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VTE團(tuán)隊-骨科領(lǐng)域線上培訓(xùn)考試題2[復(fù)制]本套試卷含24道單選題和13道多選題,總分100分。考試時間為30分鐘?;拘畔ⅲ篬矩陣文本題]*姓名:________________________手機(jī)號:________________________所在大區(qū):________________________所在省區(qū):________________________1、整體抗凝市場容量大約是多少億人民幣?[單選題]*A、20-30B、50-70C、100-110(正確答案)D、300E、500答案解析:110億市場容量2、整體抗凝市場中占份額最大的是哪類產(chǎn)品?[單選題]*A、肝素和低分子肝素(正確答案)B、直接因子XA抑制劑C、直接凝血酶抑制劑D、維生素K拮抗劑E、其它抗血栓藥答案解析:占整體抗凝市場份額最大的肝素類份額由69%降低至63.3%,肝素類市場容量為69.82億元人民幣。3、澤瑞妥在VTE領(lǐng)域主要搶占/替換的是哪一類產(chǎn)品?[單選題]*A、直接因子Xa抑制劑B、肝素和低分子肝素(正確答案)C、直接凝血酶抑制劑D、維生素K拮抗劑E、物理預(yù)防答案解析:替換"肝素/低分子肝素"4、澤瑞妥在骨科,對比依諾肝素,最大的優(yōu)勢是:[單選題]*A、更有效B、更安全C、更便捷D、更有效,安全性相當(dāng)(正確答案)E、以上都對答案解析:磺達(dá)更有效&安全性相當(dāng):比依諾肝素降低VTE風(fēng)險55%,安全性相當(dāng)。過敏少、對血小板影響小,出血風(fēng)險少,無HIT風(fēng)險。5、如不進(jìn)行預(yù)防,在骨科大手術(shù)中,大概有多少比例的患者會發(fā)生VTE[單選題]*A、10%B、20%C、90%D、50%(正確答案)E、100%答案解析:50%6、從抗凝作用機(jī)制來看,磺達(dá)肝癸鈉屬于哪類抑制劑?[單選題]*A、直接Ⅱa因子B、間接Ⅱa因子C、直接Xa因子D、間接Xa因子(正確答案)E、以上都不對答案解析:磺達(dá)肝癸鈉屬于間接Xa因子7、澤瑞妥(磺達(dá)肝癸鈉)的適應(yīng)癥不包括[單選題]*A、用于進(jìn)行下肢重大骨科手術(shù)的患者,預(yù)防靜脈血栓栓賽事件的發(fā)生;B、用于無指征進(jìn)行緊急(<120分鐘)侵入性治療(PCI)的NSTE-ACS患者的治療;C、用于使用溶栓或初始不接受其它形式再灌注治療的STEMI患者的治療;D、用于血液透析體外循環(huán)中,防止血栓形成。(正確答案)E、以上都對答案解析:說明書8、醫(yī)院死亡的病例中,大概有多少比例是與VTE相關(guān)的?[單選題]*A、1%B、10%(正確答案)C、25%D、50%E、100%9、DVT好發(fā)于哪一側(cè)下肢?[單選題]*A、左側(cè)(正確答案)B、右側(cè)C、兩側(cè)相似D、不確定10、VTE下列哪個中文名稱的簡寫?[單選題]*A、深靜脈血栓形成B、肺血栓栓塞癥C、靜脈血栓栓塞癥(正確答案)D、下肢靜脈血栓形成11、下肢關(guān)節(jié)置換術(shù)和下肢骨折的患者,Caprini評分量表VTE風(fēng)險分層為?[單選題]*A、低危B、中危C、高危D、極高危(正確答案)12、D-二聚體在VTE診斷中最重要的作用是?[單選題]*A、特異性繼發(fā)性纖溶標(biāo)志物B、纖維蛋白復(fù)合物降解產(chǎn)物C、實驗室診斷排除VTE(正確答案)D、實驗室診斷確診VTE13、下列哪項是診斷DVT的金標(biāo)準(zhǔn)?[單選題]*A、彩色多普勒超聲B、CT成像C、磁共振靜脈成像D、靜脈造影(正確答案)14、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)EPHESUS研究中,相較于依諾肝素40mgqd,磺達(dá)肝癸鈉可顯著降低VTE的發(fā)生風(fēng)險達(dá)(),而安全性相當(dāng)。[單選題]*A、26.3%,P=0.099B、55.2%,P<0.001C、56.4%,P<0.001D、55.9%.P<0.0001(正確答案)15、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)PENTAMAKS研究中,相較于依諾肝素30mgbid,磺達(dá)肝癸鈉可顯著降低VTE的發(fā)生風(fēng)險達(dá)(),安全性相當(dāng)。[單選題]*A、26.3%,P=0.099B、55.2%,P<0.001(正確答案)C、95.9%,P<0.001D、55.9%.P<0.000116、ACCP-9指南中,磺達(dá)肝癸鈉在骨科大手術(shù)VTE預(yù)防中,推薦用藥時長是?[單選題]*A.術(shù)后5~9天B.術(shù)后6~11天C.14~18天D.至術(shù)后35天(正確答案)17、以下關(guān)于抗凝藥物的說法錯誤的是?[單選題]*A.抗凝藥物的發(fā)展是從多靶點向單靶點發(fā)展B.普通肝素?zé)o需監(jiān)測凝血指標(biāo)(正確答案)C.普通肝素治療窗窄D.低分子肝素會有導(dǎo)致HIT發(fā)生的風(fēng)險18、下列哪些產(chǎn)品不屬于低分子肝素?