2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-急重癥護(hù)理學(xué)歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案_第1頁
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2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-急重癥護(hù)理學(xué)歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共25題)1.溫度升高,pH下降,PaCO2升高均可使氧合血紅蛋白解離曲線左移。2.中心靜脈壓3.病人,男性,42歲。因山體塌方致頭面部、胸腹多處受傷。神志清,BP75/46mmHg,R38次/分;下頜畸形伴傷口流血,呼吸費力,可見三凹征,面色青紫。頸部壓痛明顯,左側(cè)胸壁可見反常呼吸運動,左肺呼吸音聽不到。心率126次/分,節(jié)律齊。腹稍膨隆,腹部肌緊張、壓痛明顯,移動性濁音陽性。脈搏細(xì)速,四肢感覺和活動正常。完成現(xiàn)場急救后,該如何進(jìn)行下一步的救治措施?4.病人女性,28歲,因右下腹疼痛1小時,伴頭昏到急診科就診。病人在急診就診的過程中可能涉及多??频膯栴},應(yīng)遵循的制度是()A、危重病人搶救制度B、交換班制度C、查對制度D、危急值報告制度E、首診負(fù)責(zé)制5.急危重癥護(hù)理學(xué)的教學(xué)目的有()A、挽救生命B、提高搶救成功率C、促進(jìn)病人康復(fù)D、減少傷殘率E、提高生命質(zhì)量6.危重病人多有胃腸功能減退,常首選腸外營養(yǎng)。為防止長期PN造成胃腸道功能減退,可逐步從PN過渡到EN。7.病人,男性,49歲,以“急性下壁心肌梗死”為診斷,送入急診搶救區(qū),此時病人突發(fā)室顫,在對病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇后,病人恢復(fù)竇性心律至心率61次/分,但呼吸仍需通過氣管插管應(yīng)用簡易呼吸器進(jìn)行支持,作為搶救配合護(hù)士,你應(yīng)給予的人工呼吸頻率是()A、每2~4秒一次B、每4~6秒一次C、每5~6秒一次D、每6~8秒一次E、每8~10秒一次8.分診應(yīng)按()安排就診順序,時間一般在()完成。9.心律失常10.腸外營養(yǎng)時,下列與輸入糖太多無關(guān)的是()A、高血糖B、低鉀血癥C、高滲性脫水D、高滲性非酮癥酸中毒E、正氮平衡11.有關(guān)創(chuàng)傷評分系統(tǒng)描述正確的是()A、創(chuàng)傷評分系統(tǒng)按病情評估作用,可分為醫(yī)院前和醫(yī)院內(nèi)創(chuàng)傷分類法B、新?lián)p傷嚴(yán)重度評分是身體任何區(qū)域3個最高AIS分值和的平方C、TRISS評分法是一個預(yù)測存活概率的方法D、APACHE評分系統(tǒng)是目前常用的創(chuàng)傷院前評分方法E、嚴(yán)重創(chuàng)傷度評分法是以病理和解剖指標(biāo)相結(jié)合的預(yù)后評估法12.患者,男性,44歲,已婚,化工廠工人。因大量接觸化學(xué)原料后無尿伴顏面、雙下肢水腫2天?;颊?天前勞動時忘記佩戴防護(hù)用具,當(dāng)時感覺輕微惡心,無嘔吐及其他不適。此后無尿,漸伴顏面、雙下肢水腫。急診收住院。病程中無胃寒發(fā)熱,無咳嗽胸悶,食欲睡眠差,大便正常。既往體健。步行入病區(qū)。入院體檢:T37.4度,P16次/分,BP186/102mmhg.身高1.7m,體重88kg。