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文檔簡介
2022-2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301
押題練習(xí)試卷B卷附答案
單選題(共200題)
1、下列選項中,T細胞來源的非霍奇金病是
A.淋巴母細胞性淋巴瘤
B.伯基特淋巴瘤
C.小淋巴細胞性淋巴瘤
D.濾泡型淋巴瘤
E.套細胞淋巴瘤
【答案】A
2、某病采用新法治療,雖不能治愈但可延長生命,則發(fā)病率和患病
率哪個變化是恰當(dāng)?shù)?/p>
A.發(fā)病率增加
B.患病率增加
C.發(fā)病率減少
D.患病率減少
E.B+C
【答案】B
3、隨訪主要用于
A.臨床試驗
B.回顧性研究
C.社區(qū)試驗
D.前瞻性研究
E.現(xiàn)況調(diào)查
【答案】D
4、情感障礙的5—羥色胺假說認為
A.躁狂發(fā)作有5-羥色胺先升高后降低
B.抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高
C.躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高
D.抑郁發(fā)作有5-羥色胺先升高后降低
E.躁郁反復(fù)發(fā)作與5-羥色胺無關(guān)
【答案】C
5、患者,男性,60歲。慢性肺心病患者,近10余天來受涼后出現(xiàn)
病情加重,神志欠清,發(fā)綃、躁動、痰不易咳出。雙肺呼吸音低,
可聞及干濕性啰音。白細胞計數(shù)及分類增高。
A.綜合治療+加強鎮(zhèn)咳祛痰
B.綜合治療+精氨酸靜脈滴注
C.提高吸氧濃度
D.加用地西泮鎮(zhèn)靜
E.地塞米松靜脈滴注
【答案】B
6、女性患者,22歲,大學(xué)生。2個月前在實習(xí)單位遭到領(lǐng)導(dǎo)的批評,
病人感到委屈,覺得丟面子,出現(xiàn)失眠,早醒,覺得自己前途暗淡,
整天悶悶不樂,少與人交往,自覺腦子笨,認為人心難測,懷疑同
事會看不起她,在背后議論她。近1周來,病人一反常態(tài),出現(xiàn)興
奮話多,說終于戰(zhàn)勝了自己。自覺聰明過人,能力非凡,精力旺盛,
逢人打招呼,整天喜氣洋洋。有時情緒不穩(wěn),常為小事而勃然大怒。
A.碳酸鋰
B.丙戊酸鈉
C.抗抑郁藥
D.苯二氮
E.非典型抗精神病藥
【答案】C
7、上消化道大出血最常見的病因是
A.糜爛性出血性胃炎
B.食管賁門黏膜撕裂征
C.消化性潰瘍
D.肝硬化食管靜脈曲張破裂
口田vno-
【答案】C
8、高科技引入臨床后,誤診率沒有下降反而升高,原因是
A.外語不過關(guān)
B.理化知識少
C.基本功削弱
D.不會儀器操作
E.醫(yī)療費太高
【答案】C
9、成年男性患者,體重70kg。因液化氣瓶爆炸,導(dǎo)致嚴重?zé)齻?/p>
燒傷的部位有頭面、頸部、雙上肢、雙下肢和部分軀干前面。其中
I度燒傷10%,II度燒傷40%,III度燒傷5%。傷后3小時送來醫(yī)院,
來院前未行任何處理和治療。初步檢查時發(fā)現(xiàn):體溫36.5C。,心率
130次/分,血壓90/65mmHg,患者疼痛呻吟、煩躁不安、口渴,
停留尿管引出深黃色尿液100mlo血常規(guī)化驗:WBC15xlO-9/L,
Hbl20g/Lo
A.早期創(chuàng)面清理后采取暴露療法
B.來院后立即切痂植皮
C.補液抗感染治療
D.可用微粒皮、小片自體皮移植
E.手術(shù)可分次進行
【答案】B
10、患兒第一胎,第一產(chǎn),足月自然娩出,出生體重2600g,體檢
未見異常,出生后7小時發(fā)現(xiàn)患兒面部軀干部發(fā)黃,20小時轉(zhuǎn)入兒
科,其母血紅蛋白38g/L,有輸血歷史。
A.智能低下
B.聽力障礙
C.手足徐動
D.貧血
E.眼球運動障礙
【答案】D
11、男性27歲,3年前患肺結(jié)核,近2天受涼后突然發(fā)熱39C。,伴
胸痛咳嗽來住院。胸片示:右上肺條索狀陰影,左下肺野大片淡薄
陰影。首選藥物是
A.紅霉素
B.青霉素
C.阿霉素
D.鹽酸小巢堿
E.兩性霉素
【答案】B
12、患者,男性,28歲。尿痛排尿困難,龜頭紅腫流膿4天,7天
前有不潔性接觸史。檢查:包皮龜頭紅腫,尿道口腫脹外翻,有大
量黃色膿液自尿道口溢出。最可能的診斷是
A.生殖器念珠菌病
B.非淋菌性尿道炎
C.滴蟲性尿道炎
D.淋病
E.非特異性尿道炎
【答案】D
13、全科醫(yī)療的最大特點是強調(diào)
A.持續(xù)性、綜合性、個體化的照顧
B.對當(dāng)事人的長期(貫穿生命周期)負責(zé)式照顧
C.預(yù)防疾病和維持健康
D.全面給予醫(yī)療服務(wù)
E.早期發(fā)現(xiàn)并處理疾病
【答案】B
14、消化性潰瘍并發(fā)大出血時表現(xiàn)為
A.惡心嘔吐,泛酸
B.面色蒼白,尿少,血壓下降
C.腹痛失去節(jié)律性,大便隱血試驗持續(xù)陽性
D.餐后上腹疼痛,嘔吐最大,含隔夜宿食
E.突然全腹劇痛,腹肌緊張
【答案】B
15、以下關(guān)于婦幼保健工作方針的敘述,正確的是
A.以臨床為基礎(chǔ),保健與臨床分開
B.以群體為對象,以健康教育為中心
C.以保障生殖健康為目標(biāo),保健與臨床相結(jié)合,面向基層,面向群
體,預(yù)防為主
D.面向基層提供基本衛(wèi)生服務(wù)
E.加強孕產(chǎn)期保健
【答案】C
16、標(biāo)準化法中,直接法是通過下列哪項進行標(biāo)化的
A.選定一個標(biāo)準人口構(gòu)成比例
B.選定一個各年齡組死亡率作為標(biāo)準
C.選定一個標(biāo)準人口總數(shù)
D.計算標(biāo)化死亡比
E.以上都不是
【答案】A
17、現(xiàn)況調(diào)查中常見的偏性不包括
A.測量偏性
B.無應(yīng)答偏性
C.入院率偏性
D.選擇偏性
E.調(diào)查員偏性
【答案】C
18、下列哪一項是食管癌的典型癥狀
A.胸骨后疼痛
B.食物反流
C.飯后嘔吐
D.咽下困難
E.消瘦
【答案】D
19、下列關(guān)于乳腺癌應(yīng)用他莫西芬的說法中錯誤的是
A.雌/孕激素受體陽性的患者,加用TAM能進一步降低死亡率
B.與淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移無關(guān)
C.與患者月經(jīng)狀況有關(guān)
D.TAM的療效只與ER相關(guān)
E.絕經(jīng)后的患者應(yīng)用芳香化酶抑制劑代替TAM
【答案】C
20、患者65歲,因左眼老年性白內(nèi)障行左白內(nèi)障摘除術(shù)聯(lián)合人工晶
狀體植入術(shù),手術(shù)后左眼視力為L0,但是其看書看不清。
A.藥物治療
B.更換人工晶狀體
C.取出人工晶狀體
D.看書時配戴+3.00D的眼鏡
E.看書時配戴-3.00D的眼鏡
【答案】D
21、某年冬季,男性患者,42歲。因發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3
天來院急診。自測體溫在40~40.6C。之間波動。體格檢查:血壓70
/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,球結(jié)膜充血水腫,軟腭有
網(wǎng)狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常,
雙腎區(qū)叩擊痛陽性?;灒貉R?guī):Hbl75g/L,WBC22xlO
A.感染性休克
B.腎綜合征出血熱
C.中毒性菌痢
D.流行性腦脊髓膜炎
E.血液系統(tǒng)疾病
【答案】B
22、患者,男性,70歲,嗜煙55年。因右上葉肺炎在門診間斷治
療3個月,咳嗽咳痰減少,自感已無發(fā)熱,乏力明顯,食欲減退,
體重減輕約3.5kg,近1周出現(xiàn)咯血,聲嘶,憋氣。查體:體溫
37.4C。,右鎖骨上窩及胸骨上窩可捫及數(shù)個腫大之淋巴結(jié),綠豆至
花生米大,右胸背部可聞及局限性干性啰音。經(jīng)胸部CT及纖支鏡取
材活檢檢查診斷為右上肺鱗癌,中央型。目前患者感覺疼痛明顯:
胸痛、腹痛。對于這種癌性疼痛,你的治療意見是
A.不應(yīng)該用止痛藥,應(yīng)該積極治療原發(fā)病
B.僅在夜間疼痛難忍影響睡眠時用止痛藥
C.立即選用〃消炎痛〃,如未能徹底止痛可加用曲馬多或可待因
D.立即選用注射嗎啡針止痛
E.立即選用口服嗎啡緩釋片止痛
【答案】C
