2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師麻醉科歷年考試高頻考點(diǎn)試題附帶答案

2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師麻醉科歷年考試高頻考點(diǎn)試題附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共25題)1.硝酸甘油對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響哪項(xiàng)正確（）A、對(duì)靜脈容量血管的擴(kuò)張作用弱于微動(dòng)脈B、對(duì)靜脈容量血管的擴(kuò)張作用強(qiáng)于微動(dòng)脈C、對(duì)肺循環(huán)的影響小D、對(duì)動(dòng)、靜脈系統(tǒng)擴(kuò)張作用相等E、左室充盈壓升高2.麻黃堿可以興奮下列哪種受體（）A、α和β受體B、阿片受體C、β受體D、α受體E、多巴胺受體3.體外循環(huán)后CI5.0L/min·m、SVR2000mmHg/s·L、RAP15mmHg，最佳處理為（）A、靜滴硝普鈉B、靜注呋塞米C、加深麻醉D、A+BE、B+C4.中心靜脈壓導(dǎo)管應(yīng)置入的正確位置哪些是正確（）A、據(jù)液柱界面隨呼吸上下波動(dòng)判斷最為可靠B、X線攝片判斷導(dǎo)管位置可靠，應(yīng)成為常規(guī)C、成人經(jīng)鎖骨下靜脈插管13～15cm。90%到達(dá)右心房口D、經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管，深度達(dá)12～13cm時(shí)，仍有10%管端達(dá)右心房入口處E、導(dǎo)管若扭曲，常無(wú)法到達(dá)上、下腔靜脈內(nèi)5.蛋白質(zhì)的特殊動(dòng)力作用最強(qiáng)。（）6.A.B.C.D.E.Jackson-Rees回路（）。7.決定心排出量的兩個(gè)主要因素（）A、血容量和外周血管阻力B、呼吸方式和心率C、心率和每搏量D、周?chē)M織需氧量和回心血量E、回心血量和每搏量8.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)的放能反應(yīng)中釋放的能量50%以上轉(zhuǎn)化為熱能。（）9.期前收縮的發(fā)生是由于（）A、額外刺激落在心室肌的局部反應(yīng)期內(nèi)B、額外刺激落在心室肌的有效不應(yīng)期內(nèi)C、額外刺激落在心室肌的絕對(duì)不應(yīng)期內(nèi)D、額外刺激落在心室肌的有效不應(yīng)期后E、以上都不是10.A.PSB.EbsteinC.RSD.Marfan綜合征E.MI可誘發(fā)漏斗部痙攣（）11.下列既是貯能物質(zhì)，又是供能物質(zhì)的是（）A、葡萄糖B、脂肪酸C、一磷酸腺苷D、二磷酸腺苷E、三磷酸腺苷12.關(guān)于神經(jīng)節(jié)阻滯擴(kuò)管藥，哪項(xiàng)正確（）A、主要通過(guò)與節(jié)細(xì)胞內(nèi)N膽堿受體競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合發(fā)揮作用B、僅對(duì)副交感神經(jīng)均有阻滯作用C、均為季銨類(lèi)藥物D、使神經(jīng)節(jié)的興奮傳遞持續(xù)阻斷E、可產(chǎn)生強(qiáng)烈和迅速的擴(kuò)血管作用13.去甲腎上腺素用于抗休克治療哪項(xiàng)表達(dá)正確的是（）A、常與受體激動(dòng)藥伍用，以改善微循環(huán)B、是第一線藥C、不可用于過(guò)敏性休克引起的低血壓的某一階段D、常用于低血容量性休克E、最好選用微量泵經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管泵入14.中等程度手術(shù)，合成代謝期一般發(fā)生于術(shù)后（）A、24～48hB、48～72hC、3～5天D、7～10天E、10～15天15.降壓時(shí)伴有心率加快、心輸出量增加和腎素活性增高的藥物是（）A、哌唑嗪B、卡托普利C、可樂(lè)定D、硝苯地平E、普萘洛爾16.強(qiáng)心苷中毒造成異位節(jié)律點(diǎn)自律性增高的原因主要與以下何種離子有關(guān)（）A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、Cl-17.患者，男，30歲，左胸部被刺當(dāng)即倒地，急送入院。查體：血壓測(cè)不到，昏迷，躁動(dòng)，面色蒼白，頸靜脈怒張，左鎖骨中線第4肋間有一刀口長(zhǎng)約3cm。診斷可考慮為（）A、失血性休克B、張力性氣胸C、神經(jīng)源性休克D、心源性休克E、損傷性休克18.