1完整版本.18-腦出血心理護(hù)理的臨床研究-文獻(xiàn)綜述論文

PAGEPAGE9腦出血心理護(hù)理的臨床研究摘要本文采用文獻(xiàn)搜集法，對(duì)腦出血臨床心理護(hù)理的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行綜述，較為全面的概括腦出血心理護(hù)理的方法、理論、措施等，指出腦出血心理護(hù)理研究中的問(wèn)題。發(fā)現(xiàn)隨著醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)的提高，護(hù)理方法的不斷完善，心理護(hù)理的內(nèi)容和方法都有了很大進(jìn)步。從文獻(xiàn)中發(fā)現(xiàn)，腦出血患者或多或少存在一定的心理問(wèn)題，心理護(hù)理對(duì)腦出血康復(fù)發(fā)揮著重要作用。但現(xiàn)有文獻(xiàn)多從腦出血術(shù)后的心理護(hù)理效果展開(kāi)分析，心理護(hù)理體措施沒(méi)有形成一套方法或者實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)。關(guān)鍵詞：心理護(hù)理、護(hù)理、腦出血、臨床護(hù)理

一、前言腦出血患者通常發(fā)病較為突然，由于缺乏對(duì)疾病的正確認(rèn)知，患者常有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀、失望等情緒反應(yīng)。掌握腦出血病人心理活動(dòng)規(guī)律，滿足病人的心理需要，有效實(shí)施心理護(hù)理，是護(hù)士的重要工作。護(hù)理的目標(biāo)都是“協(xié)助人們?cè)鲞M(jìn)健康，并協(xié)助解決人們的健康問(wèn)題”。心理護(hù)理則是指在護(hù)理全過(guò)程中，護(hù)士通過(guò)各種方式和途徑，積極地影響病人的心理狀態(tài)，幫助病人在其自身?xiàng)l件下獲得最適宜的身心狀態(tài)。本文重點(diǎn)從心理護(hù)理、腦出血臨床護(hù)理、腦出血病人的心理問(wèn)題、腦出血臨床心理護(hù)理這四個(gè)方面及其涉及的方法、措施、問(wèn)題，層層展開(kāi)文獻(xiàn)研究現(xiàn)狀的綜述。二、中心部分（一）關(guān)于心理護(hù)理的文獻(xiàn)綜述新醫(yī)學(xué)模式的出現(xiàn)使護(hù)理工作的內(nèi)容不再是單純的疾病護(hù)理，而是以病人為中心的整體護(hù)理。國(guó)外關(guān)于心理護(hù)理發(fā)展的較國(guó)內(nèi)早，而今，國(guó)外較常見(jiàn)的應(yīng)用于臨床心理護(hù)理的心理療法有音樂(lè)療法、松弛訓(xùn)練法、認(rèn)知－行為療法、森田療法等。從20世紀(jì)80年代起，國(guó)內(nèi)的心理護(hù)理臨床研究開(kāi)始起步?，F(xiàn)在，中國(guó)的心理護(hù)理臨床的理論和實(shí)踐研究都取得了很大進(jìn)步，所應(yīng)用的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域越來(lái)越廣泛。臨床護(hù)理中的心理護(hù)理干預(yù)，主要是圍繞著現(xiàn)代護(hù)理觀念和整體護(hù)理模式而展開(kāi)，心理護(hù)理干預(yù)伴隨著整體護(hù)理模式的普遍推廣，心理護(hù)理的內(nèi)容和方法都有了很大進(jìn)步。分級(jí)護(hù)理法。2009年，楊敏博士在《心胸外科成年擇期大手術(shù)患者分級(jí)心理護(hù)理模式的探討》中，SCL-90癥狀自評(píng)量表、艾森克人格問(wèn)卷量表、簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式量表、非精神科住院患者心理原因評(píng)估量表、匹茲堡睡眠質(zhì)量量表(PSQI)、“長(zhǎng)海痛尺”疼痛評(píng)估量表等，對(duì)2007年5月-2008年10月符合條件的204名心胸外科擇期大手術(shù)患者開(kāi)展研究，發(fā)現(xiàn)不同患者心理癥狀嚴(yán)重程度存在差異，以下因素會(huì)影響患者的心理狀況，包括疾病認(rèn)知、社會(huì)支持、就醫(yī)環(huán)境、應(yīng)對(duì)方式和人格特征等。