23、對尊重病人自主權(quán)的正確理解是
A.必須聽從有地位的患者的決定
B.承認病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定
C.此準則適用于所有患者
D.此準則適用于病人的所有自我決定
E.醫(yī)生的任何干預(yù)都是不道德的
【答案】B
24、念珠菌性陰道炎治療可選用
A.雌激素
B.口服甲硝嗖
C.克霉嗖栓外用
D.廣譜抗生素靜滴
E.2%醋酸沖洗陰道
【答案】C
25、刷手的順序
A.由指尖開始,反復(fù)進行
B.由肘部開始,刷向手部
C.自上而下,再自下而上
D.自指尖開始,依次交替刷向上臂
E.只要刷干凈,無統(tǒng)一要求
【答案】D
26、以下哪項不屬于家庭內(nèi)在結(jié)構(gòu)
A.角色彈性良好
B.分享權(quán)威型
C.機械性溝通
D.家庭四世同堂
E.家庭價值觀
【答案】D
27、女性,48歲。間斷上腹不適3年,胃鏡檢查提示重度萎縮性胃
炎伴腸化,W-S染色陽性。
A.當(dāng)時
B.1個月
C.3個月
D.6個月
E.1年
【答案】B
28、患者,女性,38歲。患風(fēng)心病、二尖瓣病變、心、房顫動多年。
服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律變?yōu)橐?guī)整,
室率50次/分。
A.地高辛濃度=0.5~2.Ong/ml
B.地高辛濃度W1.5ng/ml
C.地高辛濃度>2.Ong/ml
D.地高辛濃度<0.5ng/ml
E.地高辛濃度=1.5ng/ml
【答案】c
29、下列關(guān)于社區(qū)干預(yù)試驗描述錯誤的是
A.是以尚未患所研究疾病的群體進行實驗觀察
B.接受干預(yù)的基本單位是個人
C.常用于對某種預(yù)防措施或方法進行考核或評價
D.可用于評價食鹽加碘預(yù)防地方性甲狀腺腫的效果
E.接受干預(yù)的基本單位是整個社區(qū)或某個人群
【答案】B
30、關(guān)于全科醫(yī)生開處方,以下說法正確的是
A.應(yīng)給病人開最新的藥
B.可開可不開的藥也可給病人開
C.開藥時要考慮藥物的療效、費用、危險性等因素
D.按照病人的意見開
E.有關(guān)服藥說明等問題讓病人自行理解
【答案】C
31、稽留熱常見于下列哪種疾病
A.風(fēng)濕熱
B.瘧疾
C.斑疹傷寒
D.布魯菌病
E.滲出性胸膜炎
【答案】C
32、患者,男性,39歲,1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙潁
側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神
志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴
頭痛及頸痛。既往體健。
A.頭顱MRI和MRA
B.腰穿
C.頭顱CT
D.血液生化檢查
E.血常規(guī)
F.胸片
【答案】C
33、患者,女,80歲。發(fā)熱,右上腹痛,T39C。,面色蒼白,冷汗
淋漓,右上腹壓痛,墨菲征陽性,脈細速,P120次/分,
BP98/50mmHg,周圍血白細胞1.5x10
A.心源性休克
B.神經(jīng)源性休克
C.感染性休克
D.過敏性休克
E.失血性休克
【答案】C
34、持續(xù)進展的潰瘍性結(jié)腸炎患者所占比例為
A.20%?30%
B.10%~15%
C.5%~10%
D.40%?60%
E.60%?75%
【答案】B
35、在病例-對照研究中,病例組有暴露于危險因素的比例顯著高于
對照組,可認為
A.危險因素是該病的原因
B.危險因素與疾病有因果聯(lián)系
C.該病與危險因素存在聯(lián)系
D.該疾病與危險因素?zé)o關(guān)
E.以上均不正確
【答案】C
36、患者,女性,26歲。妊娠7個月,常有乏力、面色蒼白、口腔
黏膜萎縮。檢查可見對稱性的遠端肢體麻木、深感覺障礙。血象呈
大細胞性貧血,血清葉酸lng/ml(正常值3?7ng/ml)。血清維生素
B
A.四肢麻木,共濟失調(diào)
B.舌面光,舌乳頭萎縮
C.口角炎,口腔粘膜可見小潰瘍
D.食欲不振,腹脹
E.心悸、氣急
【答案】A
37、男性,76歲,近來身體漸瘦,乏力,曾在當(dāng)?shù)貦z查空腹血糖
lOmmol/L,餐后尿糖(++),當(dāng)?shù)蒯t(yī)生給投用了治療藥物,今晨起病
人心慌、出汗,逐漸出現(xiàn)神志障礙,懷疑和用藥有關(guān),最可能的藥
物是
A.格列齊特(達美康)
B.二甲雙服
C.格列本版(優(yōu)降糖)
D.格列毗嗪(美毗達)
E.降糖靈(苯乙雙服)
【答案】C
38、患者,女,60歲,臀部、雙下肢皮膚起膿皰2周,自覺疼痛,
損害漸擴大向深部發(fā)展呈潰瘍而就診。有糖尿病史5年。體檢:一
般情況良好,臀部、雙下肢可見散在性膿皰,部分破潰結(jié)黑色厚痂,
如蠣殼狀,痂脫后形成邊緣陡峭的潰瘍。應(yīng)考慮為
A.深膿皰瘡
B.毛囊炎
C.扉子
D.用瘡
E.二期梅毒
【答案】A
39、根據(jù)藥物對有人類的不同致畸情況分級,B級藥物是指比較安
全,對胎兒基本無危害藥物。下列藥物中屬于B級的是
A.適量維生素A
B.硫酸慶大霉素
C.紅霉素
D.已烯雌酚
E.硫酸鏈霉素
【答案】C
40、患者女,42歲,兩周前發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺有一大小約2.0cmX3.0cm
腫塊,質(zhì)硬,表面不光滑,邊界不清晰,活動度差,按壓無疼痛。
左腋下可觸及一大小約L5cmxl.0cm淋巴結(jié),質(zhì)韌,活動度可。
A.左乳根治性切除術(shù)
B.中醫(yī)藥治療
C.左乳全乳腺放療
D.腫塊切除+腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.腫塊及腋窩放療
F.三苯氧胺治療
【答案】D
41、標(biāo)志著當(dāng)代護理思想和觀念重大變革的是()
A.整體護理
B.基礎(chǔ)護理
C.心理護理
D.家庭病床護理
E.社區(qū)護理
【答案】A
42、女,28歲,二尖瓣狹窄房顫,突發(fā)上腹痛,進行性加重,伴腰
背痛,嘔吐咖啡樣物。查體:腹軟,臍周輕壓痛,腸鳴音稍活躍,
腹痛癥狀與體征不相符。最可能的診斷是
A.重癥膽管炎
B.腸系膜上動脈栓塞
C.急性膽囊炎
D.膽囊息肉
E.潰瘍病穿孔根據(jù)
【答案】B
43、患兒,男性,4歲。因懷疑先天性心臟病前來某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
中心就診。
A.長期抗生素
B.應(yīng)用激素
C.口服維生素
D.施行心臟手術(shù)
E.預(yù)防感染預(yù)防外傷
【答案】D
44、診斷糖尿病的最重要依據(jù)是
A.〃三多一少〃的臨床表現(xiàn)
B.血糖值
C.尿糖值
D.血清胰島素水平
E.糖化血紅蛋白水平
【答案】B
45、患者,男性,48歲。因皮膚黃染、食欲不振、惡心10天,意
識模糊、煩躁不安1天由急診入院。有乙肝病史8年。查體:
BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染;頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣;
心肺未見異常;腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm;上肢穿刺部位
有淤血斑?;灒篐b90g/L,WBC3.2x10
A.肝功能
B.凝血酶原活動度
C.血氨
D.電子胃鏡
E.腹部B超
【答案】D
46、一名25歲哺乳期婦女,嬰兒6個月。既往健康。近1個月感覺
乏力、低熱,因咳嗽、咳痰帶血1周前到醫(yī)院接受診治。檢查:體
溫37.8C。,脈搏86次/分,呼吸18次/分,血壓120/80mmHg,雙肺
呼吸音清。
A.肺CT
B.胸部X線
C.肺功能
D.結(jié)核菌素試驗
E.肝功及血沉
【答案】B
47、患者,男,20歲。牙齦出血1周,皮下大片瘀斑3天,視物模
糊1小時。查體:胸骨壓痛(+),肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g
/L,白細胞3.0x10
A.輸血小板
B.輸紅細胞
C.氨基環(huán)酸
D.酚磺乙胺
E.巴曲酶
【答案】A
48、常在安靜中起病的是
A.短暫性腦缺血發(fā)作
B.腦血栓形成
C.腦栓塞
D.腦出血
