醫(yī)學(xué)三基(醫(yī)師)：外科學(xué)題庫(kù)四

醫(yī)學(xué)三基（醫(yī)師）：外科學(xué)題庫(kù)四

1、填空題增生的腺體將外周的腺體壓迫形成假包膜，即（）包膜，

與增生的腺體有明顯的界限。

本題答案：外科

本題解析：試題答案外科

2、填空題器官功能監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目可分為三類（）、生化性監(jiān)測(cè)指標(biāo)、感染性監(jiān)測(cè)

指標(biāo)。

本題答案：生理性監(jiān)測(cè)指標(biāo)

本題解析：試題答案生理性監(jiān)測(cè)指標(biāo)

3、填空題。是防止感染的關(guān)鍵措施，是抗生素不能替代的。

本題答案：徹底清創(chuàng)

本題解析：試題答案徹底清創(chuàng)

4、判斷題張力性氣胸是行閉式胸腔引流術(shù)的適應(yīng)證。

本題答案：對(duì)

5、填空題人體維持酸堿平衡最重要的血液緩沖對(duì)為—o

本題答案：HC03-/H2C03

本題解析：試題答案HC03-/H2C03

6、填空題各系統(tǒng)器官的功能障礙的發(fā)生先后常依循同一順序，即首先累及肺，

（）次之，較晚出現(xiàn)肝臟衰竭，血流動(dòng)力學(xué)改變和心臟衰竭常是后期表現(xiàn)。

本題答案：腎

本題解析：試題答案腎

7、問(wèn)答題試述低滲性缺水的治療原則，補(bǔ)液方法及注意事項(xiàng)。

本題答案：（1）治療原則：①治療病因；②輸給含鹽溶液或高滲鹽水，

本題解析：試題答案⑴治療原則：①治療病因；②輸給含鹽溶液或高滲鹽水，

以糾正低滲狀態(tài)和補(bǔ)充血容量。⑵補(bǔ)液方法：①按臨床缺鈉程度估計(jì)需補(bǔ)給的

液體量，即按輕中重度缺鈉計(jì)算出總?cè)扁c量。②補(bǔ)鈉公式：需補(bǔ)充的鈉鹽量

（ret001）=［血鈉的正常值-血鈉測(cè)得值］（mmol/L）義體重（kg）XO.6（女性X0.5）。

③以上兩種方法計(jì)算出的量，當(dāng)天只補(bǔ)給一半。⑶注意事項(xiàng)：①休克者，晶體

液與膠體液同時(shí)并用，以補(bǔ)足血容量；②重度缺鈉者，補(bǔ)鈉量中2/3宜用5%

氯化鈉溶液，其余量以等滲鹽水補(bǔ)給；③注意糾正酸中毒；④尿量達(dá)40mL/h

后，應(yīng)補(bǔ)鉀；⑤測(cè)血清Na+、K+、Cl-和作血?dú)夥治觯鳛檫M(jìn)一步治療的參考。

8、填空題食管分上、中、下三段，食管癌較多見(jiàn)于（）。

本題答案：中段食管癌

本題解析：試題答案中段食管癌

9、填空題抗休克的首要措施是盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量，首選液體為（）。

本題答案：晶體液

本題解析：試題答案晶體液

10、多項(xiàng)選擇題結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備（）

A.術(shù)前2?3天進(jìn)流汁

B.術(shù)前2?3天服用抗生素

C.術(shù)前2天服用瀉劑

D.術(shù)前1天禁食

E.手術(shù)前晚清潔灌腸

本題答案：A,B,C,E

11、配伍題慢性潰瘍性結(jié)腸炎（）

右半結(jié)腸癌0

A.低熱、合并難以糾正的缺鐵性貧血及大便隱血陽(yáng)性

B.上腹部不適

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

本題答案：A,C

本題解析：試題答案A,C

12、單項(xiàng)選擇題纖維腺瘤常見(jiàn)于（）

A.腮腺

B.乳腺

C.胰腺

D.腎上腺

E.前列腺

本題答案：B

13、問(wèn)答題試述胃潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證。

本題答案：（1）胃潰瘍經(jīng)過(guò)短期（8?12周）內(nèi)科治療無(wú)效或愈合后

本題解析：試題答案（1）胃潰瘍經(jīng)過(guò)短期（8?12周）內(nèi)科治療無(wú)效或愈合后6~12

月內(nèi)又復(fù)發(fā)者；（2）經(jīng)X線或胃鏡證實(shí)潰瘍較大直徑在2.5cm以上或高位潰瘍;

⑶不能排除或已證實(shí)有惡變者；⑷發(fā)生大出血、穿孔和幽門梗阻。

14、問(wèn)答題試述痔的臨床表現(xiàn).

本題答案：①便時(shí)出血：這是內(nèi)痔和混合痔最常見(jiàn)的癥狀；②痔塊脫出：

本題解析:試題答案①便時(shí)出血:這是內(nèi)痔和混合痔最常見(jiàn)的癥狀;②痔塊脫出：

內(nèi)痔或混合痔發(fā)展到一定程度即能脫出肛門外；③疼痛：內(nèi)痔或混合痔并發(fā)感染

或血栓形成而產(chǎn)生疼痛；④瘙癢：由于痔塊脫出及肛門括約肌松弛，粘液流出肛

門外刺激周圍皮膚所致。

15、問(wèn)答題試述心臟損傷時(shí)室問(wèn)隔穿破的診斷和治療。

本題答案：常在室間隔肌部靠近心尖處破裂，產(chǎn)生心內(nèi)分流而可引起急性

本題解析：試題答案常在室間隔肌部靠近心尖處破裂，產(chǎn)生心內(nèi)分流而可引起急

性心衰。體檢可在胸骨左緣下方聽(tīng)到響亮收縮期雜音，伴有震顫。二維超聲心動(dòng)

圖或心導(dǎo)管檢查，可協(xié)助診斷。急性期手術(shù)療法的失敗率很高。病情穩(wěn)定者，以

在受傷2?3個(gè)月后施行缺損修補(bǔ)術(shù)為宜。

16、多項(xiàng)選擇題高鉀血癥的處理原則是

A.積極防治心律失常

B.立即停止鉀鹽攝入

C.降低血清鉀濃度

D.原發(fā)病治療

E.改善腎功能

本題答案:A,B,C,D,E

17、填空題同種異體間移植時(shí)血型必須（）或至少符合（）。

本題答案：相配；輸血原則

本題解析：試題答案相配；輸血原則

18、問(wèn)答題試述病人手術(shù)區(qū)皮膚消毒方法及注意事項(xiàng)。

本題答案：消毒方法：①2.5%?3%碘酊及70%酒精消毒。②1：

本題解析：試題答案消毒方法：①2.5%?3%碘酊及70%酒精消毒。②1：1000

新潔爾滅或1：1000洗必太酊。③0.5%絡(luò)合碘消毒。注意事項(xiàng)：①藥物應(yīng)由手

術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦。②感染傷口和肛門處由外周向傷口或肛門處涂擦。⑨嬰

兒、面部、會(huì)陰部-般應(yīng)用新潔爾滅消毒。④消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口外周15cm

的區(qū)域。

19、配伍題急性完全性輸入段腸梗阻（）

慢性不完全性輸入段腸梗阻0

A.腹痛

B.噴射性嘔吐

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

本題答案：A,C

本題解析：試題答案A,C

20、填空題脊柱骨折或骨折脫位最常見(jiàn)的并發(fā)癥是脊柱損傷導(dǎo)致（），可使病人

喪失全部或部分生活自理能力。

本題答案：截癱

本題解析：試題答案截癱

21、問(wèn)答題創(chuàng)傷后組織修復(fù)過(guò)程分哪幾個(gè)階段？

本題答案：①局部炎癥反應(yīng)階段；

②細(xì)胞增殖分化和肉芽組

本題解析：試題答案①局部炎癥反應(yīng)階段；

②細(xì)胞增殖分化和肉芽組織生成階段；

③組織塑形階段。

22、填空題破傷風(fēng)的預(yù)防措施有正確處理傷口（）、被動(dòng)免疫。

本題答案：主動(dòng)免疫

本題解析：試題答案主動(dòng)免疫

23、單項(xiàng)選擇題急性血源性骨髓炎最早發(fā)生的部位是

A.短管骨干隨端

B.扁平骨

C.關(guān)節(jié)骨甑

D.長(zhǎng)管骨干箭端

E.長(zhǎng)管骨骨干

本題答案：D

24、填空題原發(fā)性肝癌進(jìn)行手術(shù)切除一般至少要保留（）的正常肝組織，對(duì)有

肝硬化患者，肝切除量不應(yīng)超過(guò)50%、，否則不易代償。

本題答案：30%

本題解析：試題答案30%

25、問(wèn)答題試述肺結(jié)核肺切除術(shù)禁忌證。

本題答案：（1）肺結(jié)核活動(dòng)期，有明顯結(jié)核中毒癥狀，或伴有肺內(nèi)其他

本題解析：試題答案⑴肺結(jié)核活動(dòng)期，有明顯結(jié)核中毒癥狀，或伴有肺內(nèi)其他

部位新近呈現(xiàn)的浸潤(rùn)性病變，暫緩考慮外科治療。⑵肺結(jié)核并有其他臟器結(jié)核

病，曾經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的抗結(jié)核治療，病情仍在惡化者。⑶病人一般情況差，并有心、

肝及腎臟功能不全者。⑷結(jié)合病史及臨床檢查，經(jīng)肺功能測(cè)定，提示病肺切除

后將嚴(yán)重影響病人呼吸儲(chǔ)備能力者。

26、問(wèn)答題如何維持禁食病人水和電解質(zhì)的生理需要量？

本題答案：成人每日需要水Z000?2500ml,氯化鈉4?5g,

本題解析：試題答案成人每日需要水Z000?2500ml,氯化鈉4?5g,氯化鉀3?

