心理社會治療模式介入大學(xué)生抑郁情緒的個案嘗試與研究

PAGEPAGE11與研究摘要的重要因素之一。雖然校園中已然擁有心理咨詢室和班級心理委員等資源，但大學(xué)生常礙于面子而不愿去接受服務(wù)。工作專業(yè)方法，介入存在抑郁情緒的大學(xué)生并給予有效幫助。本文通過對一名存在抑郁情緒的大學(xué)生進(jìn)行個案研取得了一定的成效。關(guān)鍵詞:心理社會治療模式；抑郁情緒；大學(xué)生；個案研究CaseWorkReaserchonDepressionMoodofCollegeStudentundertheModeofPsychosocialTherapySUNMinAbstractWiththeincreaseofpressurefromfamily,schoolandsociety,theprobabilityofundergraduatesbeingdepressedhasgreatlyincreased,whichhasbecomeoneoftheimportantfactorsaffectingthephysicalandmentalhealthofundergraduates.Althoughthecampusalreadyhasresourcessuchascounselingroomsandclasspsychologicalcommittees,collegestudentsareoftenreluctanttoreceiveservicesbecauseofface.Asasocialworkstudent,afterfouryearsofundergraduatestudy,Itriedtousesocialworkprofessionalmethodswhileavoidingmedicaltreatmenttointerveneandprovideeffectivehelptocollegestudentswhoaredepressed.Throughacasestudyofacollegestudentwithdepression,usingpsychosocialtherapymode,collectingdata,discoveringandrelievingherdistress,alleviatingdepression,restoringherphysicalandmentalhealth,andpromotinghernormallife,andachievedcertainresults.Keywords：Themodeofpsychosocialtherapy;depressionmood;collegestudents;caseresearch目錄一．前言1（一）研究背景1（二）研究意義1理論意義1現(xiàn)實(shí)意義1（三）文獻(xiàn)綜述231.心理社會治療模式32.“人在情境中”理論331.研究目的32.研究方法33.研究工具44.研究思路4二．實(shí)施介入具體過程5（一）研究對象的確定5（二）建立關(guān)系5（三）收集資料與問題判斷5個人與環(huán)境資料5問題判斷與確定6（四）制定目標(biāo)和工作計(jì)劃6制定目標(biāo)6工作計(jì)劃7（五）服務(wù)計(jì)劃的實(shí)施7第一階段介入：積極傾聽，接納溝通7第二階段介入：釋放壓力，情緒疏導(dǎo)8第三階段介入：父母融入，環(huán)境改善9第四階段介入：朋輩交友，建立支持10第五階段介入：鞏固成果，處理離別情緒1010三．總結(jié)與反思12（一）總結(jié)12參考文獻(xiàn)14附錄15致謝19一．前言（一）研究背景抑郁是一種常見的情緒，主要是以情緒低落、思維緩慢為特點(diǎn)。而抑郁癥是一種抑郁障礙，是世界第四大疾。事實(shí)上，人們在體驗(yàn)中很難分辨抑郁情緒與抑郁癥，抑郁情緒與抑郁癥的人很少給予關(guān)注。生的抑郁情緒問題應(yīng)該受到大家的高度重視。社會環(huán)境從而達(dá)到緩解甚至消除抑郁情緒的目的。1.