2024年推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的新進(jìn)展

2024年推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的新進(jìn)展匯報(bào)人：XX2024-02-01目錄醫(yī)療衛(wèi)生體制改革背景與意義醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)展藥品供應(yīng)保障制度改革舉措醫(yī)療保障制度改革與創(chuàng)新實(shí)踐人才培養(yǎng)與科技創(chuàng)新支持政策監(jiān)管評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)機(jī)制構(gòu)建總結(jié)與展望：未來發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革背景與意義01國(guó)內(nèi)形勢(shì)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得顯著成就，但仍面臨資源分布不均、服務(wù)質(zhì)量參差不齊等問題，亟需通過深化改革加以解決。國(guó)際形勢(shì)全球醫(yī)療衛(wèi)生體制不斷變革，各國(guó)紛紛探索適合本國(guó)國(guó)情的醫(yī)療模式，以應(yīng)對(duì)日益嚴(yán)峻的健康挑戰(zhàn)。國(guó)內(nèi)外形勢(shì)分析建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。堅(jiān)持以人為本，把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位；堅(jiān)持立足國(guó)情，建立中國(guó)特色醫(yī)療衛(wèi)生體制；堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一，政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合；堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧，把解決當(dāng)前突出問題與完善制度體系結(jié)合起來。目標(biāo)原則改革目標(biāo)與原則政策法規(guī)體系不斷完善國(guó)家和地方政府陸續(xù)出臺(tái)一系列政策法規(guī)，為醫(yī)療衛(wèi)生體制改革提供有力保障。財(cái)政投入持續(xù)加大政府逐年增加對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財(cái)政投入，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)、人才培養(yǎng)和科研創(chuàng)新等方面。醫(yī)保制度逐步健全完善醫(yī)保制度，擴(kuò)大覆蓋面，提高保障水平，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。藥品供應(yīng)保障機(jī)制改革深化藥品供應(yīng)保障機(jī)制改革，降低藥品價(jià)格，保障群眾用藥安全。政策法規(guī)支持醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)展0201加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。02推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式。03加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)和引進(jìn)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員專業(yè)水平?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)01統(tǒng)籌規(guī)劃區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，優(yōu)化醫(yī)療資源布局。02加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療中心學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，提升疑難病癥診治能力。推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心科研創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化，提高醫(yī)療技術(shù)水平。區(qū)域醫(yī)療中心發(fā)展02加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高疾病預(yù)防控制、應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力。建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)化水平。推進(jìn)公共衛(wèi)生信息化建設(shè)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)效率和質(zhì)量。公共衛(wèi)生服務(wù)體系完善藥品供應(yīng)保障制度改革舉措0301市場(chǎng)化定價(jià)機(jī)制逐步放開藥品價(jià)格，除少數(shù)特殊藥品外，大部分藥品價(jià)格由市場(chǎng)供求關(guān)系決定。02價(jià)格談判機(jī)制建立與藥品生產(chǎn)企業(yè)的價(jià)格談判機(jī)制，通過談判降低藥品采購(gòu)價(jià)格。03價(jià)格監(jiān)測(cè)與預(yù)警建立藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)體系，對(duì)價(jià)格異常波動(dòng)及時(shí)預(yù)警和干預(yù)。藥品價(jià)格形成機(jī)制改革短缺藥品清單管理01制定短缺藥品清單，實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，對(duì)清單內(nèi)藥品進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)和保供。02多渠道保障供應(yīng)通過定點(diǎn)生產(chǎn)、協(xié)調(diào)調(diào)撥、區(qū)域配送等多種方式，保障短缺藥品供應(yīng)。03儲(chǔ)備制度建立建立國(guó)家和省級(jí)短缺藥品儲(chǔ)備制度，確保關(guān)鍵時(shí)刻拿得出、用得上。短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制建立加強(qiáng)對(duì)藥品生產(chǎn)、流通、使用全過程的質(zhì)量監(jiān)管，確保藥品安全有效。質(zhì)量監(jiān)管強(qiáng)化追溯體系建設(shè)信息化技術(shù)應(yīng)用建立全國(guó)統(tǒng)一的藥品追溯體系，實(shí)現(xiàn)藥品來源可查、去向可追、責(zé)任可究。利用信息化手段，提高藥品質(zhì)量監(jiān)管和追溯的效率和準(zhǔn)確性。030201藥品質(zhì)量監(jiān)管與追溯體系建設(shè)醫(yī)療保障制度改革與創(chuàng)新實(shí)踐04將更多人群納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系，提高參保率。擴(kuò)大覆蓋范圍增加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例和封頂線，減輕患者負(fù)擔(dān)。提高保障水平合理劃分政府、社會(huì)和個(gè)人的籌資責(zé)任，確保醫(yī)療保險(xiǎn)的可持續(xù)性和穩(wěn)定性。優(yōu)化籌資機(jī)制基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度完善將大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度有機(jī)銜接，形成保障合力。加強(qiáng)政策協(xié)同優(yōu)化大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助的報(bào)銷流程，減少患者墊資和跑腿現(xiàn)象。簡(jiǎn)化報(bào)銷流程加大對(duì)低收入患者和特殊困難群體的醫(yī)療救助力度，確保他們能夠獲得及時(shí)有效的救治。提高救助水平大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度銜接優(yōu)化備案管理簡(jiǎn)化異地就醫(yī)備案手續(xù)，為患者提供更加便捷的服務(wù)。推進(jìn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)加快實(shí)現(xiàn)全國(guó)范圍內(nèi)的異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，方便患者跨地區(qū)就醫(yī)。加強(qiáng)監(jiān)管和宣傳加強(qiáng)對(duì)異地就醫(yī)結(jié)算的監(jiān)管力度，同時(shí)加大宣傳力度，提高患者對(duì)該項(xiàng)政策的知曉率和滿意度。異地就醫(yī)結(jié)算便利化措施人才培養(yǎng)與科技創(chuàng)新支持政策05

醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展深化醫(yī)學(xué)教育改革推動(dòng)醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容與方式創(chuàng)新，加強(qiáng)臨床實(shí)踐教學(xué)，培養(yǎng)具備創(chuàng)新思維和實(shí)踐能力的醫(yī)學(xué)人才。擴(kuò)大醫(yī)學(xué)教育規(guī)模增加醫(yī)學(xué)教育投入，擴(kuò)大招生規(guī)模，優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu)，滿足醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展對(duì)人才的需求。提升醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育師資隊(duì)伍建設(shè)，完善教學(xué)設(shè)施，強(qiáng)化教學(xué)管理，提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量。03推動(dòng)衛(wèi)生人才交流與合作加強(qiáng)國(guó)內(nèi)外衛(wèi)生人才交流與合作，引進(jìn)高層次衛(wèi)生人才和先進(jìn)技術(shù)，提升我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。01加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)通過定向培養(yǎng)、在職培訓(xùn)等方式，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的專業(yè)水平和服務(wù)能力。02完善衛(wèi)生人才激勵(lì)機(jī)制建立健全衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)體系和激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)優(yōu)秀人才脫穎而出，充分發(fā)揮其專業(yè)特長(zhǎng)。衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)123完善醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新政策體系，加大科研投入，支持醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè)，提升醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新能力。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系建設(shè)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科技成果與臨床應(yīng)用的對(duì)接，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化和推廣應(yīng)用，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和效率。推動(dòng)醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用積極參與國(guó)際醫(yī)學(xué)科技交流與合作，引進(jìn)國(guó)際先進(jìn)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新與國(guó)際化發(fā)展。加強(qiáng)國(guó)際醫(yī)學(xué)科技交流與合作醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新與成果轉(zhuǎn)化監(jiān)管評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)機(jī)制構(gòu)建06定期質(zhì)量評(píng)估與監(jiān)測(cè)建立定期質(zhì)量評(píng)估機(jī)制，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)行為加大對(duì)違法違規(guī)行為的查處力度，對(duì)嚴(yán)重違法違規(guī)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和個(gè)人依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)制定和完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，明確服務(wù)內(nèi)容、流程和質(zhì)量控制要求，為監(jiān)管提供依據(jù)。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管定期開展患者滿意度調(diào)查定期開展患者滿意度調(diào)查，收集患者對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的意見和建議，為改進(jìn)服務(wù)提供參考。及時(shí)反饋和整改將患者滿意度調(diào)查結(jié)果及時(shí)反饋給醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，督促其針對(duì)問題進(jìn)行整改，提高服務(wù)質(zhì)量。建立患者滿意度評(píng)價(jià)體系構(gòu)建科學(xué)、客觀的患者滿意度評(píng)價(jià)體系，涵蓋服務(wù)態(tài)度、技術(shù)水平、醫(yī)療環(huán)境等多個(gè)方面?；颊邼M意度評(píng)價(jià)和反饋機(jī)制加強(qiáng)行業(yè)自律機(jī)制建設(shè)01推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)建立自律機(jī)制，規(guī)范行業(yè)行為，提高行業(yè)整體形象和服務(wù)水平。鼓勵(lì)社會(huì)監(jiān)督參與02鼓勵(lì)社會(huì)各界積極參與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督，拓寬監(jiān)督渠道，增強(qiáng)監(jiān)督力量。建立信息公開和共享機(jī)制03推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生信息公開和共享，增強(qiáng)公眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。行業(yè)自律和社會(huì)監(jiān)督作用發(fā)揮總結(jié)與展望：未來發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)07醫(yī)保制度逐步完善全民醫(yī)保覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大，報(bào)銷比例和限額逐步提高，有效減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。醫(yī)療服務(wù)能力提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施條件和服務(wù)水平得到顯著改善，分級(jí)診療制度逐步建立，優(yōu)化了醫(yī)療資源配置。公共衛(wèi)生體系強(qiáng)化疾病預(yù)防控制、應(yīng)急救治等公共衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提升，有效應(yīng)對(duì)了各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件。醫(yī)藥創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制完善藥品審評(píng)審批制度改革持續(xù)深化，創(chuàng)新藥物研發(fā)和市場(chǎng)準(zhǔn)入加快，推動(dòng)了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。改革成果總結(jié)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源仍集中在大城市和大醫(yī)院，基層和農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療資源相對(duì)匱乏。醫(yī)療資源分布不均醫(yī)療服務(wù)價(jià)格機(jī)制不合理醫(yī)?；饓毫υ龃筢t(yī)藥市場(chǎng)監(jiān)管不足醫(yī)療服務(wù)價(jià)格未能完全體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，影響了醫(yī)療服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展。隨著人口老齡化加速和慢性病患病率上升，醫(yī)?；鹬С鰤毫Τ掷m(xù)增大。藥品流通環(huán)節(jié)多、秩序亂、價(jià)格高的問題仍未根本解決，影響了群眾用藥的安全性和經(jīng)濟(jì)性。面臨挑戰(zhàn)分析推動(dòng)醫(yī)保支付方式改革，建立按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)等復(fù)合型付費(fèi)方式，提高醫(yī)保基金使用效率。深化醫(yī)保制度改革