4g,葡萄糖100~150g?一般可每日靜脈滴注5%?10%葡萄糖溶液1500?

2000mL,5%葡萄糖鹽水500mL,10%氯化鉀30?40mL。

27、填空題器官移植的配型主要涉及HLAA、B和（）。

本題答案：HLADR

本題解析：試題答案HLADR

28、問(wèn)答題外科感染按病變進(jìn)展過(guò)程分為哪幾類？

本題答案：①急性感染；

②慢性感染；

③亞急

本題解析：試題答案①急性感染；

②慢性感染；

③亞急性感染。

29、填空題胃十二指腸潰瘍常用的手術(shù)方式有（）和迷走神經(jīng)切斷術(shù)。

本題答案：胃大部切除術(shù)

本題解析：試題答案胃大部切除術(shù)

30、判斷題上行列車編為單數(shù)車次，下行列車編為雙數(shù)車次。（）

本題答案：錯(cuò)

31、填空題顱內(nèi)壓增高按不同病因可分為（）、局灶性顱內(nèi)壓增高。

本題答案：彌散性顱內(nèi)壓增高

本題解析：試題答案彌散性顱內(nèi)壓增高

32、問(wèn)答題肌松藥使用的主要條件有哪些？

本題答案：氣管插管、有輔助呼吸或控制呼吸時(shí)配合全麻醉使用，并無(wú)麻

本題解析：試題答案氣管插管、有輔助呼吸或控制呼吸時(shí)配合全麻醉使用，并無(wú)

麻醉作用，不能單純用于麻醉。

33、問(wèn)答題簡(jiǎn)述嚴(yán)重創(chuàng)傷后"氮負(fù)平衡"的臨床意義。

本題答案：嚴(yán)重創(chuàng)傷后7?10日，蛋白質(zhì)的分解多于合成，尿中排出的

本題解析：試題答案嚴(yán)重創(chuàng)傷后7?10日，蛋白質(zhì)的分解多于合成，尿中排出的

含氮物質(zhì)增多，呈"氮負(fù)平衡"狀態(tài)。在此期間，傷員每日可消耗肌蛋白1kg以上，

體重迅速減輕。此時(shí)應(yīng)供給足夠的能量和蛋白質(zhì)（或氨基酸），使"氮負(fù)平衡"逐漸

轉(zhuǎn)為"氮正平衡"。"氮負(fù)平衡"現(xiàn)象是嚴(yán)重創(chuàng)傷后必然發(fā)生的代謝變化，不能在短

時(shí)間內(nèi)通過(guò)大量補(bǔ)充蛋白質(zhì)的方法解決。因此，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和補(bǔ)充蛋白應(yīng)適度，不

宜操之過(guò)急。

34、問(wèn)答題什么是低鉀血癥？常見(jiàn)病因有哪些？

本題答案：低鉀血癥是指血鉀濃度低于3.5mmol/L。

本題解析：試題答案低鉀血癥是指血鉀濃度低于3.5mmol/Lo

常見(jiàn)病因：

①長(zhǎng)期進(jìn)食不足；

②鉀從腎排出過(guò)多，如應(yīng)用排鉀的利尿藥、腎小管性酸中毒等；

③補(bǔ)液病人沒(méi)有補(bǔ)鉀或補(bǔ)鉀不足；

④鉀從腎外途徑喪失，如嘔吐、腸疹等；

⑤鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，如堿中毒、大量輸注葡萄糖和胰島素時(shí)。

35、單項(xiàng)選擇題一位病人經(jīng)測(cè)定C02CPI,pHI,［］；,該病人有（）

A.代謝性堿中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.混合型堿中毒

本題答案：C

36、問(wèn)答題試述破傷風(fēng)的病理生理改變。

本題答案：破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌所產(chǎn)生的外毒素所致的毒血癥。外毒素

本題解析：試題答案破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌所產(chǎn)生的外毒素所致的毒血癥。外毒

素包括痙攣毒素和溶血毒素兩種：（1）痙攣毒素：進(jìn)入血液后與血清球蛋白結(jié)合，

達(dá)脊髓前角灰質(zhì)，引起全身橫紋肌緊張性收縮，產(chǎn)生陣發(fā)性痙攣，最初出現(xiàn)是嚼

肌痙攣，以后順序?yàn)槊婕?、頸項(xiàng)肌、背腹肌肌群、四肢肌群、膈肌、肋間肌等收

縮痙攣。（2）溶血毒素可引起局部組織壞死和心肌損害。

37、判斷題闌尾周圍膿腫均需手術(shù)治療。

本題答案：錯(cuò)

38、問(wèn)答題按燒傷深度劃分，燒傷分哪幾度？

本題答案：分為:I度、淺H度、深I(lǐng)I度、III度。

本題解析：試題答案分為：I度、淺n度、深n度、ni度。

39、問(wèn)答題試述呼吸性酸中毒的診斷要點(diǎn)和處理原則。

本題答案：（1）診斷要點(diǎn)：①有呼吸功能受影響的病史；②有呼吸困難

本題解析：試題答案⑴診斷要點(diǎn)：①有呼吸功能受影響的病史；②有呼吸困難，

換氣不足，氣促，發(fā)絹，胸悶，頭痛等臨床表現(xiàn)；③血C02CP下降；④血?dú)夥?/p>

析：急性呼吸性酸中毒顯示pH值下降，PC02上升，血漿［HC03-］正常；慢性呼

吸性酸中毒，pH值輕度下降，PC02升高，血漿［HCO汩升高。（2）處理原則：①

盡快治療原發(fā)疾病;②改善病人的通氣功能;③必要時(shí)，作氣管插管或氣管切開(kāi)，

使用呼吸機(jī)，以改善通氣和換氣；④控制感染，擴(kuò)張小支氣管，促進(jìn)排痰。

40、填空題外科急腹癥先有（），而后出現(xiàn)其他癥狀。

本題答案：腹痛

本題解析：試題答案腹痛

41、問(wèn)答題試述等滲性缺水的防治原則，補(bǔ)液方法及注意事項(xiàng)。

本題答案：⑴防治原則：①治療病因；②應(yīng)用平衡鹽溶液或等滲鹽水

本題解析：試題答案（1）防治原則：①治療病因；②應(yīng)用平衡鹽溶液或等滲鹽水

盡快補(bǔ)充血容量；③注意低鉀血癥發(fā)生，尿量達(dá)40ml./h后補(bǔ)充氯化鉀。（2）補(bǔ)

液方法：①脈搏細(xì)數(shù)和血壓下降等癥狀常表示細(xì)胞外液?jiǎn)适Я恳堰_(dá)體重的5%,

可先從靜脈快速滴注3000mL液體（按體重60kg計(jì)算），以恢復(fù)血容量。如無(wú)血容

量不足的表現(xiàn)，則可先補(bǔ)上述量的1/2-2/3。②公式法：補(bǔ)等滲鹽水量（1_）=血

細(xì)胞比容上升值/血細(xì)胞比容正常值X體重（kg）XO.25。③還應(yīng)補(bǔ)給日需要量水

2000mL和氯化鈉4.5g。（3）注意事項(xiàng)：①腎功能不好時(shí)，輸大量等滲鹽水，注

意防止高氯性酸中毒；②多用平衡鹽溶液；③先用鹽水，后用糖水；④及早糾正

酸中毒；⑤糾正缺水后，注意低鉀血癥的發(fā)生并及時(shí)補(bǔ)鉀。

42、填空題腸外營(yíng)養(yǎng)靜脈輸注方法（）、循環(huán)輸注法兩種。

本題答案：連續(xù)輸注法

本題解析：試題答案連續(xù)輸注法

43、問(wèn)答題腫瘤的免疫治療有哪些？

本題答案：（1）非特異性免疫療法：如卡介苗、短棒狀桿菌、麻疹疫苗

本題解析：試題答案⑴非特異性免疫療法：如卡介苗、短棒狀桿菌、麻疹疫苗

等主動(dòng)免疫。此外還有轉(zhuǎn)移因子、干擾素、左旋咪嘎等。（2）特異性免疫療法：

自身或異體的瘤苗、腫瘤免疫核糖核酸等。

44、填空題特殊類型乳癌包括（）和乳頭濕疹樣癌。

本題答案：炎性乳癌

本題解析：試題答案炎性乳癌

45、問(wèn)答題股骨頸骨折按X線表現(xiàn)可分為哪兩型?并簡(jiǎn)要說(shuō)明有何臨床意義？

本題答案：股骨頸骨折按X線表現(xiàn)可分為：①內(nèi)收骨折；②外展骨折。＜

本題解析：試題答案股骨頸骨折按X線表現(xiàn)可分為：①內(nèi)收骨折；②外展骨折。

臨床意義是：①內(nèi)收骨折的Pauwel角大于50°,屬不穩(wěn)定骨折，容易變位，常

需要內(nèi)固定治療；②外展骨折的Pauwel角小于30°,屬穩(wěn)定骨折，?？捎贸掷m(xù)

