藥理學(xué)題庫(kù)及答案

藥理學(xué)試題庫(kù)

第一章緒言自測(cè)題

一、單選題

1.藥理學(xué)是（C）

A.研究藥物代謝動(dòng)力學(xué)B.研究藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)C.研究藥物與機(jī)體相互作用規(guī)律

及作用機(jī)制的科學(xué)D.研究藥物臨床應(yīng)用的科學(xué)

E.研究藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)的科學(xué)

2.藥效動(dòng)力學(xué)是研究（D）

A.藥物對(duì)機(jī)體的作用和作用規(guī)律的科學(xué)B.藥物作用原理的科學(xué)C.藥物對(duì)機(jī)體的作用

規(guī)律和作用機(jī)制的科學(xué)D.藥物對(duì)機(jī)體的作用規(guī)律和作用機(jī)制的科學(xué)

E.藥物的不良反應(yīng)

二、名詞解釋

1.藥理學(xué)：研究藥物與機(jī)體相互作用規(guī)律及作用機(jī)制的科學(xué)。

2.藥效：研究藥物對(duì)機(jī)體的作用規(guī)律和機(jī)制。

3.藥代動(dòng)力學(xué)：是闡明機(jī)體對(duì)藥物的作用，即藥物在機(jī)體內(nèi)吸收、分布、代謝和排泄過(guò)程

的藥效和血藥濃度消長(zhǎng)的規(guī)律。

第二章藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)自測(cè)題

單選題

1.部分激動(dòng)劑是（C）

A.與受體親和力強(qiáng)，無(wú)內(nèi)在活性B.與受體親和力強(qiáng)，內(nèi)在活性強(qiáng)C.與受體親和力強(qiáng),

內(nèi)在活性弱D.與受體親和力弱，內(nèi)在活性弱E.與受體親和力弱，內(nèi)在活性強(qiáng)

2.注射青霉素過(guò)敏引起過(guò)敏性休克是（E）

A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.繼發(fā)效應(yīng)E.變態(tài)反應(yīng)

二、多選題

1.藥物的不良反應(yīng)包括有（ABCDE）

A.副作用B.毒性反應(yīng)C.致畸、致癌和致突變1）.后遺效應(yīng)E.變態(tài)反應(yīng)

2.幾種藥物聯(lián)合應(yīng)用總的藥效大于各藥單獨(dú)作用之和時(shí)，稱為藥物的（BE）

A.相加作用B.增強(qiáng)作用C.拮抗作用D.聯(lián)合作用E.協(xié)同作用

三、名詞解釋

1.不良反應(yīng)：用藥后出現(xiàn)與治療目的無(wú)關(guān)的作用。

2.治療量（有效量）：能對(duì)機(jī)體產(chǎn)生明顯藥效而又不引起毒性反應(yīng)的劑量。

3.極量：是由國(guó)家藥典規(guī)定允許使用的最大劑量，也是醫(yī)生用藥選擇劑量的最大限度。

4.安全范圍：最小有效量和極量之間的范圍。

5.受體激動(dòng)劑：藥物與受體有較強(qiáng)的親和力，并有較強(qiáng)的內(nèi)在活性，能激動(dòng)受體，產(chǎn)生明

顯效應(yīng)。

6.受體拮抗劑：（6）藥物與受體親和力強(qiáng)，但無(wú)內(nèi)在活性，能阻斷激動(dòng)劑一受體的結(jié)合，

拮抗激動(dòng)劑作用。

第三章藥物代謝動(dòng)力學(xué)自測(cè)題

一、單選題

1.藥物的吸收過(guò)程是指（1.D）

A.藥物與作用部位結(jié)合B.藥物進(jìn)入胃腸道C.藥物隨血液分布到各組織器官D.藥

物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)E.靜脈給藥

2.藥物的肝腸循環(huán)可影響（2.D）

A.藥物的體內(nèi)分布B.藥物的代謝C.藥物作用出現(xiàn)快慢D.藥物作用持續(xù)時(shí)間

E.藥物的藥理效應(yīng)

3.下列易被轉(zhuǎn)運(yùn)的條件是（3.A）

A.弱酸性藥在酸性環(huán)境中B.弱酸性藥在堿性環(huán)境中C.弱堿性藥在酸性環(huán)境中

I）.在堿性環(huán)境中解離型藥E.在酸性環(huán)境中解離型藥

4.弱酸性藥在堿性尿液中（4.D）

A.解離少，再吸收多，排泄慢B.解離少，再吸收少，排泄快C.解離多，再吸收

多，排泄慢D.解離多，再吸收少，排泄快E.解離多，再吸收多，排泄快

5.藥物作用開始快慢取決于（5.C）

A.藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式B.藥物的排泄快慢C.藥物的吸收快慢D.藥物的血漿半衰期

E.藥物的消除

6.某藥達(dá)穩(wěn)態(tài)血濃度，中途停藥，再達(dá)穩(wěn)態(tài)血濃度時(shí)間還需要（6.C）

A.1個(gè)半衰期B.3個(gè)半衰期C.5個(gè)半衰期D.7個(gè)半衰期E.以上都不是

7.藥物的血漿半衰期指（7.E）

A.藥物效應(yīng)降低一半所需時(shí)間B.藥物被代謝一半所需時(shí)間C.藥物被排泄一半所

需時(shí)間D.藥物毒性減少一半所需時(shí)間E.藥物血漿濃度下降一半所需時(shí)間

8.下列藥物被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)錯(cuò)誤項(xiàng)是（8.D）

A.膜兩側(cè)濃度達(dá)平衡時(shí)停止B.從高濃度側(cè)向低濃度側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)C.不受飽和及競(jìng)爭(zhēng)性

抑制影響D.轉(zhuǎn)運(yùn)需載體E.不耗能量

9.具有首關(guān)（首過(guò)）效應(yīng)的給藥途徑是（9.D）

A.靜脈注射B.肌肉注射C.直腸給藥D.口服給藥E.舌下給藥

10.下列口服給藥錯(cuò)誤的敘術(shù)項(xiàng)是（10.D）

A.口服給藥是最常用的給藥途徑B.口服給藥不適用于昏迷危重患者C.口服給藥

不適用于首關(guān)效應(yīng)大的藥物D.大多數(shù)藥物口服吸收快而完全E.胃腸道刺激性大的

藥物不適用于口服

11.下列藥物和血漿蛋白結(jié)合后錯(cuò)誤的敘述項(xiàng)是（ILA）

A.結(jié)合后可通過(guò)生物膜轉(zhuǎn)運(yùn)B.結(jié)合后暫時(shí)失去藥理活性C.是一種疏松可逆的結(jié)

合D.結(jié)合率受血漿蛋白含量影響E.結(jié)合后不能通過(guò)生物膜

12.A和B兩藥競(jìng)爭(zhēng)性與血漿蛋白結(jié)合，單用A藥tl/2為3小時(shí)，兩藥合用后tl/2是

（12.0

A.小于3小時(shí)B.大于3小時(shí)C.等于3小時(shí)D.大于15小時(shí)E.以上都不是

13.藥物在體內(nèi)代謝和被機(jī)體排出體外稱（13.D）

A.解毒B.滅活C.消除D.排泄E.代謝

二、多選題

1.靜脈注射的優(yōu)點(diǎn)（1.ABCD）

A.作用快B.適用于急救危重病人C.避免首關(guān)效應(yīng)D.沒溶液和混懸液均可注射

E.劑量準(zhǔn)確

2.舌下給藥的優(yōu)點(diǎn)是（2.ACE）

A.避免胃液破壞B.避免肝腸循環(huán)C.避免首關(guān)效應(yīng)的消除D.吸收慢E.適用

于劑量小，脂溶性高的藥物

3.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)（3.AC）

A.不耗能B.逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)C.順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)D.有飽和性和競(jìng)爭(zhēng)性E.需載體

