中醫(yī)正骨之橈骨遠(yuǎn)端骨折

中醫(yī)正骨之橈骨遠(yuǎn)端骨折中醫(yī)正骨之橈骨遠(yuǎn)端骨折全文共1頁(yè)，當(dāng)前為第1頁(yè)。

中醫(yī)正骨之橈骨遠(yuǎn)端骨折全文共1頁(yè)，當(dāng)前為第1頁(yè)。

中醫(yī)正骨之橈骨遠(yuǎn)端骨折

中醫(yī)正骨之橈骨遠(yuǎn)端骨折全文共2頁(yè)，當(dāng)前為第2頁(yè)。

中醫(yī)正骨之橈骨遠(yuǎn)端骨折全文共2頁(yè)，當(dāng)前為第2頁(yè)。在醫(yī)學(xué)中，我們將發(fā)生于手臂前方肌近側(cè)緣遠(yuǎn)端部位的骨折情況，稱(chēng)之為橈骨遠(yuǎn)端骨折。這種骨折情況在臨床中具有較高發(fā)生率，而且常見(jiàn)于上肢。如果患者沒(méi)能及時(shí)進(jìn)行有效治療，很容易引發(fā)橈骨畸形，從而使其上肢功能受到影響。過(guò)去一段時(shí)間，臨床中常通過(guò)西醫(yī)手術(shù)的方式進(jìn)行該疾病治療。但根據(jù)長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)踐研究發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)正骨術(shù)在橈骨遠(yuǎn)端骨折治療中的效果更加理想，患者復(fù)位效果更好。下面讓我們來(lái)了解一下橈骨遠(yuǎn)端骨折與中醫(yī)正骨吧！什么是橈骨遠(yuǎn)端骨折？橈骨遠(yuǎn)端骨折是橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)以上2-3cm處的骨折情況。大多是情況是因外傷而引起的，具有較高的發(fā)病率。根據(jù)近年數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)可知，急診中橈骨遠(yuǎn)端骨折患者約占急診骨折患者總數(shù)的17%。其中，25%的患者為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折情況。在眾多橈骨遠(yuǎn)端骨折類(lèi)型中，最為常見(jiàn)的是腕關(guān)節(jié)骨折，這種情況常常發(fā)生于骨質(zhì)強(qiáng)度較為薄弱的橈骨遠(yuǎn)端骨質(zhì)疏松與骨密質(zhì)交界位置。在摔倒的時(shí)候，患者用手背或是手掌撐地，因身體向下重力與地面向上的反作用力在患者橈骨遠(yuǎn)端骨松質(zhì)與骨密質(zhì)交界處產(chǎn)生作用，而引發(fā)橈骨遠(yuǎn)端骨折。從發(fā)病率上來(lái)看，老年人高于年輕人，女性高于男性。隨著人們年齡的增加，老年人大多存在骨質(zhì)疏松情況，或者是易因外力、暴力作用而引發(fā)橈骨遠(yuǎn)端骨折。一般來(lái)說(shuō)，兒童橈骨遠(yuǎn)端骨折在臨床中多表現(xiàn)為骨骺分離，或者是橈骨遠(yuǎn)端不完全骨折。但總的來(lái)說(shuō)，該病癥患者骨折端狀態(tài)并不穩(wěn)定，很難維持復(fù)位狀態(tài)，因此極易出現(xiàn)骨折不愈合或是畸形愈合情況，腕關(guān)節(jié)活動(dòng)功能損傷較大，嚴(yán)重影響患者日后工作生活質(zhì)量，進(jìn)而會(huì)使患者出現(xiàn)較大心理壓力與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。