理論意義與抑郁問題相關(guān)的研究大多聚焦在醫(yī)學(xué)、心理學(xué)等層面，與社會。因此，筆者希望可以跳出以往的局限，嘗試使用不同的方法幫助大學(xué)生緩解抑郁情緒，利用社會工作心理社會治療模式進(jìn)行介入，豐富社會工作這一專業(yè)的理論和實(shí)務(wù)。2.現(xiàn)實(shí)意義為、態(tài)度和價(jià)值觀，使其回到原來的狀態(tài)。（三）文獻(xiàn)綜述葉大軍（2008）認(rèn)為青少年抑郁癥的成因有家庭因素、個體自身因素和個體與社會網(wǎng)絡(luò)不良互動的影響因素，[1]。郭婕（2014）認(rèn)為社會工作介入大學(xué)生抑郁癥的防治的優(yōu)勢在于，社會工作更具有人文精神，綜合性強(qiáng)，可以彌補(bǔ)普通學(xué)校心理咨詢中心和班級心理委員服務(wù)的不足[2]。張楠（2015）基于優(yōu)勢視角理論，利用SAT療法，喚起存在抑郁情緒的乳腺癌患者[3]。馬若楠（2016）以一位抑郁女高中生為研究對象，通過矯正研究對象的認(rèn)知偏差和識別非理性情緒，構(gòu)建了研究對象的抗逆力，抑郁問題得到基本解決[4]。徐文秀（2019）運(yùn)用理性情緒療法對一名有輕度抑郁的初三學(xué)生進(jìn)行社會工作介入的個案研究，幫助研究對象建立理性的情緒和正確的生活方式，同時(shí)也破冰親子關(guān)系，提高了人際交往能力，研究對象的抑郁水平大幅度下降，有一定成（2019）運(yùn)用理性情緒治療法，為某養(yǎng)老院老人提供支持，改善情緒，認(rèn)為介入服務(wù)的提高[6]。高揚(yáng)（2020）運(yùn)用心理社會治療模式對一名孕產(chǎn)期婦女抑郁進(jìn)行個案介入，通過心理輔導(dǎo)支持和改善孕婦的心理，也改善了與丈夫、家人的關(guān)系，增加社會支持，同時(shí)聯(lián)動醫(yī)護(hù)人員對孕婦進(jìn)行指導(dǎo)和關(guān)心，最終研究對象克服了抑郁心理，順利生產(chǎn)，恢復(fù)正常生活[7]。研究，尋找其中的可行性。1.心理社會治療模式心理社會治療模式是個案工作傳統(tǒng)的治療方法之一。該模式認(rèn)為個體的發(fā)展受生理、心理和社會三方面因素的心理社會治療模式要求把案主放在一定的社會環(huán)境中去認(rèn)識,通過了解案主所處的環(huán)境把握案主的問題[8]。2.“人在情境中”理論在人與環(huán)境[9]。因此本次研究要求筆者把研究對象放到他日常生活的環(huán)境中去認(rèn)識，通過了解研究對象所處的社會環(huán)境來認(rèn)識研究對象的問題。1.研究目的，尋找并分析研后社會工作介入抑郁情緒的相關(guān)治療提供一定的參考。2.研究方法（1）個案訪談法出現(xiàn)。（2）文獻(xiàn)分析法確定思路和寫作方向，也幫助筆者學(xué)習(xí)了個案介入的實(shí)務(wù)方法。3.研究工具（1）SDS抑郁自評量表W.K.Zung編制的用來測量抑郁的工具，它易于使用，可以相當(dāng)直觀20項(xiàng)，每個項(xiàng)目有4個等級，其中10個為正級，10個為負(fù)級。正向問題的得分分別為1、2、3和4，逆向問題的得分為4、3、2和1。評估完成后，將20個項(xiàng)目的得分合計(jì)以獲得總粗然后將粗略得分乘以1.25，得到整數(shù)部分，以獲得標(biāo)準(zhǔn)得分（Y）。根據(jù)中國標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)果，SDS標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)的臨界值為53分，其中53-62被分類為輕度抑郁，63-72被分類為中度抑郁，73或更高被認(rèn)為是重度抑郁[10]。（2）貝克抑郁自評量表（BDI）21個項(xiàng)目組，每個組有4個句子，每個句子用從0到3的不同阿拉伯?dāng)?shù)字標(biāo)記。