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鍋爐分離器內(nèi)部作業(yè)項(xiàng)目應(yīng)急預(yù)案1.1應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容1.1.1應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及其職責(zé)總指揮:成員:總指揮的職責(zé):全面指揮突發(fā)事件應(yīng)急救援工作。發(fā)電部、設(shè)備部、項(xiàng)目部主任的職責(zé):協(xié)調(diào)本部門人員參加應(yīng)急處置和救援工作。值長職責(zé):匯報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),組織現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行先期處置。運(yùn)行人員:發(fā)現(xiàn)異常情況,及時(shí)匯報(bào),做好運(yùn)行方式的調(diào)整和故障設(shè)備的隔離。點(diǎn)檢人員:及進(jìn)趕赴現(xiàn)場(chǎng),了解、分析現(xiàn)場(chǎng)狀況,消除設(shè)備缺陷。安監(jiān)人員職責(zé):監(jiān)督安全措施落實(shí)和人員到位情況。消防隊(duì)的職責(zé):接到火警時(shí),迅速趕往事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)滅火。1.1.2應(yīng)急通信總指揮:2213日常管理辦公電話:2081火警:2119市急救中心:1201.2應(yīng)急處置方案1.2.1應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng),6號(hào)爐分離器內(nèi)部施工過程中出現(xiàn)人身傷害、腳手架坍塌、高處墜落、物體打擊、觸電、窒息、火災(zāi)等突發(fā)事件時(shí)啟動(dòng)本預(yù)案。1.2.2突發(fā)事件發(fā)生后,現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)班組長立即將突發(fā)事件基本情況報(bào)告應(yīng)急指揮組組長。1.2.3、由應(yīng)急指揮組組長根據(jù)突發(fā)事件的嚴(yán)重程度、發(fā)展趨勢(shì)、可能造成的后果和應(yīng)急處理的需要,決定啟動(dòng)預(yù)案。1.2.4在發(fā)生人身死亡、重傷等事故后,現(xiàn)場(chǎng)人員立即報(bào)告應(yīng)急指揮部,啟動(dòng)事故應(yīng)急預(yù)案,及時(shí)進(jìn)行事故處理。1.2.5應(yīng)急總指揮在接到現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告后立即匯報(bào)公司主要負(fù)責(zé)人,公司主要負(fù)責(zé)人應(yīng)在30分鐘內(nèi)上報(bào)河南公司領(lǐng)導(dǎo)及總值班室,同時(shí)向地方政府及應(yīng)急管理部門匯報(bào)。1.2.6、由安全負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)通知應(yīng)急指揮組成員,應(yīng)急指揮組成員接到通知后,應(yīng)在第一時(shí)間到達(dá)指定地點(diǎn)。1.2.7、應(yīng)急指揮組人員按職責(zé)分工,指揮現(xiàn)場(chǎng)人員立即開展應(yīng)急處置工作。1.3應(yīng)急處置1.3.1、突發(fā)事件發(fā)生時(shí),施工現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)班組長立即按照應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行必要的前期處置,迅速組織對(duì)傷員進(jìn)行搶救。1.3.2、應(yīng)急指揮組組長接到報(bào)告后,立即趕赴現(xiàn)場(chǎng),同時(shí)向救援人員布置工作任務(wù),進(jìn)行工作分配,保持24小時(shí)通信暢通。1.3.3、各救援人員迅速趕赴事故現(xiàn)場(chǎng),根據(jù)各自職責(zé),組織開展現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援和處置工作。采取必要措施,防止發(fā)生次生災(zāi)害。1.3.4、安監(jiān)保衛(wèi)人員負(fù)責(zé)隔離、控制和保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng),疏散周邊無關(guān)人員,配合做好事故過程的調(diào)查。1.3.5、搶險(xiǎn)救援人員在事故應(yīng)急指揮組的統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)下,負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)的隔離保護(hù)、人員疏散和傷亡人員緊急救助。1.3.6、后勤保障人員組織醫(yī)療救護(hù),協(xié)調(diào)組織救災(zāi)資金、物資和運(yùn)輸?shù)裙ぷ鳌?.4現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)急救,就是應(yīng)用急救知識(shí)和最簡(jiǎn)單的急救技術(shù)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)初級(jí)救生,最大程度地穩(wěn)定傷病員的傷情,減少并發(fā)癥,維持傷員的最基本的生命體征?,F(xiàn)場(chǎng)急救是否及時(shí)和正確,關(guān)系到傷病員生命和傷害的結(jié)果。