醫(yī)院信息化系統(tǒng)詳細(xì)模塊和功能

1.根基建設(shè)

1.1中心機(jī)房建設(shè)

滿足需要，考慮冗余

1.2各類客戶終端

不需采購，但要根據(jù)工程進(jìn)程提出各階段的需求

2.院內(nèi)信息集成平臺(tái)

在同一醫(yī)院環(huán)境下，集成不同廠商的產(chǎn)品就成為醫(yī)院信息化建設(shè)過程中必然遇到的

問題。一開場(chǎng)幾個(gè)廠商的產(chǎn)品要到達(dá)互連互通，往往是采用點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的接口方式，因?yàn)檫@

種方式簡(jiǎn)單、易行且成本低，例如，將一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)的結(jié)算系統(tǒng)與醫(yī)院的住院及門診病

人的費(fèi)用管理系統(tǒng)集成。然而，當(dāng)醫(yī)院的應(yīng)用擴(kuò)展到十幾個(gè)乃至幾十個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)時(shí)，問

題就變得困難起來。醫(yī)院信息化能夠取得成功必須保證各個(gè)系統(tǒng)的有效集成和數(shù)據(jù)的

高度共享。然而這些系統(tǒng)通常是隨著醫(yī)院的開展需求逐步建設(shè)的，它們來源于不同的廠

家，基于不同的技術(shù)，缺乏統(tǒng)一的信息交換標(biāo)準(zhǔn)，這些系統(tǒng)的集成整合已經(jīng)逐漸成為制

約醫(yī)院數(shù)字化開展的主要障礙。而如何把這些系統(tǒng)連接實(shí)現(xiàn)各部門各專業(yè)信息共享就成

了醫(yī)院信息化建設(shè)中面臨的一大難題。如果以傳統(tǒng)的方式在各系統(tǒng)之間做接口的話就將

出現(xiàn)眾多的接口，這將給醫(yī)院信息系統(tǒng)的穩(wěn)定性、安全性、可靠性、效率等帶來巨大的

隱患，同時(shí)以讓醫(yī)院的運(yùn)行維護(hù)成本成倍增長(zhǎng)，如果醫(yī)院要對(duì)其中一個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)進(jìn)展升

級(jí)或更換就必須再做眾多數(shù)據(jù)接口。隨著國(guó)家新醫(yī)改政策的實(shí)施落實(shí)，以醫(yī)院為單位

的管理模式已不能滿足廣闊人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求，信息共享是實(shí)現(xiàn)信息價(jià)

值最大化的重要途徑之一，區(qū)域醫(yī)療信息共享是信息化開展的必然趨勢(shì)，為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)療

信息的區(qū)域化共享，同樣需要在醫(yī)院內(nèi)部把不同數(shù)據(jù)資源進(jìn)展集成整合。在此背景下

通過醫(yī)院信息集成平臺(tái)來代替原來數(shù)量眾多的點(diǎn)到點(diǎn)數(shù)據(jù)接口，為醫(yī)院信息化建設(shè)提供

標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)，只要各應(yīng)用系統(tǒng)都支持這些標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)，原那么上就能與應(yīng)用信息平臺(tái)進(jìn)

展數(shù)據(jù)交換，并能同與平臺(tái)相連的應(yīng)用系統(tǒng)進(jìn)展數(shù)據(jù)交換。

2.建設(shè)目標(biāo)

2.1實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息資源整合與利用

為實(shí)現(xiàn)各業(yè)務(wù)系統(tǒng)信息互聯(lián)互通，如果采用推倒重建的方法，就有可能將浪費(fèi)大量

的資金，并引起業(yè)務(wù)震蕩。通過醫(yī)院信息平臺(tái)的建設(shè)盡量減少不必要的重復(fù)建設(shè)。醫(yī)院

原有的各業(yè)務(wù)系統(tǒng)和信息系統(tǒng)通過醫(yī)院信息平臺(tái)提供的接口實(shí)現(xiàn)整合，繼承已有的數(shù)據(jù)

資源和服務(wù)。通過建設(shè)醫(yī)院信息平臺(tái)，將原先分布在各業(yè)務(wù)系統(tǒng)中的信息交換整合

到醫(yī)院信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各個(gè)科室之間、醫(yī)院之間信息的互聯(lián)互通，最大限度地方便

病人就醫(yī)、方便醫(yī)院一線醫(yī)護(hù)人員工作、方便各類管理人員分析決策。

2.2實(shí)現(xiàn)醫(yī)院數(shù)據(jù)中心建設(shè)

為了使醫(yī)療活動(dòng)可以準(zhǔn)確、快速地進(jìn)展，醫(yī)療服務(wù)者不但要接收到清晰的醫(yī)療指令

信息，還需要掌握服務(wù)對(duì)象相關(guān)各方面信息、記錄服務(wù)對(duì)象在醫(yī)療活動(dòng)中的情況及結(jié)果;

因此要保證數(shù)據(jù)信息的高效利用，到達(dá)一處采集多處利用；以病人為主線，將病人在醫(yī)

療機(jī)構(gòu)中的歷次就診時(shí)間、就診原因、針對(duì)性的醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)以及所記錄的相關(guān)信息有

機(jī)地關(guān)聯(lián)起來，并對(duì)所記錄的海量信息進(jìn)展科學(xué)分類和抽象描述，使之系統(tǒng)化、條理化

和構(gòu)造化。建設(shè)醫(yī)院數(shù)據(jù)中心，通過數(shù)據(jù)中心實(shí)現(xiàn)不同信息系統(tǒng)、組織機(jī)構(gòu)間信息資

源整合，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)更新，確保信息同步；滿足管理決策、臨床決策、科學(xué)研究、

對(duì)外信息共享；實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的數(shù)據(jù)倉庫的設(shè)計(jì)及技術(shù)文檔、元數(shù)據(jù)管理等功能。建設(shè)醫(yī)院

信息集成平臺(tái)需制定統(tǒng)一的信息交換標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)與數(shù)據(jù)字典。

2.3提供管理決策及臨床決策支持

憑借數(shù)字化醫(yī)療信息服務(wù)的先進(jìn)技術(shù)作為強(qiáng)有力的支撐，利用更為先進(jìn)的信息化手

段，掌握工作的主動(dòng)權(quán)，把傳統(tǒng)事后處理轉(zhuǎn)為實(shí)時(shí)監(jiān)控。建設(shè)醫(yī)院信息平臺(tái)，規(guī)劃醫(yī)

療資源，實(shí)現(xiàn)診療流程再造，提高醫(yī)院運(yùn)作效率，提升醫(yī)院的整體服務(wù)能力，有效解決

就診“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象；建設(shè)統(tǒng)一的門戶信息，為病人的全面醫(yī)療安康信息的保存、傳

遞、查詢提供有效的數(shù)據(jù)，對(duì)數(shù)據(jù)的快速實(shí)時(shí)查詢。通過對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)展分析和處理，對(duì)信

息進(jìn)展有效利用，幫助管理者進(jìn)展科學(xué)管理決策，幫助醫(yī)生進(jìn)展基于循證的醫(yī)療決策和

醫(yī)療方案的制定，支持臨床應(yīng)用科研的開展。

3.設(shè)計(jì)原那么

目前,大局部醫(yī)院的醫(yī)療信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享是采用了傳統(tǒng)點(diǎn)對(duì)點(diǎn)通信模式的方

法，這樣的方式需要每?jī)蓚€(gè)系統(tǒng)之間都有專用的接口，且當(dāng)有新系統(tǒng)添加進(jìn)來的時(shí)候，

也必須要單獨(dú)為每個(gè)子系統(tǒng)開發(fā)與新系統(tǒng)相應(yīng)的接口，工作量極大。這樣的專用接口也

存在很大風(fēng)險(xiǎn)，容易導(dǎo)致系統(tǒng)崩潰，中斷醫(yī)院正常的醫(yī)療業(yè)務(wù)流程。因此，需要建設(shè)一

個(gè)能與全院所有醫(yī)療信息系統(tǒng)直接溝通的數(shù)據(jù)集成平臺(tái)，以此為中介，實(shí)現(xiàn)各系統(tǒng)間的

數(shù)據(jù)共享和交互。建設(shè)一個(gè)以現(xiàn)有信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)資源為根基，符合標(biāo)準(zhǔn)的、高可靠的、

開放式醫(yī)療衛(wèi)生信息共享平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同和診療信息共享；在平臺(tái)上提供區(qū)域

級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)組件服務(wù)、診療知識(shí)服務(wù)，以及協(xié)同醫(yī)療、衛(wèi)生監(jiān)管和安康管理等應(yīng)用服務(wù)，

有效提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和服務(wù)能力，支持創(chuàng)新具有區(qū)域特色的開放、實(shí)用、共享、

持續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式。目前通常采用基于中間件模型和數(shù)據(jù)倉庫等方法來構(gòu)造集

成的系統(tǒng)，這些技術(shù)在不同的著重點(diǎn)和應(yīng)用上解決數(shù)據(jù)共享和為企業(yè)提供決策支持。在

方案設(shè)計(jì)時(shí)遵循了以下原那么：

統(tǒng)一性統(tǒng)一設(shè)計(jì)原那么統(tǒng)籌規(guī)劃和統(tǒng)一設(shè)計(jì)系統(tǒng)構(gòu)造。

應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)構(gòu)造、數(shù)據(jù)模型構(gòu)造、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)構(gòu)造以及系統(tǒng)擴(kuò)展規(guī)劃等內(nèi)容，均需

從全局出發(fā)、從長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度考慮。實(shí)用性和先進(jìn)性當(dāng)今的計(jì)算機(jī)技術(shù)日新月異，因

此要求選擇的方法、技術(shù)、工具、設(shè)備不僅要保證具有先進(jìn)性，而且要保證技術(shù)方向的

正確性。設(shè)計(jì)的方案要結(jié)合考慮實(shí)用和兼顧今后開展的目的，不管在服務(wù)器、軟件及中

間件等軟硬件產(chǎn)品方面，還是在方法論、工具方面，都應(yīng)選擇當(dāng)今國(guó)際上成熟的、主流

的并領(lǐng)先的產(chǎn)品和技術(shù)來適應(yīng)更高的數(shù)據(jù)處理要求，以滿足醫(yī)療管理信息系統(tǒng)未來

5T0年的需求開展，并應(yīng)具有良好的擴(kuò)展?jié)摿?，以適應(yīng)未來業(yè)務(wù)的開展和技術(shù)升級(jí)的

需要。安全性和可靠性設(shè)計(jì)的整體方案要通過多種安全技術(shù)和防護(hù)手段，保證系統(tǒng)

自身的安全性，保證服務(wù)不會(huì)中斷。在本工程方案中，最重要的設(shè)計(jì)出發(fā)點(diǎn)就是系統(tǒng)的

安全，關(guān)鍵設(shè)備或設(shè)備核心部件應(yīng)當(dāng)采取冗余設(shè)計(jì)，能夠防止單點(diǎn)故障導(dǎo)致系統(tǒng)整體或