下列物質(zhì)引起血管平滑肌舒張，但除外（）A、局部代謝產(chǎn)物B、緩激肽C、乙酰膽堿酯酶D、血管活性腸肽E、前列腺素19.冠心病病人術(shù)前周應(yīng)用β受體阻滯藥。20.如圖所示，下列哪項(xiàng)提示氣導(dǎo)管誤入食管（） A、擠壓胸廓時(shí)導(dǎo)管有氣流流出B、聽(tīng)診只有一側(cè)有呼吸音C、兩肺呼吸音均勻一致D、擠壓氣囊時(shí)兩側(cè)胸廓同時(shí)均勻抬起E、擠壓氣囊時(shí)腹部隆起21.人的基礎(chǔ)代謝率與體重成正比。（）22.在抗原的處理過(guò)程中可能起到調(diào)節(jié)作用的細(xì)胞是（）A、單核細(xì)胞B、吞噬細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞23.某患者CI5.0L/min·m，血壓80/40mmHg，最可能的情況是（）A、靜滴多巴胺B、脫水C、貧血D、低血鈣E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全24.多巴胺-β-羥化酶血清中的活性可以反映交感神經(jīng)的活性。25.一氧化碳中毒，急救正確的是（）。A、移到空氣新鮮通風(fēng)處B、保持呼吸道通暢C、注意保暖D、加壓吸氧E、防止腦水腫第2卷一.參考題庫(kù)(共25題)1.手術(shù)刺激導(dǎo)致的糖耐量降低、血糖升高的原因是（）A、胰島素分泌功能障礙B、胰高血糖素分泌增加C、對(duì)胰島素的拮抗D、兒茶酚胺分泌增加E、血中分解性代謝激素濃度升高導(dǎo)致葡萄糖生成/利用的比率升高2.酚妥拉明可用于治療頑固性充血性心力衰竭的主要原因是擴(kuò)張外周小動(dòng)脈，減輕心臟后負(fù)荷。3.β腎上腺素受體阻斷藥的適應(yīng)證除外（）A、支氣管哮喘B、心絞痛C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、竇性心動(dòng)過(guò)速E、高血壓4.麻醉前用藥應(yīng)依據(jù)哪些原則？5.如圖示，下列哪種神經(jīng)可以被鎖骨上入路阻滯而不能被腋入路阻滯（） A、正中神經(jīng)B、肌皮神經(jīng)C、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)D、橈神經(jīng)E、尺神經(jīng)6.依托咪酯對(duì)心肌的抑制作用大。7.下述哪些情況可致熱稀釋法心排血量測(cè)定結(jié)果增高（）A、二尖瓣反流B、三尖瓣關(guān)閉不全C、心內(nèi)左向右分流D、心內(nèi)右向左分流E、快速輸液8.強(qiáng)心苷可治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，是因?yàn)檠娱L(zhǎng)心房不應(yīng)期。9.關(guān)于“手指捫脈”哪一項(xiàng)不對(duì)（）A、可監(jiān)測(cè)心率快慢、不規(guī)則心律及房顫B、檢測(cè)部位多為淺表的動(dòng)脈C、是臨床上判斷心跳驟停的經(jīng)典方法D、低血壓時(shí)，淺表動(dòng)脈的搏動(dòng)微弱E、心動(dòng)過(guò)速時(shí)脈率計(jì)數(shù)不準(zhǔn)確10.如圖所示，確定肌間溝位置有哪些體表標(biāo)志（） A、前中斜角肌B、C6橫突C、胸鎖乳突肌D、環(huán)狀軟骨E、鎖骨下動(dòng)脈搏動(dòng)11.剖宮產(chǎn)手術(shù)，哪種麻醉應(yīng)激反應(yīng)較輕（）A、吸入全麻B、靜吸復(fù)合全麻C、硬膜外阻滯D、蛛網(wǎng)膜下隙阻滯E、局麻+神經(jīng)安定12.甲狀腺激素過(guò)多促進(jìn)能量代謝和產(chǎn)熱過(guò)多，下列哪項(xiàng)不屬于高代謝率癥（）A、體重增加B、怕熱、多汗C、食欲亢進(jìn)D、心動(dòng)過(guò)速E、體溫升高13.心力衰竭時(shí)應(yīng)用擴(kuò)血管藥物的作用（）A、降低心肌收縮力B、使回心血量減少而降低心排血量C、減慢心率使心肌氧耗減少D、降低心臟排血阻抗而減少心肌氧耗E、減少鈉和水潴留使循環(huán)容量減少14.強(qiáng)心苷的心肌正性肌力作用是其中的哪種成分的主要作用（）A、甙原B、糖苷C、甾核D、不飽和內(nèi)酯環(huán)E、配基15.應(yīng)激反應(yīng)中，下列哪種激素的大量分泌對(duì)提高生存能力起主要作用（）A、CA(兒茶酚胺)B、GHC、ADHD、TSHE、ACTH16.關(guān)于哌唑嗪下列哪項(xiàng)不正確（）A、為鈣離子拮抗劑B、為節(jié)后α2受體競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥C、對(duì)動(dòng)脈和靜脈均有擴(kuò)張作用D、不能直接松弛血管平滑肌E、與受體阻滯藥合用，效能減弱17.