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文檔簡介

8生命體征(體溫脈搏)[復(fù)制]基本信息:[矩陣文本題]*姓名:________________________班級:________________________學(xué)號:________________________1.體溫調(diào)節(jié)中樞位于()[單選題]*A.延髓上部B.丘腦下部(正確答案)C.小腦部D.大腦枕葉E.脊髓頸段2.以口溫腔度為標(biāo)準,低熱是指體溫在()[單選題]*A.35.5~36.5℃(正確答案)B.37.5~38.0℃C.38.1~39.0℃D.39.1~41.0℃E.41.0℃以上3.以口腔溫度為標(biāo)準,高熱的范圍是()[單選題]*A.35.5~36.5℃B.37.5~38.0℃C.38.1~39.0℃D.39.1~41℃(正確答案)E.41.0℃以上4.體溫上升期病人的表現(xiàn)為()[單選題]*A.畏寒、皮膚潮紅、無汗B.畏寒、皮膚蒼白、無汗(正確答案)C.畏寒、皮膚蒼白、出汗D.畏寒、皮膚潮濕、出汗E.畏寒、皮膚潮紅、出汗5.高熱持續(xù)期的特點是()[單選題]*A.產(chǎn)熱大于散熱B.產(chǎn)熱持續(xù)增加C.散熱持續(xù)減少D.散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常E.產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡(正確答案)6.高熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)為()[單選題]*A.畏寒、皮膚蒼白、脈快B.皮膚灼熱、脈快、出汗C.皮膚潮紅灼熱、呼吸快、脈快(正確答案)D.皮膚蒼白、出汗、易出現(xiàn)虛脫E.體溫不升、出汗、易出現(xiàn)虛脫7.提示高熱病人退熱期可能發(fā)生虛脫的表現(xiàn)是()[單選題]*A.皮膚蒼白、寒戰(zhàn),出汗B.脈速、面部潮紅、無汗C.緩脈、呼吸漸慢,無汗D.脈細速、四肢濕冷、出汗(正確答案)E.頭暈,惡心,無汗8.肺炎球菌肺炎常見熱型為()[單選題]*A.稽留熱(正確答案)B.間歇熱C.弛張熱D.不規(guī)則熱E.波浪熱9.敗血癥病人發(fā)熱時常見的熱型是()[單選題]*A.間歇熱B.弛張熱(正確答案)C.不規(guī)則熱D.波浪熱E.稽留熱10.體溫高低不一,日差大于1℃,但最低溫度仍在正常水平以上的熱型。該熱型稱為()[單選題]*A.弛張熱(正確答案)B.稽留熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.波浪熱11.下列不符合弛張熱特征的敘述是()[單選題]*A.體溫在39℃以上B.波動幅度大C.最低體溫可低于37℃(正確答案)D.溫度日差可大于2~3℃E.常見于敗血癥12.瘧疾病人最常見的發(fā)熱類型是()[單選題]*A.稽留熱B.不規(guī)則熱C.弛張熱D.間歇熱(正確答案)E.波浪熱13.下列表現(xiàn)符合間歇熱的是()[單選題]*A.體溫持續(xù)升高至39~40℃,24小時波動不超過1℃B.24小時內(nèi)變化不規(guī)則C.體溫持續(xù)升高至39~40℃,持續(xù)數(shù)日D.高熱與正常體溫交替出現(xiàn)(正確答案)E.體溫在39℃以上,24小時波動超過l℃,最低體溫超過正常水平14.腫瘤性發(fā)熱常見熱型為()[單選題]*A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.超高熱E.不規(guī)則熱(正確答案)15.消毒體溫計的過氧乙酸溶液應(yīng)()[單選題]*A.每日更換1次(正確答案)B.