(yīng)貯存于（）。

【答案】：A

【解析】：

含淀粉多的飲片和藥材，如澤瀉、山藥、葛根等，應(yīng)貯存在通風(fēng)、干燥處，以

防蟲蛀。

（2）含揮發(fā)油多的飲片應(yīng)貯存于（）。

【答案】：C

【解析】：

含揮發(fā)油多的藥材和飲片，如薄荷、當歸、川茸、荊芥等，貯藏時室溫不可太

高，否則容易走失香氣或泛油，應(yīng)置陰涼、干燥處貯存。

18.（共用備選答案）

A.芒硝

B.澤瀉

C.蘆薈

D.肉桂

E.天冬

⑴上述飲片中，易變色的是（）。

【答案】：B

【解析】：

變色，是指飲片的色澤起了變化，如由淺變深或由鮮變暗等。如由于保管不

善，某些飲片的顏色由淺變深，如澤瀉、白芷、山藥、天花粉等；有些飲片由

深變淺，如黃芭、黃柏等；有些飲片由鮮艷變暗淡，如紅花、菊花、金銀花、

臘梅花等花類藥。

（2）上訴飲片中，易風(fēng)化的是（）。

【答案】：A

【解析】：

風(fēng)化是指某些含結(jié)晶水的無機鹽類藥物，經(jīng)與干燥空氣接觸，日久逐漸失去結(jié)

晶水，變?yōu)榉墙Y(jié)晶狀的無水物質(zhì)，從而變?yōu)榉勰?，其質(zhì)量和藥性也隨之發(fā)生

了改變。易風(fēng)化的藥材有硼砂、膽磯、芒硝等。

19.（共用備選答案）

A.苯巴比妥

B.氫化可的松

C.灰黃霉素

D.卡托普利

E.地高辛

(1)與四逆湯聯(lián)用，可以提高療效和改善心功能不全患者的自覺癥狀的西藥是

()O

【答案】：E

【解析】：

木防己湯、茯苓杏仁甘草湯、四逆湯等與強心藥地高辛等聯(lián)用，可以提高療效

和改善心功能不全患者的自覺癥狀。

(2)與甘草合用可協(xié)同抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)的西藥是()。

【答案】：B

【解析】：

甘草與氫化可的松在抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)時同用，有協(xié)同作用。因甘草甜素有糖

皮質(zhì)激素樣作用，并可抑制氫化可的松在體內(nèi)的代謝滅活，使其在血液中濃度

升高，從而使療效增強。

(3)與鉤藤散聯(lián)用，有利于提高對老年高血壓癥治療的西藥是()。

【答案】：D

【解析】：

鉤藤散、柴胡加龍骨牡蠣湯等與抗高血壓藥甲基多巴、卡托普利等聯(lián)用，有利

于提高對老年高血壓癥的治療作用。

20.（共用備選答案）

A.參芭丸與柏子養(yǎng)心丸

B.腦立清丸與六味地黃丸

C.金匱腎氣丸與牛黃解毒丸

D.妙濟丸與利膽排石片

E.天麻丸與大活絡(luò)丸

（1）因配伍禁忌而不宜合用的藥組是（）。

【答案】：D

（2）因功效相悖而不宜合用的藥組是（）。

【答案】：C

【解析】：

本組題考查中成藥聯(lián)用的配伍禁忌。利膽中成藥利膽排石片、膽樂膠囊、膽寧

片等都含有郁金，若與六應(yīng)丸、蘇合香丸、妙濟丸、純陽正氣丸、紫雪散等含

有丁香（母丁香）的中成藥同時使用，就要注意具“十九畏”藥物的禁忌。金

匱腎氣丸溫補腎陽，牛黃解毒丸清熱解毒，兩者功效相悖。

21.（共用備選答案）

A.腎虛血少

B.脾虛氣滯

C.肝郁血虛

D.氣滯血瘀

E.寒凝血瘀

（1）經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛，喜按，得熱則舒，經(jīng)量少，色紫暗有塊淡，形寒肢

冷，小便清長，證屬（）。

【答案】：E

【解析】：

寒凝血瘀型痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)有經(jīng)行小腹冷痛，得熱則舒，經(jīng)量少，色紫暗有

塊；形寒肢冷小便清長。脈細或沉緊。治當溫經(jīng)散寒除濕，化瘀止痛，溫經(jīng)止

痛。方選少腹逐瘀湯。

(2)經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛，拒按，經(jīng)量少，經(jīng)色紫暗有塊，血塊排出后痛減，證