1.4.1急救步驟急救是對(duì)傷病員提供緊急的監(jiān)護(hù)和救治,給傷病員以最大生存機(jī)會(huì),急救一定要遵循以下三個(gè)急救步驟:(1)初步檢查傷員,判斷其神志、心跳、呼吸循環(huán)是否有問題,必要時(shí)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救和監(jiān)護(hù),使傷員保持呼吸道暢通,視情況采取有效的止血、防止休克、包扎傷口、固定、保存好斷離的器官或組織、預(yù)防感染、止疼等措施。(2)同步呼救。在施救的同時(shí),另派人撥通電廠急救電話或120,通知救護(hù)人員和車輛,并繼續(xù)進(jìn)行施救,一直要堅(jiān)持到救護(hù)人員或其他施救者到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)接替為止。(3)如果沒有發(fā)現(xiàn)危及傷員生命安全的體征,可作第二次檢查,以免遺漏其他的損傷、骨折和病變。1.4.2施工現(xiàn)場(chǎng)人身傷害急救處理辦法(1)止血①壓迫止血法:先抬高傷肢,然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面,在現(xiàn)場(chǎng)可用清潔的手帕、毛巾或其他棉織品代替,再用繃帶或布條加壓包扎止血。②指壓動(dòng)脈出血近心端止血法:按出血部位分別采用指壓面動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、股動(dòng)脈、脛前后動(dòng)脈止血法。圖1大腿以下出血止血圖2足部出血止血圖3止血帶止血法(2)包扎、固定創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋,再用繃帶或布條包扎。在肢體骨折時(shí),又可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié),減少損傷,減少疼痛,預(yù)防休克。(3)出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢,昏迷者應(yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉梗塞。(4)有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。(5)傷員轉(zhuǎn)移經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)止血、包扎、固定后的傷員,應(yīng)盡快正確的搬運(yùn)送醫(yī)院。①在搬運(yùn)嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有大出血或已休克的傷員時(shí),要平臥運(yùn)送傷員,頭部可放置冰袋,路途中要盡量避免震蕩。②在搬運(yùn)高處墜落傷員時(shí),若有脊椎損傷可能,一定要使傷員平臥在硬板上搬運(yùn),切忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)傷員,否則將造成嚴(yán)重的后果、甚至死亡。圖4搬運(yùn)傷員的方法心肺復(fù)蘇法(1)胸外按壓:正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟如下:右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上,找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn);兩手指并齊,中指放在切跡中點(diǎn)(劍突底部),食指平放在胸骨下部;另一只手的掌根緊抬食指上緣置于胸骨上,即為正確的按壓位置。正確的按壓姿勢(shì)是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢(shì)如下:使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,救護(hù)人員站立或跪在傷員一側(cè)肩旁,兩肩位于傷員胸骨正上方,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)固定不屈,兩手掌根相疊,手指翹起,不接觸傷員胸壁;以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),利用上身的重力,垂直將正常成人胸骨壓陷3cm——5cm(瘦弱者酌減);按壓至要求程度后,立即全部放松,但放松時(shí)救護(hù)人員的掌根不得離開胸壁。按壓必須有效,其標(biāo)志是按壓過程中可以觸及到頸動(dòng)脈搏動(dòng)。操作頻率如下:胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行,每分鐘100—120次左右,每次按壓和放松的時(shí)間相等。胸外按壓與口對(duì)口(鼻)人工呼吸同時(shí)進(jìn)行,其節(jié)奏為每按壓30次后吹氣2次(30:2),反復(fù)進(jìn)行。圖5正確的胸外心臟按壓姿勢(shì)(2)通暢氣道:觸電傷員呼吸停止,重要的是應(yīng)始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物,可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),并迅速用一個(gè)手指或用兩手指交叉從口角處插入,取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其下頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后仰,舌根隨之抬起,氣道即可通暢,嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部抬高前傾,會(huì)加重氣道的阻塞,且使胸外按壓時(shí)心臟流向腦部的血流減少,甚至消失。