醫(yī)學(xué)三基(護(hù)士)：病理生理學(xué)題庫三

醫(yī)學(xué)三基（護(hù)士）：病理生理學(xué)題庫三

1、填空題（江南博哥）按DIC發(fā)生的速度，一般將DIC分成（）、（）和（）三

型。

本題答案：急性型；亞急性型；慢性型

本題解析：試題答案急性型；亞急性型；慢性型

2、填空題干擾素是一種具有（）作用的蛋白質(zhì)，主要由。產(chǎn)生，有多種亞型，

與發(fā)熱有關(guān)的是（）和（）。

本題答案：抗病毒；抗腫瘤；白細(xì)胞；IFNa；IFN丫

本題解析：試題答案抗病毒；抗腫瘤；白細(xì)胞；IFNa；|FNY

3、問答題應(yīng)當(dāng)怎樣正確監(jiān)護(hù)休克病人的補(bǔ)液量？

本題答案：為了控制補(bǔ)液量適當(dāng)，應(yīng)動態(tài)地監(jiān)測患者的中心靜脈壓，最好

本題解析：試題答案為了控制補(bǔ)液量適當(dāng)，應(yīng)動態(tài)地監(jiān)測患者的中心靜脈壓，最

好還測定肺動脈楔壓。若中心靜脈壓或肺動脈楔壓低于正常，說明補(bǔ)液不足，反

之若超過正常，則說明補(bǔ)液過多，應(yīng)當(dāng)立即停止補(bǔ)液，嚴(yán)密觀察病情并采取相應(yīng)

措施。如果沒有測中心靜脈壓或肺動脈楔壓的條件，應(yīng)動態(tài)地觀察頸靜脈充盈程

度、尿量、血壓、脈搏等，作為監(jiān)護(hù)輸液的尺度，特別是尿量是很重要的簡易實(shí)

用的指標(biāo)。

4、單項(xiàng)選擇題關(guān)于疾病原因的概念下列哪項(xiàng)是正確的（）。

A.引起疾病發(fā)生的致病因素

B.引起疾病發(fā)生的體內(nèi)因素

C.引起疾病發(fā)生的體外因素

D.引起疾病發(fā)生的體內(nèi)外因素

E.引起疾病并決定疾病特異性的特定因素

本題答案：E

5、單項(xiàng)選擇題下列低容量性低鈉血癥對機(jī)體的影響，哪項(xiàng)是不正確的？（）

A.細(xì)胞外液減少，易發(fā)生休克

B.無口渴感

C.早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌減少

D.有明顯失水體征

本題答案：C

6,問答題高滲性脫水患者為什么有口渴、尿少？

本題答案：高滲性脫水時，因細(xì)胞外液滲透壓增高，通過滲透壓感受器反

本題解析：試題答案高滲性脫水時，因細(xì)胞外液滲透壓增高，通過滲透壓感受器

反射性引起口渴；且由于水分轉(zhuǎn)移，使細(xì)胞內(nèi)液減少，從而導(dǎo)致唾液腺分泌減少，

口腔及咽喉干燥，亦可引起口渴。同時因細(xì)胞外液高滲，反射性引起抗利尿素分

泌增多，腎小管上皮細(xì)胞對水的通透性增強(qiáng)，重吸收增多，從而尿量減少，尿比

重增高。

7、多項(xiàng)選擇題下列哪些部位可稱為發(fā)熱負(fù)調(diào)節(jié)中樞？。

A.視前區(qū)-下丘腦前部

B.中杏仁核

C.腹中膈

D.延髓

E.脊髓

本題答案：B,C

8,單項(xiàng)選擇題下列高容量性低鈉血癥對機(jī)體的影響，哪項(xiàng)是不正確的？（）

A.細(xì)胞外液量增多，血液稀釋

B.細(xì)胞內(nèi)水腫

C.無中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D.紅細(xì)胞壓積降低

本題答案：C

9、單項(xiàng)選擇題急性腎功能衰竭時，腎血流減少明顯的部位是（）。

A.髓質(zhì)腎單位

B.皮質(zhì)腎單位

C.腎間質(zhì)

D.腎盂

E.腎小管

本題答案：B

10、單項(xiàng)選擇題應(yīng)激時下列何種激素可降低（）。

A.胰高血糖素

B.胰島素

C.催乳素

D.ADH

本題答案：B

11.問答題試述高熱稽留期的體溫變化及其機(jī)制。

本題答案：當(dāng)體溫調(diào)節(jié)到與新的調(diào)定點(diǎn)水平相適應(yīng)的高度，就波動于較高

本題解析：試題答案當(dāng)體溫調(diào)節(jié)到與新的調(diào)定點(diǎn)水平相適應(yīng)的高度，就波動于較

高水平上，這段時期就稱為高溫持續(xù)期，稱為高峰期或高熱稽留期。此期病人自

覺酷熱，皮膚發(fā)紅、干燥。病人的中心體溫己達(dá)到或略高于體溫調(diào)定點(diǎn)新水平,

故下丘腦不再發(fā)出引起“冷反應(yīng)”的沖動。皮膚血管有收縮轉(zhuǎn)為舒張，淺層血管

舒張使皮膚血流增多，因而皮膚發(fā)紅，散熱增加。因溫度較高的血液灌注使皮溫

升高，熱感受器將信息傳入中樞而使病人有酷熱感。高熱時水分經(jīng)皮膚蒸發(fā)較多，

因而，皮膚和口舌干燥。

12、單項(xiàng)選擇題少尿是指24h尿量（）。

A.少于100ml

B.少于500ml

C.少于400ml

D.少于300ml

本題答案：C

13、多項(xiàng)選擇題肝功能障礙患者易出現(xiàn)哪些物質(zhì)代謝變化？（）

A、低血糖癥

B、低鉀血癥

C、低鈣血癥

D、低鈉血癥

E、低白蛋白血癥

本題答案：A,B,D,E

14、單項(xiàng)選擇題疾病發(fā)生的條件不正確的說法是（）。

A.主要是指那些能夠影響疾病發(fā)生的各種機(jī)體內(nèi)外因素

B.它們本身不能引起疾病

C.可以左右病因?qū)C(jī)體的影響促進(jìn)疾病的發(fā)生

D.年齡和性別也可作為某些疾病的發(fā)生條件

E.條件在疾病發(fā)生中的作用是固定不變的

本題答案：E

15、多項(xiàng)選擇題高容量性低鈉血癥可出現(xiàn)（）。

A.細(xì)胞外液容量增加

B.細(xì)胞內(nèi)液高滲

C.細(xì)胞內(nèi)水腫

D.顱內(nèi)高壓，嚴(yán)重者發(fā)生腦疝

E.血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞壓積降低

本題答案:A,C,D,E

16、問答題低滲性脫水患者為什么易出現(xiàn)皮膚彈性下降，眼窩凹陷？

本題答案：低滲性脫水時，細(xì)胞外液明顯減少，組織間液減少更明顯，這

本題解析：試題答案低滲性脫水時，細(xì)胞外液明顯減少，組織間液減少更明顯,

這是因?yàn)槊撍斐裳簼饪s，血漿膠體滲透壓反而增大，促使一部分組織間液進(jìn)

入血管內(nèi)所致。從而臨床上出現(xiàn)一系列組織脫水的癥狀如皮膚組織脫水導(dǎo)致皮膚

彈性下降，眼眶組織疏松易脫水引起眼窩凹陷。

17、問答題失血性休克早期機(jī)體有哪些代償適應(yīng)性改變？并簡述其產(chǎn)生機(jī)理。

本題答案：（1）微靜脈、肝儲血庫收縮、增加回心血量、維持動脈血壓

本題解析：試題答案（1）微靜脈、肝儲血庫收縮、增加回心血量、維持動脈血

壓：自我輸血

（2）組織液返流入血t：由于微動脈、后微動脈和毛細(xì)血管前括約肌對兒茶酚

胺更敏感，導(dǎo)致ya>yvfcapH.PI自我輸液。

（3）醛固酮、ADHt，鈉水重吸收，增加循環(huán)血量

（4）A—V短路開放，保證血液及時回心

（5）全身血液重分布：皮膚、腹腔臟器和腎血管收縮、腦動脈、冠狀動脈無明

顯改變一保證心腦血供。

18、判斷題低滲性脫水患者早期就易發(fā)生周圍循環(huán)衰竭。

本題答案：對

19、問答題試述休克淤血性缺氧期微循環(huán)淤滯的機(jī)制。

本題答案：（1）酸中毒：缺血缺氧一酸中毒一血

本題解析：試題答案（1）酸中毒：缺血缺氧一酸中毒一血管平滑肌對兒茶酚胺

的反應(yīng)性降低。

（2）局部代謝產(chǎn)物t：組胺、激肽，K+等增多，導(dǎo)致血管擴(kuò)張。

（3）內(nèi)毒素：引起血管擴(kuò)張、持續(xù)低血壓。

（4）血液流變學(xué)改變：休克期白細(xì)胞滾動，貼壁，粘附于內(nèi)皮細(xì)胞上，增加了

毛細(xì)血管后阻力。此種粘附受細(xì)胞表面粘附分子所介導(dǎo)。此外還有血液濃縮，粘

度增大，紅細(xì)胞聚集，血小板粘附聚集等都造成微循環(huán)血流變慢。

20、單項(xiàng)選擇題藍(lán)斑-去甲腎上腺素能神經(jīng)元/交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的中樞位點(diǎn)

是（）。

A.腎上腺髓質(zhì)

B.藍(lán)斑

C.腺垂體

D.大腦邊緣系統(tǒng)

本題答案：B

21、多項(xiàng)選擇題休克肺病人出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，吸純。2無效的主要原因是