牽引治療，處理不當(dāng)可發(fā)生移位，轉(zhuǎn)為不穩(wěn)定型。

46、問(wèn)答題試述腸梗阻的全身性病理生理改變。

本題答案：（1）體液?jiǎn)适Ъ耙虼艘鸬乃㈦娊赓|(zhì)紊亂和酸堿失衡。＜

本題解析：試題答案⑴體液?jiǎn)适Ъ耙虼艘鸬乃?、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。（2）

感染及毒血癥。⑶休克、嚴(yán)重缺水、感染中毒可引起休克。⑷呼吸循環(huán)障礙：

因腸腔膨脹使腹腔內(nèi)壓增高，膈肌上升影響肺內(nèi)氣體交換，阻礙下腔靜脈回流,

而致呼吸循環(huán)功能障礙。

47、判斷題胃、十二指腸潰瘍并發(fā)出血均需外科治療。

本題答案：錯(cuò)

48、問(wèn)答題手術(shù)前準(zhǔn)備主要應(yīng)做哪兩方面的工作？

本題答案：⑴心理準(zhǔn)備：對(duì)病人做好解說(shuō)工作，使之自愿接受手術(shù)，

本題解析：試題答案⑴心理準(zhǔn)備：對(duì)病人做好解說(shuō)工作，使之自愿接受手術(shù)，

并能很好配合治療。⑵提高手術(shù)耐受力：應(yīng)對(duì)病人全身情況有足夠的了解并對(duì)

手術(shù)耐受力作出充分的估計(jì)。特別要注意各重要器官系統(tǒng)的功能狀態(tài)，營(yíng)養(yǎng)和代

謝狀況，內(nèi)分泌、血液和免疫系統(tǒng)的功能狀態(tài)等。

49、名詞解釋關(guān)節(jié)脫位（脫臼）

本題答案：是指關(guān)節(jié)骨端的正常位置發(fā)生改變，即骨間關(guān)節(jié)面失去原來(lái)正

本題解析：試題答案是指關(guān)節(jié)骨端的正常位置發(fā)生改變，即骨間關(guān)節(jié)面失去原來(lái)

正常的對(duì)合關(guān)系而發(fā)生移位。

50、判斷題低滲性缺水按臨床表現(xiàn)輕重分為三度。

本題答案：錯(cuò)

51、填空題等滲性缺水多發(fā)生于—。

本題答案：胃腸道消化液急性喪失

本題解析：試題答案胃腸道消化液急性喪失

52、填空題需行人工肛門的患者常表現(xiàn)（）、悲觀消極、憂郁焦慮自我調(diào)節(jié)不穩(wěn)

定三種心理狀態(tài)，而不愿做直腸癌根治術(shù)。

本題答案：緊張恐懼

本題解析：試題答案緊張恐懼

53、多項(xiàng)選擇題手術(shù)室常用的化學(xué)消毒劑有（）

A.1：1000新沽爾滅

B.10%甲醛溶液

C.器械溶液

D.95%酒精

E.絡(luò)合碘

本題答案：A,B,C,E

54、填空題進(jìn)行牛腹腔探查時(shí)，在網(wǎng)膜上隱窩內(nèi)發(fā)現(xiàn)有（）、肉樣感腸段，表面

光滑，觸之敏感者，可見(jiàn)于腸套疊。

本題答案：香腸狀

本題解析：試題答案香腸狀

55、單項(xiàng)選擇題一位腸梗阻病人發(fā)病4天入院。血壓10/7kPa.血鈉130mmol

/L,血鉀3mmol/L,CO2CP14mmol/L.其治療程序應(yīng)首先（）

A.糾正酸中毒

B.補(bǔ)鉀

C.急診手術(shù)

D.補(bǔ)鈉

E.輸全血

本題答案：A

56、問(wèn)答題急性膽囊炎的病因有哪些？

本題答案：（1）梗阻因素：如膽囊結(jié)石、蛔蟲、扭轉(zhuǎn)。

（

本題解析：試題答案⑴梗阻因素：如膽囊結(jié)石、蛔蟲、扭轉(zhuǎn)。⑵細(xì)菌因素：致

病菌入侵途徑多為膽道逆行而來(lái)。（3）化學(xué)刺激：如嚴(yán)重創(chuàng)傷后，大手術(shù)后，胰

液反流等。

57、填空題顱高壓最危險(xiǎn)的結(jié)局是o

本題答案：腦疝形成

本題解析：試題答案腦疝形成

58、問(wèn)答題什么是應(yīng)激性潰瘍？常發(fā)生于那些情況？

本題答案：應(yīng)激性潰瘍是繼發(fā)于創(chuàng)傷、燒傷、休克和其他嚴(yán)重的全身病變

本題解析：試題答案應(yīng)激性潰瘍是繼發(fā)于創(chuàng)傷、燒傷、休克和其他嚴(yán)重的全身病

變?nèi)缧募」Ｋ赖鹊囊环N胃、十二指腸粘膜病變，病變過(guò)程可出現(xiàn)粘膜急性炎癥、

糜爛或潰瘍，主要表現(xiàn)為消化道大出血或穿孔。

常發(fā)生于以下疾?。?/p>

①中、重度燒傷；

②顱腦損傷、顱內(nèi)手術(shù)或腦病變；

③其他嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、戰(zhàn)傷等；

④重度休克、嚴(yán)重感染、重要臟器的功能衰竭等。

59、填空題原發(fā)性肝癌的肝外轉(zhuǎn)移途徑有血行轉(zhuǎn)移、淋巴道轉(zhuǎn)移、（）；其血行

轉(zhuǎn)移中以最多見(jiàn)。

本題答案：直接蔓延和腹腔種植性轉(zhuǎn)移

本題解析：試題答案直接蔓延和腹腔種植性轉(zhuǎn)移

60、填空題在疾病狀態(tài)下，病人對(duì)（）的消耗增加。

本題答案：水溶性維生素

本題解析：試題答案水溶性維生素

61、填空題胃十二指腸潰瘍x線銀餐檢查的征象是（）。

本題答案：龕影

本題解析：試題答案龕影

62、問(wèn)答題什么是二重感染、條件性感染、膿毒癥、菌血癥？

本題答案：二重感染：在使用廣譜抗生素或聯(lián)合使用抗菌藥物治療感染過(guò)

本題解析：試題答案二重感染：在使用廣譜抗生素或聯(lián)合使用抗菌藥物治療感染

過(guò)程中，原來(lái)致病菌被抑制，但耐藥菌株大量繁殖，致使病情加重。條件性感染：

在抗感染能力低下的情況下，本來(lái)?xiàng)佑谌梭w但未致病的菌群可以變成致病微生

物，所引起的感染稱條件性感染。膿毒癥：因感染引起的全身炎癥反應(yīng)，體溫循

環(huán)呼吸有明顯改變。菌血癥：血培養(yǎng)檢出病原菌。

63、問(wèn)答題按照手術(shù)期限，可將手術(shù)分為哪幾種？

本題答案：分為

①急癥手術(shù)；

②限期手術(shù)；＜

本題解析：試題答案分為

①急癥手術(shù)；

②限期手術(shù)；

③擇期手術(shù)。

64、問(wèn)答題試述重癥胰腺炎的發(fā)病機(jī)制。

本題答案：當(dāng)胰管梗阻不能及時(shí)解除時(shí)，胰蛋白酶原變?yōu)榛钚院軓?qiáng)的胰蛋

本題解析：試題答案當(dāng)胰管梗阻不能及時(shí)解除時(shí)，胰蛋白酶原變?yōu)榛钚院軓?qiáng)的胰

蛋白酶，繼而激活其他多種胰酶。如激活磷酯酶A,使卵磷脂變?yōu)槿苎蚜字?

激活彈力纖維酶，使血管壁損害；激活膠原酶，使膠原纖維溶解；激活脂肪酶,

使中性脂肪分解；最終導(dǎo)致胰腺發(fā)生壞死。

65、問(wèn)答題按休克的嚴(yán)重程度，一般可分為哪三種類型?其臨床表現(xiàn)如何？

本題答案：（1）輕度休克；表現(xiàn)為蒼白，皮膚濕冷.輕度發(fā)組，病人覺(jué)

本題解析：試題答案⑴輕度休克；表現(xiàn)為蒼白，皮膚濕冷.輕度發(fā)絹，病人覺(jué)

冷和口渴、尿少。收縮壓偏低，脈壓減小（早期亦可血壓正?；蚱撸?。主要為非

生命器官和組織灌注減少所致，相當(dāng)于10%?20%的血容量丟失。（2）中度休克：

上述情況加重，血壓下降，收縮壓可為8-10kPa（60-75mmHg）,脈壓小。尿量

少于0.5mL/（kg-h）,提示有顯著腎血流量不足。此時(shí)肝、腎、胃腸道等生命

器官血流灌注減少，相當(dāng)于20%?40%的血容量丟失。⑶重度休克：病情更重，

血壓顯著下降，收縮壓低于8kPa（60mmHg）,無(wú)尿。由于心、腦灌注減少，出現(xiàn)