重要功能的喪失，保證系統(tǒng)平穩(wěn)運(yùn)行，最大限度減少停機(jī)時(shí)間而且包括便于故障排查、

恢復(fù)和日常的運(yùn)行維護(hù)的機(jī)制。在采用硬件備份、冗余、負(fù)載均衡等可靠性技術(shù)的根基

上，采用相關(guān)的軟件技術(shù)提供較強(qiáng)的管理機(jī)制和控制手段，以提高整個(gè)系統(tǒng)和數(shù)據(jù)的安

全可靠性。開放性、互連性和標(biāo)準(zhǔn)化系統(tǒng)必須采用國(guó)際、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、協(xié)議和接口，

能與現(xiàn)有的和未來的系統(tǒng)互連與集成，支持HL7、IHE、DICOM.ICD10等標(biāo)準(zhǔn)。靈活

性與可擴(kuò)展性設(shè)計(jì)的方案應(yīng)當(dāng)考慮系統(tǒng)的靈活性和可擴(kuò)展性。系統(tǒng)建成后要能夠滿足

業(yè)務(wù)近期、中期甚至長(zhǎng)期時(shí)間范圍數(shù)據(jù)和業(yè)務(wù)快速增長(zhǎng)的需要。適應(yīng)目前需求的根基上,

能夠滿足醫(yī)院以及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷開展的信息化需要，充分地為將來可預(yù)見和不可預(yù)

見的性能擴(kuò)大留有余地，并具備方便地?cái)U(kuò)展系統(tǒng)容量和處理能力和支持多種應(yīng)用的能

力，可以根據(jù)業(yè)務(wù)開展的需要進(jìn)展靈活、快速的調(diào)整，實(shí)現(xiàn)信息應(yīng)用的快速部署，而且

新功能、新業(yè)務(wù)的增加能夠在不影響系統(tǒng)運(yùn)行的情況下實(shí)現(xiàn)。系統(tǒng)要充分考慮到擴(kuò)容和

升級(jí)的需要，能靈活方便地適應(yīng)未來系統(tǒng)可能的變化。選擇應(yīng)用開放性標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品，確

保設(shè)備的兼容性；通過系統(tǒng)構(gòu)造的合理設(shè)計(jì)和適度資源冗余，為未來的系統(tǒng)擴(kuò)大打下根

基，保證需求增加時(shí)系統(tǒng)的平滑擴(kuò)大，保證前期的投資。經(jīng)濟(jì)性與投資保護(hù)方案所

選用的技術(shù)和產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)全部遵循通用的國(guó)際或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，各系統(tǒng)模塊之間有良好的兼容

性和較高的性能價(jià)格比。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看，也便于系統(tǒng)的升級(jí)和移植或運(yùn)行其他應(yīng)用軟件，

實(shí)現(xiàn)整體效益，而且能以較低的成本、較少的人員投入來維護(hù)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)，提供高效能與

高效益的醫(yī)療信息服務(wù)。

易管理和易操作性

設(shè)計(jì)方案支持全面、完善、便捷、統(tǒng)一的系統(tǒng)管理和應(yīng)急處理預(yù)案，保證一旦發(fā)生

問題能在最短的時(shí)間內(nèi)處理解決。而且，系統(tǒng)應(yīng)具有良好的用戶操作界面、完備的幫助

信息。集成完備的運(yùn)行監(jiān)視系統(tǒng)、良好的管理界面工具或遠(yuǎn)程控制臺(tái)，易于管理人員對(duì)

其進(jìn)展管理和維護(hù)，系統(tǒng)參數(shù)的維護(hù)與管理通過操作界面實(shí)現(xiàn)。整體設(shè)計(jì)和多種應(yīng)用

相匹配集成平臺(tái)需要進(jìn)展統(tǒng)一設(shè)計(jì)，但是考慮到應(yīng)用的多樣性以及業(yè)務(wù)、部門等的差

異，整體設(shè)計(jì)又不要過于制約具體的應(yīng)用開發(fā)，要為各種應(yīng)用開發(fā)提供靈活的手段?？?/p>

維護(hù)、可管理性通過統(tǒng)一網(wǎng)管，對(duì)信息系統(tǒng)平臺(tái)進(jìn)展統(tǒng)一管理，提供可視化的網(wǎng)絡(luò)拓

撲、網(wǎng)絡(luò)狀態(tài)監(jiān)控、故障事件實(shí)時(shí)預(yù)警和告警、異常網(wǎng)絡(luò)流量統(tǒng)計(jì)等。

2.1醫(yī)院服務(wù)總線：

通過醫(yī)院服務(wù)總線實(shí)現(xiàn)各醫(yī)院應(yīng)用系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通，解決醫(yī)院信息系統(tǒng)的系統(tǒng)異構(gòu)

集成、流程定義、數(shù)據(jù)共享和數(shù)據(jù)交換傳輸標(biāo)準(zhǔn)等關(guān)鍵性技術(shù)問題，實(shí)現(xiàn)全面集成：

1）數(shù)據(jù)集成：通過平臺(tái)，讓各應(yīng)用系統(tǒng)，在數(shù)據(jù)層面可以相互交換。

2）業(yè)務(wù)集成：通過平臺(tái)，讓各個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)，在業(yè)務(wù)應(yīng)用層面可以互相調(diào)用，在業(yè)務(wù)流

程層面可以實(shí)現(xiàn)全院級(jí)的業(yè)務(wù)協(xié)同。

3）界面集成：通過平臺(tái)，讓各個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)界面的整合。

醫(yī)院服務(wù)總線包含：服務(wù)總線工具、標(biāo)準(zhǔn)管理、服務(wù)管理、消息管理、數(shù)據(jù)抽取、清洗、

存儲(chǔ)、利用管理、流程管理、標(biāo)準(zhǔn)管理、統(tǒng)一認(rèn)證單點(diǎn)登錄、平臺(tái)管理等。

服務(wù)總線需要符合以下要求：

1）以消息機(jī)制為技術(shù)核心。

2）通過預(yù)制的適配器能集成多種技術(shù)，如.NET、JAVA。

3）支持開發(fā)定制化的適配器。

4）支持集成多種數(shù)據(jù)庫,如：Cache、DB2、ORACLE>SYBASE和SQLServer.

5）支持多種應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)。XML、HL7。

6）支持多種通訊協(xié)議，如TCP/IP。

7）支持WEBSERVICES,以及復(fù)合應(yīng)用軟件開發(fā)，

8）提供性能監(jiān)視器功能，能對(duì)設(shè)定的關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)展監(jiān)控

9）提供工作流管理、過程管理和規(guī)那么管理工具；

10）、對(duì)數(shù)據(jù)的采集、交換支持XML、HL7等交換標(biāo)準(zhǔn)及非標(biāo)準(zhǔn)的自定義字串；提供數(shù)據(jù)

庫視圖、WebService,File等多種接口交換方式。

11）、提供與大數(shù)據(jù)平臺(tái)的數(shù)據(jù)對(duì)接能力，以適應(yīng)大數(shù)據(jù)應(yīng)用需要。

12）、提供多種傳輸協(xié)議，如TCP、、Socket,

13）、支持接口轉(zhuǎn)換匹配，數(shù)據(jù)格式轉(zhuǎn)換。

14）、提供配置的方式，可自定義數(shù)據(jù)交換格式。

15）、提供運(yùn)行監(jiān)控功能，有顯示數(shù)據(jù)采集進(jìn)度和詳細(xì)的日志記錄。

2.1.1服務(wù)總線工具

2.1.2標(biāo)準(zhǔn)管理

2.1.3服務(wù)管理

2.1.4消息管理

2.1.5數(shù)據(jù)抽取、清洗、存儲(chǔ)、利用管理

2.1.6流程管理

2.1.7標(biāo)準(zhǔn)管理

2.1.8統(tǒng)一認(rèn)證與單點(diǎn)登陸

2.1.9權(quán)限管理

2.1.10平臺(tái)管理工具

2.2XDS

科室之間文件共享

2.3XDS-I：

科室之間影像文件共享

2.4系統(tǒng)集成引擎（含ESB）

2.5集成平臺(tái)核心功能

2.6基于醫(yī)療信息集成平臺(tái)的協(xié)作應(yīng)用

2.7臨床數(shù)據(jù)倉庫：

1、患者護(hù)理

醫(yī)生可以查看患者的所有記錄，并隨時(shí)捕捉任何異?，F(xiàn)象。而且可以很輕易地將記錄從

不同地方調(diào)出來。先搜索，然后進(jìn)展分析。這不僅可以幫助醫(yī)生進(jìn)展診斷，也可幫助管

理慢性或晚期疾病。同時(shí)，集中管理數(shù)據(jù)也可以減少錯(cuò)誤發(fā)生的概率。

2、疾病研究

臨床數(shù)據(jù)倉庫可以提供大量關(guān)于患者、患者的醫(yī)療條件及治療結(jié)果等信息。過去的流行

病研究可能沒有獲得過像在臨床數(shù)據(jù)倉庫中那么完整的信息，這可能會(huì)導(dǎo)致數(shù)據(jù)或結(jié)果

不具說服力。所以對(duì)于機(jī)構(gòu)內(nèi)的研究者而言，臨床數(shù)據(jù)倉庫是一個(gè)很珍貴的資源庫。研

究人員可以通過比較患者的安康記錄來評(píng)估不同診療方案的效果,這對(duì)于那些針對(duì)各種

人群進(jìn)展長(zhǎng)期研究的人員來說非常有用。例如，研究員可能對(duì)心臟護(hù)理中存在的護(hù)理差

異產(chǎn)生興趣，就可以利用現(xiàn)有的臨床數(shù)據(jù)去了解哪些人承受了護(hù)理，護(hù)理質(zhì)量如何，是

否起到了作用。

3、醫(yī)院管理

醫(yī)院管理者與其他人員可以利用臨床數(shù)據(jù)倉庫的信息找出部門間的問題，了解不同方案

的治療效果，以及其他感興趣的話題。這可以幫助管理者制定政策，參與制定新的護(hù)理

方案和治療標(biāo)準(zhǔn)。通過對(duì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析和監(jiān)測(cè)，改善對(duì)患者的服務(wù)水平。

4、監(jiān)測(cè)疾病及藥物使用

如，監(jiān)測(cè)醫(yī)院的抗生素，以及監(jiān)測(cè)傳染性疾病等方面。

2.8全景電子病歷瀏覽器

2.9管理決策支持系統(tǒng)（含BI,含移動(dòng)端）：

2.10臨床決策支持系統(tǒng)（臨床知識(shí)庫）

2.11醫(yī)護(hù)門戶

2.12平臺(tái)監(jiān)控系統(tǒng)

2.13基于角色的門戶

醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、門診部、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生

3.醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）

3.1門急診系統(tǒng)

3.1.1掛號(hào)系統(tǒng)：

掛號(hào)系統(tǒng)是醫(yī)院信息流的起點(diǎn)，主要完成身份登記、門診掛號(hào)、門診預(yù)約掛號(hào)等功能。

基本功能如下：

①、初始化功能：包括建設(shè)醫(yī)院工作環(huán)境參數(shù)、診別、時(shí)間、科室名稱及代號(hào)、號(hào)別、

號(hào)類字典、專家名單、合同單位和醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)等名稱；

②、身份登記：建設(shè)病人檔案，為病人分配唯一標(biāo)識(shí)號(hào)的功能，該標(biāo)識(shí)號(hào)為整個(gè)醫(yī)院信