同時(shí)，患者的心理狀況和其睡眠質(zhì)量、疼痛則存在顯著相關(guān)性，經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)，證明了心理護(hù)理分級(jí)護(hù)理措施的必要性。量表法。2012年，劉亞楠通過(guò)臨床觀察、患者訪談、德?tīng)柗茖＜易稍兎?，患者及其家屬?00例樣本的信度和結(jié)構(gòu)效度檢驗(yàn)，形成信效度較好的《危重癥患者及其家屬賦能心理護(hù)理量表》。采用便利抽樣法，于2011年10月至2012年1月采用《危重癥患者及其家屬賦能心理護(hù)理量表》對(duì)福建省某三級(jí)甲等醫(yī)院外科ICU的200例住院患者及其200例家屬進(jìn)行賦能心理護(hù)理現(xiàn)況調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在患者婚姻狀況、文化程度、職業(yè)、宗教信仰、醫(yī)療費(fèi)用支付方式、ICU住院原因六方面，以及在家屬的職業(yè)、文化程度、家庭月收入、家屬身體狀況，以及是否陪護(hù)患者方面，危重癥患者賦能心理護(hù)理得分存在差異(P<0.05)。認(rèn)知行為療法。2011年，龐久玲、劉愛(ài)東、張靜濤和劉悅在《心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年大面積燒傷患者領(lǐng)悟社會(huì)支持影響的臨床研究》中，通過(guò)對(duì)河北省唐山市工人醫(yī)院燒傷整形科的60例老年大面積燒傷患者進(jìn)行研究，對(duì)對(duì)照組（40例患者）在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用以認(rèn)知行為療法為主的心理干預(yù)(4周)，發(fā)現(xiàn)觀察組患者在綜合心理干預(yù)后，領(lǐng)悟社會(huì)支持的評(píng)分明顯高于對(duì)照組，而且護(hù)理干預(yù)效果與患者有無(wú)配偶、是否伴有頭面部燒傷及燒傷面積密切相關(guān)。結(jié)論以認(rèn)知行為療法為主的綜合心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年大面積燒傷患者的領(lǐng)悟有明顯的改善作用，尤其對(duì)無(wú)配偶、伴頭面部燒傷及≥50%面積燒傷患者，效果更為理想。術(shù)前心理干預(yù)。2013年，王剛在《術(shù)前心理護(hù)理干預(yù)對(duì)促進(jìn)食道癌患者恢復(fù)的影響》中發(fā)現(xiàn)，絕大部分食道癌患者會(huì)認(rèn)為自己將因無(wú)法進(jìn)食而結(jié)束自己的生命，因而絕大多數(shù)患者產(chǎn)生嚴(yán)重的焦慮、恐懼、悲觀、絕望等負(fù)性心理因素；同時(shí)，由于通過(guò)手術(shù)切除腫瘤是該疾病的最佳治療方式，但也是患者圍手術(shù)期最大的心理應(yīng)激事件，患有食道癌的病人在手術(shù)前存在嚴(yán)重的緊張、恐懼心理，進(jìn)一步加重了患者的焦慮程度，導(dǎo)致患者在手術(shù)前全身機(jī)體內(nèi)環(huán)境紊亂，表現(xiàn)為生理系統(tǒng)和心理行為的較大變化，心律、心率、血壓、心理狀況等生命體征出現(xiàn)異常改變，甚至超出臨界值，從而錯(cuò)過(guò)手術(shù)治療的最佳時(shí)期，嚴(yán)重影響了患者的康復(fù)進(jìn)程和生活質(zhì)量。通過(guò)對(duì)196例患者的實(shí)證研究，對(duì)兩組患者焦慮程度的評(píng)估、生命體征的變化、患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的滿意度等進(jìn)行比較，證實(shí)了術(shù)前心理干預(yù)的有效性。心理護(hù)理管理。一是提高護(hù)士護(hù)理能力。2011年，石瑞君在《強(qiáng)化心理護(hù)理在推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)中的實(shí)踐與效果》中，通過(guò)護(hù)士心理護(hù)理能力的增加，提高心理護(hù)理效果。