煩躁不安、易激動(dòng)、意識(shí)模糊甚至昏迷.呼吸急促，心律失常.以至心臟停搏.相

當(dāng)于40%以上的血容量丟失。

66、填空題移植術(shù)后血管并發(fā)癥主要有（）、吻合口裂開(kāi)出血、吻合口狹窄等。

本題答案：動(dòng)脈或靜脈內(nèi)血栓形成

本題解析：試題答案動(dòng)脈或靜脈內(nèi)血栓形成

67、填空題心、肺、腦復(fù)蘇基本生命支持包括（）、人工呼吸、人工循環(huán)。

本題答案：開(kāi)放氣道

本題解析：試題答案開(kāi)放氣道

68、問(wèn)答題應(yīng)用止血帶時(shí)必須注意哪幾點(diǎn)？

本題答案：（1）先將患肢抬高片刻然后再上止血帶。

（2

本題解析：試題答案⑴先將患肢抬高片刻然后再上止血帶。⑵使用膠管（帶）時(shí)，

應(yīng)先在縛扎處墊上1?2層布，不應(yīng)以繩索、電線等代替止血帶，以免勒傷軟組

織。⑶縛扎松緊適宜。⑷上止血帶的部位：上臂于上1/3或下1/3；大腿中下

1/3交界處。（5）縛止血帶的時(shí)限：以15分鐘至30分鐘左右為宜。⑹傷員后送

時(shí)，應(yīng)露出止血帶，做好明顯標(biāo)志，注明上止血帶的時(shí)間和松開(kāi)時(shí)間及次數(shù)。

69、問(wèn)答題如何診斷閉合性腎損傷。

本題答案：（1）外傷史及臨床表現(xiàn)：根據(jù)受傷后腰痛及血尿，腎損傷不

本題解析：試題答案⑴外傷史及臨床表現(xiàn)：根據(jù)受傷后腰痛及血尿，腎損傷不

難診斷。（2）尿液檢查：有肉眼血尿及鏡下血尿。⑶靜脈腎盂造影：可了解腎臟

損傷的程度、部位、有無(wú)尿外滲、傷側(cè)及對(duì)側(cè)腎臟功能情況、是否為病理腎之腎

損傷。⑷腎動(dòng)脈造影：可了解腎損傷部位由哪一級(jí)腎動(dòng)脈分支供應(yīng)，有無(wú)腎周

圍血腫。并且可行腎動(dòng)脈栓塞治療止血。（5）CT檢查：對(duì)腎挫傷、裂傷及腎包胰

下血腫診斷較準(zhǔn)確?特別是對(duì)腎周圍血腫和尿外滲更具有診斷價(jià)值。（6）B型超聲

檢查：可了解腎實(shí)質(zhì)及腎包膜連續(xù)性是否破壞，腎周有無(wú)血腫、尿外滲。

70、判斷題直腸癌其下緣距肛門10cm以上可行Dixon手術(shù)。

本題答案：對(duì)

71、問(wèn)答題全身麻醉時(shí)呼吸系統(tǒng)有哪些并發(fā)癥？

本題答案：（1）反流與誤吸：飽食后的急癥病人，全身麻醉時(shí)可能發(fā)生

本題解析：試題答案⑴反流與誤吸：飽食后的急癥病人，全身麻醉時(shí)可能發(fā)生

反流和誤吸?？砂l(fā)生在誘導(dǎo)期，也可發(fā)生在手術(shù)中或麻醉蘇醒期。特別是小兒和

產(chǎn)科病人。⑵呼吸道梗阻：以聲門為界，分上呼吸道和下呼吸道梗阻。前者以

舌后墜及咽喉部積存分泌物為最常見(jiàn)的原因。喉痙攣也是梗阻原因。下呼吸道梗

阻可因氣管、支氣管內(nèi)分泌物所致；嘔吐物的誤吸,支氣管痙攣也是常見(jiàn)的原因。

梗阻嚴(yán)重時(shí)可致缺氧、甚至窒息。⑶通氣量不足：多因麻醉過(guò)深或哌替咤、嗎

啡、硫噴妥鈉用量太大而引起。主要表現(xiàn)為C02潴留。⑷肺部并發(fā)癥：常見(jiàn)的

有肺炎、肺不張。

72、填空題肝損傷初期應(yīng)（），待病情好轉(zhuǎn)，腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可給。觀察期間禁用

嗎啡類止痛劑。

本題答案：禁食流質(zhì)飲食

本題解析：試題答案禁食流質(zhì)飲食

73、填空題對(duì)腸套疊病人進(jìn)行直腸肛門檢查，常有（）沾污指套。

本題答案：血性黏液

本題解析：試題答案血性黏液

74、填空題急性膿胸胸腔閉式引流量每24小時(shí)小于（）即可拔管。

本題答案：10ml

本題解析：試題答案10ml

75、判斷題脾破裂時(shí)腹腔穿刺均可抽現(xiàn)血液。

本題答案：錯(cuò)

76、多項(xiàng)選擇題腫瘤患者行化療后常見(jiàn)的副反應(yīng)有（）

A.便血

B.血尿

C.毛發(fā)脫落

D.免疫能力降低

E.皮膚粘膜改變

本題答案：B,C,D

77、填空題高位小腸梗阻的特點(diǎn)是嘔吐發(fā)生（），腹脹不明顯。

本題答案：早而頻繁

本題解析：試題答案早而頻繁

78、問(wèn)答題ARDS的發(fā)病基礎(chǔ)包括哪些內(nèi)容？

本題答案：①直接損傷，包括誤吸綜合征、溺水、吸入毒氣和煙霧、肺挫

本題解析：試題答案①直接損傷，包括誤吸綜合征、溺水、吸入毒氣和煙霧、肺

挫傷、肺炎及機(jī)械通氣引起的肺損傷；

②間接損傷，包括各類休克、膿毒癥、急性胰腺炎、大量輸庫(kù)存血、脂肪栓塞及

體外循環(huán)。

③以全身性感染、全身炎癥反應(yīng)綜合征、膿毒癥、多器官功能障礙綜合征或衰竭

時(shí)發(fā)生率最高。

79、填空題腸梗阻的共同癥狀有（）、嘔吐、腹脹和停止排便排氣。

本題答案：腹痛

本題解析：試題答案腹痛

80、填空題破傷風(fēng)病人最常發(fā)生的并發(fā)癥為（）。

本題答案：肺部感染

本題解析：試題答案肺部感染

81、填空題膽囊炎和結(jié)石的非手術(shù)治療包括（）、體外震波碎石、溶石療法。

本題答案：解痙、鎮(zhèn)痛、抗感染排石療法

本題解析：試題答案解痙、鎮(zhèn)痛、抗感染排石療法

82、多項(xiàng)選擇題肥皂水刷手法.下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.必須從指尖順序地刷洗雙手

B.刷洗2遍、共5分鐘

C.刷洗肘關(guān)節(jié)以上上臂10cm處

D.刷洗完后穿無(wú)菌手術(shù)衣

E.不慎污染已刷洗部位應(yīng)重新刷洗一遍

本題答案：A,C

83、填空題M療外科休克目前最常使用的血管活性藥物為（）。

本題答案：多巴胺

本題解析：試題答案多巴胺

84、填空題乳房腫塊最常見(jiàn)于乳房外上象限其次是（）、和內(nèi)上象限首發(fā)癥狀是

患乳出現(xiàn)無(wú)痛性單發(fā)、小腫塊，與周圍組織分界不很清楚，不宜被推動(dòng)。

本題答案：乳頭乳暈

本題解析：試題答案乳頭乳暈

85、問(wèn)答題試述腹部手術(shù)后病人的飲食護(hù)理。

本題答案：一般術(shù)后禁食1?2天。肛門排氣后，可進(jìn)少量流質(zhì)飲食，逐

本題解析：試題答案一般術(shù)后禁食1?2天。肛門排氣后，可進(jìn)少量流質(zhì)飲食，

逐漸增加到全量流質(zhì)，第5?6天進(jìn)半流質(zhì)，一般在第7?9天可恢復(fù)普通飲食。

注意事項(xiàng)如下。⑴禁食期間，應(yīng)用靜脈輸液來(lái)供給水、龜解質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)。大手術(shù)

后，如禁食時(shí)間長(zhǎng)，還需靜脈提供高價(jià)營(yíng)養(yǎng)液。⑵開(kāi)始進(jìn)食時(shí)，水分和熱量往

往不夠，仍應(yīng)從靜脈途徑作適當(dāng)補(bǔ)充。

86、填空題顱內(nèi)壓增高按病變發(fā)展的快慢可分為（）、亞急性顱內(nèi)壓增高、慢性

顱內(nèi)壓增高。

本題答案：急性顱內(nèi)壓增高

本題解析：試題答案急性顱內(nèi)壓增高

87、填空題粘連性腸梗阻大多數(shù)有腹部手術(shù)、史腹部外傷、史腹腔和盆腔炎癥

以及史腹部放療病史，治療方法以（）為主。

本題答案：非手術(shù)治療

本題解析：試題答案非手術(shù)治療

88、填空題大腸癌共有的臨床表現(xiàn)為（）、腹痛、腸梗阻癥狀、全身癥狀。

本題答案：排便習(xí)慣和糞便性質(zhì)的改變

本題解析：試題答案排便習(xí)慣和糞便性質(zhì)的改變

89、填空題右半結(jié)腸癌的主要表現(xiàn)是（）。

本題答案：腹瀉與便秘交替出現(xiàn)

本題解析：試題答案腹瀉與便秘交替出現(xiàn)

