小兒推拿穴位 (2)課件

小兒推拿穴位小兒推拿穴位(2)小兒推拿穴位的特點(diǎn)

穴位的形狀呈現(xiàn):

“點(diǎn)”狀、“線”狀、“面”狀兩手穴位居多：（“小兒百脈匯于兩掌”，手上31穴）強(qiáng)調(diào)手法操作順序：先頭面、次上肢、次胸腹、次腰背、次下肢小兒推拿穴位(2)穴位分布情況（共72個常用穴）頭面部穴位：13個胸腹部穴位：11個腰背部穴位：6個上肢部穴位：35個（手上：31個）下肢部穴位：7個小兒推拿穴位(2)

第一部分頭面部穴位小兒推拿穴位(2)頭面部穴位：13個天門坎宮太陽（耳后高骨）山根人中迎香牙關(guān)囟門百會耳后高骨風(fēng)池天柱骨橋弓小兒推拿穴位(2)

頭面四大手法頭面四大穴開天門、推坎宮、揉太陽、運(yùn)耳后高骨小兒推拿穴位(2)天門(攢竹)位置：眉心至前發(fā)際正中成一直線操作：“推攢竹”（開天門）“大開天門”次數(shù)：30－50次功效：疏風(fēng)解表開竅醒腦鎮(zhèn)驚安神小兒推拿穴位(2)坎宮位置：自眉頭起沿眉向眉梢成一橫線操作：推坎宮次數(shù)：30－50次功效：

疏風(fēng)解表開竅明目小兒推拿穴位(2)太陽位置：眉后凹陷處操作：推太陽揉太陽次數(shù)：30－50次功效：外感風(fēng)熱疏風(fēng)解表開竅明目外感風(fēng)寒小兒推拿穴位(2)耳后高骨位置：耳后入發(fā)際，乳突后緣下陷中操作：揉耳后高骨次數(shù)：30－50次功效：疏風(fēng)解表安神除煩小兒推拿穴位(2)

頭面四大手法頭面四大穴開天門、推坎宮、揉太陽、運(yùn)耳后高骨推拿起式外感表證頭痛小兒推拿穴位(2)山根、人中（水溝）位置：山根：兩目內(nèi)眥中間，鼻梁上低洼處人中：人中溝正中線上1/3與下2/3交界處操作：掐山根、掐人中次數(shù)：5次或醒后即止功效：開竅醒神小兒推拿穴位(2)迎香位置：鼻翼中點(diǎn)旁，鼻唇溝中操作：揉迎香次數(shù)：20－30次功效：宣肺氣通鼻竅小兒推拿穴位(2)牙關(guān)位置：耳下1寸，下頜骨凹陷中操作：按牙關(guān)揉牙關(guān)次數(shù)：5－10次主治：牙關(guān)緊閉口眼歪斜小兒推拿穴位(2)囟門位置：前發(fā)際正中直上2寸，百會前骨陷中操作：推囟門揉囟門次數(shù)：50－100次功效：鎮(zhèn)驚安神通竅囟門的閉合時(shí)間：（1）后囟在部分小兒出生時(shí)就已閉合未閉合者應(yīng)在生后2-4個月內(nèi)閉合。（2）前囟在小兒出生后12-18個月閉合?！肚Ы鹨健贰靶弘m無病，早起常以膏摩囟上及手足心，甚辟寒風(fēng)”小兒推拿穴位(2)百會位置：后發(fā)際正中直上7寸操作：按百會揉百會次數(shù)：按30－50次揉100－200次功效：鎮(zhèn)驚安神升陽舉陷小兒推拿穴位(2)風(fēng)池位置：胸鎖乳突肌與斜方肌之間，平風(fēng)府穴操作：拿風(fēng)池次數(shù)：5－10次功效：發(fā)汗解表

祛風(fēng)散寒小兒推拿穴位(2)天柱骨（天柱）位置：頸后發(fā)際正中至大椎穴，沿頸椎棘突成一直線操作：推天柱刮天柱次數(shù)：推100－500次刮至皮下輕度充血功效：降逆止嘔祛風(fēng)散寒小兒推拿穴位(2)橋弓位置：在頸部兩側(cè)，沿胸鎖乳突肌成一線（翳風(fēng)至缺盆）操作：推橋弓拿橋弓次數(shù)：推橋弓20－30次拿橋弓3－5次主治：小兒肌性斜頸

