2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床微生物技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級)歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案

2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床微生物技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級)歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.男孩，7歲，1周前開始發(fā)熱，全身不適，食欲下降，大便干結(jié)，輕度腹脹，近2日輕咳無痰。體檢：體溫38.9℃，神志清，軟弱，心臟無異常，兩肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，無壓痛。血常規(guī)：白細胞數(shù)4.6×109／L，中性粒細胞0.68，嗜酸性粒細胞計數(shù)為0，肥達反應(yīng)：O效價1：40，H效價1：80，胸部X線正常。患兒住院治療10天，完全恢復(fù)出院。出院半個月后又開始發(fā)熱，體溫38.2～39.4℃，持續(xù)8天，食欲下降，腹脹腹瀉，大便每天2～3次，稀無膿血。體檢，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血常規(guī)白細胞數(shù)5.4×109／L，中性粒細胞0.80，血培養(yǎng)有傷寒菌生長。該病人的診斷是（）A、傷寒反復(fù)感染B、傷寒復(fù)燃C、傷寒復(fù)發(fā)D、傷寒遷延型E、傷寒合并肺炎2.體內(nèi)不通過血行播散的病毒是（）A、HAVB、HBVC、HEVD、脊髓灰質(zhì)炎病毒E、HSV3.流感病毒易引起新的大流行，其原因是（）A、毒力增強B、基質(zhì)蛋白發(fā)生變異C、包膜上表面抗原發(fā)生變異D、核蛋白抗原變異E、脂蛋白變異4.絳蟲在適應(yīng)寄生生活的過程中，退化的器官是（）A、消化道B、神經(jīng)系統(tǒng)C、生殖器官D、排泄器官E、運動系統(tǒng)5.感染廣州管圓線蟲后，宿主CSF中以哪種細胞增高為主（）A、中性粒細胞B、淋巴細胞C、單核細胞D、嗜酸性粒細胞E、嗜堿性粒細胞6.碳水化合物的代謝試驗不包括（）A、菊糖分解試驗B、甘露醇發(fā)酵試驗C、馬尿酸鈉水解試驗D、七葉苷水解試驗E、淀粉水解試驗7.男孩，3歲。發(fā)熱伴嘔吐半天。體檢：體溫39℃，神萎，面色較蒼白，皮膚可見瘀點，無明顯神經(jīng)系統(tǒng)體征。擬診為流行性腦脊髓膜炎?？紤]該患兒處于臨床哪一期（）A、前驅(qū)期B、上呼吸道炎期C、潛伏期D、敗血癥期E、腦膜炎期8.病毒縮寫正確的是（）A、水痘-帶狀皰疹病毒--VZVB、巨細胞病毒--CMVC、單純皰疹病毒--HSVD、人乳頭瘤病毒--HPVE、戊型肝炎病毒--HDV9.下列可引起儀器法紅細胞計數(shù)結(jié)果偏低的影響因素是（）A、多量巨大血小板B、高白細胞C、高脂血癥D、冷球蛋白血癥E、冷凝集素10.質(zhì)控品選擇使用時應(yīng)注意的問題包括（）A、瓶間差B、基質(zhì)效應(yīng)C、穩(wěn)定性D、來源E、定值與否11.