2024年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師皮膚科學(xué)歷年高頻考點(diǎn)試卷專家薈萃含答案

2024年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師皮膚科學(xué)歷年高頻考點(diǎn)試卷專家薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共25題)1.簡(jiǎn)述皮膚屏障功能的雙向性。2.頭癬應(yīng)采取綜合治療方案，五條措施相結(jié)合：（）（）（）（）（）。3.女性生殖器炎癥的感染途徑有哪些？4.甲真菌病可分為以下幾種類型：（）（）（）（）。5.滴蟲性陰道炎的主要癥狀為（）及（）。6.尋常狼瘡的病因是（）A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、結(jié)核桿菌D、麻風(fēng)分枝桿菌E、白色念珠菌7.試述引起藥疹的常見(jiàn)藥物種類。8.老年性陰道炎的治療原則為（）及（）。9.神經(jīng)性皮炎的好發(fā)部位是：（）A、腹部B、面部C、掌跖D、頸部E、腹股溝處10.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，報(bào)告為巴氏Ⅳ級(jí)，應(yīng)考慮為（）A、正常B、炎癥C、可疑癌D、高度可疑癌E、癌癥11.試述膿皰瘡三種臨床類型的主要臨床表現(xiàn)。12.下列哪些疾病屬于皮膚黏膜念珠菌??？（）A、念珠菌性間擦疹B、花斑癬C、外陰陰道念珠菌病D、消化道念珠菌病E、鵝口瘡13.手足癬可分為（）（）（）。14.慢性單純性苔蘚依據(jù)受累范圍可分為（）及（）。15.全身性瘙癢癥常與某些全身性疾病有關(guān)，試舉四種：（）（）（）（）16.瘙癢癥依據(jù)瘙癢的部位及范圍，可分為（）和一兩類。17.女性，50歲，孕產(chǎn)，絕經(jīng)3年，陰道不規(guī)則流血1個(gè)月。婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸肥大、糜爛，觸之易出血，子宮后屈、稍大，雙側(cè)附件未見(jiàn)異常。若以上檢查未發(fā)現(xiàn)可疑病灶，下一步最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢、分段刮宮B、子宮鏡+子宮內(nèi)膜活檢C、宮頸激光D、宮頸錐切術(shù)E、3～6個(gè)月后復(fù)查18.下列哪些是真菌的特點(diǎn)？（）A、真核生物B、含葉綠素C、基本形態(tài)是孢子和菌絲D、不耐熱E、有細(xì)胞壁19.試述皮膚對(duì)機(jī)械性損傷的防護(hù)機(jī)制。20.根據(jù)真菌侵入組織深淺的不同，臨床上把真菌病分為（）和（）。21.需要夫婦雙方同時(shí)治療的炎癥是（）A、外陰炎B、老年性陰道炎C、念珠菌性陰道炎D、滴蟲性陰道炎E、前庭大腺炎22.假絲酵母菌陰道炎陰道pH值為（）A、3.8～4.4B、5.0～6.5C、4.0～4.7D、5.0～5.5E、6.5～7.023.列表說(shuō)明急性、亞急性、慢性濕疹的外用藥治療原則及劑型選擇。24.女，56歲，外陰癢l周，白帶乳塊狀，鏡檢發(fā)現(xiàn)真菌菌絲，合理的處理是（）A、陰道內(nèi)放置咪康唑栓B、陰道內(nèi)放置甲硝唑栓C、陰道內(nèi)放置己烯雌酚栓D、外陰應(yīng)用克林雷素軟膏E、外陰應(yīng)用0.5%醋酸液清洗25.念珠菌性陰道炎常見(jiàn)于（）、（）、（）及（）。第2卷一.參考題庫(kù)(共25題)1.