神志清,精神不振,自由體位,眼瞼、顏面部及雙下肢凹陷性水腫,腹部膨隆,移動性濁音陽性。心肺檢查無異常。????血常規(guī)檢查示白細(xì)胞計數(shù)12.6*109/l中性粒細(xì)胞73.9%,血紅蛋白140g/L,血小板計數(shù)153*109/l.腎功能檢查示血清肌酐1020.8umol/l,尿素氮25.21mmol/l.血鉀6.54?mmol/l.,鈉118.3?mmol/l.,氯86?mmol/l.,鈣2.05?mmol/l.診斷為急性腎衰竭,行急診血液透析,經(jīng)右側(cè)股靜脈置入雙槍導(dǎo)管。血流量250ML/min,,透析液流量500ML/min,速碧林2000u抗凝,上機(jī)前予地米5mg+10%葡萄糖酸鈣10ml+50%GS20ml/IVP,透析共2小時,凈脫水2.0KG。首次透析過程順利,患者無不適。該患者病情觀察的內(nèi)容包括哪些???13.SBP的重要性在于克服各臟器(),保證臟器的供血;DBP的重要性在于維持(),MAP正常值為(),受SBP和DBP的雙重影響。14.簡述氣管切開術(shù)后的注意事項?15.判斷低血糖癥的標(biāo)準(zhǔn)是血糖濃度低于()A、2.0mmol/L.B、2.8mmol/LC、3.0mmol/LD、4.0mmol/LE、60mmol/L16.在已安置氣管導(dǎo)管的2人CPR中,對按壓與通氣方式的描述以下哪項是正確的?()A、按壓按100-120次/分的速度持續(xù)不中斷,呼吸每6秒給一次B、按壓至少60次/分,持續(xù)不中斷,呼吸每6秒給一次C、按壓按100-120次/分的速度持續(xù)不中斷,呼吸每5-10秒給2次D、按壓至少80次/分,持續(xù)不中斷,呼吸每5-10秒給1次E、按壓按至少120次/分的速度持續(xù)不中斷,呼吸每8秒給一次17.病人女性,58歲,胃癌手術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺,給予完全腸外營養(yǎng)支持三周,突然寒戰(zhàn)、高熱。檢查:腹腔引流通暢,雙肺呼吸音清,白細(xì)胞計數(shù)明顯增高,中性分類增加。對于該病人首先得處理措施應(yīng)是()A、?立即拔除導(dǎo)管。B、?血液細(xì)菌培養(yǎng)。C、?插管處換藥。D、?給予廣譜抗生素。E、?給予胰島素。18.一中年男子在進(jìn)食過程中,突然出現(xiàn)手掐脖子,呼吸困難,面色發(fā)紺。為病人進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺術(shù)時,下列哪項除外()A、環(huán)甲膜穿刺術(shù)時不能作為確定性處理,在危急情況好轉(zhuǎn)后,應(yīng)改作氣管切開或,消除病因的處理B、進(jìn)針不宜過深,避免損傷氣管后壁黏膜C、穿刺部位若有明顯出血應(yīng)及時止血,以免血液反流入氣管內(nèi)D、作為一種應(yīng)急措施,穿刺針留置時間不宜超過24小時E、有出血傾向,該病人也可采用該手術(shù)19.簡述心肺復(fù)蘇效果的判斷內(nèi)容?。20.簡述血流動力學(xué)穩(wěn)定的規(guī)則窄QRS波心動過速病人的處理方法。21.女性,46歲,被汽車撞傷10分鐘后入院,昏迷,面色蒼白,血壓測不到,呼吸慢,心跳微弱,診斷腹腔內(nèi)出血,骨盆骨折、陰道出血,請判斷她屬于()?A、多處傷B、聯(lián)合傷C、多發(fā)傷D、復(fù)合傷E、單發(fā)傷22.通過測量皮褶厚度可推算體脂含量,間接反映熱量代謝變化,臨床上常用測定部位()。A、肱三頭肌B、肩胛下角C、腹部D、髂嵴上部23.