完成所有21個項(xiàng)目組后，將與每個組中選擇的數(shù)字相對應(yīng)的分?jǐn)?shù)相加以獲得總分。根據(jù)總分，可以知道他們是否抑郁以及抑郁程度?？偡值陀?0表示健康且沒有抑郁，總分10到15表示輕度抑郁，總分16到25表示中度抑郁，總分25或更高意味著嚴(yán)重抑郁[11]。量表，本次研究同時(shí)使用兩種類型的量表，在一定程度上能夠避免單一量表所得結(jié)果的偶然性，既可以用來衡量研究對象抑郁情緒的強(qiáng)度，也為實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)確度提供了一定的保障。4.研究思路C某溝通完成后建立關(guān)系。其次，筆者通過直接會談的方式得到C某自述，直接收集緒疏導(dǎo)；父母融入、環(huán)境改善；朋輩交友、建立支持以及鞏固成果、處理離別情緒。最后，在所有服務(wù)計(jì)劃結(jié)束SDS抑郁自評量表和貝克抑郁自評量表的后測，與在建立關(guān)系之前進(jìn)行的前測進(jìn)行比較，得出研究結(jié)論。二．實(shí)施介入具體過程（一）研究對象的確定歲，J省某大學(xué)在讀大學(xué)生。C某曾為筆者的中學(xué)同學(xué)，在以往的接觸過程中發(fā)現(xiàn)，C某有抑郁的癥狀，生理上表現(xiàn)為睡眠障礙、食欲不振，心理上表現(xiàn)為郁郁寡歡、悲觀消極和厭學(xué)情緒。筆者在正式建立關(guān)系之前抑郁自評量表和BDI自評量表的測量，其中SDS抑郁自評量表的分?jǐn)?shù)為60，BDI自評量表的分?jǐn)?shù)為14，存在輕度抑郁情緒，符合研究對象的標(biāo)準(zhǔn)。（二）建立關(guān)系C某的老師建立聯(lián)系，是筆者能完成研究的保障。1.個人與環(huán)境資料C某在大一時(shí)期，由于課程較少，對學(xué)業(yè)提不起興趣，整天感到無所事事，生活不積極。C某宿舍情況特殊，包，C某不會主動找室友講話，室友也很少與C某交流，C某，C某經(jīng)常出現(xiàn)孤獨(dú)感和想回家的想法，無法適應(yīng)大學(xué)生活。大二時(shí)期，課程劇增，突如其來的學(xué)業(yè)壓力成為C某生活上巨大的負(fù)擔(dān)，偶爾出現(xiàn)失落、疲憊和煩躁等負(fù)面情寫作，此后C某發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常出現(xiàn)抑郁情緒卻又無法及時(shí)控制與處理。大三時(shí)期，C某遇見一名男同學(xué)并與之交往，C某父母發(fā)現(xiàn)，C某父母與男同學(xué)進(jìn)行交涉，男同學(xué)感到氣憤并與CC某認(rèn)為是因?yàn)樽约旱脑驅(qū)е逻@段情感的終結(jié)，覺得是自己做的不夠好，產(chǎn)生了自我懷疑的心理。原本與父母無話不談的C某感到隱私受到泄露，之后拒絕與父母交流。母交流，怕打擾到他人的生活，時(shí)常陷入自我譴責(zé)中。生活上不能夠積極向上地生活，人際交往出現(xiàn)障礙，能溝通的朋友甚少。C某的家庭環(huán)境系統(tǒng)由其及其父母組成，從小家庭關(guān)系和睦，父母對C某關(guān)懷備至、寵愛有加，在出現(xiàn)問題之前C某與其父母交流密切，一切正常。目前C某拒絕與父母交流，其父母對C某的現(xiàn)狀表示很擔(dān)心。C某所處的社會環(huán)境為其在讀的大學(xué)，在校園生活期間，與老師和同學(xué)的交往并不密切，他人對C某的關(guān)注很少。2.問題判斷與確定診斷階段分為三種，即心理動態(tài)診斷、病原診斷和分析診斷。心理動態(tài)診斷需要診斷研究對象性格形成的三大。從心理動態(tài)診斷角度來看，C某在自我方面出現(xiàn)了問題，她渴望擺脫抑郁情緒，建立起一套正確的生活方式和人際交往關(guān)系，卻又難以控制自己的情緒。病原診斷是從研究對象的成長經(jīng)驗(yàn)C某沒有面對過壓力與情感失敗，導(dǎo)致她的心理防御機(jī)制過于脆弱，容易被突如其來的壓力擊垮。