試述皮膚血管的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與機(jī)體熱量支配的關(guān)系。2.丹毒是由致病菌所致的皮膚、皮下組織內(nèi)（）及其周圍組織的急性炎癥。3.陰道稠厚豆腐渣樣分泌物見(jiàn)于（）A、外陰炎B、老年性陰道炎C、念珠菌性陰道炎D、滴蟲性陰道炎E、前庭大腺炎4.男性，67歲，右腹股溝區(qū)腫塊1年，漸增大，但晚間臥床后腫塊縮小。昨突發(fā)右下腹痛，伴嘔吐2次，腹痛陣發(fā)性加重。體格檢查：全腹平軟，右下腹壓痛，無(wú)肌緊張，腸鳴音8～12次／分，偶聞氣過(guò)水聲。應(yīng)診斷為（）A、左側(cè)腹股溝斜疝B、左腹股溝脂肪瘤C、左腹股溝腫大淋巴結(jié)D、大隱靜脈曲張結(jié)節(jié)膨大E、左側(cè)股疝5.妊娠皰疹的治療首選（）A、皮質(zhì)類固醇激素B、氨苯砜C、免疫抑制劑D、少量多次輸血E、抗組胺類藥物或小劑量的鎮(zhèn)痛劑6.不屬細(xì)菌性陰道病診斷標(biāo)準(zhǔn)的是（）A、陰道分泌物勻質(zhì)、稀薄.B、分泌物鏡檢可見(jiàn)>20u/0線索細(xì)胞C、陰道pH>4.5D、病原體主要為加德納爾菌E、氨臭味試驗(yàn)陰性7.能引起急性盆腔炎的病原體有（）A、葡萄球菌B、單純皰疹病毒C、淋病奈氏菌D、沙眼衣原體E、鏈球菌8.神經(jīng)性皮炎的好發(fā)部位有（）（）（）等部位，而結(jié)節(jié)性癢疹好發(fā)于（）9.丹毒的常見(jiàn)病因是（）A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、結(jié)核桿菌D、麻風(fēng)分枝桿菌E、白色念珠菌10.旅館服務(wù)員，23歲，尿頻、尿痛3天，近2天白帶增多，黃色膿樣伴外陰痛就診，檢查：外陰腫，黏膜充血，以手指壓尿道旁腺時(shí)膿性分泌物流出，觸痛明顯應(yīng)做什么化驗(yàn)（）A、分泌物懸滴B、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查C、宮頸分泌物涂片革蘭染色D、分泌物加10％氫氧化鉀鏡檢E、衣原體培養(yǎng)11.乙型溶血性鏈球菌感染（）A、經(jīng)淋巴系統(tǒng)傳播B、生殖器黏膜上行傳播C、經(jīng)血液循環(huán)傳播D、直接蔓延E、垂直傳播12.宮頸糜爛的分度依據(jù)（）A、糜爛深度B、糜爛形狀C、糜爛面積D、糜爛形態(tài)E、糜爛性質(zhì)13.花斑癬14.女性，50歲，孕產(chǎn)，絕經(jīng)3年，陰道不規(guī)則流血1個(gè)月。婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸肥大、糜爛，觸之易出血，子宮后屈、稍大，雙側(cè)附件未見(jiàn)異常。該病人絕經(jīng)后最可能的出血原因是（）A、子宮頸炎B、子宮頸癌C、子宮內(nèi)膜癌D、子宮頸尖銳濕疣E、子宮內(nèi)膜炎15.依據(jù)瘙癢的部位及范圍，瘙癢癥一般可分為（）和（）兩類16.結(jié)節(jié)性癢疹好發(fā)于（）（）、尤以（）顯著。17.病人外陰癢1周，查陰道黏膜覆以膜狀物，擦除后露出紅腫黏膜面。正確的處理應(yīng)是（）A、局部用氧化可的松軟膏B、陰道內(nèi)放置達(dá)克寧栓C、陰道內(nèi)放置甲硝唑片D、陰道內(nèi)放置尼爾雌醇片E、外陰部用0.5%醋酸液洗滌18.孕婦，糖尿病及接受大量雌激素治療者易患（）A、滴蟲性陰道炎B、念珠菌性陰道炎C、阿米巴性陰道炎D、淋菌性陰道炎E、老年性陰道炎19.發(fā)生前庭大腺膿腫時(shí)，其病原體主要為（）、（）、（）、（）、（）及（）。