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12023年廣西職業(yè)院校技能大賽中職組《護理技能》賽項競賽規(guī)程賽項序號:54賽項名稱:護理技能賽項歸屬產業(yè):醫(yī)藥衛(wèi)生類通過競賽,全面綜合考核參賽選手的知識應用、臨床思維、臨床護理基本技能操作及人文關懷職業(yè)素養(yǎng);引領中等職業(yè)學校適應行業(yè)現(xiàn)狀及技術發(fā)展趨勢,檢驗教學成果,促進護理專業(yè)的教育教學改革;搭建校企合作培養(yǎng)高素質護理人才的平臺,加強護理專業(yè)技能人才培養(yǎng);提升社會對職業(yè)教育的認可度,培養(yǎng)能夠順利進入護理崗位勝任臨床工作的護理人才。在規(guī)定時間內完成以臨床工作任務為導向,按照臨床護理崗位工作要求,對患者實施連續(xù)的、科學的護理。競賽分別設置理論考試站和技能考試站2個考評站點。理論考試站,占總成績的210%,競賽時長為30分鐘,選手根據賽項提供的理論考卷(選擇題)進行作答,主要考核參賽選手的知識應用能力、臨床思維能分為3個技能操作賽室。第一賽室,操作項目為心肺復蘇,競賽時長為5分鐘;第二賽室為靜脈輸液,競賽時長為10分鐘;第三賽室為右踝關節(jié)扭傷包扎,競賽時長為5分鐘,主要考核選手臨床思維和決策能力、緊急救護能力、臨床常用護理操作執(zhí)行能力,跌倒的應急處理能力、護患溝通及人文關懷能力。在競賽前30分鐘,選手進行抽簽,確定技能競賽的參賽號。競賽日程安排詳見表1,詳細安排以正式公布比賽指南為準。式3本賽項設理論考試和操作技能綜合考核,見本賽項規(guī)程的競賽內容。競賽試題為公開試題。理論考試以人民衛(wèi)生出版社出版的中職護理教材(2018年版國家衛(wèi)生健康委員會“十三五”規(guī)劃教材、中等衛(wèi)生職業(yè)教育教考融合教材)作為參考教材,出題建立理論試題庫(3套試題,每套40題),課程涉及范圍與護士執(zhí)業(yè)資格考試一致,抽取其中1套試題由選手作答,測試參賽選手分析問題、解決問題的綜合能力,結束后統(tǒng)一讀卡閱卷。比賽樣題見附件。(一)參賽資格。參見2023年廣西職業(yè)院校技能大賽中職組《護理技能》賽項比賽實施方案。(二)遵循準則。1.學生必須持本人身份證和參賽證參加比賽。2.參賽選手的競賽順序由抽簽決定,不得擅自變更、調整。3.理論考試:參賽選手提前15分鐘進入賽場,并按照抽簽座位號就坐。遲到15分鐘者,取消理論考試資格;理論考試開始15分鐘后,選手方可離開賽場。4.操作技能考試:選手在比賽的過程中不得擅自離開賽室,如有特殊情況,需經裁判同意。選手若需休息、飲水或去洗手間4等,耗用時間均計算在比賽時間內。比賽時間結束時,參賽選手應立即停止操作,不得以任何理由拖延比賽時間。選手操作完成后,在《實際操作現(xiàn)場記錄表》上簽名確認,方可離開賽場。七、競賽環(huán)境(一)競賽環(huán)境安靜、整潔。須設立緊急疏散通道,醫(yī)療服(二)比賽場地可容納16隊同時比賽,且滿足賽項比賽所需的設備設施。(三)比賽場地賽前開放,供參賽選手觀摩比賽場地,保證公開、透明。(四)賽場有志愿服務人員,配備醫(yī)護人員、醫(yī)療室,同時有治安人員維護比賽現(xiàn)場秩序與衛(wèi)生。八、技術規(guī)范本次大賽引用的職業(yè)標準和專業(yè)技術標準有:中華人民共和國《護士條例》、中華護理學會《護士守則》、2020年全國職業(yè)院校技能大賽改革試點賽中職組《護理技能》賽項技術操作規(guī)范與評分標準。