2018年初級護(hù)師《相關(guān)專業(yè)知識》試題（網(wǎng)友回憶版）

2018年初級護(hù)師《相關(guān)專業(yè)知識》試題(網(wǎng)友回憶版)

［單選題H.過敏性紫瘢主要累及的部位不包括()。

皮膚

A.消

R化

關(guān)

C節(jié)

腎

臟

D.心

E.臟

參考答案：E

參春秋斤：過敏性紫瘢，又稱舒-亨綜合征，是小兒時(shí)期最常見的一種血管炎,

以毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性炎癥為病理基礎(chǔ)。皮膚、關(guān)節(jié)、消化道和腎臟是過敏性

紫瘢的主要累及部位，并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，除皮膚紫瘢外，常有過敏性皮

疹、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血和血尿等。

［單選題］2.前尿道結(jié)石的治療，最常用的方法是()。

A.多飲水、運(yùn)動(dòng)排石

B.體外震波碎石

C.尿道切開取石

D.中藥排石

E.經(jīng)尿道鉤取或鉗出結(jié)石

參考答案：E

參春秋斤：前尿道結(jié)石的治療原則為在麻醉下，壓迫結(jié)石近端尿道，注入無菌

液狀石蠟，輕輕向遠(yuǎn)端推擠、鉤取和鉗出，或應(yīng)用腔內(nèi)器械碎石，盡量不做尿

道切開取石。

［單選題］3.上消化道出血的典型大便性狀為()。

A.膿樣

B.食糜樣

C.米泊樣

D.柏油樣

E.白陶土樣

參考答案：D

參考解析：黑便，即柏油樣大便是上消化道出血的典型大便性狀。

［單選題］4.意識全部喪失，所有反射均消失的狀態(tài)稱為()。

A.嗜睡

B.昏睡

C.意識模糊

D.淺昏迷

E.深昏迷

參考答案：E

參考解析：意識障礙根據(jù)覺醒度和意識內(nèi)容改變可分為：①嗜睡：患者經(jīng)常入

睡，能被喚醒，醒來后意識基本正常，停止刺激后繼續(xù)入睡；②昏睡：患者處

于較深睡眠，一般外界刺激不能被喚醒，不能對答，較強(qiáng)烈刺激可有短時(shí)意識

清醒，醒后可簡短回答提問，當(dāng)刺激減弱后很快進(jìn)入睡眠狀態(tài)；③淺昏迷：意

識大部分喪失，無自主運(yùn)動(dòng)，對聲、光等刺激無反應(yīng)，但對強(qiáng)烈的疼痛刺激可

出現(xiàn)痛苦表情或肢體回縮等防御性的反應(yīng)，瞳孔對光反射、角膜反射、吞咽、

咳嗽及各種防御反射仍存在，但反應(yīng)遲鈍；④深昏迷：意識全部喪失，對強(qiáng)烈

刺激也全無反應(yīng)，瞳孔散大，所有反射均消失，全身肌肉松弛，呼吸不規(guī)則，

血壓可能下降，大小便失禁或潴留；⑤意識模糊：意識障礙的程度比嗜睡較

深，病人有定向障礙、思維和語言也不連貫，對周圍環(huán)境的理解和判斷失常，

可有錯(cuò)覺、幻覺、躁動(dòng)、精神錯(cuò)亂等，常見于急性重癥感染的高熱期。另有一

種以興奮性增高為主的意識模糊，伴有知覺障礙，稱為澹妄，表現(xiàn)為定向力喪

失，感覺錯(cuò)亂，亂語躁動(dòng)。

［單選題］5.奇脈見于()。

A.心包積液

B.胸腔積液

C.胸腔積氣

D.肺氣腫

E.肺淤血

參考答案：A

參考解析：奇脈是指平靜吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，又稱吸停脈，常見于右

心衰竭、心包積液和縮窄性心包炎，以及嚴(yán)重哮喘等。

［單選題］6.獲得性免疫缺陷綜合征常用的治療藥物不包括()。

A.抗病毒藥物

B.干擾素

C.免疫刺激劑

D.性激素