分析診斷是對研究對象各方面情況逐一進(jìn)行臨床評估。從分析診斷的角度來看，C某正處于一個功能脆弱的社會系統(tǒng)，沒有過多情感交集的同伴充斥在系統(tǒng)中；C某正處于巨大的壓力之下，不能妥善處理壓力和情緒管理是問題產(chǎn)生的根源，且人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)脆弱，難以適應(yīng)當(dāng)前生活。筆者認(rèn)為，對于C某的問題應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持個別化的原則，雖然從表面上來看，C某的問題似乎是學(xué)業(yè)壓力大、人際交往不協(xié)調(diào)以及失戀這樣一個很普遍的問題，但每個人的問題的原因以及對待問題的能力是不一樣的，所以需要注意個別化，不能用一個普遍的方法來解決研究對象的問題。研究對象常常會有很多的問題交織在一起，因此我們要注，C某的問題有以下：第一是課程增多，學(xué)業(yè)繁重導(dǎo)致壓力大，情緒出現(xiàn)問題；第二是人際交往出現(xiàn)障礙，不愿意與他人分享和訴說自己的事；第三是失戀后導(dǎo)致情緒低落和自我懷疑。1.制定目標(biāo)應(yīng)該對研究對象C某感到通俗易懂和容易接受，應(yīng)該盡量避免專業(yè)和晦澀難懂的語句。其次，目標(biāo)應(yīng)該與研究對象和工作者解決問題的能力一致，很多時(shí)候，研究對象解決問題的能力是逐漸增強(qiáng)和恢復(fù)的，所以一開始的目標(biāo)不宜設(shè)置得太高，根據(jù)不同的階段制定不同的目標(biāo)。再者，制定的目標(biāo)應(yīng)當(dāng)是研究對象與工作者共同協(xié)商的結(jié)果，而不是由工作者單方面的決定研究對象應(yīng)該朝什么目標(biāo)前進(jìn)。筆者遵循研究對象自決原則，給予C某表達(dá)自己的困難和希望做出的改變的機(jī)會，在此基礎(chǔ)上，筆者與C某共同制定目標(biāo)。C某的直接目標(biāo)C某在經(jīng)歷失戀打擊后恢復(fù)自信，正確認(rèn)識、接納和欣賞自己，建立健康的自我形象和正確的生活方式，防止以后再遇到類似問題還會出現(xiàn)不自信的問題。終極目標(biāo)是一個長遠(yuǎn)的目標(biāo)，也并不是通過短短幾次個案工作的輔導(dǎo)和治療就能達(dá)到系更為和諧，形成健康成熟的人格和最大限度發(fā)揮生命潛能。2.工作計(jì)劃C某介紹社會工作這一專業(yè)，使她對本次服務(wù)有更深的認(rèn)識，同時(shí)促進(jìn)與筆者的信任關(guān)系，以便服務(wù)計(jì)劃的實(shí)施。（2）幫助C某表達(dá)情緒，釋放壓力，通過直接治療技巧改善C某的心理。（3）通過與C某的父母、朋友溝通，改變C某的社會環(huán)境，加強(qiáng)非正式社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的建立。（4）增強(qiáng)C某的自我生活能力，定期了解C某的日常生活情況。（五）服務(wù)計(jì)劃的實(shí)施C某講述她的經(jīng)歷，在此期間表現(xiàn)出接納、尊重和包容的態(tài)度，并及時(shí)給予微笑和點(diǎn)頭以表示回應(yīng)。在了解了C某的往事之后，筆者向C某介紹了心理社會治療模式，告訴她人的生活會受到來自生理、心理和社會三個方面因素的影響。她的問題并不是單單來自她內(nèi)心問題，C某的心理，也同時(shí)會改善C某周圍的環(huán)境來間接幫助C某恢復(fù)正常。2.第二階段介入：釋放壓力，情緒疏導(dǎo)熟悉的環(huán)境——C某的家中。本次介入的目標(biāo)就是讓C某表達(dá)她的困擾，釋放壓力，同時(shí)C某因?yàn)殚L時(shí)間的壓抑和失壓力，給予研究對象必要的認(rèn)可和肯定，并對研究對象的情緒進(jìn)行疏導(dǎo)。想回家的想法。交流？