2023年廣西職業(yè)院校技能大賽中職組《護理技能》賽項技術操作規(guī)范51.心肺復蘇技術。完成時間:5分鐘內完成治療盤:紗布、血壓計、聽診器;③手電筒、彎盤、搶救記錄卡(單);④治療車、速干手消毒劑及掛架、醫(yī)療垃圾桶、生活垃·取得除顫儀(或AED)及急救設備(或請旁人幫忙獲得口述)·如有明確呼吸道分泌物,應當清理患者呼吸道,取6后2.靜脈輸液技術。完成時間:10分鐘內完成考核資源:①治療盤:皮膚消毒液(安爾碘)、無菌干棉簽輸液瓶貼;②止血帶、治療巾、小墊枕、輸液膠貼、血管鉗、彎盤、醫(yī)囑單、輸液觀察記錄卡;③治療車、速干手消劑及掛架、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶、口罩;④輸液架;⑤剪刀;⑥靜脈輸液仿真手臂;⑦模擬患者。78液3.右踝關節(jié)扭傷包扎技術。完成時間:5分鐘內完成考核資源:右踝關節(jié)扭傷包扎技術:①治療盤(小號):彈力繃帶(自帶繃帶扣)、醫(yī)用膠帶;②記錄單、治療車、速干手消毒劑、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶;③支腿架;④模擬患者。9大賽使用設備:大賽所用設備均達到國家質量,賽項設備清1121(一)制訂原則。大賽裁判工作按照公平、公正、公開的原則進行。評分標準由賽項專家組依據本次大賽引用的職業(yè)標準和專業(yè)技術標準,以及學生的職業(yè)操守(包括專業(yè)態(tài)度、儀表、溝通能力等),操作前的準備,操作過程的規(guī)范性、準確性及熟練程度等整體表現(xiàn)綜合評定,全面評價參賽選手職業(yè)技能水平。(二)評分方法。1.裁判員選聘。按照職業(yè)院校技能大賽專家和裁判工作管理辦法相關制度建立2023年廣西職業(yè)院校技能大賽賽項裁判庫。裁判長由大賽裁判委員會向大賽組委會推薦,由大賽組委會聘任。裁判長組建裁判組,執(zhí)行裁判長負責制。2.裁判員人數??側藬禐?8人(其中裁判長1人,裁判員3.成績審核方法。各項打分均由裁判員簽字,現(xiàn)場工作人員對裁判員的成績進行核對無誤后送至統(tǒng)分室進行成績錄入。成績錄入完畢后,工作人員交換崗位進行核對,無誤后,按照各項成績所占比例統(tǒng)計選手最終成績并排名,打印完畢交至裁判長審核簽4.成績公布方法。待比賽內容評判完畢后,成績錄入審核無誤,由裁判長在成績匯總表上簽字并通過通告欄進行公布。2023年廣西職業(yè)院校技能大賽中職組《護理技能》賽項技術操作評分標準準備時間:15分鐘(技術操作的用物一次性準備齊全)1.心肺復蘇技術(第一賽室)。完成時間:5分鐘內完成過程請旁人幫忙獲得口述)1111111111果1后分評價411 2.靜脈輸液技術(第二賽室)。完成時間:10分鐘內完成過程1111112上11巾.選擇靜脈,扎止血帶(距穿刺點上方6~11.穿刺成功后,松開止血帶,打開調節(jié)器,囑患者松拳1滴速(口述)1(2分).安置患者于安全舒適體位,放呼叫器于輸液.揭去輸液貼,輕壓穿刺點上方,關閉調.囑患者按壓至無出血,并告知注意事項11.協(xié)助患者取安全舒適體位,詢問需要8分1111211 3.右踝關節(jié)扭傷包扎(第三賽室)。完成時間:5分鐘內完成右踝關節(jié)扭傷包扎技術操作流程及評分標準稱明過程11稱明11111112111操211綜合評價111 十一、獎項設定參見2023年廣西職業(yè)院校技能大賽中職組《護理技能》賽項比賽實施方案。十二、賽項安全管理(一)賽場組織與管理員應制定安保須知、安全隱患規(guī)避方法及突發(fā)事件預案,設立緊急疏散路線及通道等。