20.試述變態(tài)反應(yīng)性藥疹的特點(diǎn)。21.癬菌疹22.試述重癥藥疹的治療要點(diǎn)。23.急性宮頸炎主要臨床表現(xiàn)為（）、（）、（）、（）及（）。24.經(jīng)性皮炎的臨床特點(diǎn)有（）A、病程慢性經(jīng)過(guò)B、無(wú)滲出傾向C、好發(fā)于頸側(cè)、腰骶、肘部等部位D、皮損為典型的苔蘚樣變E、陣發(fā)性劇癢25.女性生殖器結(jié)核的病理變化，正確的是（）A、輸卵管結(jié)核多為雙側(cè)性，由子宮內(nèi)膜結(jié)核蔓延而來(lái)B、卵巢結(jié)核通常是卵巢深部形成結(jié)節(jié)和干酪樣壞死C、子宮內(nèi)膜結(jié)核可使子宮腔枯連、變形、縮小D、宮頸結(jié)核在生殖道結(jié)核中最常見(jiàn)E、盆腔腹膜結(jié)核分粘連型和滲出型.牯連型不易形成瘺管第3卷一.參考題庫(kù)(共25題)1.陰道稀薄的泡沫狀分泌物見(jiàn)于（）A、外陰炎B、老年性陰道炎C、念珠菌性陰道炎D、滴蟲性陰道炎E、前庭大腺炎2.全身性瘙癢癥一般有（）（）等兩種3.患者女，38歲，陰道不規(guī)則出血1個(gè)月，發(fā)熱兩天伴下腹墜痛，腰酸痛來(lái)診，平素月經(jīng)規(guī)律5／28天，GP，上環(huán)8年，曾患左附件炎，1月前月經(jīng)中期陰道開(kāi)始出血，量時(shí)多時(shí)少，同時(shí)感下腹部墜痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起發(fā)熱，體溫38．8℃，腹痛、腰酸加重。查體：血壓16／10．7kPa（120／80mmHg），脈搏100次／分，心、肺（－），下腹部肌緊張（+），壓痛（+），反跳痛（±），移動(dòng)性濁音（－）。婦科檢查：外陰經(jīng)產(chǎn)型，陰道暢，少量暗紅血，宮頸中糜，子宮頸舉痛（+），子宮后位正常大，活動(dòng)受限，子宮左后方觸及一拳頭大小囊性腫物，張力大，邊界不清，壓痛（+），活動(dòng)受限。凝血酶（－），白細(xì)胞15．0×10／L，中性粒細(xì)胞90％，淋巴細(xì)胞10％。正確的治療方法是（）A、立即剖腹探查B、抗生素治療后剖腹探查C、化療后手術(shù)治療D、抗生素治療后化療E、立即后穹隆切開(kāi)引流4.試述手足癬的臨床類型。5.細(xì)菌性陰道病最常見(jiàn)的病原體是（）A、棒狀桿菌B、溶血性鏈球菌C、大腸桿菌D、加德納爾菌E、沙眼衣原體6.旅館服務(wù)員，23歲，尿頻、尿痛3天，近2天白帶增多，黃色膿樣伴外陰痛就診，檢查：外陰腫，黏膜充血，以手指壓尿道旁腺時(shí)膿性分泌物流出，觸痛明顯此患者的診斷可能是（）A、泌尿系感染B、霉菌性陰道炎C、淋球菌性陰道炎D、滴蟲性陰道炎E、梅毒7.硬紅斑的病因是（）A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、結(jié)核桿菌D、麻風(fēng)分枝桿菌E、白色念珠菌8.女性，50歲，孕產(chǎn)，絕經(jīng)3年，陰道不規(guī)則流血1個(gè)月。婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸肥大、糜爛，觸之易出血，子宮后屈、稍大，雙側(cè)附件未見(jiàn)異常。進(jìn)一步確診時(shí)需做（）A、B型超聲檢查B、宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查C、宮頸活組織檢查D、子宮頸碘試驗(yàn)E、陰道鏡檢查9.