4.弱酸性藥物在堿性尿液中（4.AE）

A.排泄加快B.排泄減慢C.排泄不受影響D.易被重吸收E.不易重吸收

5.藥物的血漿半衰期臨床意義是（5.ABCE）

A.給藥間隔時(shí)間的重要依據(jù)B.預(yù)計(jì)一次給藥后藥效持續(xù)時(shí)間C.預(yù)計(jì)多次給藥后

達(dá)穩(wěn)態(tài)血濃度時(shí)間D.可確定每次給藥劑量E.預(yù)計(jì)藥物在體內(nèi)消除時(shí)間

三、名詞解釋

1.道關(guān)效應(yīng)（首過(guò)效應(yīng)）：指某些口服用藥后經(jīng)腸粘膜及肝臟被代謝滅活，進(jìn)入體循

環(huán)的藥量明顯減少的現(xiàn)象。

2.生物利用度：2.生物利用度：指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)分量和速度。

3.血漿蛋白結(jié)合率：3.血漿蛋白結(jié)合率：指治療劑量下藥物與血漿蛋白結(jié)合的百分率。

4.肝腸循環(huán)：4.肝腸循環(huán)：某些藥物或代謝物經(jīng)膽汁排泄進(jìn)入腸道朋解后，再吸收入

血，這種膽汁排泄又重吸收的現(xiàn)象稱肝腸循環(huán)。

5.血漿半衰期：5.血漿半衰期：指血漿中藥物濃度下降一半所需時(shí)間。

6.穩(wěn)態(tài)血藥濃度：6.稱態(tài)血藥濃度：恒速恒量或按半衰期連續(xù)多次給藥后經(jīng)5個(gè)tl/2,

藥物吸收與消除速度達(dá)平衡，血藥濃度相對(duì)穩(wěn)定在一定水平，稱穩(wěn)態(tài)血濃度（坪值）。

7.藥物的機(jī)體消除：7.藥物的機(jī)體消除包括代謝及排泄兩個(gè)過(guò)程。

四、問(wèn)答題

1.試述被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和主動(dòng)的特點(diǎn)。

1.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)特點(diǎn)是：（1）順濃度差（梯度）進(jìn)行，達(dá)膜兩側(cè)平衡為止；（2）不耗能；（3）

不需載體，無(wú)競(jìng)爭(zhēng)性抑制；（4）分子小，高脂溶性，極性小，非解離型易被轉(zhuǎn)運(yùn)。

2.試述血漿半衰期及其臨床意義。

2.血漿半衰期是指血漿中藥的濃度下降一半所需時(shí)間，其臨床意義是（1）用來(lái)制定合理用

藥間隔的重要依據(jù)，保持血藥濃度維持在治療水平，避免毒性反應(yīng)發(fā)生；（2）重復(fù)多次給

藥手經(jīng)5個(gè)tl/2可達(dá)穩(wěn)態(tài)血濃度，達(dá)有效水平；（3）一次給藥后，經(jīng)5個(gè)tl/2后體內(nèi)藥

物95%以上消除，藥物作用基本消除。

第四章影響藥物作用的因素自測(cè)題

一、多選題

1.影響藥物作用因素有（ABDE）

A.年齡、性別B.劑型、劑量C.適應(yīng)證D.給藥途徑E.肝腎功能、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)

二、名詞解釋

1.耐受性：指患者連續(xù)用藥后出現(xiàn)藥效降低，需加大劑量才能達(dá)到應(yīng)有效應(yīng)。

第六章傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論自測(cè)題

一、單選題

1.去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)NA釋放后，其作用消失主要原因是（1.D）

A.被腎排泄B.被MAO代謝C.被COMT代謝D.被突觸前膜重?cái)z取入囊泡E.被膽堿

酯酶代謝

2.M受體激動(dòng)時(shí),可使（2.0

A.骨骼肌興奮B.血管收縮，瞳孔散大C.心臟抑制，腺體分泌，胃腸平滑肌收縮D.血

壓升高，眼壓降低E.心臟興奮，血管擴(kuò)張，平滑肌松馳

3.激勸B受體可引起（3.B）

A.心臟興奮，血壓下降，瞳孔縮小B.心臟興奮，支氣管擴(kuò)張，糖原分解增加C.心臟

興奮，皮膚粘膜和內(nèi)臟血管收縮D.心臟抑制，支氣管擴(kuò)張，瞳孔縮小E.冠脈擴(kuò)張，支

氣管收縮

4.膽堿能神經(jīng)遞Ach釋放后作用消失主要原因是：（4.D）

A.被單胺氧化酶破壞B.被多巴脫歿酶破壞C.被神經(jīng)末梢重?cái)z取D.被膽堿酯酶破壞

E.被兒茶酚胺氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞

三、簡(jiǎn)答題

1.膽堿受體主要的類型。1.膽堿受體可分為M受體及'受體，依次又分為Ml、M2、M3、

和Nl、N2受體等。

2.腎上腺素受體類型。2.腎上腺素受體可分為a受體、B受體，依效又分為al、a2、受

體和61、82受體等。

3.腎上腺素能神經(jīng)興奮時(shí)的生理功能變化。3.心臟興奮，皮膚粘膜和內(nèi)臟血管收縮，血壓

升高，支氣管和胃腸平滑肌抑制等。

4.M型膽堿能神經(jīng)興奮時(shí)生理功能變化。4.心臟抑制，血管擴(kuò)張，腺體分泌，胃腸道及支

氣管平滑肌收縮，瞳孔縮小等

四、問(wèn)答題

1.簡(jiǎn)述傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的分型、主要分布部位及其生理效應(yīng)。1.主要分為膽堿受體（M、

N受體）、腎上腺素受體（a、B受體）及多巴胺受體。M受體激動(dòng)時(shí)表現(xiàn)為心臟抑制，血

管擴(kuò)張，腺體分泌增加，胃腸道及支氣管平滑肌收縮，瞳孔縮小等。N1受體激動(dòng)時(shí)植物神

經(jīng)節(jié)興奮及腎上腺髓質(zhì)分泌；N2受體激動(dòng)時(shí)骨骼肌收縮。a受體或分為a1、a2受體，a1

受體激動(dòng)時(shí)血管收縮及瞳孔開大等；突觸前膜a2受體激動(dòng)時(shí):抑制NA釋放。B受體可分

為B1及B2受體，31受體激動(dòng)時(shí)心臟興奮；B2受體激動(dòng)時(shí)支氣管擴(kuò)張，血管擴(kuò)張，糖原

分解，突觸前膜6受體激動(dòng)使釋放NA增加。多巴胺受體激動(dòng)時(shí)，腎和腸系膜血管舒張。

2.試述傳出神經(jīng)藥物與神經(jīng)遞質(zhì)間相互關(guān)系。

2.傳出神經(jīng)藥物主要通過(guò)與受體結(jié)合或影響遞質(zhì)合成、貯存、釋放及代謝等過(guò)程而發(fā)揮擬

似或拮抗遞質(zhì)的作用。

第七章擬膽堿藥自測(cè)題

單選題

1.直接激動(dòng)M受體的藥物是（1.E）

A.毒扁豆堿B.新斯的明C.口比斯的明D.加蘭他敏E.毛果蕓香堿

2.毛果蕓香堿滴眼可引起（2.C）

A.縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹B.縮瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹C.縮瞳、降低眼壓、調(diào)

節(jié)痙攣D.散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣E.散瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣

