高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格正高副高護(hù)理學(xué)專業(yè)資格(正高副高)模擬題20(720)(481)10

高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格（正高副高）護(hù)理學(xué)專業(yè)資格（正高副高）模擬題2021年（245）（總分97.XX99考試時(shí)間120分鐘）A1/A2題型1?患兒生后7天，在家接生，出現(xiàn)發(fā)熱，煩躁不安，吸吮困難，苦笑面容，陣發(fā)性痙攣、驚厥，臍部發(fā)紅。該患兒護(hù)理措施不正確的是保持室內(nèi)的絕對(duì)安靜保持呼吸道通暢保證能量供應(yīng)每2小時(shí)測(cè)體溫、心率防止骨折發(fā)生患兒生后6天，呼吸淺促，鼻翼扇動(dòng)，口唇發(fā)紺，吸氣性三凹癥，兩肺呼吸音粗糙，可聞干濕啰音。首選的最重要的治療是激素抗生素能量合劑鎮(zhèn)靜劑脫水劑某新生兒，胎齡33周，日齡5天。順產(chǎn)，出生后第3天開(kāi)始出現(xiàn)哭聲弱，吸吮無(wú)力，雙下肢硬腫，精神軟，皮膚黃染，T32°C。該患兒最主要的護(hù)理診斷是營(yíng)養(yǎng)失調(diào)知識(shí)缺乏皮膚完整性受損體溫過(guò)低有感染的危險(xiǎn)某新生男嬰，胎齡36周。母親因胎動(dòng)減少入院行剖宮產(chǎn)，出生體重2550g,HR98次/分，呼吸正常，唇周、面部發(fā)紺，身體紅潤(rùn)，彈足底會(huì)皺眉，四肢松弛。若該患兒在出生后4小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、呼氣性呻吟、全身青紫，最可能的診斷是新生兒肺透明膜病新生兒顱內(nèi)出血新生兒膽紅素腦病新生兒肺炎新生兒敗血癥患兒，女，為早產(chǎn)兒，生后四小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，呼吸頻率大于60次/分，紫紺伴呼氣性呻吟，患兒末梢循環(huán)不良，肌張力低下。兩肺可聽(tīng)到細(xì)小水泡音，胸骨左緣可聞及

收縮期雜音。X線檢查：支氣管充氣征。最可能的診斷是新生兒肺透明膜病新生兒缺血缺氧性腦病新生兒顱內(nèi)出血新生兒肺炎新生兒敗血癥6?患兒，男，胎齡35周，生后3天，臀位產(chǎn)，用高位產(chǎn)鉗，Apgar評(píng)分4分，復(fù)蘇后出現(xiàn)嗜睡，前囟隆起。該患兒最有可能的臨床診斷是新生兒化膿性腦膜炎新生兒顱內(nèi)出血新生兒敗血癥新生兒破傷風(fēng)新生兒低血糖患兒生后6天，呼吸淺促，鼻翼扇動(dòng)，口唇發(fā)紺，吸氣性三凹癥，兩肺呼吸音粗糙，可聞干濕啰音。以下哪項(xiàng)不是本病的護(hù)理措施保持呼吸道通暢及時(shí)吸氧拍擊背部保證藥物有效的進(jìn)入體內(nèi)保證藍(lán)光治療的效果某新生兒，胎齡33周，日齡5天。順產(chǎn)，出生后第3天開(kāi)始出現(xiàn)哭聲弱，吸吮無(wú)力，雙下肢硬腫，精神軟，皮膚黃染，T32°C。該患兒首要的護(hù)理措施是供給足夠的營(yíng)養(yǎng)及水分糾正酸中毒給氧預(yù)防感染保暖，復(fù)溫某新生男嬰，胎齡36周。母親因胎動(dòng)減少入院行剖宮產(chǎn)，出生體重2550g,HR98次/分，呼吸正常，唇周、面部發(fā)紺，身體紅潤(rùn)，彈足底會(huì)皺眉，四肢松弛。若該患兒在出生后8小時(shí)病情惡化，心跳、呼吸停止，首選的復(fù)蘇步驟是評(píng)估病情注射腎上腺素立即行胸外按壓復(fù)蘇器加壓給氧擺好體位，暢通氣道患兒，女，為早產(chǎn)兒，生后四小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，呼吸頻率大于60次/分，紫紺伴呼氣性呻吟，患兒末梢循環(huán)不良，肌張力低下。兩肺可聽(tīng)到細(xì)小水泡音，胸骨左緣可聞及收縮期雜音。X線檢查：支氣管充氣征。其首優(yōu)的護(hù)理診斷是營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量有感染的危險(xiǎn)有受傷的危險(xiǎn)自主呼吸受損體溫調(diào)節(jié)無(wú)效11?患兒，男，胎齡35周，生后3天，臀位產(chǎn)，用高位產(chǎn)鉗，Apgar評(píng)分4分，復(fù)蘇后出現(xiàn)