（）。

A.透明膜形成，造成彌散障礙

B.表面活性物質(zhì)減少

C.肺分流增加

D.死腔通氣增加

E.肺水腫形成

本題答案:A,C

22、單項(xiàng)選擇題肝性腦病時腦組織乙酰膽堿的變化是（）。

A、由于肝臟合成膽堿脂酶減少，乙酰膽堿因分解減少而增加

B、血氨增高抑制乙酰膽堿合成而使其減少

C、分解減少與合成減少共同作用，其含量正常

D、血氨使乙酰膽堿分解加速，其含量減少

E、以上都不對

本題答案：B

23、單項(xiàng)選擇題心肌離心性肥大的主要原因是（）。

A.心臟收縮期阻力過大

B.冠脈血流量增加

C.舒張期室壁張力增高

D.心率加快

本題答案：C

24、多項(xiàng)選擇題引起低鎂血癥的病因是（）。

A.嚴(yán)重腹瀉

B.廣泛小腸切除

C.低鈣血癥

D.腎上腺皮質(zhì)功能不全

E.慢性酒精中毒

本題答案：A,B,E

25、問答題簡述彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）發(fā)生的病因和發(fā)病機(jī)制。

本題答案：（1）組織嚴(yán)重破壞使大量組織因子進(jìn)入血液，啟動外源性凝

本題解析：試題答案⑴組織嚴(yán)重破壞使大量組織因子進(jìn)入血液，啟動外源性凝

血系統(tǒng)。（）血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，激活凝血因子刈，啟動內(nèi)源性凝血系統(tǒng)。）

2o（3

紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板大量破壞時，分別釋放大量不同的促凝血物質(zhì)。促進(jìn)

DIC形成。（4）羊水、癌細(xì)胞或其他異物顆粒進(jìn)入血液亦可激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)。

26、單項(xiàng)選擇題大汗者大量飲水易出現(xiàn)（）。

A.低滲性脫水

B.等滲性脫水

C.高滲性脫水

D.等容量性低鈉血癥

E.等容量性高鈉血癥

本題答案：A

27、配伍題胱氨酸尿癥屬于（）。

I型糖原沉積癥屬于（）。

鐮刀細(xì)胞性貧血屬于（）。

血友病屬于（）。

重癥肌無力屬于（）。

A.酶缺陷所致疾病

B.細(xì)胞蛋白缺陷所致疾病

C.受體缺陷所致疾病

D.膜轉(zhuǎn)運(yùn)障礙所致疾病

E.基因突變所致疾病

本題答案：D,A,B,E,C

本題解析：試題答案D,A,B,E,C

28、單項(xiàng)選擇題病理生理學(xué)研究的主要手段是（）。

A.病人

B.病人和動物

C.疾病

D.動物實(shí)驗(yàn)

本題答案：D

29、單項(xiàng)選擇題慢性應(yīng)激時血液系統(tǒng)的表現(xiàn)是（）。

A.非特異性抗感染能力增強(qiáng)

B.血液粘度增高

C.紅細(xì)胞沉降率增快

D.可有類似于缺鐵性貧血的表現(xiàn)

本題答案：D

30、填空題死腔樣通氣導(dǎo)致病變部分肺泡通氣/血流比（），功能性分流增加使

病變肺泡通氣/血流比（）。

本題答案：升高；下降

本題解析：試題答案升高；下降

醫(yī)學(xué)三基（護(hù)士）：病理生理學(xué)考試資料（強(qiáng)化練習(xí)）

1、單項(xiàng)選擇題正常真毛細(xì)血管網(wǎng)血流的調(diào)節(jié)主要與（）。

A.毛細(xì)血管的自身舒縮有關(guān)

B.交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)有關(guān)

C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞收縮有關(guān)

D.局部體液因素有關(guān)

本題答案：D

2、填空題疾病的轉(zhuǎn)歸有（）或（）兩種結(jié)局。

本題答案：康復(fù)；死亡

本題解析：試題答案康復(fù)；死亡

3、判斷題輸液過多過快可導(dǎo)致肺水腫。

本題答案：對

4、多項(xiàng)選擇題引起低鉀血癥的原因是（）。

A.長期使用B受體激動劑

B.腎小管性酸中毒

C.醛固酮增多癥

D.長期使用安體舒通、氨苯喋噬

E.慢性腹瀉

本題答案：A,B,C,E

5、問答題試述感染性休克的病人易伴發(fā)DIC的可能機(jī)制。

本題答案：在感染性疾病中，內(nèi)毒素可通過多途徑引起DIC

本題解析：試題答案在感染性疾病中，內(nèi)毒素可通過多途徑引起DIC

（1）致血管內(nèi)皮受損：

a激活XII,啟動內(nèi)凝

b表達(dá)TF,啟動外凝

（2）激活血小板導(dǎo)致血小板粘附、活化、聚集

（3）損傷白細(xì)胞，誘導(dǎo)TF表達(dá)

（4）本身作為異物顆粒，激活XII,啟動內(nèi)凝

6、單項(xiàng)選擇題誘發(fā)動物全身性Shwartzman反應(yīng)時，第一次注入小劑量內(nèi)毒素

的作用是（）。

A.使動物體內(nèi)凝血系統(tǒng)激活

B.使血管內(nèi)皮系統(tǒng)廣泛受損

C.封閉單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)

D.消耗體內(nèi)凝血抑制物

本題答案：C

7、單項(xiàng)選擇題心肌離心性肥大的機(jī)制是（）。

A.心肌細(xì)胞增生

B.心肌纖維變粗

C.肌節(jié)串聯(lián)性增生

D.肌節(jié)并聯(lián)性增生

本題答案：C

8、問答題何謂細(xì)胞凋亡？

本題答案：由體內(nèi)外因素觸發(fā)細(xì)胞內(nèi)預(yù)存的死亡程序而導(dǎo)致的細(xì)胞死亡過

本題解析：試題答案由體內(nèi)外因素觸發(fā)細(xì)胞內(nèi)預(yù)存的死亡程序而導(dǎo)致的細(xì)胞死亡

過程。

9、填空題按微循環(huán)的改變，休克可分為三個時期（）、。和（）。

本題答案：缺血性缺氧期；淤血性缺氧期；微循環(huán)衰竭期（休克的難治期）

本題解析：試題答案缺血性缺氧期；淤血性缺氧期；微循環(huán)衰竭期（休克的難治

期）

10、單項(xiàng)選擇題正常成人每天至少必須排出多少尿液才能清除體內(nèi)的代謝廢物?

（）

A.800ml

B.lOOOml

C.500ml

D.1200ml

本題答案：C

11、單項(xiàng)選擇題疾病概論主要研究的是（）。

A.各個疾病中出現(xiàn)的病理生理學(xué)問題

B.多種疾病中出現(xiàn)的共同的成套的病理變化

C.疾病中具有普遍規(guī)律性的問題

D.重要系統(tǒng)在不同疾病中出現(xiàn)的共同的病理生理變化

本題答案：C

12、單項(xiàng)選擇題病理生理學(xué)研究疾病的最主要方法是（）。

A.臨床觀察

B.動物實(shí)驗(yàn)

C.疾病的流行病學(xué)研究

D.疾病的分子和基因診斷

本題答案：B

13、單項(xiàng)選擇題血管內(nèi)皮細(xì)胞受損可激活凝血因子0

A.IX

B.V

c.vn

D.VIII

E.xn

本題答案：E

14、單項(xiàng)選擇題退熱期熱代謝特點(diǎn)是（）。

A.產(chǎn)熱大于散熱

B.產(chǎn)熱等于散熱

C.散熱大于產(chǎn)熱

D.產(chǎn)熱障礙

本題答案：C

15、單項(xiàng)選擇題下列哪種因素可導(dǎo)致左心室后負(fù)荷過度？（）

A、肺循環(huán)阻力增加

B、體循環(huán)阻力增加

C、回心血量增加

D、主動脈瓣關(guān)閉不全

本題答案：B

16、單項(xiàng)選擇題引起腎后性急性腎功能衰竭的原因是（）。

A.急性腎小球腎炎

B.全身性紅斑狼瘡

C.泌尿道結(jié)石

D.汞中毒

E.異型輸血

本題答案：C

17、多項(xiàng)選擇題RBC大量破壞引起DIC的機(jī)制是（）。

A、釋放血紅蛋白

B、釋放大量磷脂入血

C、溶酶體破裂

D、釋放ADP

E、釋放組織因子

本題答案：B,D

18、單項(xiàng)選擇題胃腸道內(nèi)防礙氨吸收的主要因素是（）。

A、膽汁分泌減少

B、蛋白質(zhì)攝入減少

C、腸道細(xì)菌受抑制

D、血液中尿素濃度下降

E、腸內(nèi)PH小于5

本題答案：E

19、名詞解釋急性期反應(yīng)蛋白

本題答案：應(yīng)激時由于感染、炎癥或組織損傷等原因可使血漿中某些蛋白

本題解析：試題答案應(yīng)激時由于感染、炎癥或組織損傷等原因可使血漿中某些蛋

白質(zhì)濃度迅速升高，這些蛋白質(zhì)被稱為急性期反應(yīng)蛋白。屬分泌型蛋白質(zhì)。

20、單項(xiàng)選擇題所謂陰離子間隙是指（）。

A.細(xì)胞內(nèi)陰離子與陽離子之差

B.細(xì)胞外陰離子與陽離子之差

C.細(xì)胞內(nèi)外的陰離子與陽離子之差

D.血漿中未測定的陰離子與未測定的陽離子之差

本題答案：D

21、單項(xiàng)選擇題應(yīng)激時體內(nèi)分泌增加最重要的激素是（）。

A.兒茶酚胺

B.胰高血糖素

C.ACTH

D.糖皮質(zhì)激素

E.胰島素

本題答案：D

22、多項(xiàng)選擇題纖溶酶在DIC發(fā)生中的作用是。。

A、水解凝血酶

B、降解纖維蛋白原

C、破壞內(nèi)皮細(xì)胞間的連接

D、降解纖維蛋白

E、水解因子V、VID

本題答案：B,D,E

23、單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)不是代謝酸中毒的血?dú)馓攸c(diǎn)0

A.SB降低

B.AB降低

C.BB降低

D.BE正值增大

E.PACO2代償性降低

本題答案：D

24、多項(xiàng)選擇題心衰時神經(jīng)體液代償反應(yīng)的負(fù)面效應(yīng)是（）。

A.心肌耗氧量增加

B.氧化應(yīng)激

C.心肌重構(gòu)

