小兒喘息性肺炎護理查房

小兒喘息性肺炎護理查房目錄contents概述臨床表現(xiàn)與診斷護理評估護理措施并發(fā)癥護理出院指導與隨訪CHAPTER01概述小兒喘息性肺炎是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，主要發(fā)生在嬰幼兒期。定義以喘息、咳嗽、氣促等癥狀為主，多繼發(fā)于上呼吸道感染，病程較長且易反復發(fā)作。特點定義與特點常見的是呼吸道合胞病毒、腺病毒和流感病毒等。病毒感染如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。細菌感染部分患兒可能對某些物質過敏，如花粉、塵螨等。過敏因素發(fā)病原因病程較短，癥狀較輕，常見于病毒感染。病程較長，癥狀較重，常見于細菌感染或過敏因素。疾病分類慢性喘息性肺炎急性喘息性肺炎CHAPTER02臨床表現(xiàn)與診斷癥狀表現(xiàn)咳嗽是小兒喘息性肺炎的常見癥狀，通常為干咳，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)咳痰。氣喘是小兒喘息性肺炎的典型表現(xiàn)，表現(xiàn)為呼吸急促、喉間哮鳴音等。部分患兒會出現(xiàn)發(fā)熱，多為中低熱，少數(shù)患兒可出現(xiàn)高熱。病情嚴重時，患兒可能會出現(xiàn)呼吸困難、鼻翼煽動等癥狀?？人詺獯l(fā)熱呼吸困難病史癥狀體征影像學檢查診斷標準01020304患兒有上呼吸道感染、支氣管炎等病史。出現(xiàn)咳嗽、氣喘、發(fā)熱等癥狀，且癥狀持續(xù)加重。肺部聽診可聞及哮鳴音和細濕啰音。X線或CT檢查可見肺部炎癥性改變。上呼吸道感染主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等癥狀，肺部聽診無異常，X線檢查無肺部炎癥性改變。上呼吸道感染支氣管哮喘主要表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息、胸悶等癥狀，常有過敏史，肺部聽診可聞及哮鳴音，但一般無肺部炎癥性改變。支氣管哮喘鑒別診斷CHAPTER03護理評估包括年齡、性別、體重、身高、發(fā)育狀況等?；純夯厩闆r觀察患兒是否有咳嗽、氣喘、呼吸困難等癥狀，以及癥狀的嚴重程度。癥狀表現(xiàn)了解患兒是否有過敏史、哮喘史、慢性疾病等，以及治療情況。既往病史了解患兒家族成員是否有呼吸道疾病、過敏史等。家族史評估內容通過觀察患兒的癥狀表現(xiàn)和體征，判斷病情嚴重程度和進展情況。觀察法問診法體檢法實驗室檢查通過與患兒家長交流，了解患兒的既往病史、家族史等情況。對患兒進行身體檢查，包括體溫、呼吸、心率、血壓等指標。根據(jù)病情需要，進行血常規(guī)、血氣分析、胸部X線等檢查，以明確診斷和評估病情。評估方法在患兒入院時，對患兒的基本情況和癥狀表現(xiàn)進行初步評估，確定護理計劃和注意事項。初步評估動態(tài)評估出院評估在患兒治療過程中，定期對患兒的癥狀表現(xiàn)和體征進行評估，及時調整護理計劃和治療方法。在患兒出院前，對患兒的病情狀況和治療效果進行評估，提出出院后的護理建議和注意事項。030201評估流程CHAPTER04護理措施確保病房空氣新鮮，定時開窗通風，避免交叉感染。保持室內空氣流通維持室內溫度在20-22℃，濕度在50-60%，以利于患兒呼吸。保持適宜的溫濕度保證患兒充足的休息時間，避免過度疲勞和情緒激動。合理安排作息時間給予患兒易消化、營養(yǎng)豐富的食物，鼓勵患兒多喝水，保持口腔清潔。飲食護理一般護理嚴格按醫(yī)囑給患兒服藥，確保藥物劑量和用藥時間準確。遵醫(yī)囑給藥注意觀察患兒用藥后的反應，如出現(xiàn)不良反應，應及時報告醫(yī)生。觀察藥物反應詳細記錄患兒的用藥情況，包括藥物名稱、劑量、使用時間等，以供查房時參考。記錄用藥情況藥物治療護理

氧療護理吸氧前準備確保吸氧設備完好、清潔，檢查氧氣流量表是否正常。吸氧過程監(jiān)測監(jiān)測患兒的呼吸、心率、血氧飽和度等指標，評估吸氧效果。吸氧后護理注意觀察患兒面色、呼吸是否改善，及時調整氧氣流量。定期翻身拍背協(xié)助患兒定時翻身拍背，促進痰液排出。保持呼吸道通暢鼓勵患兒多飲水，協(xié)助排痰，避免痰液堵塞呼吸道。呼吸道濕化使用加濕器或霧化器，保持呼吸道濕潤，防止痰液粘稠。呼吸道護理CHAPTER05并發(fā)癥護理預防密切監(jiān)測患兒心率、呼吸、血壓等指標，及時發(fā)現(xiàn)并處理心力衰竭的先兆癥狀。合理安排患兒活動，避免過度疲勞。護理保持患兒安靜，遵醫(yī)囑給予吸氧，記錄液體出入量，限制液體攝入量。觀察患兒面色、呼吸、心率等變化，及時報告醫(yī)生處理。心力衰竭的預防與護理預防保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物。監(jiān)測患兒呼吸頻率、節(jié)律及血氧飽和度，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。護理根據(jù)病情調整氧流量和吸氧方式，確保有效給氧。觀察患兒呼吸變化，及時處理呼吸衰竭癥狀。保持室內空氣新鮮，減少交叉感染。呼吸衰竭的預防與護理其他并發(fā)癥的預防與護理預防加強營養(yǎng)，提高患兒免疫力。注意保暖，預防感冒和感染。盡量避免接觸過敏原和有害氣體。護理觀察患兒病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥癥狀。遵醫(yī)囑給予相應治療和護理措施，如鎮(zhèn)靜、解痙、平喘等。保持患兒舒適體位，提供良好的休息環(huán)境。CHAPTER06出院指導與隨訪定期開窗通風，避免空氣污濁。保持室內空氣流通提供營養(yǎng)豐富、易于消化的食物，避免過飽或過餓。飲食指導穿著舒適、寬松的衣物，避免穿著過緊或過厚。穿著指導保證充足的休息時間，適量活動以增強體質。休息與活動出院指導出院后1個月、3個月、6個月分別進行復查，了解病情恢復情況。定期復查出院后每周進行一次電話隨訪，了解患兒情況，解答家長疑問。電話隨訪如有發(fā)熱、咳嗽加重、呼吸困難等緊急情況，及時就醫(yī)。緊急情況處