90、填空題外科常見(jiàn)的休克有—及—。

本題答案：低血容量休克|感染性休克

本題解析：試題答案低血容量休克|感染性休克

91、填空題門靜脈高壓癥形成腹水的因素有（）、肝功能減退、水鈉潴留和腎小

球?yàn)V過(guò)率下降。

本題答案：門靜脈壓力升高

本題解析：試題答案門靜脈壓力升高

92、填空題（）是門靜脈高壓癥病人常見(jiàn)的危及生命的臨床表現(xiàn)；靜脈破裂出

血腹水是肝功能損害的表現(xiàn)。

本題答案：食管胃底曲張

本題解析：試題答案食管胃底曲張

93、填空題顱骨骨折按骨折形態(tài)分為（）、凹陷性骨折。

本題答案：線形骨折

本題解析：試題答案線形骨折

94、填空題活體供者一般均由親屬供給器官，尸體供者由心跳停止的死者或“腦

死亡”者供給器官。供者年齡應(yīng)小于。歲。

本題答案：60

本題解析：試題答案60

95、單項(xiàng)選擇題顱高壓增高的三主征是.（）

A.頭痛、嘔吐、眩暈

B.頭痛、嘔吐、癲癇

C.頭痛、嘔吐,視乳頭水腫

D.頭痛、嘔吐、復(fù)視

E.頭痛、嘔吐、精神癥狀

本題答案：C

96、問(wèn)答題試述體外循環(huán)后的生理變化。

本題答案：（1）代謝改變，以代謝性酸中毒較多見(jiàn)。這與組織灌注不良

本題解析：試題答案⑴代謝改變，以代謝性酸中毒較多見(jiàn)。這與組織灌注不良

有關(guān)。過(guò)度換氣亦可引起呼吸性堿中毒。⑵電解質(zhì)失衡：主要是低血鉀，術(shù)前

長(zhǎng)時(shí)間服用強(qiáng)心利尿藥而轉(zhuǎn)流中尿量又多的病人尤為多見(jiàn)。⑶血液改變：由于

紅細(xì)胞破壞，游離血紅蛋白升高，纖維蛋白原和血小板減少，常引起凝血機(jī)制紊

亂，造成術(shù)后大量滲血。（4）腎、肺等器官的功能減退：長(zhǎng)時(shí)間的低血壓、低灌

流量，以及酸中毒和大量游離血紅蛋白等都影響腎的排泌功能，甚至引起腎功能

衰竭。肺臟則可因微栓、間質(zhì)水腫、出血和肺泡萎縮等導(dǎo)致呼吸功能不全，以致

衰竭。

97、問(wèn)答題試述食管憩窒分類。

本題答案：按發(fā)病機(jī)制可分為兩種：

⑴牽引型。＜br

本題解析：試題答案按發(fā)病機(jī)制可分為兩種：⑴牽引型。(2)膨出型。根據(jù)解剖

位置，食管憩室可分為三類：①咽食管憩室。⑵食管中段憩室(氣管旁憩室)。⑶

膈上憩室。

98、填空題銳性切開(kāi)的特點(diǎn)是()、速度快、切口平整，但手術(shù)中出血較多。

本題答案：組織損傷小

本題解析：試題答案組織損傷小

99、判斷題絞窄性腸梗阻.早期可出現(xiàn)休克。

本題答案：對(duì)

100、填空題()是目前治療肝癌最為有效的方法。

本題答案：早期手術(shù)切除

本題解析：試題答案早期手術(shù)切除

101、問(wèn)答題冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病手術(shù)治療的主要適應(yīng)證是什么？

本題答案：⑴嚴(yán)重心絞痛，經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效者。

⑵

本題解析：試題答案⑴嚴(yán)重心絞痛，經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效者。(2)心肌梗死引起的室

壁瘤。(3〉心室間隔壞死穿孔等并發(fā)癥亦可施行外科手術(shù)治療。

102、單項(xiàng)選擇題女性患者，50歲.右乳內(nèi)上方可捫及(4X5X3)cm3大小硬塊.呈

結(jié)節(jié)狀。與皮膚有粘連.右腋下可捫及(2X3X4)cm3融合成塊狀淋巴結(jié)。左鎖骨

上亦可捫及(4X2X3)cm3淋巴結(jié)，質(zhì)硬.應(yīng)診斷為()

A.乳腺結(jié)核

B.乳腺癌I期

C.乳腺癌II期

D.乳腺癌III期

E.乳腺癌IV期

本題答案：E

103＞填空題少量氣胸肺萎縮()以下，中量氣胸肺萎縮30%?50%,大量氣

胸肺萎縮超過(guò)50%。

本題答案：30%

本題解析：試題答案30%

104、填空題十二指腸疾病術(shù)后梗阻分為()、吻合口梗阻和輸出襟梗阻三類。

共同癥狀是大量嘔吐不能進(jìn)食。

本題答案：輸入襟梗阻

本題解析：試題答案輸入襟梗阻

105、單項(xiàng)選擇題前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是

A.排尿困難

B.尿潴留

C.夜間尿頻

D.膀胱刺激征

E.血尿

本題答案：C

106、單項(xiàng)選擇題關(guān)于缺水的敘述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的0

A.高滲性缺水細(xì)胞內(nèi)缺水(細(xì)胞外缺水

B.低滲性缺水細(xì)胞外缺水〉細(xì)胞內(nèi)缺水

C.等滲性缺水時(shí)水和鈉成比例急劇喪失

D.高滲性缺水缺水〉缺鈉

E.低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水

本題答案：A

107、判斷題高滲性缺水在外科最常見(jiàn)，又稱急性缺水。

本題答案：錯(cuò)

108、填空題正常人每日需要攝入()的蛋白質(zhì)。

本題答案：0.8~1.Og/kg

本題解析：試題答案0.8-1.Og/kg

109、填空題高血壓病人術(shù)后應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行()、脈博、心電圖監(jiān)測(cè)。

本題答案：血壓

本題解析：試題答案血壓

110.問(wèn)答題閉合性多根多處肋骨骨折應(yīng)如何治療？

本題答案：(1)若胸壁軟化范圍較小，除止痛外僅需局部壓迫包扎。＜

本題解析：試題答案⑴若胸壁軟化范圍較小，除止痛外僅需局部壓迫包扎。⑵

大塊胸壁軟化或兩側(cè)胸壁有多根多處肋骨骨折，反常呼吸運(yùn)動(dòng)盼顯時(shí)，應(yīng)施行肋

骨牽引固定。對(duì)呼吸道分泌物多或血痰堵塞，病情危急者，要緊急清除呼吸道分

泌物，保證呼吸道通暢。對(duì)咳嗽無(wú)力、不能有效排痰或呼吸衰竭者，要作氣管插

管或氣管切開(kāi)，以利給氧、抽吸痰和施行輔助呼吸。

111、填空題急性胰腺炎可分為()和壞死性兩種。

本題答案：?jiǎn)渭冃猿鲅?/p>

本題解析：試題答案單純性出血

112、問(wèn)答題何謂癌癥的三級(jí)預(yù)防？

本題答案：一級(jí)預(yù)防是消除或減少可能致癌的因素，防止癌癥的發(fā)生，其

本題解析：試題答案一級(jí)預(yù)防是消除或減少可能致癌的因素，防止癌癥的發(fā)生,

其目的是減少癌癥的發(fā)病率；二級(jí)預(yù)防是指癌癥一旦發(fā)生，如何在其早期階段發(fā)

現(xiàn)它，予以及時(shí)治療，其目的是降低癌癥的死亡率；三級(jí)預(yù)防指診斷與治療后的

康復(fù)，目的是進(jìn)步生存質(zhì)量及減輕痛苦，延永生命。

113、填空題膀胱癌病人出現(xiàn)血尿和()癥狀，表示腫瘤有壞死破潰。

本題答案：膀胱刺激

本題解析：試題答案膀胱刺激

114、填空題有冠心病的病人術(shù)后48.72h內(nèi)()。

本題答案：持續(xù)低流量吸氧

本題解析：試題答案持續(xù)低流量吸氧

115、填空題尿路結(jié)石在腎和()內(nèi)形成。

本題答案：膀胱

本題解析：試題答案膀胱

116、問(wèn)答題損傷性休克的病理生理變化是什么？

本題答案：嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)發(fā)生休克主要與下列因素有關(guān)：

(1

本題解析：試題答案嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)發(fā)生休克主要與下列因素有關(guān)：⑴劇烈疼痛。⑵

血漿滲出或全血喪失可使循環(huán)血量減少。⑶組織破壞分解產(chǎn)物的釋放和吸收，

如組胺、蛋白酶等。它們可引起微血管擴(kuò)張和管壁通透性增加，使有效循環(huán)血量

進(jìn)一步減少。（4）損傷繼發(fā)感染時(shí)，細(xì)菌毒素更使休克惡化。

117、填空題老年人由于下丘腦功能的減退使抗利尿激素分泌減少，水、鈉保存

減少，當(dāng)發(fā)生腹瀉、嘔吐、高熱、手術(shù)時(shí)比較容易發(fā)生（）.

本題答案：體液紊亂

本題解析：試題答案體液紊亂

118、問(wèn)答題根據(jù)燒傷的病理生理特點(diǎn)，病程分哪幾期？

本題答案：①急性體液滲出期（休克期）；

②感染期；＜b

本題解析：試題答案①急性體液滲出期（休克期）；

②感染期；

③）十多復(fù)期。

119、填空題門靜脈高壓癥食管胃底曲張靜脈破裂出血非手術(shù)治療最首選的止血

藥物是（）.