降血壓（成人）小兒推拿穴位(2)

第二部分胸腹部穴位小兒推拿穴位(2)胸腹部穴位：11個天突膻中乳根乳旁脅（脅肋）中脘腹臍天樞丹田肚角小兒推拿穴位(2)天突位置：胸骨上窩正中操作：按天突揉天突勾天突次數(shù)：10－15次功效：理氣化痰，降逆平喘，止嘔

催吐小兒推拿穴位(2)膻中位置：前正中線上，平第四肋間隙處操作：揉膻中分推膻中推膻中次數(shù)：50－100次功效：寬胸理氣化痰止咳—用示、中二指自胸骨切跡向下推至劍突小兒推拿穴位(2)乳根、乳旁位置：乳根：乳下2分乳旁：乳頭外側(cè)旁開2分操作：揉乳根、乳旁次數(shù)：20－50次功效：寬胸理氣止咳化痰小兒推拿穴位(2)脅（脅肋）位置：腋下脅肋處，自腋窩往下至脅肋成一直線操作：搓摩脅肋（按弦走搓摩）次數(shù)：50－100次功效：性開而降

順氣化痰

除胸悶

開積聚小兒肋骨較細(xì)如弦脅為肝之分野小兒推拿穴位(2)中脘位置：臍上4寸操作：揉中脘摩中脘推中脘（推胃脘）次數(shù)：揉100－300次摩5min

推100－300次功效：健脾和胃，消食和中降逆止嘔催吐小兒推拿穴位(2)腹位置：腹部操作：分推腹陰陽摩腹次數(shù)：分推100－200次摩5min功效：健脾和胃理氣消食摩腹揉臍與捏脊再加按揉足三里小兒推拿穴位(2)臍位置：肚臍操作：揉臍、摩臍、抖臍次數(shù)：揉100－300次摩5min

抖3min功效：溫陽散寒、補(bǔ)益氣血

健脾和胃、消食導(dǎo)滯

治療腹瀉龜尾七節(jié)摩腹揉臍小兒推拿穴位(2)天樞位置：臍旁2寸操作：揉天樞揉天樞、臍次數(shù)：50－100次功效：疏調(diào)大腸理氣消滯小兒推拿穴位(2)丹田位置：臍下小腹處（臍下2－3寸之間）操作：揉丹田、摩丹田次數(shù)：揉50－100次摩5min功效：培腎固本溫補(bǔ)下元分清別濁小兒推拿穴位(2)肚角位置：臍下2寸（石門）旁開2寸大筋（一說在臍旁2寸大筋）操作：拿肚角按肚角次數(shù)：3－5次功效：止腹痛

寒痛

傷食痛小兒推拿穴位(2)第三部分腰背部穴位小兒推拿穴位(2)腰背部穴位：6個大椎肺俞腰俞脊柱（脊）七節(jié)骨龜尾（長強(qiáng)）小兒推拿穴位(2)大椎位置：第七頸椎棘突下操作：揉大椎捏大椎次數(shù)：揉20－30次捏至皮膚輕度充血功效：揉大椎：清熱解表捏大椎：治療百日咳小兒推拿穴位(2)肺俞位置：第三胸椎棘突下，旁開1.5寸操作：揉肺俞

推肺俞（分推肩胛骨）次數(shù)：揉50－100次推100－300次功效：調(diào)肺氣補(bǔ)虛損止咳嗽小兒推拿穴位(2)腰俞位置：第三腰椎棘突下，旁開3.5寸操作：按揉腰俞次數(shù)：15－30次功效：通經(jīng)活絡(luò)小兒推拿穴位(2)脊柱（脊）位置：沿第一胸椎棘突至尾椎成一直線操作：推脊（自上而下）捏脊（自下而上）次數(shù)：推100－300次捏3－5次功效：