3.毛果蕓香堿主要用于（3.D）

A.胃腸痙攣B.尿潴留C.腹氣脹D.青光眼E.重癥肌無(wú)力

4.有機(jī)磷酸酯類中毒的機(jī)制是（4.D）

A.持久抑制單胺氧化酶B.持久抑制磷酸二酯酶C.持久抑制兒茶酚胺氧位甲基轉(zhuǎn)移酶

D.持久抑制膽堿酯酶E.持久抑制膽堿乙?；?/p>

5.術(shù)后尿潴留應(yīng)選用（5.D）

A.毛果蕓香堿B.毒扁豆堿C.乙酰膽堿D.新斯的明E.碘解磷定

6.有機(jī)磷酸酯類輕度中毒主要表現(xiàn)（6.B）

A.N樣作用B.M樣作用C.M樣作用和中樞中毒癥狀I(lǐng)）.M樣作用和N樣作用E.中

樞中毒癥狀

7.新斯的明最強(qiáng)的作用是（7.E）

A.興奮膀胱平滑肌B.興奮胃腸平滑肌C.瞳孔縮小D.腺體分泌增加E.興奮骨骼

肌

8.氯解磷定可與阿托品合用治療有機(jī)磷酸酯類中毒最顯著緩解癥狀是（8.E）

A.中樞神經(jīng)興奮B.視力模糊C.大小便失禁D.血壓下降E.骨骼肌震顫

二、多選題

1.毛果蕓香堿主要是（1.BCE）

A.對(duì)眼和胃腸平滑肌興奮作用強(qiáng)B.對(duì)眼作用較毒扁豆堿溫和而短暫C.選擇性激動(dòng)M

膽堿受體D.松馳瞳孔擴(kuò)大肌，引起散瞳E.用于治療青光眼

2.下列可用于有機(jī)磷酸酯類中毒的解救藥是（2.CE）

A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.氯解磷定D.毒扁豆堿E.阿托品

3.口服新斯的明的主要作用是（3.CE）

A.加快心率B.減低眼壓C.興奮骨骼肌D.松馳支氣管平滑肌E.興奮胃腸及膀胱

平滑肌

三、問(wèn)答題

1.試比較毛果蕓香堿與毒扁豆堿治療青光眼機(jī)制。1.毛果蕓香堿是M受體激動(dòng)藥。激動(dòng)虹

膜括約肌M受體，虹膜向中心拉緊虹膜跟部變薄，前房角間隙變大。房水易通過(guò)鞏膜靜脈竇

流入血液循環(huán)，使眼壓下降，青光眼緩解。毒扁豆堿是膽堿酯酶抑制劑，通過(guò)間接增加乙酰

膽堿發(fā)揮作用，使瞳孔縮小，降低眼壓，作用強(qiáng)而持久。

2.簡(jiǎn)述新斯的明臨床應(yīng)用的藥理學(xué)基礎(chǔ)。2.新斯的明通過(guò)抑制膽堿酯酶活性，使神經(jīng)末梢

乙酰膽堿水解減少而表現(xiàn)其作用。治療重癥肌無(wú)力：興奇骨骼肌，除抑制服堿酯酶外還宜接

激動(dòng)終板N2受體及促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿。興奮內(nèi)臟平滑肌，治療腹氣脹及尿潴

留。抑制心臟，減慢心率，治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。利用其興奮骨骼肌作用解救非去極

化型肌松藥過(guò)量中毒。

3.試述有機(jī)磷酸酯類中毒的典型癥狀。3.有機(jī)磷酸酯類中毒包括M樣癥：瞳孔縮小，視力

模糊，流涎，出汗，惡心，嘔吐，大小便失禁，心動(dòng)過(guò)緩，血壓下降，呼吸困難等。N樣癥

狀：肌震顛，無(wú)力，甚至肌麻痹，心動(dòng)過(guò)速，血壓上升等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：先興奮后抑

制，不安，頭痛，詣妄，昏迷，呼吸循環(huán)衰竭等。

4.簡(jiǎn)述M受體阻斷劑與膽堿酯酶復(fù)活藥聯(lián)合應(yīng)用治療中、重度有機(jī)磷酸酯類中毒的機(jī)制。

4.①M(fèi)受體阻斷藥阿托品能迅速阻斷M受體，緩解由大量乙酰膽堿堆積引起的M樣癥狀和部

分中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，但不使被抑制的膽堿酯酶復(fù)活，也不能使體內(nèi)有機(jī)磷酸酯滅活。②膽

堿酯酶復(fù)活藥氯解磷定能使被抑制尚未老化膽堿酯酶復(fù)活，亦與體內(nèi)游離磷酸酯相結(jié)合，生

成磷酰化解磷定經(jīng)腎排出，起到解毒作用。兩類藥聯(lián)用能提高解毒效果，彌補(bǔ)不足。因兩類

藥作用時(shí)間短，需反復(fù)用藥方能取得較好療效。

第八章抗膽堿藥自測(cè)題

單選題

1.阿托品應(yīng)用于麻醉前給藥主要是（1.C）

A.興奮呼吸B.增強(qiáng)麻醉藥的麻醉作用C.減少呼吸道腺體分泌D.擴(kuò)張血管改善微循

環(huán)E.預(yù)防心動(dòng)過(guò)緩

2.與M受體無(wú)關(guān)的阿托品作用是（2.D）

A.散瞳、眼壓升高B.抑制腺體分泌C.松弛胃腸平滑肌D.解除小血管痙攣E.心

率加快

3.有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥中毒者，經(jīng)反復(fù)大量注射阿托品后，中毒癥狀消失，但出現(xiàn)心悸、瞳

孔擴(kuò)大，視近物模糊、興奮等癥狀，應(yīng)采用（3.B）

A.用新斯的明對(duì)抗出現(xiàn)癥狀B.用適量毛果蕓香堿對(duì)抗出現(xiàn)癥狀C.用東蔗若堿對(duì)抗出

現(xiàn)癥狀D.繼續(xù)用阿托品治療E.用山其著堿治療

4.阿托品對(duì)眼的作用是（4.C）

A.散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣B.散瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹C.散瞳、升高眼壓、調(diào)

節(jié)麻痹D.縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣E.縮瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹

5.東葭若堿與阿托品相比較顯著的差異是(5.E)

A.腺體分泌抑制B.散瞳、調(diào)節(jié)麻痹C.心率加快D.內(nèi)臟平滑肌松弛E.中樞鎮(zhèn)靜作

用

6.阿托品對(duì)下列腺體分泌抑制最弱的是(6.E)

A.唾液腺分泌B.汗腺分泌C.淚腺分泌D.呼吸道腺體E.胃酸分泌

7.適用于阿托品治療的休克是(7.E)

A.心源性休克B.神經(jīng)源性休克C.出血性休克D.過(guò)敏性休克E.感染性休克

8.阿托品對(duì)下列平滑肌明顯松弛作用是(8.C)

A.支氣管B.子宮C.痙攣狀態(tài)胃腸道D.膽管E.輸尿管

二、多選題

1.阿托品禁用于(LACDE)

A.青光眼B.心動(dòng)過(guò)緩C.前列腺肥大D.體溫過(guò)高患者E.幽門梗阻

2.阿托品中毒時(shí)常出現(xiàn)(2.ABCDE)

A.視近物模糊B.眼壓升高C.皮膚干燥D.體溫升高E.中樞興奮

3.下列禁用于青光眼的藥物有(3.ABCDE)

A.山蔗若堿B.東食碧堿C.阿托品D.后馬托品E.琥珀膽堿

4.阿托品的抗膽堿作用可用于(4.ABcD)

A.房室傳導(dǎo)阻滯B.有機(jī)磷酸酯類中毒C.胃腸痙攣D.全身麻醉前給藥E.心動(dòng)過(guò)