息管理系統(tǒng)所共享，確保病人信息的唯一性。

③、號(hào)表處理功能：號(hào)表建設(shè)、錄入、修改和查詢等功能；

④、掛號(hào)處理功能：

1）支持醫(yī)保、公費(fèi)、自費(fèi)等多種身份的病人掛號(hào)；

2）支持現(xiàn)金、刷卡等多種收費(fèi)方式；

3）支持窗口掛號(hào)、預(yù)約掛號(hào)、掛號(hào)、自動(dòng)掛號(hào)功能。掛號(hào)員根據(jù)病人請(qǐng)求快速選擇

診別、科室、號(hào)別、醫(yī)生，生成掛號(hào)信息，打印掛號(hào)單，并產(chǎn)生就診病人基本信息等功能;

⑤、退號(hào)、換號(hào)處理功能：能完成病人退號(hào)、換號(hào)，并正確處理病人看病日期、午別、

診別、類別、號(hào)別以及應(yīng)退費(fèi)用和相關(guān)統(tǒng)計(jì)等。

⑥、查詢功能；能完成預(yù)約號(hào)、退號(hào)、病人、科室、醫(yī)師的掛號(hào)狀況、醫(yī)師出診時(shí)

間、科室掛號(hào)現(xiàn)狀等查詢；

⑦、門診病案管理功能：

1）門診病案申請(qǐng)功能：根據(jù)門診病人信息，申請(qǐng)?zhí)崛〔“福?/p>

2）反映提供病案信息功能；

3）回收、注銷病案功能；

⑧、門急診掛號(hào)收費(fèi)核算功能；能即時(shí)完成會(huì)計(jì)科目、收費(fèi)工程和科室核算等；

⑧、門急診病人統(tǒng)計(jì)功能：能實(shí)現(xiàn)提供按科室、門診工作量統(tǒng)計(jì)的功能；

⑨、系統(tǒng)維護(hù)功能：能實(shí)現(xiàn)病人基本信息、掛號(hào)費(fèi)用等維護(hù)。

⑩、對(duì)門診病人能進(jìn)展一卡通管理，就診卡方式要多樣：如支持二代身份證、醫(yī)保卡和

條形碼等，并且支持執(zhí)行科室接收病人確認(rèn)下帳、卡余額不夠局部補(bǔ)交現(xiàn)金、卡余額離

院時(shí)退款等多種方式。

3.1.2門急診收費(fèi)劃價(jià)：

包括門急診劃價(jià)、收費(fèi)、退費(fèi)、打印報(bào)銷憑證、結(jié)帳、統(tǒng)計(jì)等功能?；竟δ苋缦拢?/p>

①、初始化：包括醫(yī)院科室代碼字典、醫(yī)生名表、收費(fèi)科目字典、藥品名稱、規(guī)格、收

費(fèi)類別、病人交費(fèi)類別等有關(guān)字典：

②、劃價(jià)：支持劃價(jià)收費(fèi)一體化或分別處理功能，推薦有條件的醫(yī)院使用劃價(jià)收費(fèi)一體

化方案，可以方便患者；

③、收費(fèi)處理：

1）支持從網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中自動(dòng)獲取或直接錄入患者收費(fèi)信息：包括患者姓名、病歷號(hào)、結(jié)算

類別、醫(yī)療類別、臨床診斷、醫(yī)生編碼，開處方科室名稱、藥品、診療工程名稱、數(shù)量等收

費(fèi)有關(guān)信息，系統(tǒng)自動(dòng)劃價(jià)，所收工程自動(dòng)庫存提示，輸入所收費(fèi)用，系統(tǒng)自動(dòng)找零，支持

手工收費(fèi)和醫(yī)保通過讀卡收費(fèi)，卡余額不夠時(shí)提供現(xiàn)金補(bǔ)足功能；

2）處理退款功能：必須按現(xiàn)行會(huì)計(jì)制度和有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理退款過程，程序必須使用沖

帳方式退款，保存操作全過程的記錄，大型醫(yī)院應(yīng)使用執(zhí)行科室確認(rèn)監(jiān)視機(jī)制強(qiáng)化管理。嚴(yán)

格發(fā)票號(hào)管理，建設(shè)完善的登記制度，同時(shí)使用發(fā)票號(hào)和機(jī)器生成號(hào)管理發(fā)票；

④、門急診收費(fèi)報(bào)銷憑證打?。罕仨毎簇?cái)政和衛(wèi)生行政部門規(guī)定格式打印報(bào)銷憑證，要

求打印并保存存根，計(jì)算機(jī)生成的憑證序號(hào)必須連續(xù)，不得出現(xiàn)重號(hào)；收據(jù)應(yīng)能反映實(shí)收、

應(yīng)收、優(yōu)惠金額，并能自定義打印工程，如為滿足司法機(jī)構(gòu)的要求，使司法鑒定費(fèi)單獨(dú)反映

在門診收據(jù)上。

⑤、結(jié)算：

1）日結(jié)：必須完成日收費(fèi)科目匯總，科目明細(xì)匯總，科室核算統(tǒng)計(jì)匯總；

2）月結(jié)處理：必須完成全院月收費(fèi)科目匯總，科室核算統(tǒng)計(jì)匯總；

3）全院門診收費(fèi)月、季、年報(bào)表處理功能；

⑥、統(tǒng)計(jì)查詢：滿足病人基本信息、費(fèi)用、收費(fèi)員工作量、正常發(fā)票、作廢發(fā)票等查

詢；

⑦、報(bào)表打印輸出：

1）打印日匯總表：按收費(fèi)貸方科目匯總和合計(jì)，以便收費(fèi)員結(jié)帳。

2）打印日收費(fèi)明細(xì)表：按收費(fèi)借方和貸方科目打印，以便會(huì)計(jì)進(jìn)展日記帳。

3）打印日收費(fèi)存根：按收費(fèi)憑證內(nèi)容打印，以便會(huì)計(jì)存檔。

4）打印日科室核算表：包括一級(jí)科室和檢查治療科室工作量統(tǒng)計(jì)。

5）打印全院月收入?yún)R總表：包括醫(yī)療門診收入和藥品門診收入統(tǒng)計(jì)匯總。

6）打印全院月科室核算表：包括一級(jí)科室和檢查治療科室工作量統(tǒng)計(jì)匯總。

7）打印合同醫(yī)療單位月費(fèi)用統(tǒng)計(jì)匯總表：按治療費(fèi)用和藥品費(fèi)用科目進(jìn)展統(tǒng)計(jì)匯總。

8）打印全院門診月、季、年收費(fèi)核算分析報(bào)表。

9）門診發(fā)票重打。

3.1.3—卡通管理：

必須同時(shí)支持身份證，安康卡、醫(yī)保、農(nóng)合等卡共同使用。

3.1.4預(yù)約、分診管理系統(tǒng)

3.1.5門診特殊疾病管理

3.1.6門診應(yīng)急系統(tǒng)：

當(dāng)中心網(wǎng)絡(luò)中斷或中心數(shù)據(jù)庫癱瘓時(shí)，門診部各系統(tǒng)在30秒鐘內(nèi)系統(tǒng)自動(dòng)

切換到門診局域網(wǎng)應(yīng)急方案，保持門診（掛號(hào)、收費(fèi)、門診醫(yī)生工作站）的正常

營(yíng)運(yùn)，當(dāng)中心網(wǎng)絡(luò)和中心數(shù)據(jù)庫修復(fù)后，系統(tǒng)30秒鐘內(nèi)自動(dòng)切換到中心網(wǎng)絡(luò)和

中心數(shù)據(jù)庫，數(shù)據(jù)智能上傳到數(shù)據(jù)中心匯總，保證系統(tǒng)數(shù)據(jù)的完整性和準(zhǔn)確性，

整個(gè)過程不需要人工干預(yù)。

3.1.7排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)（含體檢、門診及醫(yī)技檢查、軟硬件一體）：

1）系統(tǒng)設(shè)有各門診科室的護(hù)士分診臺(tái)，與顯示屏相連。

2）支持掛號(hào)、劃價(jià)收費(fèi)功能。

3）可由人工干預(yù)排序。

4）自動(dòng)按掛號(hào)流水號(hào)排隊(duì)分診，自動(dòng)叫號(hào)功能。

5）支持順呼、回呼、復(fù)呼、選呼、跨隊(duì)列呼叫。

6）自動(dòng)跳號(hào)、退號(hào)、棄號(hào)功能。

7）復(fù)診病人處理。

8）病人選醫(yī)生1分配醫(yī)生）。

9）優(yōu)選就診（插隊(duì)）。

10）科室間轉(zhuǎn)換（轉(zhuǎn)科）。

11）消除候診標(biāo)志。

3.1.8大屏發(fā)布系統(tǒng)：

1.信息接收

系統(tǒng)不僅要能接收VGA、RGB、網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)信息，還要能接收寬帶語音、視頻信號(hào)，并

能根據(jù)需要進(jìn)展適當(dāng)?shù)男畔⑥D(zhuǎn)換。

2.信息顯示

系統(tǒng)能以多媒體的形式發(fā)布共享信息，能以不同的模式、按照劃分區(qū)域顯示態(tài)勢(shì)、文

本、表格和視頻圖像信息。要求態(tài)勢(shì)顯示清晰、分辨率高，文字、圖像顯示清晰穩(wěn)定。BSV

液晶拼接技術(shù)實(shí)現(xiàn)了系統(tǒng)開窗漫游、畫中畫功能。

3.預(yù)覽、攝像與切換

為保證投影顯示信息的準(zhǔn)確性和質(zhì)量，系統(tǒng)必須具有預(yù)覽功能，用于圖像的預(yù)審。顯

示大廳內(nèi)安裝攝像機(jī)，用以提取管理控制機(jī)構(gòu)工作的視頻圖像。系統(tǒng)應(yīng)具有切換顯示功能，

滿足多路信息顯示需要。

4.電視會(huì)議

系統(tǒng)能利用監(jiān)控、預(yù)覽、切換、通信及終端控制設(shè)備，保持與有關(guān)方面的視訊聯(lián)系，

隨時(shí)可以召開電視會(huì)議。

5.控制方式

系統(tǒng)允許領(lǐng)導(dǎo)人員、業(yè)務(wù)工作人員、保障人員，以集中控制、移動(dòng)控制、授權(quán)控制的

方式，對(duì)大屏幕進(jìn)展開關(guān)機(jī)、開設(shè)窗口、選擇信源、投影顯示、調(diào)整音響和照明等操作。

3.2住院系統(tǒng)

3.2.1住院結(jié)算系統(tǒng)（包含住院收費(fèi)）

包括住院病人結(jié)算、費(fèi)用錄入、打印收費(fèi)細(xì)目和發(fā)票、住院預(yù)交金管理、欠款管理等功

能。住院收費(fèi)管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)應(yīng)能夠及時(shí)準(zhǔn)確地為患者和臨床醫(yī)護(hù)人員提供費(fèi)用信息，及時(shí)

