微量泵使用方法和注意事項(xiàng)

微量泵的使用方法和注意事項(xiàng)2021/5/211一、概述1.什么是微量注射泵？微量注射泵（簡稱微量泵）是一種新型泵力儀器，能根據(jù)醫(yī)囑要求將少量藥液精確、微量、均勻、持續(xù)的泵入患者體內(nèi)，使藥物在體內(nèi)能保持有效血藥濃度以搶救危重病人。2021/5/212微量泵2021/5/213微量輸液泵的基本結(jié)構(gòu)顯示屏電源針筒固定暫停開始鍵推注裝置調(diào)節(jié)鍵快進(jìn)鍵報警2021/5/214微量泵特點(diǎn)微量泵具有完整的報警指示系統(tǒng)。帶有蓄電池，連接交流電可自行充電，充電15h可連續(xù)使用3h。在交流電中斷時可自動轉(zhuǎn)為電池供電，不因停電或轉(zhuǎn)送患者而中斷給藥。2021/5/215微量泵特點(diǎn)流量可在0.1～99.9ml/h之間選擇?？筛鶕?jù)藥液多少選擇10ml、20ml、30ml、50ml等規(guī)格的一次性無菌注射器。為臨床護(hù)理服務(wù)提供了便捷、省時省力、用藥劑量準(zhǔn)確無誤的有效途徑。

2021/5/216操作方法根據(jù)藥量選擇一次性無菌注射器抽吸所需劑量、濃度的藥物，接延長管、排空氣，接頭皮針，在注射器上貼上所用藥物輸液標(biāo)簽，注明開始用藥時間、床號、姓名、藥名、濃度、劑量、速度，加藥人、加藥人核對簽名。接通電源，打開開關(guān)，微量泵系統(tǒng)開始自動檢測。。2021/5/217操作方法將微量泵安裝在穩(wěn)妥位置，放松微量泵旋鈕，推動滑座，將注射器正確安裝并與靜脈通路相連（連接靜脈留置針先觀察針頭是否通暢后再連接）。注射器有刻度的一面應(yīng)朝上，同時便于觀察剩余藥液，微量泵是否處于正常工作狀態(tài)2021/5/218操作方法

設(shè)置所需速度，按流速調(diào)節(jié)（數(shù)碼管邊上）“▲”或“▼”鍵（按住不放速度值將快速增加或減少）直至需要設(shè)定的速度值ml/h，按開始（START）鍵，自動推注開始。黃燈亮閃。如需排除管內(nèi)少量空氣，可雙擊快速輸入鍵進(jìn)行快速排氣。需改變注射速度時，按停止（STOP）鍵，重新設(shè)置速度，再按開（START）鍵，開始注入新的泵速。注射結(jié)束按停止（STOP）鍵，并關(guān)開關(guān)，取下注射器，將微量泵擦拭干凈，備用。

2021/5/219操作微量注射泵的注意事項(xiàng)用微量注射泵時宜單獨(dú)建立靜脈通路，盡量不要在同一靜脈通路上輸入其他液體，以避免影響藥液輸入速度，出現(xiàn)不良反應(yīng)，而引起病情變化。使用期間不能隨意中斷藥液輸入，應(yīng)提前配好藥物備用，當(dāng)殘留報警燈閃亮?xí)r應(yīng)立即更換藥液,因?yàn)榇藭r藥物泵入的速度僅為設(shè)定量的1/4,會影響治療效果,嚴(yán)重時會引起病情變化.更換血管活性藥物前后應(yīng)密切監(jiān)測生命體征，更換藥液時動作要迅速、準(zhǔn)確.2021/5/2110常見微量泵報警的處理

1.當(dāng)藥液在2ml時，微量泵會自動報警，紅燈亮閃，可按消警鍵，紅燈停止亮閃，可使注射器內(nèi)剩余藥液全部勻速泵入，避免藥液浪費(fèi)，保證藥物足量供給，確保有效血藥濃度。2021/5/2111常見微量泵報警的處理2.微量泵通路完全阻塞，如泵管折疊、針頭阻塞。針頭阻塞時需重新穿刺。

由于延長管有一定彈性,容量大,病人在躁動、吸痰，咳嗽后針頭很容易堵塞,堵塞后微量泵仍繼續(xù)輸送藥液,但藥液并未進(jìn)入血管,而積聚在延長管內(nèi),當(dāng)延長管壓力增加到一定限度時,微量泵才報警,這對危重患者是不利的。3.蓄電池能源耗盡，應(yīng)立即接通外電源，使其繼續(xù)工作。4.電源插頭松脫，應(yīng)立即接好電源。2021/5/2112常見微量泵報警的處理5.無意碰撞使注射器松動，應(yīng)檢查注射器是否處于正常位置。6.藥液外滲：在推注過程中如有外滲時微泵的報警系統(tǒng)不會反映，只有外滲達(dá)到一定程度產(chǎn)生一定阻力，才會發(fā)生報警。在使用微量注射泵時應(yīng)加強(qiáng)巡視，出現(xiàn)報警時應(yīng)檢查報警的原因，針對不同原因及時處理。

2021/5/2113其他注意事項(xiàng)用微量泵時宜單獨(dú)建立靜脈通路

。在多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時，易犯藥物間配伍禁忌，導(dǎo)致藥物療效降低，甚至產(chǎn)生毒副作用。切勿在同一靜脈留置針肝素帽處插入2～3個通道，避免受輸液速度、壓力或推藥等其他操作影響藥液持續(xù)泵入，使藥物濃度忽高忽低，血藥濃度受到影響，而引起病情變化，延誤治療，出現(xiàn)不良反應(yīng)。2021/5/2114其他注意事項(xiàng)注射開始后嚴(yán)格無菌操作，使用24h需更換注射器和泵管，若有污染及時更換。無明顯原因而出現(xiàn)血壓、心率較大變化時,應(yīng)觀察注射泵連接管、血管是否通暢，將微量泵延長管部分與正壓接頭處脫開,觀察連接管、血管是否通暢,切勿在延長管部分折疊向血管內(nèi)擠壓,尤其應(yīng)用硝普鈉時,以免造成患者血壓突然下降。

2021/5/2115正確處理靜脈回血

使用微量泵時放置須高于注射部位，減少回血。發(fā)現(xiàn)靜脈回血時，應(yīng)根據(jù)所用藥物性質(zhì)和回血量采取不同措施：

1.對給藥速度要求不嚴(yán)、回血量極少的藥物，可直接按快進(jìn)（FAST）

2.多巴胺，氨茶堿等藥物不能簡單地按快進(jìn)（FAST）鍵處理回血，應(yīng)將裝有生理鹽水的針管接在針頭上，將回血緩慢推入。

3.如回血較多至延長管時，需更換泵管，切勿將針頭接在泵管上直接推注，會造成給藥過速引起不良后果。避免血液的回抽或快速注入大量藥液給患者造成致命性的危險。2021/5/2116微量泵的保養(yǎng)1、用干凈的濕布或酒精棉擦拭機(jī)身，切勿將藥液或清水流入泵內(nèi)，在注射時，若有藥液或水滴濺落在泵上，請