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
【答案】B
49、者,女性,71歲??人?、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,
2天來嗜睡。查體:球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)組,BP170/90mmHg,R28
次/分,脈搏90次/分,雙肺聞及干濕性啰音,雙下肢可凹陷性水
腫。
A.左房增大
B.左室擴大,節(jié)段性運動不良
C.右室擴大,估測肺動脈壓19/6mmHg
D.右室、右房擴大
E.右室正常,肺動脈主干擴張
【答案】D
50、男嬰,營養(yǎng)狀況良好,能坐,體重7kg,見生人即哭,前鹵
2cmx2cmo
A.4~5月齡
B.5~6月齡
C.6~7月齡
D.8~9月齡
E.12月齡
【答案】B
51、造成牙周炎的主要因素是
A.齦下菌斑
B.齦下菌斑與齦下牙石
C.咬合創(chuàng)傷
D.食物嵌塞
E.全身性疾病
【答案】B
52、患者,女性,35歲。7月初去海濱旅游,戶外活動時均外搽了
護膚品,3天后顏面、眼周、頸、前臂、手背等暴露部位起皮疹,
自覺瘙癢。體檢:上述部位可見散在紅斑、小丘疹及丘皰疹。
A.3%硼酸溶液濕敷
B.氫化可的松乳膏
C.地塞米松乳膏
D.氧化鋅油
E.莫匹羅星軟膏
【答案】B
53、女性,23歲,近日來午后低熱、咳嗽。X線胸片示右上肺第一
肋間有浸潤性小片狀陰影。體檢時最可能發(fā)現(xiàn)
A.患側(cè)呼吸音減弱
B.咳嗽后可聽到濕性啰音
C.多無異常所見
D.病變部位叩診呈濁音
E.可聽到支氣管肺泡呼吸音
【答案】C
54、小兒添加淀粉類食物的年齡是
A.1個月
B.2個月
C.3個月
D.4個月
E.8個月
【答案】D
55、某縣有人口10萬人,1997年因各種疾病死亡1000人。該年共
發(fā)生結(jié)核病300人,原有結(jié)核病400人,1997年共有60人死于結(jié)核
病,
A.60/1000
B.300/10萬
C.60/10萬
D.1000/10萬
E.缺少資料,無法計算
【答案】D
56、男性,73歲,因〃心、動過速”就醫(yī),于服用下列藥物后不久,突
覺頭暈、胸悶、欲倒,心率38次/分。試問可能和哪種藥有關(guān)
A.硝酸異山梨酯10mg
B.維拉帕米40mg
C.阿司匹林50mg
D.卡托普利12.5mg
E.艾司嗖侖2mg
【答案】B
57、急性中毒需洗胃清除胃內(nèi)尚未吸收的毒物,在服.毒后什么時間
內(nèi)洗胃有效
A.6小時
B.12小時
C.16小時
D.24小時
E.36小時
【答案】A
58、全科醫(yī)學(xué)與全科醫(yī)療取得良好效果的關(guān)鍵是
A.高超的醫(yī)療技術(shù)
B.高度的責(zé)任感
c.良好的醫(yī)患關(guān)系
D.病人對醫(yī)生的信任
E.以上都是
【答案】C
59、男性,75歲,經(jīng)常便秘,下腹痛伴肛門停止排氣排便2天入院,
無嘔吐。查體:明顯腹脹,左下腹尤甚,未捫及腹內(nèi)腫塊,腸鳴音
亢進,直腸指檢陰性。鹽水灌腸只能進入200ml。首先考慮的診斷
是
A.小腸急性扭轉(zhuǎn)
B.結(jié)腸腫瘤性梗阻
C.腸套疊
D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
E.腸系膜血管栓塞
【答案】D
60、患者女性,22歲。因食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力、尿黃1
周前來就診。病前1周曾生吃河蝦。檢查:鞏膜黃染,肝肋下
1.5cm,有輕度觸痛,脾肋下未觸及。化驗:肝功ALT740U/L,AST
580U/L、T-Bill173.5pmol/L,抗-HAVTgM陽性,HBsAg陽性,抗一
HBe陽性,抗-HBc陽性,HBeAg陰性。其母親發(fā)現(xiàn)為HBV攜帶者。
應(yīng)診斷為
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒攜帶者
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D.被動獲得甲型肝炎抗體,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒攜帶
E.被動獲得甲型肝炎抗體,急性乙型肝炎
【答案】B
61、克拉維酸與阿莫西林配伍應(yīng)用主要是因為前者可
A.抑制P內(nèi)酰胺酶
B.延緩阿莫西林經(jīng)腎小球的分泌
C.提高阿奠西林的生物利用度
D.減少阿莫西林的不良反應(yīng)
E.擴大阿莫西林的抗菌譜
【答案】A
62、腦栓塞可見
A.玻璃體下出血
B.眼底出血
C.眼底動脈栓塞
D.視乳頭水腫
E.眼底正常
【答案】C
63、某女性,45歲。反復(fù)咳嗽7年,現(xiàn)咳聲重濁,痰色白量多質(zhì)稠,
胸悶,院痞,食少,體倦,苔白膩,脈滑。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)及中
醫(yī)辨證體系,下列哪種證型最符合該患者的病機
A.痰濕蘊肺
B.肝火犯肺
C.痰熱郁肺
D.風(fēng)熱犯肺
E.風(fēng)燥傷肺
【答案】A
64、骨肉瘤病變首選的影像學(xué)檢查方法是
A.X線平片
B.DSA
C.MRI
D.CT
E.骨放射性核素顯像
【答案】A
65、一名76歲男性,2型糖尿病病人,長期用磺服類+苯乙雙月瓜治
療至今,有多年吸煙史,〃慢支〃逐年加重,近年被診為〃肺心病〃。
本次又因慢支急性感染來急診。體檢兩肺遍布干濕啰音,明顯發(fā)組,
神志朦朧,入院前剛服D860半片+苯乙雙服2片(50mg)。昏迷原因
可能是
A.酮癥酸中毒
B.非酮癥性高滲性糖尿病昏迷
C.低血糖
D.乳酸性酸中毒
E.肺性腦病
【答案】D
66、足癬患者常用的達克寧是下列哪類藥物的商品名
A.酮康嗖
B.二氧化硫
C.莫匹羅星
D.咪康嗖
E.阿昔洛韋
【答案】D
67、女,27歲,近半月來皮膚抓后隆起條狀紅斑風(fēng)團,越抓越多,
越起越癢。
A.3~4天
B.1~2天
C.很少超過24小時
D.5~7天
E.8天以上
【答案】C
68、男,30歲,每年反復(fù)咳嗽、痰多,有時黃痰,間有咯血,近日
感冒后頻發(fā)咳嗽,咯鮮血一次約300ml。
A.抗炎、止血、安慰患者鎮(zhèn)靜
B.抗結(jié)核+止血
C.立即轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療
D.抗炎
E.止血
【答案】A
69、女性,58歲。反復(fù)右上腹疼痛,發(fā)熱伴尿黃3年,昨日又出現(xiàn)
右上腹絞痛、發(fā)熱、黃疸而來就診,下列哪項體征對診斷最有意義
A.Murphy征陽性
B.季肋點壓痛陽性
C.Courvoisier征陽性
D.肝臟腫大
E.腹部移動性濁音陽性
【答案】A
70、5歲小兒,患散發(fā)性病毒性腦炎,病程已有2周,現(xiàn)處恢復(fù)期。
病中主要以精神改變?yōu)橹鳎鲈后w檢未發(fā)現(xiàn)后遺癥。該患兒的預(yù)后
是
A.出現(xiàn)進行性智力減退
B.逐漸發(fā)生肢體癱瘓
C.出現(xiàn)失語、失聰
D.不再出現(xiàn)后遺癥
E.出現(xiàn)腦神經(jīng)損害
【答案】D
71、周期性健康檢查計劃最理想的執(zhí)行者是
A.社區(qū)護理人員
B.臨床護理人員
C.衛(wèi)生防疫人員
D.全科醫(yī)生
E.臨床??漆t(yī)生
【答案】D
72、男性,35歲,近3年來反復(fù)出現(xiàn)口腔潰瘍,間歇期為2~4周,
每次出現(xiàn)1~2個潰瘍,7~10天可自愈。近5天來又發(fā)作潰瘍。檢
查見:右頰、下唇內(nèi)側(cè)黏膜、舌尖各有綠豆或黃豆大小的潰瘍,圓
形或橢圓形,周圍有充血紅暈,表面有黃色假膜。最可能的診斷是
A.輕型口瘡
B.腺周口瘡
C.創(chuàng)傷性潰瘍
D.潰瘍型口瘡
E.單純皰疹
【答案】A
73、流行病學(xué)研究中的偏倚一般分為三類,它們是
A.測量偏倚、報告偏倚、無應(yīng)答偏倚
B.信息偏倚、無應(yīng)答偏倚、報告偏倚
C.選擇偏倚、信息偏倚、混雜偏倚
D.選擇偏倚、無應(yīng)答偏倚、混雜偏倚
E.混雜偏倚、報告偏倚、測量偏倚
【答案】C
74、艾滋病的診斷正確的是
A.結(jié)合流行病學(xué)史、嚴重機會感染、腫瘤、CD4/CD8比例倒置即可
確診