鞭蟲與鉤蟲在生活史中的相似之處是（）A、感染期均為蟲卵B、均經(jīng)口感染C、均經(jīng)皮膚感染D、不需要中間宿主E、都寄生于小腸上段12.5歲男孩，高熱1天，腹瀉6～7次，為黏液性膿血便，腹痛伴里急后重，反復(fù)驚厥，逐漸出現(xiàn)昏睡、神志不清，病前吃過未洗的黃瓜，診斷為細菌性痢疾。其臨床類型屬于（）A、普通型B、輕型C、危重型D、中毒型E、慢性型13.細菌的特殊結(jié)構(gòu)是（）A、莢膜B、鞭毛C、菌毛D、芽孢E、孢子14.6個月嬰兒，患有化膿性腦膜炎，經(jīng)抗生素治療1周后有好轉(zhuǎn)，體溫下降，癥狀改善，再次做腰穿行腦脊液檢查，白細胞數(shù)明顯減少，繼續(xù)原方案治療2天，體溫又升到39℃，并出現(xiàn)頻繁嘔吐，前囟飽滿。進一步如何明確診斷（）A、腦CT檢查B、硬膜下穿刺C、腦核磁共振檢查D、頭顱B超檢查E、腦室穿刺檢查15.微生物危險度評估時應(yīng)考慮的因素包括（）A、微生物的致病性和感染數(shù)量B、自然感染途徑及實驗室操作所致的其他感染途徑（非消化道途徑、空氣傳播、食入）C、是否能進行有效的預(yù)防或治療干預(yù)D、所操作微生物的濃度和濃縮標本的容量E、暴露的潛在后果16.男嬰，10個月，嘔吐，其他胃腸癥狀不明顯，肌肉麻痹。懷疑為肉毒中毒肉毒中毒最有意義的試驗是（）A、證實其是何種細菌B、找出細菌的來源C、找出殺死細菌的藥物D、證實細菌是否產(chǎn)生毒素E、證實病人是否有其他疾病17.急性心肌梗塞（AMI）發(fā)作時，LDH同功酶中特異性升高的是（）A、LDH1B、LDH2C、LDH3D、LDH4E、LDH518.下列卡氏肺孢子蟲病病原學(xué)診斷說法哪些是正確的（）A、收集痰液或支氣管分泌物檢查包囊，檢出率低B、收集痰液或支氣管分泌物檢查包囊，檢出率高C、纖維支氣管鏡，支氣管刷檢，支氣管活檢和支氣管肺泡灌洗，檢出率高D、經(jīng)皮膚穿刺肺活檢和開胸活檢，方法雖可靠，但創(chuàng)傷性大E、用外科手術(shù)取皮下包塊或節(jié)結(jié)活檢蟲體19.CA19-9在何種疾病中可99%升高（）A、肝膽管癌B、胰腺癌C、胃癌D、肝癌E、直腸癌20.在常規(guī)實驗室中，血糖正常濃度水平質(zhì)控品測定均值為5.5mmol/L，S1為0.220mmol/L：其病理濃度水平質(zhì)控品測定的均值為8.25mmol/L，S2為0.275mmol/L。以此數(shù)據(jù)繪制質(zhì)控圖。病理濃度水平質(zhì)控品的控制線為（）A、5.06～5.94mmol/LB、4.84～6.16mmol/LC、5.28～5.72mmol/LD、7.70～8.80mmol/LE、7.425～9.075mmol/L21.根據(jù)鉤蟲感染度的劃分，中度感染患者每克糞便蟲卵為（）A、500個B、1000個C、1500個D、2000～11000個E、>11000個22.衛(wèi)氏并殖吸蟲寄生在肺部可致（）A、組織破壞B、組織包塊C、局部膿腫D、局部囊腫E、肉芽組織增生及纖維化23.下列關(guān)于異尖線蟲（病）的說法正確的是（）A、該線蟲的感染性蟲卵是其感染人體的階段B、其成蟲寄生于海產(chǎn)哺乳類動物的胃中，第三期幼蟲則寄生于多種海魚體內(nèi)C、人體因誤食其第三期幼蟲而感染，但幼蟲不能在人體內(nèi)發(fā)育成熟D、不吃生魚或?qū)Ⅳ~肉經(jīng)-20℃冷凍24小時再食用是預(yù)防本病的關(guān)鍵E、異尖線蟲病為人獸共患寄生蟲病24.