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住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查項(xiàng)目項(xiàng)目類別項(xiàng)目數(shù)評(píng)分項(xiàng)分值減分患者基本信息A類2新生兒入院體重4新生兒出生體重4B類1病案號(hào)2C類4性別1出生日期1年齡1醫(yī)療付費(fèi)方式1D類健康卡號(hào)、患者姓名、出生地、籍貫、民族、身份證號(hào)、職業(yè)、婚姻狀況、現(xiàn)住址、電話號(hào)碼、郵編、戶口地址及郵編、工作單位及地址、單位電話及郵編、聯(lián)系人0.5分/項(xiàng),減至4分為止住院過(guò)程信息A類1離院方式4B類5入院時(shí)間2出院時(shí)間2實(shí)際住院天數(shù)2出院科別2是否有31天內(nèi)再住院計(jì)劃2C類3入院途徑1入院科別1轉(zhuǎn)科科別1診療信A類6出院主要診斷4主要診斷編碼4其他診斷1分/項(xiàng),減其他診斷編碼1分/項(xiàng),減主要手術(shù)或操作名稱4主要手術(shù)或操作編碼4B類8入院病情2病理診斷2病理診斷編碼2切口愈合等級(jí)2顱腦損傷患者昏迷時(shí)間2其他手術(shù)或操作名稱0.5分/項(xiàng),減至2分為止其他手術(shù)或操作編碼0.5分/項(xiàng),減至2分為止手術(shù)及操作日期2C類31門(mén)(急)診診斷疾病編碼麻醉方式1D類損傷(中毒)外部原因及疾病編碼、病理診斷及編碼和病歷號(hào)、藥物過(guò)敏史、尸檢記錄、血型及Rh標(biāo)識(shí)、手術(shù)級(jí)別、術(shù)者、第一助手。0.5分/項(xiàng),減至3分為止O費(fèi)用信1總費(fèi)用4D類綜合醫(yī)療服務(wù)類、診斷類、治療類、康復(fù)類、中醫(yī)類、西藥類、中藥類、血液和血
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