B.抗TIVELISA篩查,如連續(xù)2次陽性即可確診
C.抗-HIVELISA篩查,如連續(xù)3次陽性即可確診
D.抗TIV先行ELISA篩查,如連續(xù)兩次陽性,再做試驗確診
E.以上均不對
【答案】D
75、男,56歲,聲音嘶啞3個月,檢查發(fā)現(xiàn)右聲帶有肉芽樣物突出。
既往有肺結(jié)核病史。首先應(yīng)該進行
A.病理組織學(xué)檢查
B.抗結(jié)核治療
C.放射線治療
D.X線胸片檢查
E.手術(shù)切除
【答案】A
76、患者,女,3歲。頸部腫物約1cm,稍高起于皮膚,圓形,邊界
不甚清楚,皮表正常。腫塊呈青藍色,質(zhì)軟,有壓縮性,壓迫時消
失,去壓后即復(fù)原。最可能的診斷為
A.脂肪瘤
B.皮脂腺囊腫
C.纖維瘤
D.海綿狀血管瘤
E.表皮樣囊腫
【答案】D
77、在缺乏相應(yīng)客觀因素的情況下,患者表現(xiàn)為顧慮重重、緊張恐
懼,以致搓手頓足,似有大禍臨頭,惶惶不可終日,伴有心悸、出
汗、手抖、尿頻等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀,這屬于
A.情感不穩(wěn)定
B.焦慮
C.易激惹
D.情感幼稚
E.情感低落
【答案】B
78、老年藥物效應(yīng)動力學(xué)特點如下,除了
A.肝合成蛋白質(zhì)能力降低,致結(jié)合型藥物增多
B.對多種藥物的敏感性增加
c.對少數(shù)藥物的敏感性降低
D.對藥物的耐受性降低
E.用藥依從性差
【答案】A
79、一種新治療方法可以延長壽命,但不能治愈該病,則會出現(xiàn)
A.該病患病率將降低
B.該病發(fā)病率將升高
C.該病發(fā)病率將降低
D.該病患病率將升高
E.該病發(fā)病率和患病率均會降低
【答案】D
80、關(guān)于自發(fā)性氣胸,以下哪項是錯誤的
A.自發(fā)性氣胸是指非人工因素導(dǎo)致臟層胸膜和肺泡破裂,肺內(nèi)氣體
通過裂口進入胸膜腔而產(chǎn)生的氣胸
B.自發(fā)性氣胸是指創(chuàng)傷因素導(dǎo)致臟層胸膜和肺泡破裂,肺內(nèi)氣體通
過裂口進入胸膜腔而產(chǎn)生的氣胸
C.外傷造成壁層胸膜破裂,外面空氣通過裂口進入胸膜腔而產(chǎn)生的
氣胸
D.按病因自發(fā)性氣胸可分為:原發(fā)性氣胸和繼發(fā)性氣胸
E.按胸膜裂口自發(fā)性氣胸可分為:閉合性氣胸、開放性氣胸和張力
性氣胸
【答案】C
81、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病因素,下列哪種說法恰當(dāng)
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是個遺傳性疾病
B.感染因子通過某些途徑影響類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進展
C.已證實有直接感染因子,如病毒、支原體、細菌
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與遺傳無關(guān)
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎無遺傳易感性基礎(chǔ)
【答案】B
82、計算某年的嬰兒死亡率,其分母為
A.年末0歲組人口數(shù)
B.年中0歲組人口數(shù)
C.同年出生(活產(chǎn))總數(shù)
D.年初。歲組人口數(shù)
E.年任意時刻0歲組人口數(shù)
【答案】C
83、男,62歲,反復(fù)心絞痛1年,3小時前突發(fā)心前區(qū)痛,向左肩
臂放射,伴大汗,含硝酸甘油無效。血壓100/60mmHg,心率92次/
分,心律齊,心尖部II級收縮期雜音。雙肺檢查未見異常。
A.給氧、止痛
B.先就地搶救,待情況穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院
C.呼叫120,由車上急救人員陪送醫(yī)院
D.取半坐位,保持呼吸道通暢
E.途中密切觀察病情變化
【答案】D
84、病原體侵入人體后,寄生在機體的某些部位,機體免疫功能使
病原體局限化,但不足以將病原體清除,待機體免疫功能下降時,
才引起疾病。此種表現(xiàn)是
A.機會性感染
B.潛伏性感染
C.隱性感染
D.顯性感染
E.病原攜帶狀態(tài)
【答案】B
85、Graves病良性突眼的原因主要是
A.球后組織水腫
B.球后組織細胞浸潤
C.球后脂肪組織增生
D.上眼瞼肌的痙攣和回縮
E.眼外肌水腫變性
【答案】D
86、嘔血
A.成人每日消化道出血量50~10ml
B.成人每日消化道出血量500~100ml
C.胃內(nèi)儲積血量在2500?300ml
D.一次出血量<200ml
E.出血量>400~500ml
【答案】C
87、磚紅色膠凍樣痰主要見于
A.肺膿腫
B.肺炎克雷伯桿菌肺炎
C.支氣管哮喘
D.肺炎球菌肺炎
E.大葉性肺炎
【答案】B
88、藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是
A.用藥劑量過大
B.藥物作用選擇性低
C.患者肝腎功能不良
D.血藥濃度過高
E.用藥時間過長
【答案】B
89、全科醫(yī)療的最大特點是強調(diào)以下哪項
A.持續(xù)性、綜合性、個體化的照顧
B.預(yù)防疾病和維持健康
C.早期發(fā)現(xiàn)并處理疾病
D.對當(dāng)事人的長期(貫穿生命周期)負責(zé)式照顧
E.全面給予醫(yī)療服務(wù)
【答案】D
90、潰瘍性結(jié)腸炎病理改變不包括
A.大量新生肉芽組織增生
B.炎性息肉
C.非干酪樣肉芽腫
D.腺體變形
E.潰瘍愈合而瘢痕形成
【答案】C
91、小兒開始能獨坐的月齡是
A.3個月
B.4個月
C.5~7個月
D.8~10個月
E.10?12個月
【答案】C
92、對座瘡瘢痕治療無效的是
A.糖皮質(zhì)激素局封
B.磨削術(shù)
C.激光
D.口服抗生素藥物
E.美容手術(shù)
【答案】D
93、丙型肝炎
A.潛伏期平均為4周
B.潛伏期平均為50天
C.潛伏期平均為6周
D.潛伏期平均為70天
E.潛伏期平均為100天
【答案】B
94、社區(qū)篩檢項目選擇條件不包括
A.對檢查出來的問題有有效的治療方法
B.設(shè)立檢查項目時考慮成本效益
C.所查疾病或健康問題必須是社區(qū)中的重大衛(wèi)生問題
D.高危個體是周期性健康檢查的唯一對象
E.所檢查的疾病有較長的潛伏期
【答案】D
95、下列不屬于我國基本衛(wèi)生保健制度主要內(nèi)容的是
A.以政府財政投入為主導(dǎo)
B.以農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為載體
C.以全體城鄉(xiāng)居民為對象
D.以現(xiàn)代尖端醫(yī)學(xué)技術(shù)為手段
E.免費為群眾提供預(yù)防保健服務(wù)和按成本收費為群眾提供基本醫(yī)療
服務(wù)
【答案】D
96、急性病毒性肝炎患者最合理飲食為
A.清淡飲食,適量維生素
B.高熱量,高蛋白
C.高熱量,高脂肪
D.高碳水化合物,低脂肪
E.高碳水化合物,適量維生素
【答案】A
97、轉(zhuǎn)移性前列腺癌首選
A.根治性前列腺切除術(shù)
B.輔助性放療
C.延期治療
D.內(nèi)分泌治療
E.放療聯(lián)合內(nèi)分泌治療
【答案】D
98、滴蟲性陰道炎的確診方法是
A.外陰瘙癢
B.分泌物豆渣或凝乳狀
C.分泌物泡沫狀
D.取陰道分泌物混于滴在玻璃片上的溫生理鹽水內(nèi),在低倍鏡下找
到活動的滴蟲
E.分泌物涂片染色后,高倍鏡下見線索細胞
【答案】D
99、患兒,6歲。因發(fā)熱、咳嗽1周,水腫、尿少3天入院,體檢:
全身明顯水腫,呈凹陷性,血壓110/60mmHg,尿檢:蛋白(+++),
紅細胞6~8個/HP,血漿白蛋白21g/L,膽固醇9.0mmol/L。
A.急性腎炎
B.病毒性腎炎
C.慢性腎炎
D.單純性腎病
E.腎炎性腎病
【答案】D
100、急性胃炎,一般應(yīng)在大出血后多長時間內(nèi)進行內(nèi)鏡檢查
A.1周
B.24-48小時
C.72小時
D.8小時內(nèi)
E.2周內(nèi)
【答案】B
10k女性,64歲,胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔積液,胸水化驗,
胸腔積液蛋白,血清總蛋白比值0.38,LDH125IU,胸腔積液LDH/血