確保比賽期間所有進入賽點車輛、人員需憑證入內;嚴禁攜帶易燃易爆等危險品及比賽嚴令禁止的物品進入場地;場地設備設施均可安全使用。(二)參賽選手在參賽過程中,必須服從場內裁判及工作人員的指揮,嚴格按照制作規(guī)程進行操作,正確使用器具及設備。(三)賽場設置警戒線,賽場24小時有人看管;比賽前兩天起,賽場實行全方位封閉,除工作人員外,選手和指導老師等非工作人員不準進場。賽場設置聯(lián)網的監(jiān)控體系,可以對賽場進(四)裁判員在比賽前,宣讀安全注意事項,當現(xiàn)場出現(xiàn)突發(fā)事件時,應及時給予處置。十三、申訴與仲裁的程序(一)參賽隊對不符合賽項規(guī)程規(guī)定的儀器、設備、工裝、材料、物件、計算機軟硬件、競賽使用工具、用品;競賽執(zhí)裁、賽場管理、競賽成績,以及工作人員的不規(guī)范行為等,可向賽項裁判長及大賽仲裁委員會提出申訴。(二)申訴主體為參賽隊領隊。(三)申訴啟動時,參賽隊以該賽項領隊親筆簽字同意的書面報告遞交材料。報告應對申訴事件的現(xiàn)象、發(fā)生時間、涉及人員、申訴依據等進行充分、實事求是的敘述。非書面申訴不予受(四)提出申訴的時間應在比賽結束后(選手賽場比賽內容全部完成)2小時內,超過時效不予受理。(五)賽項裁判長在接到申訴報告后的2小時內組織復議,并及時將復議結果以書面形式告知申訴方。申訴方對復議結果仍有異議,可由該賽項領隊代表參賽學校遞交加蓋學校公章的書面報告向大賽仲裁委員會提出申訴。大賽仲裁委員會的仲裁結果為最終結果。(六)申訴方不得以任何理由拒絕接收仲裁結果;不得以任何理由采取過激行為擾亂賽場秩序;仲裁結果由申訴人簽收,不能代收;如在約定時間和地點申訴人離開,視為自行放棄申訴。(七)申訴方可隨時提出放棄申訴。(八)申訴方必須提供真實的申訴信息并嚴格遵守申訴程序,提出無理申訴或采取過激行為擾亂賽場秩序的應給予取消參賽成績等處罰。十四、競賽觀摩(一)觀摩對象比賽期間將設賽事實況轉播室,邀請來自全區(qū)參賽隊領隊、指導教師觀摩比賽。(二)觀摩方法及紀律要求參加觀摩的代表須遵守大賽紀律,按照大賽組委會的組織有序觀摩。比賽期間,保持觀摩室安靜。凡觀摩人員均不得進入賽場內部進行拍照、交流、觀看。十五、競賽須知(一)大賽人員須知。為確保大賽工作安全、有序開展,涉及大賽工作的人員應自查健康狀況,一旦發(fā)現(xiàn)身體有不適癥狀,及時向所在單位報告,并盡快就診檢查。(二)參賽隊須知。1.參賽隊名稱統(tǒng)一使用選手所在學校全稱。2.參賽選手在報名資格審查通過后,原則上不再更換,如備賽過程中,選手因身患疾病或不可抗拒原因不能參賽,所在學校需于開賽10個工作日前出具書面報告并按相關參賽選手資格補充人員并接受審核。3.參賽隊對大賽組委會發(fā)布的所有文件都要仔細閱讀,確切了解大賽時間安排、評判細節(jié)等,以保證順利參加比賽。4.參賽隊按照大賽賽程安排,憑有效身份證件、大賽組委會頒發(fā)的參賽證參加競賽及相關活動。5.參賽隊將通過抽簽決定比賽場地和比賽順序。6.對于本規(guī)則沒有規(guī)定的行為,裁判組有權做出裁決。在有爭議的情況下,大賽仲裁委員會的裁決是最終裁決。7.本競賽項目的解釋權歸大賽組委會。(三)指導教師、賽項領隊須知。1.做好賽前抽簽工作,確認比賽出場順序,協(xié)助大賽承辦單位組織好本單位選手參賽。2.做好本單位參賽選手的業(yè)務輔導、心理疏導和思想引導工作,對參賽選手比賽過程報以平和、包容的心態(tài),共同維護競賽3.