腎臟疾病時的選擇藥物應(yīng)注意什么？25.免疫系統(tǒng)的免疫功能主要表現(xiàn)為（）A、免疫防御B、免疫監(jiān)視C、免疫識別D、免疫清除E、免疫自穩(wěn)第2卷一.參考題庫(共25題)1.慢性中耳炎的膿性分泌液，具有惡臭時，應(yīng)采用下列哪種方法進行培養(yǎng)（）A、需氧培養(yǎng)B、厭氧培養(yǎng)C、需氧培養(yǎng)+厭氧培養(yǎng)D、需氧培養(yǎng)+微需氧培養(yǎng)E、厭氧培養(yǎng)+微需氧培養(yǎng)2.“河盲癥”是由下列哪種線蟲引起（）A、馬來絲蟲B、班氏絲蟲C、盤尾絲蟲D、羅阿絲蟲E、?，F(xiàn)絲蟲3.還原型輔酶I（NADH）的最大吸收峰是（）A、220mmB、280mmC、300mmD、340mmE、540mm4.重癥出血性水痘常發(fā)生在（）A、患過水痘的母親所生的6個月以下嬰兒B、嬰幼兒C、先天性水痘D、3～6歲兒童E、正在用腎上腺皮質(zhì)激素治療的病兒5.嬰兒，10個月。發(fā)熱3天，體溫39～40℃咳嗽、流涕，聲嘶?？谇火つこ溲掖植?，可見細小白點，咽紅，心肺無異常。下列哪項考慮是正確的（）A、如果繼續(xù)發(fā)熱，隨之出現(xiàn)斑丘疹，考慮為麻疹B、如果繼續(xù)發(fā)熱，并出現(xiàn)淡紅色斑丘疹，則為幼兒急疹C、口腔白色念珠菌感染D、這是皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的前驅(qū)癥狀E、如果出現(xiàn)紅色粟粒疹，考慮為猩紅熱6.關(guān)于兼性菌群下列描述不正確的是（）A、結(jié)腸及陰道菌群主要是兼性菌群B、口咽部和小腸菌群主要是兼性菌群C、菌群穩(wěn)定性低D、菌群穩(wěn)定性高E、優(yōu)勢菌為兼性厭氧菌7.免疫細胞產(chǎn)生的細胞因子具有抑制病毒作用的是（）A、白細胞介素B、干擾素C、細胞集落刺激因子D、腫瘤壞死因子E、趨化因子8.紫外線消毒的指示菌為（）A、大腸埃希氏菌B、枯草芽孢桿菌黑色變種（ATCC9372）C、嗜熱脂肪芽孢桿菌（ATCC7953）D、金黃色葡萄球菌E、綠膿桿菌9.滴蟲性陰道炎發(fā)病機制主要是（）A、滴蟲增強乳酸桿菌的糖原酵解作用B、滴蟲妨礙乳酸桿菌的糖原酵解作用C、原蟲溶解陰道上皮細胞D、滴蟲大量增殖E、滴蟲侵入陰道上皮10.男孩，8歲。因發(fā)熱7天于8月份入院。體檢：表情淡漠，軀干部散在數(shù)枚淡紅色斑丘疹，咽不紅，頸部淋巴結(jié)數(shù)枚，黃豆大小，心肺無異常。腹脹、肝肋下3cm，脾肋下2cm。實驗室檢查，WBC7×109／L，中性粒細胞60％，淋巴34％，異型淋巴細胞8％，ALT70U／L，AST60U／L，2天前肥達試驗陰性。目前最有意義的病原學(xué)檢查是（）A、血培養(yǎng)B、肝炎病毒檢測C、糞尿培養(yǎng)D、EB病毒抗體檢測E、肥達反應(yīng)11.血吸蟲引起的尾蚴性皮炎的發(fā)病機制為（）A、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)E、以上都可以12.