(3)口對(duì)口(鼻)人工呼吸:在保持傷員氣道通暢的同時(shí),救護(hù)人員用放在傷員額頭上的手指,捏住傷員的鼻翼,在救護(hù)人員深吸氣后,與傷員口對(duì)口緊合,在不漏氣的情況下,先連續(xù)大口吹氣兩次,每次1秒—5秒。如兩次吹氣后試測(cè)頸動(dòng)脈仍無搏動(dòng),可判斷心跳已經(jīng)停止,要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。除開始時(shí)大口吹氣兩次外,正??趯?duì)口(鼻)呼吸的吹氣量不需過大,以免引起胃膨脹。吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應(yīng)及時(shí)糾正。傷員如牙關(guān)緊閉,可口對(duì)鼻進(jìn)行人工呼吸??趯?duì)鼻人工呼吸吹氣時(shí),要將傷員觜唇緊閉,防止漏氣。圖6判定呼吸、心跳情況的看、聽、試方法圖7仰頭抬頰法圖8口對(duì)口人工呼吸(4)搶救過程中的再判定①按壓吹氣2分鐘后(相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了5個(gè)30:2壓吹循環(huán)),應(yīng)用看、聽、試方法在5秒——7秒時(shí)間內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。②若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸,接著每5秒時(shí)間吹氣1次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復(fù),則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。(5)搶救過程中傷員的移動(dòng)與轉(zhuǎn)院①心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)就地堅(jiān)持進(jìn)行,不要為方便而隨意移動(dòng)傷員,如確實(shí)需要移動(dòng)時(shí),搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過30秒。②移動(dòng)傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時(shí),應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上,并在其背部墊以平硬闊木板。移動(dòng)或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救,心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救。③應(yīng)創(chuàng)造條件,用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部,露出眼睛,使腦部溫度降低,爭(zhēng)取心腦完全復(fù)蘇。(6)傷員好轉(zhuǎn)后的處理①如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù),可暫停心肺復(fù)蘇法操作,但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù),不能麻痹,要隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。②初期恢復(fù)后,傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動(dòng),應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。③現(xiàn)場(chǎng)搶救用藥:現(xiàn)場(chǎng)觸電搶救,對(duì)采用腎上腺素等藥物治療應(yīng)持慎重態(tài)度。如沒有必要的診斷設(shè)備和條件及足夠的把握,不得亂用。在醫(yī)院內(nèi)搶救觸電者時(shí),由醫(yī)務(wù)人員經(jīng)醫(yī)療儀器設(shè)備診斷后,根據(jù)診斷結(jié)果再?zèng)Q定是否采用。1.5緊急安全疏散施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)設(shè)立疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、安全通道、安全繩等,要教育和培訓(xùn)事故人員學(xué)會(huì)自救和求救的方法。應(yīng)急指揮組要組織好救護(hù)工作,要選擇現(xiàn)成的疏散通道和設(shè)施,做到盡快疏散人員和設(shè)備。1.6腳手架坍塌應(yīng)急處置一旦發(fā)生腳手架坍塌事故,發(fā)現(xiàn)人員應(yīng)大聲呼救,同時(shí)報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人和應(yīng)急指揮小組,同時(shí)盡快將傷者脫離危險(xiǎn)區(qū)域。1.1.1、原則:發(fā)生腳手架坍塌事故,最先發(fā)現(xiàn)事故的人員應(yīng)大聲呼叫,呼叫內(nèi)容要明確,將信息準(zhǔn)確傳出。聽到呼叫的任何人,均有責(zé)任將信息報(bào)告給與其最近的管理人員,使消息迅速報(bào)告到應(yīng)急指揮小組,應(yīng)急救援小組應(yīng)向最先發(fā)現(xiàn)事故人員有關(guān)情況,了解是否有人員受傷,組織現(xiàn)場(chǎng)人員救護(hù)工作,救護(hù)過程中應(yīng)確保救護(hù)人員自身安全。1.1.2、報(bào)警:當(dāng)有人員受傷時(shí),發(fā)現(xiàn)人員立即撥打急救電話120,報(bào)告事故地點(diǎn),同時(shí)必須告知工程附近醒目標(biāo)志建筑,以利救護(hù)車迅速判斷方位。接車:安排專人迅速到路口接車,引領(lǐng)救護(hù)車迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。