農(nóng)村電力網(wǎng)升級改造工程安全控制措施

農(nóng)村電力網(wǎng)升級改造工程安全控制措施1高海拔常識及施工注意事項1.1什么是高原反應(yīng)

高原反應(yīng)是指人到達一定海拔高度后，身體為適應(yīng)因海拔高度帶來的氣壓差、含氧量少、空氣干燥等變化，而產(chǎn)生的一系列自然生理反應(yīng)。對于絕大多數(shù)人來說高山反應(yīng)不是很明顯。少數(shù)人高山反應(yīng)在3000公尺以上。高原反應(yīng)一般發(fā)生在到達高海拔6-12小時后，少數(shù)在1-3天后發(fā)生，一般3-7天內(nèi)恢復(fù)，情況嚴重的恢復(fù)時間可達2周以上。高原反應(yīng)較為普遍的表現(xiàn)有：胸悶、氣短、干咳、頭痛、頭昏、乏力、厭食、惡心、嘔吐、嗜睡、失眠、微燒等；多數(shù)人會因缺氧而嘴唇和指甲根發(fā)紫，有的人還會因空氣干燥而出現(xiàn)皮膚粗糙、嘴唇干裂、鼻孔出血等；嚴重者會出現(xiàn)感覺遲鈍、情緒不寧、精神亢奮、思考力、記憶力減退、聽、視、嗅、味覺異常、產(chǎn)生幻覺等，也可能發(fā)生浮腫、休克或痙攣等現(xiàn)象。

高原反應(yīng)視個體情況不同，癥狀和程度會有所差異。有的只出現(xiàn)上述單個或少數(shù)幾個癥狀，有的則多一些；有的反映敏感、強烈，有的則較輕，甚至幾乎沒有。1.2哪些人不適宜上高海拔

一般來說，凡有明顯心、肺、腦、肝、腎等疾病，嚴重貧血、高血壓病和視網(wǎng)膜疾病患者，以及孕婦，均不宜進入高海拔地區(qū)。

正患上呼吸道感染并發(fā)燒，體溫在38度以上，或者雖在38度以下，但呼吸道及全身癥狀明顯者，應(yīng)暫緩進入高海拔地區(qū)。

年齡過大且身體狀況不佳的老人也同樣不適合到高海拔。由于老年人身體機能全面退化，免疫力和應(yīng)對特殊環(huán)境的能力下降，容易感冒或患上腸胃病，更容易發(fā)生急性高原病。1.3高海拔活動注意事項1.3.1保持良好的心態(tài)

保持良好的心態(tài)、樂觀的情緒、堅強的自信心，對于減弱高原反應(yīng)帶來的身心不適十分重要。要有一副平常心，不要過于緊張。如果過于緊張，無謂地憂心忡忡、思慮過度，稍有不適便慌亂起來，給自己負面心理暗示，反而會使身體不適加劇，延長緩解時間。

1.3.2足量飲水在高海拔活動中，足夠的飲水能讓你維持機體平衡，血液循環(huán)通暢，供氧能力增強，心肺負擔(dān)減輕，快速排出毒素，從而在很短的時間內(nèi)適應(yīng)高海拔環(huán)境，擺脫高原反應(yīng)痛苦，恢復(fù)良好的狀況和體能。

一般來說，在高海拔每天至少應(yīng)當喝4-5升水，并注意電解質(zhì)平衡。水分補充合理與否，可以尿量是否充分、尿液是否清澈、至少淺黃為判斷標準。

1.3.3注意防寒保暖高原天氣特點是：氣溫低，一般海拔每上升1000米，氣溫下降5-6℃；早晚、晝夜溫差大，有些地區(qū)早晚溫差可達15-20℃；天氣變化快，剛剛還艷陽高照，很快就可能狂風(fēng)大作，雷雨冰雹。因此，在高原一定要注意防寒保暖，謹防感冒。