嗜睡，前囟隆起?；純菏走x的護(hù)理診斷是有感染的危險(xiǎn)有窒息的危險(xiǎn)有受傷的危險(xiǎn)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)潛在并發(fā)癥：腦疝—新生兒，孕37周，吸引器助產(chǎn)出生，出生時(shí)羊水被胎糞污染，四肢青紫，心率98次/分，呼吸20次/分，四肢略屈曲，拍打足底有皺眉動(dòng)作。最可能的診斷是新牛兒窒息新生兒敗血癥新生兒破傷風(fēng)新生兒硬腫癥新生兒低血鈣某新生兒，胎齡33周，日齡5天。順產(chǎn)，出生后第3天開(kāi)始出現(xiàn)哭聲弱，吸吮無(wú)力，雙下肢硬腫，精神軟，皮膚黃染，T32°C。對(duì)該患兒的護(hù)理不妥的是6?12小時(shí)內(nèi)體溫恢復(fù)正常密切監(jiān)測(cè)體溫嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，預(yù)防感染早期喂養(yǎng)要耐心，多喂奶，提供足夠的熱量立即放入30C暖箱內(nèi)保暖某產(chǎn)婦，35歲，正常順產(chǎn)一女?huà)?。在出生后的?天，產(chǎn)婦又發(fā)現(xiàn)新生兒皮膚輕度黃染，詢問(wèn)關(guān)于黃染的消退時(shí)間，護(hù)士解釋?xiě)?yīng)為（）。TOC\o"1-5"\h\z4?6天7?10天8?12天10?14天14?30天15?患兒，在家接生，生后8天，出現(xiàn)口張不大，吸吮困難，牙關(guān)緊閉、苦笑面容，雙拳緊握、上肢屈曲、下肢伸直，呈角弓反張，陣發(fā)性痙攣。該患兒屬于新生兒顱內(nèi)出血新生兒破傷風(fēng)新生兒敗血癥新生兒硬腫癥新生兒核黃疸足月新生兒，第一胎，男，生后第3天，母乳喂養(yǎng)，生后24小時(shí)出現(xiàn)黃疸，皮膚黃染漸加重，查：Hb110g/L，母血型為O型，子血型為B型。該患兒最有可能的診斷為膽道閉鎖新生兒生理性黃疸RH溶血癥新生兒ABO血型不合溶血癥新生兒敗血癥一新生兒，孕37周，吸引器助產(chǎn)出生，出生時(shí)羊水被胎糞污染，四肢青紫，心率98次/分，呼吸20次/分，四肢略屈曲，拍打足底有皺眉動(dòng)作。評(píng)判該患兒窒息的程度，常用的方法是