隔日更換1次C.每周更換2次D.每周更換1次E.每月更換1次16.不宜用肛門測溫的是()[單選題]*A.極度消瘦B.幼兒C.昏迷病人D.心肌梗死者(正確答案)E.呼吸困難者17.不宜測腋溫的病人是()[單選題]*A.呼吸困難B.小兒C.極度瘦弱(正確答案)D.昏迷E.口鼻手術(shù)18.下列可用口腔測量法測體溫的患者是()[單選題]*A.腹瀉患兒B.支氣管哮喘發(fā)作時C.昏迷者D.痔瘡術(shù)后(正確答案)E.精神病人19.物理降溫后,需多長時間再次測量體溫以便進行觀察()[單選題]*A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘(正確答案)E.40分鐘20.某病人測口腔溫度時不慎咬碎體溫計,護士應(yīng)首先給予()[單選題]*A.口服蛋清液B.立即服用大量膳食纖維豐富的食物C.催吐D.洗胃E.清除口腔內(nèi)玻璃碎屑(正確答案)21.用玻璃汞柱式體溫計測最體溫,不妥的方法()[單選題]*A.昏迷、小兒、呼吸困難病人不測口腔溫度B.測量時間:口溫3分鐘,腋下溫10分鐘,肛溫3分鐘C.發(fā)現(xiàn)腋溫與病情不相符時,改測直腸溫度.(正確答案)D.病人不慎咬破體溫計,應(yīng)盡快清除口腔內(nèi)的玻璃碎屑E.腹瀉、肛門手術(shù)病人不可由直腸測溫22.測量體溫方法及注意事項哪項正確()[單選題]*A.口表斜放于口腔內(nèi),嘴緊閉B.測腋溫時將口表放入腋下即可C.精神異常者測口溫時護士應(yīng)用手扶托D.測肛溫最準確,最方便E.用潤滑劑潤滑肛表汞端,插入肛門4cm(正確答案)23.對高熱病人的護理中,下列護理措施哪項是錯誤的()[單選題]*A.臥床休息B.測體溫每6小時測量一次(正確答案)C.鼓勵多飲水D.冰袋放于頭頂E.每日口腔護理2~3次24.體溫過低病人的護理措施中不妥的是()[單選題]*A.提高室溫B.增加病人的活動量(正確答案)C.飲熱飲料D.足部放熱水袋E.加蓋被25.不會出現(xiàn)體溫過低的病人是()[單選題]*A.全身衰竭B.新生兒硬腫癥C.暈厥(正確答案)D.早產(chǎn)兒E.瀕死狀態(tài)26.發(fā)熱類型劃分不包括下列哪項()[單選題]*A.低熱B.中度熱C.高熱D.超高熱E.過高熱(正確答案)27.張先生,入院8天,體溫均在39.5~40℃,其熱型是()[單選題]*A.間歇熱B.弛張熱C.波浪熱D.稽留熱(正確答案)E.不規(guī)則熱28.患者男性,50歲,腹瀉,體溫39~40℃,持續(xù)數(shù)日,診斷“細菌性痢疾”。此患者體溫?zé)嵝蜑?)[單選題]*A.不規(guī)則熱B.間歇熱C.弛張熱D.稽留熱(正確答案)E.波浪熱29.患者男性,28歲,傷寒,持續(xù)高熱5天,每日8amT39.0℃左右,4pmT39.6℃左右,此熱型符合()[單選題]*A.稽留熱(正確答案)B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱30.病人張某,以發(fā)熱待查入院,體溫39℃以上,高低不一,日差在2℃左右,沒有正常體溫,持續(xù)5天不退,病人的體溫?zé)嵝蛯儆?)[單選題]*A.不規(guī)則熱B.弛張熱(正確答案)C.稽留熱D.回歸熱E.間歇熱31.患者男性,32歲,持續(xù)高熱2周,體溫40℃左右,最低38.1℃,日差超過1℃。脈搏108次/分,呼吸26次/分,患者神志不清,精神萎靡,食欲差。此患者體溫?zé)嵝蜑?)[單選題]*A.不規(guī)則熱B.間歇熱C.弛張熱(正確答案)D.稽留熱E.波浪熱32.張先生,57歲,入院9天.每天體溫波動在37.1-40℃.其熱型為()[單選題]*A.稽留熱B.馳張熱C.間歇熱D.波浪熱E.不規(guī)則熱(正確答案)33.學(xué)生小明,因得流行性感冒就診,其熱型為()[單選題]*A.稽留熱B.馳張熱C.間歇熱D.