甘露醇的適應(yīng)癥不包括()A、已確診為急性腎小管壞死的無尿病人B、各種原因引起的顱內(nèi)壓增高C、各種原因引起的腦水腫、腦疝、昏迷D、因休克、燒傷或大手術(shù)所致的急性少尿或無尿癥E、青光眼24.PH?7.55;PaCO2?24mmHg;HCO3?23mEq/L;PaO2?94mmHg?;B.E.–1你給出的診斷()。?A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒??C、代謝性酸中毒??D、代謝性堿中毒25.一日一輛公交車行駛至某大橋時突然發(fā)生爆炸事件,其中29?名傷員被送至急診科,值班護(hù)士第一步該做什么()A、立即準(zhǔn)備外傷固定的器材B、為休克病人開放靜脈通道C、將病人安置至搶救室D、分診分區(qū)就診E、報告護(hù)士長或總值班,啟動災(zāi)難批量傷(?。﹩T的應(yīng)急預(yù)案第2卷一.參考題庫(共25題)1.簡述急性左心衰竭病人的用藥種類及護(hù)理中需要觀察的內(nèi)容。?2.男,18歲,車禍致傷,即來急癥,意識蒙眬,咯血,口鼻均有泥沙夾雪外溢,呼吸困難,煩躁不安,左胸嚴(yán)重擦傷,腫脹,心率98次/分,血壓120/90mmHg,此時最緊迫的搶救措施是()A、請胸外科醫(yī)師會診處理B、清除呼吸道異物,保持呼吸通暢C、吸氧D、輸血E、予以胸帶行胸廓固定3.低血糖癥4.腹部檢查應(yīng)先病變側(cè)再到健康側(cè)。5.下列哪項是導(dǎo)致心搏驟停的非心源性常見原因()?A、溺水,低血容量,冠心病B、嚴(yán)重低血鉀,低血鈉等電解質(zhì)紊亂C、低血容量,急性心肌炎D、過敏反應(yīng),高齡,中暑E、急性中毒,嚴(yán)重創(chuàng)傷,高血鉀6.護(hù)士在災(zāi)難準(zhǔn)備/預(yù)備期的優(yōu)先活動包括()A、三級應(yīng)急準(zhǔn)備訓(xùn)練B、個人準(zhǔn)備訓(xùn)練C、臨床技能訓(xùn)練D、單位/團(tuán)體訓(xùn)練E、制定災(zāi)難應(yīng)急反應(yīng)計劃7.患者,男性,44歲,已婚,化工廠工人。因大量接觸化學(xué)原料后無尿伴顏面、雙下肢水腫2天?;颊?天前勞動時忘記佩戴防護(hù)用具,當(dāng)時感覺輕微惡心,無嘔吐及其他不適。此后無尿,漸伴顏面、雙下肢水腫。急診收住院。病程中無胃寒發(fā)熱,無咳嗽胸悶,食欲睡眠差,大便正常。既往體健。步行入病區(qū)。入院體檢:T37.4度,P16次/分,BP186/102mmhg.身高1.7m,體重88kg。神志清,精神不振,自由體位,眼瞼、顏面部及雙下肢凹陷性水腫,腹部膨隆,移動性濁音陽性。心肺檢查無異常。????血常規(guī)檢查示白細(xì)胞計數(shù)12.6*109/l中性粒細(xì)胞73.9%,血紅蛋白140g/L,血小板計數(shù)153*109/l.腎功能檢查示血清肌酐1020.8umol/l,尿素氮25.21mmol/l.血鉀6.54?mmol/l.,鈉118.3?mmol/l.,氯86?mmol/l.,鈣2.05?mmol/l.診斷為急性腎衰竭,行急診血液透析,經(jīng)右側(cè)股靜脈置入雙槍導(dǎo)管。血流量250ML/min,,透析液流量500ML/min,速碧林2000u抗凝,上機(jī)前予地米5mg+10%葡萄糖酸鈣10ml+50%GS20ml/IVP,透析共2小時,凈脫水2.0KG。首次透析過程順利,患者無不適。該患者潛在的并發(fā)癥有哪些????8.血流動力學(xué)監(jiān)測9.連續(xù)觀察()可用以判斷有無腹腔內(nèi)出血。A、紅細(xì)胞B、HbC、血細(xì)胞比容D、紅細(xì)胞壓積10.使用周圍靜脈進(jìn)行腸外,營養(yǎng)時應(yīng)每()更換輸注部位,輸注液的滲透壓應(yīng)低于()mmol/L。