局限性皮膚瘙癢癥常見(jiàn)于（）（）（）。10.急性盆腔炎的手術(shù)指征為：（）、（）、（）及（）。11.膿癬（kerion）12.試述濕疹的臨床表現(xiàn)。13.念珠菌陰道炎的治療，錯(cuò)誤的是（）A、積極治療糖尿病B、用4%碳酸氫鈉液沖洗陰道C、克霉唑栓劑放置陰道D、咪康唑栓劑放置陰道E、1%龍膽紫液涂擦陰道14.頭癬可分為（）（）（）（）。15.（）為皮膚病最常見(jiàn)的癥狀。16.簡(jiǎn)述遺傳性血管性水腫的病因及臨床表現(xiàn)。17.根據(jù)感染部位不同，念珠菌病可分為（）、（）兩大類。18.簡(jiǎn)述影響皮脂分泌的因素。19.慢性宮頸炎的治療以（）治療為主，可采用（）（）（）等療法。20.關(guān)于宮頸糜爛，下列哪項(xiàng)正確（）A、分為單純型、顆粒型兩型B、分為I、Ⅱ度C、宮頸腺囊腫與宮頸糜爛無(wú)關(guān)D、近年以物理治療為主E、鱗狀上皮脫落，柱狀上皮覆蓋，糜爛治愈，宮頸光滑21.神經(jīng)性皮炎依據(jù)受累范圍，可分為（）及（）22.毛囊炎可依據(jù)以（）為中心的炎性丘疹和（）做出診斷。23.簡(jiǎn)述小汗腺的生理功能。24.簡(jiǎn)述皮膚結(jié)核病的臨床分類。25.滴蟲陰道陰道pH值為（）A、3.8～4.4B、5.0～6.5C、4.0～4.7D、5.0～5.5E、6.5～7.0第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:皮膚屏障功能的雙向性是指皮膚一方面可以保護(hù)體內(nèi)各種器官和組織免受外界有害因素的損傷，另一方面可以防止體內(nèi)水分、電解質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的流失。2.參考答案:服藥；搽藥；洗頭；剪發(fā)；消毒3.參考答案:女性生殖器炎癥的感染途徑有4條：①沿生殖道黏膜上行蔓延：病原體經(jīng)宮頸管、宮內(nèi)膜、輸卵管黏膜蔓延至卵巢及腹腔，淋菌、沙眼衣原體及葡萄球菌等沿此途徑擴(kuò)散。②經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延至盆腔結(jié)締組織及內(nèi)生殖器其他部分，是產(chǎn)褥感染、流產(chǎn)后感染及放置宮內(nèi)節(jié)育器后感染擴(kuò)散的主要途徑。③經(jīng)血循環(huán)傳播：病原體先侵入人體的其他系統(tǒng)，再經(jīng)血循環(huán)感染生殖器，是結(jié)核桿菌感染的重要途徑。④直接蔓延：腹腔其他臟器感染后，直接蔓延至內(nèi)生殖器，如闌尾炎引起右側(cè)輸卵管炎。4.參考答案:白色淺表型；遠(yuǎn)端側(cè)位甲下型；近端甲下型；全甲毀損型5.參考答案:稀薄的泡沫狀白帶增多；外陰瘙癢6.參考答案:C7.參考答案:（1）抗生素和抗菌藥：包括半合成青霉素（如氨芐西林和阿莫西林的部分）、磺胺類（如復(fù)方磺胺甲噁唑等）、四環(huán)素類、酰胺醇類（如氯霉素等）；（2）解熱鎮(zhèn)痛藥：如阿司匹林、氨基比林、對(duì)乙酰氨基酚、保泰松等，此類藥物常與其他藥物制成復(fù)方制劑，商品名復(fù)雜，使用時(shí)應(yīng)多加注意；（3）鎮(zhèn)靜催眠藥及抗癲癇藥：如苯巴比妥、苯妥英鈉、甲丙氨酯、卡馬西平等，其中以苯巴比妥引起者較多；（4）抗痛風(fēng)藥物：如別嘌醇；（5）異種血清制劑及疫苗（如破傷風(fēng)抗毒素、狂犬病疫苗、蛇毒免疫血清等）；（6）中藥：某些中藥及制劑也有引起藥疹的報(bào)道。8.參考答案:增加陰道抵抗力；抑制細(xì)菌生長(zhǎng)9.參考答案:D10.參考答案:D11.