D.心律失常

E.TNF分泌增加、氧自由基生成增多

本題答案：A,B,C,D,E

25、多項(xiàng)選擇題休克時細(xì)胞受損的機(jī)制目前認(rèn)為（）。

A.繼發(fā)于微循環(huán)障礙

B.繼發(fā)于DIC

C.休克動因如內(nèi)毒素直接作用于細(xì)胞的原發(fā)變化

D.由于心、腦器官功能衰竭而引起的

E.繼發(fā)于ARDS

本題答案：A,C

26、多項(xiàng)選擇題高容量性低鈉血癥可出現(xiàn)（）。

A.細(xì)胞外液容量增加

B.細(xì)胞內(nèi)液高滲

C.細(xì)胞內(nèi)水腫

D.顱內(nèi)高壓，嚴(yán)重者發(fā)生腦疝

E.血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞壓積降低

本題答案:A,C,D,E

27、單項(xiàng)選擇題低滲性脫水患者可表現(xiàn)有（）。

A.尿少

B.低容量性休克

C.兩者均有

D.兩者均無

本題答案：C

28、單項(xiàng)選擇題疾病發(fā)生中體液機(jī)制主要指（）。

A.病因引起的體液性因子活化造成的內(nèi)環(huán)境紊亂，以致疾病的發(fā)生

B.病因引起的體液質(zhì)和量的變化所致調(diào)節(jié)紊亂造成的內(nèi)環(huán)境紊亂，以致疾病的發(fā)

生

C.病因引起細(xì)胞因子活化造成內(nèi)環(huán)境紊亂，以致疾病的發(fā)生

D.TNFa數(shù)量變化造成內(nèi)環(huán)境紊亂，以致疾病的發(fā)生

本題答案：B

29、多項(xiàng)選擇題休克初期組織缺血和缺氧是由于微循環(huán)中（）。

A.動-靜脈吻合支開放

B.動靜脈吻合支關(guān)閉

U微動脈和毛細(xì)血管前括約肌痙攣，毛細(xì)血管網(wǎng)血流減少

D4散靜脈收縮，微循環(huán)淤滯

E.動靜脈吻合支關(guān)閉

本題答案：A,C

30、單項(xiàng)選擇題休克并發(fā)急性腎功能衰竭時，下列哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)是錯誤的？

（）

A.尿量減少

B.血尿素氮升高

C.血肌酎減少

D.高血鉀

本題答案：C

31、單項(xiàng)選擇題高容量性低鈉血癥也可稱為（）。

A.水中毒

B.低滲性脫水

C.等滲性脫水

D.高滲性脫水

本題答案：A

32、單項(xiàng)選擇題微循環(huán)的營養(yǎng)通路是（）。

A.微動脈f動靜脈吻合支f真毛細(xì)血管■*微靜脈

B.微動脈一后微動脈一直通毛細(xì)血管一真毛細(xì)血管一微靜脈

C.微動脈f動靜脈吻合支一微靜脈

D.微動脈一后微動脈一真毛細(xì)血管一微靜脈

本題答案：D

33、單項(xiàng)選擇題血友病的致病因素是（）。

A.生物性因素

B.免疫性因素

C.先天性因素

D.營養(yǎng)性因素

E.遺傳性因素

本題答案：E

34、問答題為什么動物實(shí)驗(yàn)的研究結(jié)果不能完全用于臨床？

本題答案：因?yàn)槿伺c動物不僅在組織細(xì)胞的形態(tài)上和新陳代謝上有所不同

本題解析：試題答案因?yàn)槿伺c動物不僅在組織細(xì)胞的形態(tài)上和新陳代謝上有所不

同，而且由于人類神經(jīng)系統(tǒng)的高度發(fā)達(dá)，具有與語言和思維相聯(lián)系的第二信號系

統(tǒng)，因此人與動物雖有共同點(diǎn)，但又有本質(zhì)上的區(qū)別。人類的疾病不可能都在動

物身上復(fù)制，就是能夠復(fù)制，在動物中所見的反應(yīng)也比人類反應(yīng)簡單，因此動物

實(shí)驗(yàn)的結(jié)果不能不經(jīng)分析機(jī)械地完全用于臨床，只有把動物實(shí)驗(yàn)結(jié)果和臨床資料

相互比較、分析和綜合后，才能被臨床醫(yī)學(xué)借鑒和參考，并為探討臨床疾病的病

因、發(fā)病機(jī)制及防治提供依據(jù)。

35、填空題應(yīng)激時變化最明顯的激素為（）和（），兩者對免疫功能主要都顯示

效應(yīng)。

本題答案：糖皮質(zhì)激素；兒茶酚胺；抑制

本題解析：試題答案糖皮質(zhì)激素；兒茶酚胺；抑制

36、單項(xiàng)選擇題哪一類水、電解質(zhì)紊亂容易出現(xiàn)口渴、尿少（）

A.低滲性脫水

B.高滲性脫水

C.等滲性脫水

D.水中毒

E.高鉀血癥

本題答案：B

37、單項(xiàng)選擇題腎素一血管緊張素系統(tǒng)激活可致（）。

A、腎性胃潰瘍

B、腎性高血壓

C、腎性貧血

D、腎性出血

E、腎性骨營養(yǎng)不良

本題答案：B

38、單項(xiàng)選擇題失血性休克時最易受損的器官是（）。

A.心

B.腦

C.肝

D.肺

E.腎

本題答案：E

39、單項(xiàng)選擇題尿崩癥患者易出現(xiàn)（）。

A.低容量性高鈉血癥

B.低容量性低鈉血癥

C.等滲性脫水

D.高容量性低鈉血癥

E.低鈉血癥

本題答案：A

40、問答題試述假性神經(jīng)遞質(zhì)的形成及在肝性腦病發(fā)生中的作用。

本題答案：食物蛋白中的芳香族氨基酸如苯丙氨酸、酪氨酸在腸道細(xì)菌脫

本題解析：試題答案食物蛋白中的芳香族氨基酸如苯丙氨酸、酪氨酸在腸道細(xì)菌

脫竣酶的作用下可生成苯乙胺和酪胺。當(dāng)肝功能嚴(yán)重障礙，經(jīng)腸道吸收的這些生

物胺不能被充分清除；或者由于門-體分流的形成使生物胺繞過肝臟進(jìn)入體循環(huán),

透過血腦屏障后在腦細(xì)胞內(nèi)非特異性-B羥化酶的作用下形成苯乙醇胺和羥苯乙

醇胺，它們的化學(xué)結(jié)構(gòu)與真性神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素和多巴胺極其相似，但生理

效能遠(yuǎn)較真性神經(jīng)遞質(zhì)為弱，故稱為假性神經(jīng)遞質(zhì)（假性神經(jīng)遞質(zhì)）。當(dāng)腦干網(wǎng)

狀結(jié)構(gòu)中假性神經(jīng)遞質(zhì)大量蓄積，則競爭性地取代真性神經(jīng)遞質(zhì)而被神經(jīng)末梢所

攝取、儲存，導(dǎo)致網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)功能失常，傳至大腦皮質(zhì)的沖動受阻,

而出現(xiàn)意識障礙甚至昏迷。

41、多項(xiàng)選擇題肝性腦病誘因的作用大多通過下列哪些機(jī)制？（）

A、增加氮負(fù)荷

B、增加肝細(xì)胞損害

C、增加腦對毒性物質(zhì)的敏感性

D、引起腦細(xì)胞水腫

E、增加血腦屏障通透性

本題答案:A,B,C,E

42、單項(xiàng)選擇題高熱患者易發(fā)生（）。

A.低容量性高鈉血癥

B.低容量性低鈉血癥

C.等滲性脫水

D.高容量性低鈉血癥

E.細(xì)胞外液顯著丟失

本題答案：A

43、問答題何謂腫瘤？有哪兩大類型？

本題答案：腫瘤是機(jī)體在各種致瘤因素作用下，局部組織的細(xì)胞在基因水

本題解析：試題答案腫瘤是機(jī)體在各種致瘤因素作用下，局部組織的細(xì)胞在基因

水平上失去對其生長的正常調(diào)控，導(dǎo)致克隆性異常增生而形成的新生物?？煞譃?/p>

良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。前者生長較慢，與周圍組織有明顯的界限，對機(jī)體

的危害相對較??；而后者生長迅速，與周圍組織無明顯界限，常呈浸潤性生長而

侵入鄰近組織，且常形成轉(zhuǎn)移，對機(jī)體的危害性極大。

44、填空題應(yīng)激時藍(lán)斑-去甲腎上腺素能神經(jīng)元/交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的外周效

應(yīng)主要表現(xiàn)為血漿（）、（）濃度的迅速升高。

本題答案：腎上腺素；去甲腎上腺素

本題解析：試題答案腎上腺素；去甲腎上腺素

45、填空題按DIC發(fā)生的速度，一般將DIC分成（）、（）和（）三型。

本題答案：急性型；亞急性型；慢性型

本題解析：試題答案急性型；亞急性型；慢性型

46、多項(xiàng)選擇題高動力型感染性休克的特點(diǎn)是（）。

A循環(huán)血量正常

B.外周阻力增高

C.血壓下降

D.以腎上腺素a-受體興奮為主

E.心輸出量、中心靜脈壓正?；蚱?/p>

本題答案:A,C,E

47、問答題試述肝性功能性腎衰的發(fā)生機(jī)制。

本題答案：大都數(shù)肝硬化晚期患者和少數(shù)爆發(fā)性肝炎患者都會伴有功能性

本題解析：試題答案大都數(shù)肝硬化晚期患者和少數(shù)爆發(fā)性肝炎患者都會伴有功能

性腎衰，但腎臟并沒有器質(zhì)性病變。腎血流減少、GFR降低，腎小管功能基本正

常，這種腎血流量與GFR的嚴(yán)重降低目前認(rèn)為是腎血管持續(xù)收縮的結(jié)果，原因

主要有以下兩個方面

①肝功能嚴(yán)重障礙時不能有效清除循環(huán)中的有毒物質(zhì)，如內(nèi)毒素和假性神經(jīng)遞質(zhì)