室內(nèi)質(zhì)控圖中±2s表示（）A、90%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)B、68.7%質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)C、95.5%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)D、99.7%質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)E、99%質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)13.男孩，8歲，因畏寒、發(fā)熱8天，伴納差、腹脹、腹痛，大便每天1-2次，略稀，當?shù)蒯t(yī)院用青霉素治療熱不退轉(zhuǎn)來。體檢：體溫39.2℃，神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺無異常，腹略脹，肝肋下2cm，脾肋下3cm，質(zhì)軟，經(jīng)血培養(yǎng)證實為傷寒。關(guān)于傷寒，下列哪項不正確（）A、臨床主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱，食欲減退，淡漠，脾腫大，玫瑰疹，相對緩脈B、傷寒極期（2～3周）可發(fā)生腸出血及腸穿孔C、傷寒患者出現(xiàn)蛋白尿是由于免疫復(fù)合物的作用D、肥達反應(yīng)在病程第2～3周陽性率最高E、嗜酸性粒細胞絕對計數(shù)對傷寒的診斷和預(yù)后有參考意義14.培養(yǎng)基的pH過低時，其抑菌圈可擴大的是（）A、米諾環(huán)素B、慶大霉素C、紅霉素D、諾氟沙星E、頭孢菌素15.下列描述的微生物特征中，不是所有微生物共同特征的一條是（）A、分布廣泛B、體積微小C、種類繁多D、可無致病性E、只能在活細胞內(nèi)生長繁殖16.藍氏賈第鞭毛蟲滋養(yǎng)體有幾對鞭毛（）A、1對B、2對C、3對D、4對E、5對17.人體最大的寄生原蟲是（）A、阿米巴B、瘧原蟲C、結(jié)腸小袋纖毛蟲D、人芽囊原蟲E、弓形蟲18.按蚊吸入瘧原蟲的什么階段，才能繼續(xù)在蚊體內(nèi)發(fā)育（）A、子孢子B、環(huán)狀體C、滋養(yǎng)體D、裂殖體E、雌、雄配子體19.患者女性，15歲。低熱，雙眼瞼及下肢輕度水腫，心臟B超未見異常，發(fā)現(xiàn)扁桃體Ⅱ°腫大，未見膿點，尿蛋白（++），尿紅細胞（++）血清ASO水平為300IU/ml，10天后血清ASO水平上升到1200IU/ml。CAMP使用葡萄球菌是（）A、金黃色葡萄球菌（ATCC25923）B、金黃色葡萄球菌（ATCC25922）C、金黃色葡萄球菌（ATCC43300）D、金黃色葡萄球菌（ATCC29213）E、金黃色葡萄球菌臨床分離株20.缺鐵性貧血紅細胞形態(tài)為（）A、正細胞性貧血B、小紅細胞低色素性貧血C、單純小細胞性貧血D、大紅細胞性貧血E、正細胞低色素性貧血21.某一方法經(jīng)反復(fù)測定所得出的結(jié)果很接近于真值，說明該方法（）A、準確性高B、精密度高C、靈敏度高D、重復(fù)性好E、以上均可22.臨床免疫學(xué)的分支學(xué)科包括（）A、感染免疫學(xué)B、移植免疫學(xué)C、免疫病理學(xué)D、腫瘤免疫學(xué)E、免疫生物學(xué)23.下列哪項是瘧疾導(dǎo)致貧血的原因（）A、原蟲對紅細胞的破壞B、脾腫大功能亢進C、骨髓造血功能的抑制D、發(fā)熱E、腹瀉24.下列哪種寄生蟲屬于共棲原蟲（）A、蛔蟲B、鉤蟲C、肝吸蟲D、結(jié)腸內(nèi)阿米巴E、瘧原蟲25.