準(zhǔn)確地為患者辦理出院手續(xù)，支持醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算、提供信息共享和減輕工作人員的勞動(dòng)強(qiáng)度。

基本功能如下：

①、病人費(fèi)用管理：

1）讀取醫(yī)囑并計(jì)算費(fèi)用；

2）病人費(fèi)用錄入：具有單項(xiàng)費(fèi)用錄入和全項(xiàng)費(fèi)用錄入功能選擇，可以從檢查、診察、治

療、藥房、病房費(fèi)用發(fā)生處錄入或集中費(fèi)用單據(jù)由收費(fèi)處錄入；

3）病人結(jié)帳:具備病人住院期間的結(jié)算和出院總結(jié)算，以及病人出院后再召回病人功能;

4）住院病人預(yù)交金使用最低限額警告功能；

5）病人費(fèi)用查詢：提供病人/家屬查詢自己的各種費(fèi)用使用情況；

6）病人欠費(fèi)和退費(fèi)管理功能s

②、劃價(jià)收費(fèi)功能：包括對(duì)藥品和診療工程自動(dòng)劃價(jià)收費(fèi)；

③、住院財(cái)務(wù)管理：

1）日結(jié)賬：包括當(dāng)日病人預(yù)交金、入院病人預(yù)交費(fèi)、在院病人各項(xiàng)費(fèi)用、出院病人結(jié)帳

和退款等統(tǒng)計(jì)匯總：

2）旬、月、季、年結(jié)帳：包括住院病人預(yù)交金、出院病人結(jié)帳等帳務(wù)處理；

3）住院財(cái)務(wù)分析：應(yīng)具有住院收費(fèi)財(cái)務(wù)管理的月、季、年度和不同年、季、月度的收費(fèi)

經(jīng)濟(jì)分析評(píng)價(jià)功能；

④、住院收費(fèi)科室工作量統(tǒng)計(jì)：

D月科室工作量統(tǒng)計(jì)：完成月科室、病房、藥房、檢查治療科室工作量統(tǒng)計(jì)和費(fèi)用匯總

工作；

2）年科室工作量統(tǒng)計(jì)：完成年度全院、科室、病房、藥房、檢查治療科室工作量統(tǒng)計(jì)、

費(fèi)用匯總功能；

⑤、查詢統(tǒng)計(jì)功能：包括藥品、診療工程（名稱、用量、使用者名稱、單價(jià)等相關(guān)信息）

查詢、科室收入統(tǒng)計(jì)、患者住院信息查詢、病人查詢、結(jié)算查詢和住院發(fā)票查詢；

⑥、打印輸出功能：

1）打印各種統(tǒng)計(jì)查詢內(nèi)容；

2）打印病人報(bào)銷憑證和住院費(fèi)用清單:憑證格式必須符合財(cái)政和衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一要

求或成認(rèn)的憑證格式和報(bào)銷收費(fèi)科目，符合會(huì)計(jì)制度的規(guī)定，住院費(fèi)用清單需要滿足有關(guān)部

門的要求；

3）打印日結(jié)帳匯總表；

4）打印日結(jié)帳明細(xì)表；

5）打印月、旬結(jié)帳報(bào)表；

6）打印科室核算月統(tǒng)計(jì)報(bào)表；

7）打印病人預(yù)交金清單；

8）打印病人欠款清單；

9）打印月、季、年收費(fèi)統(tǒng)計(jì)報(bào)表；

3.2.2住院預(yù)約登記：

包括入院登記、床位管理、住院預(yù)交金管理、住院病歷管理等功能。方便患者辦理住院

手續(xù)，嚴(yán)格住院預(yù)交金管理制度，支持醫(yī)?；颊呔歪t(yī)，促進(jìn)醫(yī)院合理使用床位，提高床位周

轉(zhuǎn)率是該系統(tǒng)的主要任務(wù)。基本功能如下：

①、入院管理：

1）預(yù)約人院登記；

2）建設(shè)病案首頁；

3）病案首頁錄入；

4）打印病案首頁；

5）支持醫(yī)?；颊甙瘁t(yī)保規(guī)定程序辦理入院登記；

②、預(yù)交金管理：

1）交納預(yù)交金管理，打印預(yù)交金收據(jù)憑證；

2）預(yù)交金日結(jié)并打印清單；

3）按照不同方式統(tǒng)計(jì)預(yù)交金并打印清單；

4）按照不同方式查詢須交金并打印清單；

③、住院病歷管理功能：

1）為首次住院病人建設(shè)住院病歷；

2）病歷號(hào)維護(hù)功能；

3）檢索病歷號(hào)：

④、出院管理：

1）出院登記：

2）出院招回：

3）出入院統(tǒng)計(jì)；

⑤、查詢統(tǒng)計(jì)：

1）空床查詢、統(tǒng)計(jì)：對(duì)各部門的空床信息進(jìn)展查詢統(tǒng)計(jì)，打印清單。

2）病人查詢：查詢患者的住院信息、打印清單。

⑥、床位管理：

1）具有增加、刪除、定義床位屬性功能；

2）處理病人選床、轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科功能；

3）打印床位日?qǐng)?bào)表；

3.3病案系統(tǒng)：

建設(shè)病案首頁：對(duì)出院病人建設(shè)病案首頁信息，包括病人的各種診斷信息、手術(shù)信息、

護(hù)理信息、費(fèi)用信息等；不限制病人和手術(shù)描述條目的數(shù)目，允許一個(gè)診斷對(duì)應(yīng)對(duì)個(gè)ICD

碼；提供SNOMED標(biāo)準(zhǔn)診斷代碼輸入；

病案管理：病案的歸檔、檢索、借閱和跟蹤管理。

查詢：提供ICD碼的分層查詢功能，輔助用戶編碼，進(jìn)展出院未編目病案的查詢；

提供綜合查詢功能，可根據(jù)任意不確定的信息組合以模糊方式查詢病案信息；

進(jìn)展疾病譜、手術(shù)譜統(tǒng)計(jì)。

系統(tǒng)維護(hù)：提供疾病編碼字典和手術(shù)編碼字典的維護(hù)功能。

3.3.1病案編目

3.3.2病案流通

3.3.3病案質(zhì)控

3.3.4全文檢索系統(tǒng)

3.3.5病案統(tǒng)計(jì)

3.4藥品系統(tǒng)

3.4.1藥庫管理：

基本信息維護(hù)

藥品字典庫維護(hù)功能：可以維護(hù)如名稱、廠家、產(chǎn)地、規(guī)格、等級(jí)、類別、

價(jià)格形式、用法、用量、頻次、藥理、批文信息、供貨商、招標(biāo)信息等，支持多

種別名；對(duì)毒麻藥品、精神藥品的種類、貴重藥品、院內(nèi)制劑、自費(fèi)藥、試敏藥、

GMP、OTC、特殊限制藥品等均有特定的判斷識(shí)別處理；

出入庫科室維護(hù)（出庫目標(biāo)科室、入庫來源）；

常數(shù)維護(hù)：維護(hù)藥品管理中常用的根基數(shù)據(jù)，如最小單位、包裝單位、劑型、

劑量單位、藥品性質(zhì)、存儲(chǔ)條件等；

藥理作用維護(hù)：維護(hù)藥品的藥理作用信息；

供貨公司維護(hù)：維護(hù)藥品常用的供貨公司信息；

生產(chǎn)廠家維護(hù)：維護(hù)藥品常用的生產(chǎn)廠家信息；

參數(shù)設(shè)置維護(hù)：維護(hù)全院藥品管理中使用的控制參數(shù)，如各藥房拆分屬性、

有效期警示天數(shù)等；

人員控藥屬性維護(hù)：維護(hù)各藥庫、藥房人員的允許控制的藥品的屬性；

特限藥品維護(hù)：維護(hù)某些特殊限制藥品在特定科室使用的信息；

藥品多級(jí)單位維護(hù)：維護(hù)藥品的門診發(fā)藥、住院發(fā)藥等發(fā)藥單位對(duì)照；

部門庫存常數(shù)維護(hù)：維護(hù)各個(gè)庫房管理屬性，如是否管庫存、是否按批號(hào)管

理等；

藥品全院限量維護(hù)：維護(hù)藥品每月的累積用量限制，并提供不受限賬戶維護(hù)

功能。

入出庫管理

入庫方案：制定入庫方案，可以手動(dòng)生成入庫方案，也可以按照戒備線、日

消耗量自動(dòng)生成入庫方案；

采購方案：制定采購方案，根據(jù)制定的入庫方案，生成采購方案；可以修改

方案入庫數(shù)量，并且可以拆分在不同的供貨公司采購；

藥品入庫：可以有多種不同的入庫類型，如正常入庫、發(fā)票入庫、核準(zhǔn)入庫、

特殊入庫、入庫退貨等；支持庫存導(dǎo)入；

藥品出庫：可以有多種不同的出庫類型，如正常出庫、特殊出庫、調(diào)撥、報(bào)

損、出庫退庫等；可以手動(dòng)出庫，也可以自動(dòng)接收科室領(lǐng)藥單；

單據(jù)補(bǔ)打：可以補(bǔ)打各種入庫和出庫單據(jù)；

供貨商結(jié)存：維護(hù)各供貨公司的貨款結(jié)存情況;

供貨商付款統(tǒng)計(jì)：統(tǒng)計(jì)各供貨公司的付款情況。

在庫管理

庫存盤點(diǎn)，調(diào)價(jià)管理；

藥品的有效期管理、可統(tǒng)計(jì)過期藥品的品種數(shù)和金額，并有庫存量提示功能;

支持藥品批次管理；

藥品庫存的月結(jié)功能，并能校對(duì)帳目及庫存的平衡關(guān)系。

采購管理

自動(dòng)生成采購方案及采購單，可以進(jìn)展采購單審核。

查詢統(tǒng)計(jì)

可隨時(shí)生成各種藥品的入庫明細(xì)、出庫明細(xì)、盤點(diǎn)明細(xì)、調(diào)價(jià)明細(xì)、調(diào)撥明

細(xì)、報(bào)損明細(xì)、退藥明細(xì)，提供月結(jié)報(bào)表；

可追蹤各個(gè)藥品的明細(xì)流水帳，可隨時(shí)查驗(yàn)任一品種的庫存變化，入、出、

存明細(xì)信息。

3.4.2藥房管理：

門診藥房管理：

1）可自動(dòng)獲取藥品名稱、規(guī)格、批號(hào)、價(jià)格、生產(chǎn)廠家、藥品來源、藥品劑型、藥品屬

性、藥品類別、醫(yī)保和新農(nóng)合編碼、領(lǐng)藥人、開方醫(yī)生和門診患者等藥品基本信息。

2）提供對(duì)門診患者的處方劃價(jià)功能。

3）統(tǒng)計(jì)日處方量和各類別的處方量。

4）可實(shí)現(xiàn)為住院患者劃價(jià)、記帳和按醫(yī)囑執(zhí)行發(fā)藥。

5）為門診收費(fèi)設(shè)置包裝數(shù)、低限報(bào)警值、控制藥品以及藥品別名等功能。

6）門診收費(fèi)的藥品金額和藥房的發(fā)藥金額執(zhí)行對(duì)帳。

7）可自動(dòng)生成藥品進(jìn)藥方案申請(qǐng)單，并發(fā)往藥庫。

8）提供對(duì)藥庫發(fā)到本藥房的藥品的出庫單進(jìn)展入庫確認(rèn)。

9）提供本藥房藥品的調(diào)撥、盤點(diǎn)、報(bào)損、調(diào)換和退藥功能。

10）具有藥房藥品的日結(jié)、月結(jié)和年結(jié)算功能，并自動(dòng)比較會(huì)計(jì)帳及實(shí)物帳的平衡關(guān)系。