中醫(yī)正骨與橈骨遠(yuǎn)端骨折中醫(yī)具有悠久的歷史，中醫(yī)正骨術(shù)更是中醫(yī)學(xué)中的一種主要治療方法，是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的璀璨明珠，對(duì)于我國(guó)中醫(yī)外科骨折等相關(guān)治療地發(fā)展起到了重要推動(dòng)作用。根據(jù)長(zhǎng)期實(shí)踐研究發(fā)現(xiàn)，將中醫(yī)正骨術(shù)應(yīng)用于治療橈骨遠(yuǎn)端骨折病癥中，可以使患者骨折部位再次復(fù)位，預(yù)后效果理想。而且，在靜脈活絡(luò)的中藥促進(jìn)下，患者的骨骼會(huì)得到一定生長(zhǎng)，從而使患處加速愈合。因此，在進(jìn)行骨折治療時(shí)，需要明確確定患者骨折部位與病情嚴(yán)重程度，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行合理正骨方式地選擇。一般來(lái)說(shuō)，橈骨遠(yuǎn)端骨折屬于淺表部位骨折，臨床中大多是通過(guò)正骨復(fù)位與加班固定方式進(jìn)行治療的。這種治療方式不僅可以使患者骨折部位加速愈合，促進(jìn)患者康復(fù)，而且還能中醫(yī)正骨之橈骨遠(yuǎn)端骨折全文共3頁(yè)，當(dāng)前為第3頁(yè)。夠使患者腕關(guān)節(jié)功能得到良好恢復(fù)，促進(jìn)其恢復(fù)至正常活動(dòng)狀態(tài)。然而，在實(shí)際的正骨治療中，其治療效果會(huì)受到很多因素的影響，比如骨折穩(wěn)定性、受傷能量、活動(dòng)鍛煉等。對(duì)此，應(yīng)在治療前或治療過(guò)程中通過(guò)分析與合理干預(yù)對(duì)相關(guān)影響因素進(jìn)行預(yù)防，從而使正骨治療的效果得到優(yōu)化。如果橈骨遠(yuǎn)端骨折患者情況為受傷暴力較大、穩(wěn)定性較差，那么正骨效果是會(huì)受到相應(yīng)影響的。除此之外，小夾板外固定問(wèn)題也是需要考慮的。如果小夾板外固定的骨折支撐力較差，其治療效果同樣會(huì)受到影響。因此，為了達(dá)到最理想的治療效果，在進(jìn)行正骨治療的同時(shí)，可以選取有效方式進(jìn)行輔助治療，同時(shí)，為了使患者治療后的活動(dòng)鍛煉情況得到改善，需要對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)隨訪(fǎng)，根據(jù)實(shí)際情況為其提供合理康復(fù)建議，通過(guò)提升患者鍛煉依從性，實(shí)現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)快速恢復(fù)的目的。中醫(yī)正骨之橈骨遠(yuǎn)端骨折全文共3頁(yè)，當(dāng)前為第3頁(yè)。根據(jù)中醫(yī)學(xué)知識(shí)來(lái)看，橈骨遠(yuǎn)端骨折屬于“跌墜”、“擊仆”、“舉重用力”等范疇。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中曾提到，骨折的主要致病因素是“墮墜”、“擊仆”、“五傷七勞”、“用力舉重”等?！吨T病源候論》中同樣闡述的橈骨遠(yuǎn)端骨折的發(fā)病機(jī)制“夫腕傷重者，為斷皮肉、骨髓，傷筋脈，皆是卒然致?lián)p，故血?dú)飧艚^，不能周榮，所以須善系縛，按摩導(dǎo)引，令其血?dú)鈴?fù)。”《傷科匯纂》中，將橈骨遠(yuǎn)端骨折分為兩種類(lèi)型，及背側(cè)位移型與掌側(cè)位移型兩種。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，可以將其理解為伸直型進(jìn)而屈曲型，在治療中需要更為注意骨折整復(fù)與固定?！