腎上腺素用于過(guò)敏性休克，支氣管哮喘。18.氟烷對(duì)呼吸道無(wú)刺激。19.異氟烷減少肝臟血流。20.與組織對(duì)麻醉藥攝取無(wú)關(guān)（）A、麻醉藥的組織溶解度B、組織容積C、組織血流量D、麻醉藥的MACE、動(dòng)脈血與組織間的麻醉藥分壓差21.心肌梗死后施行擇期手術(shù)應(yīng)盡量延遲至心肌梗死后3個(gè)月。22.有關(guān)低溫在麻醉中的應(yīng)用，下列哪項(xiàng)不正確：（）A、低溫可使組織器官代謝率及耗氧量下降B、低溫主要用于心內(nèi)直視手術(shù)、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤及其他創(chuàng)傷大、出血多的手術(shù)C、復(fù)溫時(shí)使體溫升至36℃即可停止復(fù)溫D、低溫可降低麻醉藥代謝，使蘇醒延遲E、低溫實(shí)施前應(yīng)給予適量的吩噻嗪類(lèi)藥物23.竇房結(jié)細(xì)胞具有興奮性的前提是（）A、鈉通道處于激活狀態(tài)B、鈉通道處于備用狀態(tài)C、鈣通道處于激活狀態(tài)D、鈣通道處于備用狀態(tài)E、鉀通道處于備用狀態(tài)24.心肺復(fù)蘇后人工起搏器適用于（）A、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯B、心率不足60次/分者C、左束支傳導(dǎo)阻滯并差異傳導(dǎo)D、依賴異丙腎上腺素維持心率者E、以上均可用25.應(yīng)激時(shí)機(jī)體分泌減少的激素是胰島素。（）第3卷一.參考題庫(kù)(共25題)1.有關(guān)N20的理化性質(zhì)，正確的是（）A、氣體為無(wú)色B、對(duì)呼吸道有刺激C、易燃燒，且與可燃性全麻藥混合時(shí)有助燃性D、血/氣分配系數(shù)為0.47E、在50個(gè)大氣壓22℃時(shí)成為液體貯存于鋼瓶中2.某患者PAP60/40mmHg，CI2.5L/min·m，PCWP30mmHg，RAP12mmHg，最可能的診斷是（）A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、肺動(dòng)脈瓣狹窄C、三尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄E、房間隔缺損3.中等程度手術(shù)，合成代謝期一般發(fā)生于術(shù)后1～2天。（）4.哪些術(shù)前用藥適用于高血壓患者？5.關(guān)于血流量的敘述正確的是（）A、血流速度快、血管口徑小、血液黏滯度高易產(chǎn)生湍流B、流量是指單位時(shí)間內(nèi)流經(jīng)血管某一截面的血量C、血流量與血管的壓力差呈反比D、血流量與血管的長(zhǎng)度和血液黏滯度呈正比E、血流量與血管的半徑呈反比6.在應(yīng)激反應(yīng)中起主要作用的是（）A、單核細(xì)胞因子B、補(bǔ)體系統(tǒng)C、凝血系統(tǒng)激活的介質(zhì)性物質(zhì)D、免疫系統(tǒng)激活的介質(zhì)性物質(zhì)E、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)所產(chǎn)生的激素7.強(qiáng)心苷治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的機(jī)制為（）A、縮短心房不應(yīng)期B、興奮迷走神經(jīng)，減慢房室傳導(dǎo)C、降低竇房結(jié)自律性D、增強(qiáng)心肌收縮力E、降低普肯野纖維的自律性8.如圖所示，頸椎橫突最突出者為（） A、C2橫突B、C3橫突C、C4橫突D、C6橫突E、C7橫突9.應(yīng)激反應(yīng)中，傳入刺激的靶器官是（）A、脊髓后角B、延髓C、垂體D、下丘腦E、大腦皮質(zhì)10.腎性高血壓最好選用卡托普利。11.患者男性，28歲。三小時(shí)前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管，現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難，血壓80/69mmHg，HR130次/分，脈細(xì)，聽(tīng)診心音遙遠(yuǎn)，檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。搶救中有人建議降低輸液容器高度低于病人心臟水平，其作用是（）A、測(cè)定準(zhǔn)確的中心靜脈壓力B、放出部分循環(huán)血，減輕心臟前負(fù)荷C、排出血中的空氣D、排出胸腔內(nèi)積血E、引流出心包腔積血12.A.