11）可隨時(shí)查詢某日和任意時(shí)間段的入庫藥品消耗，以及任意某一藥品的入、出、存明

細(xì)帳。

12）提供藥品的有效期管理，可自動(dòng)報(bào)警和統(tǒng)計(jì)過期藥品的品種數(shù)和金額，并有庫存量

提示功能。

13）對(duì)毒麻藥品、精神藥品的種類、貴重藥品、院內(nèi)制劑、進(jìn)口藥品、自費(fèi)藥等均有特

定的判斷識(shí)別處理。

14）支持多個(gè)門診藥房管理、藥品批次管理、二級(jí)審核發(fā)藥和門診輸液?jiǎn)未蛴　?/p>

15）支持藥房直接對(duì)外售藥的功能。

住院藥房管理：

1）可自動(dòng)獲取藥品名稱、規(guī)格、批號(hào)、價(jià)格、生產(chǎn)廠家、藥品來源、藥品劑型、屬性、

醫(yī)保類別、新農(nóng)合類別和住院患者等藥品基本信息；

2）提供科室、病房基數(shù)藥管理與核算統(tǒng)計(jì)分析功能。

3）提供查詢和打印藥品的出庫明細(xì)功能。

4）本藥房管理中的庫存管理同門診藥房管理中的第7、8,9、10條。

5）藥品有效期管理及毒麻藥品等的管理同藥品庫房管理中的第11、12條。

6）支持多個(gè)住院藥房管理和藥品批次管理。

3.4.3中藥房管理（含煎藥室）

3.4.4處方管理

3.4.5醫(yī)囑擺藥：

支持藥品批費(fèi)，錄入患者住院號(hào)，選擇藥品進(jìn)展批費(fèi)。

支持藥品退費(fèi)，錄入患者住院號(hào)，選擇已收費(fèi)的藥品進(jìn)展退費(fèi)。

支持住院藥房直接擺藥，選擇病區(qū)（或科室.患者）對(duì)列出的待擺的藥品確認(rèn)擺藥。

支持住院醫(yī)囑擺藥，前提是經(jīng)過住院護(hù)士站審核和分解的藥品醫(yī)囑，擺藥時(shí)可以看到各

病區(qū).病區(qū)下的擺藥單和各個(gè)擺藥單下的患者，選擇其一保存進(jìn)展擺藥。

支持確認(rèn)護(hù)士退藥，顯示護(hù)士站的退藥申請(qǐng)，確認(rèn)進(jìn)展退藥。

3.4.6住院配液中心系統(tǒng)：

配合醫(yī)院靜脈配置中心（PIVA）藥師的工作，將醫(yī)院HIS系統(tǒng)中的醫(yī)囑信息、病人信息

和藥物的信息聯(lián)系在一起，并嵌套合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（PASS）,使藥師在加強(qiáng)配置靜脈藥物

無菌要求的同時(shí)，通過本系統(tǒng)做到醫(yī)囑審核和藥物配伍的合理性，根據(jù)醫(yī)囑用藥頻率和執(zhí)行

時(shí)間及時(shí)、合理和準(zhǔn)確的分批次配藥，并做到藥品的實(shí)庫存管理。

系統(tǒng)要能靈活定制選擇系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程，至少包括以下功能：配伍審核、打簽、分簽、貼

簽、排藥、核對(duì)、配置、復(fù)核、打包、病區(qū)接收等，靈活的分批規(guī)那么設(shè)置，多種方式的工

作量統(tǒng)計(jì)及輸液袋數(shù)統(tǒng)計(jì)，排藥時(shí)能與自動(dòng)擺藥機(jī)進(jìn)展接口。

3.4.7處方點(diǎn)評(píng)系統(tǒng)：

抗菌素處方的抽查、點(diǎn)評(píng)、公布和反響。

系統(tǒng)提供按固定條件抽?。ㄋ幤?、金額、時(shí)間、科室）、隨機(jī)抽取、上期問題科室醫(yī)生

重點(diǎn)抽取等多種處方抽取方式。對(duì)抽取的處方提供點(diǎn)評(píng)、審核、發(fā)布、分析的全過程管理。

處方點(diǎn)評(píng)注明抗菌素使用合格于否，不合格原因。

通過訪問權(quán)限控制，每個(gè)科主任可看到本科點(diǎn)評(píng)結(jié)果，每個(gè)醫(yī)生可看到本人處方點(diǎn)評(píng)結(jié)

果，同時(shí)對(duì)點(diǎn)評(píng)結(jié)果給予相應(yīng)的反響，采取改進(jìn)措施，糾正錯(cuò)誤。

3.5手術(shù)預(yù)約劃價(jià)系統(tǒng)

3.5.1手術(shù)麻醉劃價(jià)

3.5.2手術(shù)預(yù)約登記：

要能處理住院病人手術(shù)與麻醉的申請(qǐng)、審批、安排以及術(shù)后有關(guān)信息的記錄和跟蹤等功

能的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序?；竟δ苋缦拢?/p>

①、手術(shù)前

1）手術(shù)、麻醉申請(qǐng)與審批：根據(jù)有關(guān)規(guī)定完成手術(shù)、麻醉的申請(qǐng)和審批信息。

2）提供患者基本信息：姓名、性別、年齡、住院病例號(hào)；病區(qū)、床號(hào)、入院診斷、病

情狀態(tài)、護(hù)理等級(jí)、費(fèi)用情況等。

3）術(shù)前準(zhǔn)備完畢信息：各項(xiàng)檢查完成；診斷明確；符合手術(shù)指征；手術(shù)同意書已簽好；

麻醉簽字單己簽好。

4）術(shù)前討論和術(shù)前總結(jié)信息：書面記錄。

5）記錄按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)安排手術(shù)者和第一助手。

6）麻醉科會(huì)診記錄：術(shù)前一天進(jìn)展并填好，麻醉前簽字。

7）記錄確認(rèn)麻醉方案：術(shù)前科內(nèi)討論確定。

8）記錄手術(shù)前用藥：麻醉科醫(yī)生會(huì)診決定。

9）記錄手術(shù)醫(yī)囑

10）記錄手術(shù)通知單：術(shù)前一日上午送交麻醉科；急診手術(shù)隨時(shí)送交。

11）術(shù)前護(hù)理工作落實(shí)信息。

12）病人方面準(zhǔn)備信息。

13）手術(shù)器械準(zhǔn)備記錄：手術(shù)器械、麻醉器械、藥品準(zhǔn)備等。

②、手術(shù)中

D提供患者基本信息：姓名、性別、年齡、住院病例號(hào)、病區(qū)、床號(hào)、人院診斷、病

情狀態(tài)、護(hù)理等級(jí)等。

2）提供手術(shù)相關(guān)信息：手術(shù)編號(hào)、日期、時(shí)間、手術(shù)室及手術(shù)臺(tái)；手術(shù)分類、規(guī)模、部

位、切口類型等。

3）提供醫(yī)生信息：手術(shù)醫(yī)生和助手姓名、科室、職稱；麻醉師姓名、職稱。

4）提供護(hù)士信息：洗手護(hù)士、巡回護(hù)士，器械師姓名。

5）提供麻醉信息：麻醉方法、用藥名稱、劑量、給藥途徑。

6）核查手術(shù)名稱及配血報(bào)告、術(shù)前用藥、藥敏試驗(yàn)結(jié)果。

7）核查無菌包內(nèi)滅菌指示劑，以及手術(shù)器械是否齊全，并予記錄。

8）以上信息術(shù)前錄入，術(shù)后進(jìn)展修改；急診手術(shù)術(shù)后及時(shí)錄入，并記入醫(yī)生及操作員姓

名、代號(hào)。

9）核對(duì)紗墊、紗布、縫針器械數(shù)目。

10）填寫麻醉記錄單。

11）記錄麻醉器械數(shù)量。

③、手術(shù)后

1）提供手術(shù)情況：手術(shù)記錄、麻醉記錄。

2）提供患者情況：血壓、脈搏、呼吸等。

3）隨訪信息：一般手術(shù)隨訪一天，全麻及重患者隨訪三天，隨訪結(jié)果記錄，有關(guān)并發(fā)癥

記錄。

4）提供全部打印功能。

5）提供匯總功能.

6）提供費(fèi)用信息。

3.6檢查預(yù)約劃價(jià)系統(tǒng)

檢查劃價(jià)

3.7衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)

3.7.1住院收費(fèi)管理：

住院收費(fèi)系統(tǒng)是用于住院病人費(fèi)用管理的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序，包括住院病人結(jié)算.費(fèi)用記

賬及退費(fèi).打印收費(fèi)細(xì)目和發(fā)票.住院預(yù)交金管理.欠款管理等功能。住院收費(fèi)管理系統(tǒng)的設(shè)

計(jì)應(yīng)能夠及時(shí)準(zhǔn)確地為患者和臨床醫(yī)護(hù)人員提供費(fèi)用信息，及時(shí)準(zhǔn)確地為患者辦理出院手

續(xù)，支持醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算.提供信息共享和減輕工作人員的勞動(dòng)強(qiáng)度。

1、實(shí)現(xiàn)住院患者預(yù)交金的收取，返還，補(bǔ)打等，支持卡式管理。提供多種支付方式,

打印預(yù)交金收據(jù)憑證。

2、按操作員實(shí)現(xiàn)預(yù)交金日結(jié)并打印清單。

3、支持手工輸入住院患者所發(fā)生的費(fèi)用，具有單項(xiàng)費(fèi)用錄入和復(fù)合工程.組套工程費(fèi)

用錄入功能選擇。

4、支持手工集中退費(fèi)功能。

5、對(duì)于退費(fèi)申請(qǐng)進(jìn)展退費(fèi)確認(rèn)。

6、低于戒備線的患者的查詢打印。

7、可分別按全院,病區(qū),科室,個(gè)人,合同單位和時(shí)間段設(shè)置戒備線。

8、支持對(duì)患者的自費(fèi)費(fèi)用減免：支持按照總額.最小費(fèi)用.費(fèi)用明細(xì)三級(jí)減免。建議減

免信息在減免前錄入。

9、支持按住院號(hào)進(jìn)展單個(gè)在院患者手工開封帳操作；支持按科室進(jìn)展批量患者手工開

封帳操作。封帳的患者將不能進(jìn)展費(fèi)用操作

10、支持患者住院中，階段性的結(jié)算，并打印結(jié)算收據(jù)。

11、實(shí)現(xiàn)患者的結(jié)算，并打印結(jié)算收據(jù)。

12、支持患者的欠費(fèi)結(jié)算，并打印票據(jù)（根據(jù)實(shí)際情況）

13、對(duì)中途結(jié)算.出院結(jié)算和欠費(fèi)結(jié)算的患者進(jìn)展取消結(jié)算。

14、相關(guān)查詢統(tǒng)計(jì)