頭顱CT呼吸監(jiān)護(hù)生后lmin時(shí)進(jìn)行Apgar評(píng)分心電監(jiān)護(hù)腦脊液檢查某新生兒，胎齡33周，日齡5天。順產(chǎn)，出生后第3天開(kāi)始出現(xiàn)哭聲弱，吸吮無(wú)力，雙下肢硬腫，精神軟，皮膚黃染，T32°C。該患兒突然出現(xiàn)心率下降，從鼻腔涌出血性分泌物，肺部聞及濕啰音。最可能出現(xiàn)了休克敗血癥心力衰竭肺炎肺出血某產(chǎn)婦，35歲，正常順產(chǎn)一女?huà)?。第四天，產(chǎn)婦發(fā)現(xiàn)新生兒的大便顏色發(fā)綠、次數(shù)多，詢問(wèn)情況，護(hù)士的解釋是（）。消化不良進(jìn)食不足攝入蛋白質(zhì)過(guò)多腸道感染肝臟功能異?；純海诩医由?，生后8天，出現(xiàn)口張不大，吸吮困難，牙關(guān)緊閉、苦笑面容，雙拳緊握、上肢屈曲、下肢伸直，呈角弓反張，陣發(fā)性痙攣。護(hù)士對(duì)該患兒的護(hù)理哪項(xiàng)不正確應(yīng)用留置針，避免反復(fù)穿刺保持病室安靜，避光隔音在患兒手心放一紗布卷，以保護(hù)掌心皮膚不受損傷每30分鐘測(cè)一次體溫保持呼吸道通暢足月新生兒，第一胎，男，生后第3天，母乳喂養(yǎng)，生后24小時(shí)出現(xiàn)黃疸，皮膚黃染漸加重，查：Hb110g/L，母血型為O型，子血型為B型。該患兒護(hù)理措施不包括給予光照療法輸血漿保暖停止母乳喂養(yǎng)預(yù)防感染足月兒，產(chǎn)鉗助產(chǎn)，生后第2天出現(xiàn)嗜睡，不哭不吃，少動(dòng)，時(shí)有呼吸暫停，T36.1C，前囟隆起，肌張力減低。最可能的診斷是新生兒溶血癥新生兒敗血癥新生兒黃疸新生兒顱內(nèi)出血新生兒硬腫癥一新生兒，孕37周，吸引器助產(chǎn)出生，出生時(shí)羊水被胎糞污染，四肢青紫，心率98次/分，呼吸20次/分，四肢略屈曲，拍打足底有皺眉動(dòng)作。護(hù)理該新生兒的首要措施是建立呼吸

復(fù)溫觀察皮膚處理感染灶維持體溫穩(wěn)定某新生兒，胎齡33周，日齡5天。順產(chǎn)，出生后第3天開(kāi)始出現(xiàn)哭聲弱，吸吮無(wú)力，雙下肢硬腫，精神軟，皮膚黃染，T32°C。目前對(duì)該患兒最有效的措施是快速補(bǔ)液，糾正休克靜脈注射20%甘露醇吸氧輸新鮮全血?dú)夤懿骞苋斯ず粑钞a(chǎn)婦，35歲，正常順產(chǎn)一女?huà)?。?天，產(chǎn)婦準(zhǔn)備出院，詢問(wèn)關(guān)于新生兒沐浴問(wèn)題，護(hù)士的回答不妥的有（）。勿使水流入耳、鼻避免撲粉進(jìn)入眼或吸入呼吸道皮膚感染者應(yīng)予隔離操作者可以離開(kāi)嬰兒防止嬰兒受涼、損傷患兒，在家接生，生后8天，出現(xiàn)口張不大，吸吮困難，牙關(guān)緊閉、苦笑面容，雙拳緊握、上肢屈曲、下肢伸直，呈角弓反張，陣發(fā)性痙攣。對(duì)患兒的臍部護(hù)理不正確的是保持臍部清潔干燥用破傷風(fēng)抗毒素3000單位做臍周封閉近端用3%雙氧水清洗重新消毒后涂以碘酒殘留臍帶的遠(yuǎn)端可保留足月新生兒，第一胎，男，生后第3天，母乳喂養(yǎng)，生后24小時(shí)出現(xiàn)黃疸，皮膚黃染漸加重，查：Hb110g/L，母血型為O型，子血型為B型。若該患兒出現(xiàn)嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降，膽紅素上升至342“mol/L該患兒可能發(fā)生了顱內(nèi)出血膽紅素腦病呼吸衰竭新生兒化膿性腦膜炎低血糖足月兒，產(chǎn)鉗助產(chǎn)，生后第2天出現(xiàn)嗜睡，不哭不吃，少動(dòng)，時(shí)有呼吸暫停，T36.1C,前囟隆起，肌張力減低。應(yīng)首選何種方法助診血常規(guī)側(cè)腦室穿刺頭顱CT頭顱B超硬腦膜穿刺患兒4天，母乳，吃奶少，不哭，體溫不升，皮膚中度黃疸，臍周紅腫，臍周少許分泌物稍臭，腹軟，肝肋下3cm，脾肋下2cm。最可能的診斷是母乳性黃疸溶血病