1.3.4合理膳食在高原缺氧環(huán)境，人體新陳代謝受到影響，因而胃、腸、肝、膽等消化系統(tǒng)功能較平原地區(qū)減弱，對食物的消化、吸收能力降低。注意少食過于油膩的食物。過量的脂肪和動物蛋白既給腸胃增添負擔(dān)，又可加重高原反應(yīng)。在高原不宜吃得過飽,最好保持“七分飽”狀態(tài)。在高海拔飲酒應(yīng)嚴格限制或禁忌。因為酒精既加重心臟、肝臟負擔(dān)，其代謝又消耗體內(nèi)大量水分，只會加重或延長高原反應(yīng)。1.3.4必要的藥物和治療措施除了正常服用的肌苷、維生素等保健、營養(yǎng)藥物，以及治療疾病的藥物，一般并不建議在高原亂用藥物，用藥不善，反倒會掩蔽或影響人體的正常反應(yīng)和恢復(fù)。

高海拔務(wù)必嚴防死守避免感冒。即使很輕微的呼吸道感染，也會增加發(fā)生高原肺水腫的危險性。如果一旦發(fā)現(xiàn)感冒初起癥狀，應(yīng)立即服用抗感冒藥。對于一些較重的高原反應(yīng)癥狀，在確認程度不嚴重、不會惡化的前提下，為了不影響活動和睡眠，可以進行必要的藥物治療和調(diào)整。

比如高原反應(yīng)引起的頭痛，比較輕微的，可選用新加坡“頭痛片”，中藥；頭痛較重，可使用“加合百服寧”。當反應(yīng)較重時，應(yīng)立即去醫(yī)院。

1.3.5充分溝通當感覺自己的身體狀態(tài)異樣時，應(yīng)該向領(lǐng)導(dǎo)或有經(jīng)驗的人反映，聽取他們的意見，進一步做好調(diào)整和適應(yīng)；如果是感到情況較為嚴重時，應(yīng)當及時就醫(yī)。千萬不要逞強硬撐、不要隱瞞。

工友之間要彼此多關(guān)注，一旦發(fā)現(xiàn)身邊有人反應(yīng)特別異常（如神志不清等），應(yīng)及時告訴領(lǐng)班或工友，及時采取處置措施。1.4高海拔緊急情況的處理

高原不同于平地，任何一個不起眼的疏忽和大意，付出的可能就是生命的代價。因此務(wù)必高度注意，不能完全拿平原上對健康和疾病的思維判斷方式來衡量高原。

在高原，最要命的當數(shù)高山肺水腫和高山腦水腫，這兩種高山病發(fā)病快，死亡率較高，要給予足夠的重視和警惕。對付高山肺水腫和腦水腫，應(yīng)“積極預(yù)防，注意觀察，盡早識別，及時治療，迅速下撤”

1、高原肺水腫

通常發(fā)生在快速上升至2500米以上后24-96小時。重要誘因是寒冷、勞累、抵抗力下降造成呼吸道感染，導(dǎo)致肺部積水。肺中的液體阻礙了有效的氧氣交換，血液中含氧量降低，從而引發(fā)全身組織缺氧，嚴重時因大腦缺氧導(dǎo)致逐漸神志不清、昏迷，甚至死亡。

高原肺水腫的主要癥狀為：開始有些像急性高原反應(yīng)，運動能力下降，疲倦乏力，靜止休息也覺得呼吸困難，頭痛，胸悶，心慌，干咳；隨著病情發(fā)展，出現(xiàn)嚴重的呼吸困難，口唇、顏面青紫，胸痛，難以平臥，不斷咳嗽，咳出稀薄的泡沫痰，開始為白色或淡黃色，后即變成粉紅色。如果將耳朵貼近患者胸壁，可聽到肺部水泡樣呼吸聲。病人會煩躁不安，嚴重者逐漸神志不清，如不采取措施，數(shù)小時內(nèi)病人會昏迷、死亡。