11.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時,病人的呼吸氣味可呈()。??A、爛蘋果昧??B、蒜臭味??C、腥臭味??D、酒味E、苦杏仁味12.急診分診正確率()。13.病人男性,48歲,以重癥肺炎收入ICU,病人進(jìn)入時處于嗜睡狀,口唇發(fā)紺,呼吸困難,呼吸頻率38次/分。動脈血氣分析顯示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,擬行機(jī)械通氣治療。關(guān)于該病人的護(hù)理以下正確的是()A、床頭抬高10°~15°B、持續(xù)深度鎮(zhèn)靜治療C、觀察呼吸狀況,包括呼吸頻率、節(jié)律和呼吸動度等D、病人濕化氣體溫度為32~34℃E、每日更換呼吸機(jī)管道14.病人男性,30歲,因車禍致外傷出血,發(fā)現(xiàn)病人面色蒼白、呼吸淺慢、緊急呼叫120現(xiàn)場搶救。檢查發(fā)現(xiàn)病人骨折,下列有關(guān)骨折的急救處理哪一項錯誤()A、首先應(yīng)止血和包扎傷口B、無夾板時,可用樹枝木棍等臨時固定支架C、可用傷員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在一起固定D、脊柱骨折應(yīng)保持頭部與軀干成一條直線E、搬動脊柱損傷者時,應(yīng)采用一人抱肩,一人抬腿的方法15.病人,女性,21歲,發(fā)生交通事故后被120急救車送至急診科,神志清醒,呼吸急促,主訴“方向盤曾經(jīng)撞擊胸部,自覺胸部不適與疼痛”。除此以外,病人還主訴頭暈、頭痛、惡心等癥狀,在重點評估時,應(yīng)注重哪一系統(tǒng)檢查?16.四肢大動脈出血可用加壓包扎法止血。17.加壓素有臨床經(jīng)驗證明對復(fù)蘇非常有效,可以替代腎上腺素用于心臟復(fù)蘇。18.對急性心肌梗死并發(fā)心律失常病人的處理,錯誤的是()A、室上性快速心律失常多用維拉帕米B、持續(xù)陣發(fā)性室性心動過速,選擇利多卡因靜脈滴注C、快速性心律失常時可用阿托品D、尖端扭轉(zhuǎn)型室速給予硫酸鎂E、心室顫動病人盡早實施非同步直流電除顫19.一病人測得CVP為1.47kPa(15cmH2O),BP為8/5kPa,初步估計為()。A、低血容量性休克B、心源性休克C、心包填塞D、肺循環(huán)阻力增高20.淹溺后窒息合并心臟停搏者稱為()。21.心肺復(fù)蘇中引起腹部膨脹的可能原因是()。A、過度通氣所致空氣進(jìn)入患者的胃內(nèi)B、意識喪失患者呼出氣體不足C、過多的液體積在胃內(nèi)D、心臟按壓時用力過重E、心臟按壓速度太快22.進(jìn)行營養(yǎng)支持時,非蛋白質(zhì)的營養(yǎng)物質(zhì)以()和()供能為首選,其比例應(yīng)根據(jù)病人的()、()等情況確定。23.重癥哮喘的發(fā)病機(jī)制有()A、變態(tài)反應(yīng)B、氣道炎癥C、氣道反應(yīng)性增高D、感染E、神經(jīng)機(jī)制24.臍周皮膚呈淡藍(lán)色為Cullen征陽性,表明有腹內(nèi)出血。25.創(chuàng)傷心理危機(jī)第3卷一.參考題庫(共25題)1.以下不是護(hù)士在災(zāi)難反應(yīng)期的作用是()A、救援隊內(nèi)的聯(lián)系通訊B、建立傷員接收點C、檢傷分類D、傷病員安置E、制訂應(yīng)急反應(yīng)計劃2.在專業(yè)施救者實施的基礎(chǔ)生命支持(BLS)流程中,最初的脈搏檢查時間應(yīng)不超過()。?A、5秒??B、10秒??C、15秒??D、30秒E、1分鐘3.60歲男性病人,因胸痛2小時,呼之不應(yīng)10分鐘入院。