捏脊：調(diào)陰陽，理氣血，和臟腑，通經(jīng)絡(luò)，培元?dú)馔萍梗呵鍩嵝和颇醚ㄎ?2)七節(jié)骨位置：第四腰椎棘突至尾椎骨（龜尾）成一直線操作：推上七節(jié)骨推下七節(jié)骨次數(shù)：100－300次功效：

推上七節(jié)骨：溫陽止瀉推下七節(jié)骨：泄熱通便小兒推拿穴位(2)龜尾（長強(qiáng)）位置：尾椎骨端操作：揉龜尾次數(shù)：100－300次功效：通調(diào)督脈經(jīng)氣

調(diào)理大腸止瀉性平和通便小兒推拿穴位(2)第2、3部分－胸腹腰背部穴位總結(jié)止瀉四法：龜尾七節(jié)，摩腹揉臍保健四大手法：摩腹揉臍與捏脊，再加按揉足三里小兒推拿穴位(2)第四部分上肢部穴位小兒推拿穴位(2)上肢部穴位：35個（手上：31個）五經(jīng)穴：脾經(jīng)肝經(jīng)心經(jīng)肺經(jīng)腎經(jīng)兩側(cè)部：大腸小腸小指部：腎頂腎紋四縫小橫紋掌小橫紋大指部：胃經(jīng)板門掌腕部：內(nèi)勞宮內(nèi)八卦小天心運(yùn)水入土（運(yùn)土入水）總筋大橫紋手背部：十宣老龍端正五指節(jié)二扇門上馬外勞宮威靈精寧外八卦一窩風(fēng)手臂部：膊陽池三關(guān)天河水六腑小兒推拿穴位(2)五經(jīng)穴的定位脾經(jīng)：拇指末節(jié)羅紋面肝經(jīng)：示指末節(jié)羅紋面心經(jīng)：中指末節(jié)羅紋面肺經(jīng)：環(huán)指末節(jié)羅紋面腎經(jīng)：小指末節(jié)羅紋面小兒推拿穴位(2)五經(jīng)穴的操作推五經(jīng)：補(bǔ)＋清在羅紋面上：旋推為補(bǔ)

指端向指根方向直推為清

五經(jīng)皆如此小兒推拿穴位(2)五經(jīng)的補(bǔ)瀉應(yīng)用（一）補(bǔ)清脾經(jīng)健脾胃，補(bǔ)氣血清熱利濕，化痰止嘔肝經(jīng)平肝瀉火，熄風(fēng)鎮(zhèn)驚，解郁除煩心經(jīng)清熱瀉心火肺經(jīng)補(bǔ)益肺氣宣肺清熱，疏風(fēng)解表，化痰止咳腎經(jīng)補(bǔ)腎益腦，溫養(yǎng)下元清利下焦?jié)駸嵝和颇醚ㄎ?2)五經(jīng)的補(bǔ)瀉應(yīng)用（二）肝經(jīng)、心經(jīng)宜清不宜補(bǔ)肝經(jīng)需補(bǔ)用補(bǔ)腎代之（滋腎養(yǎng)肝法）或補(bǔ)后加清心經(jīng)需補(bǔ)用補(bǔ)脾代之或補(bǔ)后加清脾經(jīng)、腎經(jīng)多用補(bǔ)法腎經(jīng)需清多以清小腸代之小兒推拿穴位(2)大腸位置：示指橈側(cè)緣，自食指尖至虎口成一直線操作：推大腸

補(bǔ)大腸：從食指尖直推向虎口

清大腸：從食指根直推向指尖次數(shù)：100－300次功效：補(bǔ)大腸：澀腸固脫，溫中止瀉清大腸：清利腸腑，除濕熱，導(dǎo)積滯小兒推拿穴位(2)小兒推拿穴位(2)小腸位置：小指尺側(cè)緣，自指尖到指根成一直線操作：推小腸