自覺遵守競賽規(guī)則,尊重和支持裁判工作,不隨意進入比賽現(xiàn)場及其他禁止入內的區(qū)域,確保比賽進程的公平、公正、順暢、高效。4.做好參賽隊伍比賽全過程管理和出行安全教育。(四)參賽選手須知。1.參賽選手報到后,憑身份證領取參賽證。參賽證為選手參賽的憑據。參賽選手一經確認,中途不得任意更換,否則以作弊論處,其所在參賽隊不得參與團體獎項的排名,其個人不得參與個人名次排名。2.參賽選手應持參賽有效證件,按競賽順序、項目場次和競賽時間,提前30分鐘到各考核項目指定地點接受檢錄、抽簽決定競賽工位號、機位號等。3.檢錄后的選手,應在工作人員的引進下,提前15分鐘到達競賽現(xiàn)場,從競賽計時開始,比賽開始15分鐘后,選手未到即取消該項目的參賽資格。4.參賽選手進入賽場,應佩戴參賽證,做到衣著整潔,符合安全生產及競賽要求。5.比賽需連續(xù)進行,比賽一旦計時開始不能無故終止比賽。比賽過程中,參賽選手必須嚴格遵守競賽紀律,并接受裁判員的監(jiān)督和警示。若比賽過程中出現(xiàn)設備問題,由裁判長視具體情況做出裁決,并現(xiàn)場記錄予以加時。6.參賽選手應認真閱讀各項目競賽操作須知,自覺遵守賽場紀律,按競賽規(guī)則、項目與賽場要求進行競賽,不得攜帶任何書面或電子資料、U盤、手機等電子或通訊設備進入賽場,不得有任何舞弊行為,否則視情節(jié)輕重執(zhí)行賽場紀律。7.競賽期間,競賽選手應服從裁判評判,若對裁判評分產生異議,不得與裁判爭執(zhí)、頂撞。8.參加技能操作競賽的選手如提前完成作業(yè),選手應在指定的區(qū)域等待,經裁判同意方可離開賽場。9.競賽過程中如因競賽設備或檢測儀器發(fā)生故障,應及時報告裁判,不得私自處理,否則取消本場次比賽資格。10.技能大賽參賽作品的版權歸大賽組委會所有,由大賽組委會統(tǒng)一使用與管理。十六、本競賽項目的最終解釋權歸大賽組委會。2023年廣西職業(yè)院校技能大賽中職組《護理技能》賽項競賽樣卷選手答題注意事項:1.本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無效,試卷空白處和背面均可作草稿紙。2.使用2B鉛筆在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框單項選擇題。以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。錯選、多選或未選均無分。1.患者,男性,36歲,慢性心力衰竭在院治療5天后出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視。檢查心率46次/分,應考慮為()A.硝普納中毒B.洋地黃中毒C.酚妥拉明中毒D.氨茶堿中毒E.多巴酚丁胺中毒答案:B2.患者,男性,40歲,風濕性心臟病二尖瓣重度狹窄,住院期間心電監(jiān)測,患者最易出現(xiàn)的是()A.室性期前收縮B.室性顫動C.預激綜合征D.心房顫動E.二度Ⅱ型房室傳導阻滯答案:D3.患者,男性,28歲,既往體健,今早突然心悸10分鐘不緩解來急診科就診,心電圖提示為室上性心動過速,應采取何種較為簡便的措施()A.刺激嘔吐反射或囑屏氣B.口服阿托品C.靜脈推注去乙酰毛花苷D.靜脈推注去甲腎上腺素E.靜脈推注鹽酸利多卡因答案:A4.患者,女性,60歲,高血壓病史6年,突然出現(xiàn)劇烈頭痛伴惡心、嘔吐、視物模糊、抽搐,測血壓230/140mmHg,考慮患者發(fā)生A.腦出血B.心肌梗塞C.高血壓腦病D.腦梗塞E.短暫性腦缺血發(fā)作答案:C5.