E.抗生素

參考答案：D

參考解析：獲得性免疫缺陷綜合征即艾滋病，是由HIV引起的一種以人體免疫

功能嚴(yán)重?fù)p害為臨床特征的高度傳染性疾病。目前在全世界范圍內(nèi)仍缺乏根治

HIV感染的有效藥物，治療以對癥治療為主。常用的藥物為抗病毒藥物、干擾

素、免疫刺激劑、對感染的特異性治療(即抗生素)。因此答案選D。

［單選題］7.脾破裂的治療方式是()。

A.輸血

B.輸液

C.手術(shù)

D.止血藥物

E.止痛劑

參考答案：C

參考解析：脾臟雖然在人體內(nèi)的作用不是很大，但是受到外力作用下，出現(xiàn)了

脾破裂很容易導(dǎo)致患者的生命危險(xiǎn)。脾破裂出血如果是不及時(shí)止血的話，很快

就會出現(xiàn)急性創(chuàng)傷性失血性休克，所以要盡快手術(shù)治療，摘除破裂的脾臟。

［單選題］8.關(guān)于老年高血壓患者的用藥，正確的是()。

A.大劑量開始

B.可聯(lián)合用藥

C.降壓宜快

D.間斷用藥

E.可自行調(diào)整劑量

參考答案：B

參考解析：高血壓用藥原則：①從小劑量開始；②可聯(lián)合用藥，以增強(qiáng)療效，

減少不良反應(yīng)；③應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，不得自行增減和撤換藥物；④需長期服

藥。同時(shí)老年人心臟儲備能力降低易發(fā)生心力衰竭，使用抗高血壓藥物要從小

劑量開始，逐漸增加用藥量，使得血壓的下降較為緩慢、穩(wěn)步。

［單選題］9.大咯血窒息的首要搶救措施是()。

A.清除呼吸道內(nèi)積血

B.立即切開支氣管

C,加壓濕化吸氧

D.用呼吸中樞興奮劑

E.平臥頭偏向一側(cè)

參考答案：A

參考解析：大咯血時(shí)出現(xiàn)咯血不暢、胸悶氣促、情緒緊張、喉部有痰鳴音或噴

射性大咯血突然中止，多是窒息的先兆表現(xiàn)，若出現(xiàn)表情恐怖、張口瞪目、抽

搐、大汗淋漓、牙關(guān)緊閉或神志突然喪失，提示發(fā)生窒息，如不及時(shí)搶救可因

此而死亡。一旦出現(xiàn)窒息，立即置病人于頭低足高位，輕拍背部以利血塊排

出；或迅速用機(jī)械吸引，以清除呼吸道內(nèi)積血，必要時(shí)立即行氣管插管或氣管

鏡直視下吸取血塊。

［單選題］10.休克的治療原則中首要的是()。

A.擴(kuò)容

B.糾正酸中毒

C.維護(hù)心功能

D.控制感染

E.維護(hù)腎功能

參考答案：A

參考解析：有效循環(huán)血容量銳減和組織灌注不足，以及由此引起的代謝改變、

炎癥介質(zhì)釋放與繼發(fā)性損害是各類休克的共同病理生理基礎(chǔ)，因此治療休克的

核心為及時(shí)補(bǔ)充血容量。因此答案選A。

［單選題HL患兒女，10歲。由背癰引起膿血癥，血細(xì)菌培養(yǎng)，取血應(yīng)在()。

A.任何時(shí)間

B.退燒后

C.用過抗生素后

D.出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移膿腫時(shí)

E.寒戰(zhàn)高熱時(shí)

參考答案：E

參考解析：確定致病菌應(yīng)作體液和分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)，但由于在發(fā)生膿毒癥前

多數(shù)病人已經(jīng)抗菌藥物治療，以致血液培養(yǎng)常得不到陽性結(jié)果，故應(yīng)多次、最

好在發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱時(shí)抽血作細(xì)菌培養(yǎng)，可提高陽性率。