采取了一系列的措施：加強(qiáng)護(hù)士專業(yè)素質(zhì)及心理護(hù)理能力培訓(xùn)，在科室成立心理疏導(dǎo)小組，將心理護(hù)理貫穿整體護(hù)理始終的同時(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)入院時(shí)、檢查治療前、檢查治療后、出院前、隨訪時(shí)5個(gè)重要環(huán)節(jié)的心理護(hù)理；護(hù)士長(zhǎng)每日跟班檢查，結(jié)合每日工作小結(jié)對(duì)當(dāng)天的心理護(hù)理情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，指導(dǎo)護(hù)士適時(shí)調(diào)整心理疏導(dǎo)方案；在實(shí)施強(qiáng)化心理護(hù)理后，在以往出院調(diào)查表的基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理調(diào)查內(nèi)容，評(píng)價(jià)心理疏導(dǎo)效果。定期總結(jié)評(píng)價(jià)心理護(hù)理效果。結(jié)果護(hù)士的心理護(hù)理能力普遍提高。二是實(shí)行心理護(hù)理臨床路徑。心理護(hù)理臨床路徑是一種系統(tǒng)化的動(dòng)態(tài)而連續(xù)的心理護(hù)理，是制定好計(jì)劃、貫穿護(hù)理過(guò)程始終，使患者在進(jìn)行各項(xiàng)治療、護(hù)理之前，均能了解治療、護(hù)理的意義，知道如何配合、確保治療、護(hù)理的到位。2011年，李華麗、陳靜薇和陳日宇在《心理護(hù)理臨床路徑在冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)病人中的應(yīng)用》中，闡述了住院期間一般性和特殊性心理護(hù)理的措施，以及出院時(shí)的回訪等心理護(hù)理路徑措施，對(duì)對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，路徑組采用冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)心理護(hù)理臨床路徑對(duì)病人實(shí)施護(hù)理，比較兩組病人術(shù)前及出院日焦慮及抑郁程度、住院費(fèi)用、住院時(shí)間及病人滿意度。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，路徑組病人出院日焦慮及抑郁程度、住院費(fèi)用低于對(duì)照組，住院時(shí)間短于對(duì)照組，病人滿意度高于對(duì)照組(均P<0.05)。（二）關(guān)于腦出血護(hù)理的文獻(xiàn)綜述隨著醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)的進(jìn)步，護(hù)理效果不斷提升，提高了病患的生存質(zhì)量；護(hù)理方法也在持續(xù)深入，出現(xiàn)了很多在基礎(chǔ)護(hù)理之上的新的護(hù)理理念。臨床護(hù)理效果2012年，周林安在《32例腦出血臨床護(hù)理》中探討了腦出血臨床護(hù)理措施，包括病情觀察及基礎(chǔ)護(hù)理、腦出血后顱內(nèi)壓的護(hù)理、抑郁的護(hù)理、應(yīng)激性潰瘍的護(hù)理。以臺(tái)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院為例，根據(jù)2010年1月-2011年12月收治的32例腦出血患者臨床護(hù)理資料，整理發(fā)現(xiàn)，2例患者發(fā)生死亡，2例呈植物生存，轉(zhuǎn)入外科繼續(xù)接受治療的有3例，出院的患者共25例，其中有12例病情好轉(zhuǎn)但仍然有不同程度的后遺癥，13例痊愈，證明這一系列措施有利于提高腦出血搶救成功率、降低死亡率。2、臨床護(hù)理措施2013年，新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院向第三附屬醫(yī)院的路芳等人對(duì)該院2008年1月—2011年12月收治的90例急性腦出血患者，對(duì)其臨床護(hù)理方法進(jìn)行分析，包括基礎(chǔ)護(hù)理、泌尿系統(tǒng)護(hù)理、心理護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理等，但并未對(duì)心理護(hù)理的具體方法措施進(jìn)行討論。