速

5.山葭著堿的作用有(5.ABcD)

A.抑制腺體分泌B.解除胃腸平滑肌痙攣C.散大瞳孔D.擴(kuò)張血管E.心率減慢

6.山葭管堿治療感染性休克機(jī)制是(6.AD)

A.擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)B.受體阻斷作用C.M受體阻斷作用D.細(xì)胞保護(hù)作用E.收

縮血管

7.下列屬于人工合成解痙藥有(ABD)

A.丙胺太林B.后馬托品C.阿托品D.貝那替嗪E.山葭若堿(654)

三、名詞解釋

1眼調(diào)節(jié)麻痹：1.因M受體被阻斷，睫狀肌松弛，懸韌帶拉緊，晶體處扁平，屈光度降低，

視近物此現(xiàn)象稱調(diào)節(jié)麻痹。

2眼調(diào)節(jié)痙攣：2.M受體被激動(dòng)，睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶體變凸，屈光度增加，視遠(yuǎn)

物模糊，象稱調(diào)節(jié)痙攣。

四、問(wèn)答題

1.簡(jiǎn)述阿托品的作用和臨床應(yīng)用。簡(jiǎn)述阿托品治療有機(jī)磷酸酯類中毒采用大劑量阿托品化有

那些主要指征。簡(jiǎn)述山苴若堿用于治療感染性休克優(yōu)于阿托品的原因。簡(jiǎn)述東葭若堿全身麻

醉前給藥優(yōu)于阿托品的原因。

1.作用與應(yīng)用：①松弛內(nèi)臟平滑肌，用于緩解內(nèi)臟絞痛；②抑制腺體分泌，用于麻醉前給藥:

③解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟抑制，用于治療房空傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)緩等：④擴(kuò)張小血管，改

善微循環(huán)，用于感染中毒性休克；⑤散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹，用于虹膜睫狀體炎、查眼

底、驗(yàn)光；⑥阻斷M受體，可緩解有機(jī)磷酸酯類中毒的M樣癥狀和部分中樞癥狀。阿托品治

療有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)，根據(jù)中毒程度其用量個(gè)體差異大，需先用大劑量形成

2.阿托品化。阿托品化主要指征是顏面紅熱，腺體分泌減少，皮膚干燥，瞳孔擴(kuò)大，肺部哆

音減少或消失，意識(shí)好轉(zhuǎn)。

3.優(yōu)點(diǎn)是①不易通過(guò)血腦屏障，不良反應(yīng)少，對(duì)中樞興奮、腺體及眼作用弱。②緩解小血管

痙攣，改善微循環(huán)顯著。⑤對(duì)細(xì)胞有保護(hù)作用。

4.優(yōu)點(diǎn)是①抑制腺體分泌強(qiáng)于阿托品，減少唾液及支氣管腺體分泌。②明顯鎮(zhèn)靜催眠作用，

增大劑量意識(shí)消失。③興奮呼吸，緩解麻醉藥引起呼吸抑制。

第九章擬腎上腺素藥自測(cè)題

單選題

1.防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血壓，應(yīng)選用(LD)

A.多巴胺B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素I).麻黃堿E.間羥胺

2.治療青霉素過(guò)敏性休克應(yīng)首選(2.E)

A.關(guān)羥胺B.多巴胺C.異丙腎上腺素D.去甲腎上腺素E.腎上腺素

3.伴心收縮功能低下及尿量減少的休患思者，應(yīng)選用(3.B)

A.間經(jīng)胺B.多巴胺C.多巴酚丁胺D.腎上腺素E.異丙腎上腺素

4.異丙腎上腺素的主要作用是(4.B)

A.興奮心臟，升高收縮壓和舒張壓，松弛支氣管

B.興奮心臟，升高收縮壓、降低舒張壓，松弛支氣管

C.興奮心臟，降低收縮壓和舒張壓，松弛支氣管

D.抑制心臟，降低收縮壓和舒張壓，松弛支氣管

E.抑制心臟，降低收縮壓、升高舒張壓，松弛支氣管

5.異丙腎上腺素治療哮喘時(shí)常見的不良反應(yīng)是(5.C)

A.中樞興奮B.舒張壓升高C.心動(dòng)過(guò)速D.體位性低血壓

6.具有明顯中樞興奮性的擬腎上腺素藥是(6.D)

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.麻黃堿E.異丙腎上腺素

7.腎上腺素與局麻藥配伍目的主要是(7.D)

A.防止過(guò)敏性休克B.防止低血壓C.使局部血管收縮起止血作用D.延長(zhǎng)局麻作用時(shí)

間，防止吸收中毒E.擴(kuò)張血管，促進(jìn)吸收，增強(qiáng)局麻作用

8.腎上腺素對(duì)心血管作用的受體是(8.E)

A.B1受體B.81和B2受體C.a和81受體D.a和B2受體E.a、Bl和B2

受體

9.靜滴劑量過(guò)大易引起腎功能衰竭的藥物是⑼0

A.異丙腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.腎上腺素E.多巴酚丁胺

10.下列用于上消化道出血的藥物是(10.D)

A.多巴胺B.異丙腎上腺素C.麻黃堿D.去甲腎上腺素E.腎上腺素

二、多選題

1.多巴胺的作用特點(diǎn)是(1.ABCD)

A.加強(qiáng)心肌收縮力，輸出量增加B.較少引起心律失常C.擴(kuò)張腎血管增加尿量D.對(duì)

中樞影響小E.支氣管擴(kuò)張

2.間羥胺與去甲腎上腺素相比，前者的優(yōu)點(diǎn)是(2.ABCDE)

A.作用時(shí)間較長(zhǎng)B.升壓作用弱C.心臟作用弱，較少引起心律失常D.可肌注給藥

E.腎血管收縮弱，較少引起少尿

3.去甲腎上腺素與腎上腺素相比，前者的特點(diǎn)是(3.ABC)

A.收縮皮膚粘膜、內(nèi)臟血管顯著B.腎血管收縮，明顯減少腎血流量C.只能靜脈滴注

D.興奮心臟強(qiáng)E.擴(kuò)張支氣管強(qiáng)

4.異丙腎上腺素與腎上腺素相比，前者的特點(diǎn)是(4.ABCD)

A.擴(kuò)張支氣管強(qiáng)B.骨路肌及內(nèi)臟血管擴(kuò)張明顯C.外周阻力明顯下降D.興奮心臟作用

強(qiáng)E.可治療過(guò)敏性休克

5.麻黃堿與腎上腺素相比，前者的特點(diǎn)是(5.ABCD)

A.可口服B.升壓作用緩慢、溫和、持久C.中樞興奮明顯D.支氣管擴(kuò)張作用弱E.反

復(fù)應(yīng)用不易產(chǎn)生耐受性。

6.常用于心臟驟停的藥物有（6.BC）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.異丙腎上腺素1）.麻黃堿E.阿托品

7.去甲腎上腺素靜滴外漏引起組織壞死，可采用治療措施有（7.CDE）

A.靜脈滴注阿托品B.靜脈滴注山蔓若堿C.酚妥拉明局部注射D.普魯卡因局部封閉

E.局部熱敷

8.異丙腎上腺素對(duì)心臟作用特點(diǎn)是（8.ACDE）

A.使心輸出量增加B.直接激動(dòng)心臟氏受體C.直接激動(dòng)心臟P1受體D.加強(qiáng)心肌收

縮力E.心肌耗氧量增加

9.下列對(duì)腎臟血管有收縮作用的藥物有（9.ABE）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素E.間羥胺