［單選題］12.關(guān)于II型呼吸衰竭的敘述，正確的是()。

A.二氧化碳潴留為主

B.低氧血癥伴高碳酸血癥

C.僅僅表現(xiàn)為氧耗量增加

D.表現(xiàn)為低氧血癥

E.缺氧為主

參考答案：B

參考解析：H型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，其特點(diǎn)是：動(dòng)脈血氧分壓

(Pa02)<60mmHg,且伴有二氧化碳分壓(PaC02)>50mmHg,即低氧血癥伴高

碳酸血癥。

［單選題］13.胸廓飽滿，前后徑與橫徑約相等，肋間隙加寬是屬于()。

A.胸廓膨隆

B.扁平胸

C.桶狀胸

D.雞胸

E.漏斗胸

參考答案：C

參考解析：正常成年人胸廓的前后徑較左右徑為短，兩者的比例約為1:1.5。A

項(xiàng)，胸廓膨隆為胸廓呈膨隆狀；B項(xiàng)，扁平胸為胸廓呈扁平狀，其前后徑不及左

右徑的一半；C項(xiàng)，桶狀胸為胸廓前后徑增加，有時(shí)與左右徑幾乎相等，甚或超

過左右徑，故呈圓桶狀，肋間隙增寬且飽滿；D項(xiàng)，雞胸為胸廓的前后徑略長于

左右徑，其上下距離較短，胸骨下端常前突，胸廓前側(cè)壁肋骨凹陷；E項(xiàng)，漏斗

胸為胸骨劍突處顯著內(nèi)陷，形似漏斗。因此答案選C。

［單選題］14.治療腎病綜合征的首選藥物是()。

A.免疫抑制劑

B.腎上腺糖皮質(zhì)激素

C.抗生素

D.鎮(zhèn)靜劑

E.利尿劑

參考答案：B

參考解析：腎病綜合征臨床主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和

水腫。腎病綜合征應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素，能夠有效緩解病灶，快速誘導(dǎo)尿蛋

白轉(zhuǎn)陰，減少蛋白尿，且具有一定的抗炎效果，因此可以從根本上緩解因大量

蛋白質(zhì)丟失而導(dǎo)致的低蛋白血癥、脂代謝異常和水腫。因此答案選B°

［單選題］15.可對腫瘤進(jìn)行定性診斷的檢查方法是()。

A.癌胚抗原

B.CT

C.MRI

D.病理檢查

E.纖維內(nèi)鏡

參考答案：D

參考解析：病理學(xué)檢查包括細(xì)胞學(xué)和組織學(xué)兩部分，可對腫瘤進(jìn)行定性診斷，

是目前確定腫瘤的直接而可靠的依據(jù)。

［單選題］16.患者女，35歲。因覺心悸到醫(yī)院行心電圖檢查，心電圖結(jié)果為竇性

心律、心率125次/分，診斷為心律失常，此患者的心律失常是()。

A.房性期前收縮

B.竇性心動(dòng)過速

C.竇性心動(dòng)過緩

D.竇性心律不齊

E.室性期前收縮

參考答案：B

參考解析：成人竇性心律在100?150次/分，偶有高達(dá)200次/分，稱竇性心動(dòng)