查體:無意識,瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,未捫及頸動脈搏動,未聞及心音及呼吸音。經(jīng)電除顫后,監(jiān)護(hù)仍示室顫,可加用的藥物是()A、阿托品B、普羅帕酮C、胺碘酮D、維拉帕米E、腺苷4.1979年,國際上正式承認(rèn)急診醫(yī)學(xué)為醫(yī)學(xué)科學(xué)中的第多少個專業(yè)學(xué)科?()A、20B、21C、22D、23E、245.指壓止血法適用于()A、中等或較大動脈出血B、小動脈出血C、大靜脈出血D、中、小靜脈出血E、毛細(xì)血管出血6.心肺復(fù)蘇效果的判斷()A、瞳孔B、面色及口唇C、頸動脈搏動D、神志自主E、呼吸出現(xiàn)7.凡懷疑低血糖昏迷的病人,應(yīng)立即抽血做血糖測定,并馬上供糖而不必等待檢查結(jié)果。8.掛號、劃價、收費、取藥等服務(wù)窗口等候時間()。9.面神經(jīng)中樞性損傷引起損傷對側(cè)的面部上半部分肌肉癱瘓。10.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是()。11.危重癥病人最常見的醫(yī)院內(nèi)感染是()?A、醫(yī)院獲得性肺炎B、壓力性潰瘍C、導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染D、血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性感染E、傷口感染12.病人,男性,50歲,因“因車禍致腹部劇痛5小時入院”擬“①腹部閉合傷,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血腫”入院,查體:T36.3,BP80/48mmHg,P120次/分,脈搏細(xì)速,R26次/分,神志淡漠,結(jié)膜蒼白,兩肺呼吸音清而對稱。腹稍膨隆,全腹肌緊張,壓痛明顯,反跳痛中度,尤以右上腹為甚,移動性濁音(+),骨盆分離征(+)對多發(fā)傷病人如何進(jìn)行現(xiàn)場救護(hù)??13.在搶救急危重癥病人時,阿托品用法錯誤的是()A、抗心律失常時,成人靜脈注射0.5-1mg,按需可1-2小時一次,最大用量為2mgB、在無脈性心電活動或心搏停止時應(yīng)常規(guī)使用C、有機(jī)磷中毒搶救時,可皮下或靜脈注射,直到達(dá)阿托品化,然后用維持量D、心肺復(fù)蘇后若仍為緩慢性心律失常,可每間隔3-5分鐘靜注0.5-1.0mg,至總量0.04mg/kg(約3mg)E、常見不良反應(yīng)為便秘、出汗減少、口干、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難等14.缺血性腦卒中15.簡述急診應(yīng)急預(yù)案的常見類型。?16.2010年國際心肺復(fù)蘇指南推薦成人胸外心臟按壓時的按壓和吹氣比為()。A、單人15:2,雙人5:1B、單人15:2,雙人15:2C、單人5:1,雙人15:2D、單人和雙人均為30:217.急診分診是指對()、()進(jìn)行簡單、快速的評估與分類確定就診的(),使患者因為恰當(dāng)?shù)脑蛟谇‘?dāng)?shù)臅r間、恰當(dāng)?shù)闹委焻^(qū)獲得恰當(dāng)?shù)闹委熍c護(hù)理的過程亦稱()。18.當(dāng)心搏驟停幾秒鐘時,病人即會出現(xiàn)()A、頭暈B、暈厥,意識喪失C、血壓下降D、全身抽搐E、大小便失禁19.