清LDH比值0.46,最可能為下列哪種疾病
A.肺栓塞
B.充血性心力衰竭
C.尿毒癥
D.結(jié)節(jié)病
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
【答案】B
102、目前已在世界范圍消滅的疾病是
A.麻疹
B.鼠疫
C.天花
D.血吸蟲病
E.地方性甲狀腺腫
【答案】C
103、男性患者,67歲。半月來在爬樓梯時常感心前區(qū)疼痛,為壓
迫樣痛,并向左肩、左上肢放射,持續(xù)1~2分鐘,休息后能緩解。
近5天來在工作時上述癥狀常出現(xiàn),尤其工作較為緊張時發(fā)作為多,
含服硝酸甘油疼痛能迅速緩解。有高血壓病病史三年,無冠心病史
及藥物過敏史。嗜煙,無嗜酒。父母有高血壓病史。查體:T36C。、
R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/lOOmmHg,一般情況尚可。心
界不大,心率78次/分,律整,未聞病理性雜音。雙肺叩診清音,
未聞干濕啰音。腹軟,肝脾未捫及。雙下肢無水腫。
A.(1)冠心病不穩(wěn)定型心絞痛(2)高血壓病III期極高危
B.(1)冠心病穩(wěn)定型心絞痛(2)高血壓病川期極高危
C.(1)夾層動脈瘤(2)高血壓病III期極高危
D.(1)急性肺栓塞(2)高血壓病III期極高危
E.(1)冠心病穩(wěn)定型心絞痛(2)高血壓病II期高危
【答案】B
104、家庭把其成員培養(yǎng)成合格的社會成員,學(xué)會與人溝通、遵守社
會行為規(guī)范,勝任社會角色,這種家庭的功能屬于
A.經(jīng)濟功能
B.滿足情感需要功能
C.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)功能
D.社會化功能
E.生殖和性需要的調(diào)節(jié)功能
【答案】D
105、首次通過左心室造影不適用于
A.法洛四聯(lián)癥(F4)
B.室間隔缺損(VSD)
C.急性右心室心肌梗死
D.房間隔缺損(ASD)
E.動脈導(dǎo)管未閉(PDA)
【答案】C
106、患者男性,24歲,雙側(cè)肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)對稱性游走
性疼痛,兩周前患化膿性扁桃體炎,ESR60mm/h。
A.水楊酸類
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.洋地黃
D.維生素
E.抗生素
【答案】B
107、以下指標(biāo)中哪項可用來描述計量資料的離散程度
A.幾何均數(shù)
B.均數(shù)
C.極差
D.中位數(shù)
E.以上均不是
【答案】C
108、全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點是
A.與其他專科醫(yī)學(xué)類似,內(nèi)容集中于人體某些系統(tǒng)或某些年齡段的
疾病
B.范圍寬廣,收納了內(nèi)、外、兒、婦等各門??漆t(yī)學(xué)的內(nèi)容
C.既與其他??漆t(yī)學(xué)互有交叉,又有自己維護促進個體和群體健康
所需要的獨特知識技能
D.內(nèi)容豐富而艱深,能夠在社區(qū)條件下應(yīng)用當(dāng)代分子醫(yī)學(xué)的最新成
果
E.全面研究把握并滿足社區(qū)和家庭中各類服務(wù)對象的所有衛(wèi)生服務(wù)
需求
【答案】C
109、對一例低滲重度脫水患兒進行補液,第一天用4:3:2(2/3)
混合液按100~120ml/kg給予(暫先禁食6?8小時)。所用4:3:2
液的組成是
A.4份生理鹽水,3份5%葡萄糖溶液,2份1.4%碳酸氫鈉溶液
B.4份5%葡萄糖溶液,3份生理鹽水,2份5%碳酸氫鈉溶液
C.4份10%葡萄糖溶液,3份生理鹽水,2份1.4%碳酸氫鈉溶液
D.4份生理鹽水,3份5%葡萄糖鹽水,2份11.2%乳酸鈉
E.4份生理鹽水,3份10%葡萄糖溶液,2份5%碳酸氫鈉溶液
【答案】A
110、急性腎小球腎炎
A.血尿、蛋白尿、高血壓、腎減退
B.發(fā)作性肉眼血尿,無水腫與高血壓
C.血尿、貧血、腎衰竭
D.高血壓、水腫、血尿
E.水腫、蛋白尿、低蛋白血癥、高血脂
【答案】D
111、Brunstrom方法是
A.適用于運動控制能力差的任何患者,通過刺激使傳出神經(jīng)興奮而
誘發(fā)所需要的肌肉收縮
B.適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,治療按神經(jīng)發(fā)育順序進行。利用正常
的姿勢反射和平衡反射來調(diào)節(jié)肌張力和誘發(fā)正確的運動,同時抵制
過強的肌張力和錯誤運動模式
C.主要適用于偏癱患者,利用聯(lián)合反應(yīng)和緊張性反應(yīng)治療偏癱
D.適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的兒童和成人
E.神經(jīng)肌肉再訓(xùn)練的方法,用于肌無力、主動運動困難、中樞性運
動障礙、骨關(guān)節(jié)疾病和軟組織損傷的治療
【答案】C
112、女,39歲,洗澡時發(fā)現(xiàn)左乳包塊,無痛。3年前因肺結(jié)核住院
治療。體檢:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮膚稍皺褶,
局部可捫及直徑為1.5cm大小腫塊,質(zhì)硬,表面不甚光滑,邊界欠
清,可活動,左腋下可捫及腫大淋巴結(jié)。胸透示陳舊性結(jié)核灶。
A.乳房鋁靶攝片
B.腫塊切除活檢
C.B超
D.CT
E.放射性核素掃描檢查
【答案】B
113、黃先生做了肛管手術(shù)。為促進炎癥吸收,緩解肛門括約肌痙攣
的處理措施是
A.避免仰臥位
B.早期適當(dāng)活動
C.溫水肛門坐浴
D.保持大便通暢
E.保持局部清潔
【答案】C
114、根據(jù)藥物對有人類的不同致畸情況分級,B級藥物是指比較安
全,對胎兒基本無危害藥物。下列藥物中屬于B級的是
A.適量維生素A
B.硫酸慶大霉素
C.紅霉素
D.已烯雌酚
E.硫酸鏈霉素
【答案】C
115、某社區(qū)開展高血壓病防治工作,采取的措施包括:廣泛宣傳高
血壓防治知識,提高社區(qū)人群自我保健意識,鼓勵社區(qū)人群改變不
良行為和生活方式,?對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,每年在其第一
次就診時為其測量血壓,?對原發(fā)性高血壓患者,每年進行1次較全
面的健康檢查,?對原發(fā)性高血壓患者,每年要提供定期面對面的隨
訪;固定責(zé)任醫(yī)生建立高血壓門診、實行檔案制,進行跟蹤服務(wù);
根據(jù)患者血壓控制情況進行分類干預(yù)及定期隨訪;積極開展高血壓
治療,針對危重病人采取會診和轉(zhuǎn)診,確診伴有高血壓危象及并發(fā)
癥的病人及時聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院。
A.2次
B.3次
C.4次
D.5次
E.6次
【答案】C
116、20歲男性患者,2小時前開始腹瀉,為水樣便’共瀉10多次,
曾嘔吐2次,初為食物,后呈清水樣,無明顯腹痛。體檢:T35.7C。,
R130次/分,BP5.3/0kPa(40/0mmHg),神志淡漠,眼眶下陷。
A.急性腎功能衰竭所致
B.患者血液濃縮所致
C.大量補液后可能出現(xiàn)低鉀血癥
D.體內(nèi)仍可能缺鉀
E.補液時應(yīng)注意檢測血鉀
【答案】A
117、關(guān)于少女經(jīng)前衛(wèi)生指導(dǎo)錯誤的是
A.養(yǎng)成記錄月經(jīng)周期的好習(xí)慣
B.最好使用塞在陰道內(nèi)的棉條
C.注意保暖
D.使少女懂得月經(jīng)來潮的道理和意義
E.經(jīng)前期要保持情緒穩(wěn)定,精神愉快
【答案】B
118、男性,24歲,平素體健.1周前感冒發(fā)熱、咳嗽、胸痛、胸悶
入院。體檢:右下肺呼吸音減弱,叩診呈實音。X線胸片示:右側(cè)
膈肌輪廓明顯升高。為明確診斷,應(yīng)首選下列哪項檢查
A.腹部CT檢查
B.腹部X線檢查
C.血常規(guī)檢查
D.超聲波檢查
E.胃腸造影
【答案】D
119、患者,男性,70歲。排尿困難10年,近1年加重,伴尿頻、
尿急和尿痛。查體:前列腺II度增大,質(zhì)中等,光滑。B超前列腺
5.2cmx4.6cmx3.8cm,膀胱內(nèi)多個強光團回聲伴聲影直徑0.5?