過速。竇性心動(dòng)過速常見于劇烈運(yùn)動(dòng)、過度緊張、高熱等。

［單選題］17.肝脾破裂出血導(dǎo)致低血容量性休克，遵醫(yī)囑應(yīng)快速輸入()。

A.營養(yǎng)液

B.晶體膠體液

C.強(qiáng)心劑

D.利尿劑

E.鎮(zhèn)靜劑

參考答案：B

參考解析：低血容量性休克應(yīng)及時(shí)行抗休克治療，快速輸入晶體膠體液可迅速

補(bǔ)充血容量，改善休克癥狀。

［單選題］18.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血特有的臨床表現(xiàn)是()。

A.神經(jīng)、精神癥狀

B.心率增快

C,疲乏無力

D.食欲不振

E.紅細(xì)胞減少

參考答案：A

參考解析：巨幼細(xì)胞性貧血，是由于脫氧核糖核酸合成障礙所引起的一種貧

血，主要系體內(nèi)缺乏維生素即和（或）葉酸所致。由于缺乏維生素兒，導(dǎo)致脊

髓后、側(cè)索和周圍神經(jīng)受損，表現(xiàn)為乏力、手足對稱性麻木、感覺障礙、下肢

步態(tài)不穩(wěn)、行走困難等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；葉酸缺乏者有易怒、妄想等精神癥狀。

［單選題］19.阿托品對有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的癥狀沒有療效的是（）。

A.平滑肌痙攣

B.多汗，流涎

C.肌纖維顫動(dòng)

D.瞳孔縮小

E.肺部濕啰音

參考答案：C

參考解析：解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒常用的藥物阿托品，能解除平滑肌痙攣，抑制

支氣管腺體分泌（改善多汗流涎）以利呼吸道通暢，防止肺水腫（減輕肺部濕

啰音）。但對煙堿樣癥狀（肌纖維顫動(dòng)）和膽堿酯酶活力恢復(fù)無效。

［單選題］20.患者男，30歲。左季肋部撞傷6小時(shí)，持續(xù)腹痛，B超見腹內(nèi)有少

量積液，腹穿抽到少量不凝固血液。可能的診斷是（）。

A.腎臟損傷

B.脾破裂

C.空腸破裂

D.胰腺損傷

E.肝破裂

參考答案：B

參考解析：根據(jù)患者左季肋部撞傷史，持續(xù)腹痛，腹穿抽出少量不凝固血液，

可考慮診斷為脾破裂。腹部閉合性損傷中脾破裂最常見。腎臟和胰腺為腹膜后

位器官，空腸和肝臟破裂常有明顯的腹膜刺激征，故均不考慮。

［單選題］21.對體弱的老年慢性阻塞性肺氣腫患者的治療中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.劇烈咳嗽者可用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑緩解痛苦

B.應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食

C.痰液黏稠者可霧化吸入

D.急性發(fā)作期要積極抗感染

E.病情緩解期可作全身鍛煉和呼吸肌鍛煉

參考答案：A

參考解析：A項(xiàng)，對老人、體弱者及痰多者，以祛痰為主，按醫(yī)囑使用祛痰藥或

給予超聲霧化吸入，不應(yīng)使用強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥，如可待因等；B項(xiàng)，對體弱的老年患

者，應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食；C項(xiàng)，痰液黏稠者可采用霧化吸入，霧化液

中可加入抗生素及痰液稀釋劑，注意霧化后和協(xié)助病人翻身后，進(jìn)行背部叩

擊，有利于分泌物的排出；D項(xiàng)，急性發(fā)作期要積極抗感染；E項(xiàng)，病情緩解期

可作全身鍛煉和呼吸肌鍛煉，鼓勵(lì)病人咳嗽，指導(dǎo)病人正確咳嗽，促進(jìn)排痰。

［單選題］22.患者女，28歲。因一氧化碳中毒送入院，護(hù)士觀察病情時(shí)，應(yīng)特別

警惕的并發(fā)癥是()。

A.肺水腫

B,腦水腫

C.水電解質(zhì)紊亂

D.遲發(fā)性腦病

E.昏迷

參考答案：D

參考解析：重度一氧化碳中毒病人搶救清醒后，經(jīng)過約2?60日的“假愈

期”，可出現(xiàn)遲發(fā)性腦病(神經(jīng)精神后發(fā)癥)的癥狀：去大腦皮質(zhì)狀態(tài)、帕金

森病綜合征、肢體癱瘓、癲癇、周圍神經(jīng)病變等?；杳詴r(shí)間超過48小時(shí)者，遲

發(fā)性腦病發(fā)生率較高。

［單選題］23.肝性腦病患者可以出現(xiàn)肝臭的時(shí)期是()。

A.昏迷期

B.昏睡期

C.前驅(qū)期

D.昏迷前期

E.輕微肝性腦病

參考答案：A

參考解析：肝腥(肝臭)味：可見于肝性腦病(肝昏迷)病人。

［單選題］24.子宮脫垂非手術(shù)治療適用于()。

A.合并陰道膨出

I度

B.C度

并

II合T

D.