1.1.3在急救車未到來前,對(duì)傷員進(jìn)行必要的處置,應(yīng)使其平躺地上,周圍應(yīng)通風(fēng)良好,有呼吸停止現(xiàn)象的,搶救小組成員應(yīng)對(duì)其進(jìn)行人工呼吸。1.1.4、現(xiàn)場(chǎng)保護(hù):應(yīng)急小組應(yīng)負(fù)責(zé)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),以滿足事后對(duì)事故調(diào)查的需要。1.7、高處墜落應(yīng)急處置如發(fā)生人員高處墜落事故,發(fā)現(xiàn)人員應(yīng)大聲呼救,同時(shí)報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人和應(yīng)急指揮小組。1.7.1、報(bào)警當(dāng)有人員受傷時(shí),發(fā)現(xiàn)人員立即撥打急救電話120,報(bào)告事故地點(diǎn),同時(shí)必須告知工程附近醒目標(biāo)志建筑,以利救護(hù)車迅速判斷方位。1.7.2、接車:安排專人迅速到路口接車,引領(lǐng)救護(hù)車迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。1.7.3、救援處置:立即停止所有施工作業(yè),組織應(yīng)急救援工作,需要搶救的傷員,應(yīng)立即就地堅(jiān)持正確搶救。1)傷員如神志清醒者,應(yīng)使其就地躺平,嚴(yán)密觀察,暫時(shí)不要站立或走動(dòng)。2)傷員如神志不清,應(yīng)就地仰面躺平,且確保氣道通暢,并用5s時(shí)間,呼叫傷員或輕拍其肩部,以判定傷員是否意識(shí)喪失。禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。3)急救方法:清理呼吸道異物,根據(jù)實(shí)際情況使用心肺復(fù)蘇法展開急救,直到醫(yī)務(wù)人員到來。1.8、呼吸、心跳情況的判定1)傷員如意識(shí)喪失,應(yīng)在10s內(nèi),用看、聽、試的方法,判定傷員呼吸與心跳情況;2)看——看傷員的胸部、腹部有無起伏動(dòng)作;3)聽——用耳貼近傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音;4)試——試測(cè)口鼻有無呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無搏動(dòng)。若看、聽、試結(jié)果,既無呼吸又無頸動(dòng)脈搏動(dòng),可判定呼吸心跳停止。1.9物體打擊應(yīng)急處置1.9.1發(fā)現(xiàn)有人遭物體打擊受傷后,現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)大聲呼救,同時(shí)報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人和應(yīng)急指揮小組,同時(shí)盡快將傷者脫離危險(xiǎn)區(qū)域。1.9.2現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后應(yīng)立即到現(xiàn)場(chǎng)查看情況并報(bào)告指揮小組。若人員傷勢(shì)較重,應(yīng)立即撥打急救電話(120)。1.9.3現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮小組接到報(bào)警后,立即組織應(yīng)急搶救,最大限度的減少人員傷害和財(cái)產(chǎn)損失。1.9.4醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)。1.9.5如發(fā)生休克,要讓傷者平靜、保暖、平臥、少動(dòng),并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。1.9.6遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,直至呼吸、心跳恢復(fù)或醫(yī)院救援人員到達(dá)。1.9.7出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢,昏迷者應(yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉梗塞。1.9.8有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。1.9.9重傷員運(yùn)送應(yīng)使用擔(dān)架,腹部創(chuàng)傷及背部創(chuàng)傷者應(yīng)臥位運(yùn)送,顱腦損傷一般采取半臥位,胸部傷者一般取仰臥偏頭或側(cè)臥位,以免嘔吐誤吸。1.9.10搶救脊椎受傷的傷員,不要隨便翻動(dòng)或移動(dòng)傷員。1.9.11對(duì)于頭部受到物體打擊的傷員,檢查中未發(fā)現(xiàn)頭部出血或無顱骨骨折的傷員,如果當(dāng)時(shí)發(fā)生過短暫性昏迷但很快又恢復(fù)意識(shí),切勿掉以輕心而放松警覺。該類傷員必須送醫(yī)院進(jìn)一步檢查并應(yīng)留院觀察,因?yàn)檫@可能是嚴(yán)重腦震蕩或硬腦殼撕裂出血的前兆。1.9.12注意保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng),便于調(diào)查分析事故原因。1.9.13撥打急救電話時(shí)應(yīng)說明詳細(xì)地址和受傷人員性別、主要受傷部位、意識(shí)是否清晰等,留下聯(lián)系電話并保持暢通。報(bào)警后,應(yīng)由熟悉情況的人到最近路口迎候。1.9.14救援人員要做好自身防護(hù)措施,高處救援正確使用防墜落用具。1.9.15查明事故原因和事故責(zé)任人,制訂或修改有關(guān)措施,防止此類事故再次發(fā)生。