參考答案:（1）尋常型膿皰瘡：傳染性強(qiáng)，常在托兒所、幼兒園中引起流行，故又稱接觸傳染性膿皰瘡。皮損初起為紅色斑點(diǎn)或小丘疹，迅速轉(zhuǎn)變成膿皰，周圍有明顯的紅暈，皰壁薄，易破潰、糜爛，膿液干燥后形成蜜黃色厚痂；常因搔抓使相鄰膿皰向周圍擴(kuò)散或融合，陳舊的痂一般于6～10天后脫落，不留瘢痕。病情嚴(yán)重者可有全身中毒癥狀伴淋巴結(jié)炎，甚至引起敗血癥或急性腎小球腎炎，后者多與乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)。（2）深膿皰瘡：又稱臁瘡，主要由溶血性鏈球菌所致，好發(fā)予營(yíng)養(yǎng)不良的兒童或老人。主要發(fā)生于小腿或臀部。皮損初起為膿皰，漸向皮膚深部發(fā)展，表面有壞死和蠣殼狀黑色厚痂，周圍紅腫明顯，去除痂后可見(jiàn)邊緣陡峭的碟狀潰瘍，疼痛明顯。病程約2～4周或更長(zhǎng)。（3）大皰型膿皰瘡：主要由噬菌體Ⅱ組71型金葡菌所致，多見(jiàn)于兒童。好發(fā)于面部、軀干和四肢。皮損初起為米粒大小水皰或膿瘡，迅速變?yōu)榇蟀?，皰?nèi)容物先清澈后混濁，皰壁先緊張后松弛，直徑1cm左右，皰內(nèi)可見(jiàn)半月?tīng)罘e膿，皰周紅暈不明顯，皰壁薄，易破潰形成糜爛結(jié)痂，痂殼脫落后留有暫時(shí)性色素沉著。12.參考答案:A,C,E13.參考答案:水皰鱗屑型；角化過(guò)度型；浸漬糜爛型14.參考答案:局限型；播散型15.參考答案:糖尿病、原發(fā)性膽汁性肝硬化、甲狀腺功能亢進(jìn)或低下、腎上腺功能不全；16.參考答案:全身性瘙癢癥；局限性瘙癢癥17.參考答案:A18.參考答案:A,C,D,E19.參考答案:（1）表皮角質(zhì)層致密而柔韌，在防護(hù)中起重要作用，經(jīng)常受摩擦和壓迫部位（如掌跖）的角質(zhì)層可增厚，甚至形成胼胝，后者顯著增強(qiáng)皮膚對(duì)機(jī)械性損傷的耐受力。（2）真皮內(nèi)的膠原纖維、彈力纖維和網(wǎng)狀纖維交織成網(wǎng)狀，使皮膚具有一定的彈性和伸展性。（3）皮下脂肪層對(duì)外力具有緩沖作用，使皮膚具有一定的抗擠壓、牽拉及沖撞的能力。20.參考答案:淺部真菌??；深部真菌病21.參考答案:D22.參考答案:C23.參考答案:24.參考答案:A25.參考答案:糖尿病病人；孕婦；長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素的人；接受大量雌激素治療者第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:皮膚動(dòng)脈和靜脈之間吻合豐富，其活動(dòng)受交感神經(jīng)支配，這種血管結(jié)構(gòu)有利于機(jī)體對(duì)熱量的支配，冷應(yīng)激時(shí)交感神經(jīng)興奮，血管收縮，動(dòng)靜脈吻合關(guān)閉，皮膚血流量減少，皮膚散熱減少；熱應(yīng)激時(shí)動(dòng)靜脈吻合開(kāi)啟，皮膚血流量增加，皮膚散熱增加。四肢大動(dòng)脈也可通過(guò)調(diào)節(jié)淺靜脈和深靜脈的回流量進(jìn)行體溫調(diào)節(jié)，體溫升高時(shí)，血液主要通過(guò)淺靜脈回流使散熱量增加；體溫降低時(shí)，主要通過(guò)深靜脈回流以減少散熱。2.參考答案:淋巴管3.參考答案:C4.參考答案:E5.參考答案:A6.參考答案:E7.參考答案:A,C,D,E8.參考答案:頸側(cè)腰骶肘部四肢伸側(cè)；9.參考答案:B10.參考答案:C11.參考答案:A12.參考答案:C13.