H度

E.

參考答案：B

參考解析：子宮脫垂的治療原則為加強(qiáng)盆底肌肉和筋膜張力，促進(jìn)盆底功能恢

復(fù)，積極治療使腹壓增高的咳嗽、便秘等慢性疾病。包括：①非手術(shù)治療包括

使用子宮托及盆底肌肉(肛提肌)鍛煉，另應(yīng)改善全身情況，適用于子宮脫垂

I度。②手術(shù)治療適用于保守治療無效、子宮脫垂H度、III度、合并直腸陰道

膨出者。

［單選題］25.對ARDS患者的氣道管理，錯(cuò)誤的做法是()。

A,加強(qiáng)氣道濕化

B.嚴(yán)格無菌操作

C.吸痰前充分供氧

D.每小時(shí)吸痰

E.定時(shí)胸部理療

參考答案：D

參考解析：對ARDS患者的氣道管理措施包括保持呼吸道通暢：①每小時(shí)評估病

人的呼吸狀況，必要時(shí)抽吸呼吸道分泌物，其指征有：頻繁的咳嗽，肺部聽診

有痰鳴音，呼吸機(jī)高氣壓報(bào)警等。②每2小時(shí)變動(dòng)一次體位，叩背，指導(dǎo)病人

咳嗽、深呼吸。吸痰過程中注意給氧，觀察病人的生命體征，監(jiān)測血?dú)夥治觥?/p>

［單選題］26.足月兒，產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出，出生時(shí)全身皮膚蒼白，呼吸微弱，心率30

次/分，肌張力松弛。生后首先應(yīng)采取的措施是()。

A.彈足底或刺激皮膚以引起啼哭

B.面罩給氧

C.清除口鼻腔分泌物

D.注射5%碳酸氫鈉和呼吸興奮劑

E.胸外心臟按壓

參考答案：C

參考解析：根據(jù)患兒出生時(shí)“皮膚蒼白，呼吸微弱，心率極低，肌張力松弛”

癥狀，可考慮診斷為新生兒窒息。生后復(fù)蘇步驟應(yīng)積極配合醫(yī)生按A、B、C、

D、E程序進(jìn)行復(fù)蘇：①保持呼吸道通暢(A)：可迅速清除口、鼻、咽及氣道分

泌物；②建立呼吸，增加通氣(B)：可拍打或彈足底，或摩擦患兒背部等觸覺

刺激，促使呼吸出現(xiàn)，如無自主呼吸、心率小于100次/分者，應(yīng)立即用復(fù)蘇器

加壓給氧，面罩應(yīng)密閉口、鼻；③維持正常循環(huán)，保證足夠的心每搏輸出量

(C)：進(jìn)行胸外按壓心臟；④藥物治療(D)：建立有效的靜脈通路；⑤評

價(jià)：復(fù)蘇過程中，及時(shí)評價(jià)患兒情況并準(zhǔn)確記錄。

［單選題］27.輸卵管妊娠輔助檢查，最簡單常用的是0。

A.CT

B.B超

C.X線

D.腹腔鏡

E.宮腔鏡

參考答案：B

參考解析：輸卵管妊娠輔助檢查，最簡單常用的是腹部B超。腹腔鏡檢查適用

于輸卵管妊娠尚未流產(chǎn)或破裂的早期病人和診斷有困難的病人，但腹腔內(nèi)大量

出血或伴有休克者，慎作腹腔鏡檢查，應(yīng)根據(jù)醫(yī)療條件及手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)而定。