女，56歲。緩起發(fā)熱、咳嗽，痰呈膿性，伴腥臭味，每日約150ml。病程已10d，多種抗生素治療不見改善。X線提示右下肺葉后基底段塊狀陰影，伴空洞和液平。兩周前曾有拔牙史。病原學(xué)診斷最可能的細菌是（）A、銅綠假單胞菌B、金黃色葡萄球菌C、大腸埃希菌D、草綠色鏈球菌E、混合細菌（需氧菌、厭氧菌等）感染第3卷一.參考題庫(共25題)1.抑制細胞壁合成的抗生素是（）A、鏈霉素B、青霉素C、四環(huán)素D、紅霉素E、利福平2.男孩，8歲，因畏寒、發(fā)熱8天，伴納差、腹脹、腹痛，大便每天1-2次，略稀，當?shù)蒯t(yī)院用青霉素治療熱不退轉(zhuǎn)來。體檢：體溫39.2℃，神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺無異常，腹略脹，肝肋下2cm，脾肋下3cm，質(zhì)軟，經(jīng)血培養(yǎng)證實為傷寒。傷寒患者的玫瑰疹常出現(xiàn)在病程的（）A、1～6天B、7～13天C、14～20天D、21～28天E、28天以后3.機體殺傷和清除異常突變細胞的能力是（）A、免疫防御B、免疫耐受C、免疫監(jiān)視D、免疫自穩(wěn)E、免疫清除4.簡述依賴性藥物的分類。?5.衣原體的共同特征是（）A、革蘭染色陽性B、具有細胞壁，對多種抗生素敏感C、有獨特發(fā)育周期D、有核糖體和較復(fù)雜的酶系統(tǒng)E、含有DNA和RNA兩類核酸6.被間日瘧原蟲（除外環(huán)狀體）寄生的紅細胞的變化為（）A、豪喬小體B、僅紅細胞漲大C、僅有薛氏小點D、僅紅細胞染色淺E、紅細胞漲大、色淡，有薛氏小點7.關(guān)于NCCLS提供的白細胞分類計數(shù)的參考方法正確的是（）A、每份樣本制作3張血涂片B、用禊形技術(shù)制備血涂片C、以瑞氏染液進行染色D、以Romanowsky類染液進行染色E、采用"城垛式"方法觀察血涂片8.患者女性，45歲。發(fā)熱、咳嗽、乏力2周入院，痰中帶少量血絲。體檢：T37.7℃，P80次/分，R18次/分，BP125/85mmHg，心、肺無明顯異常。提示：PPD5IU陽性。提問：有關(guān)PPD試驗結(jié)果解釋正確的是A.陽性表示結(jié)核感染B.強陽性可支持結(jié)核診斷C.陰性可排除結(jié)核病D.弱陽性提示卡介苗交叉反應(yīng)E.PPD試驗不受患者免疫能力強弱的影響F.陰性不能完全排除結(jié)核感染提問：下列有關(guān)抗結(jié)核化學(xué)藥物治療原則及方法正確的是（）A、早期聯(lián)合用藥B、適量，規(guī)律C、全程用藥D、間隔用藥，兩階段用藥E、督導(dǎo)用藥F、聯(lián)用異煙肼，利福平的短程化療方案不能取得與常規(guī)化療同樣的療效9.目前酶活性測定的是（）A、酶催化反應(yīng)的初速度B、酶自身的變化C、酶原變成酶的過程D、酶的質(zhì)量E、酶的重要性10.滅活病毒仍保留的特性不包括（）A、抗原性B、紅細胞吸附性C、感染性D、血凝性E、細胞融合11.藥物體內(nèi)運轉(zhuǎn)的基本過程為（）A、藥物吸收B、藥物分布C、藥物轉(zhuǎn)化D、發(fā)揮藥理作用E、藥物排泄12.血吸蟲童蟲可對宿主產(chǎn)生哪些損傷（）A、血管炎B、毛細血管栓塞和破裂C、細胞浸潤D、點狀出血E、象皮腫13.患者男，25歲，發(fā)病為腹痛，腹瀉，水樣便、無膿血，有里急后重，自感乏力。