顱腦損傷應(yīng)根據(jù)以睜眼、言語和運動三種反應(yīng)為基礎(chǔ)的GCS評分來判斷意識障礙程度,屬于重型顱腦外傷的是()。?A、9~12分B、13~15分??C、3~8分??D、8分以上20.內(nèi)源性感染21.有關(guān)創(chuàng)傷代謝反應(yīng)的特征不包括()?A、能量消耗增加B、代謝率升高C、糖的利用增加,血糖降低D、脂肪分解加速E、蛋白質(zhì)分解代謝增加,呈現(xiàn)明顯負(fù)氮平衡22.胸外按壓停止后,脈搏仍然跳動,則說明患者心跳已恢復(fù)。23.創(chuàng)傷24.每個ICU病床應(yīng)配備()A、氧氣接口1個,負(fù)壓1個,電源插座2個B、氧氣接口1個,負(fù)壓1個,電源插座6個C、氧氣接口2個,負(fù)壓2個,電源插座6個D、氧氣接口2個,負(fù)壓2個,電源插座10個E、氧氣接口2個以上,負(fù)壓2個以上,電源插座12個以上25.病人,男,10歲,不慎落入海里,15分鐘前被他人救起,120醫(yī)護(hù)人員急赴現(xiàn)場,發(fā)現(xiàn)病人煩躁不安、抽搐,劇烈咳嗽,皮膚發(fā)紺,顏面腫脹,球結(jié)膜充血,口鼻充滿泡沫、淤泥、雙肺聞及干濕啰音。以下哪項病理變化不符合該病人的情況()?A、血液稀釋B、高鈣血癥C、高鎂血癥D、低蛋白血癥E、急性肺水腫第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:錯誤2.參考答案: 中心靜脈壓(central?venous?pressure,CVP)是上下腔靜脈與右心房交界處的壓力,正常值為0.05~0.12Kpa(5~12cmH2O)。3.參考答案: 因病人為多發(fā)傷,創(chuàng)傷性休克,根據(jù)病人還存在1左側(cè)多發(fā)肋骨骨折,連加胸,左側(cè)血氣胸;2腹部閉合傷,內(nèi)臟破裂出血可能;3頸椎損傷可能。因此,應(yīng)該對此進(jìn)行重點評估,在置頸托保護(hù)頸椎,限制頸部活動,保持呼吸道通暢同時,嚴(yán)密監(jiān)測生命體征,心電監(jiān)護(hù),密切配合醫(yī)生進(jìn)行診斷性操作,盡快行頸椎,胸腹部CT檢查,腹穿,抽血化驗及備血,明確診斷。主動對傷員進(jìn)行語言安慰;追問病史,為傷員作詳細(xì)而全面的體格檢查??焖傺a液,輸血等抗休克治療;及時執(zhí)行各項醫(yī)囑(包括插導(dǎo)尿管,胃管等。)4.參考答案:E5.參考答案:A,B,C,D,E6.參考答案:正確7.參考答案:D8.參考答案:輕重緩急;2-5分鐘內(nèi)9.參考答案:指心臟沖動的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度或激動次序的異常。10.參考答案:E11.參考答案:C12.參考答案:液體出入量;血壓;主訴;導(dǎo)管情況;心電監(jiān)測情況。13.參考答案:臨界關(guān)閉壓;冠狀動脈灌注壓;60-100mmHg14.參考答案:⑴防脫管窒息:套管一旦脫出,應(yīng)立即將病人置于氣管切開術(shù)的體位,用事先備妥的止血鉗等器械在良好照明下分開氣管切口,將套管重新置入。⑵保持氣管套管通暢:手術(shù)初觀察切口出血情況,隨時清除套管內(nèi),氣管內(nèi)及口腔內(nèi)分泌物。每日定時清洗內(nèi)管,煮沸消毒數(shù)次。⑶維持下呼吸道通暢:濕化空氣,防止分泌物干結(jié)堵管或減少下呼吸道感染的機(jī)會。用1~2層生理鹽水紗布覆蓋套管口,濕化防塵。定時通過氣管套管滴入少許無菌生理鹽水,糜蛋白酶溶液等,以稀釋痰液,便于咳出。⑷防止傷口感染:每班至少更換消毒剪口紗布和傷口消毒一次。經(jīng)常檢查創(chuàng)口周圍皮膚有無感染或濕疹。15.參考答案:B16.參考答案:A17.參考答案:A18.