10.腎上腺素的主要不良反應(yīng)有（10.ACD）

A.過(guò)速型心律失常B.局部組織壞死C.血壓升高D.煩躁、頭痛、焦慮E.呼吸困

難

11.異丙腎上腺素具有（ILCDE）

A.收縮支氣管粘膜血管B.使腎血管收縮C.使骨骼肌血管擴(kuò)張D.使收縮壓升高，舒

張壓降低E.加快傳導(dǎo)，心率增加

12.腎上腺素與異丙腎上腺素相同的適應(yīng)證是（12.CE）

A.過(guò)敏性休克B.鼻粘膜和齒齦出血C.支氣管哮喘D.與局麻藥配伍E.心臟驟停

三、問(wèn)答題

1.簡(jiǎn)述腎上腺素治療過(guò)敏性休克的藥理學(xué)基礎(chǔ)。1.腎上腺素可激動(dòng)心臟B1受體，使心臟收

縮力及輸出量增加。激動(dòng)B2受體使支氣管平滑肌松弛及減少過(guò)敏介質(zhì)釋放，緩解呼吸困難。

激動(dòng)a1受體使皮膚粘膜及內(nèi)臟血管收縮，改善支氣管粘膜水腫及使血壓升高，緩解過(guò)敏性

休克癥狀。作用快，療效好，給藥方便（皮下、肌注及靜注）。常首選治療過(guò)敏性休克。

2.簡(jiǎn)述多巴胺用于休克治療的藥理學(xué)基礎(chǔ)。2.多巴胺激動(dòng)a、B及DA受體，對(duì)外周32受

體作用弱，激動(dòng)心臟B1受體，使心臟收縮力及輸出量增加。激動(dòng)外周a受體使皮膚粘膜血

管收縮，對(duì)腎、腸系膜、冠脈（DA受體）擴(kuò)張，增加重要臟器血流，改善腎功能，增加尿量,

防止內(nèi)臟器官及腎功能衰竭，故常用于感染性、出血性、心源性等休克，尤適用于心收縮力

降低、尿量減少休克思者。

3.簡(jiǎn)述間羥胺取代去甲腎上腺素用于休克早期的原因。3.間羥胺除直接興奮。受體外還可促

進(jìn)神經(jīng)末梢釋放NA,興奮心臟作用弱，較少引起心律失常，對(duì)腎血管收縮很弱。很少引起

少尿。作用持久，可肌注給藥，應(yīng)用方便。主要不良反應(yīng)有心悸、頭痛、頭暈，劑量過(guò)大或

過(guò)頻可引起心動(dòng)過(guò)速甚至心律失常，反復(fù)用藥易出現(xiàn)耐受性。

4.簡(jiǎn)述異丙腎上腺素的主要不良反應(yīng)。常見的不良反應(yīng)有：口咽發(fā)干、心悸不安；少見的不

良反應(yīng)有：頭暈、目眩、面潮紅、惡心、心率增速、震顫、多汗、乏力等。用藥過(guò)程中應(yīng)注

意控制心率。在支氣管哮喘病人，己具缺氧狀態(tài)，加以用氣霧劑劑量不易掌握，如劑量過(guò)大,

可致心肌耗氧量增加，易引起心律失常，甚至產(chǎn)生危險(xiǎn)的心動(dòng)過(guò)速及心室顫動(dòng)。禁用于冠心

病、心肌炎和甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。

第十章抗腎上腺素藥自測(cè)題

單選題

1.下列治療外周血管痙攣性疾病的藥物是（1.C）

A.普蔡洛爾B.多巴胺C.酚妥拉明D.東蔗若堿E.多巴酚丁胺

2.普蔡洛爾的禁忌證是（2.E）

A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.高血壓C.心絞痛D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.支氣管哮喘

3.B受體阻斷劑可引起（3.0

A.增加腎素分泌B.房室傳導(dǎo)加快C.血管收縮和外周阻力增加D.增加脂肪分解E.增

加糖原分解

4.普秦洛爾具有（4.D）

A.選擇性B1受體阻斷B.內(nèi)在擬交感活性C.個(gè)體差異小D.口服易吸收，但首過(guò)效

應(yīng)大E.血糖增加

5.對(duì)B1受體阻斷作用的藥物是（5.C）

A.酚妥拉明B.酚芾明C.美托洛爾D.拉貝洛爾E.普蔡洛爾

6.過(guò)量酚妥拉明引起血壓過(guò)低時(shí)，其升壓可用（6.D）

A.腎上腺素靜滴B.去甲腎上腺素皮下注射C.腎上腺素皮下注射D.去甲腎上腺素靜

滴E.異丙腎上腺素靜滴

二、多選題

1.普奈洛爾阻斷61受體可使（1.ABCDE）

A.心肌收縮力降低B.傳導(dǎo)減慢C.心率減慢D.心輸出量減少E.心肌耗氧量降低

2.酚妥拉明的臨床應(yīng)用有（2.ABCD）

A.嗜倍細(xì)胞瘤引起高血壓B.頑固性心功能不全C.外周血管痙攣性疾病D.抗休克

E.抗心律失常

3.B受體阻斷藥的嚴(yán)重不良反應(yīng)有（3.BDE）

A.過(guò)敏性休克B.突然停藥引起反跳現(xiàn)象C.再生障礙性貧血D.急性心力衰竭E.支

氣管哮喘

4.普秦洛爾具有下列的特點(diǎn)是（4.ACD）

A.個(gè)體差異大B.口服生物利用度高C.非選擇性B高體阻斷藥D.抑制腎素釋放E.具

有內(nèi)在擬交感活性

5.酚妥拉明常見不良反應(yīng)有（5.CDE）

A.升高血壓B.心率減慢C.惡心、嘔吐、腹痛D.心悸和鼻塞E.休位性低血壓

6.B受體阻斷藥可用于治療（6.ABDE）

A.高血壓B.心絞痛C.休克1）.過(guò)速型心律失常E.甲狀腺功能亢進(jìn)

7.普蔡洛爾的禁忌證是（7.ABCD）

A.心功能不全B.支氣管哮喘C.竇性心動(dòng)過(guò)緩1）.重度房室傳導(dǎo)阻滯E.高血壓

三、問(wèn)答題

1.簡(jiǎn)述B受體阻斷藥的外周B受體阻斷及其效應(yīng)變化。1.心臟P1受體阻斷：使心收縮力、

傳導(dǎo)、心率、心輸出量及心肌耗氧量降低。血管B2受體阻斷：可引起血管收縮，使冠脈血

流減少。支氣管B2受體阻斷：引起支氣管收縮，誘發(fā)哮喘。突觸前膜B受體阻斷，邢分泌

減少。另外可抑制脂肪和糖原分解及腎素分泌減少等。

2簡(jiǎn)述長(zhǎng)期用普蔡洛爾治療突然停藥常可引起反跳現(xiàn)象及其原因以。2.長(zhǎng)期應(yīng)用P受體阻斷

藥突然停藥后常引起原病加重，如高血壓者的血壓突然上升，嚴(yán)重心律失常或心絞痛發(fā)作次

數(shù)增加及病情加重，甚至急性心梗和淬死。此種現(xiàn)象為反跳現(xiàn)象。目前認(rèn)為長(zhǎng)期用藥后B受

體數(shù)目增加，一旦停藥，對(duì)兒茶酚胺敏感性增加的結(jié)果。故需停藥前必須逐漸減量停藥，以

免發(fā)生反跳現(xiàn)象。

第十二章鎮(zhèn)靜催眠藥

一、單選題

1.地西洋不用于（1.D）

A.高熱驚厥B.麻醉前給藥C.焦慮癥或失眠癥D.誘導(dǎo)麻醉E.癲癇持續(xù)狀態(tài)