1）預(yù)交金在院病人各項(xiàng)費(fèi)用.出院病人結(jié)賬和退款等統(tǒng)計(jì)匯總。

2）按照不同方式查詢預(yù)交金并打印清單。

3）查詢結(jié)算發(fā)票信息。

4）查詢出院登記未結(jié)算的患者費(fèi)用清單。

5）在院患者日清單，查詢并打印在院患者日費(fèi)用清單。

3.7.2醫(yī)療計(jì)價(jià)錄入

3.7.3醫(yī)療收入統(tǒng)計(jì)：

1.數(shù)據(jù)收集應(yīng)包括：門診病人統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)（包括社區(qū)服務(wù)活動(dòng)）；急診醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)；住

院病人統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)；醫(yī)技科室工作量統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

2.提供門診、急診統(tǒng)計(jì)報(bào)表：門、急診日?qǐng)?bào)表、月報(bào)表、季報(bào)表、半年報(bào)表和年報(bào)表。

3.住院工作動(dòng)態(tài)、工作統(tǒng)計(jì)表、工作動(dòng)態(tài)表、手術(shù)統(tǒng)計(jì)表：日?qǐng)?bào)表、月報(bào)表、季報(bào)表、

半年報(bào)表和年報(bào)表。

4.門診掛號(hào)統(tǒng)計(jì)。

5.病人分類統(tǒng)計(jì)報(bào)表。

6.對(duì)衛(wèi)生主管部門的報(bào)表：

1）醫(yī)院醫(yī)療工作月報(bào)表。

2）醫(yī)院住院病人疾病分類報(bào)表（損傷中毒分類報(bào)表）。

3）損傷和中毒小計(jì)的外部原因分類表。

4）衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他法定報(bào)表。

7.統(tǒng)計(jì)綜合分析：

1）門診工作情況。

2）病房（病區(qū)）工作情況（含病房床位周轉(zhuǎn)情況）。

3）出院病人分病種統(tǒng)計(jì)。

4）手術(shù)與麻醉情況。

5）醫(yī)技科室工作量統(tǒng)計(jì)。

6）醫(yī)院工作指標(biāo)。

7）衛(wèi)生機(jī)構(gòu)調(diào)查表（衛(wèi)統(tǒng)一表）

8）醫(yī)院出院病人調(diào)查表（衛(wèi)統(tǒng)四表、需生成相關(guān)數(shù)據(jù)文件）

7）醫(yī)院的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益統(tǒng)計(jì)。

8）比照分析報(bào)表

運(yùn)行要求：

1.數(shù)據(jù)輸入：既能從網(wǎng)絡(luò)工作站輸入數(shù)據(jù)亦能人工收集數(shù)據(jù)集中輸入。

2.數(shù)據(jù)處理：一次性輸入數(shù)據(jù)、自動(dòng)生成日?qǐng)?bào)、月報(bào)、季報(bào)、半年報(bào)、年報(bào)以及

各類統(tǒng)計(jì)分析報(bào)表。

3.查詢顯示數(shù)據(jù)：查詢顯示多種組合的數(shù)據(jù)信息。

4.修改更正數(shù)據(jù)：對(duì)未存檔數(shù)據(jù)允許修改。

5.輸出打?。狠敵龃蛴〗y(tǒng)計(jì)分析多種圖形、報(bào)表內(nèi)容和格式。

6.統(tǒng)計(jì)報(bào)表輸出：可按EXCL等格式輸出報(bào)表。

3.7.4透支管理

3.7.5醫(yī)?？刭M(fèi)系統(tǒng)：

針對(duì)醫(yī)保不同的付費(fèi)方式（按工程付費(fèi)、總額付費(fèi)、病種付費(fèi)、人均付費(fèi)）提供事前預(yù)測(cè)、

事中控制、事后分析的全流程解決方案。

支持實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)?；鸷侠砘褂们闆r。針對(duì)限制用藥、頻繁就醫(yī)、超高費(fèi)用、超量用

藥、過度用藥、不合理入院、分解住院等提供了可定制的監(jiān)控規(guī)那么。

支持通過系統(tǒng)預(yù)置的規(guī)那么定義、事前提醒系統(tǒng)、事中監(jiān)控系統(tǒng)、內(nèi)嵌的事后管控分析

系統(tǒng)，將原始的分散的醫(yī)保費(fèi)用超標(biāo)、核減等管理模式變成體系化的、閉環(huán)的管理，將院領(lǐng)

導(dǎo)、醫(yī)保辦、科主任、醫(yī)生四種角色的職責(zé)通過醫(yī)保質(zhì)量精細(xì)化管理軟件進(jìn)展明確定義、聯(lián)

通起來。

3.8后臺(tái)管理系統(tǒng)

3.8.1后臺(tái)劃價(jià)

3.8.2調(diào)價(jià)盈虧后臺(tái)服務(wù)

3.9配合CPOE系統(tǒng)的醫(yī)囑改造

3.9.1標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)囑字典

3.9.2醫(yī)囑主索引

3.9.3環(huán)節(jié)質(zhì)控知識(shí)庫

3.9.4相關(guān)數(shù)據(jù)表

3.10導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)：

本系統(tǒng)根據(jù)以“病人為中心”的服務(wù)宗旨，支持醫(yī)院為病人提供全方位的服務(wù)，病人通

過觸摸屏導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)了解醫(yī)院的各種信息。系統(tǒng)通過提示引導(dǎo)病人自行操作查詢?；蛞?、

互聯(lián)網(wǎng)、觸摸屏等方式為患者提供就醫(yī)指導(dǎo)和多方面咨詢服務(wù)?；竟δ苋缦拢?/p>

⑴、醫(yī)院簡(jiǎn)介：介紹醫(yī)院歷史、組織機(jī)構(gòu)、醫(yī)院級(jí)別、醫(yī)療水平、診療科目、診斷設(shè)備

與技術(shù)、醫(yī)療科別、人員組成、特色門診、醫(yī)院布局等。

⑵、名醫(yī)介紹：主要專家特長(zhǎng)、照片和出診時(shí)間。

⑶、就診指南：醫(yī)生出診時(shí)間，提供檢查、檢驗(yàn)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥、導(dǎo)醫(yī)等信息。

⑷、收費(fèi)查詢：提供各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，查詢患者的繳費(fèi)信息。

⑸、藥理信息：藥品種類和價(jià)格以及藥品的主要成效，簡(jiǎn)要的用藥提示。

⑹、檢查工程：主要檢查工程簡(jiǎn)介、檢查須知、檢查地點(diǎn)、出結(jié)果時(shí)間。

⑺、檢驗(yàn)工程：主要檢驗(yàn)工程簡(jiǎn)介，檢驗(yàn)須知，檢驗(yàn)地點(diǎn)、出結(jié)果時(shí)間，正常值范圍。

⑻、保險(xiǎn)費(fèi)用咨詢：患者能夠根據(jù)自己的密碼查詢有關(guān)醫(yī)保數(shù)據(jù)。

(9)、保健知識(shí)查詢。

⑩、地理位置圖

(11)、醫(yī)院的科室及醫(yī)院工作人員信息查詢。

3.11設(shè)備管理：

包括醫(yī)院大型設(shè)備庫存管理、設(shè)備折舊管理、設(shè)備使用和維護(hù)管理等?；竟δ苋缦?

1.主設(shè)備購增錄入、編輯、查詢功能；

2.主設(shè)備增值情況錄入、編輯、查詢功能；

3.附件購置錄入、編輯、查詢功能；

4.設(shè)備入庫批量處理功能；

5.分期付款情況錄入、編輯、查詢功能；

6.進(jìn)口設(shè)備購人有關(guān)資料錄入編輯、查詢功能；

7.設(shè)備出庫單錄入、編輯、查詢功能；

8.設(shè)備調(diào)配單錄入、編輯、查詢功能；

9.設(shè)備銷減管理功能；’

10.設(shè)備增值管理功能；

11.附件耗用管理功能；

12.庫存盤虧處理功能；

13.設(shè)備維修情況記錄和維修費(fèi)用管理功能；

14.設(shè)備完好情況和使用情況登記管理功能；

15.設(shè)備人出總帳檢索查詢和打印功能；

16.固定資產(chǎn)明細(xì)帳檢索查詢和打印功能；

17.設(shè)備折舊匯總統(tǒng)計(jì)打印功能；

18.設(shè)備購置分類檢索查詢、統(tǒng)計(jì)、匯總打印功能；

19.設(shè)備附件購置分類檢索查詢、統(tǒng)計(jì)、匯總打印功能；

20.衛(wèi)生部、地方衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一報(bào)表匯總打印功能；

21.設(shè)備管理字典維護(hù)功能；

22.系統(tǒng)初始化管理功能；

23.用戶權(quán)限管理功能。

財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)

財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)模塊主要對(duì)掛號(hào)員日結(jié)、掛號(hào)員匯總、收費(fèi)員匯總、門診科室匯總、住院

科室匯總、預(yù)交金匯總、藥庫月報(bào)、各科室核算、藥庫科室明細(xì)賬、藥庫明細(xì)賬、藥庫總賬、

物資各科室核算、科室領(lǐng)用物資統(tǒng)計(jì)、物資科室明細(xì)賬等進(jìn)展統(tǒng)計(jì)查詢的功能。該模塊對(duì)于

減輕財(cái)務(wù)人員的工作強(qiáng)度、增強(qiáng)統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性方面有很大的幫助。

3.12資材管理

3.12.1醫(yī)用耗材管理

3.12.2物資材料管理：

包括各種低值易耗品、辦公用品、被服衣物等非固定資產(chǎn)物品的管理，主要以庫存管理

的形式進(jìn)展管理，也包括為醫(yī)院進(jìn)展科室成本核算和管理決策提供根基數(shù)據(jù)的功能。基本

功能如下：

①、采購方案單自動(dòng)獲取或錄入、采購方案單編輯查詢功能；

②、專購品請(qǐng)購單自動(dòng)獲取或錄人、專購品請(qǐng)購單編輯查詢功能；

③、入庫單自動(dòng)獲取或錄入、入庫單編輯查詢功能：

④、出庫單自動(dòng)獲取或錄入、出庫單編輯查詢功能；

⑤、調(diào)撥單自動(dòng)獲取或錄人、調(diào)撥單編輯查詢功能；

⑥、庫存量查詢打印功能；

⑦、移庫功能：

⑧、庫存管理舍入誤差處理功能；

⑨、庫存分類匯總打印功能；

⑩、科室領(lǐng)用匯總打印功能；

11.出入庫情況匯總打印功能；

12.采購結(jié)算統(tǒng)計(jì)打印功能；

13.物資管理月報(bào)、年報(bào)報(bào)表打印功能；

14.物資管理字典維護(hù)功能；

15.系統(tǒng)初始化管理功能；

16.用戶權(quán)限管理功能；

3.13醫(yī)保接口

3.13.1省醫(yī)療保險(xiǎn)接口

3.13.2市醫(yī)療保險(xiǎn)接口

3.13.3農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)接口

3.13.4醫(yī)保根基數(shù)據(jù)維護(hù)：

1）對(duì)下載的藥品目錄與醫(yī)院信息系統(tǒng)中的藥品字典的對(duì)照維護(hù)。

2）對(duì)下載的診療目錄與醫(yī)院信息系統(tǒng)各有關(guān)工程的對(duì)照維護(hù)。

3）對(duì)下載的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施與醫(yī)院信息系統(tǒng)中各有關(guān)工程的對(duì)照維護(hù)。