參考答案:花斑癬：又名汗斑，由馬拉色菌侵犯皮膚角質(zhì)層所致。好發(fā)于青壯年男性的頸、前胸、肩背、上臂、腋窩等皮脂豐富部位。皮損為褐色、淡紅色或白色甲蓋大小圓形或類圓形斑疹，表面附糠秕狀鱗屑。14.參考答案:B15.參考答案:全身性局限性16.參考答案:四肢伸側(cè)；手足背部；小腿伸側(cè)17.參考答案:B18.參考答案:B19.參考答案:葡萄球菌；大腸桿菌；鏈球菌；腸球菌；沙眼衣原體；淋菌20.參考答案:（1）只發(fā)生于少數(shù)具有過(guò)敏體質(zhì)者，多數(shù)人不發(fā)生反應(yīng)；（2）病情輕重與藥物的藥理及毒理作用、劑量無(wú)相關(guān)性；高敏狀態(tài)下，甚至極小劑量的藥物亦可導(dǎo)致極嚴(yán)重的藥疹；（3）發(fā)病有一定的潛伏期，初次用藥一般約需4～20天后才出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，已致敏者如再次用藥，則數(shù)分鐘至24小時(shí)之內(nèi)即可發(fā)生；（4）臨床表現(xiàn)復(fù)雜，皮損可呈多種類型，但對(duì)于某一患者而言常以一種為主；（5）存在交叉過(guò)敏及多價(jià)過(guò)敏現(xiàn)象；（6）停止使用致敏藥物后病情常好轉(zhuǎn)，糖皮質(zhì)激素治療常有效。21.參考答案:癬菌疹：是皮膚癬菌感染灶出現(xiàn)明顯炎癥時(shí)，遠(yuǎn)隔部位皮膚發(fā)生的多形性皮損，是機(jī)體對(duì)真菌代謝產(chǎn)物的一種變態(tài)反應(yīng)。常見(jiàn)類型有皰疹型、濕疹樣型、丹毒樣型等。22.參考答案:（1）及早足量使用糖皮質(zhì)激素：是降低死亡率的前提。一般可給氫化可的松300～400mg/d靜滴，或用地塞米松10～20mg/d，分2次靜滴，盡量在24小時(shí)內(nèi)均衡給藥；糖皮質(zhì)激素如足量，病情應(yīng)在3～5天內(nèi)控制，如未滿意控制應(yīng)加大劑量（增加原劑量的1／3～1／2）；待皮損顏色轉(zhuǎn)淡、無(wú)新發(fā)皮損、體溫下降后可逐漸減量。（2）防治繼發(fā)感染：是降低死亡率的關(guān)鍵。應(yīng)強(qiáng)調(diào)消毒隔離，抗生素并非常規(guī)預(yù)防感染的唯一手段；如有感染存在，選用抗生素時(shí)應(yīng)注意避免使用易過(guò)敏藥物（特別應(yīng)注意交叉過(guò)敏或多價(jià)過(guò)敏），可結(jié)合細(xì)菌學(xué)檢查結(jié)果選用過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生較少的抗生素（如紅霉素、林可霉素等）。如抗生素治療效果不佳應(yīng)注意有無(wú)真菌感染的可能，如確診應(yīng)盡快加用抗真菌藥物。（3）加強(qiáng)支持療法：可創(chuàng)造穩(wěn)定的個(gè)體環(huán)境，同時(shí)改善患者的生存質(zhì)量。由于高熱、進(jìn)食困難、創(chuàng)面大量滲出或皮膚大片剝脫等常導(dǎo)致低蛋白血癥、水電解質(zhì)紊亂，應(yīng)及時(shí)加以糾正，必要時(shí)可輸入血漿或白蛋白以維持膠體滲透壓，可有效減少滲出；若伴有肝臟損害，應(yīng)加強(qiáng)保肝治療。（4）加強(qiáng)護(hù)理及外用藥物治療：是縮短病程、成功治療的重要保障。對(duì)皮損面積廣、糜爛滲出重者應(yīng)注意保暖，可每天更換無(wú)菌被單，局部可用3%硼酸溶液或生理鹽水濕敷，同時(shí)注意防止褥瘡的發(fā)生。