2、高山腦水腫

高原性腦水腫，多發(fā)生于急速上升至海拔4300米以上。主要原因是由于缺氧導(dǎo)致腦血流量增加，顱內(nèi)壓升高和腦水腫，以及腦容積增加，造成腦組織受壓迫,腦細胞代謝障礙，功能紊亂，進而發(fā)生昏迷及死亡。其特點是：多發(fā)在夜間，發(fā)病急；發(fā)病率低，但死亡率高。

高原腦水腫的主要癥狀有：初期表現(xiàn)神情恍惚，萎靡不振，疲倦乏力，行為協(xié)調(diào)能力下降（直觀識別：患者步履蹣跚，走路不直，有些醉酒癥狀；發(fā)展到一定程度，系鞋帶、拿放小物品都困難，不能用手指準確指點自己的五官位置）；隨著病情發(fā)展，會劇烈頭痛，噴射狀嘔吐，反應(yīng)遲鈍，智力降低（直觀識別：簡單的算術(shù)題都出錯），失憶，嗜睡，漸漸神志模糊、昏迷，個別病人出現(xiàn)抽搐。嚴重昏迷者，多并發(fā)腦出血并危及生命。

一旦發(fā)現(xiàn)上述相關(guān)癥狀，及時溝通和報告。對待疑似或確診的高山肺水腫、腦水腫患者，要做的第一件事就是立刻送醫(yī)院，如果是在不具備醫(yī)療條件的地方，作為非專業(yè)人士，對于兩種高山病的處理方式為：高流量輸氧，口服兩片“速尿”（情況嚴重者同時靜脈注射地塞米松），以最快速度下撤。對于腦水腫患者，可以同時冷敷額頭，降低顱內(nèi)壓。千萬不要拖延，更不要在原地等待救援。立即下撤600-1200米是最重要、最有效的治療手段——越快越好，越低越好，撤下后立即送到醫(yī)院。