屬()。

【答案】：D

【解析】：

氣滯血瘀型痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)有經(jīng)前或經(jīng)期，小腹脹痛，拒按，經(jīng)血量少，經(jīng)行

不暢，經(jīng)色紫黯有塊，塊下痛減，胸肋、、乳房作脹。舌紫暗或有瘀點，脈弦

澀。治當理氣行滯，化瘀止痛，方選膈下逐瘀湯。

22.(共用備選答案)

A.調(diào)和藥性

B.益氣養(yǎng)心

C.潤腸瀉下

D.導(dǎo)致便秘

E.低鉀水腫

(1)大黃1?5g服用可以()。

【答案】：C

(2)甘草用量5?15g可以()o

【答案】：B

【解析】：

大黃用量0.05?0.3g可具收斂作用，1?5g可瀉下；甘草1?3g可調(diào)和藥性，

5?15g可益氣養(yǎng)心，大量服用或少量長期服用，患者可出現(xiàn)水腫、低血鉀、血

壓升高等；蘇木量大破血，量小活血。

綜合分析選擇題

1.(共用題干)

患者，男，40歲。癥見食納減少，食后作脹，大便澹泄，時息時發(fā)，伴有身倦

無力、氣短懶言、面色萎黃，舌質(zhì)淡嫩、苔白、脈緩弱的臨床表現(xiàn)。

(1)該患者的病位在()。

心

AB.

脾

C腎

肝

D.

E.肺

【答案】：B

(2)辨證屬于()。

A.肺氣虛證

B.肝陰虛證

C.心氣虛證

D.腎陽虛證

E.脾失健運

【答案】：E

【解析】：

該患者的癥狀符合臨床上脾失健運所引起的脾虛證候，以運化功能減退和氣虛

證共見為其辨證要點。脾氣虛證是指由于素體虛弱，勞倦與飲食不節(jié)等，內(nèi)傷

脾氣，以致脾氣虛弱。止匕外，脾虛癥候還包括：脾虛下陷常見子宮脫垂，脫

肛，胃下垂，慢性腹瀉，并見食納減少，食后作脹，少腹下墜，體倦少氣，氣

短懶言，面色萎黃，舌淡苔白，脈虛的臨床表現(xiàn)。一般以脾氣虛和內(nèi)臟下垂為

辨證要點；脾不統(tǒng)血常見面色蒼白或萎黃，飲食減少，倦怠無力，氣短，肌

tt,便血以及婦女月經(jīng)過多，或崩漏，舌質(zhì)淡，脈細弱的臨床表現(xiàn)。一般以在

脾氣虛的基礎(chǔ)上出血共見為辨證要點。

2.(共用題干)

患者，男，30歲。因大量進食油膩辛辣食物，致胃脫脹痛，脹滿拒按，曖腐吞

酸，其味腐臭，吐后痛減，大便不爽，舌苔厚膩，脈滑。

(1)中醫(yī)辨證是()。

A.寒凝氣滯

B.肝胃郁熱

C.肝胃虛寒

D.飲食傷胃

E.肝胃不和

【答案】：D

【解析】：

患者因暴飲暴食后，癥見胃院疼痛，脹滿拒按，曖腐惡食，或吐不消化食物，

吐后或矢氣后痛減，大便不爽。舌淡紅，苔厚膩，脈滑，故辨證屬于飲食傷胃

之胃痛。

(2)中醫(yī)治法是()O

A.舒肝理氣,和胃止痛

B.導(dǎo)滯和胃

C.疏肝泄熱,和胃止痛

D.溫中健脾,和胃止痛

E.溫中散寒,和胃止痛

【答案】：B

【解析】：

患者辨證屬于飲食傷胃之胃痛，治當消食導(dǎo)滯，和胃止痛。

⑶治宜選用的方劑是（）。

A.良附丸

B.保和丸

C.黃芭建中湯

D.丹桅逍遙散合左金丸

E.柴胡疏肝散

【答案】：B

【解析】：

飲食傷胃之胃痛，方劑選用保和丸加減。

3.（共用題干）

患者就診，醫(yī)師開具處方中的部分中藥如下：白術(shù)10g,附子10g,焦三仙各

10g,干姜6g,甘草6g,人參9g,生半夏15g等。

（1）藥師調(diào)劑時方中白術(shù)給付（）。

A.生白術(shù)

B.土炒白術(shù)

C.白術(shù)炭

D.熬炒白術(shù)

E.以上都不是

【答案】：D

【解析】：

處方直接寫藥名（或炒），需調(diào)配款炒品，如僵蠶、白術(shù)、積殼等。

（2）方中哪一味藥物超量？（）

姜

干

A&.

半

生

夏

子

C附

術(shù)

白

D.