1.10、觸電應(yīng)急處置1.10.1發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí),應(yīng)大聲呼救,立即使觸電人員脫離電源;脫離電源方法如下:發(fā)現(xiàn)人員觸電,救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源,如拉開電源開關(guān)、刀閘,拔除電源插頭等;或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子等絕緣材料解脫觸電者;也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服,將其拖開,切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體;也可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者;救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上,絕緣自己進(jìn)行救護(hù)。為使觸電者脫離導(dǎo)電體,最好用一只手進(jìn)行。1.10.2發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人和應(yīng)急指揮小組,報(bào)告時(shí)應(yīng)明確事故地點(diǎn)、時(shí)間、受傷程度和人數(shù),同時(shí)通知有關(guān)部門停電。1.10.3應(yīng)急指揮小組立即趕赴現(xiàn)場(chǎng),根據(jù)傷員受傷程度,決定采取合適的救治方法,同時(shí)立即撥打急救電話120求救,并派人等侯在交叉路口處,指引救護(hù)車迅速趕到事故現(xiàn)場(chǎng),爭(zhēng)取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前,現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)及時(shí)組織現(xiàn)場(chǎng)搶救。1.11、搶救方法1.11.1、觸電傷員如神志清醒者,應(yīng)使其就地仰面平躺,嚴(yán)密觀察,暫時(shí)不要使其站立或走動(dòng)。1.11.2、觸電傷員如神志不清者,應(yīng)就地仰面平躺,且確保氣道暢通,并用5秒時(shí)間,呼叫傷員或輕拍其肩部,以判斷傷員是否意識(shí)喪失,禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。1.11.3、觸電后又摔傷的傷員,應(yīng)就地仰面平躺,保持脊柱在伸直狀態(tài),不得彎曲;如需搬運(yùn),應(yīng)用硬模板保持仰面平躺,使傷員身體處于平直狀態(tài),避免脊椎受傷。1.11.4、呼吸、心跳情況的判定1)觸電傷員如意識(shí)喪失,應(yīng)在10秒內(nèi),用看、聽、試的方法,判定傷員呼吸、心跳情況。看——看傷員的胸部、腹部有無起伏動(dòng)作。聽——用耳貼近傷員的口鼻處,聽有無呼吸聲音。試——試測(cè)口鼻有無呼吸的氣流,再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無搏動(dòng)。2)若看、聽、試結(jié)果,既無呼吸又無頸動(dòng)脈搏動(dòng),則可判定為呼吸、心跳停止。1.11.5、心肺復(fù)蘇法觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時(shí),應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法中支持生命的三項(xiàng)基本措施進(jìn)行搶救。1.12.窒息、中毒應(yīng)急處置如發(fā)生人員窒息,發(fā)現(xiàn)人員應(yīng)大聲呼救,同時(shí)報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人和應(yīng)急指揮小組。不可盲目進(jìn)入有限空間進(jìn)行施救。1.12.1救援處置:立即停止所有施工作業(yè),組織應(yīng)急救援工作,利用檢測(cè)儀測(cè)量有限空間有害氣體濃度,不滿足人員進(jìn)入要求的,救援人員應(yīng)穿戴正壓式呼吸器進(jìn)入救援;持續(xù)向有限空間內(nèi)通風(fēng),排除有害氣體,未穿戴正壓式呼吸器的救援人員必須待有限空間符合進(jìn)入條件后再進(jìn)入救援;將窒息人員救出有限空間后,讓其仰面躺平,且確保氣道通暢,周圍禁止聚集過多人員,應(yīng)保持傷員周圍空氣流通;傷員傷員如神志不清,呼叫傷員或輕拍其肩部,以判定傷員是否意識(shí)喪失。禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員;傷員急救方法:清理呼吸道異物,根據(jù)實(shí)際情況使用心肺復(fù)蘇法展開急救,直到醫(yī)務(wù)人員到來;1.13火災(zāi)應(yīng)急處置當(dāng)發(fā)生火災(zāi)事故時(shí),第一發(fā)現(xiàn)人員應(yīng)大聲呼叫:“某部位著火啦”,并及時(shí)通知現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人和應(yīng)急指揮組。報(bào)警時(shí)盡量告知清除三個(gè)要素:1)著火地點(diǎn)。2)著火的具體燃燒物質(zhì),有無爆炸和毒氣泄漏。3)有無人員受困。4)報(bào)警人姓名和聯(lián)系電話。1.13.1現(xiàn)場(chǎng)指揮組接到報(bào)告應(yīng)立即組織現(xiàn)場(chǎng)施工人員利用滅火器、消防水進(jìn)行滅火,迅速關(guān)閉電源,將易燃易爆物品移至安全區(qū)域,嚴(yán)禁用水撲救著火電器。若火勢(shì)較大或發(fā)展迅猛,立即組織現(xiàn)場(chǎng)人員撤離、疏散,并報(bào)警(64292119或64292260),同時(shí)派出人員到主要路口等
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