［單選題］28.急性心肌梗死的典型心電圖異常不包括()。

A.高聳狀T波

B.S-T段升高

C.T波倒置

D.S-T段水平壓低

E.病理性Q波

參考答案：D

參考解析：急性心肌梗死的特征性改變包括：①ST段抬高呈弓背向上(反映心

肌損傷)；②寬而深的Q波，即病理性Q波(反映心肌壞死)；③T波倒置(反

映心肌缺血)。在急性心肌梗死早期超急性損傷期會出現(xiàn)T波增高變尖，即高

聳狀T波。而S-T段水平壓低不是典型的急性心肌梗死的心電圖異常表現(xiàn)。

［單選題］29.鼓勵(lì)長期臥床的心衰患者在床上下肢活動(dòng)的主要目的是()。

A.預(yù)防壓瘡

B.預(yù)防肌肉萎縮

C.預(yù)防下肢靜脈血栓形成

D.保持機(jī)體活動(dòng)力

E.減少回心血量

參考答案：C

參考解析：久病臥床(下肢肌肉處于松弛狀態(tài))、外傷或骨折、較大的手術(shù)、

妊娠、分娩、長途乘車或飛機(jī)久坐不動(dòng)、或長時(shí)間的靜坐及下蹲位等以上原因

均可導(dǎo)致血流緩慢、瘀滯，誘發(fā)下肢靜脈血栓形成。

［單選題］30.支氣管肺炎的X線表現(xiàn)特點(diǎn)是()。

A.多發(fā)小膿腫

B.小玻璃片狀陰影

C.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)樣陰影

D.粟粒狀陰影

E.斑片狀陰影

參考答案：E

參考解析：氣管肺炎的X線早期見肺紋理增粗，以后出現(xiàn)小斑片狀陰影，以雙

肺下野、中內(nèi)帶及心膈區(qū)居多，并可伴有肺不張或肺氣腫，斑片狀陰影亦可融

合成大片，甚至波及整個(gè)節(jié)段。因此答案選E。

［單選題］31.特發(fā)性血小板減少性紫瘢的首選治療是()。

A.免疫抑制劑

B.大劑量免疫球蛋白

C.糖皮質(zhì)激素

D.輸血小板

E.脾切除

參考答案：C

參考解析：糖皮質(zhì)激素為特發(fā)性血小板減少性紫瘢首選治療藥物。常用潑尼松

每天30?60mg口服，待血小板接近正?？芍饾u減量，緩解后以每天5?10mg維

持量治療3?6個(gè)月，病情嚴(yán)重者可靜脈滴注地塞米松或甲潑尼龍。

［單選題］32.治療肝癌最有效的方法是()。

放療

化療

A.

B.乎術(shù)

C治療

介入治療

D.土物治療

E.

案：c

參考答

切

手術(shù)

及早

者應(yīng)

手術(shù)

適合

法，

好方

的最

肝癌

根治

目前

療是

術(shù)治

析：手

參考解

除。

：血壓

。查體

糊5天

物模

月，視

力5個(gè)

、乏

。頭痛

31歲

者男，

3.患

題］3

［單選

黃斑

攣，

脈痙

膜動(dòng)

視網(wǎng)

眼底

HP,

20/

細(xì)胞

尿紅

),

(++

蛋白

g,尿

00mmH

180/1

)。

斷是(

能的診

。最可

積縮小

雙腎體

B超示

水腫。

乳頭無

血，視

出與出

部有滲

損害

壓腎

高血

發(fā)性

A.原

窄

動(dòng)脈狹

B.腎

炎

性腎

C.急進(jìn)

血壓

性高

D.腎

害

腎損

血壓

性高

E.惡

案：B

參考答

與題

緩慢，

程進(jìn)展

大，病

般較

齡一

病年

害發(fā)

腎損

血壓

性高

原發(fā)

項(xiàng)，

析：A

參考解

加

突然

血壓

有高

快、原

情發(fā)展

見，病

人多

年輕

狹窄

動(dòng)脈

，腎

；B項(xiàng)

述不