2.下列地西泮敘述錯(cuò)誤項(xiàng)是(2.C)

A.具有廣譜的抗焦慮作用B.具有催眠作用C.具有抗抑郁作用D.具有抗驚原作用E.可

治療癲癇持續(xù)狀態(tài)

3.地西泮抗焦慮作用主要作用部位是(3.E)

A.大腦皮質(zhì)B.中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C.下丘腦D.紋狀體E.邊緣系統(tǒng)

4.搶救巴比妥類急性中毒時(shí)，不應(yīng)采取的措施是(4.D)

A.洗胃B.給氧、維持呼吸C.注射碳酸氫鈉，利尿D.給予催吐藥E.給升壓藥、維持血

壓

5.地西絆的作用機(jī)制是(5.C)

A.直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.直接作用于GABA受體起作用C.作用于苯二氮卓受體，增

加GABA與GABA受體親和力D.直接抑制網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)E.誘導(dǎo)生成一種新

蛋白質(zhì)而起作用

二、多選題

1.苯二氮卓類的不良反應(yīng)是(1.ABCD)

A.多數(shù)具有乏力、困倦、頭暈等。B.大劑量時(shí)可有共濟(jì)失調(diào)，言語(yǔ)不清。C.嚴(yán)重時(shí)

可有意識(shí)障礙。D.長(zhǎng)期大量應(yīng)用引起耐藥性及依賴性，突然停藥，產(chǎn)生戒斷癥狀。E.過(guò)

量常易引起死亡。

2.苯二氮卓類與巴比妥類相比，催眠作用的優(yōu)點(diǎn)是(2.ABCE)

A.對(duì)呼吸影響小。B.對(duì)肝藥酶無(wú)誘導(dǎo)作用。C.耐藥性及依賴性輕。D.鎮(zhèn)靜及抗驚

厥作用強(qiáng)。E.戒斷綜合征的癥狀輕。

3.具有抗癲癇作用的鎮(zhèn)靜催眠藥是(3.ABE)

A.地西洋B.苯巴比妥C.三噗化D.司可巴比妥E.硝西泮

三、名詞解釋

1.鎮(zhèn)靜藥：1.鎮(zhèn)靜藥是使中樞神經(jīng)抑制，使興奮、不安及煩躁的情緒趨于正常的藥物。

2.催眠藥：2.催眠藥是能較快，較深的抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起類似正常睡眠狀態(tài)，從而

改善睡眠的藥物。

四、問(wèn)答題

1.試述巴比妥類藥物急性中毒的搶救原則。1.巴比妥類急性中毒的搶救原則：①排除毒物:

洗胃，給鹽類瀉藥②支持療法：維持呼吸(人工呼吸、氣管插管)和血壓③加速排泄：給利尿

劑④嚴(yán)重休克時(shí)，必要時(shí)給予輸血或血液透析

2.試述BZ類產(chǎn)生藥物依賴后，突停之后產(chǎn)生戒斷癥狀的表現(xiàn)及其預(yù)防。2.戒斷癥狀的表現(xiàn)

是：惡心、腹瀉、便秘、震顫、失眠、坐立不安、流鼻涕等癥狀在早期出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)

幻覺、頭痛、心慌意亂甚至驚厥，戒斷癥狀多數(shù)在突停藥物后2—3天發(fā)生。預(yù)防：緩慢減

藥，不可突然停用。

第十三章抗癲癇藥和抗驚厥藥自測(cè)題

一、單選題

1.治療三叉神經(jīng)痛下列首選藥是(I.C)

A.苯妥英鈉B.撲癇酮C.卡馬西平D.哌替咤E.氯丙嗪

2.下列最有效的治療癲癇大發(fā)作及限局性發(fā)作藥是(2.D)

A.苯巴比妥B.地西洋(安定)C.乙城胺D.苯妥英鈉E.卡馬西平

3.癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是(3.C)

A.硫噴妥鈉B.苯妥英鈉C.地西泮(安定)D.水合氯醛E.氯丙嗪

4.苯巴比妥不宜用于(4.E)

A.癲癇大發(fā)作B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.限局性發(fā)作D.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E.失神小發(fā)

作

5.苯妥英鈉不宜用于(5.A)

A.失神小發(fā)作B.癲癇大發(fā)作C.眩暈、頭痛、共濟(jì)失調(diào)D.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E.限

局性發(fā)作

二、多選題

1.苯妥英鈉不良反應(yīng)有(LACDE)

A.胃腸道反應(yīng)B.呼吸抑制C.眩暈、頭痛、共濟(jì)失調(diào)D.皮疹、齒齦增生E.巨

幼紅細(xì)胞貧血

2.丙戊酸鈉可(2.ABDE)

A.對(duì)各種類型癲癇都有療效B.對(duì)失神小發(fā)作療效優(yōu)于乙琥胺C.對(duì)大發(fā)作優(yōu)于苯巴比

妥D.損害肝臟E.惡心、嘔吐

3.下列對(duì)癲癇失神小發(fā)作療效好的藥物是(3.AC)

A.乙琥胺B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.苯妥英鈉E.苯巴比妥

4.卡馬西平(酰胺瞇嗪)的不良反應(yīng)有(4ABCDE)

A.白細(xì)胞、血小板減少B.共濟(jì)失調(diào)C.眼球震顫D.頭痛、頭暈E.胃腸道反

應(yīng)

5.注射硫酸鎂引起急性中毒的癥狀有(5BDE)

A.腹瀉B.呼吸抑制C.過(guò)敏反應(yīng)D.血壓劇降E.心臟停搏

三、問(wèn)答題

1.簡(jiǎn)述苯妥英鈉抗癲癇作用和作用機(jī)制。1.苯妥英鈉抗癲癇作用強(qiáng)，對(duì)大發(fā)作、限局

性發(fā)作療效好，對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作次之，對(duì)失神小發(fā)作無(wú)效。其作用機(jī)制主要通

過(guò)穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜，降低細(xì)胞膜對(duì)Na2+和Ca2+的通透性，從而降低細(xì)胞的興奮

性，阻止癲癇病灶異常放電向周圍正常腦組織擴(kuò)散，但不直接抑制病灶局部的高

頻放電。

第十四章抗震顫麻痹藥自測(cè)題

一、單選題

1.下列能增加左旋多巴療效同時(shí)又減輕不良反應(yīng)的藥物是（1.0

A.金剛烷胺B.維生素B6C.卡比多巴D.利血平E.溟隱亭

2.溟隱亭治療震顫麻痹（帕金森?。┑淖饔脵C(jī)制是⑵A）

A.激動(dòng)中樞多巴胺受體B.直接補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺C.減少多巴胺降解D.阻斷中樞多巴胺受

體E.阻斷中樞膽堿受體

3.苯海索（安坦）的作用是（3.D）

A.激動(dòng)中樞膽堿受體B.直接補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺C.阻斷中樞多巴胺受體D.阻斷中樞膽堿

受體E.激動(dòng)中樞多巴胺受體

4.左旋多巴的作用機(jī)制是（4.B）

A.抑制多巴胺再攝取B.在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶费a(bǔ)充不足C.直接激動(dòng)多巴胺受體D.阻斷中

樞膽堿受體E.阻斷中樞多巴胺受體

二、多選題

1.治療震（帕金森?。┧幙煞譃椋?.CD）

A.中樞多馬胺受體阻斷劑B.多巴胺脫竣酶激活劑C.擬多巴胺類藥D.中樞膽堿受體阻

斷藥E.中樞膽堿受體激動(dòng)藥

2.左旋多巴的特點(diǎn)有（2.ABE）

A.吸收快，需要藥2-3周才顯效B.半衰期個(gè)體差異大C.不產(chǎn)生精神障礙D.合用維生素

B6可增加療效E.卡比多巴可減少左旋多巴不良反應(yīng)