患者,男性,43歲,跑步時突感心前區(qū)疼痛并向左前臂放射,有瀕死感,就地休息30分鐘未緩解,伴惡心、出汗來我院急診,心電圖示多導聯(lián)ST段弓背抬高,T波倒置,異常深寬Q波,最可能A.急性心包炎B.心臟神經官能癥C.急性主動脈夾層動脈瘤D.穩(wěn)定型心絞痛E.急性心肌梗死答案:E6.患者,男性,38歲,肥厚梗阻型心肌病,病情穩(wěn)定,今日來院復查時血壓150/90mmHg,護士指導患者避免使用()A.氫氯噻嗪B.阿替洛爾C.美托洛爾D.硝苯地平E.硝酸甘油答案:E7.患者,女性,26歲,因上腹部不適,食欲減退,黑便1次就診,診斷為慢性胃炎,護士對其進行的針對性健康教育正確的是()A.出入量的指導B.心理指導C.飲食指導D.用藥指導E.疾病知識指導答案:C8.患者,男性,18歲,因腹瀉嘔吐入院,心電圖示QT間期延長、ST段水平壓低、T波倒置、U波增高,最有可能的原因是()A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥E.高鈣血癥答案:B9.患者,女性,42歲,肝硬化腹水,高血壓?、蚣?輕度水腫,護士進行飲食指導時建議每日食鹽量不超過()A.0.5克B.1克C.2克D.3克E.5克答案:C10.患者,男性,53歲,肝性腦病3個月,遵醫(yī)囑給予新霉素口服的目的是()A.防治胃腸道感染B.預防肝膽系統(tǒng)感染C.防止腹水感染D.抑制腸道細菌而減少毒性物質的產生和吸收E.抑制腸道對氨的吸收答案:DA.哌替啶B.地西泮C.苯巴比妥D.嗎啡E.阿司匹林答案:A12.患者,女性,70歲,慢性支氣管炎病史10年,近日因咳嗽、咳黃膿痰不易咳出就診,體溫36.7℃,胸部聽診可聞及濕性啰音,X片示右側肺有絮狀陰影,你認為該患者目前最主要的護理診斷是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.有感染的危險D.體溫過高E.體液過多答案:B13.患者,女性,33歲,常常在晨起或晚間躺下時咳大量膿痰,伴少量鮮血,且痰液放置后分3層,可能是()A.慢性支氣管炎B.肺結核C.肺癌D.肺氣腫E.支氣管擴張答案:E14.患者,男性,72歲,慢性阻塞性肺疾病,護士給予出院宣教建議進行長期家庭氧療,每日吸氧的時間不少于()A.5小時B.8小時C.10小時D.12小時E.15小時答案:E15.患者,男性,12歲,因支氣管哮喘發(fā)作入院,聽診可聞及()A.兩肺布滿濕羅音B.兩肺布滿哮鳴音C.一側布滿哮鳴音D.一側布滿濕羅音E.兩肺底布滿干濕羅音答案:B16.患者,男性,30歲,被利器刺傷引起開放性氣胸,為預防感染A.激素B.維生素C.抗生素D.止痛藥E.止血藥答案:C17.患者,男性,75歲,呼吸衰竭,因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯,又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗,皮膚濕暖,動脈血氣分析PH值7.31,氧分壓50mmHg,二氧化碳分壓60mmHg,護士應給予()A.高濃度高流量間歇給氧B.低濃度低流量間歇給氧C.高濃度高流量持續(xù)給氧D.低濃度低流量持續(xù)給氧E.乙醇濕化給氧答案:D18.患者,男性,25歲,5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲不佳入院,查體鞏膜輕度黃染,肝肋下1cm,質軟,ATL760U/L,總膽紅素54mmol/L,考慮為“病毒性肝炎”,目前最主要的措施是()A.臥床休息B.抗病毒治療C.保肝藥物治療D.補充維生素E.