镀諠?jì)方》中對(duì)橈骨遠(yuǎn)端骨折（伸直型）的移位特點(diǎn)進(jìn)行了首次描述與記載，并且提出了超腕關(guān)節(jié)夾板固定的治療方式。由此可見(jiàn)，中醫(yī)學(xué)中對(duì)妖股遠(yuǎn)端骨折病癥的認(rèn)識(shí)與治療方式都是存在一定時(shí)代先進(jìn)性的。中醫(yī)骨傷科的四大基本治療原則是“動(dòng)靜結(jié)合”、“內(nèi)外兼治”、“筋骨并重”、“醫(yī)患合作”。這四大原則同樣對(duì)不穩(wěn)定型橈骨遠(yuǎn)端治療具有十分重要的指導(dǎo)價(jià)值。在不穩(wěn)定型橈骨遠(yuǎn)端骨折治療中，小夾板是最為主要的一種治療方法。而手法復(fù)位小夾板外固定，則是保守治療橈骨遠(yuǎn)端骨折病癥的主要方式。臨床中作為常見(jiàn)的復(fù)位手法包括牽開(kāi)復(fù)位法、提按擠壓復(fù)位法、折頂旋轉(zhuǎn)復(fù)位法。根據(jù)長(zhǎng)期實(shí)踐研究表明，復(fù)位手法聯(lián)合小夾板固定在橈骨遠(yuǎn)端骨折中治療效果較為理想。小夾板外固定是橈骨遠(yuǎn)端骨折的有效治療方法之一，特別是對(duì)于A(yíng)型與B型橈骨遠(yuǎn)端骨折患者來(lái)說(shuō)，效果理想。但是對(duì)于不穩(wěn)定型橈骨遠(yuǎn)端骨折來(lái)說(shuō)，缺存在一定弊端，尤其是橈骨背側(cè)皮質(zhì)存在壓縮、粉碎，甚至是缺損情況，效果較差?？偟膩?lái)說(shuō)，在橈骨遠(yuǎn)端骨折治療中，小夾板治療的有點(diǎn)可歸納為以下幾點(diǎn)：（1）具有一定可靠性，其牢靠的固定利于維持患者骨折部位維持復(fù)位狀態(tài)并促進(jìn)其恢復(fù)。（2）小夾板存在一定彈性，患者可適當(dāng)進(jìn)行早期腕關(guān)節(jié)相關(guān)功能性鍛煉。（3）小夾板的固定力度能夠根據(jù)患者腕關(guān)節(jié)的腫脹程度隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整，可以在保證患者肢體血液循環(huán)正常的情況下，保證穩(wěn)定固定。（4）便于與其他藥物進(jìn)行配合使用。（5）患者不會(huì)因夾板地使用而出現(xiàn)過(guò)敏等不良情況。中醫(yī)正骨之橈骨遠(yuǎn)端骨折全文共4頁(yè)，當(dāng)前為第4頁(yè)。（6）小夾板地使用可以與墊片相配合，從而減少骨折移位與骨折不愈合力的不良作用，進(jìn)一步使患處骨折復(fù)位狀態(tài)得到良好維持。中醫(yī)正骨之橈骨遠(yuǎn)端骨折全文共4頁(yè)，當(dāng)前為第4頁(yè)?？偟膩?lái)說(shuō)，橈骨遠(yuǎn)端骨折是臨床中一種常見(jiàn)的骨折類(lèi)型，在骨質(zhì)疏松情況較為嚴(yán)重的老年人中具有加高發(fā)病率?，F(xiàn)階段，臨床中最為理想地治療方法是手法整復(fù)結(jié)合小夾板外固定。但此種治療方法的治療效果根據(jù)患者骨折類(lèi)型的不同而發(fā)生改變，因此同樣存在著較為明顯的分歧。中醫(yī)正骨術(shù)結(jié)合小加班固定，是中醫(yī)骨傷科中的一種特色治療方式。由于夾板的材料與形式較為多樣，因此，該方式可以根據(jù)患者自身實(shí)際情況進(jìn)行針對(duì)性調(diào)整，利于觀(guān)察患者患處腫脹程度，并及時(shí)進(jìn)行松緊度調(diào)整，且治療費(fèi)用較低，更容易