早產(chǎn)兒查房護(hù)理課件

早產(chǎn)兒查房護(hù)理課件CATALOGUE目錄早產(chǎn)兒概述早產(chǎn)兒護(hù)理要點(diǎn)早產(chǎn)兒常見并發(fā)癥及處理早產(chǎn)兒家庭護(hù)理指導(dǎo)早產(chǎn)兒護(hù)理研究進(jìn)展早產(chǎn)兒概述010102早產(chǎn)兒定義早產(chǎn)兒出生時(shí)體重和器官功能尚未完全成熟，相對于足月兒更容易出現(xiàn)健康問題。早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周的活產(chǎn)嬰兒，由于各種原因?qū)е绿禾崆俺錾?。可將早產(chǎn)兒分為極早早產(chǎn)兒（<28周）、早期早產(chǎn)兒（28-32周）、晚期早產(chǎn)兒（32-37周）。根據(jù)胎齡分類可將早產(chǎn)兒分為超低出生體重兒（<1000g）、極低出生體重兒（1000-1499g）、低出生體重兒（1500-2499g）。根據(jù)體重分類早產(chǎn)兒分類

早產(chǎn)兒常見病因母體因素如母體孕期疾病、感染、營養(yǎng)不良、過度勞累等。胎兒因素如多胎妊娠、胎兒畸形、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等。環(huán)境因素如孕期意外創(chuàng)傷、環(huán)境污染、不良生活習(xí)慣等。早產(chǎn)兒護(hù)理要點(diǎn)02總結(jié)詞維持適宜的體溫總結(jié)詞避免過度保暖詳細(xì)描述過度保暖可能導(dǎo)致寶寶出汗、體溫升高，甚至產(chǎn)生脫水熱，因此應(yīng)避免過度保暖，保持室內(nèi)濕度在50%-60%之間。詳細(xì)描述早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全，需要維持適宜的室內(nèi)溫度和包裹適當(dāng)?shù)囊挛飦肀３煮w溫穩(wěn)定，通常保持在24-26攝氏度之間。保暖護(hù)理盡早開奶、按需哺乳總結(jié)詞早產(chǎn)兒需要盡早開奶，根據(jù)寶寶的體重和胎齡情況，開始時(shí)可以少量多次哺乳，逐漸增加哺乳量和間隔時(shí)間。詳細(xì)描述母乳優(yōu)先、合理補(bǔ)充總結(jié)詞母乳喂養(yǎng)對早產(chǎn)兒來說是最好的營養(yǎng)來源，但如果母乳不足，可以適當(dāng)補(bǔ)充特制的早產(chǎn)兒配方奶，避免過度喂養(yǎng)。詳細(xì)描述喂養(yǎng)護(hù)理皮膚護(hù)理總結(jié)詞保持皮膚清潔、干燥詳細(xì)描述早產(chǎn)兒皮膚嬌嫩，容易受損，應(yīng)經(jīng)常洗澡、更換尿布，保持皮膚清潔、干燥，避免紅疹、尿布疹等皮膚問題。總結(jié)詞注意臍帶護(hù)理詳細(xì)描述早產(chǎn)兒臍帶通常在出生后一周左右脫落，在此期間應(yīng)每天消毒臍帶周圍皮膚，保持局部清潔、干燥，避免感染?？偨Y(jié)詞詳細(xì)描述總結(jié)詞詳細(xì)描述預(yù)防感染早產(chǎn)兒抵抗力較低，容易感染病菌，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，接觸寶寶前洗手、戴口罩和手套，定期對病房和設(shè)備進(jìn)行消毒。避免過多人員探視過多的探視人員容易帶來病菌，應(yīng)限制探視人員數(shù)量，尤其是患有呼吸道感染的人員應(yīng)避免接觸寶寶。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度早產(chǎn)兒常見并發(fā)癥及處理03呼吸窘迫綜合征由于早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不成熟，可能導(dǎo)致呼吸困難和低氧血癥。呼吸窘迫綜合征是早產(chǎn)兒常見的并發(fā)癥之一，表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、吸氣三凹征等，需要給予呼吸支持，如使用呼吸機(jī)或持續(xù)氣道正壓通氣等。早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，可能導(dǎo)致喂養(yǎng)不耐受。