4）對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用匯總類別與醫(yī)院信息系統(tǒng)中費(fèi)用匯總類別的對(duì)照維護(hù)。

5）對(duì)疾病分類代碼的對(duì)照維護(hù)。

3.14支持維護(hù)系統(tǒng)

3.14.1用戶管理

3.14.2價(jià)表管理

3.14.3字典管理（含用戶管理）：

1.自動(dòng)更新設(shè)置

提供程序的自動(dòng)更新，和自動(dòng)更新設(shè)置維護(hù)。

2.資源管理

配置程序的菜單資源，常數(shù)資源，報(bào)表資源

3.資源授權(quán)

對(duì)系統(tǒng)資源進(jìn)展菜單，用戶，常數(shù)，報(bào)表的授權(quán)管理。

4.權(quán)限設(shè)置

對(duì)組織機(jī)構(gòu)，血庫，藥庫，住院處，醫(yī)囑權(quán)限，物資管理等模塊的權(quán)限維護(hù)

與設(shè)置。

5.接口配置管理

維護(hù)系統(tǒng)公開接口的實(shí)現(xiàn)方式，控制參數(shù)等配置

6.門診收費(fèi)參數(shù)設(shè)置

設(shè)置門診收費(fèi)流程的相關(guān)參數(shù)。

7.掛號(hào)參數(shù)設(shè)置

設(shè)置門診掛號(hào)流程相關(guān)的參數(shù)

8.藥房藥庫設(shè)置

設(shè)置門診，住院藥房，藥庫的相關(guān)參數(shù)。

9.其他參數(shù)設(shè)置

設(shè)置其他模塊相關(guān)的參數(shù)。

10.信息發(fā)布

向全院或指定功能組發(fā)送信息公告。

11.人員信息維護(hù)

建設(shè)統(tǒng)一的人員信息庫、隸屬科室、支持人員多科室隸屬模式。

建設(shè)統(tǒng)一人員信息庫，實(shí)現(xiàn)其他業(yè)務(wù)系統(tǒng)于HIS人員信息同步并保持一致。

科室分類維護(hù)

按照類別維護(hù)院內(nèi)科室的附屬關(guān)系，維護(hù)人員與科室的附屬關(guān)系，維護(hù)人員所在科室

的權(quán)限。

授權(quán)管理

支持靈活的授權(quán)管理，支持批量授權(quán)

提供信息發(fā)布功能，并可以指定接收部門或類型

提供系統(tǒng)運(yùn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)功能。

12.基本信息維護(hù)功能

1.用法維護(hù)

維護(hù)藥品醫(yī)囑的用法列表

2.最小費(fèi)用維護(hù)

維護(hù)系統(tǒng)可拆分為最小的費(fèi)用統(tǒng)計(jì)類別維護(hù)。

3.支付方式維護(hù)

維護(hù)費(fèi)用系統(tǒng)收取費(fèi)用的支付方式列表。

4.樣本類型維護(hù)

維護(hù)檢驗(yàn)，檢查工程所需的樣本類型列表

5.頻次維護(hù)

維護(hù)醫(yī)囑所需的頻次列表，包括頻次編碼，中文名，時(shí)間點(diǎn)，等頻次屬性信

息，符合HL7標(biāo)準(zhǔn)

6.科室分類維護(hù)

按照類別維護(hù)院內(nèi)科室的附屬關(guān)系，維護(hù)人員與科室的附屬關(guān)系，維護(hù)人員

所在科室的權(quán)限。

7.ICD診斷編碼維護(hù)

維護(hù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的ICD診斷信息，可以添加和修改本院診斷列表

8.科常用工程維護(hù)

維護(hù)科室常用診療工程目錄，方便檢索和錄入。

9.科常用診斷維護(hù)

維護(hù)科室常用的ICD診斷，方便檢索和錄入。

10.其他常數(shù)維護(hù)

維護(hù)其他一些系統(tǒng)內(nèi)需要的常數(shù)，例如民族，轉(zhuǎn)歸，性別，檢查部位，輸血

反響，診斷分期，診斷分級(jí)，職業(yè)，職務(wù)等信息

3.14.4后臺(tái)數(shù)據(jù)安裝

3.14.5發(fā)票管理：

為收費(fèi)人員分配、回收、作廢發(fā)票號(hào)

4臨床信息系統(tǒng)(CIS)

4.1門急診醫(yī)生工作站：

要能處理門診記錄、診斷、處方、檢查、檢驗(yàn)、治療處置、手術(shù)和衛(wèi)生材料等信息。基

本功能如下：

①門診劃價(jià)：根據(jù)號(hào)別對(duì)病人進(jìn)展劃價(jià)，完成各種處方的錄入，提供了使用處方模板進(jìn)

展開方的功能，并提供藥品、衛(wèi)生材料等相關(guān)部門物品的庫存提示。

②劃價(jià)修改：提供了基于日期和號(hào)別對(duì)處方修改的功能。

③模板維護(hù)：可以對(duì)常見的、流行的、多發(fā)的疾病制定院級(jí)、科級(jí)和個(gè)人級(jí)模板，并錄

入相應(yīng)藥品組合，使用時(shí)直接調(diào)出這個(gè)模板就可以了，省時(shí)、省力、方便、快捷。

④醫(yī)生工作站模塊還包括各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表和相關(guān)查詢。支持醫(yī)生處理門診記錄、檢查、檢

驗(yàn)、診斷、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術(shù)、收入院等診療活動(dòng)。

⑤、提供處方的自動(dòng)監(jiān)測(cè)和咨詢功能：藥品劑量、藥品相互作用、配伍禁忌、適應(yīng)癥等。

⑥、自動(dòng)審核錄入醫(yī)囑的完整性，記錄醫(yī)生姓名及時(shí)間，一經(jīng)確認(rèn)不得更改，同時(shí)提供

醫(yī)囑作廢功能。

⑦、所有醫(yī)囑均提供備注功能，醫(yī)師可以輸入相關(guān)本卷須知。支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料和

醫(yī)保費(fèi)用管理，如歷次就診信息、檢驗(yàn)檢查結(jié)果、自動(dòng)核算就診費(fèi)用，并提供比較功能。

⑧、提供打印功能，如處方、檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單、門診病歷等，打印結(jié)果由相關(guān)醫(yī)師簽字

生效。提供醫(yī)生權(quán)限管理，如部門、等級(jí)、功能等。

⑨、自動(dòng)向有關(guān)部門傳送檢查、檢驗(yàn)、診斷、處方、治療處置、手術(shù)、收住院等診療信

息，以及相關(guān)的費(fèi)用信息，保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。

⑩、病人在醫(yī)院就診是一個(gè)連續(xù)過程，每次就診，醫(yī)生應(yīng)能在同一窗口觀察到病人歷

次就診的結(jié)果，轉(zhuǎn)入院后，應(yīng)能自動(dòng)傳送門診歷次就診的紀(jì)錄。

4.2門急診護(hù)士工作站：

其主要任務(wù)是協(xié)助護(hù)士核對(duì)并處理醫(yī)生下達(dá)的注射、治療、換藥、采血等工作，對(duì)注射

治療等執(zhí)行情況進(jìn)展管理，并對(duì)門診科室注射材料、藥品等用品進(jìn)展管理。

支持接收各醫(yī)生站開立的一定時(shí)間范圍內(nèi)的各類型醫(yī)囑，并能打印各種執(zhí)行單、標(biāo)簽、

條碼及巡回單等，要求格式和住院工作站系統(tǒng)一致。

支持護(hù)士移開工作站執(zhí)行醫(yī)囑，支持刷卡執(zhí)行單個(gè)病人醫(yī)囑或一次性執(zhí)行所有等候區(qū)病

人醫(yī)囑。

支持病人座位管理，支持刷卡確認(rèn)身份并扣費(fèi)。

支持代醫(yī)生叫號(hào)、安排當(dāng)日復(fù)診病人優(yōu)先、特殊病人優(yōu)先，合并叫號(hào)，錯(cuò)過號(hào)的病人刷

卡后自動(dòng)插入當(dāng)前排隊(duì)序列，叫號(hào)間隙可插播或伴隨安康宣教內(nèi)容。

可根據(jù)各工作站需求靈活配置功能及接收醫(yī)囑類型等

4.3門急診輸液管理系統(tǒng)

4.4住院醫(yī)生工作站：

住院醫(yī)生工作站系統(tǒng)是協(xié)助醫(yī)生完成病房日常醫(yī)療工作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序。其主要任

務(wù)是處理各種醫(yī)療文書（如：入院記錄.首次病程.病程記錄.病案首頁等）的書寫.檢查.檢

驗(yàn)、治療、手術(shù)申請(qǐng)以及會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等各種醫(yī)囑的開具。

1、支持醫(yī)囑開立管理，選擇患者，點(diǎn)擊開立按鈕。可以為患者開立醫(yī)囑和診斷，并且

可以開立檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單，用血申請(qǐng)單、會(huì)診申請(qǐng)單。

2、查看所有藥品列表，并設(shè)置顯示方式，具有拼音碼、五筆碼、自定義碼的過濾功能。

3、查看所有非藥品列表，并設(shè)置顯示方式，具有拼音碼、五筆碼、自定義碼的過濾功

能。

4、醫(yī)生醫(yī)囑處理中包括以下相關(guān)信息：開醫(yī)囑、檢查、檢驗(yàn)、處方、治療處置、衛(wèi)生

材料、手術(shù)、護(hù)理、會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院。

5、提供長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑處理功能，包括醫(yī)囑的開立、停頓和作廢。

6、支持不同用途電子申請(qǐng)單，檢驗(yàn)醫(yī)囑注明檢體，檢查醫(yī)囑注明檢查部位。

7、提供對(duì)在院患者的費(fèi)用做退藥申請(qǐng)，并打印申請(qǐng)單，如果已發(fā)藥需要去藥房做退藥

確認(rèn)，然后去住院處退費(fèi)；如果沒有發(fā)藥直接去住院處做退費(fèi)確認(rèn)。此處支持對(duì)費(fèi)用的全退

和半退。

8、可將選定的藥品、非藥品、診療工程等設(shè)置成套餐并儲(chǔ)存為個(gè)人、科室或者全院使

用的套餐，在給患者開立醫(yī)囑時(shí)調(diào)用，方便的進(jìn)展醫(yī)囑錄入。

9、可以為其他科室醫(yī)生分配授權(quán)時(shí)間，他科醫(yī)生可以在指定時(shí)間段內(nèi)對(duì)對(duì)該科室某個(gè)