清小腸：指根→指尖

補(bǔ)小腸：指尖→指根次數(shù)：100－300次功效：泌別清濁

清利下焦?jié)駸?/p>

溫補(bǔ)下焦小兒推拿穴位(2)腎頂位置：小指頂端操作：揉腎頂次數(shù)：100－500次功效：收斂元?dú)?/p>

固表止汗小兒推拿穴位(2)腎紋位置：小指掌面，第二指骨間關(guān)節(jié)橫紋處操作：揉腎紋次數(shù)：100－500次功效：祛風(fēng)明目散淤結(jié)小兒推拿穴位(2)四橫紋（四縫）位置：示、中、環(huán)、小指掌面，第一指骨間關(guān)節(jié)橫紋處操作：掐四橫紋

推四橫紋

三棱針點(diǎn)刺

次數(shù)：掐5次推100－300次功效：退熱除煩，散淤結(jié)調(diào)中行氣，和氣血，消脹滿

治療疳積小兒推拿穴位(2)小橫紋位置：手掌面，示、中、環(huán)、小指掌指關(guān)節(jié)橫紋處操作：掐小橫紋推小橫紋次數(shù)：掐5次推100－300次功效：清熱消脹散結(jié)小兒推拿穴位(2)掌小橫紋位置：手掌面，小指根下，尺側(cè)掌紋頭操作：揉掌小橫紋次數(shù)：100－500次功效：清熱散結(jié)寬胸宣肺化痰止咳

（治療百日咳的要穴）小兒推拿穴位(2)胃經(jīng)位置：拇指近節(jié)掌面操作：補(bǔ)胃經(jīng)清胃經(jīng)次數(shù)：100－500次功效：清胃經(jīng)：清中焦?jié)駸?，和胃降逆瀉胃火，除煩渴補(bǔ)胃經(jīng)：健脾胃，助運(yùn)化推胃經(jīng)小兒推拿穴位(2)板門位置：手掌大魚際操作：揉板門

板門推向橫紋

橫紋推向板門次數(shù)：100－300次功效：健脾和胃，消食化滯

止瀉

止嘔小兒推拿穴位(2)內(nèi)勞宮位置：掌心中，屈指時(shí)中指、環(huán)指之間中點(diǎn)操作：揉內(nèi)勞宮

運(yùn)內(nèi)勞宮（水底撈明月）次數(shù)：揉100－300次運(yùn)10－30次功效：揉內(nèi)勞宮：清熱除煩運(yùn)內(nèi)勞宮：清虛熱（心腎兩經(jīng)虛熱最宜）小兒推拿穴位(2)小兒推拿穴位(2)內(nèi)八卦位置：手掌面，以掌心至中指根橫紋約2/3處為半徑所作的圓周操作：運(yùn)內(nèi)八卦（運(yùn)八卦）次數(shù)：100－300次功效：寬胸利膈

理氣化痰

行滯消食小兒推拿穴位(2)小天心位置：大小魚際交接處凹陷中操作：揉小天心掐小天心搗小天心次數(shù)：揉100－300次掐、搗5－20次功效：揉：清熱鎮(zhèn)驚，利尿明目掐、搗：鎮(zhèn)驚安神小兒推拿穴位(2)運(yùn)水入土、運(yùn)土入水位置：手掌面，拇指根至小指根，沿手掌邊緣一條弧形曲線操作：運(yùn)土入水

運(yùn)水入土次數(shù)：100－300次功效：運(yùn)土入水：清脾胃濕熱，利尿止瀉運(yùn)水入土：健脾助運(yùn)，潤燥通便小兒推拿穴位(2)小兒推拿穴位(2)總筋位置：腕橫紋中點(diǎn)操作：揉總筋掐總筋次數(shù)：揉100－300次掐3－5次功效：揉：清心經(jīng)熱，散結(jié)止痙，通調(diào)周身氣機(jī)掐：止驚風(fēng)抽掣小兒推拿穴位(2)小兒推拿穴位(2)大橫紋位置：腕橫紋。近拇指端（橈側(cè)）稱陽池