喂養(yǎng)不耐受表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、腹瀉等癥狀，需要調(diào)整喂養(yǎng)方式，如少量多次、逐漸增加奶量等，同時(shí)可給予促進(jìn)胃腸蠕動的藥物進(jìn)行治療。喂養(yǎng)不耐受由于早產(chǎn)兒肝臟處理膽紅素能力較弱，可能導(dǎo)致新生兒黃疸。新生兒黃疸表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，嚴(yán)重時(shí)可引起核黃疸，影響大腦發(fā)育。需要監(jiān)測膽紅素水平，給予藍(lán)光照射、換血等治療措施。新生兒黃疸早產(chǎn)兒腦部血管脆弱，可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血。顱內(nèi)出血表現(xiàn)為意識障礙、驚厥、嗜睡、呼吸不規(guī)則等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引起腦積水、腦萎縮等后遺癥。需要給予止血、降低顱內(nèi)壓等治療措施，同時(shí)密切監(jiān)測生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)的變化。顱內(nèi)出血早產(chǎn)兒家庭護(hù)理指導(dǎo)04避免噪音和刺激早產(chǎn)兒聽覺和視覺發(fā)育尚未完全，應(yīng)盡量避免嘈雜的環(huán)境和強(qiáng)烈的視覺刺激，提供一個(gè)安靜、舒適的家庭環(huán)境。定期通風(fēng)換氣保持室內(nèi)空氣新鮮，定期通風(fēng)換氣，避免空氣中的細(xì)菌和病毒對寶寶的健康造成影響。保持室內(nèi)溫度和濕度適宜早產(chǎn)兒對環(huán)境的要求較高，室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24-26℃，濕度在55%-65%之間，以避免寶寶受涼或皮膚干燥。家庭環(huán)境早產(chǎn)兒最好母乳喂養(yǎng)，母乳中的營養(yǎng)成分和免疫物質(zhì)對寶寶的生長發(fā)育和免疫力有重要作用。母乳喂養(yǎng)按需喂養(yǎng)注意觀察寶寶反應(yīng)根據(jù)寶寶的食欲和需求進(jìn)行喂養(yǎng)，不要強(qiáng)迫寶寶進(jìn)食，以免造成消化負(fù)擔(dān)。在喂養(yǎng)過程中，注意觀察寶寶的反應(yīng)，如出現(xiàn)嗆奶、吐奶等情況應(yīng)及時(shí)處理。030201喂養(yǎng)指導(dǎo)03定期監(jiān)測體重和生長情況定期測量體重和身長，評估寶寶的生長情況，如有異常及時(shí)就醫(yī)。01定期洗澡和更換尿布保持寶寶皮膚清潔干燥，定期洗澡，及時(shí)更換尿布，以預(yù)防尿布疹和皮膚感染。02注意保暖早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力較差，應(yīng)根據(jù)氣溫變化及時(shí)增減衣物，保持寶寶體溫穩(wěn)定。日常護(hù)理指導(dǎo)早產(chǎn)兒護(hù)理研究進(jìn)展05無創(chuàng)呼吸支持、肺表面活性物質(zhì)替代治療等。呼吸管理保溫箱、輻射臺等設(shè)備的應(yīng)用，預(yù)防低體溫、高體溫的發(fā)生。體溫調(diào)節(jié)早期腸內(nèi)營養(yǎng)、特殊配方奶粉等，滿足早產(chǎn)兒生長發(fā)育需求。營養(yǎng)支持新生兒重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)發(fā)展促進(jìn)腸道發(fā)育，預(yù)防壞死性小腸結(jié)腸炎等并發(fā)癥。早期腸內(nèi)營養(yǎng)提高早產(chǎn)兒母乳的營養(yǎng)成分，滿足其生長發(fā)育需求。母乳強(qiáng)化劑針對早產(chǎn)兒的特點(diǎn)，提供更接近母乳的營養(yǎng)成分。特殊配方奶粉新生兒營養(yǎng)研究進(jìn)展新生兒護(hù)理課程針對醫(yī)