本題答案：垂體加壓素

本題解析：試題答案垂體加壓素

120、單項(xiàng)選擇題在手外傷的處理中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的0

A.指骨骨折及脫位需復(fù)位及固定

B.創(chuàng)緣皮膚應(yīng)盡量保留

C.清創(chuàng)應(yīng)徹底

D.創(chuàng)口張力過(guò)大，應(yīng)將皮膚拉攏縫合閉合創(chuàng)面

E.術(shù)后手部應(yīng)固定于功能位

本題答案：D

121、問(wèn)答題各種導(dǎo)尿管護(hù)理原則？

本題答案：1妥善固定

2定時(shí)觀察

3保持引流

本題解析：試題答案1妥善固定

2定時(shí)觀察

3保持引流通暢

4防止逆行性感染

5根據(jù)病情拔管

122、問(wèn)答題外科常見(jiàn)的休克是哪兩種？

本題答案：低血容量性休克和感染性休克。失血性休克和創(chuàng)傷性休克均屬

本題解析：試題答案低血容量性休克和感染性休克。失血性休克和創(chuàng)傷性休克均

屬于低血容量性休克。

123、問(wèn)答題結(jié)腸造口術(shù)后護(hù)理？

本題答案：①觀察造口血供，正常的粘膜應(yīng)是紅潤(rùn)富有光澤，若紫色或黑

本題解析：試題答案①觀察造口血供，正常的粘膜應(yīng)是紅潤(rùn)富有光澤，若紫色或

黑色則表示血運(yùn)障礙。

②選擇合適的人工肛門袋，及時(shí)更換

③。保護(hù)造口周圍皮膚，用溫水清潔，如有炎癥糜爛可涂氧化鋅軟膏。

④調(diào)整好飲食，避免易產(chǎn)氣和刺激性食物，如甜食、豆?jié){、大蒜、大蔥和辣椒等，

并注意飲食衛(wèi)生，避免腹瀉。

⑤避免造口狹窄，病人應(yīng)學(xué)會(huì)自己擴(kuò)肛：用手指戴指套涂潤(rùn)滑油緩緩插入造口，

可依此從小指、食指到拇指，每天一次。定時(shí)進(jìn)餐，注意排便規(guī)律性訓(xùn)練。可采

用灌洗排便法：用500-1000ml溫水經(jīng)造口灌入，刺激腸道，達(dá)到排便的目的

⑥開(kāi)放時(shí)宜取左側(cè)臥位，在人工肛門開(kāi)放之前，預(yù)先用塑料薄膜將造口管與腹部

切口隔開(kāi)，以防糞便污染，造口周圍用凡士林紗布覆蓋，并涂氧化鋅軟膏，保護(hù)

周圍皮膚

124、填空題原發(fā)性肝癌的病因目前認(rèn)為與（）、黃曲霉毒素、飲水污染等因素

有關(guān)。

本題答案：嗜肝病毒

本題解析：試題答案嗜肝病毒

125、問(wèn)答題簡(jiǎn)述創(chuàng)傷的致傷因子及其臨床意義。

本題答案：主要致傷因子：

⑴機(jī)械因子：如鈍器擊打、

本題解析：試題答案主要致傷因子：（1）機(jī)械因子：如鈍器擊打、重力擠壓、過(guò)

度牽拉、銳器切割及火器射擊等。⑵物理因子：如高溫、冷凍、電流、放射線、

超聲波、激光及核元素等作用。⑶化學(xué)因子：如酸、堿、毒氣等作用。⑷生物

因子：如獸和蛇咬、蟲螫等。不同原因所致?lián)p傷，性質(zhì)不同，了解各種致傷因子

的特點(diǎn)，有助于對(duì)創(chuàng)傷的診斷和處理。另外，致傷因子的強(qiáng)烈程度、作用時(shí)間和

部位及受傷時(shí)的姿勢(shì)、體位和衣服的厚薄等均與創(chuàng)傷的范圍和程度密切相關(guān)。全

面了解致傷因子，有助于對(duì)創(chuàng)傷的正確估計(jì)和處理。

126、問(wèn)答題病人對(duì)手術(shù)的耐受能力，可分為那兩類？

本題答案：分為兩類：

①耐受力良好。指外科疾病對(duì)全身的

本題解析：試題答案分為兩類：

①耐受力良好。指外科疾病對(duì)全身的影響較少，或有一定影響，但易糾正；病人

的全身情況較好，重要器官無(wú)器質(zhì)性病變，或其功能處于代償狀態(tài)。

②耐受力不良。指外科疾病已經(jīng)對(duì)全身造成明顯影響；病人的全身情況欠佳，或

重要器官有器質(zhì)性病變，功能瀕于或已有失代償?shù)谋憩F(xiàn)。

127＞填空題器官移植發(fā)展的歷史，大致可分三個(gè)階段（）；開(kāi)始使用免疫抑制

治療階段和免疫抑制治療進(jìn)展階段.

本題答案：未使用免疫抑制治療階段

本題解析：試題答案未使用免疫抑制治療階段

128、填空題急性顱高壓典型的庫(kù)欣（Cushing）反應(yīng)是o

本題答案：血壓升高，脈搏徐緩及呼吸變慢加深

本題解析：試題答案血壓升高，脈搏徐緩及呼吸變慢加深

129、名詞解釋總鞘膜炎

本題答案：是公畜去勢(shì)后發(fā)生的一種化膿性感染，所以又稱化膿性總鞘膜

本題解析：試題答案是公畜去勢(shì)后發(fā)生的一種化膿性感染，所以又稱化膿性總鞘

膜炎。

130、問(wèn)答題休克時(shí)的病理生理變化主要有哪三方面？

本題答案：休克時(shí)的病理生理變化主要為微循環(huán)的變化，體液代謝改變和

本題解析：試題答案休克時(shí)的病理生理變化主要為微循環(huán)的變化，體液代謝改變

和內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害。

131、問(wèn)答題急性梗阻性膽管炎（AOSC）臨床表現(xiàn)？

本題答案：AOSC病人除了具有急性膽管炎的Charcot三聯(lián)癥（

本題解析：試題答案AOSC病人除了具有急性膽管炎的Charcot三聯(lián)癥（腹痛、

寒戰(zhàn)高熱、黃疸）外，還有休克及中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制的表現(xiàn)。即五聯(lián)征

132、填空題大腸癌術(shù)前腸道準(zhǔn)備包括（）、服用緩瀉劑灌腸、口服抗生素、等。

本題答案：調(diào)節(jié)飲食

本題解析：試題答案調(diào)節(jié)飲食

133、填空題氧療方法有（）、鼻塞吸氧、面罩吸氧、人工氣道內(nèi)給氧、呼吸機(jī)

給氧。

本題答案：導(dǎo)管吸氧

本題解析：試題答案導(dǎo)管吸氧

134、填空題血清白蛋白低于（），表明重度營(yíng)養(yǎng)不良。

本題答案：20g/L

本題解析：試題答案20g/L

135、問(wèn)答題為診斷膀胱癌應(yīng)作哪些檢查，各有何臨床價(jià)值？

本題答案：（1）膀胱鏡檢查：能了解膀胱腫瘤的大小、位置、數(shù)目、是

本題解析：試題答案⑴膀胱鏡檢查：能了解膀胱腫瘤的大小、位置、數(shù)目、是

否有蒂及基底情況，腫瘤與膀胱頸及輸尿管口的關(guān)系。通過(guò)膀胱鏡可進(jìn)行活檢。

（2）雙合診檢查：應(yīng)在麻醉情況下進(jìn)行。了解腫瘤是否浸潤(rùn)膀胱肌層、膀胱周圍

及盆腔壁，腫瘤是否固定等。（3）CT檢查：能清晰顯示1cm左右的膀胱腫瘤，能

分辨出肌層、膀胱周圍有否浸潤(rùn)和顯示盆腔增大的淋巴結(jié)。⑷靜脈尿路造影：

能了解上尿路有無(wú)腫瘤，輸尿管末端是否被膀胱腫瘤浸潤(rùn)而致梗阻。⑸尿細(xì)胞

學(xué)檢查：多用于腫瘤復(fù)發(fā)的監(jiān)測(cè)，亦可用于膀胱腫瘤的普查。（6）流式細(xì)胞光度

術(shù)：是測(cè)定細(xì)胞DNA含量異常的一種檢查膀胱腫瘤的細(xì)胞學(xué)方法，非整倍體超

過(guò)15%則可診斷為癌。（7）腫瘤細(xì)胞表面.ABO（H）抗原測(cè)定：對(duì)估計(jì)腫瘤的發(fā)展

及預(yù)后有幫助。

136、填空題乳癌病人于根治術(shù)后6h、無(wú)麻醉反應(yīng)可給予正常飲食，改良根治+

乳房再造術(shù)病人術(shù)后第一天起給予（）飲食，以后恢復(fù)正常飲食。

本題答案：半流質(zhì)

本題解析：試題答案半流質(zhì)

137、問(wèn)答題何謂"創(chuàng)傷性多系統(tǒng)器官衰竭，

本題答案："創(chuàng)傷性多系統(tǒng)器官衰竭"（Trau

本題解析：試題答案"創(chuàng)傷性多系統(tǒng)器官衰竭

"（TraumaticMultipleSystemOrganFailure.TMSOF）是指嚴(yán)重創(chuàng)傷過(guò)程中序貫地并發(fā)