這90例病患康復(fù)出院91.1%(82/90)，死亡3.3%(8/90)。魏淑芝則概括了臨床護(hù)理方面的措施，譬如建立靜脈通道機(jī)各種管道，落實(shí)交接班制度，指出采取有效的護(hù)理措施及臨床治療，是預(yù)防和減少并發(fā)癥及病死率的關(guān)鍵。針對(duì)性的護(hù)理。2013年，張紅巖提出開(kāi)展有針對(duì)性的治療和護(hù)理，包括心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理，飲食護(hù)理。護(hù)理一段時(shí)間后發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)有15例(30%)患者發(fā)生肺部感染，7例(14%)發(fā)生消化道應(yīng)激性潰瘍，無(wú)再出血、腎功能衰竭及多臟器功能衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生。吳媛媛、殷冬嬌和金貽悅在《急性腦出血病人應(yīng)激狀態(tài)的臨床護(hù)理》一文中，對(duì)安徽安慶市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的251例記性腦出血病人的臨床資料進(jìn)行整理分析，指出應(yīng)對(duì)癥護(hù)理，對(duì)應(yīng)激性水電解質(zhì)紊亂、應(yīng)激性高血糖、應(yīng)激性心臟反應(yīng)等采取有針對(duì)性的護(hù)理措施。臨床護(hù)理路徑（CNP）。臨床護(hù)理路徑是指導(dǎo)臨床護(hù)理工作的有效工具，是護(hù)士對(duì)某類病人實(shí)施個(gè)案的護(hù)理方法，根據(jù)每日標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，為一類特殊患者設(shè)定的住院護(hù)理模式，是一種以患者為中心的成效管理。護(hù)理路徑有利于理順護(hù)理順序，減少重復(fù)勞動(dòng)，提高護(hù)理效率。2013年，敖永麗就在《臨床護(hù)理路徑在腦出血護(hù)理中應(yīng)用效果研究》一文中，觀察組患者護(hù)理干預(yù)后相關(guān)知識(shí)掌握率、ADL評(píng)分、對(duì)護(hù)理工作的依從性及滿意度明顯高于對(duì)照組患者，住院時(shí)間及并發(fā)癥發(fā)生率明顯少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在腦出血患者的護(hù)理中使用臨床護(hù)理路徑，能夠有效提高患者對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握率，減少并發(fā)癥出現(xiàn)，并提高患者的依從性，促進(jìn)臨床療效，明顯提高患者的生活質(zhì)量與滿意度。（三）關(guān)于腦出血病人心理問(wèn)題的文獻(xiàn)綜述2004年，黃云清從精神病學(xué)與心理學(xué)專業(yè)的角度，根據(jù)對(duì)58例住院病人的心理問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)幾乎每位病患都存在輕重不等的焦慮或恐懼心理。而且住院病人的心理問(wèn)題的發(fā)生有一定的規(guī)律性，病人的心理反應(yīng)有其個(gè)性的特征。2007年，畢愛(ài)紅在《心血管內(nèi)科住院病人心理問(wèn)題現(xiàn)狀調(diào)查及對(duì)策研究》中運(yùn)用量表的方式進(jìn)行實(shí)證研究，量表內(nèi)容包括七個(gè)因子：主觀健康感降低、焦慮、對(duì)病情治療的擔(dān)憂、抑郁、角色沖突、孤獨(dú)、情緒不穩(wěn)定，較為全面的概括了不同性別、不同文化程度、不同婚姻狀況、不同醫(yī)療費(fèi)用來(lái)源、不同家庭經(jīng)濟(jì)水平、不同民族、不同病程、不同住院病史、不同家庭社會(huì)支持等患者類型的心理健康情況。2011年，陳新華在《腦出血病人的心理狀況及心理干預(yù)》研究中，指出抑郁和焦慮是腦出血病人的主要心理問(wèn)題，并應(yīng)用SAS和SDS表和一般情況問(wèn)卷進(jìn)行心理測(cè)評(píng)，對(duì)自愿接受心理干預(yù)的腦出血病人進(jìn)行干預(yù)研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組經(jīng)心理干預(yù)，1個(gè)月后其焦慮和抑郁情緒明顯改善，其SDS和SAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組(P〈0.05)。