以及ET、TXA2等；

②門脈高壓、低血容量都會引起有效循環(huán)血量減少；

兩者通過使交感一腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)和腎素一血管緊張素系統(tǒng)活性增強(qiáng)，引起腎血

管收縮，再加上腎內(nèi)血液的重分布（皮質(zhì)腎單位血管收縮更為明顯）腎皮質(zhì)缺血、

GFR降低，而發(fā)生功能性腎衰。

48、單項(xiàng)選擇題下列哪一種疾病屬于應(yīng)激相關(guān)疾病？（）

A.原發(fā)性高血壓

B.動脈粥樣硬化

C.冠心病

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.以上都是

本題答案：E

49、多項(xiàng)選擇題感染容易誘發(fā)心力衰竭是由于（）。

A.發(fā)熱時交感神經(jīng)興奮，代謝率增高

B.心率加快，心肌耗氧增加

C.感染毒素?fù)p傷心肌

D.血容量過多

E.呼吸道感染加重右心負(fù)荷

本題答案：A,B,C,E

50、單項(xiàng)選擇題引起高鉀血癥最重要的原因是（）。

A.酸中毒

B.使用8受體阻滯劑

C.洋地黃中毒

D.腎排鉀障礙

本題答案：D

51、單項(xiàng)選擇題正常體液中酸的主要來源是（）

A.食物攝入的酸

B.代謝過程中產(chǎn)生的碳酸

C.蛋白分解代謝產(chǎn)生的硫酸、磷酸和尿酸

D.糖代謝產(chǎn)生的甘油酸、丙酮酸、乳酸和三較酸

本題答案：B

52、名詞解釋原尿回漏

本題答案：ARF時腎小管上皮細(xì)胞廣泛壞死，基膜斷裂，尿液經(jīng)斷裂的

本題解析：試題答案ARF時腎小管上皮細(xì)胞廣泛壞死，基膜斷裂，尿液經(jīng)斷裂的

基膜擴(kuò)散到腎間質(zhì)，使間質(zhì)水腫，并壓迫腎小管和腎小管周圍的毛細(xì)血管，使腎

小管受壓，阻塞加重，稱原尿回漏。

53、多項(xiàng)選擇題左心衰竭患者會出現(xiàn)（）。

A.左室舒張未期壓力升高

B.肺靜脈壓升高

C.肺毛細(xì)血管壓升高

D.肝腫大壓痛

E.肺水腫

本題答案：A,B,C,E

54、多項(xiàng)選擇題內(nèi)毒素通過下列哪些機(jī)制引起DIC?（）

A、直接激活凝血因子XII

B、使血管內(nèi)皮細(xì)胞受損

C、使白細(xì)胞釋放組織凝血活酶增多

D、水解凝血因子XII和Xlla為XHf

E、使血小板激活

本題答案：A,B,C,E

55、單項(xiàng)選擇題引起發(fā)熱最常見的病因是（）。

A.變態(tài)反應(yīng)

B.病毒感染

C.細(xì)菌感染

D.惡性腫瘤

本題答案：C

56、單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于病因與疾病說法正確的陳述是（）。

A.只要有病因存在，疾病肯定會發(fā)生

B.有條件存在，疾病肯定會發(fā)生

C.沒有病因存在，疾病肯定不會發(fā)生

D.有誘因存在，疾病肯定會發(fā)生

本題答案：C

57、多項(xiàng)選擇題生物性因素的致病作用與下列哪些項(xiàng)目有關(guān)（）。

A.毒力

B.侵襲力

C.侵入機(jī)體的部位

D.侵入機(jī)體的數(shù)量

E.與組織的親和力

本題答案:A,B,D

58、單項(xiàng)選擇題休克時最常出現(xiàn)的酸堿失衡是（）。

A.代謝性堿中毒

B.AG升高性代謝性酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.AG正常性代謝性酸中毒

本題答案：B

59、單項(xiàng)選擇題原尿返流是由于（）。

A.腎小管阻塞

B.腎小管上皮細(xì)胞壞死、基膜斷裂

C.尿量減少

D.原尿流速減慢

E.腎間質(zhì)水腫

本題答案：B

60、問答題常見心力衰竭的基本病因有哪些？

本題答案：（1）原發(fā)性心肌舒/縮功能障礙：心肌損害：心肌炎、心肌

本題解析：試題答案（1）原發(fā)性心肌舒/縮功能障礙：心肌損害：心肌炎、心肌

病，克山病，心肌中毒，心肌梗死，心肌纖維化；代謝障礙；維生素B1缺乏，

缺血缺氧。

（2）心臟負(fù)荷過重：容量負(fù)荷過重：動脈瓣關(guān)閉不全，動-靜脈疹，室間隔缺損，

甲亢，嚴(yán)重貧血；壓力負(fù)荷過重：主動脈瓣狹窄，高血壓病，肺動脈高壓，肺栓

塞，肺源性心臟病。

61、問答題試述DIC患者發(fā)生出血的機(jī)制。

本題答案：（1）各種凝血因子、血小板因大量消耗而明顯減少

本題解析：試題答案（1）各種凝血因子、血小板因大量消耗而明顯減少

（2）纖溶系統(tǒng)同時被激活，纖溶酶增加，使得纖維蛋白凝塊溶解，同時纖溶酶

還可水解因子V,VD,II,XUa等使之進(jìn)一步減少。

（3）FDP形成：可抑制纖維蛋白單體的聚合、抑制血小板粘附、聚集和抗凝血

酶作用。

62、填空題胸外中央型氣道阻塞引起的呼吸衰竭，患者主要表現(xiàn)為（）性呼吸

困難，外周氣道阻塞主要表現(xiàn)為（）性呼吸困難。

本題答案：吸氣；呼氣

本題解析：試題答案吸氣；呼氣

63、一單項(xiàng)選擇題急性腎功能衰竭多尿期易發(fā)生（）。

A、高鈉血癥

B、高鉀血癥

C、低鉀血癥

D、高鈣血癥

E、低鎂血癥

本題答案：C

64、單項(xiàng)選擇題應(yīng)激時糖皮質(zhì)激素不具有下列哪一種作用？（）

A.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解

B.促進(jìn)脂肪分解

C.穩(wěn)定溶酶體膜

D.降低血糖

本題答案：D

65、問答題簡述腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)？

本題答案：目前一般均以枕骨大孔以上全腦死亡作為腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)。一旦

本題解析：試題答案目前一般均以枕骨大孔以上全腦死亡作為腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)。一

旦出現(xiàn)腦死亡，就意味著人的實(shí)質(zhì)性死亡。因此腦死亡成了近年來判斷死亡的一

個重要標(biāo)志。腦死亡應(yīng)該符合以下標(biāo)準(zhǔn)：

（1）自主呼吸停止，需要不停地進(jìn)行人工呼吸。由于腦干是心跳呼吸的中樞，

腦干死亡以心跳呼吸停止為標(biāo)準(zhǔn)，但是近年來由于醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高和醫(yī)

療儀器設(shè)備的迅速發(fā)展，呼吸心跳都可以用人工維持，但心肌因有自發(fā)的收縮能

力，所以在腦干死亡后的一段時間里還有微弱的心跳，而呼吸必須用人工維持，

因此世界各國都把自主呼吸停止作為臨床腦死亡的首要指標(biāo)。

（2）不可逆性深昏迷。無自主性肌肉活動；對外界刺激毫無反應(yīng)，但此時脊髓

反射仍可存在。

（3）腦干神經(jīng)反射消失（如瞳孔對光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等

均消失）。

（4）瞳孔散大或固定。

（5）腦電波消失，呈平直線。

（6）腦血液循環(huán)完全停止（腦血管造影）。

66、多項(xiàng)選擇題心肌抑制因子的作用為（）。

A.抑制心肌收縮性

B.使腹腔內(nèi)臟小血管收縮

C.抑制網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能

D.促ARDS的發(fā)生

E.降低腎泌尿功能

本題答案：A,B,C

67、多項(xiàng)選擇題肝性腦病時神經(jīng)遞質(zhì)的變化有（）。

A、去甲腎上腺素多巴胺減少

B、假性神經(jīng)遞質(zhì)增加

C、5-HT增加

D、谷氨酸增加

E、GABA增力口

本題答案:A,B,C,E

68、單項(xiàng)選擇題應(yīng)激時交感一腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮所產(chǎn)生的防御反應(yīng)是（）

A.心率增快、心肌收縮力增強(qiáng)

B.支氣管擴(kuò)張加強(qiáng)通氣

C.促進(jìn)糖原分解使血糖升高

D.血液的重新分布

E.以上都是

本題答案：E

本題解析:應(yīng)激時，由于交感一腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮可產(chǎn)生上述全部防御性反應(yīng),