或某些患者開立醫(yī)囑診斷等。

10、醫(yī)囑和費(fèi)用明確分開，費(fèi)用通過執(zhí)行醫(yī)囑的頻次來產(chǎn)生相應(yīng)收費(fèi)細(xì)目。

11、支持按ICDT0碼下達(dá)診斷。

12、醫(yī)囑確認(rèn)后自動(dòng)記錄醫(yī)生姓名及時(shí)間，一經(jīng)確認(rèn)不得更改。

13、支持所有醫(yī)囑和申請(qǐng)單打印功能，提供醫(yī)生、操作員簽字欄，打印結(jié)果由處方醫(yī)師

簽字生效。

14、所有醫(yī)囑經(jīng)護(hù)士站確認(rèn)前方可傳送到相關(guān)部門，醫(yī)囑確認(rèn)后自動(dòng)向有關(guān)部門傳送檢

查、檢驗(yàn)、診斷、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、出院等診療信息。

15、支持醫(yī)保用藥及醫(yī)保費(fèi)用管理。

16、搶救等緊急情況口頭醫(yī)囑事后須及時(shí)審核補(bǔ)錄入，并記錄授權(quán)醫(yī)生姓名及操作員姓

名。

17、系統(tǒng)支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料，包括歷次門診、住院信息，檢驗(yàn)檢查結(jié)果。

18、中草藥醫(yī)囑按中醫(yī)醫(yī)囑格式（煎法、服法、付數(shù)）

19、住院能下達(dá)轉(zhuǎn)科、出院、轉(zhuǎn)診等特殊醫(yī)囑，打印相應(yīng)文件。

20、提供按代碼、助記碼、中文等多種方式供醫(yī)生錄入醫(yī)囑，具有默認(rèn)醫(yī)囑執(zhí)行科室功

能。

4.5住院護(hù)士工作站：

協(xié)助病房護(hù)士對(duì)住院患者完成日常護(hù)理工作。主要任務(wù)是協(xié)助護(hù)士核對(duì)并處理醫(yī)生下

達(dá)的長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑，對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行情況進(jìn)展管理；同時(shí)協(xié)助護(hù)士完成病區(qū)床位管理等日常

工作。

1、支持接診：給新住院的患者或者他科轉(zhuǎn)入的患者分配病床，安排住院醫(yī)師、主治醫(yī)

師、主任醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士。

2、包床、轉(zhuǎn)床：給患者包住多張病床或調(diào)換病床。

3、轉(zhuǎn)科申請(qǐng)：給患者填寫轉(zhuǎn)科申請(qǐng)。

4、嬰兒登記：為產(chǎn)婦進(jìn)展嬰兒登記，填寫新生兒基本信息。

5、出院登記：給患者進(jìn)展出院登記。

6、出院召回：給已出院登記但未結(jié)算的患者召回住院，并分配病床。

7、查詢床位的床位等級(jí)、床位費(fèi)、床位編制、使用狀態(tài)、護(hù)理組以及對(duì)加床的維護(hù)。

8、對(duì)新開立的醫(yī)囑進(jìn)展審核，臨時(shí)醫(yī)囑審核后產(chǎn)生執(zhí)行數(shù)據(jù)，并發(fā)送到藥房、醫(yī)技等

終端部門。

9、對(duì)審核過的長(zhǎng)期醫(yī)囑，按照頻次分解出執(zhí)行數(shù)據(jù)，并發(fā)送到藥房、醫(yī)技等終端部

門。

10、護(hù)士站對(duì)非藥品進(jìn)展手工計(jì)費(fèi)。

11、護(hù)士站對(duì)非藥品進(jìn)展退費(fèi)，可根據(jù)客戶需要選擇1、退費(fèi)申請(qǐng)、確認(rèn)退費(fèi)流程；

2、直接退費(fèi)流程。

12、對(duì)維護(hù)病床信息、附材信息、執(zhí)行單、收費(fèi)套餐、科室常用工程等信息的維護(hù)。

13、維護(hù)病區(qū)內(nèi)患者欠費(fèi)警界限。

14、醫(yī)囑審核時(shí)，具有添加、修改刪除附加材料功能，醫(yī)囑發(fā)送前具有審核醫(yī)囑功能.

15、提供查詢病人欠費(fèi)情況，并打印催繳通知單。

16、具有病區(qū)床位使用情況一覽表，病床信息包括：顯示床號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、

年齡、診斷、病情狀況、護(hù)理等級(jí)、飲食情況、費(fèi)用情況、過敏情況等。

17、相關(guān)查詢統(tǒng)計(jì)并打印

1）可以查詢病區(qū)一次性衛(wèi)生材料領(lǐng)入量、消耗量、結(jié)余量。

2）具有按用法不同打印各種不同的醫(yī)囑執(zhí)行單、巡回單、輸液卡等單據(jù)。

3）患者一日清單：對(duì)在患者一日費(fèi)用明細(xì)進(jìn)展查詢。

4）患者費(fèi)用查詢：查詢患者入院期間所發(fā)生費(fèi)用進(jìn)展查詢，其中包括預(yù)交金、藥品明

細(xì)、非藥品明細(xì)、費(fèi)用匯總信息、結(jié)算信息。

5）醫(yī)囑執(zhí)行情況查詢：查詢醫(yī)囑目前執(zhí)行狀態(tài)。

6）醫(yī)囑擺藥查詢：護(hù)士站查詢藥房對(duì)當(dāng)前科室的擺藥情況。

7）護(hù)士站退藥查詢：對(duì)患者已退藥品進(jìn)展查詢。

18、查看患者病歷，

19.為患者書寫護(hù)理記錄：記錄病人生命體征及相關(guān)工程。整體護(hù)理系統(tǒng)

（護(hù)理相關(guān)記錄）；護(hù)理方案；護(hù)理評(píng)價(jià)單；護(hù)士排班；護(hù)理質(zhì)量控制；每日

工作量、每月工作量（按執(zhí)行次數(shù)統(tǒng)計(jì)）。

4.6電子病歷系統(tǒng)：

為醫(yī)生的書寫提供下拉菜單項(xiàng)選擇擇、多項(xiàng)選擇、單項(xiàng)選擇的方式，一來標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療用語,

二來方便快速輸入；提供表格、圖形等多種形式的病歷輸入界面，實(shí)現(xiàn)圖文混編功能；

⑶、修改痕跡跟蹤：實(shí)現(xiàn)三級(jí)審閱版本痕跡跟蹤：修訂文本以紅色進(jìn)展區(qū)分，刪除文本

加以刪除線，使修改痕跡一目了然；

⑷、疾病報(bào)告自動(dòng)提示：提供疾病報(bào)告提示功能，可建設(shè)疾病報(bào)告與疾病病種之間的關(guān)

系，自動(dòng)地進(jìn)展疾病報(bào)告填寫的提示。例如：當(dāng)診斷為傳染病時(shí)，自動(dòng)提示要求完成傳染病

報(bào)告卡；

⑸、知情文件完整性提醒：將知情文件與需要執(zhí)行的診療操作密切相關(guān)，在需要時(shí)進(jìn)展

提醒，更有利于知情文件的編輯和時(shí)間控制，保證其完整性；

⑹、病歷打?。褐С植v續(xù)打功能，新寫的病程記錄打印時(shí)接著上次沒打印完的紙張空

白處繼續(xù)打印，以到達(dá)標(biāo)準(zhǔn)和節(jié)約紙張的目的。

⑺、電子病歷必須提供痕跡保存功能，能記錄每一個(gè)使用者的使用情況（如瀏覽、修

改、復(fù)制等），便于醫(yī)院管理。病歷各局部?jī)?nèi)容模塊化，可按需增加模塊，每模塊可獨(dú)立工

作。電子病歷構(gòu)造和界面應(yīng)和傳統(tǒng)病歷大體一致，符合醫(yī)護(hù)人員的使用習(xí)慣。提供病歷書

寫的公用模板和個(gè)人模板，減少文字輸入量。電子病歷應(yīng)包括患者各項(xiàng)、各次臨床檢驗(yàn)結(jié)

果或影像學(xué)檢查結(jié)果及圖像資料，主管醫(yī)師可直接查閱無須再次登錄系統(tǒng)。提供各次檢查

檢驗(yàn)結(jié)果的比照功能并可以圖形顯示其變化趨勢(shì)。提供人體相應(yīng)各部位器官簡(jiǎn)圖和繪圖工

具，支持醫(yī)師可繪制簡(jiǎn)單示意圖。允許上級(jí)醫(yī)師對(duì)病歷記錄進(jìn)展審核修改，但須保存修改

痕跡和時(shí)間。允許在書寫電子病歷時(shí)使用復(fù)制/粘貼功能。可為電子病歷中各局部應(yīng)按人

員職責(zé)分別設(shè)置不同的讀寫權(quán)限。已取消的醫(yī)囑和操作不在病歷中顯示。應(yīng)提供可快速輸

入醫(yī)學(xué)詞匯的專用輸入法，提高病歷書寫速度。自動(dòng)提示醫(yī)師書寫各項(xiàng)記錄.支持為特殊

疾病自定義診斷名稱。須限定自定義診斷名稱的權(quán)限。支持按照ICD-10（國(guó)際疾病分類標(biāo)

準(zhǔn)編碼）和SNOMED（國(guó)際系統(tǒng)醫(yī)學(xué)術(shù)語全集，即TheSystematizednomenclatureofHuman

andveterinaryMedicine）標(biāo)準(zhǔn)下達(dá)醫(yī)囑和書寫病歷?？刹殚喕颊叩拈T急診病歷和既往醫(yī)

療記錄。

10、病歷質(zhì)量控制：

⑴、可根據(jù)事先設(shè)定的管理規(guī)那么，結(jié)合病人當(dāng)前發(fā)生的狀態(tài)或診療活動(dòng)等，自動(dòng)判斷

當(dāng)前醫(yī)生可用的病歷文件種類，有效實(shí)現(xiàn)病歷使用的嚴(yán)格管理，防止人為失誤，例如，可規(guī)

定：入院病歷在病人首次入院后，可以書寫一次；24小時(shí)入出院記錄在病人24小時(shí)出院后，

必須書寫一次：日常病程記錄在病人入院后，必須循環(huán)進(jìn)展記錄，具體循環(huán)時(shí)間要求可根據(jù)

病人對(duì)象另行設(shè)定。

⑵、提供與醫(yī)療事件相結(jié)合的電子病歷完成時(shí)限和內(nèi)容質(zhì)量監(jiān)測(cè)：根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量要求，

預(yù)先定義好對(duì)病歷、疾病報(bào)告和知情文件等定義完成時(shí)限要求，