三、問(wèn)答題

L簡(jiǎn)述左旋多巴治療震顫麻痹（帕金森?。┑闹饕涣挤磻?yīng)及其防治？左旋多巴的主要外周不

良反應(yīng)：1.胃腸道反應(yīng)，宜飯后服藥；2.心血管反應(yīng)，常見體位性低血壓。應(yīng)囑患者服藥

后在臥床起立時(shí)，動(dòng)作應(yīng)緩慢，本品還可引起心動(dòng)過(guò)速、心律失常；3.不自主運(yùn)動(dòng)和“開-

關(guān)現(xiàn)象”，注意保護(hù)病人避免受傷；4.精神障礙，需密切觀察，即時(shí)提醒主治醫(yī)師減量。

合用卡比多巴可減少左旋多巴在外周的脫竣作用，減少不良反應(yīng)

第十五章抗精神失常藥自測(cè)題

一、單選題

1（缺）？？？

2.下列不屬于氯丙嗪的藥理作用項(xiàng)是（2.C）

A.抗精神病作用B.調(diào)節(jié)體溫作用C.激動(dòng)多巴胺受體D.鎮(zhèn)吐作用E.加強(qiáng)中樞抑制藥

作用

3.氯丙嗪抗精神病的作用機(jī)制是阻斷（3.D）

A.中樞膽堿受體B.中樞。腎上腺素受體C.中樞一皮質(zhì)通路及中腦邊緣系統(tǒng)多巴胺受體D.黑

質(zhì)紋狀體系統(tǒng)多巴胺受體E.中樞GABA受體

4.下述用于治療伴有焦慮抑郁的精神分裂癥的藥物是（4.D）

A.氯丙嗪B.氟派淀醇C.氟奮乃靜D.硫利達(dá)嗪E.三氟拉嗪

5.多慮平的主要適應(yīng)證是（5.B）

A.精神分裂癥B.抑郁癥C.躁狂癥D.偏執(zhí)性精神病E.神經(jīng)官能癥

6.氯丙噪過(guò)量引起低血壓應(yīng)選用（6.C）

A.多巴胺B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.腎上腺素E.多巴酚丁胺

7.碳酸鋰主要用于治療(7.C)

A.帕金森病B.精神分裂癥C.躁狂癥D.抑郁癥E.焦慮癥

8.下列用于口服維持治療和預(yù)防復(fù)發(fā)的長(zhǎng)效抗精神病藥是(8.D)

A.氯丙嗪B.奮乃靜C.硫利達(dá)嗓D.五氟利多E.氯氮平

9.下列對(duì)錐體外系反應(yīng)最輕的抗精神病藥是(9.A)

A.氯氮平B.氟哌咤醇C.氟奮乃靜D.氯丙嗓E.流利達(dá)嗓

二、多選題

1.氯丙嗪長(zhǎng)期應(yīng)用常見的不良反應(yīng)有(1.ABC)

A.錐體外系癥狀B.嗜睡、乏力、口干、視力模糊C.過(guò)敏反應(yīng)有皮疹、粒細(xì)胞減少、肝損

害等D.惡心、嘔吐、腹?jié)q等E.意識(shí)障礙

2.氯丙嗪引起血壓下降的機(jī)制是⑵BCD)

A.激動(dòng)中樞GABA受體B.阻斷。腎上腺素受體C.直接舒張血管平滑肌D.抑制血管運(yùn)動(dòng)

中樞E.激動(dòng)M膽堿受體

3.氯丙嗪鎮(zhèn)吐作用特點(diǎn)是(3.ABCD???)

A.鎮(zhèn)吐作用強(qiáng)B.小劑量抑制催吐化學(xué)感受區(qū)C.大劑量直接抑制嘔吐中樞D.對(duì)暈動(dòng)病嘔

吐無(wú)效E.頑固性呃逆無(wú)效D.錐體外系不良反應(yīng)小E.常用的療效好的抗精神病藥

4.氯丙嗪的禁忌證有(4.BCDE)

A.糖尿病患者B.癲癇及驚厥史者C.昏迷者D.嚴(yán)重肝損害者E.青光眼者

5.碳酸鋰具有的特點(diǎn)是(5.ABCE)

A.對(duì)正常人精神活動(dòng)無(wú)影響B(tài).抗躁狂作用顯著C.不良反應(yīng)較多D.抗癲癇作用E.安全范

圍窄

二、問(wèn)答題

1.簡(jiǎn)述氯丙嗪引起錐外系反應(yīng)的表現(xiàn)。I.錐外系反應(yīng)的臨床表現(xiàn)：(1)震顫麻痹綜合征：肌

強(qiáng)直、面具臉、流涎、震顫等；(2)急性肌張力障礙：為局部肌群的持續(xù)性痙攣，如斜頸、

口眼歪斜、下額不能閉合、怪相、眼球上翻、嚴(yán)重時(shí)角弓反張、扭轉(zhuǎn)性痙攣；(3)靜坐不能:

明顯的坐立不安、煩躁等。

第十六章麻醉性鎮(zhèn)痛藥自測(cè)題

一、單選題

1.嗎啡急性中毒致死的主要原因是(1.A)

A.呼吸麻痹B.昏迷C.縮瞳呈針尖大小D.血壓下降E.支氣管哮喘

2.小劑量嗎啡可用于(2.B)

A.分娩止痛B.心原性哮喘C.顱腦外傷止痛D.麻醉前給藥E.人工冬眠

3.噴他佐辛的主要特點(diǎn)是(3.D)

A.心率減慢B.可引起體位性低血壓C.鎮(zhèn)痛作用與嗎啡相似D.成癮性很小，已列入非麻

醉品E.無(wú)呼吸抑制作用

4.下列阿片受體拮抗劑是（4.C）

A.芬太尼B.美沙酮C.納洛酮D.噴他佐辛E.哌替咤

5.哌替呢用于治療膽絞痛時(shí)應(yīng)合用（5.E）

A.嗎啡B.可待因C.芬太尼D.噴他佐辛E.阿托品

6.搶救嗎啡急性中毒可用（6.B）

A.芬太尼B.納洛酮C.美沙酮D.哌替咤E.噴他佐辛

7.骨折劇痛應(yīng)選用（7.D）

A.納洛酮B.阿托品C.消炎痛D.哌替咤E.可待因

8.嗎啡作用機(jī)制是（8.B）

A.阻斷體內(nèi)阿片受體B.激動(dòng)體內(nèi)阿片受體C.激動(dòng)體內(nèi)多巴胺受體D.阻斷膽堿受體E.抑

制前列腺素合成

二、多選題

1.嗎啡的藥理作用有（LABCE）

A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜B.鎮(zhèn)咳C.抑制呼吸D.止吐E.體位性低血壓

2.可待因的作用特點(diǎn)有（2.ABE）

A.鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)咳作用較嗎啡弱B.鎮(zhèn)靜作用不明顯C.鎮(zhèn)咳劑量對(duì)呼吸明顯抑制D.易引起便

秘和體位性低血壓E.用于中等度疼痛的止痛和干咳

3.嗎啡對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用有（3.ABCDE）

A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜B.呼吸抑制C.鎮(zhèn)咳D.縮瞳E.嘔吐

4.哌替咤對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用有（4.ABE）

A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜B.呼吸抑制C.鎮(zhèn)咳D.縮瞳E.嘔吐

5.嗎啡的不良反應(yīng)有（5.ABDE）

A.呼吸抑制B.惡心、嘔吐、便秘C.白細(xì)胞、血小板減少D.尿潴留E.成癮性

6.哌替咤優(yōu)于嗎啡的作用是（6.CD）

A.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強(qiáng)B.鎮(zhèn)靜作用弱C.不易引起便秘D.成癮性比嗎啡小E.不引起體位性