1.0cmo膀胱X線平片未見結(jié)石影。該患者膀胱結(jié)石的成分最可能的
是
A.草酸鈣結(jié)石
B.磷酸鈣結(jié)石
C.尿酸結(jié)石
D.胱氨酸結(jié)石
E.磷酸鎂鐵結(jié)石
【答案】C
120、腎病綜合征時浮腫的主要原因
A.低蛋白血癥
B.高脂血癥
C.心功能不全
D.腎小球濾過率降低
E.腎小管回吸收障礙
【答案】A
121、患者,男性,73歲。尿頻、尿急5年,近1年來出現(xiàn)排尿遲
緩、尿線細、尿后滴瀝。5年前出現(xiàn)過2次腦梗死,經(jīng)神經(jīng)科治療2
年明顯改善,目前除行走略不穩(wěn)以外,無其他明顯的后遺癥。
A.再次復(fù)查尿流率,尿量要在150ml以上
B.以現(xiàn)有尿量的尿流率作參考
C.留置氣囊尿管注入150ml的生理鹽水,再拔除尿管行尿流率檢查
D.夾閉患者前尿道,憋足150ml后,再行尿流率檢查
E.經(jīng)尿道直接注入150ml以上生理鹽水后馬上進行尿流率檢查
【答案】A
122、反映社區(qū)居民年齡構(gòu)成的指標(biāo)有
A.老年人口系數(shù)、少年兒童人口系數(shù)、老年負擔(dān)系數(shù)
B.年齡別死亡率、年齡別發(fā)病率、老年負擔(dān)系數(shù)
C.總負擔(dān)系數(shù)、老少比例、年平均人口數(shù)
D.年齡別死亡率、老年人口系數(shù)、老少比例
E.總負擔(dān)系數(shù)、老年人口系數(shù)、年平均人口數(shù)
【答案】A
123、目前治療抑郁癥最重要的藥物是
A.四環(huán)類
B.三環(huán)類
C.二環(huán)類
D.一環(huán)類
E.SSRI類
【答案】B
124、患者,男性,34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷,自行包扎,昨
夜突感胸悶、緊縮感,晨起張口困難和抽搐,診斷為破傷風(fēng)。
A.菌血癥
B.敗血癥
C.膿血癥
D.毒血癥
E.膿毒敗血癥
【答案】D
125、排便時肛門滴血間斷發(fā)作5年,可見于哪種疾病
A.直腸癌
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.內(nèi)痔
D.直腸息肉
E.菌痢
【答案】C
126、女性,32歲。尿急、尿頻、尿痛伴發(fā)熱2天。查體:體溫:
38.9C°,兩腎區(qū)叩擊痛陽性。血常規(guī):WBC:14x10
A.泌尿系結(jié)核
B.急性膀胱炎
C.急性腎小球腎炎
D.急性腎盂腎炎
E.上尿路結(jié)石
【答案】D
127、男性,32歲,急性淋巴細胞白血病患者,經(jīng)常規(guī)化療一療程
獲完全緩解。以后鞏固治療3次,目前無任何不適,肝脾不大,血
紅蛋白llOg/L,白細胞總數(shù)4.5x10
A.繼續(xù)原方案治療
B.更換其他常規(guī)化療方案
C.小劑量維持治療
D.異基因造血干細胞移植
E.可以停止化療
【答案】D
128、下列因素對體溫均有影響,除了
A.妊娠
B.哺乳
C.月經(jīng)
D.運動
E.進食
【答案】B
129、患者,男,58歲。訴反復(fù)冬季咳嗽12年,1周來咳黃痰,發(fā)
熱。體檢:兩肺廣泛干性啰音,肺底聞及小水泡音。最可能的診斷
是
A.支氣管擴張合并感染
B.阻塞性肺氣腫合并感染
C.支氣管哮喘合并感染
D.喘息型慢支急性發(fā)作期
E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
【答案】D
130、患者男性,64歲。有長期酗酒史,因肝硬化多次住院。此次
因消瘦明顯,肝區(qū)隱痛2周伴腹水和黃疸再次入院。查體:T36.1C。,
脈搏92次/分,呼吸26次/分,血壓140/80mmHg。
A.5%GS
B.5%GNS
C.10%GS
D.0.9%NaCl溶液
E.白蛋白
【答案】D
131、老年人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素應(yīng)補充以下哪種藥物
A.維生素D
B.維生素B
C.維生素K
D.維生素A
E.維生素B
【答案】A
132、患者李某,男,7歲,因上呼吸道感染收住某醫(yī)院兒科病房。
當(dāng)時高熱39C。,咳嗽,經(jīng)抗生素滴注后體溫下降,第4天體溫已正
常,咳嗽減輕,情況好轉(zhuǎn)。該醫(yī)院因在搞一項關(guān)于兒童電生理無傷
性檢查方面的研究課題,故經(jīng)患兒同意后,把患兒作為受試者。次
日父母探視時發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個直徑2mm的圓形丘疹紅
斑,當(dāng)了解情況后,即與醫(yī)生發(fā)生了爭執(zhí)。關(guān)于爭執(zhí),下列說法最
正確的是()
A.醫(yī)生未違背病人利益第一的原則,不應(yīng)負道德責(zé)任
B.對未成年人進行人體實驗應(yīng)得到其監(jiān)護人的同意,醫(yī)生此做法有
道德缺陷
C.受試者是未成年人,不可以進行人體實驗,所以醫(yī)生應(yīng)負道德責(zé)
任
D.該實驗是無創(chuàng)傷性的,不必征得監(jiān)護人的同意
E.醫(yī)生遵循了人體實驗中知情同意原則,所以醫(yī)生無道德責(zé)任
【答案】B
133、霍亂病人的大便特點
A.大便為水樣便
B.黏液膿血便
C.不消化樣大便
D.米淚■水樣便
E.果醬樣大便
【答案】D
134、患者,女,29歲,孕50天,人工流產(chǎn)術(shù)后8天,下腹痛,陰
道流血未止,量中等,有異味,體溫38C。,血象:白細胞1.5x10
A.難免流產(chǎn)
B.不全流產(chǎn)
C.流產(chǎn)繼發(fā)感染
D.宮外孕繼發(fā)感染
E.急性盆腔炎
【答案】C
135、男性,56歲。高血壓病史5年,3小時前突然劇烈頭痛、嘔吐。
檢查:BP180/120mmHg,雙眼水平性眼球震顫,構(gòu)音不良,四肢肌力
正常,右手指鼻試驗不準,雙側(cè)Babinski征(+),應(yīng)診斷為
A.基底節(jié)出血
B.中腦出血
C.腦橋出血
D.小腦出血
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
【答案】D
136、老年人皮膚瘙癢癥的處理正確的是
A.用熱水燙洗止癢
B.用手或工具抓癢
C.多用堿性肥皂洗澡
D.生活力求規(guī)律,保持皮膚衛(wèi)生
E.勤洗澡
【答案】D
137、某社區(qū)醫(yī)生調(diào)查各種疾病在人群中的患病率及發(fā)病率,死因構(gòu)
成及死因順位等。
A.收集各種健康檔案
B.收集各種健康卡
C.社區(qū)調(diào)查
D.社區(qū)干預(yù)
E.社區(qū)篩查
【答案】D
138、患者,女性,20歲。在例行體檢時發(fā)現(xiàn)有一個6cm的甲狀腺
結(jié)節(jié)。無痛,無聲音嘶啞、咯血或其他局部癥狀。血清TSH正常。
下一步的檢查是
A.超聲
B.甲狀腺掃描
C.手術(shù)切除
D.轉(zhuǎn)診給普外科醫(yī)生行甲狀腺細針穿刺抽吸
E.頸部X線片
【答案】D
139、男,8歲。跌倒時手掌撐地,查體:肘部明顯腫脹,有壓痛,
肘關(guān)節(jié)呈半曲屈狀向外突出畸形,肘后三角尚存。
A.屈曲型肱骨鐮上骨折
B.尺骨鷹嘴骨折
C.伸直型肱骨踝上骨折
D.模骨小頭半脫位
E.肘關(guān)節(jié)脫位
【答案】C
140、肱骨中下1/3骨折,以下哪項不可能出現(xiàn)
A.伸指障礙
B.拇指不能伸展
C.拇指不能內(nèi)收
D.垂腕
E.〃虎口區(qū)〃皮膚麻木
【答案】C