波浪熱E.不規(guī)則熱(正確答案)34.患者女性,結(jié)腸癌晚期,其發(fā)熱時熱型為()[單選題]*A.稽留熱B.馳張熱C.間歇熱D.超高熱E.不規(guī)則熱(正確答案)35.患者男性,25歲,在高溫環(huán)境下工作時突然體溫上升至40.5℃左右約4小時,面色潮紅,皮膚灼熱,無汗,呼吸脈搏增快。判斷此時的臨床表現(xiàn)屬于()[單選題]*A.體溫上升期B.體溫下降期C.高熱持續(xù)期(正確答案)D.中度熱上升期E.過高熱持續(xù)期36.患者男性,29歲,持續(xù)高熱3周,護士在評估過程中,發(fā)現(xiàn)患者體溫降至36.6℃,患者神志清醒,請分析退熱期的特點()[單選題]*A.產(chǎn)熱多于散熱B.散熱大而產(chǎn)熱少C.產(chǎn)熱和散熱趨于平衡D.散熱增加,產(chǎn)熱趨于正常(正確答案)E.散熱和產(chǎn)熱在較高水平上平衡37.患者女性,60歲,因肺炎入院,體溫39.5℃。在退熱過程中護士應(yīng)注意監(jiān)測患者情況,提示可能發(fā)生虛脫的癥狀是()[單選題]*A.皮膚蒼白、寒戰(zhàn)、出汗B.頭暈、惡心、無汗C.脈搏、呼吸漸慢、無汗D.脈速、四肢濕冷、出汗(正確答案)E.脈速、面部潮紅、無汗38.吳先生,32歲,醉酒后受涼,次日出現(xiàn)發(fā)熱入院治療。診斷肺炎球菌肺炎,該病人口腔溫度39.3℃,表現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),皮膚蒼白、無汗。其發(fā)熱程度為()[單選題]*A.發(fā)熱B.低熱C.中度熱D.高熱(正確答案)E.超高熱39.患者小言,測量的體溫為35.3℃,護士為其護理時錯誤的是()[單選題]*A.保持室溫在24~26℃B.給予熱飲料C.熱水袋保暖D.增加蓋被E.多活動,增加產(chǎn)熱(正確答案)40.護士小李,要對科室內(nèi)所有的體溫計進行檢查,其正確方法是將體溫計的水銀柱甩至35℃以下,同一時間放入40℃的水中()[單選題]*A.1分鐘后取出檢視,讀數(shù)相差上下0.2℃以上的不能使用B.1分鐘后取出檢視,讀數(shù)相差上下0.1℃以上的不能使用C.3分鐘后取出檢視,讀數(shù)相差上下0.2℃以上的不能使用(正確答案)D.3分鐘后取出檢視,讀數(shù)相差上下0.1℃以上的不能使用E.如用體溫計檢測儀,則一支一支檢測,誤差大于0.1℃的棄去41.將物理降溫后所測得的體溫繪制在體溫單上,下列選項中表述正確的是()[單選題]*A.藍圈,以藍虛線與降溫前體溫相連B.紅圈,以紅線與降溫前體溫相連C.紅點,以紅線與降溫前體溫相連D.藍圈,以紅虛線與降溫前體溫相連E.紅圈,以紅虛線與降溫前體溫相連(正確答案)42.患兒,2歲,肺炎,你作為護士為其測量體溫時,將肛表插入肛門的深度為()[單選題]*A.1cm(正確答案)B.3~4cmC.5~6cmD.7~8cmE.9~10cm43.關(guān)于測量不同部位的體溫,下列敘述錯誤的是()[單選題]*A如病人曾進冷、熱食或吸煙,須待口腔恢復(fù)原來溫度,過30min再行口溫測量B口溫多用于嬰兒和昏迷病人(正確答案)C心臟病患者不宜測試直腸溫度D腋溫易受環(huán)境影響,不夠準確E消瘦者不能測腋溫44.高熱病人的觀察內(nèi)容,錯誤的一項是()[單選題]*A觀察體溫變化B每日4次觀察意識狀態(tài)(正確答案)C觀察脈搏、呼吸、血壓D觀察物理降溫后效果E關(guān)注患者心理變化45.處理非傳染病污染的體溫表,錯誤的做法是()[單選題]*A用手腕力量甩表至35℃以下B忌用熱水煮沸體溫表C先用清水洗凈,再放消毒液中D浸泡先后消毒2次,每次30min(正確答案)E用70%酒精消毒46.關(guān)于體溫,下列敘述哪項不正確()[單選題]*A正常人的體溫舌下是36.3~37.2℃B直腸體溫高于口溫0.3~0.5℃C腋下體溫低于口溫0.3~0.5℃D測直腸體溫時需深入5cm(正確答案)E緊張時體溫上升47.