免疫治療答案:A19.患兒,男性,10歲,因發(fā)熱40.2℃入院,診斷為:流行性乙型腦炎,針對該患兒的高熱,護理措施是()A.嚴格限制鈉鹽攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主,無效時給予物理降溫D.以物理降溫為主,可用小量阿司匹林E.密切觀察低鉀的表現(xiàn)答案:D20.患兒,女性,5歲,因吃不潔食物后突起高熱、抽搐、昏迷收入院,確診為中毒性細菌性痢疾,其護理要點不包括()A.觀察生命體征B.做好搶救的準備C.防止肛門和直腸脫垂D.記錄大便次數、性狀E.用藥前做大便培養(yǎng)答案:C21.患者,女性,25歲,因尿路感染入院,擬做清潔中段尿培養(yǎng),為提高尿細菌培養(yǎng)陽性率,以下注意事項中錯誤的是()A.使用抗生素前留尿B.停用抗生素5天后留尿C.尿液在膀胱內停留6-8小時D.清潔外陰后留中段尿于無菌試管內E.采集尿標本前多飲水答案:E22.患者,女性,18歲,診斷為缺鐵性貧血入院。護士為其進行飲食指導最恰當的食物組合是()A.魚、咖啡B.瘦肉、牛奶C.羊肝、橙汁D.雞蛋、可樂E.豆腐、綠茶答案:C23.患者,女性,20歲,因再生障礙性貧血給予丙酸睪丸酮注射治療1個月余,護士每次在為患者進行肌肉注射前首先檢查()A.注射部位是否存在硬塊B.面部有無痤瘡C.有無毛發(fā)增多D.有無皮膚粘膜出血E.口唇、甲床的蒼白程度答案:A失眠就診診斷為甲狀腺功能亢進癥,用甲硫咪唑治療,護士應觀察的不良反應是()A.紅細胞減少B.粒細胞減少C.骨質疏松D.聲音嘶啞E.甲狀腺功能低下答案:B25.患者,女性,55歲,有糖尿病史16年,突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,此時患者呼吸的氣味是()A.爛蘋果味B.芳香味C.大蒜味D.氨臭味E.肝腥味答案:A26.患者,男性,40歲,大面積燒傷8小時,已靜脈輸液3000ml,判斷其血容量是否補足的簡便、可靠的指標是()A.脈搏B.呼吸C.血壓D.尿量E.中心靜脈壓答案:D27.患者,男性,30歲,由于車禍撞傷腹部,患者訴腹痛難忍,伴惡心、嘔吐,X線腹透可見膈下游離氣體,診斷為胃腸道外傷性穿孔。以下處理不正確的是()A.禁食、輸液B.給予嗎啡鎮(zhèn)痛C.胃腸減壓D.盡快術前準備E.應用大劑量抗生素答案:B28.患者,女性,32歲,小腿骨折行石膏繃帶包扎后出現(xiàn)足部輕度腫脹,腳趾疼痛,皮溫略降低,足背動脈搏動減弱,應首先采取的措施是()A.注意保暖B.給予止痛藥C.抬高患肢D.做下肢被動運動E.適當松解石膏繃帶答案:E29.患者,男性,15歲,在打籃球時不慎肘關節(jié)脫位,入院后給予復位和夾板固定。在固定期間進行的功能鍛煉時不正確的是()A.做伸掌、握拳運動B.做腕關節(jié)活動C.觀察患肢血液循環(huán)D.鍛煉肘關節(jié)的屈伸、前臂旋轉活動E.觀察手指的感覺答案:D30.患者,女性,45歲,因左側乳腺癌行乳腺癌改良根治術,術后護理措施不正確的是()A.早期活動患肢B.抬高患側上肢C.患側胸壁加壓包扎D.不在患側上肢測血壓E.保持引流管通暢答案:A31.患者,女性,30歲,慢性腎小球腎炎,為減輕腎小球的高灌注、高壓、高濾過狀態(tài),其飲食應選擇()A.普通蛋白飲食即可B.低蛋白低磷低鈉飲食C.高蛋白飲食D.高蛋白低鈉飲食E.高蛋白低磷飲食答案:B32.患者,男性,36歲,急救入院后患者呼吸由淺慢逐漸

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