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此ppt下載后可自行編輯腦膿腫病例隨訪腦膿腫
腦膿腫是炎癥一個(gè)階段。化腔性細(xì)菌進(jìn)入顱內(nèi)引起炎性改變,可形成化膿性腦炎、腦膿腫,亦可引起腦膜炎。幕上多見(jiàn),顳葉居多。致病菌為金葡菌、鏈球菌、肺炎球菌等。途徑:鄰近蔓延,血源性,外傷、術(shù)后,隱源性病理分期:急性腦炎期:白質(zhì),水腫、滲出、小出血灶\軟化灶化膿期:壞死液化擴(kuò)大融合成膿腔,可見(jiàn)分隔、周圍有炎癥肉芽組織,鄰近膠質(zhì)增生,水腫減輕。-----不典形表現(xiàn)包膜形成期:1-2周初步形成,4-8周形成良好。破潰形成多發(fā)膿腫。---典型征像臨床表現(xiàn)初期原發(fā)感染病灶+急性全身感染病灶包膜形成,癥狀改善,出現(xiàn)腦內(nèi)占位顱高壓及定位體征。高單發(fā)腦膿腫MR表現(xiàn)單發(fā)腦膿腫鑒別診斷
環(huán)形強(qiáng)化病灶DWI高,ADC低病灶膠質(zhì)母細(xì)胞瘤環(huán)形、花邊樣強(qiáng)化,不均勻厚薄,有結(jié)節(jié)(左顳葉腫物)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(WHOⅣ級(jí))。ADC囊性部分高信號(hào)DWI囊性部分低信號(hào)鼻咽癌放療后
右側(cè)顳葉術(shù)后轉(zhuǎn)移性腺癌女,突發(fā)頭痛半天,人事不省2小時(shí),16天前腦膿腫小結(jié):囊樣長(zhǎng)T1長(zhǎng)和T2、圓、形態(tài)飽滿壁光整,強(qiáng)化明顯均勻,DWI高,ADC低此
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