一個(gè)以上系統(tǒng)或/和器官的急性功能障礙。例如，嚴(yán)重創(chuàng)傷后發(fā)生急性腎功能衰

竭，繼而或同時(shí)發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征，即為"TMSOF"。

138、問(wèn)答題試述慢性膿胸的治療。

本題答案：慢性膿胸的治療原則是消除致病原因，閉合膿腔。

本題解析：試題答案慢性膿胸的治療原則是消除致病原因，閉合膿腔。⑴慢性

膿胸膿腔引流不暢者，應(yīng)行改善引流或在膿腔最低位再作切口，開(kāi)放引流，清除

膿塊及壞死組織。（2）胸膜纖維板剝除術(shù)：宜在慢性膿胸的早期進(jìn)行。如肺內(nèi)已

有廣泛破壞性病變、結(jié)核性空洞或支氣管擴(kuò)張時(shí)，不宜施行此手術(shù)。⑶胸膜內(nèi)

胸廓改形術(shù)：切除膿腔外側(cè)壁的肋骨和增厚的壁層胸膜纖維板，使胸壁軟組織塌

陷并與膿腔內(nèi)側(cè)壁對(duì)合以消滅膿腔。合并肺部病變需要外科治療者，可一期作胸

廓改形和病肺切除。

139、單項(xiàng)選擇題老年人因切割傷造成無(wú)名指端缺損，且有骨質(zhì)外露，處理應(yīng)選

擇0

A.拉攏皮膚直接縫合

B.中厚皮片移植

C.帶蒂皮瓣移植

D.縮短指骨縫合皮膚

E.斷指再植

本題答案：D

140、問(wèn)答題試述各種細(xì)菌感染的膿液特點(diǎn)。

本題答案：⑴金黃色葡萄球菌感染：膿液稠厚、黃色、不臭，常發(fā)生

本題解析：試題答案⑴金黃色葡萄球菌感染：膿液稠厚、黃色、不臭，常發(fā)生

轉(zhuǎn)移性膿腫。（2）鏈球菌感染：膿液稀薄、淡紅色、量多，易引起敗血癥，但一

般不發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫。⑶大腸桿菌感染：膿液稠厚、有糞臭。⑷綠膿桿菌感染：

膿液淡綠色，有特殊的甜腥臭。⑸變形桿菌感染：膿液具有特殊的惡臭。

141、問(wèn)答題試述室間隔缺損病理生理。

本題答案：室間隔缺損產(chǎn)生左向右分流，分流量的多少取決于左、右心室

本題解析：試題答案室間隔缺損產(chǎn)生左向右分流，分流量的多少取決于左、右心

室壓力階差，缺損的大小和肺血管阻力。分流量大，肺動(dòng)脈壓力和肺血管阻力逐

漸上升。肺小血管長(zhǎng)時(shí)間承受高壓。發(fā)生痙攣；繼而血管內(nèi)膜和中層增厚，阻力

日益升高，致左向右分流明顯減少。甚至出現(xiàn)右向左逆向分流，導(dǎo)致Eisenmenger

綜合征。

142、問(wèn)答題簡(jiǎn)述顱內(nèi)壓增高的三主征。

本題答案：（1）頭痛；是最常見(jiàn)的癥狀，常星持續(xù)性伴陣發(fā)性加劇，一

本題解析：試題答案⑴頭痛；是最常見(jiàn)的癥狀，常星持續(xù)性伴陣發(fā)性加劇，一

般以清晨及晚間明顯、隨顱內(nèi)壓的增高而進(jìn)行性加重，用力、咳嗽、大便或低頭

活動(dòng)頭痛明顯，頭痛部位可能與病變部位一致。（2）嘔吐：常出現(xiàn)于頭痛劇烈時(shí)。

典型噴射性嘔吐并不多見(jiàn)，較易發(fā)生于食后。小兒常以嘔吐為首發(fā)癥狀，可伴強(qiáng)

迫頭位（Bruns征）。（3）視神經(jīng)乳頭水腫；是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征。早期常

不影響視力，晚期可導(dǎo)致視神經(jīng)繼發(fā)性萎縮而有視力減退甚至失明。視野呈向心

性縮小和盲點(diǎn)擴(kuò)大。重者可見(jiàn)眼底靜脈怒張、出血和大量滲血。

143、單項(xiàng)選擇題代謝性酸中毒常見(jiàn)于（）

A.長(zhǎng)期靜脈滴注葡萄糖

B.幽門梗阻

C.急性闌尾炎

D.食管梗阻

E.彌漫性腹膜炎

本題答案：E

144、填空題老年人胸廓因前后徑（），橫徑減少，而呈桶狀。

本題答案：增加

本題解析：試題答案增加

145、填空題化學(xué)燒傷可分為三種（）；堿燒傷；磷燒傷。

本題答案：酸燒傷

本題解析：試題答案酸燒傷

146、問(wèn)答題硬膜外阻滯有哪些嚴(yán)重并發(fā)癥？

本題答案：（1）全脊椎麻醉：全部或絕大部分脊神經(jīng)被阻滯，稱為全脊

本題解析：試題答案⑴全脊椎麻醉：全部或絕大部分脊神經(jīng)被阻滯，稱為全脊

椎麻醉。硬膜外阻滯所用的麻醉藥全部或絕大部分注入蛛網(wǎng)膜下腔，即可導(dǎo)致全

脊椎麻醉。⑵神經(jīng)損傷：穿刺針刺入蛛網(wǎng)膜下腔，不僅可損傷脊神經(jīng)根，亦可

損傷脊髓。⑶硬膜外血腫：硬膜外腔有豐富的靜脈叢，穿刺和插管時(shí)難免損傷

血管，有凝血機(jī)制障礙的病人，可能形成血腫。⑷硬膜外腔感染和膿腫：無(wú)菌

操作不嚴(yán)所致，其后果十分嚴(yán)重。⑸脊髓前動(dòng)脈綜合征：脊髓前動(dòng)脈如長(zhǎng)時(shí)間

供血不足，可引起脊髓缺血性改-變，甚至壞死（局麻藥中加入腎上腺素濃度過(guò)高

是主要原因之一）。

147、單項(xiàng)選擇題

治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是0

A.處理傷

B.大量破傷風(fēng)抗毒素的應(yīng)用

C.控制痙攣

D.糾正水、電解質(zhì)紊亂

E.預(yù)防并發(fā)癥

本題答案：C

148、問(wèn)答題簡(jiǎn)述輸液的常見(jiàn)并發(fā)癥和注意事項(xiàng)。

本題答案：⑴常見(jiàn)并發(fā)癥：①輸液過(guò)多（水中毒）；②輸鹽過(guò)多（鈉

本題解析：試題答案⑴常見(jiàn)并發(fā)癥：①輸液過(guò)多（水中毒）；②輸鹽過(guò)多（鈉過(guò)多），

致細(xì)胞外液明顯增加，出現(xiàn)右心功能衰竭表現(xiàn)；③輸液過(guò)快，'嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肺

水腫和急性左心功能衰竭;④輸液反應(yīng);⑤補(bǔ)液內(nèi)容和電解質(zhì)先后次序安排不當(dāng)，

加重原有的水鹽代謝和酸堿失衡；⑧靜脈炎。⑵注意事項(xiàng)：①據(jù)病情合理安排

補(bǔ)液內(nèi)容｝②隨時(shí)注意調(diào)節(jié)輸液速度；③嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作；④靈活掌握各種輸

液公式。

149、填空題張力性氣胸的緊急處理是（）、降低胸膜腔內(nèi)壓力。

本題答案：立即排氣

本題解析：試題答案立即排氣

150、判斷題休克時(shí)的病理生理變化主要是血壓下降，尿少和酸中毒。

本題答案：錯(cuò)

151、問(wèn)答題麻醉前用藥的注意事項(xiàng)有哪些？

本題答案：（1）一般狀況欠佳者術(shù)前用藥劑量應(yīng)酌減。年輕、體壯者劑

本題解析：試題答案⑴一般狀況欠佳者術(shù)前用藥劑量應(yīng)酌減。年輕、體壯者劑

量應(yīng)酌增。（2）小兒對(duì)嗎啡的耐受量小，應(yīng)少用或不用。⑶心動(dòng)過(guò)速者或甲亢病

人，高熱、暑天或炎熱地區(qū)應(yīng)不用或少用抗膽堿藥，必需者以用東葭著堿為宜。

⑷施行硫噴妥鈉靜脈麻醉或椎管內(nèi)麻醉或氟烷麻醉時(shí)，阿托品劑量應(yīng)增加。⑸

小兒腺體分泌旺盛，抗膽堿藥物的劑量應(yīng)略大。⑹麻醉前多種藥復(fù)合應(yīng)用時(shí)，

劑量應(yīng)減少。

152、問(wèn)答題何謂法洛四聯(lián)征，其病理生理改變?nèi)绾危?/p>

本題答案：法洛四聯(lián)征是指肺動(dòng)脈口狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右

本題解析：試題答案法洛四聯(lián)征是指肺動(dòng)脈口狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和

右心室肥大等聯(lián)合心臟畸形。肺動(dòng)脈口狹窄使右心排血受到阻礙，右心負(fù)荷增加，

壓力上升.迫使部分血流通過(guò)室間隔缺損進(jìn)入右跨的主動(dòng)脈，產(chǎn)生右向左分流，

致使動(dòng)脈血氧飽和度下降，出現(xiàn)發(fā)綃。肺循環(huán)血流量減少。為了代償缺氧，紅細(xì)