敗血癥病毒性肝炎硬腫癥某新生男嬰，胎齡36周。母親因胎動(dòng)減少入院行剖宮產(chǎn)，出生體重2550g,HR98次/分，呼吸正常，唇周、面部發(fā)紺，身體紅潤(rùn)，彈足底會(huì)皺眉，四肢松弛。該患兒出生時(shí)的Apgar評(píng)分為A.4分 B.5分C.6分 D.7分E.8分31?患兒，在家接生，生后8天，出現(xiàn)口張不大，吸吮困難，牙關(guān)緊閉、苦笑面容，雙拳緊握、上肢屈曲、下肢伸直，呈角弓反張，陣發(fā)性痙攣。預(yù)防該病的主要措施是斷臍后消毒紗布早期使用破傷風(fēng)抗毒素及時(shí)大量使用青霉素早期使用破傷風(fēng)免疫球蛋白普及新法接生，嚴(yán)格無(wú)菌操作患兒生后7天，在家接生，出現(xiàn)發(fā)熱，煩躁不安，吸吮困難，苦笑面容，陣發(fā)性痙攣、驚厥，臍部發(fā)紅。該患兒的臨床診斷為新生兒敗血癥新生兒破傷風(fēng)新生兒臍炎新生兒顱內(nèi)出血新生兒化膿性腦膜炎足月兒，產(chǎn)鉗助產(chǎn)，生后第2天出現(xiàn)嗜睡，不哭不吃，少動(dòng)，時(shí)有呼吸暫停，T36.1°C,前囟隆起，肌張力減低。以下不正確護(hù)理措施是立即將患兒置入暖箱觀察生命體征觀察瞳孔的改變準(zhǔn)時(shí)用藥，平衡血藥濃度保持絕對(duì)靜臥患兒4天，母乳，吃奶少，不哭，體溫不升，皮膚中度黃疸，臍周紅腫，臍周少許分泌物稍臭，腹軟，肝肋下3cm，脾肋下2cm。下列哪項(xiàng)治療是最正確的換血光療輸血漿抗生素治療輸新鮮血某新生男嬰，胎齡36周。母親因胎動(dòng)減少入院行剖宮產(chǎn)，出生體重2550g，HR98次/分，呼吸正常，唇周、面部發(fā)紺，身體紅潤(rùn)，彈足底會(huì)皺眉，四肢松弛。該患兒屬于正常新生兒輕度窒息中度窒息重度窒息極重度窒息

患兒，男，生后24小時(shí)，全身皮膚黃染，并逐漸加重，查:HbllOg/L,血清膽紅素18mg/dl,母血型為O型，子血型為B型。最可能的診斷是生理性黃疸母乳性黃疸新生兒ABO血型不合溶血癥新生兒敗血癥新生兒肝炎患兒生后7天，在家接生，出現(xiàn)發(fā)熱，煩躁不安，吸吮困難，苦笑面容，陣發(fā)性痙攣、驚厥，臍部發(fā)紅?？刂企@厥首選的鎮(zhèn)靜劑為地西泮氯丙嗪苯妥英鈉苯巴比妥水合氯醛患兒生后6天，呼吸淺促，鼻翼扇動(dòng)，口唇發(fā)紺，吸氣性三凹癥，兩肺呼吸音粗糙，可聞干濕啰音。最可能的診斷是呼吸衰竭感染性肺炎敗血癥新生兒肺透明膜硬腫癥患兒4天，母乳，