但體溫正常，亦無脫水和嘔吐，轉(zhuǎn)氨酶正常。取糞便黏液部分鏡檢可見大量紅細胞及白細胞。糞便細菌培養(yǎng)后，氧化酶陰性的革蘭陰性菌，則可能是（）A、蠟樣芽孢桿菌B、副溶血弧菌C、腸炎沙門菌D、銅綠假單胞菌E、糞產(chǎn)堿桿菌14.人體感染旋毛蟲是由于（）A、吞入感染性蟲卵B、誤食幼蟲囊包C、幼蟲從皮膚鉆入D、蟲卵經(jīng)呼吸至咽部后咽下E、飲用含絲狀蚴生水15.不屬于弓形蟲中間宿主的是（）A、人B、牛C、羊D、豬E、鼠16.循證醫(yī)學(xué)是應(yīng)用新近的最佳證據(jù)來指導(dǎo)臨床實踐，其證據(jù)包括（）A、系統(tǒng)評價B、Meta分析C、隨機對照試驗D、多因素分析E、隊列研究17.21歲男性、發(fā)燒（T41℃）、休克（Bp70/30mmHg）軀干皮膚出現(xiàn)紅色斑點，無腦膜刺激癥狀?；颊?天前頭前部輕微疼痛，脾切除手術(shù)史。患者雖經(jīng)抗生素治療，并輸血和用多巴胺支持血壓，血壓仍然持續(xù)下降。血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有G+尖茅狀雙球菌生長。治療無效的抗生素可能是（）A、青霉素B、頭孢曲松C、頭孢噻肟D、美洛培南E、左氧氟沙星18.虱的習(xí)性中與其傳播疾病有關(guān)的是（）A、不耐饑餓B、常邊吸血邊排糞C、雌雄蟲和若蟲均嗜吸人血D、對溫度、濕度敏感E、體溫升高、出汗時即離開人體19.人對廣州管圓線蟲來說，屬于非正常宿主，該寄生蟲主要停留在人體內(nèi)的是哪幾個階段（）A、成蟲早期B、第四幼蟲C、第一幼蟲D、第二幼蟲E、第三幼蟲20.卡氏肺孢子蟲生活史包括（）A、滋養(yǎng)體B、包囊C、卵囊D、假包囊E、囊蚴21.血吸蟲的防治原則主要是（）A、查治病人病畜，消滅傳染源B、消滅易感地帶釘螺C、糞便管理D、安全用水及個人防護E、開展健康教育，增強防病意識22.關(guān)于產(chǎn)氣莢膜梭菌有以下特點，除外（）A、形成莢膜，有鞭毛B、不易形成芽孢C、革蘭陽性粗大桿菌D、代謝活躍，可分解多種糖類E、我國常見的毒素型是A型23.近年來臨床實驗室的質(zhì)量管理體系不斷完善和成熟的具體表現(xiàn)有（）A、研制了相似于患者標本的穩(wěn)定質(zhì)控品B、對質(zhì)量控制方法的性能特性有了更深的理解C、依托全自動分析儀的質(zhì)量控制大大加強D、提出了高效率的質(zhì)量控制的概念E、計算機的廣泛應(yīng)用推動了質(zhì)量控制技術(shù)的發(fā)展24.革蘭陰性彎曲形細菌，氧化酶、觸酶陽性，不分解任何糖類，脲酶強陽性的是（）A、空腸彎曲菌B、大腸彎曲菌C、幽門螺桿菌D、同性戀螺桿菌E、菲氏螺桿菌25.在中國流行最廣泛的瘧原蟲是（）A、惡性瘧原蟲B、間日瘧原蟲C、三日瘧原蟲D、卵形瘧原蟲E、以上都可以第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:E3.參考答案:C4.參考答案:A5.參考答案:D6.參考答案:C7.參考答案:D8.參考答案:A,B,C,D9.參考答案:E10.參考答案:A,B,C,E11.參考答案:D12.參考答案:C13.參考答案:A,B,C,D14.參考答案:B15.參考答案:A,B,C,D,E16.參考答案:D17.參考答案:A18.參考答案:A,C,D19.參考答案:B20.參考答案:E21.參考答案:D22.參考答案:A,C,D,E23.參考答案:B,C,D,E2