主要直接作用于小動(dòng)脈B.主要作用于小靜脈C.主要作用于ACED.主要作用于鉀通道E.主要作用于鈣通道利多卡因（）13.關(guān)于心交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)哪項(xiàng)不正確（）A、為去甲腎上腺素B、與心肌細(xì)胞上的α受體結(jié)合C、縮短有效不應(yīng)期D、可促使異位節(jié)律的產(chǎn)生E、增加心肌收縮性14.經(jīng)頸內(nèi)靜脈插入Swan-Ganz導(dǎo)管的步驟哪些是對(duì)的（）A、一般插入深度達(dá)13cm，管端可達(dá)右心房B、氣囊膨脹后，每次推進(jìn)導(dǎo)管2～3cmC、當(dāng)導(dǎo)管經(jīng)三尖瓣進(jìn)入右室時(shí)，收縮壓、舒張壓突然升高D、進(jìn)入右心室時(shí)，舒張壓迅速降近零點(diǎn)E、到達(dá)肺動(dòng)脈時(shí)，舒張壓高于右心室舒張壓15.恩氟烷的人體血/氣分配系數(shù)是2.91。16.下列因素增加心肌氧耗，除外（）A、心率增快B、前負(fù)荷增加C、后負(fù)荷增加D、心力衰竭時(shí)應(yīng)用洋地黃類(lèi)藥E、心肌收縮性增強(qiáng)17.七氟烷1990年由日本正式批準(zhǔn)用于臨床。18.容量血管主要是指（）A、主動(dòng)脈B、肺動(dòng)脈C、微動(dòng)脈D、微靜脈E、腔靜脈19.正常人肺毛細(xì)血管嵌壓為1～2mmHg。（）20.男，28歲，3小時(shí)前，不慎從3m高處摔下，左腰部摔在一塊磚上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，煩躁，面色蒼白，呼吸急促。接診此病人，首先采取的措施錯(cuò)誤的是（）A、測(cè)呼吸、脈搏、血壓B、左腎區(qū)熱敷C、測(cè)中心靜脈壓D、開(kāi)通靜脈輸液通道E、抗生素21.作為脂肪動(dòng)用速度指標(biāo)之一的是（）A、血漿甘油三酯濃度B、血漿脂肪酸濃度C、血漿乳酸濃度D、血漿極低密度脂蛋白濃度E、β脂蛋白水平22.多巴胺增加腎血流量的主要機(jī)制是（）A、興奮β1受體B、興奮β2受體C、興奮多巴胺受體D、阻滯α受體E、阻滯β受體23.交感神經(jīng)興奮時(shí)可引起（）A、逼尿?。ò螂灼交。┦湛sB、無(wú)孕子宮收縮C、支氣管平滑肌收縮D、消化道平滑肌收縮24.通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶而產(chǎn)生降壓作用的是（）A、卡托普利B、酚妥拉明C、烏拉地爾D、可樂(lè)定E、普萘洛爾25.硝酸酯類(lèi)是主要舒張靜脈降低心臟前負(fù)荷的擴(kuò)血管藥。第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:B2.參考答案:A3.參考答案:E4.參考答案:D,E5.參考答案:正確6.參考答案:E控制呼吸時(shí)最好的回路（）。參考答案:D班氏回路（）。參考答案:D自主呼吸時(shí)最好的回路（）。參考答案:A7.參考答案:C8.參考答案:正確9.參考答案:D10.參考答案:C靜脈誘導(dǎo)藥效果出現(xiàn)延長(zhǎng)（）參考答案:B11.參考答案:E12.參考答案:C13.參考答案:E14.參考答案:D15.參考答案:D16.參考答案:B17.參考答案:D18.參考答案:C19.參考答案:錯(cuò)誤20.參考答案:E21.參考答案:錯(cuò)誤22.參考答案:E23.參考答案:C24.參考答案:正確25.參考答案:A,B,C,D,E第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:E2.參考答案:正確3.參考答案:A4.參考答案:基礎(chǔ)代謝率、擬采用的麻醉方法、患者全身情況、患者特殊情況。5.參考答案:B6.參考答案:錯(cuò)誤7.參考答案:B,C8.參考答案:錯(cuò)誤9.參考答案:A10.參考答案:A,B,C,D,E11.參考答案:D12.參考答案:A13.參考答案:D14.參考答案:E15.參考答案:E16.參考答案:C17.參考答案:正確18.參考答案:正確19.參考答案:正確20.參考答案:A21.參考答案:錯(cuò)誤22.參考答案:C23.參考答案:D24.參考答案:D25.參考答案:正確第3卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:D2.參考答案:D3.參考答案:錯(cuò)誤4.參考答案:同所有患者一樣，高血壓患者術(shù)前焦慮增加，用抗焦慮藥物會(huì)有好處，如苯二氮卓類(lèi)、可樂(lè)定，它是一種α-腎上腺能受體阻滯劑，也可降低術(shù)前焦慮，減少術(shù)中血壓波動(dòng)和麻醉藥的需要量。如果