胞和血紅蛋白都顯著增多。

153、問(wèn)答題張力性氣胸有哪些急救處理？

本題答案：（1）立即排氣，降低胸腔內(nèi)壓力：在積氣最高部位（通常是

本題解析：試題答案⑴立即排氣，降低胸腔內(nèi)壓力：在積氣最高部位（通常是第

二肋間鎖骨中線）放置胸腔引流管，連接水封瓶。有時(shí)尚需用負(fù)壓吸引裝置，以

利排盡氣體，促使肺膨脹。經(jīng)閉式引流后，肺裂口多可在3?7日內(nèi)閉合。待漏

氣停止24小時(shí)后，經(jīng)X線檢查證實(shí)肺已膨脹，方可拔除插管。⑵應(yīng)用抗生素預(yù)

防感染。⑶手術(shù)治療：長(zhǎng)時(shí)期漏氣者應(yīng)進(jìn)行剖胸修補(bǔ)術(shù)。如胸膜腔插管后，漏

氣仍嚴(yán)重,病人呼吸困難未見(jiàn)好轉(zhuǎn)或長(zhǎng)期漏氣，往往提示肺、支氣管的裂傷較大，

應(yīng)及早剖胸探查，修補(bǔ)裂口，或作肺段、肺葉切除術(shù)。

154、問(wèn)答題血栓閉塞性脈管炎臨床表？

本題答案：①I期無(wú)明顯臨床癥狀。此期患者動(dòng)脈已有局限性狹窄病變＜

本題解析：試題答案①I期無(wú)明顯臨床癥狀。此期患者動(dòng)脈已有局限性狹窄病變

②II期以患肢活動(dòng)后出現(xiàn)間歇性跛行為突出表現(xiàn)

③III期以缺血性靜息痛為主要癥狀。夜間更甚，迫使病人日夜屈膝撫足。

④IV以出現(xiàn)指（趾）端發(fā)黑、干癟、壞疽和潰瘍?yōu)橹饕Y狀。

155、填空題對(duì)血尿病人進(jìn)行初步篩選，可進(jìn)行脫落細(xì)胞學(xué)檢查，檢查結(jié)果分五

級(jí)，I、II級(jí)為正常，HI級(jí)為可疑，IV、V級(jí)為（）。

本題答案：腫瘤細(xì)胞

本題解析：試題答案腫瘤細(xì)胞

156、單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)違反了手術(shù)時(shí)無(wú)菌操作規(guī)則0

A.穿無(wú)菌手術(shù)衣后手術(shù)者背部不能接觸

B.穿無(wú)菌手術(shù)衣后，手術(shù)者肩以上不能接觸

C.穿無(wú)菌手術(shù)衣后，腰以下不能接觸

D.穿無(wú)菌手術(shù)衣后.手術(shù)者雙手可交叉置于腋下

E.不可在手術(shù)人員背后傳遞器械

本題答案：D

157、名詞解釋關(guān)節(jié)疾病

本題答案：關(guān)節(jié)疾病主要是指關(guān)節(jié)韌帶、關(guān)節(jié)囊或關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)軟骨、甚

本題解析：試題答案關(guān)節(jié)疾病主要是指關(guān)節(jié)韌帶、關(guān)節(jié)囊或關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)軟骨、

甚至骨號(hào)后的損傷、炎癥或增生，以及關(guān)節(jié)骨端的正常位置發(fā)生改變。

158、填空題最常見(jiàn)的適合做腎移植病人的原發(fā)病仍以（）為主。

本題答案：腎小球腎炎

本題解析：試題答案腎小球腎炎

159、單項(xiàng)選擇題主動(dòng)脈瓣狹窄合并反復(fù)發(fā)作心絞痛的最好療法為0

A.減少體力活動(dòng)及強(qiáng)心利尿療法

B.進(jìn)行低溫下閉式主動(dòng)脈瓣狹窄擴(kuò)張術(shù)

C.積極準(zhǔn)備進(jìn)行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)

D.用藥物控制心絞痛，3?5年后再進(jìn)行手術(shù)治療

E.體外循環(huán)下主動(dòng)脈瓣成形術(shù)

本題答案：C

160、填空題門靜脈高壓癥食管胃底曲張靜脈破裂出血的手術(shù)方式有（）、斷流

術(shù)、脾切除術(shù)及腹水轉(zhuǎn)流術(shù)。

本題答案：減壓分流術(shù)

本題解析：試題答案減壓分流術(shù)

161、填空題MODS病人出現(xiàn)胃腸道脹氣和疼痛時(shí)通?？煞胖茫ǎ┎⑤o以芒硝外

敷等措施減輕腹脹。

本題答案：胃腸減壓

本題解析：試題答案胃腸減壓

162、填空題（）是維持器官灌注，減少再灌注損傷，防治MODS的重要復(fù)蘇措

施之一。

本題答案：積極糾正休克

本題解析：試題答案積極糾正休克

163、填空題燒傷暴露療法護(hù)理的基本要求是保持（），促使創(chuàng)面結(jié)痂，并保持

痂皮或焦痂的完整。

本題答案：創(chuàng)面干燥

本題解析：試題答案創(chuàng)面干燥

164、判斷題外傷性肝破裂臨床癥狀可有嘔血和便血的表現(xiàn)。

本題答案：對(duì)

165、填空題骨折的專有體征是畸形、（）、骨擦音或骨擦感。

本題答案：反?；顒?dòng)

本題解析：試題答案反常活動(dòng)

166、問(wèn)答題防治燒傷敗血癥抗生素應(yīng)用原則。

本題答案：防治燒傷敗血癥抗生素應(yīng)用原則：①燒傷后應(yīng)及早用藥，并反

本題解析：試題答案防治燒傷敗血癥抗生素應(yīng)用原則：①燒傷后應(yīng)及早用藥，并

反復(fù)作細(xì)菌培養(yǎng)以掌握創(chuàng)面細(xì)菌動(dòng)態(tài)和藥敏情況。2?3日內(nèi)，一般選用青霉素、

慶大霉素為預(yù)防性抗生素。②感染期開(kāi)始后。應(yīng)選用高效廣譜抗生素。③一旦臨

床上出現(xiàn)敗血癥早期癥狀，應(yīng)及時(shí)選擇針對(duì)陰性桿菌并兼顧陽(yáng)性球菌的抗生素聯(lián)

合應(yīng)用、并大劑量靜脈按時(shí)間滴注，不必等待血培養(yǎng)結(jié)果。④如有了細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)

果，應(yīng)調(diào)整針對(duì)性聯(lián)合用藥。⑤在廣譜抗生素聯(lián)合應(yīng)用過(guò)程中，要注意感染癥狀

控制后，應(yīng)及時(shí)停藥，不能留待體溫完全正常。導(dǎo)致二重感染（真菌感染）。

167、問(wèn)答題不利于創(chuàng)傷修復(fù)的因素有哪些？

本題答案：①感染；

②異物存留、損傷范圍大、壞死組織過(guò)

本題解析：試題答案①感染；

②異物存留、損傷范圍大、壞死組織過(guò)多；

③局部血液循環(huán)障礙；

④采取的措施不當(dāng)，如局部制動(dòng)不足、包扎或縫合過(guò)緊等；

⑤全身性因素，如營(yíng)養(yǎng)不良、大量使用細(xì)胞增生抑制劑、免疫功能低下及全身性

嚴(yán)重并發(fā)癥。

168、問(wèn)答題試述低滲性缺水的主要病因和診斷要點(diǎn)。

本題答案：（1）常見(jiàn)病因：①胃腸道消化液持續(xù)性喪失，如慢性腸梗阻

本題解析：試題答案⑴常見(jiàn)病因：①胃腸道消化液持續(xù)性喪失，如慢性腸梗阻；

②大創(chuàng)面慢性滲液；③腎臟排出水和鈉過(guò)多。（2）診斷要點(diǎn)；①病史；②臨床表

現(xiàn)：疲乏，手足麻木，站立性暈倒，尿量少而不口渴。中度缺鈉即可出現(xiàn)休克，

重度時(shí)出現(xiàn)神志不清，甚至昏迷。腱反射減弱或消失；③血清鈉低于135mmol

/L,血液濃縮，尿Na+、Cl-含量明顯減少，尿相對(duì)密度低于L010o

169、問(wèn)答題胸部外傷剖胸探查指征有哪些？

本題答案：（1）胸膜腔進(jìn)行性出血。

（2）經(jīng)胸膜腔引流

本題解析：試題答案⑴胸膜腔進(jìn)行性出血。（2）經(jīng)胸膜腔引流后，持續(xù)大量漏氣，

呼吸仍很困難，提示有廣泛肺裂傷或支氣管斷裂。⑶心臟損傷。⑷胸腹聯(lián)合傷。

⑸胸內(nèi)異物存留。

170、填空題肝損傷的病理分類，可分為（）、中央被膜下破裂和真性破裂。

本題答案：被膜下破裂

本題解析：試題答案被膜下破裂

171、填空題腸梗阻的護(hù)理診斷“體液不足”的相關(guān)因素是（）。

本題答案：嘔吐腸腔積液

本題解析：試題答案嘔吐腸腔積液

172、問(wèn)答題搬運(yùn)四肢骨折傷員時(shí)，應(yīng)注意些什么？

本題答案：原則上，在固定前不要隨便搬動(dòng)。

必須搬動(dòng)時(shí)，

本題解析：試題答案原則上，在固定前不要隨便搬動(dòng)。必須搬動(dòng)時(shí)，四肢骨折傷

員，'應(yīng)循傷肢的縱軸進(jìn)行牽引，然后再小心移動(dòng)。

173、判斷題結(jié)腸癌手術(shù)前應(yīng)充分做好腸道準(zhǔn)備。

本題答案：對(duì)

174、填空題第十一胸椎?第（）腰椎交界部脊柱活動(dòng)多，最易