累及黏膜者應(yīng)特別注意眼睛的護(hù)理，需定期沖洗以減少感染及防止球瞼結(jié)膜粘連，閉眼困難者可用油紗布覆蓋以防角膜長(zhǎng)久暴露而損傷。23.參考答案:膿性白帶增多伴腰背痛；下腹墜；體溫輕度升高；宮頸充血腫大；宮頸口流出膿性白帶24.參考答案:A,B,C,D,E25.參考答案:C第3卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:D2.參考答案:老年性瘙癢癥冬季瘙癢癥3.參考答案:B4.參考答案:（1）水皰鱗屑型：多發(fā)生于指（趾）間、掌心，足跖及足側(cè)；皮損初起為針尖大小的深在水皰，皰液清，壁厚而發(fā)亮，不易破潰，水皰散在或群集，可融合成多房性大皰，撕去皰壁露出蜂窩狀基底及鮮紅的糜爛面；瘙癢明顯；水皰經(jīng)數(shù)天后干涸，呈現(xiàn)領(lǐng)圈狀或片狀脫屑，皮損不斷向周圍蔓延，病情穩(wěn)定時(shí)以脫屑為主。（2）角化過(guò)度型：多發(fā)生于足跟、掌、跖部；局部多干燥，皮損處角質(zhì)增厚，表面粗糙脫屑，紋理加深，易發(fā)生皸裂、出血，皮損還可向足背蔓延；一般無(wú)瘙癢，有皸裂時(shí)疼痛。（3）浸漬糜爛型：多發(fā)于指（趾）縫，尤以第3～4和4～5指（趾）多見(jiàn)；表現(xiàn)為皮膚浸漬發(fā)白，表面松軟易剝脫并露出潮紅糜爛面甚至裂隙；有不同程度的瘙癢，繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)有惡臭味。本病常以一種類型為主或幾種類型同時(shí)存在，亦可從一型轉(zhuǎn)向另一型，如夏季表現(xiàn)水皰鱗屑型，冬季則表現(xiàn)為角化過(guò)度型。治療不徹底是導(dǎo)致其遷延不愈的主要原因之一。5.參考答案:D6.參考答案:C7.參考答案:C8.參考答案:C9.參考答案:肛門；女陰；陰囊10.參考答案:盆腔膿腫形成；經(jīng)消炎治療腫塊不消或長(zhǎng)大；輸卵管卵巢膿腫經(jīng)消炎治療不愈；可疑盆腔膿腫破裂11.參考答案:是親動(dòng)物性皮膚癬菌引發(fā)的頭皮強(qiáng)烈感染性變態(tài)反應(yīng)，形成成群的炎性毛囊丘疹，漸融合成隆起的炎性腫塊，質(zhì)地軟，表面有蜂窩狀排膿小孔，可擠出膿液，由于破壞毛囊，愈后常引起永久性脫發(fā)和瘢痕。12.參考答案:1）急性濕疹：多見(jiàn)于面、耳、手、足、前臂、小腿外露部位，嚴(yán)重者可彌漫全身，常對(duì)稱分布。皮損多形性，常表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的針頭至粟粒大小丘疹、丘皰疹，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)小水皰，常融合成片，境界不清楚，皮損周邊丘皰疹逐漸稀疏，常因搔抓形成點(diǎn)狀糜爛面，有明顯漿液性滲出；自覺(jué)瘙癢劇烈、搔抓、熱水洗燙可加重皮損。如繼發(fā)感染則形成膿皰、膿液、膿痂、淋巴結(jié)腫大，甚至出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀；如合并單純皰疹病毒感染，可形成嚴(yán)重的皰疹性濕疹。（2）亞急性濕疹：因急性濕疹炎癥減輕或適當(dāng)處理后時(shí)間較久發(fā)展而來(lái)。表現(xiàn)為紅腫及滲出減輕，但仍可有丘疹及少量丘皰疹，皮損呈暗紅色，可有少許鱗屑及輕度浸潤(rùn)；自覺(jué)仍有劇烈瘙癢。再次暴露于致敏原、新刺激或處理不當(dāng)可導(dǎo)致急性發(fā)作；如經(jīng)久不愈，則可發(fā)展為慢性濕疹。（3）慢性濕疹：由急性濕疹及