近小指端（尺側(cè)）稱陰池操作：分（推腕）陰陽（分推大橫紋）合（推腕）陰陽次數(shù)：30－50次功效：分陰陽：平衡陰陽，調(diào)和氣血，行滯消食合陰陽：化痰散結(jié)小兒推拿穴位(2)小兒推拿穴位(2)十宣（十王）位置：十指尖指甲內(nèi)赤白肉際處操作：掐十宣次數(shù)：各掐5次，或醒后即止功效：清熱、醒神、開竅（用于急救）小兒推拿穴位(2)老龍位置：中指甲根正中后1分處操作：掐老龍次數(shù)：掐5次或醒后即止功效：醒神開竅（用于急救）小兒推拿穴位(2)端正位置：中指甲根兩側(cè)赤白肉際處

橈側(cè)：左端正尺側(cè)：右端正操作：掐端正，揉端正次數(shù)：掐5次，或揉50次功效：揉右端正：降逆止嘔揉左端正：升提掐端正：醒神開竅小兒推拿穴位(2)五指節(jié)位置：五指第一指骨間關(guān)節(jié)（近側(cè)指骨間關(guān)節(jié)）背面操作：掐五指節(jié)，揉五指節(jié)次數(shù)：各掐3－5次各揉30－50次功效：安神鎮(zhèn)驚，祛風(fēng)痰，通關(guān)竅小兒推拿穴位(2)二扇門位置：手背，中指根本節(jié)（中指掌指關(guān)節(jié)）兩側(cè)凹陷處操作：掐二扇門，揉二扇門次數(shù)：掐5次，或揉100－500次功效：發(fā)汗透表，清熱平喘

（多用于風(fēng)寒外感）小兒推拿穴位(2)上馬位置：手背，環(huán)指及小指掌指關(guān)節(jié)后陷中操作：揉上馬，掐上馬次數(shù)：揉100－500次（多用）掐3－5次功效：滋陰補(bǔ)腎，順氣散結(jié)，利水通淋

（補(bǔ)腎滋陰要法）小兒推拿穴位(2)外勞宮位置：手背，與內(nèi)勞宮相對處操作：揉外勞，掐外勞次數(shù)：掐5次，揉100－300次功效：（性溫）

溫陽散寒，升陽舉陷，發(fā)汗解表小兒推拿穴位(2)威靈、精寧位置：威靈：手背，第二、第三掌骨歧縫間精寧：手背，第四、第五掌骨歧縫間操作：掐法次數(shù)：掐5次，或醒后即止功效：掐威靈：開竅醒神掐精寧：行氣，破結(jié)，化痰

小兒推拿穴位(2)外八卦位置：手背，與內(nèi)八卦相對處操作：運(yùn)外八卦次數(shù)：100－300次功效：寬胸理氣，行滯散結(jié)小兒推拿穴位(2)一窩風(fēng)位置：腕背橫紋正中凹陷處操作：揉一窩風(fēng)次數(shù)：100－300次功效：溫中行氣，止痹痛，利關(guān)節(jié)小兒推拿穴位(2)膊陽池位置：前臂背側(cè)，一窩風(fēng)上3寸處操作：掐膊陽池、揉膊陽池次數(shù)：掐3－5次，揉100－300次功效：止頭痛，通大便，利小便

（對大便秘結(jié)有顯效）小兒推拿穴位(2)三關(guān)、六腑位置：三關(guān)：前臂橈側(cè)，陽池至曲池成一直線

六腑：前臂尺側(cè)，陰池至少海成一直線操作：推三關(guān)：自腕推向肘

退六腑：自肘推向腕次數(shù)：100－300次臨床應(yīng)用：推三關(guān)：性溫?zé)幔a(bǔ)氣行氣，溫陽散寒，發(fā)汗解表（主治一切虛寒病證）退六腑：性寒涼，能清熱，涼血，解毒（主治一切實(shí)熱病證）小兒推拿穴位(2)三關(guān)、六腑（大涼大熱之法）兩穴可單用，也可合用合用功效：平衡陰陽，防止大涼大熱，傷其正氣

以熱為主——退六腑：推三關(guān)＝3：1

以寒為重——推三關(guān)：退六腑＝3：1寒熱夾雜小兒推拿穴位(2)天河水位置：前臂掌側(cè)，總筋至洪池（曲澤）成一直線操作：清（推）天河水打馬過天河次數(shù)：100－300次功效：（性微涼較平和）