[單選題]*A、依諾肝素B、那屈肝素C、達(dá)肝素D、磺達(dá)肝癸鈉(正確答案)19、關(guān)于低分子肝素與磺達(dá)肝癸鈉比較,以下說法錯誤的是?[單選題]*A、兩者都通過抑制Xa因子的活性而發(fā)揮凝血作用B、低分子肝素血漿蛋白結(jié)合率高,個體差異小C、磺達(dá)肝癸鈉血漿蛋白結(jié)合率高,個體差異小(正確答案)D、兩者均通過腎臟排泄20、磺達(dá)肝癸鈉的半衰期是?[單選題]*A、25分鐘B、2~4小時C、17~21小時(正確答案)D、2~7天21、HIT是下列哪項的簡稱?[單選題]*A.活化凝血酶原時間B.部分活化的凝血酶原時間C.國標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)化比值D.肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥(正確答案)22、磺達(dá)肝癸鈉主要代謝途徑是?[單選題]*A、100%經(jīng)肝臟代謝,B、不經(jīng)肝臟代謝(正確答案)C、腎臟70%,肝臟30%D、腎臟30%,肝臟70%23、下列哪項不是磺達(dá)肝癸鈉的禁忌癥?[單選題]*A、已知對磺達(dá)肝癸鈉或本品中任何賦形劑成分過敏B、具有臨床意義的活動性出血C、急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D、肌酐清除率>20ml/min的腎功能不全患者(正確答案)24、根據(jù)磺達(dá)肝癸鈉的國內(nèi)外循證,可適用的人群不包括下列哪一項?[單選題]*A、骨科大手術(shù)后的VTE預(yù)防B、DVT/PE急性期的初始治療C、房顫預(yù)防卒中(正確答案)D、內(nèi)科住院患者的VTE預(yù)防1、澤瑞妥在VTE領(lǐng)域的產(chǎn)品定位是描述正確的是:*A、用于治療VTE的用藥B、院內(nèi)VTE預(yù)防藥物(正確答案)C、更安全、更簡便(正確答案)D、替換肝素/低分子肝素(正確答案)E、替換直接Xa因子抑制劑2、澤瑞妥聚焦骨科,按照潛力將先聚焦在骨科哪幾個領(lǐng)域*A、創(chuàng)傷(正確答案)B、脊柱C、關(guān)節(jié)(正確答案)D、運動醫(yī)學(xué)E、骨科康復(fù)答案解析:根據(jù)潛力分析:聚焦骨科關(guān)節(jié)組和創(chuàng)傷組3、以下抗凝藥,僅對Xa因子發(fā)揮抑制作用的是?*A、低分子肝素B、磺達(dá)肝癸鈉(正確答案)C、阿加曲班D、利伐沙班(正確答案)E、比伐蘆定4、如果VTE預(yù)防不充分,易引起哪些嚴(yán)重后果?*A、深靜脈血栓(DVT)(正確答案)B、肺血栓栓塞(PE)(正確答案)C、復(fù)發(fā)性VTE(正確答案)D、血栓后綜合征(PTS)(正確答案)E、慢性血栓性肺高壓(正確答案)5、2018年修正的磺達(dá)肝癸鈉中國說明書適應(yīng)癥中,下肢重大骨科手術(shù)適應(yīng)癥包括:*A、髖關(guān)節(jié)骨折(正確答案)B、重大膝關(guān)節(jié)手術(shù)(正確答案)C、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(正確答案)D、腹部手術(shù)6、VTE的發(fā)生機(jī)制,即Virchow三角包括:*A、高凝狀態(tài)(正確答案)B、循環(huán)瘀滯(正確答案)C、創(chuàng)傷手術(shù)D、血管壁損傷(正確答案)7、當(dāng)患者發(fā)生DVT時,最有可能出現(xiàn)的臨床癥狀/體征為:*A、腫脹(正確答案)B、疼痛(正確答案)C、尿頻D、單側(cè)水腫(正確答案)8、當(dāng)患者發(fā)生PE時,最有可能出現(xiàn)的臨床癥狀/體征為:*A、呼吸困難(正確答案)B、胸痛(正確答案)C、咯血(正確答案)D、紅腫9、下列關(guān)于凝血因子的講述正確的是?*A、Xa因子處于外源性凝血途徑和內(nèi)源性凝血途徑的交匯處(正確答案)B、組織因子只存在于組織中,與鈣離子及某些凝血因子(V、VII、X形成凝血酶原激活物)C、血液凝固的關(guān)鍵過程:是血漿中凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟傅倪^程D、血液凝固的關(guān)鍵過程:是血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白的過程(正確答案)10、澤瑞妥(磺達(dá)肝癸鈉注射液)獲得美國FDA批準(zhǔn)的適應(yīng)癥包括:*A、急性冠脈綜合征的治療B、骨科大手術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成(正確答案)C、腹部手術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成(正確答案)D、DVT和PE急性期的初始治療(正確答案)11、下列關(guān)于HIT的描述,正確的是:*A、使用肝素的患者HIT確診率1.5%-3%(正確答案)B、HIT的臨床表現(xiàn)為血小板下降、血栓形成、肝素誘導(dǎo)的皮損以及其他非特異性反應(yīng)(正確答案)C、HIT的診斷方法有抗原方法檢測HIT抗體和血小板功能檢測(正確答案)D、HIT的治療藥物有低分子肝素、比伐蘆定、磺達(dá)肝癸鈉12
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