何平在《淺淡腦出血病人恢復(fù)其心理問(wèn)題護(hù)理》中發(fā)現(xiàn)腦出血病人初期有恐懼心理，普遍存在憂慮焦慮心理，過(guò)渡期的煩躁心理。提出加強(qiáng)責(zé)任制護(hù)理、加強(qiáng)癥狀觀察，并做好康復(fù)指導(dǎo)，配合針灸、按摩、音樂(lè)療法。2012年，黃頌娣、黃育媚、姚潤(rùn)萍在《內(nèi)科住院病人中常見(jiàn)的心理問(wèn)題及護(hù)理》中歸納了內(nèi)科住院病人的常見(jiàn)心理問(wèn)題，如焦慮心理、防范心理、恐懼心理、孤獨(dú)心理。（四）關(guān)于腦出血臨床心理護(hù)理的文獻(xiàn)綜述2009年，何峰根據(jù)對(duì)50名腦出血患者的術(shù)后隨訪發(fā)現(xiàn)，有50例患者手術(shù)效果滿意，術(shù)后恢復(fù)良好，心理狀態(tài)良好，無(wú)嚴(yán)重護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生，1例死亡，1例重殘，證明加強(qiáng)腦出血術(shù)后康復(fù)期心理護(hù)理對(duì)保證腦出血患者術(shù)后的順利恢復(fù)、減少并發(fā)癥發(fā)生、促進(jìn)疾病的恢復(fù)至關(guān)重要。2010年，魏振琴在《腦出血術(shù)后患者康復(fù)心理護(hù)理》中提出了心理護(hù)理措施，如加強(qiáng)溝通，根據(jù)職業(yè)恰當(dāng)稱呼等，樹(shù)立和諧的醫(yī)患關(guān)系；樹(shù)立信心，消除依賴，提高其主觀能動(dòng)性。2011年，龍建敏在《淺談心理護(hù)理的臨床意義》中，指出只有實(shí)施完善的心理護(hù)理，才能建立互尊互信互愛(ài)的醫(yī)患關(guān)系。2012年，蘇清芳、武春林在《腦出血患者心理護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理的體會(huì)》中，指出循證護(hù)理對(duì)于提高護(hù)理質(zhì)量十分重要。循證護(hù)理是根據(jù)護(hù)理人員的技能和經(jīng)驗(yàn)來(lái)制定出適合患者個(gè)體的護(hù)理方案。這篇文獻(xiàn)較為全面的概括了循證護(hù)理措施，如關(guān)心患者，消除患者恐懼心理；注重觀察，消除憂慮心理；有效指導(dǎo)，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí)也指出了循證護(hù)理的缺點(diǎn)，如循證過(guò)程需要大量時(shí)間，臨床護(hù)士工作繁忙，沒(méi)有時(shí)間對(duì)每個(gè)問(wèn)題加以循證。蘇申指出再出血會(huì)嚴(yán)重加重病情,死亡率為10%，在臨床上給予患者正確的心理疏導(dǎo),教會(huì)患者自我調(diào)節(jié),有助于穩(wěn)定情緒、降低再出血的發(fā)生率。庾莉萍在《腦出血術(shù)后遺留肢體偏癱患者的心理護(hù)理》中，應(yīng)用SAS和SDS量表，將患者的日常活動(dòng)分為五級(jí)，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)估。2013年，文珠仁等人抽取90例患者，分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，研究發(fā)現(xiàn)心理護(hù)理組患者的焦慮程度明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);心理護(hù)理組患者的血壓、心率的變化低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。王昆通過(guò)對(duì)120例患者進(jìn)行心理護(hù)理與康復(fù)治療之后，發(fā)現(xiàn)102例患者沒(méi)有出現(xiàn)任何并發(fā)癥，12例患者發(fā)生肩手綜合征，6例患者生活自理能力比較差，說(shuō)明腦出血患者術(shù)后恢復(fù)期進(jìn)行心理護(hù)理及康復(fù)治療可以減少致殘率。