參考答案:E19.參考答案: 1.瞳孔:復(fù)蘇有效時,可見瞳孔由散大開始回縮。如瞳孔由大變小,固定,則說明復(fù)蘇無效。 2.面色及口唇:復(fù)蘇有效時,可見面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤。如若變?yōu)榛野?,則說明復(fù)蘇無效。 3.頸動脈博動:按壓有效時,每一次按壓可以摸到博動,如若停止按壓,博動亦消失,應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行心臟按壓。如若停止按壓后,脈搏任然跳動,則說明病人心跳已恢復(fù) 4神智;復(fù)蘇有效,可見病人眼球有活動,睫毛反射與光反射出現(xiàn),甚至手腳開始抽動,肌張力增加 5自護(hù)呼吸出現(xiàn):自主呼吸的出現(xiàn)并不意味著可以停止人工呼吸,如果自主呼吸微弱,人應(yīng)堅持人工輔助呼吸20.參考答案:可先嘗試刺激病人迷走神經(jīng)方法。如按摩頸動脈竇(病人取仰臥位,先行右側(cè)按摩,每次5~10秒,注意不要雙側(cè)同時按摩)、采取Valsalva動作(深吸氣后屏氣再用力做呼氣動作)、誘導(dǎo)惡心(協(xié)助和指導(dǎo)病人刺激舌根部,誘發(fā)惡心、嘔吐反射)等方法。如無效,可遵醫(yī)囑給予腺苷、β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑等藥物治療。21.參考答案:C22.參考答案:A23.參考答案:A24.參考答案:B25.參考答案:E第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: (1)嗎啡:用藥后注意呼吸抑制和低血壓的發(fā)生,伴有神志不清、慢性肺部疾病、顱內(nèi)出血、低血壓休克者等禁用。 (2)利尿劑:應(yīng)用利尿劑時注意觀察尿量及電解質(zhì)水平的變化,利尿過快時病人可出現(xiàn)心律過快、血壓下降等。 (3)血管擴(kuò)張劑:硝普鈉應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,避光滴注,用輸液泵或精密輸液調(diào)節(jié)器控制速度,并注意觀察注射局部有無血管炎及外滲。應(yīng)用血管擴(kuò)張劑時,嚴(yán)密觀察用藥前后血壓、心率的變化。 (4)氨茶堿:使用時應(yīng)注意副作用有無心血管癥狀(心動過速、心律失常、血壓下降)及尿量增多等,必須稀釋后緩慢注射。 (5)正性肌力藥:注意觀察有無洋地黃中毒癥狀。2.參考答案:B3.參考答案:是一組多種病因引起的以血漿葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低,臨床上以交感神經(jīng)興奮和腦細(xì)胞缺糖為主要特點的綜合征。一般以血漿葡萄糖濃度低于2.8mmol/L作為低血糖癥的標(biāo)準(zhǔn)。4.參考答案:錯誤5.參考答案:E6.參考答案:A,B,C,D,E7.參考答案:高鉀導(dǎo)致的心跳驟停,高血壓導(dǎo)致的心力衰竭或高血壓腦病,血容量增加導(dǎo)致的急性左心衰竭,導(dǎo)管相關(guān)感染,肺部感染。8.參考答案:是根據(jù)物理學(xué)定律,結(jié)合病理和生理學(xué)概念,對循環(huán)系統(tǒng)中血液運動的規(guī)律進(jìn)行定量、動態(tài)、連續(xù)地測量和分析,得到的數(shù)據(jù)不僅為危重病人提供診斷資料,而且能及時反映病人的治療效果,從而使病人得到及時、正確而合理的

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