E.人參

【答案】：B

【解析】：

半夏內(nèi)服一般炮制后使用，3~9go

（3）調(diào)劑時遇到處方中含有十八反的處方，藥師應(yīng)該怎么做？（）

A.拒絕調(diào)配

B.請醫(yī)師在此確認簽字

C.讓患者自行決定取舍

D.藥師自行決定取舍

E.以上都不對

【答案】：B

【解析】：

藥師審核處方后，認為存在用藥不適宜時，如有妊娠禁忌、配伍禁忌、超劑量

用藥、超時間用藥、服用方法有誤、毒麻藥使用違反規(guī)定等，應(yīng)當告知處方醫(yī)

師，請其確認簽字或者重新開具處方。

4.（共用題干）

患者，女，30歲。經(jīng)期提前，量多或少，經(jīng)色紫紅，質(zhì)稠有塊，經(jīng)前乳房、胸

肋、、少腹脹痛，煩躁易怒，口苦咽干，喜嘆息。舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。

（1）該病的病位在（）。

A.脾

B.心

C.肝

D.肺

E.腎

【答案】：C

（2）中醫(yī)辨證是（）。

A.肝郁血熱

B.腎氣虛弱

C.氣隨血脫

D.氣虛血瘀

E.精血虧虛

【答案】：A

【解析】：

肝郁血熱型月經(jīng)先期臨床表現(xiàn)：經(jīng)期提前，量多或少，經(jīng)色深紅或紫紅，質(zhì)

稠，經(jīng)行不暢，或有塊，或少腹脹痛，或胸悶脅脹，或乳房脹痛，或心煩易

怒，口苦咽干，喜嘆息。舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。

⑶治宜選用的中成藥是（）。

A.烏雞白鳳丸

B.固經(jīng)丸

C.女金丸

D.丹桅逍遙丸

E.參桂鹿茸丸

【答案】：D

【解析】：

肝郁血熱型月經(jīng)先期治當疏肝清熱，涼血調(diào)經(jīng)。方用丹桅逍遙散加減。中成藥

選用丹桅逍遙丸（口服液）。

5.（共用題干）

患者，男，55歲。2天前受寒后隨即出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、頭身痛、咽痛、鼻塞,

自行服用重感冒靈片和撲熱息痛后，出現(xiàn)大汗淋漓，虛脫。遂去醫(yī)院就診。

（1）醫(yī)師認為該患者出現(xiàn)大汗淋漓與其服用藥物有關(guān)。由于重感冒靈片中含有的

西藥成分與撲熱息痛產(chǎn)生疊加作用，導(dǎo)致大量出汗，甚至虛脫。重感冒靈片中

所含有的西藥成分是（）。

A.鹽酸麻黃堿

B.阿司匹林

C.對乙酰氨基酚

D.咖啡因

E.安乃近

【答案】：E

【解析】：

重感冒靈片中含有兩種西藥成分，分別是安乃近和馬來酸氯苯那敏。安乃近多

用于急性高熱時退熱，其退熱作用強，易致患者大汗淋漓，甚至發(fā)生虛脫。馬

來酸氯苯那敏用于各種過敏性疾病，并與解熱鎮(zhèn)痛藥配伍用于感冒，但有嗜

睡、疲勞乏力等不良反應(yīng)。

（2）對該西藥成分的說法描述錯誤的是（）。

A.對該西藥成分過敏者禁用

B.不可隨意加大劑量

C.年老體弱者慎重使用

D.對此噗酮類過敏者可用

E.不可長期使用

【答案】：D

【解析】：

含安乃近成分的中成藥長期使用可引起粒細胞缺乏癥、血小板減少性紫瘢、再

生障礙性貧血，因此不可隨意加大劑量或長期使用，年老體弱者用藥尤其應(yīng)慎

重，不能再同時加用西藥解熱藥。對安乃近、毗晚酮類及阿司匹林等藥物過敏

者禁用。因此答案選D。

（3）長期使用該類成分的藥物可引起（）。

A.胃潰瘍

B.膽囊炎

C.腎衰竭

D.血小板減少性紫瘢

E.血壓升高

【答案】：D

【解析】：

長期應(yīng)用含有安乃近成分的中成藥可引起粒細胞缺乏癥、血小板減少性紫瘢、

再生障礙性貧血。

6.（共用題干）

患者，男，42歲，以“口渴多飲5年余，加重伴多食易饑10天”為主訴就

診?；颊?年前診斷為糖尿病，現(xiàn)應(yīng)用西藥配合消渴丸口服控制血糖。目前患

者血糖控制在空腹血糖6mmol/L左右，餐后2小時血糖8mmol/L左右?；颊弑?/p>

現(xiàn)為多食善饑，每日需進食十余頓飯，每頓飯后2小時左右便出現(xiàn)饑餓感，伴

口渴多飲，乏力，小便頻數(shù)而多，口苦咽干，舌質(zhì)紅，苔黃燥，脈滑數(shù)。西醫(yī)