141、某男,50歲,教師,自訴近1年來注意力不集中,記憶力下
降,看書后就忘了內(nèi)容,失眠,多夢,醒后感到頭腦混濁,精力下
降,講課時覺得疲憊不堪,頭暈眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等癥狀,
既往無特殊病史,實驗室檢查無異常
A.神經(jīng)衰弱
B.焦慮癥
C.抑郁發(fā)作
D.心境惡劣
E.精神分裂癥早期癥狀
【答案】A
142、受傷達24小時的膝關(guān)節(jié)開放性傷口,應(yīng)采取
A.清創(chuàng),一期縫合
B.清創(chuàng),延期縫合
C.清創(chuàng)后不予縫合
D.清創(chuàng)及植皮
E.無須清創(chuàng)
【答案】B
143、患者,女,32歲。下腹部有包塊2年多,伴月經(jīng)量增多,前
來某醫(yī)院就診。門診接診醫(yī)師檢查,初診為“子宮肌瘤”。入院后,
進修醫(yī)師按“子宮肌瘤”書寫了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒有做宮腔長度及
B超等檢查的情況下,完全相信了門診的診斷,自行決定做子宮切
除術(shù)。術(shù)前,未執(zhí)行上級醫(yī)師〃再詳細探宮腔”的指示;術(shù)中,發(fā)現(xiàn)
子宮體較軟時,助手提示〃需排除妊娠可能〃,術(shù)者仍未聽取,在未
行子宮穿刺的情況下,錯誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開子宮,
見一胎兒。該患者已生有一男一女,系絕育對象。術(shù)后,醫(yī)務(wù)人員
對是否向患者家屬講明實情,持贊成和反對兩種意見。若不將事故
實情告知患者及家屬,對這種做法最正確的評價是()
A.此系醫(yī)院的醫(yī)療秘密,內(nèi)部總結(jié)教訓(xùn)即可,不必告知患者
B.告知患者實情,會降低醫(yī)院信譽
C.剝奪了患者獲得醫(yī)療信息的權(quán)利和監(jiān)督醫(yī)療過程的權(quán)利
D.手術(shù)實際上為患者做了需做的人流手術(shù),不算事故,不告知患者,
符合醫(yī)德
E.告知患者實情,會造成不必要的醫(yī)療糾紛
【答案】C
144、對于關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位成功的標(biāo)志,下列陳述中哪項是不正確
的
A.肢體畸形消失
B.骨性標(biāo)志恢復(fù)正常
C.被動活動恢復(fù)正常
D.關(guān)節(jié)功能障礙立即消失
E.X線檢查顯示已復(fù)位
【答案】D
145、流行病學(xué)實驗研究在選擇研究對象時,下列哪一項是錯誤的
A.被選擇的對象應(yīng)該能夠從實驗研究中受益
B.選擇預(yù)期發(fā)病率較高的人群作為實驗研究對象
C.選擇預(yù)期發(fā)病率較低的人群作為實驗研究對象
D.選擇依從性好的人群作為實驗研究對象
E.已知實驗對其有害的人群不能作研究對象
【答案】C
146、一名40歲男子,在健康普查時發(fā)現(xiàn),AFP5000ng/ml
A.肝包蟲病
B.肝膿腫
C.肝硬化并門脈高壓
D.原發(fā)性肝癌
E.繼發(fā)性肝癌
【答案】D
147、女性患者,36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹
軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個月,
宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39C0,WBC18xlO-9/L,中性粒細胞
90%0
A.急性盆腔炎
B.急性宮頸炎
C.輸卵管卵巢膿腫
D.敗血癥
E.以上都不是
【答案】A
148、軸向分辨力
A.完成一個波長所需的時間叫
B.超聲區(qū)分垂直于聲束的兩個物體的能力叫
C.兩個相鄰波峰或波谷之間的距離
D.超聲區(qū)分平行于聲束的兩個物體的能力叫
E.超聲系統(tǒng)可控制的最大能量與最小能量之比
【答案】D
149、男,62歲,因風(fēng)心病慢性心衰,使用地高辛0.25mg,每日
1~2次,近來用大劑量利尿劑,出現(xiàn)低血鉀、低血鎂。ECG示頻發(fā)
室早伴ST段斜形下移。一度房室傳導(dǎo)阻滯。
A.洋地黃中毒
B.洋地黃不足
C.心肌缺血
D.心衰加重
E.脫水酸中毒
【答案】A
150、老年人長期臥床排便無力
A.甲基纖維素口服
B.石蠟油口服
C.肥皂水灌腸
D.外科手術(shù)
E.半乳糖口服
【答案】B
151、一名46歲非胰島素依賴型糖尿病人,一直服用磺服類降糖藥
物治療,近1周發(fā)熱,流涕,頭痛,今來急診室化驗?zāi)蛲w(++++),
血糖16mme)l/L(288mg/dl),考慮診斷為糖尿病酮癥酸中毒,臨床
表現(xiàn)不包括
A.呼吸深大
B.口唇干裂
C.口唇呈櫻桃紅色
D.呼吸有爛蘋果味
E.pH7.34
【答案】C
152、患者,女性,50歲。間斷性夜間上腹不適2年余,2天前突發(fā)
右上腹絞痛,無他處放射,伴惡心。查體:體溫:39.0C。,鞏膜稍
黃染,右上腹肌緊張,壓痛,腸鳴音減弱,WBC20X10
A.急性胰腺炎
B.高位急性闌尾炎
C.膽道蛔蟲癥
D.急性化膿性膽囊炎
E.潰瘍病穿孔
【答案】D
153、可以診斷局限黏膜的早期食管癌
A.甲胎蛋白定量測定
B.超聲波斷層檢查
C.脫落細胞檢查
D.內(nèi)鏡檢查
E.選擇性動脈造影
【答案】C
154、24歲病人,停經(jīng)2個月,腹痛,陰道流血量多于月經(jīng)量,子
宮如2個月妊娠大,宮口有羊膜囊膨出,宮頸無舉痛,臨床診斷為
A.異位妊娠
B.過期流產(chǎn)
C.難免流產(chǎn)
D.不全流產(chǎn)
E.先兆流產(chǎn)
【答案】C
155、下腹外傷患者,小便不能解出,下腹痛,腹肌稍緊張,需立即
確定磅胱有無破裂應(yīng)用哪種方法
A.尿道造影
B.膀胱造影
C.排泄性尿路造影
D.插入導(dǎo)尿管注水試驗
E.膀胱B超
【答案】D
156、乳房的自我檢查是發(fā)現(xiàn)乳腺疾病的重要一環(huán),下列哪項手法是
不正確的
A.觀察是否有腫塊及表皮,是否有凹陷
B.觀察乳頭是否對稱
C.完全脫去上衣,雙手下垂觀察乳房情況
D.用對側(cè)手指輕輕捏起乳腺,檢查整個乳房是否有腫塊
E.用對側(cè)手指平放乳房上,用手指掌面輕輕觸摸整個乳房
【答案】D
157、以下哪項指標(biāo)為診斷ARDS的必要條件
A.血氧飽和度
B.pH
C.動脈血氧分壓
D.氧合指數(shù)
E.肺泡-動脈氧分壓差
【答案】D
158、以下哪一項不是溺水瀕死期的臨床特征
A.神志清醒
B,血壓下降
C.呼吸停止
D.四肢厥冷
E.上腹部膨隆
【答案】A
159、描述一組正態(tài)分布資料的變異度,較適用的指標(biāo)是
A.全距
B.標(biāo)準差
C.變異系數(shù)
D.四分位數(shù)間距
E.標(biāo)準正態(tài)離差
【答案】B
160、某患者近期服用止痛片,今晨發(fā)現(xiàn)黑便,其出血的原因可能是
A.十二指腸潰瘍
B.急性胃黏膜病變
pEH
D.胃潰瘍
E.血管病變
【答案】B
161、女性,36歲,乏力、頭暈、發(fā)熱、皮膚瘀斑半月,體檢:
T39C°,皮膚散在大片瘀斑,表淺淋巴結(jié)無腫大,胸骨有壓痛,肝肋
下1cm,脾肋下1.5cm。血紅蛋白60g/L,白細胞2.0x10
A.急性再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.慢性粒細胞白血病急變期
D.淋巴瘤