C某：有可能，我自己也不是特別擅長與他人溝通的人。C某：嗯，我試試看吧。通過交談可以發(fā)現(xiàn)，C某性格較為內(nèi)向，卻又渴望與他人交流，C某感到孤獨(dú)的原因是因?yàn)槿穗H溝通出現(xiàn)了障，所以筆者運(yùn)用心理社會治療模式C某進(jìn)行提議，建議C某采取一些行動來改變?nèi)穗H關(guān)系，鼓勵C某多參與人際交往，與他人溝通。C某：大二的時(shí)候課也很多，想要把成績提上去卻有些力不從心，我感到壓力很大，時(shí)常會懷疑自己的能力。C某：我的專業(yè)課有新聞和影視方面，新聞部分理論很冗長，我覺得很枯燥，影視部分會更喜歡一點(diǎn)。興趣的方面先進(jìn)行提升，會不會容易一些？C某：可是我又想把所有事都做好。C某：自我調(diào)節(jié)吧，調(diào)整好心態(tài)和學(xué)習(xí)計(jì)劃。筆者：好的，我相信你一定能夠做到，克服困難。通過本次會談，筆者給C某提供了建設(shè)性宣泄的機(jī)會。C某表達(dá)了自己負(fù)面和被壓抑的情緒，并更準(zhǔn)確地認(rèn)識自C某表示接納和同感，減輕研究對象的不安，舒緩研究對象的壓力，同時(shí)讓研究對象認(rèn)識到自己的優(yōu)點(diǎn)和長處，鼓勵和支持研究對象的做解壓力。就直接跟我分手了。C某：真的不是我的問題嗎？筆者：是呀，既然已經(jīng)過去了，我們還是要往前看，忘記他，過自己的生活，未來還很美好。在C某心中，她總有一種“自我譴責(zé)論”，認(rèn)為是她自身的問題導(dǎo)致事件的發(fā)生。其實(shí)不然，在此事件中，C某C某問題本身不在于她，而她還需要繼續(xù)向美好未來前進(jìn)，舒緩C某內(nèi)心的壓力，慢慢提高C某的情緒管理能力。3.第三階段介入：父母融入，環(huán)境改善C某的父母，讓他們對自己女兒目前的狀況有一個更為深刻的了解。C某的父母表示，C某從小C某此次突如C某的感情生活，沒想到對女兒帶來了如此大的傷害，女兒之后也不太愿意與他們交流，C某的父母不知道該怎么辦才好。C某父母加入到活動中。C某表示，自己原來與父母無話不談，因?yàn)榇舜问录l(fā)生后，她覺得自己的隱私遭到泄露，也不希望父母參與到她的情感生活中來，另外，她害怕自己的事情會使父母擔(dān)心，影響到父母的生活。C某父母表示，自己也是出于對C某的關(guān)心才介入其感情生活，事后他們發(fā)現(xiàn)自己的做法是對女兒產(chǎn)生了一定的困擾，表示在以后會注意，不過多干涉女兒的私生活，保護(hù)女兒的隱私，且會給予女兒最堅(jiān)硬的后盾，在女兒需要的時(shí)候與其交流談心，給出一些建議。此次會談后，親子關(guān)系得到破冰，原本存在的家庭系統(tǒng)系統(tǒng)也在變得更有建設(shè)性。4.第四階段介入：朋輩交友，建立支持C某最親近的朋友H某進(jìn)行了訪談。筆者：你能和我說說她那段時(shí)間都是怎么樣的嗎？流，我偶爾讓我室友開麥和她聊聊天，做些常規(guī)的開導(dǎo)。H某表示，C某那段時(shí)間不愛與其他人講話，只愿和他進(jìn)行交流，H某一般都會順著C某的話繼續(xù)往下說，主要是C某。H某還給C某介紹了自己的朋友，他們會在閑暇時(shí)間一起打游戲娛樂，C某的情H某保持持續(xù)聯(lián)系，認(rèn)為此方法有一定的效果。筆者也在服務(wù)過程中鼓勵C某與H某及其朋友一起玩游戲，加強(qiáng)他們之間的交流。C某的室友進(jìn)行了聯(lián)系。其中一個室友表示她知道C某的精神狀況，也愿意多與C某進(jìn)行交流，并表示會與另一個室友多多關(guān)心C某。C某的生活環(huán)境，擴(kuò)展了個案服務(wù)介入的焦點(diǎn)，積極建設(shè)C某的非正式支持網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，保持C某良好的人際交往與溝通。5.第五階段介入：鞏固成果，處理離別情緒最后一次介入過程的內(nèi)容是對研究對象進(jìn)行所習(xí)得的知識和技巧的鞏固，并鼓勵研究對象在今后的日子中進(jìn)行不斷的訓(xùn)練。