以抵御應(yīng)激對機(jī)體的損害。

69、單項(xiàng)選擇題外生致熱原的作用部位是（）。

A.下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞

B.骨骼肌

C.皮膚、內(nèi)臟血管

D.產(chǎn)EP細(xì)胞

本題答案：C

70、單項(xiàng)選擇題處理低容量性低鈉血癥，原則上給予（）。

A.生理鹽水

B.5%的葡萄糖液

C.血漿

D.糖酎

本題答案：A

71、問答題什么是腦死亡？試述腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

本題答案：機(jī)體作為一個整體功能的永久性停止的標(biāo)志是全腦功能的永久

本題解析：試題答案機(jī)體作為一個整體功能的永久性停止的標(biāo)志是全腦功能的永

久性消失，即整體死亡的標(biāo)志是腦死亡。目前一般以枕骨大孔以上全腦死亡作為

腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)。

判定腦死亡的根據(jù)是：①不可逆昏和大腦無反應(yīng)性；②呼吸停止，進(jìn)行15分鐘

人工呼吸仍無自主呼吸;③顱神經(jīng)反射消失;④瞳孔散大或固定;⑤腦電波消失；

⑥腦血液循環(huán)完全停止（腦血管造影）。

72、單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是引起AG增高型代謝性酸中毒的病因？（）

A.糖尿病

B.CO中毒

C.嚴(yán)重饑餓

D.腸瘦

本題答案：D

73、單項(xiàng)選擇題心肌肥大不平衡生長的器官水平主要特征是（）。

A單位重量肥大心肌的毛細(xì)血管數(shù)目減少

B、整個心臟重量的增加超過了心臟交感神經(jīng)軸突的生長

C、支配心臟的交感神經(jīng)生長過快

D、心肌細(xì)胞體積的增長過快

本題答案：B

74、填空題肝性腹水形成的機(jī)制有（）、（）、（）、（）o

本題答案：門脈高壓；血漿膠體滲透壓下降；淋巴循環(huán)障礙；鈉水潴留

本題解析：試題答案門脈高壓；血漿膠體滲透壓下降；淋巴循環(huán)障礙；鈉水潴

留

75、填空題在體溫上升的同時，（）也被激活，產(chǎn)生（），進(jìn)而限制（）和（）;

（）決定體溫上升的水平。

本題答案：負(fù)調(diào)節(jié)中樞；負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)；調(diào)定點(diǎn)的上移；體溫的上升；正負(fù)調(diào)節(jié)相

本題解析：試題答案負(fù)調(diào)節(jié)中樞；負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)；調(diào)定點(diǎn)的上移；體溫的上升；正

負(fù)調(diào)節(jié)相互作用的結(jié)果

76、單項(xiàng)選擇題低鈣血癥對機(jī)體的影響哪一項(xiàng)不存在？（）

A.神經(jīng)肌肉興奮性增高

B.心肌興奮性、傳導(dǎo)性升高

C.骨質(zhì)鈣化障礙

D.心肌收縮性增強(qiáng)

本題答案：D

77、填空題血清鉀濃度低于mmol/L稱為低鉀血癥；血清鉀濃度高于

mmol/L稱高鉀血癥。

本題答案：3.5；5.5

本題解析：試題答案3.5；5.5

78、判斷題肝性腦病患者禁止用肥皂水灌腸。

本題答案：對

79、配伍題干酪性肺炎的原因（）。

干酪性肺炎的條件（）。

肝性腦病的誘因（）。

A.遺傳性因素

B.結(jié)核桿菌

C.營養(yǎng)缺乏

D.代謝因素

E.食道靜脈曲張破裂出血

本題答案：B,C,E

本題解析：試題答案B,C,E

80、單項(xiàng)選擇題下面哪項(xiàng)不是引起低鈣血癥的病因？（）

A.肝硬化

B.慢性腎功能衰竭

C.高鎂血癥

D.甲狀旁腺功能減退

本題答案：C

81、單項(xiàng)選擇題營養(yǎng)不良屬于（）。

A.疾病發(fā)生的原因

B.疾病發(fā)生的條件

C.兩者均有

D.兩者均無

本題答案：C

82、多項(xiàng)選擇題持續(xù)的劣性應(yīng)激促進(jìn)高血壓，冠心病的發(fā)生機(jī)制有（）。

A.交感腎上腺髓質(zhì)的激活

B.HPA軸的激活

C.GC的持續(xù)升高引起的代謝改變，使血膽固醇增高

D.GC使血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)鈉水潴留

E.遺傳易感因素的激活

本題答案:A,B,C,D,E

83、單項(xiàng)選擇題腎排鎂障礙致高鎂血癥的常見病因是（）。

A.急性腎功能衰竭少尿期

B.嚴(yán)重低滲性脫水

C.甲狀腺功能減退

D.Addison病

E.以上都是

本題答案：E

84、單項(xiàng)選擇題大葉性肺炎病理分期中描述錯誤的是（）。

A.充血水腫期

B.紅色肝樣變期

C.灰色肝樣變期

D.空洞期

本題答案：D

85、單項(xiàng)選擇題肝性腦病出現(xiàn)撲翼樣震顫的機(jī)制是（）。

A、氨對腦組織的毒性作用

B、GA、B^A、減少

C、乙酰膽堿減少

D、谷氨酸天門冬氨酸減少

E、假性神經(jīng)遞質(zhì)取代多巴胺

本題答案：E

86、單項(xiàng)選擇題應(yīng)激時體內(nèi)分泌減少的激素是（）。

A.兒茶酚胺

B.胰高血糖素

C.ACTH

D.糖皮質(zhì)激素

E.胰島素

本題答案：E

87、問答題試述肝病患者攝入過量疊白可誘發(fā)肝性腦病的機(jī)制。

本題答案：過量蛋白進(jìn)入腸道，分解成氨基酸，氨基酸脫氨生成氨，吸收

本題解析：試題答案過量蛋白進(jìn)入腸道，分解成氨基酸，氨基酸脫氨生成氨，吸

收入血，使血氨升高而誘發(fā)肝性腦病。據(jù)統(tǒng)計，因攝食過量蛋白食品而誘發(fā)肝性

腦病者，約占總發(fā)病病人的一半。

88、多項(xiàng)選擇題酸中毒引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制的機(jī)制是（）。

A.Ach生成增多

B.谷氨酸脫竣酶活性增強(qiáng)，使Y-氨基丁酸生成增多

C.ATP生成減少

D.氧離曲線左移

E.高鉀血癥

本題答案：B,C

89、單項(xiàng)選擇題關(guān)于肝性腦病的敘述正確的是（）。

A.前驅(qū)期可出現(xiàn)行為異常，定向理解力減退

B.昏迷期可表現(xiàn)出欣快、反應(yīng)遲鈍

C.昏睡期有明顯的精神錯亂、昏睡等癥狀

D.肝性腦病分為前驅(qū)期、昏迷期、昏睡期

本題答案：C

90、單項(xiàng)選擇題男性，60歲，長期患高血壓病，當(dāng)日臥床不起，家人喚之無反

應(yīng)，但眼睛可動，不能言語，手腳無目的亂動。其病因是（）。

A.精神分裂癥

B.病毒損傷中樞神經(jīng)

C.高血壓、腦動脈粥樣硬化致血管破裂，損傷神經(jīng)

D.神經(jīng)中樞受到化膿性細(xì)菌的干擾

本題答案：C

91、填空題病理生理學(xué)各論，又稱（）。

本題答案：各系統(tǒng)器官病理生理學(xué)

本題解析：試題答案各系統(tǒng)器官病理生理學(xué)

92、填空題DIC患者并發(fā)休克的原因是（）、（）、。和（）。

本題答案：微栓塞導(dǎo)致回心血量減少；心功能障礙；出血致血容量減少；外周血

本題解析：試題答案微栓塞導(dǎo)致回心血量減少；心功能障礙；出血致血容量減少；

外周血管擴(kuò)張致外周阻力降低

93、單項(xiàng)選擇題在下列引起低鎂血癥的原因中，哪項(xiàng)是不正確的？（）

A.嚴(yán)重腹瀉

B.醛固酮分泌減少

C.高鈣血癥

D.甲狀旁腺功能低下

本題答案：B

94、單項(xiàng)選擇題應(yīng)激時免疫系統(tǒng)參與神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)控是通過（）。

A.感知病毒等非識別刺激

B.通過免疫防御反應(yīng)清除有害刺激

C.免疫細(xì)胞可產(chǎn)生各種內(nèi)分泌激素

D.激素進(jìn)入體循環(huán)，產(chǎn)生內(nèi)分泌激素樣作用

E.以上都對

本題答案：E

95、單項(xiàng)選擇題能作為應(yīng)激原的是（）。

A.噪聲

B.心律失常

C.精神性因素

D.器官功能紊亂

E.以上都是

本題答案：E

96、多項(xiàng)選擇題AP的生物學(xué)功能有哪些？（）

A.抑制蛋白酶

B.清除異物和壞死組織

C.抗感染，抗損傷

D.結(jié)合、運(yùn)輸功能

E.修復(fù)和移除受損的蛋白質(zhì)

本題答案：A,B,C,D

97、單項(xiàng)選擇題抽取的血液標(biāo)本，如未與空氣隔絕，下列哪項(xiàng)指標(biāo)的測定結(jié)果

將受影響？（）

A.SB

B.BB

C.AG

D.BE

E.AB

本題答案：E

98、問答題試述肺源性心臟病的發(fā)病機(jī)制。

本題答案：慢性呼吸衰竭引起的右心肥大與衰竭稱為肺源性心臟病，發(fā)病

本題解析：試題答案慢性呼吸衰竭引起的右心肥大與衰竭稱為肺源性心臟病，發(fā)

病機(jī)制如下

①肺泡缺氧和二氧化碳潴留所致酸中毒使肺小動脈收縮，增加右心后負(fù)荷；

②肺小動脈長期收縮可引起肺血管平滑肌細(xì)胞和成纖維細(xì)胞肥大和增生，彈性蛋

白和膠原蛋白合成增加導(dǎo)致肺血管壁增厚和硬化，管腔變窄從而形成穩(wěn)定的肺動

脈高壓；

③長期缺氧引起代償型紅細(xì)胞增多癥可使血液的粘度增加，而加重右心負(fù)荷；

④肺部病變使肺毛細(xì)血管床大量破壞如肺小動脈炎、肺栓塞也促進(jìn)肺動脈高壓的

形成；

⑥呼吸困難時，用力吸氣或呼氣可以使胸內(nèi)壓異常波動，從而影響到心臟的收縮

或舒張功能。

99、單項(xiàng)選擇題關(guān)于疾病原因的概念下列哪項(xiàng)是正確的（）。

A.引起疾病發(fā)生的致病因素

B.引起疾病發(fā)生的體內(nèi)因素

C.引起疾病發(fā)生的體外因素

D.引起疾病發(fā)生的體內(nèi)外因素

E.引起疾病并決定疾病特異性的特定因素

本題答案：E

100、填空題肺換氣障礙的類型有（）、（）o

本題答案：彌散障礙；通氣/血流比例失調(diào)