正常成人安靜狀態(tài)下脈率為()[單選題]*A.50~70次/minB.60~100次/min(正確答案)C.70~110次/minD.80~120次/minE.90~130次/min48.對脈搏生理性變化的敘述,錯誤的是()[單選題]*A.幼兒比成人快B.情緒激動時增快C.禁食可使脈率減慢D.同齡男性比女性快(正確答案)E.運動后增快49.可導(dǎo)致脈率減慢的是()[單選題]*A.甲狀腺功能亢進B.高熱C.顱內(nèi)壓增高(正確答案)D.疼痛E.室性心動過速50.速脈常見于()[單選題]*A.休克患者(正確答案)B.動脈硬化患者C.顱內(nèi)壓增高患者D.房室傳導(dǎo)阻滯患者E.甲狀腺功能減退患者51.脈壓增大常見于()[單選題]*A.主動脈瓣關(guān)閉不全(正確答案)B.縮窄性心包炎C.心包積液D.肺心病E.心肌炎52.顱內(nèi)壓增高的病人脈搏多為()[單選題]*A.速脈B.緩脈(正確答案)C.間歇脈D.細脈E.洪脈53.休克病人的脈搏特征是()[單選題]*A.強大有力B.動脈管壁失去彈性C.細弱無力(正確答案)D.二聯(lián)律E.細脈54.奇脈的特征性表現(xiàn)是()[單選題]*A.單位時間內(nèi)脈率少于心率B.每隔一個正常搏動后,出現(xiàn)一次早搏C.吸氣時脈搏明顯減弱或消失(正確答案)D.脈搏驟起驟落.急促而有力E.脈搏細弱無力,捫之如細絲55.絲脈常見于()[單選題]*A.高熱病人B.心功能不全病人(正確答案)C.動脈硬化病人D.心房纖維顫動病人E.甲狀腺功能亢進病人56.脈搏短絀最典型的特點是()[單選題]*A.脈搏搏動強大有力B.心率快慢不一C.心音強弱不等D.心律完全不規(guī)則E.單位時間內(nèi)脈率少于心率(正確答案)57.屬于緊張度異常的脈搏是()[單選題]*A.洪脈B.水沖脈C.交替脈D.奇脈E.弦脈(正確答案)58.下列測量脈搏的選項中,不妥的是()[單選題]*A.異常脈搏應(yīng)測30秒(正確答案)B.病人情緒激動時休息20~30分鐘再測C.不可用拇指診脈D.脈搏細弱者可測心率E.有脈搏短絀者,應(yīng)兩人同時測心率與脈率59.測量脈搏的首選部位是()[單選題]*A.顳動脈B.足背動脈C.肱動脈D.橈動脈(正確答案)E.頸動脈60.患者女性,27歲,診斷為心房顫動,患者常測到的脈搏為()[單選題]*A.間歇脈B.二聯(lián)律C.三聯(lián)律D.絀脈(正確答案)E.洪脈61.患者男性,40歲,以充血性心力衰竭入院,醫(yī)囑給予洋地黃增強心肌收縮力,護士在觀察患者脈搏時,發(fā)現(xiàn)在一系列正常均勻的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動,其后有一較正常延長的間歇,此脈搏稱為()[單選題]*A.絲脈B.洪脈C.緩脈D.間歇脈(正確答案)E.短絀脈62.男性,40歲,近日頭痛、惡心、有時嘔吐,無發(fā)熱,血壓20/16.2KPa,脈搏46次/分,此脈搏被稱為()[單選題]*A.絀脈B.洪脈C.水沖脈D.緩脈(正確答案)E.不整脈63.患者,女性,因心包積液入院治療,并在吸氣時出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失,此病人可能出現(xiàn)的異常脈搏是()[單選題]*A.間歇脈B.絀脈C.奇脈(正確答案)D.水沖脈E.速脈64.男性,60歲,主動脈瓣關(guān)閉不全,測量脈搏時發(fā)現(xiàn)其脈搏驟起驟落,急促有力,此病人是何種脈搏類型()[單選題]*A.奇脈B.緩脈C.速脈D.水沖脈(正確答案)E.

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