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文檔簡介

質(zhì)量控制工作計(jì)劃5篇

質(zhì)量控制工作計(jì)劃篇1

20__年基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控小組以“醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)”為載體,嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》的要求為工作重點(diǎn),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況保障患者的生命安全,體現(xiàn)護(hù)理工作服務(wù)的重要性,將基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理貫穿于護(hù)理工作的.始終,制定基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃以保證基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),特制定本年度基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控小組工作計(jì)劃如下:

一、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則:

落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),全面落實(shí)質(zhì)控前移,加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控,落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理安全管理。

二、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控目標(biāo):基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%(≥90分為合格)

1、患者衛(wèi)生處置合格率≥95%。

2、腕帶應(yīng)用合格率100%%。

3、床單元護(hù)理合格率100%。

4、病人臥位舒適安全合格率≥95%。

5、臥床病人翻身卡記錄合格率≥95%。

6、壓瘡管理合格率≥95%。

7、管道護(hù)理合格率≥95%。

8、跌倒墜床安全管理≥95%。

三、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案:

(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控方案,進(jìn)一步完善基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),每月制定重點(diǎn)監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。

(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍。

1、發(fā)揮基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。做到年有計(jì)劃,每月有一重點(diǎn),每季度一次檢查結(jié)果分析,并將檢查情況及時(shí)向護(hù)理部反饋。

2、加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理操作質(zhì)量的督查,充分發(fā)揮基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)理質(zhì)控小組的.作用。

3、完善基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控制度、職責(zé),召開會議,對全院基礎(chǔ)護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

4、建立并健全基礎(chǔ)護(hù)理安全預(yù)警工作,及時(shí)查找工作中的隱患,并提出改進(jìn)措施。

質(zhì)量控制工作計(jì)劃篇2

20__年,我科按照衛(wèi)生部“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的要求,結(jié)合20__年住院患者十大安全目標(biāo)護(hù)理實(shí)施方案,進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量,實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理制度標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理技術(shù)

一、加強(qiáng)各級人員的素質(zhì)培訓(xùn),不斷提高各級人員的綜合素質(zhì),重視護(hù)患溝通技巧和技能,特別是加強(qiáng)護(hù)士思想素質(zhì)和專業(yè)綜合素質(zhì)的培訓(xùn),提高護(hù)士的綜合能力。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部質(zhì)控委員會、護(hù)士長、科室質(zhì)控人員三級管理制度,將服務(wù)理念貫徹到護(hù)理工作的全過程。做到責(zé)任到人,落實(shí)到崗,努力提高基礎(chǔ)素質(zhì)、環(huán)節(jié)素質(zhì)、終端素質(zhì)。

二、制定了切實(shí)可行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案和考核標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)調(diào)人性化護(hù)理服務(wù),落實(shí)護(hù)士對患者的責(zé)任,為患者提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)??剖颐吭抡{(diào)查一次住院患者滿意度,召開工休座談會,每月調(diào)查各病房患者滿意度。

三、執(zhí)行護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),特別是護(hù)理服務(wù)流程和崗位標(biāo)準(zhǔn)。

四、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,樹立質(zhì)量“三級預(yù)防”的觀點(diǎn),認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理管理制度;應(yīng)實(shí)行非懲罰性不良事件報(bào)告機(jī)制,加強(qiáng)護(hù)理缺陷管理,嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”,防止護(hù)理并發(fā)癥、護(hù)理糾紛和差錯(cuò)。

五、繼續(xù)承擔(dān)高、中學(xué)護(hù)理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù),認(rèn)真做好實(shí)踐教學(xué),實(shí)行雙向考核,指導(dǎo)護(hù)生應(yīng)用護(hù)理程序開展工作。

六、加強(qiáng)節(jié)假日和周末護(hù)理質(zhì)量檢查。提高節(jié)假日和夜班護(hù)理工作質(zhì)量。加大平時(shí)不定期全面抽查的力度,注意理論與患者實(shí)際情況的吻合,杜絕弄虛作假。

七、認(rèn)真執(zhí)行《護(hù)士條例》、《醫(yī)院感染管理與監(jiān)測規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《職業(yè)暴露防護(hù)》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》等。做好防護(hù)工作,防止醫(yī)院感染。

八、考核時(shí)間和方式:定期考核和不定期考核相結(jié)合。定期考核:護(hù)士長和質(zhì)控人員每月隨機(jī)檢查護(hù)士的工作情況,檢查病歷質(zhì)量

質(zhì)量控制工作計(jì)劃篇3

20__年,我科將結(jié)合二乙達(dá)標(biāo)的檢查工作中存在的問題,認(rèn)真分析整改,認(rèn)真做好護(hù)理質(zhì)量管理,做好病人的基本醫(yī)療服務(wù),各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)到位,各項(xiàng)安全措施落實(shí)到位,以保證患者最基本的就醫(yī)安全。

1、環(huán)節(jié)質(zhì)量

①、20__年,我科繼續(xù)保持醫(yī)療質(zhì)量管理小組,定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查考核,原因分析,提出整改措施,督促落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī),保持醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

②、科室用血。20__年,我科繼續(xù)加強(qiáng)用血管理、嚴(yán)格按照用血管理要求進(jìn)行規(guī)范管理,做到合理用血,及時(shí)登記,并定期進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