本題解析：試題答案彌散障礙；通氣/血流比例失調(diào)

醫(yī)學(xué)三基（護(hù)士）：病理生理學(xué)考試資料

1、問答題何謂呼吸衰竭？

本題答案：呼吸衰竭是指由于外呼吸功能嚴(yán)重障礙，以致在靜息時動脈血

本題解析：試題答案呼吸衰竭是指由于外呼吸功能嚴(yán)重障礙，以致在靜息時動脈

血氧分壓低于正常范圍，伴有或不伴有二氧化碳分壓增高的病理過程。

2、多項(xiàng)選擇題由于能量利用障礙而發(fā)生心衰最常見的原因（）。

A.?狀腺機(jī)能減退

B.局血壓

C.肺動脈高壓

D.貧血

E.IWJ鉀血癥

本題答案：B,C

3、多項(xiàng)選擇題呼吸性堿中毒對機(jī)體的影響可有（）。

A.神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙

B.低磷血癥

C.抽搐

D.低鉀血癥

E.血紅蛋白氧離曲線左移

本題答案:A,B,C,D,E

4、單項(xiàng)選擇題等滲性脫水患者可表現(xiàn)有（）。

A.尿少

B.低容量性休克

C.兩者均有

D.兩者均無

本題答案：C

5,單項(xiàng)選擇題心力衰竭臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的病理生理基礎(chǔ)是（）。

A.壓力負(fù)荷過重

B.容量負(fù)荷過重

C.心輸出量不足和回流障礙

D.心肌能量代謝障礙

本題答案：C

6、填空題ARDS引起呼吸衰竭的早期，由于呼吸運(yùn)動（），容易發(fā)生（）中毒，

血清鉀離子濃度（）。

本題答案：加強(qiáng)；呼吸性堿；下降

本題解析：試題答案加強(qiáng)；呼吸性堿；下降

7、單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)與腎功能密切相關(guān)，可反映腎小球?yàn)V過率（）。

A.血清NPN濃度

B.血漿尿酸氮

C.血漿肌酎

D.內(nèi)生肌肝清除率

E.尿蛋白

本題答案：D

8、問答題何謂水腫，其基本發(fā)病因素有哪兩類？

本題答案：過多的液體在組織間隙或體腔中積聚稱為水腫。其基本發(fā)病因

本題解析：試題答案過多的液體在組織間隙或體腔中積聚稱為水腫。其基本發(fā)病

因素；（1）體內(nèi)外液體失衡導(dǎo)致鈉水潴留引起細(xì)胞外液增多，以致組織間液增多。

⑵血管內(nèi)外液體交換失衡引起組織間液生成過多。

9、問答題在休克治療中，使用血管活性藥物的原則是什么？

本題答案：（1）使用血管活性藥物的目的是提高組織微循環(huán)的灌流量。

本題解析：試題答案（1）使用血管活性藥物的目的是提高組織微循環(huán)的灌流量。

（2）必須在糾正酸中毒的基礎(chǔ)上使用。

（3）對低排高阻型休克或應(yīng)用縮血管藥物后血管高度痙攣的患者，可選用血管

擴(kuò)張劑，但一定要在充分?jǐn)U容的基礎(chǔ)上使用。

（4）對過敏性休克、神經(jīng)源性休克或高動力型休克的病人可選用縮血管藥物。

10、問答題簡述彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）發(fā)生的病因和發(fā)病機(jī)制。

本題答案：（1）組織嚴(yán)重破壞使大量組織因子進(jìn)入血液，啟動外源性凝

本題解析：試題答案⑴組織嚴(yán)重破壞使大量組織因子進(jìn)入血液，啟動外源性凝

血系統(tǒng)。（）血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，激活凝血因子刈，啟動內(nèi)源性凝血系統(tǒng)。）

2o（3

紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板大量破壞時，分別釋放大量不同的促凝血物質(zhì)。促進(jìn)

DIC形成。（4）羊水、癌細(xì)胞或其他異物顆粒進(jìn)入血液亦可激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)。

11.多項(xiàng)選擇題肝功能嚴(yán)重障礙促進(jìn)DIC形成，其機(jī)理有（）。

A、抗凝血酶川產(chǎn)生減少

B、組織凝血活酶樣物質(zhì)釋放增加

C、處理乳酸能力減低

D、蛋白C合成減少

E、凝血因子激活增加

本題答案：A,B,C,D

12、單項(xiàng)選擇題發(fā)病學(xué)研究的內(nèi)容是（）。

A.疾病發(fā)生的原因

B.疾病發(fā)生的條件

C.疾病發(fā)生的誘因

D.疾病發(fā)生發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的規(guī)律

本題答案：D

13、單項(xiàng)選擇題低鈣血癥對機(jī)體的影響哪一項(xiàng)不存在？（）

A.神經(jīng)肌肉興奮性增高

B.心肌興奮性、傳導(dǎo)性升高

C.骨質(zhì)鈣化障礙

D.心肌收縮性增強(qiáng)

本題答案：D

14、單項(xiàng)選擇題紅細(xì)胞大量被破壞時釋放出紅細(xì)胞素，在DIC發(fā)病中的作用類

似（）。

A.凝血因子V

B.纖溶酶

C凝血酶

D.凝血因子X

E.血小板因子ni

本題答案：E

15、多項(xiàng)選擇題病理生理學(xué)常用的研究方法包括

A.臨床觀察

B.動物實(shí)驗(yàn)

C.流行病學(xué)調(diào)查

D.病變器官形態(tài)學(xué)變化的研究

本題答案：A,B,C

16、多項(xiàng)選擇題休克初期組織缺血和缺氧是由于微循環(huán)中（）。

A.動-靜脈吻合支開放

B.動靜脈吻合支關(guān)閉

U微動脈和毛細(xì)血管前括約肌痙攣，毛細(xì)血管網(wǎng)血流減少

D.微靜脈收縮，微循環(huán)淤滯

E.動靜脈吻合支關(guān)閉

本題答案：A,C

17、多項(xiàng)選擇題纖溶酶在DIC發(fā)生中的作用是（）。

A、水解凝血酶

B、降解纖維蛋白原

C、破壞內(nèi)皮細(xì)胞間的連接

D、降解纖維蛋白

E、水解因子V、WI

本題答案：B,D,E

18、填空題IL-1作用于（），使體溫調(diào)定點(diǎn)（）。

本題答案：體溫調(diào)節(jié)中樞；上移

本題解析：試題答案體溫調(diào)節(jié)中樞；上移

19、問答題試述假性神經(jīng)遞質(zhì)的形成及在肝性腦病發(fā)生中的作用。

本題答案：食物蛋白中的芳香族氨基酸如苯丙氨酸、酪氨酸在腸道細(xì)菌脫

本題解析：試題答案食物蛋白中的芳香族氨基酸如苯丙氨酸、酪氨酸在腸道細(xì)菌

脫竣酶的作用下可生成苯乙胺和酪胺。當(dāng)肝功能嚴(yán)重障礙，經(jīng)腸道吸收的這些生

物胺不能被充分清除；或者由于門-體分流的形成使生物胺繞過肝臟進(jìn)入體循環(huán),

透過血腦屏障后在腦細(xì)胞內(nèi)非特異性-B羥化酶的作用下形成苯乙醇胺和羥苯乙

醇胺，它們的化學(xué)結(jié)構(gòu)與真性神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素和多巴胺極其相似，但生理

效能遠(yuǎn)較真性神經(jīng)遞質(zhì)為弱，故稱為假性神經(jīng)遞質(zhì)（假性神經(jīng)遞質(zhì)）。當(dāng)腦干網(wǎng)

狀結(jié)構(gòu)中假性神經(jīng)遞質(zhì)大量蓄積，則競爭性地取代真性神經(jīng)遞質(zhì)而被神經(jīng)末梢所

攝取、儲存，導(dǎo)致網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)功能失常，傳至大腦皮質(zhì)的沖動受阻,

而出現(xiàn)意識障礙甚至昏迷。

20、填空題休克的始動環(huán)節(jié)有（）、（）和（）。

本題答案：急性循環(huán)血量減少；血管容量增加；心功能障礙

本題解析：試題答案急性循環(huán)血量減少；血管容量增加；心功能障礙

21、單項(xiàng)選擇題休克時引起血壓降低的主要發(fā)病機(jī)制是（）。

A.交感神經(jīng)系統(tǒng)衰竭

B.血液中兒茶酚胺含量過低

C.外周小動脈緊張度下降

D.微循環(huán)障礙致回心血量不足

本題答案：D

22、單項(xiàng)選擇題男性，60歲，長期患高血壓病，當(dāng)日臥床不起，家人喚之無反

應(yīng)，但眼睛可動，不能言語，手腳無目的亂動。其病因是（）。

A.精神分裂癥

B.病毒損傷中樞神經(jīng)

C.高血壓、腦動脈粥樣硬化致血管破裂，損傷神經(jīng)

D.神經(jīng)中樞受到化膿性細(xì)菌的干擾

本題答案：C

23、單項(xiàng)選擇題藍(lán)斑-去甲腎上腺素能神經(jīng)元/交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)上行主要與

哪些部位有往返聯(lián)系？（）

A.杏仁復(fù)合體

B.海馬結(jié)構(gòu)

C.邊緣中腦

D.邊緣皮層

E.以上都是

本題答案：E

24、單項(xiàng)選擇題產(chǎn)生高鎂血癥最重要的原因是（）。

A.腎臟排鎂障礙

B.攝鎂過多.