服務(wù)過程中，通過讓C某表達(dá)自己近段時(shí)間的生活狀況，以及收獲和感悟，筆者看到了C某的進(jìn)步。筆C某繼續(xù)發(fā)掘自己的潛能，讓C某相信自己有能力可以在今后的日子中解決自己的問題。筆者在本次服務(wù)過程中委婉地告知C某服務(wù)基本上已經(jīng)結(jié)束，要準(zhǔn)備結(jié)案，C某在得知此消息后出現(xiàn)了復(fù)雜的情，C某對筆者產(chǎn)生了一定的依賴，結(jié)案的到來使C某的落寞，C某也產(chǎn)生了正面的、積極的情緒，C某覺得在筆者的幫助下，大部分需要得到了滿足，目標(biāo)也基本實(shí)現(xiàn)，自己能夠直面問題，獲得了一定的收獲。（六）結(jié)束服務(wù)與評估C某再次進(jìn)行SDS抑郁自評量表和BDI自評量表的測量，其中SDS抑郁自評量表的分?jǐn)?shù)為自評量表的分?jǐn)?shù)為9。通過對比服務(wù)前后的SDS和BDI分?jǐn)?shù)可見，服務(wù)后的分?jǐn)?shù)明顯比服務(wù)前的分?jǐn)?shù)低，雖然SDS后測數(shù)據(jù)指標(biāo)顯示研究對象仍存在輕度抑郁情緒，但總體來說接受筆者個案服務(wù)后的C某抑郁情況有一定的好轉(zhuǎn)。表1抑郁自評量表前后測Tab1Self-ratingDepressionScaleSDS BDI服務(wù)前 60 14服務(wù)后 52 9由此可見，此次個案介入對于存在抑郁情緒的大學(xué)生C某有一定的效果。最后，筆者對C某做最后的離別處理，C某將結(jié)束服務(wù)的情緒表達(dá)出來，談?wù)摻Y(jié)束服務(wù)后的事C某日后的生活順利，進(jìn)行道別。評估是對工作者為案主提供的服務(wù)的有效性進(jìn)行評定的一個過程，評估的目的是為了了解整個服務(wù)的效果。評估不是工作者單方面的評估，而是與案主一起進(jìn)行的，所以本次評估應(yīng)該注意讓研究對象參與，關(guān)鍵是引導(dǎo)研究對，C某表示自己認(rèn)識到情緒帶來的負(fù)面問題，會在以后調(diào)整好自己的心態(tài)，更加積極的生活，同時(shí)也感謝筆者幫忙改善她的社會環(huán)境，讓她所生活的環(huán)境更易于適應(yīng)，筆者也在經(jīng)驗(yàn)中肯定了研究對象日后處理問題的能力和適應(yīng)環(huán)境的能力。評估要注意為研究對象保對于一些需要公開的資料做特殊處理。C某自評，她運(yùn)用口頭表達(dá)的方法表示，認(rèn)為此次服務(wù)具有一定的效果，她的心情已有所好轉(zhuǎn)，并且在此次服務(wù)中學(xué)習(xí)到了一定的技能，建立起了人際溝通網(wǎng)絡(luò)，開始愿意嘗試與他人交流，增強(qiáng)了自信心。技巧的運(yùn)用方面仍存在一些不足。三．總結(jié)與反思（一）總結(jié)以人在情境中理論為地進(jìn)行，大學(xué)生這一對象文化水平較高，對相關(guān)理論理解起來也更為容易，因此比較適合這一方法。社會工作也不像心理咨強(qiáng)調(diào)運(yùn)用資源。是一種可取的方法。（二）反思效果，但并不具有普遍性和完全說服性，有待進(jìn)一步研究和考證。其次，筆者作為社會工作專業(yè)學(xué)生，雖然已經(jīng)學(xué)習(xí)了部分社會工作理論知識和實(shí)務(wù)能力，但本次研究為筆者承全、專業(yè)術(shù)語和溝通中語言的使用等，仍有所欠缺，還需繼續(xù)改進(jìn)。觀和倫理是一致的，研究者要警惕自己的價(jià)值偏見，站在研究對象的立場上考慮問題，對他們采取理解和接納的態(tài)度。參考文獻(xiàn)許莉婭，童敏.個案工作[M].高等教育出版社,2013.王思斌，馬鳳芝.社會工作導(dǎo)論[M].北京大學(xué)出版社,2011.[3]葉大軍.青少年抑郁癥與社會工作介入[J].中國校醫(yī),2008,(05):595-596.