③、醫(yī)院感染。我科繼續(xù)保持院感管理小組,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)制度,定期對科室人員進(jìn)行院感知識培訓(xùn)考核,院感管理小組定期或不定期進(jìn)行院感質(zhì)量檢查,進(jìn)行原因分析,及時(shí)反饋并進(jìn)行整改,并認(rèn)真按照醫(yī)院編寫的院感管理手冊落實(shí)各項(xiàng)院感規(guī)范操作。

2、護(hù)理質(zhì)量管理保障措施

(1)20__年,我科繼續(xù)保持護(hù)理質(zhì)量管理小組,定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考核,原因分析,提出整改措施,督促落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī),保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn);結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析,制定相應(yīng)的整改措施。

(2)護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進(jìn)行通告,讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。

(3)每月定期對各種物品及藥品,急救車進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

(4)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控,以保障護(hù)理工作質(zhì)量。

(5)實(shí)行以護(hù)士長護(hù)理組長為科室質(zhì)控員的'質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

(6)發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合。

(7)加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施。

(8)加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。

(9)加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識,依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

(10)每月進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn),加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作,并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時(shí)糾正。

(11)各班護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對,護(hù)士長每周進(jìn)行大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

(12)辦公護(hù)士每日對護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查,出院病歷由辦公護(hù)士初審,護(hù)士長最后復(fù)審后交病案室。

(13)建立護(hù)理安全管理,每月進(jìn)行護(hù)理安全知識培訓(xùn),講解院內(nèi)院外護(hù)理問題,以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識,并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找護(hù)理安全隱患并進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施。

3、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo):

(1)基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%。

(2)特、一級護(hù)理合格率90%。

(3)急救物品完好率達(dá)100%。

(4)護(hù)理文件書寫合格率90%。

(5)護(hù)理人員三基考核合格率達(dá)100%。

(6)常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%。

質(zhì)量控制工作計(jì)劃篇4

20__年是我院繼續(xù)深化醫(yī)院改革、全面擴(kuò)張醫(yī)療市場,以人為本,以病人為中心進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象,與時(shí)俱進(jìn),實(shí)現(xiàn)新跨越的一年。質(zhì)量組工作將堅(jiān)持"一個(gè)中心",實(shí)現(xiàn)抓好"一個(gè)重點(diǎn)","兩個(gè)隊(duì)伍"、"三個(gè)規(guī)范"。即堅(jiān)持以病人為中心,以鞏固護(hù)理基礎(chǔ)為重點(diǎn),抓護(hù)士長和護(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè),落實(shí)病房管理規(guī)范、護(hù)理制度規(guī)范、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范,促使護(hù)理管理業(yè)務(wù)技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量上一個(gè)新臺階。使各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。

一、加強(qiáng)護(hù)理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識的教育,尤其是《護(hù)士管理辦法》使其明確各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法,以達(dá)到全員重視共同貫徹執(zhí)行的目的。

二、加強(qiáng)各級人員的素質(zhì)培養(yǎng),不斷提高各級人員的綜合素質(zhì),重視護(hù)患溝通能力與技巧,尤其是加強(qiáng)護(hù)士長思想素質(zhì)、管理素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓(xùn)、提高護(hù)士長科學(xué)管理能力。將"以人為本"的管理和服務(wù)理念貫穿在護(hù)理工作的`全過程中,認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部=護(hù)士長二級管理和服務(wù)理念貫穿在護(hù)理工作全過程中。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部、護(hù)士長二級管理體制和科室責(zé)任組管理制度,做到責(zé)任到人,落實(shí)到崗,一級考核一級,努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)科室環(huán)節(jié)過程質(zhì)量管理。

三、各科制定出切實(shí)可行的優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施及各項(xiàng)考核條例。強(qiáng)調(diào)人文護(hù)理服務(wù),為病人提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)。科室對住院病人每月一次滿意度調(diào)查、兩次工休座談會,對每位出院病人進(jìn)行滿意度調(diào)查;護(hù)理部每季度對出院和住院病人定期進(jìn)行滿意度調(diào)查。護(hù)理部隨時(shí)進(jìn)行滿意度抽查。

四、繼續(xù)修改、完善各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),尤其是護(hù)理缺陷、護(hù)理綜合質(zhì)量。

五、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,將"三基"、"三嚴(yán)"作風(fēng)貫穿到各項(xiàng)護(hù)理活動及各項(xiàng)護(hù)理管理活動中。樹立質(zhì)量"三級預(yù)防"的觀點(diǎn),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理管理制度;對護(hù)理缺陷實(shí)行零報(bào)告制,加強(qiáng)護(hù)理缺陷的管理"四查八對",預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥、護(hù)理糾紛和差錯(cuò)事故的發(fā)生。

六、繼續(xù)承擔(dān)高、中等院校護(hù)理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù),認(rèn)真做好實(shí)習(xí)帶教工作,實(shí)行雙向考核,指導(dǎo)護(hù)生應(yīng)用護(hù)理程序進(jìn)行工作。

七、加大節(jié)假日、雙休日護(hù)理質(zhì)量考核力度,加強(qiáng)護(hù)士長夜查房工作。提高節(jié)假日及夜班護(hù)理工作質(zhì)量。加大平時(shí)不定期綜合抽查力度,注重理論與病人實(shí)際情況相吻合,杜絕作假現(xiàn)象。

八、督促科室認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《職業(yè)暴露防護(hù)》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》等,做好防護(hù)工作,預(yù)防感染。

九、考核時(shí)間與方法:采取定期與不定期考核相結(jié)合,

十、督促各級管理人員規(guī)范各種資料記錄、整理、歸檔、考核、總結(jié)。

質(zhì)量控制工作計(jì)劃篇5

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