腦出血術(shù)后遺留肢體偏癱的患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理,使患者積極配合治療,收到較好效果。三、小結(jié)中國(guó)的心理護(hù)理臨床的理論和實(shí)踐研究都取得了很大進(jìn)步，所應(yīng)用的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域越來(lái)越廣泛。臨床護(hù)理中的心理護(hù)理干預(yù)，主要是圍繞著現(xiàn)代護(hù)理觀念和整體護(hù)理模式而展開(kāi)，心理護(hù)理干預(yù)伴隨著整體護(hù)理模式的普遍推廣，心理護(hù)理的內(nèi)容和方法都有了很大進(jìn)步，如分級(jí)護(hù)理法、量表法、認(rèn)知行為療法、心理護(hù)理量表、術(shù)前心理干預(yù)、心理護(hù)理臨床路徑。從目前的研究看，由于腦出血發(fā)病突然，基本上都是術(shù)后進(jìn)行心理干預(yù)，多從腦出血術(shù)后的心理護(hù)理效果展開(kāi)分析，對(duì)術(shù)前腦出血病人心理護(hù)理方法方面的有針對(duì)性的研究較少。實(shí)際中存在腦出血二次復(fù)發(fā)的可能，這些患者往往存在更為嚴(yán)重的心理問(wèn)題，單單靠家屬的心理輔導(dǎo)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，術(shù)前的心理干預(yù)十分必要。而且，對(duì)心理護(hù)理的具體措施沒(méi)有形成一套方法或者實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)。在未來(lái)的腦出血心理護(hù)理臨床研究中，從時(shí)間角度說(shuō)，探索出一套術(shù)前、術(shù)后的全階段、分層次的心理護(hù)理方案十分必要；從類型方面說(shuō)，結(jié)合患者個(gè)體特征，對(duì)腦出血術(shù)后的不同結(jié)果采取有針對(duì)性的心理護(hù)理是未來(lái)的研究重點(diǎn)之一；從內(nèi)容方面說(shuō)，要有確切的管理措施、實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)和考核辦法。致謝值此論文文獻(xiàn)綜述完成之際，謹(jǐn)向所有曾給予我?guī)椭椭笇?dǎo)的老師、同學(xué)和朋友們致以衷心的感謝！首先，感謝我的指導(dǎo)老師****老師。他細(xì)心的指導(dǎo)，淵博的知識(shí)，使我獲益匪淺。**老師在百忙之中還抽空對(duì)本人的論文選題、文獻(xiàn)綜述的內(nèi)容結(jié)構(gòu)等方面給予了莫大的支持和幫助。在此，再次表示深深的謝意。同時(shí)，也要感謝北京電大護(hù)理學(xué)專業(yè)的老師和其他任課老師。他們所教授的內(nèi)容將對(duì)我未來(lái)的生涯產(chǎn)生直接和積極的影響。最后，感謝我的家人朋友，是他們一直給予我鼓勵(lì)和肯定，為我撰寫文獻(xiàn)綜述提供了寶貴的資料和參考意見(jiàn)。參考文獻(xiàn)1劉亞楠.危重癥患者及其家屬賦能心理護(hù)理量表的研制及臨床實(shí)證研究.福建醫(yī)科大學(xué)，2012.2王剛.術(shù)前心理護(hù)理干預(yù)對(duì)促進(jìn)食道癌患者恢復(fù)的影響.吉林大學(xué)，2013.3李華麗，陳靜薇，陳日宇.心理護(hù)理臨床路徑在冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)病人中的應(yīng)用.現(xiàn)代臨床護(hù)理，2011，04:31-34.4龐久玲，劉愛(ài)東，張靜濤，劉悅.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年大面積燒傷患者領(lǐng)悟社會(huì)支持影響的臨床研究.護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，12:1129-1131.5石瑞君.強(qiáng)化心理護(hù)理在推進(jìn)優(yōu)質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