低血壓

三、問(wèn)答題

1.簡(jiǎn)述嗎啡的主要藥理作用及作用機(jī)制。L嗎啡主要通過(guò)與體內(nèi)阿片受體結(jié)合，作用有（1）

中樞神經(jīng)系統(tǒng)：①鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜作用，還有欣快感和改善患者情緒；②抑制呼吸；③鎮(zhèn)咳作用；

④縮瞳作用，中毒劑量呈針尖樣瞳孔；⑤催吐作用；（2）心血管系統(tǒng)，使外周血管擴(kuò)張，引

起體位性低血壓；（3）平滑肌作用，興奮胃腸道平滑肌和括約肌，易引起便秘，使膽道平滑

肌痙攣，奧狄括約肌收縮，膽囊內(nèi)壓升高引起上腹部不適，誘發(fā)膽絞痛；提高膀胱平滑肌張

力，導(dǎo)致尿潴留；大劑量收縮支氣管，故哮喘病人禁用。

2.嗎啡可用于治療心原性哮喘的藥理學(xué)基礎(chǔ)？2.小劑量嗎啡用于治療心原性哮喘是由于左心

衰竭突發(fā)急性肺水腫而引起的呼吸困難。除應(yīng)用強(qiáng)心貳、吸氧等強(qiáng)心措施外，小劑量嗎啡的

呼吸抑制作用降低呼吸中樞對(duì)C02的敏感性，使呼吸頻率變慢、加深，增加換氣量，減輕喘

息癥狀，同時(shí)嗎啡擴(kuò)張外周血管，降低外周阻力，其鎮(zhèn)靜作用有利于消除患者焦慮恐懼情緒,

因而能減輕心臟負(fù)荷。

3.簡(jiǎn)述哌替咤的主要藥理作用和作用機(jī)制。3.哌替咤通過(guò)與體內(nèi)阿片受體結(jié)合產(chǎn)生藥理作用，

(1)中樞作用：鎮(zhèn)痛作用僅嗎啡1/10,維持時(shí)間短，同時(shí)有鎮(zhèn)靜和欣快感。呼吸抑制作用弱，

有催吐作用，但無(wú)鎮(zhèn)咳和縮膜作用。對(duì)于平滑肌興奮作用弱，故不引起便秘，也無(wú)止瀉作用。

對(duì)妊娠末期子宮無(wú)抗催產(chǎn)素興奮子宮作用，故不會(huì)延緩產(chǎn)程，在估計(jì)2—4小時(shí)內(nèi)胎兒不能

分娩情況卜，可用于分娩止痛。對(duì)心血管作用比嗎啡弱，擴(kuò)張外周血管可引起體位性低血壓。

久用成癮，應(yīng)控制使用。

第十七章解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥自測(cè)題

一、單選題

1.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥作用機(jī)制是(LD)

A.激動(dòng)阿片受體B.阻斷多巴胺受體C.促進(jìn)前列腺素合成D.抑制前列腺素合成E.中

樞大腦皮層抑制

2.下列不具有抗風(fēng)濕作用的藥物是(2.E)

A.叫跺美辛B.阿司匹林C.布洛芬D.毗羅昔康E.對(duì)乙酰氨基酚

3.解熱鎮(zhèn)痛藥的降溫特點(diǎn)主要是(3.A)

A.只降低發(fā)熱體溫，不影響正常體溫B.降低發(fā)熱體溫，也降低正常體溫C.降體溫作用

隨環(huán)境溫度而變化D.降溫作用需有物理降溫配合E.只能通過(guò)注射給藥途徑降溫

4.布洛芬與阿司匹林比較主要特點(diǎn)是(4.D)

A.解熱作用較強(qiáng)B.鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)C.抗炎、抗風(fēng)濕作用較強(qiáng)D.胃腸道反應(yīng)較輕E.有

明顯的凝血障礙

二、多選題

1.阿司匹林胃腸道反應(yīng)表現(xiàn)有(1.ACDE)

A.惡心、嘔吐B.腹脹、腹痛C.上腹不適D.食欲不振E.誘發(fā)胃潰瘍

2.阿司匹林的水楊酸反應(yīng)包括(2.ABCDE)

A.頭痛、眩暈B.耳鳴C.惡心、嘔吐D.酸堿平衡失調(diào)E.聽、視力減退

3.對(duì)乙酰氨基酚藥理作用包括(3.AB)

A.解熱B.鎮(zhèn)痛C.抗炎、抗風(fēng)濕D.促進(jìn)尿酸排出E.防止血栓形成

4.減少阿司獲林胃腸道反應(yīng)的防治措施有(4.ABC)

A.飯后服藥B.腸溶片C.同服抗酸藥D.飯前服藥E.多飲水

5.阿司匹林的不良反應(yīng)包括有（5.ABCDE）

A.水楊酸反應(yīng)B.過(guò)敏性哮喘C.胃腸道反應(yīng)D.凝血障礙E.尊麻疹

三、問(wèn)答題

1.簡(jiǎn)述阿司匹林中毒引起的水楊酸反應(yīng)的表現(xiàn)和搶救措施。1.大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用阿司匹林易發(fā)生中

毒癥狀，可出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、聽、視力減退，甚至精神失常等。應(yīng)即刻停藥,

給予對(duì)癥治療，并可靜脈滴入碳酸氫鈉溶液以堿化尿液，加速藥物從尿中排泄。

2.簡(jiǎn)述對(duì)乙酰氨基酚的藥理作用及不良反應(yīng)。2.對(duì)乙酰氨基酚有較強(qiáng)解熱鎮(zhèn)痛作用，但無(wú)抗風(fēng)濕

作用。作用緩和持久，胃煬反應(yīng)較小，不引起凝血障礙，用量大時(shí)其代謝產(chǎn)物能氧化血紅蛋白而

形成高鐵血紅蛋白，使組織缺氧，發(fā)生紫組及溶血性貧血，長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)肝有損害，過(guò)量急性中毒

可致肝壞死，還可致腎損害，血小板減少等。

3.試比較嗎啡與阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用和應(yīng)用有哪些不同？3.嗎啡具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，對(duì)各種疼

痛均有效，同時(shí)還有鎮(zhèn)靜，欣快感和改善患者情緒，阿司匹林具有中等程度的鎮(zhèn)痛作用，對(duì)慢性

鈍痛效好，對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷性劇痛及內(nèi)臟絞痛無(wú)效。嗎啡作用于中樞阿片受體產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，而阿司

匹林鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周，通過(guò)抑制局部前列腺素合成產(chǎn)生作用。臨床應(yīng)用嗎啡主要用于急

性劇痛和晚期癌性疼痛，易成癮，控制使用。阿司匹林主要用于慢性鈍腑，因不產(chǎn)生欣快感和成

癮性，廣泛使用。

第十八章中樞興奮藥自測(cè)題

一、單選題

1.尼可剎米（可拉明）臨床常用的給藥方法是（1.D）

A.口服B.皮下注射C.單次靜脈給藥D.間歇靜脈注射E.舌下含服

2.嗎啡急性中毒引起呼吸抑制，下列解救藥物是（2.A）

A.尼可剎米B.甲氯酚酯C.哌醋甲酯D.乙酰氨基酚E.叫跺美辛

3.一氧化碳中毒引起窒息、呼吸抑制，可選用下列藥物是（3.B）

A.甲氯酚酯B.山梗菜堿C.哌醋甲酯D.口引咪美辛E.乙