C.PTH分泌增多

D.醛固酮分泌增多癥

本題答案：A

25、名詞解釋混合型酸堿平衡紊亂

本題答案：兩種或兩種以上的單純型酸堿平衡紊亂同時存在的狀況。本題解析:

試題答案兩種或兩種以上的單純型酸堿平衡紊亂同時存在的狀況。

26、多項(xiàng)選擇題肝性腦病時神經(jīng)遞質(zhì)的變化有（）。

A、去甲腎上腺素多巴胺減少

B、假性神經(jīng)遞質(zhì)增加

C、5-HT增加

D、谷氨酸增加

E、GABA增力口

本題答案：A,B,C,E

27、名詞解釋退熱期

本題答案：高溫持續(xù)期后，由于激活物、EP及發(fā)熱介質(zhì)的消除，體溫調(diào)

本題解析：試題答案高溫持續(xù)期后，由于激活物、EP及發(fā)熱介質(zhì)的消除，體溫

調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)返回到正常水平，皮膚血管進(jìn)一步擴(kuò)張，散熱增強(qiáng)，產(chǎn)熱減少，

體溫下降，逐漸恢復(fù)到正常調(diào)定點(diǎn)相適應(yīng)的水平，這段時期稱為退熱期。

28、填空題肝性腦病患者切忌用灌腸。

本題答案：肥皂液

本題解析：試題答案肥皂液

29、名詞解釋全身性shwartzman反應(yīng)

本題答案：給動物靜脈內(nèi)注射小劑量內(nèi)毒素，間隔24小時給同一動物靜

本題解析：試題答案給動物靜脈內(nèi)注射小劑量內(nèi)毒素，間隔24小時給同一動物

靜脈內(nèi)再次注射內(nèi)毒素時，由于該動物單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能己處于封閉狀態(tài),

致使該系統(tǒng)清除激活的凝血因子能力降低，并無法使內(nèi)毒素滅活而引起DICo

30、填空題在體溫上升的同時，（）也被激活，產(chǎn)生（），進(jìn)而限制（）和（）；

（）決定體溫上升的水平。

本題答案：負(fù)調(diào)節(jié)中樞；負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)；調(diào)定點(diǎn)的上移；體溫的上升；正負(fù)調(diào)節(jié)相

本題解析：試題答案負(fù)調(diào)節(jié)中樞；負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)；調(diào)定點(diǎn)的上移；體溫的上升；正

負(fù)調(diào)節(jié)相互作用的結(jié)果

31、單項(xiàng)選擇題腎性急性腎功能衰竭早期的臨床表現(xiàn)中不正確的是（）。

A.少尿

B.無尿

C.等滲尿

D.管型尿

E.尿鈉濃度降低

本題答案：E

32、單項(xiàng)選擇題呼吸衰竭通常是由于0

A.內(nèi)呼吸功能障礙

B.外呼吸功能障礙

C.血液攜帶、運(yùn)輸氧障礙

D.二氧化碳排出功能障礙

E.呼吸系統(tǒng)病變造成機(jī)體缺氧

本題答案：B

33、單項(xiàng)選擇題引起缺鉀和低鉀血癥的最主要原因是（）。

A.鉀丟失過多

B.堿中毒

C.長期使用B受體激動劑

D.鉀攝入不足

本題答案：A

34、問答題何謂致熱原？可分為哪兩類？

本題答案：凡能引起人或動物發(fā)熱的任何物質(zhì)都稱為致熱原。根據(jù)其來源

本題解析：試題答案凡能引起人或動物發(fā)熱的任何物質(zhì)都稱為致熱原。根據(jù)其

來源和所起作用可分為：⑴外致熱原：如細(xì)菌、病毒等病原生物體。（2）內(nèi)生致

熱原：如白細(xì)胞介素-1、干擾素、腫瘤壞死因子等。

35、多項(xiàng)選擇題腎性高血壓的發(fā)病機(jī)制是（）。

A.鈉水潴留

B.腎素一血管緊張素系統(tǒng)激活

C.高鉀血癥

D.酸中毒

E.腎產(chǎn)生降壓物質(zhì)減少

本題答案：A,B,E

36、填空題入荽疾病的模式已從（）模式轉(zhuǎn)變?yōu)椋ǎ┠Ｊ健?/p>

本題答案：生物醫(yī)學(xué)；生物一心理一社會醫(yī)學(xué)

本題解析：試題答案生物醫(yī)學(xué)；生物一心理一社會醫(yī)學(xué)

37、填空題惡性腫瘤引起發(fā)熱的原因是（）。

本題答案：內(nèi)生致熱原

本題解析：試題答案內(nèi)生致熱原

38、單項(xiàng)選擇題發(fā)熱對中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響錯誤的是（）。

A.失眠

B.煩躁不安

C.頭痛

D.體溫越高，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性越高

本題答案：D

39、填空題疾病的轉(zhuǎn)歸有（）或（）兩種結(jié)局。

本題答案：康復(fù)；死亡

本題解析：試題答案康復(fù)；死亡

40、單項(xiàng)選擇題休克時體內(nèi)最強(qiáng)的擴(kuò)血管物質(zhì)為（）。

A.PGI2

B.腺昔

C.緩激肽

D.組胺

本題答案：A

41、單項(xiàng)選擇題應(yīng)激時體內(nèi)分泌減少的激素是（）。

A.兒茶酚胺

B.胰高血糖素

C.ACTH

D.糖皮質(zhì)激素

E.胰島素

本題答案：E

42、單項(xiàng)選擇題發(fā)熱是體溫調(diào)定點(diǎn)（）。

A.上移，引起的調(diào)節(jié)性體溫升高

B.下移，引起的調(diào)節(jié)性體溫升高

C.上移，引起的被動性體溫升高

D.下移，引起的被動性體溫升高

本題答案：A

43、單項(xiàng)選擇題蛔蟲癥患者，給予驅(qū)蟲劑治療是（）。

A.病因?qū)W治療

B.發(fā)病學(xué)治療

C.兩者均有

D.兩者均無

本題答案：A

44、單項(xiàng)選擇題正常真毛細(xì)血管網(wǎng)血流的調(diào)節(jié)主要與（）。

A.毛細(xì)血管的自身舒縮有關(guān)

B.交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)有關(guān)

C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞收縮有關(guān)

D.局部體液因素有關(guān)

本題答案：D

45、單項(xiàng)選擇題患者胃痛病史十余年，近二周來上腹部時有疼痛，今晨感頭昏、

出汗、心悸入院。體檢發(fā)現(xiàn)：患者面色蒼白、皮膚濕冷，脈搏140次/分，血壓

100/80mmHg,入院后未見排尿。你考慮是（）。

A.未發(fā)生休克的潰瘍病出血

B.失血性休克、淤血性缺氧期

C.失血性休克、缺血性缺氧期

D.失血性休克DIC期

本題答案：C

46、單項(xiàng)選擇題易引起肺水腫的病因是（）。

A.肺心病

B.肺梗塞

C.肺氣腫

D.二尖瓣狹窄

E.三尖瓣狹窄

本題答案：D

47、單項(xiàng)選擇題能障礙時最易出現(xiàn)下列哪項(xiàng)變化（）。

A、低蛋白血癥

B、凝血因子減少

C、高膽紅素血癥

D、血氨水平升高

本題答案：C

48、多項(xiàng)選擇題關(guān)于非少尿型急性腎功能衰竭的臨床特點(diǎn)，下列說法正確的有

（）。

A尿量正?；蛟龆?/p>

B氮質(zhì)血癥

C尿鈉增多

D代謝性酸中毒

E嚴(yán)重的并發(fā)癥少，預(yù)后好

本題答案：A,B,D,E

49、單項(xiàng)選擇題高容量性低鈉血癥最常發(fā)生于（）。

A.用無鹽水灌腸

B.急性腎功能不全患者而又補(bǔ)液不恰當(dāng)時

C.精神性飲水

D.持續(xù)大量飲水

本題答案：B

50、單項(xiàng)選擇題腎性原因引起的低容量性低鈉血癥晚期表現(xiàn)為（）。

A.尿量減少，尿鈉含量降低

B.尿量減少，尿鈉含量增加

C.尿量不少，尿鈉含量降低

D.尿量增多，尿鈉含量降低

E.尿量增多，尿鈉含量增加

本題答案：B

51、單項(xiàng)選擇題慢性應(yīng)激時血液系統(tǒng)的表現(xiàn)是（）。

A.非特異性抗感染能力增強(qiáng)

B.血液粘度增高

C.紅細(xì)胞沉降率增快

D.可有類似于缺鐵性貧血的表現(xiàn)

本題答案：D

52、判斷題低滲性脫水患者早期就易發(fā)生周圍循環(huán)衰竭。

本題答案：對

53、填空題血栓分類包括：白色血栓、混合血栓、紅色血栓和（）。

本題答案：透明血栓

本題解析：試題答案透明血栓

54、單項(xiàng)選擇題正常成人每天至少必須排出多少尿液才能清除體內(nèi)的代謝廢物?

（）

A.800ml

B.lOOOml

C.500ml

D.1200ml

本題答案：C

55、填空題應(yīng)激原可粗略地分為（）、（）、（）三類。

本題答案：外環(huán)境因素；機(jī)體的內(nèi)在因素；心理、社會環(huán)境因素

本題解析：試題答案外環(huán)境因素；機(jī)體的內(nèi)在因素；心理、社會環(huán)境因素

56、問答題試述慢性腎功能不全的概念及最常見的原因。

本題答案：各種慢性腎臟疾病進(jìn)行性破壞腎單位，以致殘存的有功能的腎

本題解析：試題答案各種慢性腎臟疾病進(jìn)行性破壞腎單位，以致殘存的有功能的

腎單位終于不足以充分排出代謝廢物和維持內(nèi)環(huán)境的恒定，導(dǎo)致泌尿功能障礙、

內(nèi)分泌功能失調(diào)和內(nèi)環(huán)境的紊亂，主要表現(xiàn)為代謝廢物和毒性物質(zhì)在體內(nèi)潴留，

以及水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。這種情況稱為慢性腎功能不全（CRI）。引起慢性

腎功能不全的原因很多，但以慢性腎小球腎炎最常見。

57、填空題急性期反應(yīng)的主要特征是（）。

本題答案：體內(nèi)急性期反應(yīng)蛋白迅速增多

本題解析：試題答案體內(nèi)急性期反應(yīng)蛋白迅速增多

58、多項(xiàng)選擇題臨床上大量使用腎上腺皮質(zhì)激素容易誘發(fā)DIC與下列哪些因素

有關(guān)？（）

A、易合并感染，造成血管內(nèi)皮受損

B、激活血小板

C、抑制單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)