2施工前2.1、現(xiàn)場實地考察,征求施工人員意見,編制切實可行的《作業(yè)指導(dǎo)書》；2.2、詳細的技術(shù)交底、釋疑，明確責(zé)任、義務(wù)；2.3、認真清理檢查施工工機具，嚴禁不合格工機具進入施工現(xiàn)場；2.4、進行事故預(yù)想分析會和反事故措施會；2.5、每天進入施工現(xiàn)場前堅持進行交任務(wù)、交質(zhì)量、交安全措施、交環(huán)境保護的班前站隊“四交”。3施工中3.1、工機具合理布置,安全措施落實到位，并經(jīng)項目工程師確認；3.2、工作程序嚴格按《措施》和有關(guān)規(guī)程執(zhí)行；3.3、班組專責(zé)（兼職）安全員全面監(jiān)護；3.4、項目總工和各部門負責(zé)人經(jīng)常深入現(xiàn)場監(jiān)督、指導(dǎo)執(zhí)行；3.5、如有異常，立即停止施工，研究改變方案。4施工后1、經(jīng)施工現(xiàn)場負責(zé)人和專職安全員檢查，并經(jīng)項目工程師確認，本道特殊施工工序已完工；2、在嚴格的監(jiān)護下拆除安全措施，整理工機具；3、施工現(xiàn)場負責(zé)人和專職安全員最后離開現(xiàn)場；4、做好施工總結(jié)，為下一次類似作業(yè)打好基礎(chǔ)。5安全技術(shù)措施規(guī)劃5.1、根據(jù)工程項目施工特點及實際，本項目擬使用以下主要安全工器具、安全防護設(shè)施及保護用品。序號品名規(guī)格型號配置數(shù)量使用對象或地點1安全帽1頂/每人項目部全體人員2安全帶1付/每人參加高處作業(yè)的人員3速差控制器TXS2-20TXS2-30用于高處作業(yè)場所作業(yè)人員的防高處墜落4安全自鎖器TNPS-1用于作業(yè)人員豎直攀登桿塔的保護5個人保安線用于個人高空作業(yè)防靜電保護6高壓接地掛線非帶電設(shè)備接地7孔洞蓋板根據(jù)現(xiàn)場情況，按標準制作施工場所孔洞防護8安全圍欄根據(jù)現(xiàn)場情況，按標準制作施工現(xiàn)場安全隔離9防護眼鏡用于打磨及電火焊等作業(yè)活動，對作業(yè)人員眼睛的保護10安全警示標牌現(xiàn)場危險處所11消防箱、滅火器生活區(qū)、辦公區(qū)、班組間、倉庫及生產(chǎn)區(qū)重點防火部位注：本表所列安全工器具及安全防護設(shè)施、防護用品為本工程主要使用的類別，配置數(shù)量根據(jù)項目實際需要進行配置。5.2、項目開工后，項目部根據(jù)《國家電網(wǎng)施工作業(yè)指導(dǎo)書》具體編制安全技術(shù)措施計劃并實施。5.3、各作業(yè)項目開工前，均編制具體的安全技術(shù)措施（即作業(yè)指導(dǎo)書或施工方案、專題措施），安全技術(shù)措施的編制實行“誰負責(zé)施工，誰負責(zé)編制”的原則，以使一切施工活動均有安全技術(shù)措施作保障。6安全標準化設(shè)施管理6.1孔洞蓋板、臨時欄桿標準化1、對于臨邊作業(yè)或洞口作業(yè)，在正式防護設(shè)施未投入前，根據(jù)場地特點制作并裝設(shè)標準化孔洞蓋板或欄桿。2、現(xiàn)場小于800mm的孔洞采用標準化蓋板，大于800mm的孔洞或溝道采用標準化圍欄或鋪設(shè)安全網(wǎng)，同時掛警示牌。3、在溝道上作為通道使用的蓋板，必須是不可移動的，溝深超過兩米和高空超過兩米的加裝欄桿扶手，且要保證堅實可靠。4、標準化的孔洞蓋板、安全圍欄圖例及布置要求如下。（1）孔洞蓋板A、使用場所適用于不大于1米的孔洞的臨時封閉B、結(jié)構(gòu)形狀采用花紋鋼板制作，下設(shè)四個限位塊。蓋板邊緣尺寸必須大于孔洞邊緣100mm。。制作材料的厚度、強度必須滿足施工中可能出現(xiàn)的最大荷載要求。C、使用要求蓋板有下列情況之一時，應(yīng)停止使用：限位塊損壞，不能使用時；蓋板損傷或明顯變形，蓋板標志模糊不清，無法識別。（2）安全圍欄A、使用場所適用于施工區(qū)域的隔離、孔洞圍護、相對固定的安全通道、設(shè)備保護、危險施工場所的隔離和警戒。B、結(jié)構(gòu)形狀安全圍欄主要由立桿和提示繩（帶）組成，高度為1.2米，立桿跨度2米。鋼管采用紅白油漆，間隔均勻。C、使用要求安全圍欄應(yīng)與警告（示）牌配合使用。