郭婕.社會工作介入大學(xué)生抑郁癥防治的初探[J].太原城市職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2014(10):72-74.張楠.社會工作介入乳腺癌患者抑郁情緒的實(shí)踐研究[D].云南大學(xué),2015.馬若楠.青少年抑郁癥的社會工作介入研究[D].首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué),2016.徐文秀.社會工作介入輕度抑郁青少年的個案研究[D].山西醫(yī)科大學(xué),2019.[J].長春理工大學(xué)學(xué)報(bào)(社會科學(xué)版),2019,32(06):45-48.高揚(yáng).心理社會治療模式介入孕產(chǎn)期婦女抑郁研究[D].江西師范大學(xué),2020.王思斌.社會工作概論[M].高等教育出版社,2014.[D].廣西師范大學(xué),2013.王莉.動力導(dǎo)向團(tuán)體心理治療對大學(xué)生抑郁情緒干預(yù)效果的研究[J].智慧健康,2020,6(27):92-93.[D].中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué),2019.附錄SDS抑郁自評量表20項(xiàng)，每個項(xiàng)目有4個等級，其中10個為正級，其中10個為反向級。正向問題的得分分別和4，逆向問題的得分為4、3、2和1。評估完成后，將20個項(xiàng)目的得分合計(jì)以獲得總粗略得分（X），然后將粗略得分乘以1.25，得到整數(shù)部分，以獲得標(biāo)準(zhǔn)得分（Y）。量表的內(nèi)容（帶*為反向評分題）：1、我覺得悶悶不樂，情緒低沉（憂郁）（晨重夜輕）3、一陣陣哭出來或覺得想哭（易哭）4、我晚上睡眠不好（睡眠障礙）*5、我吃得跟平常一樣多（食欲減退）（性興趣減退）7、我發(fā)覺我的體重在下降（體重減輕）8、我有便秘的苦惱（便秘）9、心跳比平?？欤ㄐ募拢?0、我無緣無故地感到疲乏（易倦）*11、我的頭腦和平常一樣清楚（思考困難）（能力減退）13、我覺得不安而平靜不下來（不安）*14、我對未來抱有希望（絕望）*16、我覺得做出決定是容易的（決斷困難）*17、我覺得自己是個有用的人，有人需要我（無用感）*18、我的生活過得很有意思（生活空虛感）（無價(jià)值感）*20、平常感興趣的事我仍然感興趣（興趣喪失）貝克抑郁自評量表21組項(xiàng)目，每組有4句陳述，每句之前標(biāo)有的阿拉伯?dāng)?shù)字為等級分?？筛鶕?jù)一周來的感覺，把最適合自己情況的一句話前面的數(shù)字圈出來。全部21組都做完后，將各組的圈定分?jǐn)?shù)相加，便得到總分。（一）1.我感到悲傷。2.我始終悲傷，不能自制。3.我太悲傷或不愉快，不堪忍受。（二）1.對未來我感到心灰意冷。2.我感到前景黯淡。3.我覺得將來毫無希望，無法改善。（三）1.我覺得比一般人失敗要多些。2.回首往事，我能看到的是很多次失敗。3.我覺得我是一個完全失敗的人。（四）1.我不能從各種事件中感受到樂趣。2.我不能從各種事件中得到真正的滿足。3.我對一切事情不滿意或感到枯燥無味。（五）1.我在相當(dāng)?shù)臅r(shí)間里感到有罪過。2.我在大部分時(shí)間里覺得有罪。3.我在任何時(shí)候都覺得有罪。（六）1.我覺得可能會受到懲罰。2.我預(yù)料將受到懲罰。3.我覺得正受到懲罰。（七）1.我對自己感到失望。2.我討厭自己。3.我恨自己。（八）1.我要批判自己的弱點(diǎn)和錯誤。2.我在所有的時(shí)間里都責(zé)備自己的錯誤。3.我責(zé)備自己把所有的事情都弄壞了。（九）1.我有自殺想法，但我不會去做。2.我想自殺。3.如果有機(jī)會我就自殺。（十）1.我比往?？薜枚?。2.我一直要哭。3.我過去能哭，但要哭也哭不出來。（十一）1.我比往常更容易生氣發(fā)火。2.我覺得所有的時(shí)間都容易生氣。3.過去使我生氣的事，目前一點(diǎn)