D、抑制激肽系統(tǒng)活性

E、抑制纖溶系統(tǒng)活性

本題答案：A,C

59、單項(xiàng)選擇題區(qū)分滲出液和漏出液的最主要依據(jù)是（）。

A.晶體成分

B.細(xì)胞數(shù)目

C.蛋白含量

D.酸磴度

E.比重

本題答案：C

60、單項(xiàng)選擇題引起高鉀血癥最重要的原因是（）。

A.酸中毒

B.使用B受體阻滯劑

C.洋地黃中毒

D.腎排鉀障礙

本題答案：D

61、多項(xiàng)選擇題引起心力衰竭的原因包括（）。

A.心臟前負(fù)荷過重

B.心肌能量代謝障礙

C.彌漫性心肌炎

D.嚴(yán)重心律失常

E.心臟后負(fù)荷過重

本題答案：A,B,C,E

62、單項(xiàng)選擇題應(yīng)激時下列何種激素可降低（）。

A.胰高血糖素

B.胰島素

C.催乳素

D.ADH

本題答案：B

63、單項(xiàng)選擇題高滲性脫水患者可表現(xiàn)有（）。

A.尿少

B.低容量性休克

C.兩者均有

D.兩者均無

本題答案：A

64、單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是高鈣血癥的病因？（）

A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)

B.慢性腎功能衰竭

C.惡性腫瘤

D.VitD中毒

本題答案：B

65、填空題腎缺血或腎中毒時，遠(yuǎn)端小管中鈉離子濃度升高，刺激（）分泌（）,

使腎內(nèi)（）增多，引起腎血管收縮。

本題答案：致密斑；腎素；血管緊張素II

本題解析：試題答案致密斑；腎素；血管緊張素n

66、單項(xiàng)選擇題體溫每升高心串平均每分鐘約增加o

A.5次

B10次

c15次

D18次

2次

E0

本題答案：D

67、填空題病理生理學(xué)總論，又稱疾?。ǎ?。

本題答案：概論

本題解析：試題答案概論

68、單項(xiàng)選擇題可發(fā)生心肌向心性肥大的疾病是（）。

A.心肌炎

B.高血壓病

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.甲亢

本題答案：B

69、單項(xiàng)選擇題在下列引起低鎂血癥的原因中，哪項(xiàng)是不正確的？（）

A.嚴(yán)重腹瀉

B.醛固酮分泌減少

C.高鈣血癥

D.甲狀旁腺功能低下

本題答案：B

70、多項(xiàng)選擇題酸堿平衡的調(diào)節(jié)機(jī)制包括（）。

A.血液的緩沖作用

B.肺的調(diào)節(jié)作用

C.組織細(xì)胞的緩沖作用

D.腎的調(diào)節(jié)作用

本題答案:A,B,C,D

71、單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是ARF時內(nèi)皮細(xì)胞受損的特征表現(xiàn)（）。

A、內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，管腔變窄

B、內(nèi)皮細(xì)胞窗變小變少

C、內(nèi)皮細(xì)胞釋放舒血管因子減少

D、內(nèi)皮細(xì)胞釋放縮血管物質(zhì)減少

E、激活血小板聚積

本題答案：D

72、名詞解釋原尿回漏

本題答案：ARF時腎小管上皮細(xì)胞廣泛壞死，基膜斷裂，尿液經(jīng)斷裂的

本題解析：試題答案ARF時腎小管上皮細(xì)胞廣泛壞死，基膜斷裂，尿液經(jīng)斷裂的

基膜擴(kuò)散到腎間質(zhì)，使間質(zhì)水腫，并壓迫腎小管和腎小管周圍的毛細(xì)血管，使腎

小管受壓，阻塞加重，稱原尿回漏。

73、單項(xiàng)選擇題應(yīng)激性潰瘍形成的最基本條件是（）。

A.膽汁返流

B.酸中毒

C.胃粘膜缺血

D.堿中毒

本題答案：C

74、單項(xiàng)選擇題低阻力型休克最常見于下列哪一類休克？（）

A.失血性休克

B.心源性休克

C.創(chuàng)傷性休克

D.燒傷性休克

E.感染性休克

本題答案：E

75、多項(xiàng)選擇題高容量性低鈉血癥可出現(xiàn)（）。

A.細(xì)胞外液容量增加

B.細(xì)胞內(nèi)液高滲

C.細(xì)胞內(nèi)水腫

D.顱內(nèi)高壓，嚴(yán)重者發(fā)生腦疝

E.血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞壓積降低

本題答案：A,C,D,E

76、問答題動脈血壓高低可否作為判斷休克發(fā)生與否的指標(biāo)？為什么？

本題答案：休克的本質(zhì)是微循環(huán)灌流量的急劇減少而引起的微循環(huán)障礙、

本題解析：試題答案休克的本質(zhì)是微循環(huán)灌流量的急劇減少而引起的微循環(huán)障礙、

重要臟器的灌流不足和細(xì)胞功能代謝障礙。在休克早期，雖然微循環(huán)障礙已產(chǎn)生，

但機(jī)體通過各種代償使動脈血壓不降低，但此時休克已發(fā)生。因此動脈血壓高低

不能作為判斷休克發(fā)生與否的指標(biāo)，但可作為判斷休克嚴(yán)重程度的指標(biāo)。

77、多項(xiàng)選擇題感染容易誘發(fā)心力衰竭是由于（）。

A.發(fā)熱時交感神經(jīng)興奮，代謝率增高

B.心率加快，心肌耗氧增加

C.感染毒素?fù)p傷心肌

D.血容量過多

E.呼吸道感染加重右心負(fù)荷

本題答案：A,B,C,E

78、單項(xiàng)選擇題血磷通常是指（）。

A.血漿中的無機(jī)磷

B.紅細(xì)胞中所含的磷

C.血漿磷脂中所含的磷

D.血漿中磷脂及無機(jī)磷酸鹽所含磷的總和

本題答案：A

79、單項(xiàng)選擇題低容量性高鈉血癥又稱為（）。

A.低滲性脫水

B.高滲性脫水

C.等滲性脫水

D.水中毒

E.水腫

本題答案：B

80、填空題應(yīng)激性潰瘍形成的必要條件是（）。

本題答案：胃腔內(nèi)酸向粘膜內(nèi)反向彌散

本題解析：試題答案胃腔內(nèi)酸向粘膜內(nèi)反向彌散

81、填空題機(jī)體在一定的條件下受病因損害作用后，因機(jī)體（）調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)

生的（）過程稱為疾病。

本題答案：自穩(wěn)；異常生命活動

本題解析：試題答案自穩(wěn)；異常生命活動

82、問答題低滲性脫水患者為什么易出現(xiàn)皮膚彈性下降，眼窩凹陷？

本題答案：低滲性脫水時，細(xì)胞外液明顯減少，組織間液減少更明顯，這

本題解析：試題答案低滲性脫水時，細(xì)胞外液明顯減少，組織間液減少更明顯，

這是因?yàn)槊撍斐裳簼饪s，血漿膠體滲透壓反而增大，促使一部分組織間液進(jìn)

入血管內(nèi)所致。從而臨床上出現(xiàn)一系列組織脫水的癥狀如皮膚組織脫水導(dǎo)致皮膚

彈性下降，眼眶組織疏松易脫水引起眼窩凹陷。

83、單項(xiàng)選擇題尿崩癥患者易出現(xiàn)（）。

A.低容量性高鈉血癥

B.低容量性低鈉血癥

C.等滲性脫水

D.高容量性低鈉血癥

E.低鈉血癥

本題答案：A

84、單項(xiàng)選擇題人體最重要的散熱途徑是（）。

A.肺

B.皮膚

C.尿

D.糞

本題答案：B

85、填空題慢性腎功能衰竭患者，腎濃縮功能減退稀釋功能正常則出現(xiàn)（）尿，

隨病情發(fā)展，腎濃縮和稀釋功能均喪失，則出現(xiàn)（）尿。

本題答案：低滲；等滲

本題解析：試題答案低滲；等滲

86、填空題肺換氣障礙的類型有（）、（）o

本題答案：彌散障礙；通氣/血流比例失調(diào)

本題解析：試題答案彌散障礙；通氣/血流比例失調(diào)

87、單項(xiàng)選擇題在引起高磷血癥的病因中，下列哪一項(xiàng)是不正確的？（）

A.腎功能衰竭

B.VitD中毒

C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

D.急性酸中毒

本題答案：C

88、多項(xiàng)選擇題能使心室舒張勢能減少的因素（）。

A.冠狀動脈粥樣硬化

B.冠脈內(nèi)血栓形成

C.心室收縮性減弱

D.室壁張力過大

E.室內(nèi)壓過高

本題答案：A,B,C,D,E

89、問答題試以鈣磷代謝為例闡述矯枉失衡學(xué)說。

本題答案：矯枉失衡是指（機(jī)體腎小球?yàn)V過率降低的適應(yīng)過程中發(fā)生的新

本題解析：試題答案矯枉失衡是指（機(jī)體腎小球?yàn)V過率降低的適應(yīng)過程中發(fā)生的

新的失衡，這種失衡使機(jī)體進(jìn)一步受到損害。當(dāng)腎損傷時引起腎單位減少，機(jī)體

內(nèi)血磷排出減少，刺激PTH釋放，抑制磷的重吸收，PTH增多還可影響機(jī)體其他

系統(tǒng)的功能如神經(jīng)傳導(dǎo)障礙，皮膚瘙癢等，因此這種矯枉失衡使腎功能衰竭進(jìn)一

步加劇。

90、問答題舉例說明損傷與抗損傷規(guī)律在發(fā)病學(xué)中的作用。

本題答案：疾病發(fā)展過程中機(jī)體發(fā)生的變化基本上可分為損傷和抗損傷過

本題解析：試題答案疾病發(fā)展過程中機(jī)體發(fā)生的變化基本上可分為損傷和抗損