固定方式根據(jù)現(xiàn)場實際情況采用，應(yīng)保證穩(wěn)定可靠。安全圍欄（一）安全圍欄（二）6.2安全警示牌標準化現(xiàn)場的安全警示牌統(tǒng)一制作、統(tǒng)一格式。對于不安全的地方，采取先有警示牌再有防護設(shè)施的雙保險的防范措施。對于危險作業(yè)劃定危險作業(yè)區(qū)域，外側(cè)設(shè)置標準的安全警戒繩和安全警示牌?，F(xiàn)場安全警示標牌分為禁止標志、警告標志、指示性標志三類，具體布置及使用要求如下：1、禁止標志（1）使用場所施工現(xiàn)場危險處所（2）結(jié)構(gòu)形狀禁止標志牌的基本形式是白色長方形襯底，涂寫紅色帶斜杠禁止標志。下方紅色矩形黑字，黑體字標志。（3）使用要求在適宜地點懸掛，尺寸可根據(jù)現(xiàn)場情況采用甲和乙規(guī)格禁止標志警告標志2、警告標志（1）使用場所施工現(xiàn)場危險處所（2）結(jié)構(gòu)形狀警告標志牌的基本形式是白色長方形襯底，上面涂黃色正三角形及黑色標志符警告標志，下面為黑框白底，黑體黑字。（3）使用要求在適宜地點懸掛。尺寸可根據(jù)現(xiàn)場情況采用甲和乙規(guī)格。3、指示性標志（1）使用場所施工現(xiàn)場需要提醒、指示作業(yè)人員或相關(guān)方人員注意安全、規(guī)避危險的場所。（2）結(jié)構(gòu)形狀指令標志牌的基本形式是白色長方形襯底，上面涂寫藍色圓形標志，標志符為白色，下面為矩形黑色框和黑體字補充標志。（3）使用要求在適宜地點懸掛，尺寸可根據(jù)現(xiàn)場情況采用甲和乙規(guī)格。指示性標志7安全監(jiān)察1、項目部下設(shè)安質(zhì)部，行使職業(yè)健康安全和環(huán)境管理與監(jiān)察的職能。2、所有專職安全員必須經(jīng)國家安全生產(chǎn)監(jiān)督部門或建設(shè)部門培訓(xùn)合格并取得“安全管理資格證”。各施工班組設(shè)置一名兼職安全與環(huán)境管理員，負責(zé)本班組的安全及環(huán)境管理工作。班組兼職安全與環(huán)境管理員應(yīng)經(jīng)公司培訓(xùn)合格。3、提前策劃、制定安全檢查計劃。項目部在制定工程網(wǎng)絡(luò)計劃的同時，結(jié)合工程項目的具體危險源（點）以及分項工程、分部工程，制定項目部和各施工項目的兩級安全檢查計劃。安全檢查計劃與工程網(wǎng)絡(luò)計劃同步發(fā)布和實施。各施工項目結(jié)合本專業(yè)施工計劃，制定對各施工工序安全施工條件、施工環(huán)境、施工措施落實情況及班組安全管理情況的綜合安全檢查計劃，項目安質(zhì)部負責(zé)監(jiān)督其落實。5、為加強現(xiàn)場安全生產(chǎn)管理，提高現(xiàn)場安全監(jiān)護人的安全意識和責(zé)任意識，樹立其權(quán)威，保證其工作職責(zé)落實到位，嚴防各類事故發(fā)生。安全監(jiān)護人須穿“紅馬甲”，明確職責(zé)，確實擔(dān)負起現(xiàn)場工作的安全監(jiān)護責(zé)任，確保現(xiàn)場作業(yè)安全。作業(yè)現(xiàn)場沒有“紅馬甲”監(jiān)護，嚴禁作業(yè)。6、接受當?shù)卣?、業(yè)主及監(jiān)理單位的安全檢查（或監(jiān)察）。8事故報告及應(yīng)急響應(yīng)8.1、發(fā)生記錄事故、未遂事故，事故當事人或事故現(xiàn)場有關(guān)人員立即向班（組）長報告，班（組）長登記后，當日內(nèi)向本施工項目經(jīng)理和項目安質(zhì)部報告。8.2、發(fā)生輕傷事故，事故當事人或事故現(xiàn)場有關(guān)人員立即向班（組）長報告，班（組）長立即向本施工項目經(jīng)理和項目安質(zhì)部報告，并由項目安質(zhì)部當日報上一級安監(jiān)部。8.3、發(fā)生嚴重未遂事故，事故當事人或事故現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)立即報告本施工項目經(jīng)理或項目安質(zhì)部，并由項目安質(zhì)部當日內(nèi)報總公司安監(jiān)部門。8.4、發(fā)