E.巨幼細胞貧血
【答案】B
162、肺心病患者肺動脈身壓的主要原因是
A.血管痙攣
B.常年咳嗽
C.肺氣腫
D.低氧血癥
E.二氧化碳潴留
【答案】D
163、第六屆世界精神病學(xué)大會通過的對待精神病人倫理原則的醫(yī)德
文獻是
A.日內(nèi)瓦協(xié)議
B.東京宣言
C.赫爾新基宣言
D.夏威夷宣言
【答案】D
164、8歲男孩,因水腫、尿少1周來門診,查體可見全身明顯水腫,
下肢指壓痕明顯,陰囊水腫較重,血壓14/10kPa(105/75mmHg),
尿蛋白(++++),尿中RBC0~4個/HP,此患兒水腫的原因主要是
A.醛固醇分泌增多
B.低蛋白血癥
C.腎小管對鈉的重吸收增多
D.腎小球濾過率下降
E.ADH分泌增加
【答案】B
165、慢性再生障礙性貧血最常用的治療是
A.骨髓移植
B.左旋咪嘎
C.雄激素
D.葭若類藥物
E.糖皮質(zhì)激素
【答案】C
166、殘疾人是指
A.由于殘疾的影響使之在社會的某些領(lǐng)域中無法發(fā)揮正常作用的人
B.由于殘疾部分或全部失去以正常方式從事正常范圍活動的能力和
在社會的某些領(lǐng)域中不利于發(fā)揮正常作用的人
C.由于殘疾部分或全部失去以正常方式從事正常范圍活動的能力
D.是指伴有任何身體殘疾的人
E.是指伴有任何身體功能障礙的人
【答案】B
167、患者,男性,27歲,右側(cè)小腿外側(cè)見一紅腫,局部堅硬,灼
熱疼痛。
A.陰證
B.陽證
C.虛實夾雜證
D.半表半里證
E.以上均不是
【答案】B
168、患者男性,35歲,雙眼高度近視,2周前覺右眼下方黑影,3
天前視力驟降。檢查右眼矯正視力0.01,眼前段H,眼底檢查可
見視網(wǎng)膜灰白色隆起,首先考慮的診斷是
A.視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞
B.年齡相關(guān)性黃斑變性
C.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞
D.視網(wǎng)膜脫離
E.高度近視黃斑變性
【答案】D
169、女性,50歲,摔傷兩天,左髓部痛。檢查:左下肢短縮,外
旋500?;?。全身重要器官無異常表現(xiàn)。
A.普通X線片
B.CT檢查
C.MRI
D.放射性核素骨掃描
E.關(guān)節(jié)腔造影
【答案】A
170、偏頭痛患者服用麥角胺咖啡因,恰當(dāng)?shù)姆ㄊ?/p>
A.頭痛劇烈時服用,每次2片,每周總量不超過8片
B.頭痛初期服用,每次1片,半小時后若無效可再服1片
C.頭痛初期服用,每次1片,以后每日3次,每次1片
D.頭痛初期服用每日1次,每次2片,以后每日2次,每次2片
E.頭痛劇烈時可加用到4片
【答案】B
171、我國殘疾分類五類是指
A.肢體、內(nèi)臟、感官、語言、精神
B.盲、聾、啞、跛、呆
C.視力、聽力、智力、肢體、精神殘疾
D.先天性(包括:遺傳病、孕期病所致),后天性(包括:疾病、外傷、
營養(yǎng)學(xué))
E.軀體、內(nèi)臟、感官的、智能的、精神的
【答案】C
172、對病因不確定的疾病,現(xiàn)況調(diào)查的主要任務(wù)是
A.因果推斷
B.尋找病因線索,提出病因假設(shè)
C.驗證病因
D.確定病因
E.診斷性用藥
【答案】B
173、10個月女孩,因頻繁吐奶、排血樣便2次就診,診斷為腸套
疊,經(jīng)空氣灌腸復(fù)位癥狀消失,半天后又排血樣便,無嘔吐,此時
應(yīng)如何處理
A.手術(shù)切除壞死腸段
B.口服止血藥物
C.抗感染
D.第二次空氣灌腸復(fù)位
E.向家人解釋為正常情況,無需處理
【答案】D
174、患者,男,56歲。糖尿病病史10年。5天前背部脹痛,4天
前局部腫硬。2天前,腫硬加重,并有多個膿點,發(fā)熱,T38.5C°0
此患者應(yīng)診斷為
A.用病
B.急性蜂窩織炎
C.癰
D.背部膿腫
E.丹毒
【答案】C
175、全科醫(yī)生有關(guān)轉(zhuǎn)診的責(zé)任不包括
A.對于住院患者,每隔3天到醫(yī)院看望患者1次
B.患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與??苹蝾檰栣t(yī)生的聯(lián)系,隨時了解患者的
情況
C.向?qū)?苹蝾檰栣t(yī)生提供有關(guān)患者的詳細資料
D.為患者選擇轉(zhuǎn)診的??苹蝾檰栣t(yī)生
E.患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與患者的聯(lián)系
【答案】A
176、一老年男性患者,高熱后出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,注意力、記憶、理解
都有困難,有環(huán)境定向障礙,能簡單回答問題,但對復(fù)雜問題則有
些茫然不知所措,吞咽、角膜、對光反射尚存在,這種癥狀屬于
A.嗜睡
B.意識混濁
C.昏睡
D.昏迷
E.朦朧狀態(tài)
【答案】B
177、支氣管擴張常表現(xiàn)為
A.咯血伴咳嗽
B.間斷性大量咯血,平素咳痰,量多,有時黃痰
C.咯血伴皮膚黏膜出血
D.咯血伴黃疸
E.痰中帶血伴低熱,盜汗
【答案】B
178、男性,75歲,最近常因右手發(fā)麻、精神不好而臥床休息。今
晨醒來時,右手活動不利,站立時右腳也感到沉重。隨后數(shù)小時內(nèi)
癥狀逐漸加重,右肢活動困難,意識清楚,未訴其他不適,既往有
輕度高血壓史。可能診斷是
A.蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.腦出血
C.腦血栓形成
D.靜脈竇血栓
E.腦栓塞
【答案】C
179、治療抑郁發(fā)作的患者首要應(yīng)引起注意的問題是
A.癥狀波動晝重夜輕
B.活動少而引起合并感染
C.自責(zé)有自殺觀念
D.拒食導(dǎo)致營養(yǎng)不良
E.較嚴重的睡眠障礙
【答案】C
180、男性,80歲,中風(fēng)臥床2個月,近日發(fā)熱,咳嗽,伴便秘。
以下哪種情況不是該患者便秘的原因
A.食少
B.水少
C.動少
D.腸梗阻
E.憂郁、焦慮
【答案】D
181、患者,男性,23歲。高熱,咳嗽,右側(cè)胸痛一天就診,胸部
透視右下肺片狀陰影。白細胞計數(shù)22xl(f9/L,中性粒細胞90%。
A.中性粒細胞數(shù)以核象變化
B.外周血單核細胞比例
C.外周血淋巴細胞比例
D.有無異常淋巴細胞
E.嗜酸性粒細胞計數(shù)
【答案】A
182、通過小組討論、講座、咨詢等形式為居民開展的健康教育屬于
A.大眾傳播
B.人與人之間的傳播
C.組織之間、組織內(nèi)部的傳播
D.個體大腦內(nèi)信息加工
E.交流傳播
【答案】B
183、關(guān)于孕婦用藥,下列敘述錯誤的是
A.抗甲狀腺藥如硫氧喀嚏可影響胎兒甲狀腺功能,導(dǎo)致死胎等
B.孕婦應(yīng)攝入盡可能多的維生素D和鈣
C.受精后3周至3個月是藥物致畸的敏感期
D.氨基糖昔類藥物可引起胎兒永久性耳聾及腎臟損害
E.對缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶者,臨產(chǎn)時用硝基吠喃類藥物可引起
的溶血
【答案】B
184、患者,男,27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復(fù)瘀點1年
就診。體格檢查:重度貧血貌,雙下肢可見散在瘀點,全身可見散
在出血點,淺表淋巴結(jié)不腫大,胸骨無壓痛,肝脾未觸及。血象:
Hb65g/L,WBC3.
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