診斷為2型糖尿病，中醫(yī)診斷為消渴。

（1）中醫(yī)辨證是（）。

A.脾胃氣虛證

B.腎陰虧虛證

C.氣滯血瘀證

D.陰虛燥熱證

E.陰陽兩虛證

【答案】：D

【解析】：

患者消渴診斷明確，伴有煩渴引飲、乏力、小便頻數(shù)而多、口苦咽干、舌質(zhì)

紅、苔黃燥、脈滑數(shù)等癥，應(yīng)屬于陰虛燥熱證。

（2）宜選用的治法是（）。

A.養(yǎng)陰潤燥

B.滋養(yǎng)腎陰

C.溫陽滋腎

D.健脾益氣

E.補脾益腎

【答案】：A

【解析】：

對于陰虛燥熱型消渴，可采用的治法是養(yǎng)陰潤燥。

(3)治宜選用的方劑是()。

A.杞菊地黃丸

B.玉女煎

C.左歸丸

D.參苓白術(shù)散

E.金匱腎氣丸

【答案】：B

【解析】：

陰虛燥熱型消渴，治療應(yīng)選用的方劑是玉女煎加減。

(4)患者所服用的中成藥消渴丸使用時應(yīng)特別注意()。

A.高血糖

B.過敏反應(yīng)

C.低血糖

D.胃腸道反應(yīng)

E.血壓升高

【答案】：C

【解析】：

消渴丸中含西藥成分格列本胭，此西藥成分可促進胰島B細胞分泌胰島素，抑

制肝糖原分解和糖原異生，增加胰外組織對胰島素的敏感性和糖的利用，降低

空腹血糖與餐后血糖，服用過量易引起低血糖，服用時應(yīng)監(jiān)測血糖。

7.（共用題干）

患者，男，60歲。出現(xiàn)面部水腫，尿頻、尿急，夜尿多，腰痛等癥狀。經(jīng)臨床

診斷為急性腎功能衰竭。

（1）能引起急性腎功能衰竭的中藥是（）。

A.雷公藤

B.絡(luò)石藤

C.夜交藤

D.大血藤

E.海風(fēng)藤

【答案】：A

【解析】：

含生物堿類藥物如雷公藤、草烏、益母草、趣麻子、麻黃、北豆根等中藥及含

有上述中藥的一些制劑可引起腎損害甚至急性腎功能衰竭。

（2）能引起急性腎功能衰竭的動物類中藥是（）。

A

地龍

B

蟬蛻

c

斑螯

D

僵蠶

E

土鱉蟲

【答案】：C

【解析】：

常見對腎功能有影響的動物類中藥有斑螫、魚膽、海馬、娛蚣、蜂毒等，具有

一定的腎毒性，可引起急性腎功能衰竭。

多項選擇題

1.屬于運用五行相克關(guān)系確定的治法的有（）。

A.培土制水法

B.滋水涵木法

C.瀉南補北法

D.佐金平木法

E.抑木扶土法

【答案】：A|C|D|E

【解析】：

根據(jù)相克規(guī)律確定的治法包括抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法以及瀉南

補北法。其中，抑木扶土法主疏肝健脾或平肝和胃；培土制水法適用于脾虛不

運、水濕泛溢而致水腫脹滿的證候；佐金平木法適用于肺陰不足、肝火上逆犯

肺之證；瀉南補北法適用于腎陰不足，心火偏旺，水火未濟，心腎不交之證。B

項，滋水涵木法是根據(jù)相生規(guī)律確定的治法。

2.下列屬于未病先防的方法的有（）。

A.加強身體鍛煉

B.人工免疫

C.講究衛(wèi)生

D.早期診治

E.藥物殺滅病邪

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

未病先防包括兩個方面的原則和方法：①扶助正氣，提高抗病能力。方法有：

重視精神調(diào)養(yǎng)，加強身體鍛煉，注意生活起居，人工免疫。②消滅病邪，防止

邪氣侵害。方法有：藥物殺滅病邪，講究衛(wèi)生，避免病邪侵害，防范各種外

傷。D項屬于“既病防變”。

3.下列屬于從治的有（）。

寒

寒

因用

A.

熱

寒

者之

BC.

瀉

實

則